Opće je prihvaćeno da je priroda davno odredila kako će se svaki novi čovjek roditi. Unatoč tome, tijekom stoljeća izmišljene su mnoge metode poroda. Neki od njih ostali su nepromijenjeni, neki poput trendovau modi, pa se pojavi, pa nestane.

Jedna od tih metoda – tzv. vertikalni porođaj - posvećen zapletu u

O tome je govorio glavni liječnik moskovskog rodilišta br. 4 dr. medicinske znanosti, Profesor Olga Viktorovna Šarapova, voditelj Odjela za bolničku pedijatriju, Rusko državno medicinsko sveučilište, doktor medicinskih znanosti, prof. Lidija Ivanovna Iljenko i voditelj rodilišta rodilišta br. 4, liječnik najviše kategorije Nina Petrovna Kuznjecova.

Govoreći o mogućim prednostima i nedostacima ove metode porođaja, prije svega treba shvatiti da to nije neka vrsta izuma modernih opstetričara. Ljubitelji okomitog poroda (uključujući današnje goste programa) napominju da je to način rođenja osobe koji je raširen u cijelom svijetu i poznat je ne stoljećima, već tisućljećima. Porođaji u čučnju tradicionalni su za narode sjevera, Srednja Azija, mnoge afričke zemlje, Južna Amerika, Azija, za Meksiko, Kina. Što se tiče Europe, porođaj u uspravnom položaju aktivno se prakticirao u Nizozemskoj i Njemačkoj. Konkretno, poznato je da su Nizozemci već početkom 19. stoljeća u miraz mladenke uključivali posebnu stolicu namijenjenu za porod.

Stoga, ma što građani mislili, nema ništa neobično u tome što se ova tehnika koristi iu suvremenim rodilištima (i europskim). Druga stvar je da ljudi koji vertikalni porođaj predstavljaju kao vrhunac opstetričke umjetnosti i traže da ga izaberu kao najbolju opciju za rješavanje tereta nisu u pravu: ova metoda ima i bezuvjetne prednosti i niz kontraindikacija.

Prema riječima profesora Olga Šarapova, unatoč činjenici da prilikom kontakta s rodilištem, gdje postoji izbor metoda poroda, odluku donosi sama trudnica, mišljenje liječnika ne može se potpuno isključiti.

Naravno, nitko neće posebno forsirati okomiti porod - kaže Olga Viktorovna. - Sve se to provodi na temelju medicinskih indikacija. Štoviše, možda nisu za vertikalni i horizontalni porod. Neke žene u principu mogu roditi samo carskim rezom, neke anatomske karakteristike ne dopuštaju korištenje vertikalne metode, koliko god one same to željele ...

Dakle, ovdje je sve individualno.

S druge strane, postoje prilično uvjerljive indikacije za vertikalni položaj. Na primjer, u slučajevima kada je potrebno isključiti ili oslabiti pokušaje - to jest, istodobne kontrakcije maternice i trbušne šupljine. Na primjer, indikacija za to može biti prisutnost miopije kod žene koja radi. visoki stupanj ili kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije. Kod njih je prikazan ili carski rez, ili, kao u našem slučaju, smanjenje opterećenja na tijelu žene - što se postiže u procesu okomitog rođenja.

Činjenica je da je, po našem mišljenju, položaj “ležeći na leđima” najmanje fiziološki i udoban i za ženu i za plod. Pogodnije je samo za opstetričara ... Što se tiče žene, porod u ležećem položaju je neugodniji i bolniji nego sjedeći ili stojeći. Kad porodilja leži na leđima, maternica, čija težina do kraja trudnoće dostigne šest kilograma, vrši pritisak na krvne žile koje se protežu duž kralježnice, uključujući i aortu, što remeti normalan protok krvi i nedovoljno opskrbljuje kisika fetusu. Što duže porod traje, to je veća vjerojatnost razvoja fetalne hipoksije. Osim toga, s tako dugim i bolnim porodom povećava se potreba za stimulansima i lijekovima protiv bolova, što pak utječe na zdravlje djeteta.

Naposljetku, kod horizontalnog poroda porodilja je neaktivna, a liječnik ili primalja imaju aktivnu ulogu u porodu. Tijekom okomitog poroda žena može puno učiniti sama.

Prema Nina Petrovna Kuznjecova, uz sve druge medicinske indikacije za pojedini način poroda, za horizontalni položaj rodilje treba postojati dodatna osnova.

U tradicionalnom položaju primalja pruža pomoć porodilji: štiti međicu, dodiruje bebinu glavicu itd., kaže Nina Petrovna. - Nije potrebno to učiniti s okomitim rođenjem: uostalom, u ovom slučaju dijete doživljava samo normalne fiziološke učinke, izlazeći bez pokušaja. Iako se posljednji proces smatra čisto fiziološkim i nekontroliranim, pokušavamo suzdržati pokušaje do posljednjeg. Činjenica je da u okomitom položaju maternica izbacuje dijete ne samo zbog napora mišića, već i pod utjecajem gravitacije. Beba se rađa doslovno kao kap, a da ne ozlijedi ni sebe ni svoju majku...

... Vrijedno je naglasiti da i protivnici i pobornici inovacija na ovako delikatnom području obraćaju pozornost na činjenicu da “jednostavnost i fiziologija” okomitog poroda nipošto ne znači njihovu potpunu sigurnost. Što Na sličan način naše pra-prabake rodile (sjetimo se da su se rodilišta kao specijalizirane medicinske ustanove u Rusiji počela pojavljivati relativno nedavno - pod Katarinom II), uopće ne znači da možete samo uzeti i odlučiti roditi na ovaj način - i , štoviše, bez pribjegavanja medicinskoj skrbi. Zaštita života i zdravlja, kako majke tako i djeteta, ne samo tijekom vertikalnog, već i tijekom bilo kojeg drugog poroda, može se osigurati samo u rodilištu. I svaki liječnik zna da je, bez obzira na to kako ženu pripremili za porod, nemoguće potpuno isključiti mogućnost tako opasne komplikacije kao što je opstetričko krvarenje. Ako žena laže, može joj se pružiti bilo kakva pomoć, uključujući i kiruršku. Ako jest, onda su mogućnosti za "manevar" oštro sužene ...

Istina, prema Nina Petrovna Kuznjecova, vjerojatnost takvog preokreta slučaja s okomitim porodom nije veća nego s konvencionalnim. Osim toga, liječnici uvijek imaju pri ruci potrebne lijekove i opremu - a trudnica je, u principu, još uvijek na Rakhmanovljevom krevetu, iako je na koljenima ...

Štoviše, “posvećenost” pojedinog liječnika vertikalnom porodu uopće ne znači da je protivnik poznatijeg poroda, u položaju “na leđima”. S tehničkog gledišta, nakon svega, žena je još uvijek u rodilištu, okružena stručni stručnjaci- kako bi joj se, po potrebi, pružila i svaka druga pomoć, pa tako i carski rez.

Prema riječima dekana moskovskog fakulteta Ruske države medicinsko sveučilište ih. N. I. Pirogova, voditelj Odjela bolničke pedijatrije, prof Lidija Ivanovna Iljenko, vertikalna isporuka sa s razlogom može se smatrati primjerenim djeci.

Imamo pouzdanu statistiku da se djeca rođena na ovaj način brže razvijaju i debljaju, što je posebno vidljivo u prvim mjesecima života, kaže profesor Iljenko.

…Doista, postoji niz publikacija koje govore da je, primjerice, kod vertikalnih poroda manje slučajeva neonatalnih ozljeda: unatoč bržem tijeku, broj komplikacija kod djece je 3,5%, a kod tradicionalnih poroda - 35% (uglavnom kefalohematom). Okomito rođena djeca imaju viši Apgar rezultat, vjerojatnije je da će nakon rođenja ponovno izgubiti težinu i manje je vjerojatno da će imati razne neurološke sindrome. Normalna dinamika težine djeteta tijekom poroda u uspravnom položaju bila je 60%, u kontrolnoj skupini - 38%.

Takvi pokazatelji su sasvim razumljivi. Primjerice, mnogi problemi kod novorođenčadi nastaju zbog nedostatka kisika tijekom poroda, a kod okomitih se smatra da kisika ima dovoljno.

Stoga je, možda, jedini ozbiljan argument protiv vertikalnog poroda to što je u ovom slučaju posao opstetričara otežan. Ako žena rađa na leđima, perineum joj je vizualno i fizički dostupan za sve potrebne radnje liječnika. On također prihvaća bebu, što, teoretski, smanjuje rizik od dodatne traume za dijete.

U svim drugim aspektima, vertikalni porodi se ne razlikuju mnogo od onih koji se smatraju "tradicionalnim".

Kako biste suzili rezultate pretraživanja, možete precizirati upit navođenjem polja za pretraživanje. Gore je prikazan popis polja. Na primjer:

Možete pretraživati više polja istovremeno:

logički operatori

Zadani operator je I.
Operater I znači da dokument mora odgovarati svim elementima u grupi:

Istraživanje i razvoj

Operater ILI znači da dokument mora odgovarati jednoj od vrijednosti u grupi:

studija ILI razvoj

Operater NE isključuje dokumente koji sadrže ovaj element:

studija NE razvoj

Vrsta pretraživanja

Prilikom pisanja upita možete odrediti način na koji će se fraza pretraživati. Podržane su četiri metode: pretraživanje na temelju morfologije, bez morfologije, pretraživanje prefiksa, pretraživanje izraza.
Prema zadanim postavkama, pretraga se temelji na morfologiji.
Za pretraživanje bez morfologije dovoljno je ispred riječi u frazi staviti znak "dolar":

$ studija $ razvoj

Da biste tražili prefiks, morate staviti zvjezdicu iza upita:

studija *

Za traženje fraze, trebate staviti upit u dvostruke navodnike:

" istraživanje i razvoj "

Pretraživanje po sinonimima

Da biste uključili sinonime riječi u rezultate pretraživanja, stavite oznaku " # " prije riječi ili prije izraza u zagradama.
Kada se primijeni na jednu riječ, za nju će se pronaći do tri sinonima.
Kada se primijeni na izraz u zagradi, sinonim će biti dodan svakoj riječi ako je pronađen.
Nije kompatibilno s pretraživanjem bez morfologije, prefiksa ili izraza.

# studija

grupiranje

Zagrade se koriste za grupiranje izraza za pretraživanje. To vam omogućuje kontrolu booleove logike zahtjeva.
Na primjer, trebate napraviti zahtjev: pronaći dokumente čiji je autor Ivanov ili Petrov, a naslov sadrži riječi istraživanje ili razvoj:

Približno pretraživanje riječi

Za približna pretraga morate staviti tildu " ~ " na kraju riječi u frazi. Na primjer:

brom ~

Pretraživanje će pronaći riječi kao što su "brom", "rum", "prom" itd.
Po želji možete navesti najveći broj mogućih izmjena: 0, 1 ili 2. Na primjer:

brom ~1

Zadano su 2 uređivanja.

Kriterij blizine

Za pretraživanje po blizini morate staviti tildu " ~ " na kraju fraze. Na primjer, da pronađete dokumente s riječima istraživanje i razvoj unutar 2 riječi, upotrijebite sljedeći upit:

" Istraživanje i razvoj "~2

Relevantnost izraza

Za promjenu relevantnosti pojedinih izraza u pretrazi upotrijebite znak " ^ " na kraju izraza, a zatim označite razinu relevantnosti ovog izraza u odnosu na ostale.
Što je viša razina, to je dati izraz relevantniji.
Na primjer, u ovom izrazu riječ "istraživanje" je četiri puta relevantnija od riječi "razvoj":

studija ^4 razvoj

Prema zadanim postavkama, razina je 1. Valjane vrijednosti su pozitivni realni broj.

Pretraživanje unutar intervala

Da biste odredili interval u kojem treba biti vrijednost nekog polja, trebali biste odrediti granične vrijednosti u zagradama, odvojene operatorom DO.
Provest će se leksikografsko sortiranje.

Takav će upit vratiti rezultate s autorom koji počinje od Ivanova do Petrova, ali Ivanov i Petrov neće biti uključeni u rezultat.
Da biste uključili vrijednost u interval, koristite uglate zagrade. Koristite vitičaste zagrade za izbjegavanje vrijednosti.

Porodiništvo i Ginekologija Reportaža

Lidia Ilyenko o kristalnoj vazi koja sadrži budući život

2012-06-01

Rodilište... Samo dvije riječi, a toliko značenja u njima! Ovo je mjesto gdje se rađaju novi životi, gdje majka prvi put vidi svoju bebu, gdje beba prvi put ugleda svjetlo i osjeti majčin dodir...

Dana 31. svibnja i 1. lipnja Zaklada Life Drop, na čelu s Lidijom Ivanovnom Ilyenko, počasnom liječnicom Ruske Federacije, profesoricom, doktoricom medicinskih znanosti, voditeljicom Odsjeka za bolničku pedijatriju Moskovskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta, čestitali su rodilištima Dan djeteta te majkama uručili prigodne poklone i vrijedne pogodnosti za brigu o djeci.

Portal "MED-info" otišao je s njima u bolnicu broj 25.

Dočekala nas je glavna liječnica rodilišta Marina Alexandrovna Oleneva sa svojim kolegama i okružni opstetričar-ginekolog jugozapadnog okruga, zamjenica glavnog liječnika rodilišta br. 4 Zoya Leonidovna Goncharevskaya. Pravi profesionalci, koji nisu ravnodušni prema svom poslu. Kao da ni za vrijeme čaja ne mogu razgovarati ni o čemu drugom. Nije li to dokaz bezgranične ljubavi prema svom poslu! A kako drugačije, jer govorimo o rađanju novih života. Nije slučajno da ovdje nema odbijača. Takav tim čini sve, podržava na sve moguće načine i psihički se postavlja da majke ne napuštaju svoju djecu. I radi!..

Velika dvorana, okupljeni pacijenti čekaju čestitke. Svi su tako različiti. Netko je sretan, netko uplašen, netko zamišljen. I, gledajući u oči svakog od njih, čini se da možete stvoriti svoj vlastiti "Rat i mir"...

M. A. Oleneva (lijevo) i L. I. Ilyenko.

Marina Aleksandrovna započela je svoju čestitku: „1. lipnja je praznik u cijelom svijetu - Dan djeteta. Rodilište broj 25 odnosi se na rodilišta koja podržavaju dojenje i štite prava djeteta. Stoga uvijek slavimo ovaj blagdan. Dolazi nam tim koji je u Moskvi organizirao fond za potporu dojenju Životvorna kap, na čijem je čelu zaslužna doktorica, profesorica, doktorica znanosti Lidia Ivanovna Ilyenko. Uložila je puno vremena i truda da Moskva počne raditi kako treba, kako bi naša djeca bila dojena od rođenja.”

"Drage žene", rekla je Lidija Ivanovna, "vrlo je ugodno što smo s vama uoči takvog praznika. Prije mnogo godina radio sam u ovoj bolnici. I znam ga iz prve ruke. Ovdje sam rodila. Želim Vam zahvaliti na ukazanom povjerenju što ste odabrali našu ustanovu.”

U Moskvi postoji 36 rodilišta. Samo tri od njih - 4, 6 i 25 - imaju nagradu Bolnica prijatelj beba. Ispostavilo se da postoje cijele regije koje nose ovu visoku titulu. U Volgogradskoj regiji 85% svih porodničkih ustanova, klinika za trudnoću, dječjih klinika dobilo je ovu nagradu. Murmanska oblast, gotovo potpuno Kaluška oblast. Svi se bore za prirodno hranjenje, praktički nema umjetnih smjesa.

Lidija Ivanovna, obraćajući se trudnicama i mladim majkama, dala je vrijedan savjet:

“Trudnica je boca ili kristalna vaza u koju je Svemir stavio budući život. Porodili smo se - posteljice nema, ali je ostala pupkovina. Sustav majka-placenta-fetus prelazi u sustav majka-dojka-novorođenče, a sada i bebi možete dati puno. Vaše mlijeko je najbolji početak u životu, ono je čimbenik rasta živaca, emocionalnog razvoja, čimbenik pokretanja svih fizioloških funkcija motoričkog razvoja djeteta. Ništa ne može zamijeniti ljudsko mlijeko. Zašto dijete bolje sisa iz lijeve dojke, a u lijevoj dojci praktički nema laktostaze ili mastitisa? Zato što je navikao slušati otkucaje vašeg srca. I čim ga stavite odmah se smiri.

Žensko mlijeko nije samo piće, voda. Ovo je zaštitni faktor, imunitet. Sve dok dijete hranite, ono se neće razboljeti ni od čega, jer vi imate imunološku obranu i on ima. Danas kažemo da naša djeca često osjećaju glad za informacijama, ne primaju dovoljno komunikacije. Prije nekoliko godina na Institutu za pedijatriju obranjena je disertacija “Razvoj djece s kojom su se igrala paštetice i svrake-kradljivice i razvoj djece s kojom se nisu igrala”. I sada se profesori i akademici, iskustvom mudri, pitaju ima li doista onih s kojima nisu igrali. Nažalost, postoji. Dojenje može djelomično zamijeniti tu informacijsku glad. Vaše dijete se može nasmijati sa mjesec dana ili sa 10-12 dana, može sjediti na kahlici sa 6 mjeseci, a možda ga nećete učiti na kahlicu kada krene u vrtić. Kao pedijatrica s gotovo 40 godina iskustva, sa svom odgovornošću mogu reći da se razlikuju dijete koje je dobilo majčino mlijeko i dijete koje ga nije dobilo.”

Majka također treba dojenje. Prema L. I. Ilyenko, prvo, ovo je najmoćnija metoda prevencije raka dojke. Drugo, redovito dojenje s barem jednim noćnim podojem najsigurnija je kontracepcija. I s dva noćna hranjenja - 100%.

“Da bi bilo mlijeka i da nije bilo problema,” kaže Lidia Ivanovna, “postoji izvrsna metoda: pravilno obučete bebu, stavite jesti - on siše, a vi također jedete u to vrijeme. Bez alergija. Nema laktostaze. A mlijeka će uvijek biti. Koliko ćete puta dnevno jesti? 5-6 puta. Tako ćete do 6-7 mjeseci već glatko doći do svojih veličina koje su bile prije poroda. Potrebno je hraniti, ako je moguće, do 1,5 godine, jer se javlja vrlo važna bliska duhovna veza s djetetom.

Zoja Leonidovna Gončarevskaja pozvala je sve majke da ubuduće posjećuju ovo rodilište i rekla: „Super je osjetiti dječju ruku, dječju nogu. I koliko nas onda taj osjećaj podržava u životu. S ovim se ne može ne složiti.

Fond za promicanje i potporu dojenja "Životna kap" postoji od 1998. godine, dobio je medalju Ruske marke, a 2008. - nagradu Vlade Moskve. U Moskvi je uspostavio telefonsku liniju za probleme s dojenjem.

Fotografije Oksane Plisenkove

Ova bi disertacija trebala biti dostavljena knjižnicama u bliskoj budućnosti.

480 rub. | 150 UAH | 7,5 USD ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> Diplomski rad, - 480 rubalja, dostava 1-3 sata, od 10-19 (po moskovskom vremenu), osim nedjelje

Iljenko, Lidija I. Problem adaptacijskih poremećaja u jedinstvenom sustavu "majka-novorođenče" i njihova korekcija: Sažetak disertacije. ... doktori medicinskih znanosti: 14.00.09, 14.00.01 / Ros. država. med. un-t. - Moskva, 1997. - 50 str.: ilustr. RSL OD, 9 97-3/770-3

Uvod u posao

Relevantnost problema

Negativni trendovi koji karakteriziraju zdravstveno stanje ruskog stanovništva u posljednjih godina 20. stoljeće karakterizira ne samo visoka smrtnost dojenčadi, morbiditet i povećanje invaliditeta, već i značajna promjena u kvaliteti zdravlja mlađe generacije (V.A. Tabolin, 1996.; M.Ya. Studenikin, 1994.). Rast kronične patologije kod djece ne može izazvati uzbunu u društvu. Među brojnim problemima vezanim uz osiguranje rađanja zdrave generacije, vodeće mjesto zauzima problem odnosa zdravlja djece i roditelja, a posebno majke, kako tijekom trudnoće i poroda, tako i u budućnosti. (G.M. Saveljeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Osim smanjenja
perinatalni mortalitet, veliki državni i društveni
povezuje se važnost prevencije incidencije djece
nee s perinatalnim razdobljem (G.M. Savelyeva, 1994).

Problem zdravstvenog stanja novorođenčadi i male djece vrlo je usko povezan s jednim od ključnih pojmova medicine i biologije – adaptacijom, koja je „sastavni dio svih živih bića i odlikuje se jednakom raznolikošću kao i sam život“ ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). Trenutačno se treba smatrati dokazanim da se sam koncept "zdravstvenog stanja" ne može razmatrati bez uzimanja u obzir osobitosti prilagodbe tijela okoliš(P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Upravo sa stajališta adaptacijskih značajki mogu se riješiti glavni zadaci pedijatrije i perinatologije: predviđanje rizika od razvoja bolesti, preventivna terapija, prevencija, rehabilitacija i liječenje (Yu.E. Veltishchev, 1994).

NA novije vrijeme U problemu njege rizične novorođenčadi niz domaćih znanstvenika ističe izvedivost novih organizacijskih i metodoloških rješenja koja uključuju kompleksne medikamentozne i nemedikamentozne učinke, kao i striktno individualni pristup na terapiju (G.V. Yatsyk,

1995). Međutim, suvremene metode liječenja i predloženi pro
Grams uzima u obzir etiologiju bolesti i kli
dijagnoza nego karakteristične značajke pojedinog pojedinca

duum. Istovremeno, vođenje računa o konstituciji djeteta omogućuje fenomenološki pristup liječenju i, što je vrlo važno, provođenje maksimalno individualiziranih preventivnih mjera za majku i novorođenče. Radovi posvećeni razvoju djece prve godine života, ovisno o prirodi rane prilagodbe u razdoblju novorođenčeta (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), uvjerili su nas u potrebu sustavne analize "majke-novorođenčeta" dijada, koja dolazi na mjesto jedinstvenog sustava "majka-posteljica-fetus". Mišljenje da majka i dijete predstavljaju jedan psihosomatski sustav izražavaju domaći (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991.; V.A. Linde, 1996.) i strani (A.I. Eidelman, et Hovare R. , 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Jedan od najčešćih funkcionalnih poremećaja sustav "majka-novorođenče" je hipogalaktija. Danas je sasvim očito da je gotovo nemoguće odgojiti zdravo i skladno razvijeno dijete bez oslanjanja na mogućnost pune i dugotrajne prehrane, međutim, prema različitim autorima, postotak dojilja stalno opada. і kreće se od 12 do 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S.V. Miroshnichenko, 1989; S.G. Gribakin, 1990; I.M. Vorontsov, 1993, 1996; T. N. So-rvacheva, 1995).

Nedovoljna učinkovitost metoda liječenja koje nudi službena medicina; nedostatak cjelovitog tretmana, a posebno preventivnih programa koji vode računa o pojedincu! karakteristike majke, njezina anamneza, tijek trudnoće i način poroda, čine potrebnim traženje novih načina liječenja hipogalaktije (I.M. Vorontsov, 1996.). Rješenje ovog gorućeg problema, po našem mišljenju, moguće je sa stajališta holističke medicine – medicine pojedinca.

Često odbijanje dojenja ili nemogućnost njegove provedbe, visok postotak poroda carskim rezom, uključujući i ponovljene, pogoršanje somatskog i reproduktivnog zdravlja trudnica, primjena antibiotske terapije i drugi čimbenici čine problem patološke mikrobne kolonizacije. u novorođenčadi vrlo hitno.

što je još jedno značajno kršenje prilagodbe u sustavu "majka-novorođenče". Metode za ispravljanje identificiranih disbiotičkih poremećaja danas se ne mogu smatrati konačno riješenim problemom.

Drugi neriješeni problem u području perinatologije je pravovremena i sveobuhvatna skrb za novorođenčad koja je pretrpjela kroničnu intrauterinu hipoksiju (CVH), osobito ako je rođena u terminu. Praksa pokazuje da je nerijetko procjena njihovog stanja precijenjena, što ga čini i ne baš povoljnim daljnji razvoj kako u smislu formiranja vještina i sposobnosti povezanih s dobi, tako iu smislu odstupanja u neurološkom i somatskom statusu (Yu.I. Barashnev, 1996).

Zato su posljednjih godina prisutni pozitivni trendovi prema problemu službenog priznavanja klasične homeoterapije, moderne homotoksikologije i drugih dijelova tradicionalne medicine kao sastavnog dijela moderne kliničke medicine uopće (V.G. Kukes, 1996; Fisher P., Hard A., 1996). Od posebnog interesa za pedijatriju i perinatologiju je primjena terapijskih sredstava prirodnog podrijetla, koja se primjenjuju u malim dozama prema individualnim indikacijama.

Za cijelu 200-godišnju povijest postojanja homeopatske metode u domaćim i strane književnosti određeno iskustvo je akumulirano u primjeni homeopatije kod trudnica, rodilja i gajeva (A.V. Popov, 1994.; Rudlrk, 1901.; V.N. Serov, I.V. Tiras-yulsky, 1996.; V.F. Demin, L.I. Ilyenko). , 1995-1996; L. I. Il'nko et al., 1993-1995; V. A. Linde, 1997; Qulisch W, 1982; M. V. >anos, Heimich J, 1983; Schroyens F, 1994; Yingling W.A., 1994; "ischer C.E., 1991.), novorođenčad i mala djeca (F. Raf, 1994., 1995.; Grandgeorge, 1992.; P. Popovsky, 1994.; D. Bo-i.end, 1992.; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1993.-1995.; R. Burgarit, D. "rangerge, A. Sialom, 1997). Međutim Znanstveno istraživanje mogućnosti ove metode, kao i načini njezine integracije u postojeći terapijski sustav, ima pripovijetka, unatoč činjenici da već postoji naredba br. 335 Ministarstva zdravstva MP Ruske Federacije od 29. rujna 1995. "O korištenju homeopatske metode u praktičnom javnom zdravstvu", dopuštajući njezinu upotrebu, zajedno s drugi, od strane liječnika različitih specijalnosti koji su prošli posebnu obuku. Praktički nema posla usporedna karakteristika razne tra -

tradicionalne metode liječenja, s izuzetkom radova V.A. Linde (1996., 1997.).

Dakle, potraga za dodatnim, sigurnim i učinkovite metode Prevencija i liječenje raznih poremećaja adaptacije i njihovih posljedica u majke, novorođenčeta i malog djeteta važan je, hitan i neriješen problem današnjice.

Cilj

Identifikacija najznačajnijih adaptacijskih poremećaja u funkcionalnom sustavu "majka-novorođenče" i optimizacija sustava mjera za korekciju ovih poremećaja pomoću nekih tradicionalne metode.

Ciljevi istraživanja

Proučiti značajke poremećaja prilagodbe u jednom funkcionalnom sustavu "majka-novorođenče" na sadašnja faza.

Utvrditi odstupanja u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja majki s hipogalaktijom na temelju holističkog pristupa.

Procijeniti učinkovitost različitih tradicionalnih metoda u ranoj i kasnoj hipogalaktiji.

Razjasniti glavne čimbenike koji doprinose razvoju crijevne disbioze u novorođenčadi u sadašnjoj fazi i procijeniti učinkovitost novih načina ispravljanja u usporedbi s postojećim.

Utvrditi značenje i mjesto sredstava klasične homeopatije i homotoksikologije u najčešćim disadaptacijskim sindromima. Razviti radnu klasifikaciju konstitucijskih tipova novorođenčadi, uzimajući u obzir perinatalne čimbenike, i razviti algoritam za korištenje homeopatskih lijekova.

Proučiti učinkovitost različitih tradicionalnih metoda liječenja djece s posljedicama kronične intrauterine hipoksije pomoću modernim metodama istraživanje.

Procijeniti mogućnost primjene klasične homeopatije v homotoksikologija u stvaranju preventivnih, terapijskih i zdravstvenih -

učinkoviti programi kod često bolesne male djece s nepovoljnom perinatalnom poviješću.

Pojasnite ulogu učenja oko konstitucionalni homeopatski tipovi za suvremeno porodništvo, neonatologiju i pedijatriju.

Dopuniti poznatu medicinsku patogenezu vodećih homeopatskih pripravaka novim podacima dobivenim suvremenim dijagnostičkim metodama istraživanja.

Znanstvena novost istraživanja

Utvrđeno je da je hipogalaktija, kao glavni oblik poremećaja u dijadi "majka-novorođenče", multifaktorijalna patologija u čijem nastanku, uz endogene čimbenike, značajnu ulogu ima konstitucionalni homeopatski tip žene, budući da u konačnici određuje karakteristike njezina somatskog i reproduktivnog zdravlja.

Prvi put je provedeno istraživanje učinkovitosti tradicionalnih metoda liječenja (fitoterapija, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) rane hipogalaktije. Utvrđena je mogućnost povećanja laktacije uz istovremenu primjenu homeopatskih lijekova i akupunkture. Pokazana je visoka učinkovitost složenih homotoksikoloških pripravaka. Praćeni su trenutni i dugoročni rezultati liječenja. Po prvi put je obrazložen, predložen i ispitan sustav preventivnih mjera kod žena s povećanim rizikom od mogućeg razvoja hipogalaktije.

Po prvi put se pokazalo da je uzimanje u obzir konstitucijskih značajki i perinatalne anamneze omogućilo razjašnjenje vodećih čimbenika rizika za razvoj disbakterioze i određivanje suvremene učinkovite strategije liječenja i prevencije, ovisno o načinu poroda i pojedincu. kliničke karakteristike. Dokazan je učinak poboljšanja stope preživljavanja komercijalnih sojeva bifidus-eacteria uz istovremenu primjenu homeopatske metode. Mogućnost učinkovite zaštite sluznice i crijeva novorođenčadi od kontaminacije oportunističkim organizmima uz pomoć autosoja dobivenog od majke, a ako ga je nemoguće dobiti, uz pomoć složenog homooksikološkog suis-organa. dokazan je pripravak Mucosa-compositum.

Prvi put je dokazana učinkovitost klasičnih homeopatskih lijekova i složenih bioloških homotoksikoloških pripravaka.

štakori u glavnoj sindromskoj patologiji u novorođenčadi. Utvrđen je pozitivan učinak primijenjenih metoda kod somatskih i neuroloških poremećaja u razdoblju rane prilagodbe.Prvi put je proučavan učinak homeopatskih pripravaka na metabolizam bilirubina.

Prvi put je prikazan odnos između značajnih perinatalnih čimbenika i konstitucijskog tipa novorođenčeta. Dokazano je da korekcija uočenih poremećaja primjenom homeopatskih: pripravaka pozitivno utječe na raspodjelu djece u skupini! zdravlje. Pojašnjene su indikacije za primjenu složenih bioloških pripravaka koji se propisuju bez uzimanja u obzir načela sličnosti. Definirane su i sistematizirane indikacije za njihovu zajedničku primjenu.

Korištenje novih integriranih pristupa u liječenju novorođenčadi koja su doživjela kroničnu intrauterinu HIPOKSIJU] s hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava, omogućila je: 1,5-2 puta ubrzanje njihovog oporavka u usporedbi s postojeće programe i optimizirane rehabilitacijske mjere, kao i poboljšanu prognozu. Po prvi put je testiran i predložen sustav za praćenje ove kategorije pacijenata od strane grupe stručnjaka (neonatolog, pedijatar, neurolog, oftalmolog), pripremljen: u pitanjima tradicionalne medicine.

Multivarijantna analiza karakteristika zdravstvenog stanja često bolesne djece (FIC) jasno je pokazala da predispozicija ili spremnost za nastanak ove patologije leži u karakteristikama homeopatske konstitucije. Po prvi put smo koristili kombiniranu primjenu različitih tradicionalnih metoda liječenja (TML), uključujući suvremene homotoksikološke pripravke, što je omogućilo smanjenje učestalosti kirurškog liječenja nazofaringealne patologije u FIC-u s nepovoljnom perinatalnom poviješću.

Praktični značaj rada

Dokazano je da uvod proces ozdravljenja neke tradicionalne metode liječenja (biljna medicina, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) pruža stvarnu priliku za manje ulaganja, značajno optimiziraju njegu majke i djeteta.

Implementacija rezultata dobivenih tijekom ovog rada 5 u praksi rodilišta, antenatalnih klinika i dječjih klinika omogućuje nam rješavanje najhitnijih suvremeni problem trofilaksije i liječenja rane i kasne hipogalaktije. Pronađene su učinkovite kombinacije primijenjenih tradicionalnih metoda liječenja koje doprinose jačanju očekivanog kliničkog učinka i budnoj laktaciji. Razvijen je i predložen algoritam za primjenu složenih bioloških pripravaka za prevenciju hipogalaktije u žena s visokim rizikom od mogućeg razvoja ove vrste opstetričke patologije. To dovodi do smanjenja farmakološkog opterećenja i istodobno optimizira taktiku upravljanja puerperama u postporođajnom razdoblju.

Pronađeni su kvalitativno novi i učinkoviti načini prevencije i liječenja crijevne disbioze u novorođenčadi i male djece. Predložena je i ispitana taktika vođenja novorođenčadi u rodilištu koja pridonosi povećanju otpornosti crijevne sluznice na patološku mikrobnu kolonizaciju.

Utvrđene su indikacije za primjenu metode klasične homeopatije i homotoksikologije u novorođenčadi s vodećim patološkim sindromima. Predložena klasifikacija i algoritam za primjenu homeopatskih lijekova omogućuje njihovu pravilnu primjenu prema načelu sličnosti, kao i adekvatnu primjenu složenih bioloških pripravaka prema razvijenim indikacijama.

Na velikom kliničkom materijalu, visoka tera- eutičke mogućnosti tradicionalnih metoda liječenja i individualni konstitucionalni pristup, koji vam omogućuje učinkovito rješavanje problema pomoći novorođenčadi koja su imala CVH: hipoksično-ishemijske lezije središnjeg živčanog sustava. Sustavne indikacije koje smo razvili omogućuju liječnicima da budu bolje usmjereni u izboru jedne ili više tradicionalnih metoda [kako bi postigli najbolje kliničke rezultate. Bliska interakcija - tvie grupa stručnjaka koji posjeduju TML i potrebni su za promatranje ovog kontingenta (neonatolog, pedijatar, neuropatolog, oftalmolog), omogućuje vam nastavak predloženog programa u izvanbolničkom okruženju.

Razvijen je i implementiran program kombinirane primjene klasične homeopatije i suvremene homotoksikologije u bolesnika s čestim

polaganje djece s poviješću perinatalnih čimbenika, uključujući one koji pate od kronične patologije ENT organa. Dokazana je mogućnost odabira djece s ORL patologijom za kirurško liječenje na temelju konstitucionalno individualnog pristupa.

Složeni wellness program koji smo testirali uz uključivanje homeopatske metode pokazao je svoju učinkovitost i svrsishodnost primjene u predškolskim ustanovama.

Implementacija rezultata rada u praksi

Rezultati istraživanja i praktične preporuke koje proizlaze iz njih uvedene su u praksu kliničkog rodilišta br. 4, dječjih poliklinika br. 103, br. 80 Jugozapadnog administrativnog okruga Moskve i dječje poliklinike medicinskog centra predsjedničke administracije Ruska Federacija, ENT - odjel i konzultativni i dijagnostički centar Dječje kliničke bolnice Morozov u Moskvi.

Na temelju rezultata objavljenog rada nastavni materijali"Mi smo za dojenje", 1996., Moskva, serija radova "Primjena klasične homeopatije i homotoksikologije u perinatologiji i pedijatriji" u suradnji s V.F. Demin, V.F. Kokolina i dr., nagrađen je diplomom laureata II nagrade Ruskog državnog medicinskog sveučilišta za 1995.-1996. Sekcija "Klasična homeopatija i homotoksikologija u pedijatriji" uključena je u program obuke za studente večernjeg odjela pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta (52 sata).

Snimljen je edukativni video film "Homeopatija i poboljšanje zdravlja".

Provjera rada

Glavne odredbe rada disertacije prijavljene su i odobrene na II All-Union konferenciji "Socijalni i higijenski problemi pedijatrije" (Minsk, 1989); na Europskom kongresu opstetričara i ginekologa (Moskva, lipanj 1991.); sastanak Moskovskog društva dječjih liječnika (1995.); na rusko-švedskom znanstvenom simpoziju (Moskva, 1995.); na znanstveni skup"Homotoksikologija - osnove i metodološki pristupi" (Novosibirsk, 1994); na međunarodnom simpoziju „Ekološki

okoliš - čovjek - bolest" (Moskva, 1995); na znanstveno-praktičnoj konferenciji "Razvoj homeopatskog smjera u moderna medicina"(Perm, 1995); na međunarodnoj znanstvenoj i praktičnoj konferenciji "Homeopatija i moderna medicina" (Sankt Peterburg, 1994); na plenumu odbora Sveruskog društva otorinolaringologa (Tver, XII-1996); na II Ruski nacionalni kongres "Čovjek i lijek" (Moskva, 1995.); na I i II Sveruskoj znanstvenoj i praktičnoj konferenciji "Rehabilitacija ljudskog zdravlja" (X-1995, VI-1996, Moskva); na Kongresu pedijatara Rusije "Nove tehnologije u pedijatriji" (19 - 21/IV, 1995, Moskva); na međunarodnoj znanstveno-praktičnoj konferenciji "Aktualna pitanja perinatologije" (1994., Cheboksary); na I. i II. znanstvenom kongresu "Tradicionalna medicina: teorijski i praktični aspekti" (1995., Moskva, 1996., Cheboksary); na Međunarodnom homeopatskom kongresu (1995., Tyumen); na II međunarodna znanstveno-praktična konferencija "Ekologija i ljudsko zdravlje" (X-1995, Samara); na godišnjem međunarodne konferencije"Razvoj homeopatske metode u suvremenoj medicini" (I - 1992.-1996.); na I. znanstvenim čitanjima posvećenim uspomeni na M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moskva).

Publikacije

Sažetak disertacijeu medicini na temu Problem poremećaja prilagodbe u jedinstvenom sustavu "majka-novorođenče" i njihova korekcija

Kao rukopis

ILJENKO Lidija Ivanovna

PROBLEM ADAPTACIJSKIH POREMEĆAJA U JEDNOM SUSTAVU "MAJKA-NOVORODENČE" I NJIHOVA KOREKCIJA

14.00.09 - Pedijatrija

14.00.01 - Opstetricija i ginekologija

disertacije za natjecanje stupanj doktori medicinskih nauka

Moskva - 1997

Rad je izveden na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu

Znanstveni savjetnik: dopisni član. MANEB, doktor medicinskih znanosti, profesor V.F. Demin

Službeni protivnici: akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor M.Ya. Studenikin doktor medicinskih nauka, profesor GA. Samsygmna doktor medicinskih znanosti, profesor AD. Makatsaria

Vodeća organizacija: Istraživanje centar za porodništvo, ginekologiju i perinatologiju RAMS

Obrana će se održati "" _ 1997. u 14 sati na sastanku disertacijskog vijeća D 084.14.02 na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu na adresi: 117869, Moskva, ul. Ostrovityanova, d. 1.

Disertacija se može pronaći u knjižnici Ruskog državnog medicinskog sveučilišta. Sažetak je poslan "" _ 1997.

Znanstveni tajnik Specijalizovanog vijeća doktor medicinskih znanosti, prof

MA. Fadeeva

OPĆI OPIS RADA

Relevantnost problema

Negativne trendove koji karakteriziraju stanje zdravlja ruskog stanovništva u posljednjim godinama 20. stoljeća karakteriziraju ne samo visoka smrtnost dojenčadi, morbiditet i povećanje invaliditeta, već i značajna promjena u kvaliteti zdravlja mlađe generacije. (V.A. Tabolin, 1996; M.Ya. Studenikin, 1994). Rast kronične patologije kod djece ne može izazvati uzbunu u društvu. Među brojnim problemima vezanim uz osiguranje rađanja zdrave generacije, vodeće mjesto zauzima problem odnosa zdravlja djece i roditelja, a posebno majke, kako tijekom trudnoće i poroda, tako i u budućnosti. (G.M. Saveljeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Osim smanjenja perinatalnog mortaliteta, prevencija morbiditeta u djece povezana s perinatalnim razdobljem od velike je nacionalne i društvene važnosti (G.M. Savelyeva, 1994.).

Problem zdravstvenog stanja novorođenčadi i male djece vrlo je usko povezan s jednim od ključnih pojmova medicine i biologije – adaptacijom, koja je „sastavni dio svih živih bića i odlikuje se jednakom raznolikošću kao i sam život“ ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). Trenutno se treba smatrati dokazanim da se sam koncept "zdravstvenog stanja" ne može razmatrati bez uzimanja u obzir osobitosti prilagodbe organizma na okoliš (P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Upravo sa stajališta adaptacijskih značajki mogu se riješiti glavni zadaci pedijatrije i perinatologije: predviđanje rizika od razvoja bolesti, preventivna terapija, prevencija, rehabilitacija i liječenje (Yu.E. Veltishchev, 1994).

U posljednje vrijeme u problemu njege rizične novorođenčadi niz domaćih znanstvenika ističe izvedivost novih organizacijsko-metodoloških rješenja koja uključuju kompleksne medikamentozne i nemedikamentozne učinke, kao i strogo individualan pristup terapiji (G.V. Yatsyk,

1995). Međutim, suvremene metode liječenja i predloženi programi u većoj mjeri uzimaju u obzir etiologiju bolesti i kliničku dijagnozu nego karakteristična svojstva pojedinca.

duum. Istovremeno, vođenje računa o konstituciji djeteta omogućuje fenomenološki pristup liječenju i, što je vrlo važno, provođenje maksimalno individualiziranih preventivnih mjera za majku i novorođenče. Radovi posvećeni razvoju djece prve godine života, ovisno o prirodi rane prilagodbe u neonatalnom razdoblju (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), uvjerili su nas u potrebu sustavne analize dijade majka-novorođenče, koji dolazi na mjesto jedinstvenog sustava "majka-posteljica-fetus". Mišljenje da majka i dijete predstavljaju dijelove jedinstvenog psihosomatskog sustava izražavaju domaći (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991.; V.A. Linde, 1996.) i strani (A.I. Eidelman, et Hovare R. ., 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Hipogalaktija je jedan od najčešćih poremećaja funkcioniranja sustava "majka-novorođenče". Danas je sasvim očito da je praktički nemoguće odgojiti zdravo i skladno razvijeno dijete bez oslanjanja na mogućnost pune i dugotrajne prehrane, međutim, prema različitim autorima, postotak dojilja stalno opada i kreće se od 12 do 12 godina. na 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S. V. Miroshnichenko 1989; S. G. Gribakin, 1990; I. M. Vorontsov, 1993, 1996; T. N. Sorvacheva, 1995).

Nedovoljna učinkovitost metoda liječenja koje nudi službena medicina; nedostatak cjelovitog tretmana, a posebno preventivnih programa koji vode računa o pojedincu! obilježja majke, njezina anamneza, tijek trudnoće i metoda; poroda, prisiljeni tražiti nove načine liječenja hipogalaktije (I.M. Vorontsov, 1996). Po našem mišljenju, ovo rješenje je relevantno! problemi su mogući sa stajališta holističke medicine – medicine pojedinca.

Često odbijanje dojenja ili nemogućnost njegove provedbe, visok postotak porođaja nyret carskim rezom, uključujući i ponovljene, pogoršanje somatskog i reproduktivnog zdravlja trudnica, uporaba antibiotske terapije i drugi čimbenici čine ga vrlo važnim! problem patološke mikrobne kolonizacije novorođenčadi

Drugi neriješeni problem u području perinatologije je pravovremena i sveobuhvatna skrb za novorođenčad koja je pretrpjela kroničnu intrauterinu hipoksiju (CVH), osobito ako je rođena u terminu. Praksa pokazuje da je prilično često procjena njihovog stanja precijenjena, što daljnji razvoj čini nepovoljnim kako u smislu formiranja dobnih vještina i sposobnosti, tako iu smislu odstupanja u neurološkom i somatskom statusu (Yu.I. Barašnjev, 1996.).

Tijekom cijele 200-godišnje povijesti postojanja homeopatske metode u domaćoj i inozemnoj literaturi, nakupljena su određena iskustva u primjeni homeopatije kod trudnica, rodilja i grmova (A.V. Popov, 1994; Ruddock, 1901; V.N. Serov, I. V. Tiras-yulsky, 1996; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1995-1996; L. I. Il-nko et al., 1993-1995; V. A Linde, 1997; Qulisch W, 1982; M. B. 5anos, Heimich J, 1983; Schroyens F, 1994; Yingling W.A., 1994; "ischer C.E., 1991 .), novorođenčadi i male djece (F. "raf, 1994, 1995; Grangeorzh, 1992; P Popovsky, 1994; D. Bo-1 kraj, 1992; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1993-1995; R. Burgarit, D. "ranzhorzh, A. Sialom, 1997). Međutim, znanstveno istraživanje mogućnosti ove metode, kao i načina njezina integracija u uspostavljenu terapijsku Sustav ima kratku povijest, unatoč činjenici da već postoji narudžba br. ii", dopuštajući njegovu uporabu, zajedno s drugima, liječnicima različitih specijalnosti koji su prošli posebnu izobrazbu. U praksi se ne radi na usporednim karakteristikama raznih tra-

tradicionalne metode liječenja, s izuzetkom radova V.A. Linde (1996., 1997.).

Stoga je potraga za dodatnim, sigurnim i učinkovitim metodama prevencije i liječenja različitih poremećaja adaptacije i njihovih posljedica u majke, novorođenčeta i malog djeteta danas važan, hitan i neriješen zadatak.

Cilj

Identifikacija najznačajnijih adaptacijskih poremećaja u funkcionalnom sustavu "majka-novorođenče" i optimizacija sustava mjera za korekciju ovih poremećaja nekim tradicionalnim metodama.

Ciljevi istraživanja

1. Proučiti značajke poremećaja prilagodbe u jednom funkcionalnom sustavu "majka-novorođenče" u sadašnjoj fazi.

2. Identificirati odstupanja u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja majki s hipogalaktijom na temelju holističkog pristupa.

3. Procijeniti učinkovitost korištenja različitih tradicionalnih metoda za ranu i kasnu hipogalaktiju.

4. Razjasniti glavne čimbenike koji doprinose razvoju crijevne disbioze u novorođenčadi u sadašnjoj fazi i procijeniti učinkovitost novih načina ispravljanja u usporedbi s postojećim.

5. Utvrditi značenje i mjesto sredstava klasične homeopatije i homotoksikologije u najčešćim dezadaptacijskim sindromima. Razviti radnu klasifikaciju konstitucionalnih tipova novorođenčadi, uzimajući u obzir perinatalne čimbenike i razviti algoritam za korištenje homeopatskih lijekova.

6. Suvremenim metodama istraživanja proučiti učinkovitost različitih tradicionalnih metoda liječenja djece s posljedicama kronične intrauterine hipoksije.

7. Procijeniti mogućnosti primjene klasične homeopatije u homotoksikologiji u stvaranju preventivnih, terapijskih i zdravstvenih -

učinkoviti programi kod često bolesne male djece s nepovoljnom perinatalnom poviješću.

8. Pojasniti ulogu doktrine konstitucionalnih homeopatskih tipova za suvremeno porodništvo, neonatologiju i pedijatriju.

9. Dopuniti poznatu ljekovitu patogenezu vodećih homeopatskih pripravaka novim podacima dobivenim suvremenim dijagnostičkim metodama istraživanja.

Znanstvena novost istraživanja

Po prvi put je pokazano da je uzimanje u obzir konstitucijskih obilježja i sudske anamneze omogućilo razjašnjenje vodećih čimbenika rizika za razvoj disbakterioze i određivanje suvremene učinkovite strategije liječenja i prevencije, ovisno o načinu poroda i pojedinačne kliničke karakteristike. Dokazan je učinak poboljšanja stope preživljavanja komercijalnih sojeva bifidus-eacteria uz istovremenu primjenu homeopatske metode. Mogućnost učinkovite zaštite sluznice i crijeva novorođenčadi od kontaminacije oportunističkim patogenima dokazana je pomoću autosoja dobivenog od majke, 1 ako ga je bilo nemoguće dobiti, kompleksnim homotoksikološkim suis-organskim pripravkom Misoza-comrosoise.

Prvi put je dokazana učinkovitost klasičnih homeopatskih lijekova i složenih bioloških homotoksikoloških pripravaka.

Prvi put je prikazan odnos između značajnih perinatalnih čimbenika i konstitucijskog tipa novorođenčeta. Dokazano je da korekcija utvrđenih poremećaja homeopatskim pripravcima pozitivno utječe na raspodjelu djece po zdravstvenim skupinama. Pojašnjene su indikacije za primjenu složenih bioloških pripravaka koji se propisuju bez uzimanja u obzir načela sličnosti. Definirane su i sistematizirane indikacije za njihovu zajedničku primjenu.

Korištenje novih integriranih pristupa u liječenju novorođenčadi s kroničnom intrauterinom hipoksijom 1 s hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava omogućilo je: 1,5-2 puta ubrzanje njihovog oporavka u usporedbi s postojećim programima i optimiziranim mjerama rehabilitacije, kao i kao poboljšana prognoza. Prvi put je ispitan i predložen sustav praćenja ove kategorije bolesnika. specijalisti (neonatolog, pedijatar, neurolog, oftalmolog), obučeni: u pitanjima tradicionalne medicine.

Praktični značaj rada

Dokazano je da se uvođenjem nekih tradicionalnih metoda liječenja (fitoterapija, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) u medicinski proces stvara stvarna prilika za manje kapitalnih ulaganja, značajno optimizirajući skrb za majku i dijete.

Uvođenje rezultata dobivenih tijekom ovog rada u praksu rodilišta, antenatalnih klinika i dječjih klinika omogućuje nam rješavanje najhitnijeg suvremenog problema trofilaksije i liječenja rane i kasne hipogalaktije. Pronađene su učinkovite kombinacije primijenjenih tradicionalnih metoda liječenja koje doprinose jačanju očekivanog kliničkog učinka i budnoj laktaciji. Razvijen je i predložen algoritam za primjenu složenih bioloških pripravaka za prevenciju hipogalaktije u žena koje su pod visokim rizikom za mogući razvoj ove vrste opstetričke patologije. To dovodi do smanjenja farmakološkog opterećenja i istovremeno optimizira zbrinjavanje rodilja u postporođajnom razdoblju.

Utvrđene su indikacije za primjenu metode klasične homeopatije i homotoksikologije u novorođenčadi s vodećim patološkim sindromima. Predložena klasifikacija i algoritam za korištenje homeopatskih lijekova omogućuje njihovu pravilnu primjenu prema načelu sličnosti, kao i adekvatnu primjenu kompleksa - prvih bioloških pripravaka prema razvijenim indikacijama.

Veliki klinički materijal pokazuje visoke terapijske mogućnosti tradicionalnih metoda liječenja i individualnog konstitucijskog pristupa, što omogućuje učinkovito rješavanje problema pomoći novorođenčadi koja su imala CVH: hipoksično-ishemijske lezije središnjeg živčanog sustava. Sistematizirane indikacije koje smo razvili omogućuju liječnicima da se bolje orijentiraju u izboru jedne ili više tradicionalnih metoda kako bi postigli najbolje kliničke rezultate. Bliska interakcija - tvie grupe stručnjaka koji posjeduju TML i koji su potrebni za -> promatranje ovog kontingenta (neonatolog, pedijatar, neuropatolog, oftalmolog), omogućuje nastavak predloženog programa u izvanbolničkom okruženju.

Razvijen je i implementiran program kombinirane primjene klasične homeopatije i suvremene homotoksikologije u bolesnika s čestim

Složeni wellness program koji smo testirali uz uključivanje homeopatske metode pokazao je svoju učinkovitost i svrsishodnost primjene u predškolskim ustanovama.

Implementacija rezultata rada u praksi

Rezultati istraživanja i praktične preporuke koje proizlaze iz njih uvedene su u praksu kliničkog rodilišta br. 4, dječje poliklinike br. 103, br. 80 Jugozapadnog administrativnog okruga Moskve, dječje poliklinike br. Medicinski centar za administraciju predsjednika Ruske Federacije, ORL odjel i konzultativni dijagnostički centar Dječje kliničke bolnice Morozov u Moskvi.

Na temelju rezultata rada objavljeni su metodološki materijali "Mi smo za dojenje", 1996., Moskva, serija radova "Primjena klasične homeopatije i homotoksikologije u perinatologiji i pedijatriji" u suradnji s V.F. Demin, V.F. Kokolina i dr., nagrađen je diplomom laureata II nagrade Ruskog državnog medicinskog sveučilišta za 1995.-1996. Sekcija "Klasična homeopatija i homotoksikologija u pedijatriji" uključena je u program obuke za studente večernjeg odjela pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta (52 sata).

Snimljen je edukativni video film "Homeopatija i poboljšanje zdravlja".

Provjera rada

Glavne odredbe rada disertacije prijavljene su i odobrene na II All-Union konferenciji "Socijalni i higijenski problemi pedijatrije" (Minsk, 1989); na Europskom kongresu opstetričara i ginekologa (Moskva, lipanj 1991.); sastanak Moskovskog društva dječjih liječnika (1995.); na rusko-švedskom znanstvenom simpoziju (Moskva, 1995.); na znanstvenom skupu "Homotoksikologija - osnove i metodološki pristupi" (Novosibirsk, 1994.); na međunarodnom simpoziju „Okoliš*

okoliš - čovjek - bolest "(Moskva, 1995); na znanstvenoj i praktičnoj konferenciji "Razvoj homeopatskog pravca u modernoj medicini" (Perm, 1995); na međunarodnoj znanstvenoj i praktičnoj konferenciji "Homeopatija i moderna medicina" (St. Petersburgu, 1994); na plenumu odbora Sveruskog društva otorinolaringologa (Tver, XII-1996); na II ruskom nacionalnom kongresu "Čovjek i lijek" (Moskva, 1995); na I. i II. -Ruska znanstvena i praktična konferencija "Rehabilitacija ljudskog zdravlja" (X-1995, VI-1996, Moskva); na kongresu pedijatara Rusije "Nove tehnologije u pedijatriji" (19-21 / 1U, 1995, Moskva); na međunarodnoj znanstvenoj i praktičnoj konferenciji "Aktualna pitanja perinatologije" (1994., Cheboksary); na I. i II. znanstvenom kongresu "Tradicionalna medicina: teorijski i praktični aspekti" (1995., Moskva, 1996., Cheboksary); na Međunarodnom homeopatskom kongresu ( 1995 ., Tyumen); na II međunarodnom znanstvenom i praktičnom koja konferencija "Ekologija i ljudsko zdravlje" (X-1995, Samara); na godišnjim međunarodnim konferencijama "Razvoj homeopatske metode u suvremenoj medicini" (I - 1992.-1996.); na I. znanstvenim čitanjima posvećenim uspomeni na M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moskva).

Struktura i opseg disertacije

Disertacija se sastoji od uvoda, pregleda literature, poglavlja: osobnih zapažanja, zaključaka, zaključaka, praktičnih preporuka, indeksa literature. Disertacija je prikazana na stranicama strojopisa, sadrži slike, tablice, fotografije. Popis literature uključuje izvore, domaće i strane.

Glavni stav disertacije iznesene na obranu

Svrsishodnost primjene tradicionalnih metoda liječenja, uključujući klasičnu homeopatiju i suvremenu homotoksikologiju u sestrinstvu, perinatologiji i pedijatriji.

Opće karakteristike bolesnika i metode istraživanja

Rad se temelji na podacima kliničkih promatranja i pregleda 286 majki s hipogalaktijom (Tablica 1). Za utvrđivanje učestalosti rane hipogalaktije dodatno je analizirano 300 anamneza (rođenja i razvoja novorođenčeta). Kriterij za postavljanje dijagnoze "hipogalaktije" bio je: nedovoljna sekrecija mlijeka za određeni dan, što je određeno količinom koju je dijete posisalo i izdalo nakon hranjenja, kao i nepostojanje tendencije povećanja nakon eliminacije svih vidljivi uzroci koji pridonose smanjenoj laktaciji.

Jedan od ciljeva istraživanja bio je - usporedna usporedba rezultata učinkovitosti korištenja različitih tradicionalnih metoda, u vezi s kojima je 27 pacijenata primilo fitoterapiju; 60 - sredstva klasične homeopatije; 20 - masaža točaka; 25 - auri - kuloelektrična stimulacija (NPP); 74 bolesnika primila su homotoksikološka sredstva (50 - Pulbala-1p]ee1; 24 - Picaula-comotrazite). Zanimalo nas je i pitanje učinka kombinirane primjene TML-a na povećanje laktacije, pa je tako 30 pacijentica istovremeno primalo biljnu medicinu i akupresuru, 20 klasičnu homeopatiju u kombinaciji s akupresurom, a 30 rodilja istovremeno je liječeno AES-om. sesije u kombinaciji s klasičnim homeopatskim lijekovima. Sve su žene pregledane konvencionalnim kliničkim i laboratorijskim pretragama. Posebna važnost pridavana je prikupljanju anamneze, što je vrlo važno za izbor homeopatskog lijeka. Osim kliničkih metoda, za procjenu učinkovitosti terapije ispitivana je razina prolaktina prije i nakon terapije (17 osoba), a kod 53 rodilje je tijekom terapije učinjen ultrazvučni pregled postporođajne šupljine maternice. Velika pozornost u procesu rada s majkama posvećena je samoprocjeni naših pacijentica po sustavu od 4 boda (vrlo dobro; dobro; zadovoljava; neuspješno). Praćeno je 80 dojilja.

Na promatranju je bilo i 587 novorođenčadi, koja su bila podijeljena u skupine i to: 96 - disbiotski poremećaji crijeva; 32 - cefalohematomi; 99 - različita sindromska patologija; 360 - granično s normom države.

stol 1

OPĆI PODACI O PREGLEDANIM PACIJENTIMA I KORIŠTENIM METODAMA ISTRAŽIVANJA

BROJ PROMATRANIH PACIJENATA DISTRIBUCIJA PREGLEDANIH OVISNO O PRIRODI PATOLOGIJE METODE FUNKCIONALNIH ISTRAŽIVANJA I BROJU PREGLEDANIH PACIJENATA

Indikator Količina Priroda bolesti Količina

1. Povijest poroda i razvoja novorođenčadi (arhiv) 300

2. Trudnice 151 Disbakterioza 96 2. Ultrazvučni pregled maternice nakon poroda 53

3. Porodilje 286 Kofalogmatomi 32 3. Ispitivanje crijevne mikrobiocenoze novorođenčeta 71

4. Dojilje: do 6 mjeseci Nakon 6 min. 50 30 Encefalitis nakon šoka uzrokovan CVH 110

4. Kardiokofafija tijekom trudnoće PO

Razne simptomatske patologije 99 5. Neurosonofarinks 120

5. Novorođenčad 873 Razna granična stanja 360 6. Dinamička oftalmoskopija 78

6. Djeca 1. godine života 110 Akutne respiratorne bolesti u često bolesne djece 93 7. Ispitivanje sadržaja bilirubina u krvnom serumu novorođenčadi 45

7. Često bolesni letači: u bolnici s kroničnom ORL patologijom (ambulantno) 93 62

Kronični adenoiditis i gubitak sluha u često bolesne djece 62 0. Timpapometrija 62

9. Endoskopija nosne šupljine 62

Djeca promatrana u rehabilitacijskom programu 33 10. Audiometrija 62

0. Djeca koja pohađaju vrtić "Teremok" 33

UKUPNO: žene djeca 737 1171

Posebnu skupinu činilo je 120 djece koja su imala CVH s različitim stupnjevima težine hipoksično-ishemičnih lezija CNS-a. CVH je dijagnosticiran na temelju dobro poznatih anamnestičkih i kliničkih podataka, kao i rezultata instrumentalnih metoda proučavanja fetoplacentarnog sustava (ultrazvučna biometrija fetusa i placente, kardiotokografija). Stanje djece procijenjeno je s neuropatologom i okulistom, uzimajući u obzir tjelesni razvoj, prisutnost morfološke nezrelosti prema gestacijskoj dobi (prema Dubowischevoj ljestvici); neurološki status i dinamika vodećih neuroloških simptoma; promjena na očnom dnu. Tijekom kontrolnog promatranja ovih bolesnika do godinu dana, uz opće kliničke metode istraživanja, somatsko i neurološko ispitivanje u dinamici, svi promatrani bolesnici procijenjeni su prema metodi O.V. Bazhenova i A.S. Petrukhin, razvijen na Zavodu za živčane bolesti Pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta i Zavodu za neuro- i patopsihologiju Psihološkog fakulteta Moskovskog državnog sveučilišta, koji omogućuje sveobuhvatnu procjenu mentalni razvoj te analiza različitih skupina reakcija (motoričkih, emocionalnih, senzornih) prema dobi.

Osim toga, tijekom rada promatrano je 155 često bolesne male djece s poviješću značajnih perinatalnih čimbenika; od toga s akutnim respiratornim bolestima 93 djece i s kroničnim adenoiditisom 62 djece. U predgrađu su promatrana 33 mala bolesnika Dječji vrtić"Teremok" tijekom godine u vezi s testiranjem sveobuhvatnog zdravstvenog programa uključujući homeopatske lijekove.

Metode istraživanja

U radu su korištene posebne metode istraživanja: ultrazvučna biometrija fetusa i placente na aparatima "Aloka-630" (Japan); neizravna kardiotokografija (CTG) na automatskom antenatalnom monitoru (AAM-4).

Za procjenu učinkovitosti TML hipogalaktije, rodilje su podvrgnute ultrazvučnom pregledu maternice pomoću "Aloka-630"; istraživanje razine prolaktina pomoću enzimskog imunološkog testa na opremi tvrtke Roche (Francuska) koristeći standardne testove iste tvrtke.

Za pregled djece s hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava korišten je ultrazvučni pregled središnjeg živčanog sustava (neurosonografija) na aparatu "Aloka-630" s konveksnom sondom od 5 MHz.

Mikrobiološka studija uključivala je kvalitativno i kvantitativno određivanje mikroflore fecesa novorođenčadi u Hankovoj otopini do 108-1010. Ispitivani materijal inokuliran je na diferencijalne dijagnostičke podloge za određivanje pojedinačnih mikroorganizama: bifidobakterija i laktobacila, bakteroida, enterokoka, enterobakterija, stafilokoka, gljivica kvasca iz roda Candida. Enterobakterije i bifidobakterije identificirane su pomoću sustava ART-20E i ART-20A (Francuska). Sojevi bifidobakterija izolirani su na Srednja Kultura Blaurock modificirao G.I. Goncharova (1968.) Eksperimentalni dio rada za utvrđivanje sigurnosti, nepatogenosti i netoksičnosti izoliranih sojeva iz fecesa žene proveden je na 100 SBA miševa oba spola. U drugoj seriji eksperimenta, promatrana su 2 odrasla dobrovoljca koji su primili izolirane sojeve od svake majke.

Kako bi se objektivizirali rezultati liječenja, 32 djece s kroničnim adenoiditisom i oštećenjem sluha podvrgnuto je endoskopskom pregledu gornjeg dišni put korištenjem Hopkins - optike proizvođača "Teskgu" (Engleska) i "K Storz" (Njemačka). Osim toga, proveo je audiometriju i timpanometriju na kombiniranom multifunkcionalnom instrumentu Grason-Stadler 931 - 38 Autotempo (SAD) s naknadnom procjenom tipova timpanograma.

Velika većina istraživanja, sve analize i interpretacije dobivenih podataka, razvoj i implementacija praktične savjete izveo autor osobno. Neki fragmenti rada obavljeni su zajedno s osobljem odjela: pedijatrijske otorinolaringologije (voditelj odjela - dopisni član M. R. Bogomilsky), dječje neurologije (voditelj odjela - prof. A. S. Petrukhin), opstetricije i ginekologije pedijatrije fakultet (voditelj odjela - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti G.M. Savelyeva), mikrobiologija (voditelj odjela - prof. V.M. Korshunov) Ruskog državnog medicinskog sveučilišta, kao i Zavod za porodništvo i ginekologiju Medicinskog fakulteta i Preventivni fakultet (šef Katedre - prof. A.D. Makatsaria ) VMA im. IH. Seche -

novi. Rezultati ovih istraživanja odražavaju se u zajedničkim publikacijama i izvješćima.

Kako koristiti homeopatsku metodu liječenja

Metoda odabira potrebnih sredstava klasične homeopatije provodila se uglavnom na dva načina:

Izbor ustavnopravnog lijeka. U tim slučajevima korištena su tzv. visoka razrjeđenja pripravaka (30 i 50). Prvi put u domaćoj i stranoj literaturi dali smo detaljnu definiciju konstitucijskog tipa novorođenčeta, uzimajući u obzir vodeće perinatalne čimbenike i mogućnosti prilagodbe, te prikazali algoritme za postavljanje homeopatske dijagnoze.

Odabir homeopatskih lijekova u skladu s vodećim patološkim simptomom ili sindromom (ikterični sindrom, sindrom regurgitacije i povraćanja, sindrom hiperekscitabilnosti itd.). Ako je potrebno koristiti nekoliko "sličnih" lijekova, uzima se u obzir Gibson-Muller tablica kompatibilnosti homeopatskih pripravaka. U tim slučajevima korišteni su homeopatski lijekovi u takozvanim niskim razrjeđenjima (3x; 6; ponekad 12). Domaći homeopatski lijekovi, tradicionalno proizvedeni u zrnu, koristili su se sublingvalno - 1 zrno po dozi ili u otopini vode.

Objašnjenja pojedinih posebnih pojmova korištenih u tekstu

Homeopatska ljekovita patogeneza je opis promjena uočenih kod zdravih osoba pod utjecajem tvari (biljnog, mineralnog ili životinjskog podrijetla) korištene u materijalnim (alopatskim) dozama.

Sličan homeopatski lijek je lijek koji se u svojoj ljekovitoj patogenezi podudara s klinička slika dostupan u određenom pacijentu koristi se u malim (homeopatskim) dozama.

Konstitucijski homeopatski tip je nasljedno uvjetovana značajka morfologije, fiziologije i psihe pojedinca.

Kako dijete raste i razvija se može doći do transformacije ustavnog tipa, ali se u pravilu provodi unutar određenog koridora, zadržavajući opću orijentaciju početne konstitucije.

Hipogalaktija - kao problem adaptacijskih poremećaja u jedinstvenom sustavu "majka-novorođenče" i procjena učinkovitosti primjene različitih tradicionalnih metoda liječenja

U prvoj fazi rada, kako bi se utvrdila prevalencija rane hipogalaktije, analizirano je 300 povijesti poroda i razvoja novorođenčadi. Provedena multivarijatna analiza pokazala je da prevalencija hipogalaktije značajno varira ovisno o načinu poroda i načinu boravka u rodilištu: na odjelu "majka-dijete" rodiljnice s hipogalaktijom iznosile su 11,2%, dok su u bolesnica koje su odvojeno od djece ovaj pokazatelj je znatno češći - 19,5%; u žena nakon carskog reza zabilježili smo ranu hipogalaktiju u 28,6%.

Za procjenu adaptivnih sposobnosti tijela, doktrina funkcionalnih sustava P.K. Anokhin, i, po njegovom mišljenju, specifičan raspored funkcionalnog sustava određuje rezultat kao završnu fazu prilagodbe. Dopustili smo sebi vjerovati da je "fokus rezultata" u ranom postporođajnom razdoblju laktacija, a vodeći poremećaj prilagodbe u funkcionalnom sustavu "majka-novorođenče" je hipogastija. Značajno širenje ove patologije posljednjih godina djelomično se može objasniti nepovoljnim društveni uvjeti i opći negativni trendovi u zdravstvenom stanju „žena u reproduktivnoj dobi (G.M. Savelyeva, V.N. Serov, H.N. Zaganov, 1994), značajke opstetričke skrbi u sadašnjoj fazi. Istodobno, mnogi autori i naša vlastita opažanja utvrdili su da kod istih poremećaja u somi -

Formiranje i trajanje laktacije mogu se odvijati nejednako, a posebno u velikoj mjeri ovise o mogućnosti suživota majke i djeteta, što nam omogućuje da hipogalaktiju smatramo kontroliranim kršenjem prilagodbe.

Provedena na velikom uzorku rodilja, multivarijatna analiza uzroka koji dovode do hipogalaktije omogućila je identificiranje sljedećih najznačajnijih čimbenika.

Sa strane žene:

Genetski (žene pate određenog konstitucionalnog homeopatskog tipa);

Jatrogeni (pacijenti koji su tijekom trudnoće bili podvrgnuti aktivaciji i / ili stimulaciji rada uz pomoć estrogena, oksitocina, prostaglandina);

Značajke isporuke - carski rez, posebno izveden prije početka rada.

Sa strane novorođenčeta:

Kasno dojenje;

Kršenje tehnologije hranjenja.

Od velikog je interesa pitanje uloge pojedinih konstitucijskih homeopatskih tipova u formiranju onog dijela (skupine) bolesnika s hipogalaktijom koji boluju od kroničnog tonzilitisa. Pojedinačna analiza opažanja otkrila je da su se sljedeće konstitucijske homeopatske vrste susrele s najvećom učestalošću: 1. Phytolacca americana (8%); 2. Hepar sulfui (22%); 3. Calcarea carbonica (14%); 4. Barita carbonica (8%); 5. Silicea (28%).

Skreće se pozornost na nekoliko značajki koje se nalaze u svim ljekovitim patogenezi ovih vrsta: kršenje formiranja menstrualnog ciklusa; velika osjetljivost na hladnoću; sklonost povećanju tjelesne težine, počevši od rane dobi, sklonost lakom nastanku i razvoju gnojnih procesa bilo koje lokalizacije. To dobro potvrđuju podaci * anamneze pacijenata s hipogalaktijom: prekomjerna težina zabilježena je u njima 2 puta češće nego u kontrolnoj skupini nakon menarhe 1,5 puta češće; svaka druga žena s hipogalaktijom bolovala je od kroničnog tonzilitisa (23% ih je imalo juvenilno krvarenje iz maternice).

Od 286 porodilja, njih 75 imalo je carski rez.

Prema našim podacima, postotak dojenja kod žena nakon carskog reza je od 25 do 30%. Uzrok hipogalaktije u ovom kontingentu bili su sljedeći čimbenici:

Priroda i težina opstetričke i ekstragenitalne patologije, koja je bila indikacija za operativni porod;

Nemogućnost ranog pričvršćivanja na dojku;

Depresivni učinak na fetus i novorođenče farmakoloških sredstava koja se koriste u porodu i tijekom operacije;

Prisutnost u novorođenčadi graničnih i / ili patoloških stanja koja ometaju provedbu čina sisanja;

Kršenje kontraktilne aktivnosti postporođajne maternice zbog prisutnosti ožiljka;

Isključivanje normalnog biomehanizma poroda tijekom carskog reza, što dovodi do velike napetosti adaptivnih reakcija za održavanje homeostaze.

Optimizacija vođenja i njege novorođenčadi izvađene carskim rezom, a posebno reoperacije, po našem mišljenju, ovisi o mogućnosti dojenja, a posljedično i o taktici i strategiji opstetričara u postoperativnom razdoblju.

Među ženama koje su same rodile pažnju su privukli sljedeći značajni nepovoljni čimbenici: OPG-preeklampsija u 37,1% svih slučajeva, što je 1,5 puta više nego u kontrolnoj skupini; sklonost produljenju trudnoće, što donekle objašnjava visok postotak amniotomija u rodilja koje pate od hipogalaktije (38,8% umjesto 7,3% u kontrolnoj skupini). Rano i prijevremeno otjecanje vodenjaka u promatranih pacijenata otkriveno je 3,4 puta češće i prirodno je dovelo do visok postotak tako važan opstetrički pokazatelj kao što je jelo - radna aktivnost (32,7% u usporedbi s 14,8% kod zdravih pacijenata).

Anomalije porođajne aktivnosti dovele su do potrebe za širokom primjenom farmakoloških sredstava za regulaciju i aktivaciju porođajne aktivnosti, a žene koje pate od hipogalaktije imale su 4,5 puta veću vjerojatnost da će primiti više od 3 različita lijeka nego žene u kontrolnoj skupini. Najčešće su propisivani sljedeći lijekovi: oksitoksin, prostaglandini, lijekovi protiv bolova, es -

trogeni, s pogoršanjem stanja fetusa - sigetin. Korišteni lijekovi, a posebno estrogeni, imaju izrazito negativan učinak na kasniji razvoj laktacije.

Dakle, hipogalaktija je kršenje reproduktivne funkcije, što je rezultat interakcije razni faktori, razvučeno u vremenu, čiji integralni rezultat u cijelosti i potpuno ovisi o karakteristikama konstitucije djevojka - djevojka - žena. Naši podaci uvjerljivo pokazuju da je "izolirana" hipogalaktija kod žena koje nemaju odstupanja u reproduktivno zdravlje, fenomen je iznimno rijedak i uzrokovan je ili psihogenim utjecajima ili velikim gubitkom krvi nakon poroda, te je u tim slučajevima prolazne prirode. U velikoj većini slučajeva hipogalaktija je manifestacija i posljedica nakupljanja "kvarova" (odstupanja) u formiranju i manifestaciji reproduktivne funkcije. Može se smatrati da činjenica "sloma" u fazi formiranja reproduktivne funkcije, kako u obliku rane i kasne menarhe, tako iu obliku razvoja juvenilnog krvarenja iz maternice, ukazuje na veću vjerojatnost ozbiljan "slom" u drugim fazama, kada su povećani zahtjevi: početak trudnoće - tijek trudnoće - tijek rada - dojenje.

Rezultati primjene tradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije.

Metode regulacije laktacije koristili smo u 286 rodilja.

Usmjerena individualna i kolektivna psihoterapija je metoda usmjerena na formiranje stabilne dominante za laktaciju, edukaciju i pripremu žene za proces laktacije i objašnjavanje dobrobiti dojenja, tj. stvaranje psihološkog raspoloženja za dugotrajno i puno hranjenje.

Homeopatija je metoda liječenja koja predstavlja sustav utjecaja na ljudski organizam sigurnim sredstvima isključivo prirodnog podrijetla, odabranim strogo prema načelu sličnosti u malim i ultraniskim koncentracijama kako bi se normalizirao utjecaj na procese samoregulacije. regulacija funkcija i sustava ljudskog tijela. Važno je napomenuti da je djelovanje takvog homeo-

Patična droga se manifestira velikom brzinom - gotovo u sljedećih 15-20 minuta nakon ingestije.

Homotoksikologija je jedan od alternativnih pravaca medicinske misli, koji se temelji na sintezi najnovijih dostignuća moderne klasične medicine i homeopatskog pristupa liječenju bolesnika. Za razliku od klasične homeopatije, u homotoksikologiji, osim načela sličnosti, postoje i indikacije, čime se približava službenoj medicini.

Fitoterapija je metoda utjecaja na tijelo žene uz pomoć ljekovitih biljaka koje pospješuju proizvodnju mlijeka. Biljke koje se najviše koriste u tu svrhu pripadaju obitelji kišobranaca (komorač, anis, kumin, kopar); kopriva i mahunarke.

Aurikuloelektrostimulacija je metoda restorativne refleksologije stimulacijom biološki aktivnih točaka ušne školjke. Biološki aktivnih točaka nalaze se u određenom obrascu i kod zdrave osobe se ne manifestiraju ni na koji način. Prema modernim konceptima, aurikularna točka ima površinu od oko 2 mm. Utvrđeno je da akupunkturne točke ušne školjke imaju manji otpor istosmjernoj struji i veći otpor električnom potencijalu, a ti pokazatelji ovise o prirodi i težini patološkog procesa. Aurikuloelektrostimulacija pomoću prijenosnog jednokanalnog pulsirajućeg električnog stimulatora "Kućni liječnik QZT-I" provodi se za prevenciju i liječenje hipogalaktije u ranom postporođajnom razdoblju. Uređaj ima širok raspon raznolikog djelovanja prema vrsti biološkog Povratne informacije- niz automatski moduliranih impulsa, koji vam omogućuje točan odabir parametara i vremena izlaganja različitim sustavima homeostazu, pojačati terapeutski i preventivni učinak, provesti individualnu korekciju rada organa i sustava. Treba napomenuti da je aurikuloelektrična stimulacija preporučljiva ako se započne 1-2 dana nakon rođenja. Preporučamo 2 sesije dnevno po 10 minuta s razmakom od 3 sata.

Akupresura - je samostalna i komplementarna drugim vrstama terapije, metoda akupresure (samomasaže) prema B.C. Ibragimova, koji je, prema našim podacima, pronašao visoku učinkovitost u korekciji hipogalaktije. Kada radite masažu

koristite sljedeće biološki aktivne točke: le-qué, shang-yang, r-jian, tan-zhong, ying-chuan, ju-gen, uiao-jie, gde-uiy, he-gu, nei-guan, qi-men .

Od homotoksikoloških pripravaka tvrtke Heel koristili smo: 1. Pulsatilla-Injeel, 2. Pulsatilla-compositum. Oba lijeka sadrže Pulsatilla nigricans (Pulsatilla nigricans) u razrjeđenju od 6 decimala, što je vrlo "sličan" lijek za trudnice i rodilje, pak, drugi lijek4! dodatno sadrži Pulsatilla D6, Sumpor D8, Cortisonacetat Dl8.

Kao što je vidljivo iz sastava ovog biološkog pripravka, on je posebno indiciran za posljedice alopatske terapije, što je posebno dragocjeno za bolesnice s hipogalaktijom, obično preopterećene raznim farmakoterapijskim sredstvima tijekom trudnoće i poroda; kao i za obnavljanje i aktiviranje mehanizma prednje hipofize i kore nadbubrežne žlijezde. Stoga možemo pretpostaviti da ovaj lijek ima izraženiji složeni učinak na cijelo tijelo rodilje u usporedbi s Pulsatilla-Injeelom.

Procjena učinkovitosti primjene Pulsatilla-Injeela u rodilja s hipogalaktijom koje su rodile spontano.

Ukupna ocjena učinkovitosti proučavanog kompleksnog biološkog pripravka temelji se na sljedećim pokazateljima: 1. Podaci o samoprocjeni bolesnika 2. Promjene tjelesne težine u novorođenčadi 3. Promjene prolaktinskog indeksa prije i nakon primjene lijeka u krv rodilja.

Učinkovitost liječenja procijenjena je na temelju ukupne srednje ocjene na sljedeći način: bez učinka, 0; zadovoljavajući učinak - 1; dobro - 2; vrlo dobro - 3.

Po našem mišljenju, najindikativniji rezultat ukupnog učinka psihoterapije, provođenja režima i primjene Pulsatille je dinamika tjelesne težine novorođenčeta, kao i količina posisanog i izdajanog mlijeka (Tablica 2). Potonji pokazatelj pokazao je povećanje više od 2 puta u usporedbi s kontrolnom skupinom.

tablica 2

VOLUMEN LAKTACIJE U ŽENA S HIPOGALAKTIJOM TIJEKOM BIOLOŠKOG PRIPRAVKA PIL.8AT1SHIMEE1.

SKUPINE ISPITIVANE KOLIČINE MLIJEKA (ml.) U RAZLIČITIM VREMENIMA PROMATRANJA

3 dana 4 dana

Žene koje su primale Pulsatilla (n=50) 370+10 450±12,3

Kontrolna skupina (n = 30) 145+12 245+5.8

Osim toga, treba napomenuti da su sva djeca majki koje su primale homeopatsko liječenje otpuštena iz bolnice 5-6 dana života s povratkom tjelesne težine, a kod nekih, otpuštenih kasnije, težina pri otpustu bila je veća od tjelesne težine. pri rođenju prosječno za 23 ,6+0,25 g; dok je kod bolesnika koje smo uputili u kontrolnu skupinu povratak na početnu tjelesnu težinu zabilježen samo u 17% slučajeva.

Za puerpere nakon carskog reza u kompleksnu terapiju, uz Pulsatilla, uključili smo i lijek Traumeel (in / m ili per os - od 1. dana). Očito je, dakle, bolni sindrom kod bolesnica koje su primile homeopatsko liječenje nakon operacije drugog dana gotovo 3 puta manji nego kod rodilja u kontrolnoj skupini koje su primile općeprihvaćenu standardnu terapiju.

Smanjenje bolnog sindroma omogućilo nam je prvo pričvršćivanje na dojku već drugi dan, što je utjecalo na dinamiku stvaranja kolostruma, koji se pojavio i postojao treći dan nakon operacije u 78% žena, dok je kod kontrolnoj skupini analizirani pokazatelj iznosio je samo 8 % od ukupnog broja.

Provedene studije omogućuju nam da preporučimo gore navedena sredstva kako bismo optimizirali vođenje majke i novorođenčeta nakon poroda carskim rezom. Podaci praćenja pokazuju da je ova kategorija majki hranila svoju djecu samo majčinim mlijekom do 6 mjeseci u 68% slučajeva, što je gotovo 3,5 puta više nego u bolesnica koje su primale konvencionalni tretman.

Kako bismo procijenili učinkovitost terapije, uz niz kliničkih pokazatelja, smatrali smo prikladnim provesti ispitivanje razine prolaktina u 17 žena prije i nakon primjene biološkog pripravka tvrtke "Heel" - Pulsatilla-Injeel. Utvrdili smo da već 24 sata nakon intramuskularne primjene lijeka dolazi do značajnog porasta razine prolaktina (prije tretmana 3831+1274,3 mIU/l - nakon 24 sata 5838±898,8 mIU/l).

Posebno je vrijedna pažnje činjenica da kod žena koje su primale Pulsatilla-Injeel i Pulsatilla-compositum ni u jednom slučaju nije zabilježena patološka laktostaza, iako je jedna od prvih reakcija koju naši pacijenti bilježe za nekoliko sati, a ponekad i za nekoliko minuta, ovo je opće zagrijavanje, osjećaj vrućine i daljnje nadutost u mliječnim žlijezdama.

Uvođenje tradicionalnih metoda liječenja, osim izravnog djelovanja na povećanje laktacije, nedvojbeno poboljšava kvalitetu života dojilje (apetit, raspoloženje, san, adaptacijske mogućnosti), što u velikoj mjeri pridonosi skladnom razvoju dojilja. njeno dijete.

Dakle, u svim slučajevima korištenja tradicionalnih metoda liječenja, dobili smo pozitivan učinak, međutim, njegova težina se pokazala različitom. Podaci koje smo dobili usporedbom različitih regulacijskih metoda prikazani su u obliku dijagrama (slika 1), koji pokazuje da je najučinkovitija kombinirana primjena 2 regulacijske metode (homeopatije i akupunkture - 93,7%), kao i korištenje homotoksikologije - do 99% .

Naknadna promatranja provedena tijekom prve godine pokazala su da trajanje laktacije ovisi o sljedećim čimbenicima: konstitucijskom tipu žene, koji zauzvrat određuje: morbiditet, tjelesnu težinu, formiranje menstrualne funkcije; paritet poroda; tijek trudnoće; značajke porođaja i metode isporuke; korištenje određenih farmakoloških sredstava u porodu (oksitocin, estrogeni,); vrijeme prianjanja novorođenčeta na grudi; uvjeti boravka u rodilištu; sadržaj prolaktina u dinamici ranog postporođajnog razdoblja.

Naše je istraživanje pokazalo da je, unatoč teškoj društveno-ekonomskoj situaciji u Rusiji, trenutno moguće pronaći stvarne mogućnosti za optimizaciju usluga za majke i

Slika 1

UČINKOVITOST TRADICIONALNIH METODA LIJEČENJA HIPOGALAKTIJE (%)

□ 1 D2 W H4 BS Pb P7 I8 I9

1. Fitoterapija (27 osoba) - 70%

2. Homeopatija (60 osoba) - 85%

3. Akupresura (20 osoba) - 68%

4. Fitoterapija + Akupresura (30 osoba) - 73%

5. Homeopatija + Akupresura (20 osoba) - 93,7%

6. Aurikulostimulacija + Homeopatija (30 osoba) - 90%

7. Aurikulostimulacija (15 osoba) - 62,5%

8. Homotoksikologija - Pulsatilla Compositum (24 osobe) - 99%

Pulsatilla-Injeel (50 osoba)

9. Kontrola (30 osoba) - 60%

djece, što ne zahtijeva velika ulaganja, a istodobno daje stabilan terapeutski učinak (i neposredni i udaljeni).

Poremećena mikrobna kolonizacija kao manifestacija dezadaptacijskog sindroma i načini njegove korekcije sa stajališta holističke medicine

Prilagodba novorođenčeta na nove životne uvjete ovisi o mnogim čimbenicima od kojih je najvažniji dojenje, koje pak uvjetuje formiranje crijevne mikroflore. Cilj našeg istraživanja bio je razviti učinkovite načine zaštita sluznice i crijeva novorođenčeta od kontaminacije oportunističkim patogenima. Argumenti u prilog relevantnosti ovog istraživanja, po našem mišljenju, nisu samo sve veća uloga mikrobne ekologije; rođenje velikog broja djece koja su doživjela CVH s različitim posljedicama; porast postotka operativnog poroda i konstantan porast broja djece s ponovljenim carskim rezom, ali i, svima dobro poznato, slabo preživljavanje komercijalnih sojeva bifidobakterija koji se koriste u širokoj praksi.

Naš predloženi program za prevenciju disbakterioze, uzimajući u obzir konstitucijsku pripadnost, je skup mjera usmjerenih na normalizaciju poremećenih funkcija sluznice, motiliteta gastrointestinalnog trakta, povećanje stope preživljavanja korištenih sojeva i stimulaciju vlastite bifidogene sposobnosti. , što dovodi do zaštite od kontaminacije oportunističkim organizmima tijekom boravka u rodilištu.

Navedeno se postiže sljedećim metodama: 1. Ranim pričvršćivanjem na dojku (odmah nakon poroda) 2. Zajedničkim boravkom majke i djeteta, uključujući djecu koja su doživjela CVH, s morfološkom nezrelošću, s intrauterinom hipotrafijom, a također i posebno djecu i majke nakon carskog reza 3. Optimizacija vođenja rodilja u postporođajnom razdoblju primjenom homotoksikoloških i homeopatskih lijekova (Traumeel, Pulsatilla, Kina 6)

nizak rizik, preporučljivo je koristiti komercijalni lijek bifi - dumbacterin (u potonjem slučaju preporučamo korištenje živih sojeva). Osim toga, kako bi se povećala stopa preživljavanja komercijalnog lijeka, predlažemo istovremeno korištenje konstitucijskih homeopatskih lijekova, odabranih prema načelu sličnosti, uzimajući u obzir predloženu shemu rada - klasifikaciju. Primjena složenog suis-organskog pripravka Mucosa-compositum (per os ili IM) pokazala se vrlo učinkovitom, što omogućuje poboljšanje gastrointestinalnog motiliteta i povećanje vlastite bifidogene sposobnosti čak i kod novorođenčadi koja pripadaju najrizičnijoj skupini (nakon ponovljenog carskog reza). ).

Dobiveni podaci temelje se na kliničkom opažanju, kao i mikrobiološkom pregledu 71 novorođenčeta. Djecu smo podijelili u sljedeće skupine: 1-10 djece kontaminirane majčinim autostrainom; II - 20 novorođenčadi koja su primila suhi komercijalni lijek - bifidumbakterin; III - 10 novorođenčadi liječenih živim komercijalnim sojem dobivenim inokulacijom suhog komercijalnog soja na tekuću podlogu Blaurock; IV - 10 djece koja su primila individualno odabrane konstitucijske homeopatske lijekove na pozadini uporabe suhog komercijalnog soja; V - 15 novorođenčadi, čije je liječenje provedeno homeopatskim lijekovima, odabranim prema glavnim kliničkim simptomima; VI - 6 novorođenčadi koja su primila suis-organ kompleks biološki pripravak Mucosa-compositum. Djeca koju smo rasporedili u II i III skupinu bila su kontrolna za sve ostale skupine. U novorođenčadi izvađene carskim rezom, za razliku od one rođene prirodnim porođajnim kanalom, visok je postotak djece s disbiotičkim poremećajima crijeva (u biomasi izoliranih bakterija udio bifidoflore do 20. dana bio je samo 27,5 ± 0,9). %), što je uzrokovalo veliki broj djece s kliničkim manifestacijama disbakterioze (37,5%). Jednokratna injekcija majčinog autoseva djetetu 2 sata nakon rođenja dovela je do prevlasti bifidobakterija do 10. dana života (u djece koja su primila komercijalni lijek Bifidumbacterin njihova dominacija zabilježena je tek do 20. dana života). Rezultati slični onima u skupini I dobiveni su kod djece koja su primala individualno odabrane lijekove u pozadini uporabe komercijalnog lijeka.

meopatski lijekovi ili kompleksni lijek Mucosa – compositum. Visoka razina bifido- i laktoflora u njima pridonijela je smanjenju razine i učestalosti izlučivanja Escherichia coli, stafilokoka, gljivica sličnih kvascima iz roda Candida (str.<0,01), и, следовательно, создавалась эффективная защита новорожденных от контаминации условно - патогенными бактериями, путем повышения уровня бифидобактерий.

Rezultati terapijskog učinka prikazani su u tablici 3.

Primjena homeopatske metode, kako u obliku konstitucijske tako iu postsindromskoj terapiji (kriteriji za odabir lijekova po načelu sličnosti navedeni su u disertaciji u obliku radne klasifikacijske sheme), kao iu oblik kompleksnog pripravka Mi - cosa-compositum, koji se propisuje prema indikacijama, što značajno utječe na dugoročne rezultate (Tablica 4).

Kao što se može vidjeti iz tablice, predložene metode za ispravljanje crijevne disbioze značajno smanjuju postotak najčešćih patoloških stanja u djece tijekom prvih mjeseci života.

Uloga i mjesto klasične homeopatije i homotoksikologije u provođenju konstitucionalne i postsindromske terapije novorođenčadi

U današnjem okruženju novorođenčad se nalazi u sve težim uvjetima preživljavanja. O tome uvjerljivo svjedoče negativni trendovi u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja žena u reproduktivnoj dobi (G. M. Savelyeva, V. N. Serov, 1996.) - s jedne strane, i jasan trend povećanja udjela sindromske patologije u novorođenčadi. , s druge strane.

Visok postotak carskih rezova i veliki broj anestetičkih dobrobiti čini aktualnim pitanje narkotičke depresije i metode njezine prevencije i liječenja. Vrlo uobičajena praksa ubrzavanja porođajne aktivnosti dovodi do povećanja broja djece s različitim neurološkim i somatskim poremećajima, posebice s regurgitacijom i sindromom povraćanja. Unatoč stalnom usavršavanju opstetričkih vještina, broj djece s porođajnim ozljedama ne opada.

Tablica 3

KLINIČKE KARAKTERISTIKE DJECE KOJA SU PRIMIJENILA RAZLIČITE OPCIJE ZA LIJEČENJE CRIJEVNE DISBIOZE

ZNAKOVI SKUPINE 1

1 11 111 IV V VI

1. Tjelesna težina kg. 3,47±0,12 3,46±0,14 3,41±0,14 3,23±0,1 3,15±0,12 3,38±0,13

2. Visina, cm 51,5±0,53 51,4±0,55 50,13±1,48 50,12±1,33 49,21±0,35 51,2±0,53

3. Učestalost graničnih stanja, % 30 40 50 25 20 33

4. Fiziološki gubitak težine, % 6,7±0,59 8,29±0,57 7,72±0,38 6,3±0,58 7,5±0,33 7,83±0,53

5. Učestalost sekundarnog gubitka težine, % 30 50 30 10 30 52

6. Učestalost intertriga do 20. dana života 10 30 20 - - 15

7. Učestalost soora do 20. dana života,% - 60 20 - - 20

8. Učestalost promjene karaktera stolice, % 10 40 20 10 15 20

9. Učestalost mješovite prehrane, % 50 40 30 20 20 20

Tablica 4

UČESTALOST PATOLOŠKIH STANJA U DJECE U PRVOM POLOVU ŽIVOTA OVISNO O I VRSTI TERAPIJE DISBIOZE

PATOLOŠKA STANJA VRSTA TERAPIJE

Suhe komercijalne bifidumbakterije (n=20) Homeopatske metode (n=31)

rahitis 65% 38%

Anemija 20% 8%

Alergijske manifestacije 25% 5%

Gastrointestinalna disfunkcija 20% 8%

Tablica 5

REZULTATI UPOTREBE HOMEOPTIČKIH LIJEKOVA I KOMPLEKSNOG PRIPRAVKA NEPEE1. U NOVOROĐENČETA S HIPERBILIRUBINAMIJOM

RAZDOBLJA PREGLEDA RAZINA BILIRUBINA (µmol/l)

KONTROLNA SKUPINA / SKUPINA (Klasični homeopatski lijekovi) II SKUPINA (Kompleksni pripravak Neree!)

n=15 n=10 n=12

Prije tretmana 234±15,3 227±13,7 242±16,2

Nakon tretmana (3. dan) 153±14,8 65±15,5 42±15,8

(kefalohematomi, prijelomi ključne kosti). Treba napomenuti da je hiperbilirubinemija stalni pratilac cefalohematoma. Osim toga, prema našim podacima, značajan doprinos postotku žutice u novorođenčadi daju još 2 faktora:

Porast rađanja nedonoščadi do gestacijskog roka (23,6%);

Češća uporaba oksitocina za poticanje i/ili aktiviranje poroda (10,6%).

Pitanje liječenja hiperbilirubinemije u novorođenčadi ne može se smatrati definitivno riješenim, makar samo zato što je, prvo, korištenje luminala (fenobarbitala) često popraćeno luminalnom intoksikacijom, a potrebna infuzijska terapija ne dopušta često dojenje djece, što odgađa otpust u pedijatrijsko mjesto. Navedene okolnosti potakle su nas da proučimo kliničku učinkovitost homeopatskih lijekova, kao i lijeka iz Heela (Njemačka) - Hepeel.

Dinamika promjena razine bilirubina tijekom liječenja prikazana nam je u tablici 5., koja predstavlja usporednu procjenu sa skupinom djece koja su primala konvencionalnu terapiju.

Usporedna procjena primjene klasične homeopatije i homotoksikologije omogućuje nam zaključiti da je Hepeel učinkovitiji lijek čija primjena dovodi do bržeg i izraženijeg pada neizravnog bilirubina, što predstavlja stvarnu opasnost za razvoj mozga i sluha. orgulje. Sve to omogućuje poboljšanje zbrinjavanja ove kategorije novorođenčadi, uz ograničavanje infuzijske terapije i ubrzavanje vremena otpusta iz rodilišta.

Sindrom regurgitacije i povraćanja u novorođenčadi koja su doživjela kroničnu intrauterinu hipoksiju, prema našim podacima, javlja se u 60% svih slučajeva, osobito u djece sa strukturnim lezijama mozga (prema neurosonografiji). Trenutno je dobro poznato (A.V. Mazurin, A.V. Svirsky, 1991.) da 50% djece sa sindromom regurgitacije i povraćanja razvija upalne lezije gornjeg probavnog trakta, što čini problem pronalaženja novih metoda liječenja ovog patološkog stanja hitnim. . Kod sindroma regurgitacije i povraćanja u novorođenčadi prvo smo koristili u kliničkoj i ambulantnoj

pod složenim homeopatskim pripravkom Vomitusheel, koji proizvodi Heel u čepićima za rektalnu primjenu.

Pod našim nadzorom bilo je 22 djece 1. mjeseca života, koja su bolovala od sindroma regurgitacije i povraćanja. 10 pacijenata je primalo konvencionalnu terapiju i činilo je kontrolnu skupinu, preostalih 12 je primalo kompleksni biološki pripravak Vomitusheel 2 puta dnevno u obliku čepića per rektum. Treba napomenuti da se slažemo s mišljenjem A.B. Mazurin (1994) o povećanju učestalosti sindroma regurgitacije i povraćanja nakon 2 tjedna starosti, povezanog s razgradnjom transplacentalnog progesterona, koji smanjuje tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, i kasnijom sintezom vlastitog gastrina, što povećava tonus sfinktera. Ova okolnost, po našem mišljenju, još je jedan argument u korist svrsishodnosti korištenja regulatorne terapije. Rezultati terapije pokazali su da smo već u prvim danima početka liječenja u 60% slučajeva primijetili nestanak patoloških simptoma lezija gornjeg gastrointestinalnog trakta, dok je u kontrolnoj skupini ta brojka bila samo oko 30% .

Općenito, postsindromska terapija u novorođenčadi može se značajno optimizirati pomoću klasične homeopatije i homotoksikologije. Korištenje potonjih, propisanih bez uzimanja u obzir sličnosti, posebno je vrijedno, jer se predloženi programi liječenja koji ih koriste mogu preporučiti za široku praksu.

Mogućnost provođenja konstitucionalne homeopatske terapije u praksi vrlo je teško ostvariva zbog dvije okolnosti: nedovoljne usmjerenosti neonatologa u području klasične homeopatije, nepostojanja u domaćoj i inozemnoj literaturi detaljnih opisa ljekovite patogeneze u odnosu na djecu u dječjoj dobi. prvih sati i dana života, a samim tim i uzimajući u obzir utjecaj perinatalnih čimbenika.

Naša zapažanja pokazala su da čak i iz odjela "majka-dijete" samo 51% djece je otpušteno s I zdravstvenom skupinom, ali više od polovice njih ima granična stanja koja zahtijevaju aktivnu taktiku upravljanja. Ostatak novorođenčadi puno češće zahtijeva postsindromsku terapiju.

Tijekom našeg rada došli smo do zaključka da je konstitucionalni homeopatski tip novorođenčeta kolektivni portret, ovisno uglavnom o tri najvažnija

čimbenici: nasljedstvo, uvjeti intrauterinog postojanja, značajke tijeka rada. U okviru te definicije, u radu su prikazani dopunjeni, najčešći, konstitucionalni homeopatski tipovi u novorođenčadi s poremećenom adaptacijom. Korekcija identificiranih disadaptivnih sindroma provedena je individualno odabranim klasičnim (sličnim) homeopatskim lijekovima, čija se učinkovitost, uz visoku sličnost, očituje vrlo brzo, ponekad za nekoliko sati, pa čak i minuta. Kao kriterij učinkovitosti terapije, osim kliničkog učinka, koristili smo i takav pokazatelj kao što je distribucija djece po zdravstvenim skupinama prikazana na dijagramima (Slika 2). Kao što je vidljivo sa slike, pod utjecajem primjene metoda klasične homeopatije, broj djece u skupini Pb smanjuje se za 1,7 puta, uz istovremeni porast djece u I. i II.

Stoga je primjena TML-a novi smjer u praktičnoj i teorijskoj neonatologiji koji otvara nove mogućnosti, a koja je trenutno ograničena samo s dva čimbenika: nedovoljnom orijentacijom liječnika u području klasične homeopatije i nedostatkom detaljnih opisa konstitucijskih tipova u nama dostupna domaća i strana literatura.novorođenčad.

Konstitucija čovjeka uopće, a posebno novorođenčeta, je formirana i stalno se mijenja, pa je ne treba shvatiti kao nešto "zamrznuto". Mijenja se tijekom prijelaza iz intrauterinog u ekstrauterino stanje i, kako su naša opažanja pokazala, u bliskoj je korelaciji s uvjetima intrauterinog postojanja i karakteristikama porođajnog stresa.

Rezultati primjene tradicionalnih metoda liječenja u donošene djece s CVH - u neonatalnom razdoblju i u prvoj godini života

Razvoj, prognoza i metode korekcije somatskih i neuroloških poremećaja u djece koja su doživjela CVH, unatoč dugoj povijesti, predstavljaju određeni problem. Stupanj hipoksije i tolerancije živčanog sustava kod svakog pojedinog fetusa, a kasnije i kod novorođenčeta, čisto je individualan, vjerojatno zato što ovisi o količini stalnih promjena -

Slika 2

DISTRIBUCIJA NOVOROĐENČADI PO ZDRAVSTVENIM SKUPINAMA OTPUŠTENIH S ODJELA "MAJKA-DIJETE" I PRIMAJU OPĆE PRIHVAĆENU TERAPIJU (n=100)

DISTRIBUCIJA NOVOROĐENČADI PO ZDRAVSTVENIM SKUPINAMA, OTPUŠTENIH S ODJELA "MAJKA-DIJETE" I PRIMAJU HOMEOPATSKU TERAPIJU (n=180)

vremenski ovisni patološki utjecaji. To u konačnici dovodi do činjenice da gotovo isti nepovoljni čimbenici tijekom trudnoće i poroda dovode do cerebralnih poremećaja koji su potpuno različiti u težini i manifestacijama. Gore navedeno, očito, izaziva nezadovoljstvo rezultatima suvremenih metoda liječenja. To je djelomično zbog osobitosti manifestacije neurološkog i somatskog statusa; osim individualnog odgovora djeteta na medikamentoznu terapiju. Treba napomenuti da se nakon prestanka liječenja postignuta pozitivna dinamika često povlači, što dovodi do potrebe za nekoliko rehabilitacijskih tečajeva. Čak i nakon toga, vrlo često, za 1-1,5 godina, glavni simptomi i bolesti nestaju u bolesnika, dok su simptomi umjerenog zaostajanja u emocionalnom i motoričkom razvoju, emocionalna labilnost, loš apetit, spavanje i, kao rezultat, oštećenje govora, niski koncentracija pozornosti perzistira.i sposobnost učenja – odnosno simptomi takozvane minimalne moždane disfunkcije. S prvim u našoj zemlji i najdužim iskustvom u primjeni klasičnih homeopatskih i kompleksnih bioloških lijekova u stacionarnim i izvanbolničkim uvjetima, kao i mogućnosti promatranja djece od rođenja do prve godine života i dalje, stvorili smo tim specijalisti educirani za tradicionalne metode liječenja, uključujući neonatologa, pedijatra, neuropatologa, oftalmologa za praćenje djece koja su doživjela CVH, rođene od majki sa značajnim promjenama tijekom kardiotokografije.

Naša multivarijatna analiza zdravstvenog stanja 110 novorođenčadi s CVH i njihovih majki pokazala je da su kardiotokografski podaci integralni pokazatelj - posljedica zbroja somatskih i reproduktivnih čimbenika rizika koji mogu i trebaju utjecati na izbor metode poroda u svakoj od njih. slučaju, jer. ukazuju na blisku korelaciju između podataka kardiotokografije, koji razlikuju 4 stupnja fetalne patnje, i prognostičkog scenarija za razvoj novorođenčeta. To bi, smatramo, trebalo pridonijeti razvoju što individualiziranijih programa liječenja, prevencije, preventivne terapije očekivanih (predvidivih) poremećaja, a težište u liječenju treba pomaknuti prema preventivnoj terapiji i prevenciji.

Kritički ocjenjujući rezultate liječenja, došli smo do zaključka da uključivanje homeopatske metode u kompleksnu terapiju djece s CVH osigurava kontinuitet, visoku kliničku učinkovitost, sigurnost, maksimalnu individualnost i omogućuje rano započinjanje rehabilitacijskih mjera. Ukupno je pod našim nadzorom bilo 110 donošene novorođenčadi kod kojih je potvrđen CVH. U procesu promatranja podijeljeni su u 3 skupine: I (kontrolna) - primaju konvencionalnu terapiju (25); II - oni koji su primili kompleksnu terapiju, uključujući, uz općeprihvaćenu metodu, metodu homeopatije (30); III - primanje monoterapije (samo klasični homeopatski lijekovi i složeni biološki pripravci - Traumeel, Agaricus, Viburcol - 55 osoba).

U osnovi, sva su djeca imala hipoksično-ishemijske lezije CNS-a, koje su se manifestirale sljedećim sindromima: povećana neurorefleksna ekscitabilnost, regurgitacija i povraćanje, mišićna distonija, hipertenzivno-hidrocefalne, autonomno-visceralne disfunkcije, kao i stanja kao što su morfološka nezrelost i jaka meteorološka ovisnost. Potonji pokazatelj u određenoj mjeri karakterizira koridor prilagodbe stalno promjenjivim uvjetima okoliša. Djecu su zajednički promatrali pedijatar, neuropatolog i oftalmolog jednom mjesečno do godinu dana i duže. Prema indikacijama, s učestalošću od 1 puta u 3 mjeseca do 1,5-2 godine, provedena je neurosonografija i dinamički oftalmološki pregled. Analizom rezultata liječenja kod djece koju smo svrstali u drugu skupinu utvrđeno je da alopatski lijekovi kao što su cavinton, cogitum, uteplex, kao i biološki pripravci za korekciju postojećih poremećaja crijevne mikroflore (osobito kod djece nakon carskog reza) , a posebno ponovljeni kirurški zahvati, u kombinaciji s homeopatskim lijekovima (Apis, Belladonna, Chamomilla, Calcarea carbónica, phosphorica, fluorica, Pulsatilla, Lycopodium) daju postojan i izražen klinički učinak. U nekim slučajevima postaje moguće smanjiti tijek farmakoloških pripravaka. Kao što su naša opažanja pokazala, kod bolesnika s teškom mišićnom hipertenzijom, u pozadini uporabe Traumeel homeopatske masti i konstitucijskog pripravka, Agaricus 3x je vrlo učinkovit - 30 minuta prije masaže, a kod djece s mišićnom

hipotenziju, bolje je koristiti kombinaciju arnike 3 s konstitucijskim lijekom. To je omogućilo ubrzanje postizanja potpune regresije gore navedenih sindroma za 2 puta.

Prisutnost kod neke djece povećane neurorefleksne ekscitabilnosti, sindroma regurgitacije i povraćanja nije dopuštala upotrebu nootropnih farmakoloških sredstava. Smatramo da je kod takvih pacijenata preporučljivo koristiti tzv. "homeopatske nootropike" (Phosphor, Kali phosphor, Cale. Phosphor), koji su dali izražen klinički učinak uz izostanak nuspojava.

Pri određivanju liječenja uzimali su se u obzir podaci neurosonografije i stanje fundusa: u bolesnika s vanjskim oblikom hidrocefalusa s nakupljanjem tekućine u subarahnoidnom prostoru propisivan je Apis 3, a s unutarnjim oblikom s dilatacijom lateralnih ventrikula (ventrikulomegalija). ) - Helleborus 3, Natrium sulfuricum 3. Naša opažanja ukazuju na činjenicu da je prilično često izvor krvarenja u donošene djece koroidni pleksus bočnih klijetki - u tim slučajevima posebno je indiciran Traumeel (in / m 0,5-2 puta dnevno ili sublingvalno 3 kapi 15 minuta prije hranjenja). Kliničke i instrumentalne metode za procjenu učinkovitosti ovog pristupa pokazale su da se proces kompenzacije hidrocefalusa u djece skupine II i III dogodio unutar 3-4 tjedna, dok je u nekih bolesnika kontrolne skupine koji su primali diakarb s asparcamom, glicerolom, triampurom, - unutar 1,5 - 2 mjeseca. Nakon prekida liječenja ovim lijekovima, neki su bolesnici doživjeli sindrom ustezanja. Mora se naglasiti da se kod korištenja homeopatskih lijekova nikada nismo susreli s ovom pojavom.

U sindromu vegetativno-visceralnih poremećaja, uz kliniku, neurosonografske podatke, uzimaju se u obzir slika fundusa (u ovom slučaju, u slučajevima vazospazma, indicirana je Arnica 3, a ako se otkrije venska punokrvnost, Pulsatilla 3 je naznačeno).

Važno je, po našem mišljenju, da je kod djece koja su primala homeopatske lijekove ovisnost o vremenu nestala tijekom sljedeća 2-3 tjedna, a kod polovice pacijenata ovaj je pokazatelj prethodio poboljšanju glavne kliničke slike.

Usporedna analiza učinkovitosti različitih terapijskih programa pokazala je sljedeće:

1. Uklanjanje simptoma mišićne hipertenzije primjenom konvencionalnog liječenja (djeca I. skupine) regresiralo je tek za 3-4 mjeseca života (štoviše, za 3 mjeseca kod djece s prosječnim pokazateljima tjelesnog razvoja i dovoljnom zrelošću središnji živčani sustav).

2. Pri uključivanju homeopatskih lijekova u program (II. skupina) pozitivni rezultati postignuti su već u 2. mjesecu života, i to kod sve djece, uključujući i onu s intrauterinom malnutricijom i morfofunkcionalnom nezrelošću do gestacijske dobi.

3. Pri korištenju samo homeopatskih lijekova (skupina III) dobiveni su podaci slični onima iz skupine II. Posebno treba napomenuti da su neka djeca potpuno nadoknadila svoje stanje za 1,5 mjeseci, što smanjuje razdoblje prilagodbe u usporedbi sa skupinom II i, štoviše, skupinom I gotovo 2 puta.

Analizirajući dinamiku sindroma mišićne hipotenzije tijekom liječenja, otkriven je sličan obrazac: normalizacija tonusa u prvoj skupini uočena je unutar 2 mjeseca, u skupini II - unutar 1 mjeseca, au trećoj skupini - nakon 3 tjedna od početak liječenja. Kada su u program uključeni homeopatski lijekovi, pozitivni rezultati postignuti su već nakon 2 mjeseca od početka liječenja, i to u sve djece, uključujući bolesnice s intrauterinom malnutricijom i morfofunkcionalnom nezrelošću.

Naša klinička opažanja također su otkrila da se u djece skupine II i III bezuvjetna refleksna aktivnost poboljšala tijekom terapije, što dokazuje formiranje ispravnog pokreta hvatanja s uključivanjem palca (za 3 "mjeseca postotak takve djece povećao se za 1,5 puta).

Općenito, korištenje tradicionalnih metoda liječenja omogućilo je postizanje involucije patoloških, somatskih i neuroloških simptoma uz istovremeno formiranje mentalnih funkcija i motoričkih sposobnosti primjerenih određenoj dobi već do 5-6 mjeseci života. Općeprihvaćeni sveobuhvatni program postiže slične rezultate za 10-11 mjeseci.

Zbog fenomenološkog pristupa i pronalaženja sličnog (Similia) lijeka, replikacija primijenjenih kurativnih i preventivnih programa klasičnim homeopatskim lijekovima moguća je samo uz postojanje educirane skupine specijalista iz područja perinatologije, neurologije i klasične homeopatije. Iskustvo u korištenju kompleksa

biološke antihomotoksikološke lijekove mogu koristiti liječnici koji nemaju specijalizirano obrazovanje.

Procjena učinkovitosti korištenja tradicionalnih

metode liječenja često bolesne male djece s opterećenom perinatalnom anamnezom

Promatrali smo 155 djece s opterećenom perinatalnom anamnezom tijekom prvih godina života i utvrdili da je 50% njih često bolesno. Naša opažanja pokazala su da je u ovoj kategoriji djece gotovo 2 puta veća vjerojatnost da će se zabilježiti komplicirani tijek banalnih akutnih respiratornih infekcija (bronhitis, otitis, sinusitis, upala pluća). U radu je prikazana klinička procjena učinkovitosti kompleksnog homeopatskog pripravka Viburcol s čepićima koji je korišten u 27 od 93 djece u dobi od 1 mjeseca do 3 godine s opterećenom perinatalnom anamnezom, akutne respiratorne bolesti i liječenih u bolnici. bolnica.

Prilikom analize rezultata utvrđeno je sljedeće: ni u jednom slučaju nije bilo nuspojava i simptoma intolerancije na lijek; došlo je do smanjenja učestalosti bakterijskih komplikacija kod FOC-a i posljedično do smanjenja učestalosti primjene antibiotika (uočeno u 83% djece koja su primala konvencionalnu terapiju, a ni u jednog djeteta koje je primalo Viburcol). Osim toga, došlo je do smanjenja trajanja bolesti, ne dulje od 7-10 dana, dok je u bolesnika kontrolne skupine boravak u bolnici bio 14 dana ili više. Treba napomenuti da Viburcol, iako zapravo nema antipiretski učinak, već od prvog dana liječenja značajno utječe na takve pokazatelje kao što su: anksioznost, loš san, kašalj, iscjedak iz nosa i začepljenost, konvulzivna spremnost. Gore navedeno nam omogućuje da preporučimo Viburcol za upotrebu u pedijatrijskoj praksi.

Pod našim nadzorom bilo je i 62 često bolesne djece s opterećenom perinatalnom anamnezom, s kroničnim adenoiditisom i povećanjem adenoidnih vegetacija, koje uzrokuju disfunkciju slušne cijevi, remete njenu drenažu i funkcije zalistaka, što je dovelo do infekcije srednjeg uha, bio je uzrok konduktivnog gubitka sluha. To je pak značajno utjecalo na formiranje govora i psihički razvoj ove skupine bolesnika. Treba napomenuti da široko

opsežno kirurško liječenje poboljšava sluh samo u 27-53% pacijenata (L.I. Ilyenko, T.I. Garashchenko, 1996.). Razlozi neuspjeha objašnjeni su dijagnostičkom endoskopijom nazofarinksa, koja je ukazala na razvoj cikatricijalnih procesa u području nazofaringealnog ušća slušne cijevi, rigidnosti ili zjapenja nakon takvih intervencija; ili uzrok tubarne disfunkcije uopće nije bio povezan s adenoidnim vegetacijama. Potvrdili smo da postoji predispozicija za hiperplaziju adenoidnog tkiva, svojstvenu medicinskoj patogenezi nekih homeopatskih konstitucijskih tipova (Calcarea carbónica, Barita carbónica, Tuja, Graphit).

Mora se naglasiti da korištenje homeopatske metode omogućuje maksimalnu individualizaciju recepata, uzimajući u obzir karakteristike pacijenta, sliku rinoskopije, dodatne metode istraživanja koje provodi otorinolaringolog i dinamiku bolesti. Pri odabiru homeopatskih lijekova vodili smo se sljedećim pokazateljima: prevladavajuća lateralizacija procesa; priroda iscjedka; vrijeme maksimalnog pogoršanja tijekom dana; uvjeti pogoršanja i poboljšanja.

Usporedba postojeće endoskopske slike glavnih elemenata nazofarinksa uključenih u disfunkciju jajovoda s kliničkim značajkama omogućila je pripisivanje bolesnika jednom ili drugom homeopatskom konstitucijskom tipu. Odabir lijekova vodio se sljedećim:

I. Graphit-Hommacord propisan je za djecu s generaliziranom limfoproliferacijom, oni su, u pravilu, pripadali konstitucijskim tipovima: Calcarea carbónica, Graphit, Thuja.

II. Bolesnicima s predominacijom samo adenoidnih vegetacija propisani su Gripp-Heel, Echinacea-compositum, pripadali su vrstama: Calcarea phosphorica, Argentum nitricum, Natrium muriaticum. Naša zapažanja pokazuju da je upravo u ovoj kategoriji potrebno očuvati adenoidne vegetacije te ih stoga treba pravilno tretirati.

III. Posebno je zanimljiva bila skupina bolesnika inficiranih, možda još in utero, DNA virusima, mikoplazmom i klamidijskim infekcijama, koje su uzrokovale kvalitativne promjene slične djeci I. skupine. Njihov status pratile su sekundarne imunodeficijencije s kompenzacijskom proliferacijom adenoidnih vegetacija. Ovoj djeci je posebno prikazan Euphorbium - sprei, kao sadržaj -

komponenata suis-organa koja istiskuje autoimunu vezu patološkog procesa. Osim toga, u pozadini dugotrajne terapije s Lymphomyosot i Traumeel, prikazana im je kombinacija Engystol i Gripp - Heel (im) dnevno.

IV. Četvrta skupina djece s adekvatnom vrstom imunološkog odgovora - pacijenti koji su dugo bili u uvjetima unakrsne superinfekcije (uvjeti dječjeg tima). Ovdje se može pronaći veliki izbor konstitucijskih tipova (sve vrste Calcarea, Sulphur, Silicea, itd.). Najbrže reagiraju na homotoksikološke terapije, koje se mogu davati u kratkim ciklusima, a Traumeel, Euphorbium i konstitucionalni lijekovi mogu biti ograničeni. Istodobno se kod djece preporučuju mehaničke metode redukcije antigena na sluznicama (ispiranje, ispiranje, ispiranje nosa, prisilno disanje itd.).

Jedan od uzroka tubarne disfunkcije povezan je s vazomotornom rinosinusopatijom. U pravilu se radi o djeci koja su doživjela CVH i asfiksiju u porodu, osobito onoj odstranjenoj carskim rezom ili rođenoj per vias naturalis u trličnoj prezentaciji. Svi su se temeljili na poremećajima cirkulacije u sustavu vertebrobazilarnog bazena s formiranjem kronične venske insuficijencije. Najčešći među njima bili su sljedeći konstitucijski tipovi - Arsen, Apis, Chamomilla, Pulsatilla, Phosphor, Nux vom, Lycopodium. Najviše su im indicirani sljedeći lijekovi: Limphomyosot, Pulsatila-Injeel, Traumeel. Upravo je u ovoj skupini manualna i akupunkturna terapija učinkovito korištena kao dio Reckewegove homotoksikološke terapije.

Procijenjeni su rezultati liječenja u 32 male djece s disfunkcijom Eustahijeve tube, gubitkom sluha i hiperplazijom adenoidnih vegetacija, koja su liječena pod kontrolom nazofaringealne endoskopije, otoskopije, audiometrije, timpanometrije. Rezultati učinkovitosti liječenja prikazani su u tablici 6.

Tablica 6

REZULTATI LIJEČENJA BOLESNIKA S HIPERPLAZIJOM ADENOIDNE VEGETACIJE I DISFUNKCIJOM AUTOMATSKE CIJEVI HOMEOPATSKIM I HOMOTOKSIKOLOŠKIM METODAMA

OCJENA REZULTATA LIJEČENJA ROKOVI PRAĆENJA

nakon 1 tjedna nakon 1 mjeseca nakon 3 mjeseca

Oporavak - 8 (25%) 14 (43,75%)

Poboljšanje 25 (78,1%) 19 (59,4%) 16 (50%)

Bez učinka 7 (21,9%) 5 (15,6%) 2 (6,25%)

UKUPNO PACIJENTI 32 32 32

Pozitivni rezultati omogućuju ne samo odbijanje kirurškog liječenja, već i razjašnjavanje indikacija za to. Navedeno nam omogućuje da opisane metode korištenja TML preporučimo pedijatrima i otorinolaringolozima.

Vrlo je važno da je provedena studija još jedan snažan argument u korist svrsishodnosti konstitucionalnog pristupa, jer je utvrdila usku povezanost strukturnih značajki i lezija gornjih dišnih putova s pripadnošću određenom homeopatskom tipu.

Mogućnosti tradicionalnih metoda u optimizaciji složenih zdravstvenih programa u predškolskim ustanovama

Postigavši visoku terapijsku učinkovitost u liječenju FIC-a, nismo mogli a da se ne okrenemo pitanjima prevencije bolesti. Treba napomenuti da se u mnogim predškolskim ustanovama radi na poboljšanju zdravlja djece, međutim, kada se analizira kronični morbiditet djece koja pohađaju vrtiće, pokazalo se da svako 5. dijete ima neurološku patologiju, svako 6. - bolesti ORL organi, svaki 12. - gastroenterološka patologija. Učestalost akutnih respiratornih infekcija ostaje visoka, osobito u djece s nepovoljnom perinatalnom pozadinom. U tom smo smislu odlučili analizirati učinkovitost zdravstvenog kompleksa, predloženog -

izvanredni profesor V.S. Kovalenko (voditelj tečaja homeopatije Akademije za poslijediplomsko obrazovanje u St. Petersburgu). Za razliku od drugih poznatih zdravstvenih programa, ovaj kompleks uključuje kompleksne homeopatske lijekove (Dodatak 1). Karakteristike korištenih homeopatskih lijekova prikazane su u Dodatku 2.

Za usporedbu učinkovitosti homeopatskog kompleksa za poboljšanje zdravlja i prethodno korištenih metoda poboljšanja zdravlja djece koja pohađaju predškolske ustanove, odabrali smo prigradski cjelodnevni dječji vrtić "Teremok".

Za procjenu metode uzete su 2 skupine: kontrolna (16 osoba) i zdravstvena (17 osoba) iste dobi od 3,5 do 5 godina. U obje skupine provodila se kaljenje i adaptivna gimnastika. Ekološki homeopatski kompleks korišten je samo u svrhu poboljšanja zdravlja, što je omogućilo otkrivanje značaja faktora u korištenju homeopatskih lijekova. Prema zdravstvenom stanju djece, ove skupine su imale značajne razlike, a skupina koja se liječila imala je izraženiju pogoršanu pozadinu od kontrolne skupine.

U odnosu na kontinuiranu rehabilitaciju, značajni rezultati postignuti su već u prva 2 mjeseca: u kontrolnoj skupini od 16 djece, 9 (56%) nije oboljelo, dok je u rekreacijskoj skupini, unatoč pogoršanoj pozadini pacijenata, 15 od 17 nije oboljelo, što je iznosilo 88,2%.

Posebno treba istaknuti da su, uz medicinsko osoblje, i učitelji i roditelji primijetili normalizaciju ponašanja djece u kolektivu i kod kuće; poboljšati njihovu koncentraciju i ustrajnost u nastavi.

Na kraju, analizirali smo akutni morbiditet ove djece u dobi od 9 mjeseci. Dakle, incidencija akutnih respiratornih virusnih infekcija na 100 djece u kontrolnoj skupini bila je 120, promatračkoj skupini - 75; broj dana koje su djeca izostala zbog bolesti dišnog sustava u kontrolnoj skupini bio je 229 naspram 138 u promatranoj skupini. Osim toga, prosječni broj dana propuštenih za ARVI od strane 1 djeteta bio je 12,7 u kontrolnoj skupini, dok je u promatranoj skupini bio 8,6 (Slika 3). Tako su djeca koja su primala homeopatsko liječenje rjeđe i lakše obolijevala. Iz toga proizlazi da zdravstveni kompleks s uključivanjem homeopatske metode ima prednost u odnosu na prethodno korištene metode liječenja djece, jer. u traci -

Slika 3

POKAZATELJI UČINKOVITOSTI PREVENCIJE SARS-a NAKON 9 MJESECI PRIMJENE HOMEOPATSKE METODE ZDRAVLJA (D/S "TEREMOK")

Učestalost SARS-a na 100

Broj dana koje su djeca propustila zbog ARVI

Kontrolna skupina

Prosječan broj dana propuštenih zbog ARVI-a od strane jednog djeteta

Skupina zdravlja Kontrolna skupina

Prije svega, ima pozitivan učinak na karakterološke osobine djeteta. Korištenje homeopatske metode pomaže u smanjenju učestalosti akutnih bolesti kod djece, osobito ARVI, uklanja funkcionalne poremećaje u djece iz gastrointestinalnog trakta, poboljšava stanje gornjeg dišnog trakta i nazofarinksa. Zdravstveni kompleks je jeftin, ne zahtijeva dodatno osoblje i opremu, jer. provodi osoblje predškolske ustanove. Metoda se može preporučiti za primjenu u drugim dječjim skupinama (vrtići, škole, sanatoriji).

To je posebno važno u odnosu na djecu koja se već pri rođenju ne uklapaju u tzv. adaptacijsku normu, a zbog niza perinatalnih razloga imaju smanjeni zdravstveni potencijal. Terapijske mjere za njih trebaju biti što je moguće više individualizirane i provoditi uz rano, a ponekad i istodobno vraćanje izgubljenih funkcija i stvaranje određene "odskočne daske" za puni daljnji razvoj psihičkih i motoričkih funkcija.

Stoga je poduzeta studija jedna od faza u provedbi rezolucije formulirane u naredbi ministra zdravstva Ruske Federacije o širokom uvođenju tradicionalnih metoda liječenja i jedan je od prvih radova u tom smjeru, koji ocrtava daljnje puteve mogućeg razvoja TML-a i integracije klasične homeopatije i suvremene homotoksikologije u opstetriciju, perinatologiju i pedijatriju.

1. Uvođenjem tradicionalnih metoda liječenja u kliničku praksu, uključujući klasičnu homeopatiju i suvremenu homotoksikologiju, moguće je proširiti mogućnosti dijagnostike i značajno poboljšati rezultate liječenja poremećaja adaptacije u porodništvu, perinatologiji i pedijatriji.

2. Glavna karakteristika pouzdanosti i stabilnosti funkcioniranja jedinstvenog sustava "majka-novorođenče" je laktacija. Jedno od najčešćih odstupanja u radu ovog sustava, sa strane majke, je hipogalaktija, a sa strane -

kongenitalno - crijevna disbioza, cerebralni poremećaji, sindromska patologija (sindrom regurgitacije i povraćanja, ikteričan), meteopatija.

3. Hipogalaktija se najčešće razvija kao rezultat postupnog nakupljanja oštećenja u sustavu "djevojka-djevojka-žena" kod pacijenata određenih konstitucijskih tipova s inherentnim morbiditetom i poremećajima reproduktivnog zdravlja, počevši od faza formiranja menstrualne funkcije .

4. Primijenjene tradicionalne metode liječenja hipogalaktije pokazale su visoku kliničku učinkovitost, međutim, težina nije bila ista: najveći učinak zabilježen je pri korištenju homotoksikološke metode (Pulsatilla-Injeel i/ili Pulsatilla-compositum), koja uz klinički učinak, dobro je potvrđen povećanjem razine prolaktina više od 1,5 puta već drugog dana od početka liječenja. Kombinirana primjena metode homotoksikologije i akupunkture (akupresura, aurikuloelektrostimulacija) povećava klinički učinak na 93,7%, odnosno 99% te pozitivno utječe na trajanje laktacije kako u žena koje su rodile spontano, tako i u bolesnica koje su davale rođenje kirurški.

5. Glavni čimbenici koji pridonose razvoju crijevne disbioze u novorođenčadi su: operativni porod, osobito ponovljeni carski rez, nedostatak mogućnosti ranog dojenja; odvojeni boravak majke i novorođenčeta nakon poroda; dugotrajna kronična intrauterina hipoksija fetusa; provođenje antibiotske terapije u majke i / ili djeteta; mješovito ili umjetno hranjenje.

6. Za korekciju crijevne disbioze u novorođenčadi, najučinkovitije metode liječenja su: korištenje majčinog autostraina zbog visokog afiniteta za vlastitu mikrofloru; primjena suis - organskog pripravka Mucosa-compositum u kombinaciji s konstitucijskim homeopatskim * pripravcima, čime se povećava učinkovitost komercijalnog liječenja? sojevi bifidumbacterina.

7. Korištenje složenih pripravaka Traumeel, Hepeel Viburcol, Vomitusheel u novorođenčadi s porođajnim ozljedama (kefalohematomima) i sindromskom patologijom omogućuje optimizaciju programa liječenja, ubrzanje rezultata liječenja za 2 puta, smanjenje broja komplikacija i poboljšanje prognoze. Je-

Primjena klasične homeopatije također je vrlo učinkovita, no primjena ove metode moguća je samo kod educiranog stručnjaka.

8. Razrađena radna klasifikacija konstitucijskih tipova omogućuje svladavanje homeopatskih karakteristika postojećih adaptacijskih poremećaja i predloženim algoritmom nacrt 1uti korekcija kako primjenom konstitucijskih pripravaka tako i složenih homeopatskih lijekova.

9. U djece koja su doživjela kroničnu intrauterinu hipoksiju, trimenis različitih tradicionalnih metoda tijekom liječenja i olakšavanja rehabilitacijskih aktivnosti značajno je optimizirao dostupne programe liječenja, što je rezultiralo postizanjem pune kompenzacije identificiranih poremećaja 2 puta brže nego u kontrolnoj skupini, koja potvrđeni su podaci složenog kliničkog i instrumentalnog pregleda, neurosonografije, oftalmoskopije). Primjena novih metoda liječenja također je pokazala značajan pozitivan učinak na tjelesni razvoj, te značajno proširila "koridor prilagodbe" ovih pacijenata.

10. Primjena homeopatske metode kod djece s respiratornim poremećajima omogućila je smanjenje razdoblja stacionarnog liječenja akutnih respiratornih bolesti za 1,5 puta i smanjenje broja komplikacija u male djece za 2 puta. U liječenju često bolesne djece s patologijom JR-organa preporučuje se kombinirana primjena konstitucijskih sredstava i homotoksikoloških lijekova, što daje stabilan i dugotrajan terapijski učinak, a također omogućuje odabir bolesnika koji su indicirani za kirurška intervencija. Dobivene rezultate potvrđuju podaci timpanometrije i endo-: kopije, koji su također otkrili blisku vezu između strukture i lezije te preventivnih mjera.

11. Proučavanje konstitucijskih homeopatskih tipova novorođenčadi pridonosi daljnjem razvoju ne samo homeopatije s vlastitim zadaćama, već i neonatologije i pešnatologije, jer osposobljava kvalitativno novim pristupima [provođenju individualne prevencije i korekcije, koji će omogućiti -

To je dovelo do 2,6 puta poboljšanja prognoze u djece s rizikom od razvoja cerebrovaskularnih inzulta i 1,5 puta smanjenja rizika od hiperbilirubinemije u ranom neonatalnom razdoblju. Primjena metode klasične homeopatije značajno utječe na raspodjelu djece po zdravstvenim skupinama, bilježi se 1,7 puta manji broj djece raspoređene u Hb skupinu uz istovremeni porast pacijenata H i I zdravstvene skupine.

12. Korištenje novih suvremenih metoda istraživanja (endoskopija, timpanometrija, neurosonografija itd.) Omogućuje nam samo objektivnu procjenu učinkovitosti liječenja, ali i nadopunu! dobro poznate medicinske patogeneze vodećih homeopatskih lijekova s novim informacijama, koje će nedvojbeno pridonijeti njihovom suvremenom čitanju.

1. Preporuča se provesti potpuni liječnički pregled adolescentnih djevojaka za pravodobno prepoznavanje kronične patologije menstrualne disfunkcije, oporavak korištenjem tradicionalnih metoda liječenja koje uzimaju u obzir njihovu konstituciju, kako bi se pripremile za buduće majčinstvo.

2. Predlaže se široko uvođenje u praksu opstetričkih ustanova kompleksnih homeopatskih lijekova Traumeel Pulsatilla-Injeel, Pulsatilla-compositum, koji značajno optimiziraju taktiku upravljanja u ranom postporođajnom razdoblju i doprinose prevenciji i liječenju hipogalaktije. Kombinirana uporaba gore navedenih sredstava s akupunkturom (aurikuloelektrična stimulacija! Ili akupresura) omogućuje vam da dobijete izraženiji klinički učinak.

3. Djecu rođenu carskim rezom, osobito nakon druge operacije, treba svrstati u skupinu povećanog rizika< по возможному развитию дисбиоза кишечника. В качестве профилактики необходимо способствовать скорейшему прикладыванию к груд! и раннему объединению матери и новорожденного, чему способствуе-использование как комплексных гомеопатических препарата (Traumeel Pulsatilla -Injeel), так и препаратов классической гомеопатии (China 6).

4. Za djecu koja nisu pričvršćena na dojku u rađaonici i koja su odvojena od majke, indicirano je u profilaktičke svrhe!

uvođenje bioloških pripravaka odmah nakon rođenja, ako je moguće, potrebno je koristiti majčin autosoj ili živi komercijalni - 1esky soj. Za bolje usađivanje komercijalnog pripravka razumno je koristiti homeopatske pripravke propisane prema načelu sličnosti i uzimajući u obzir shemu klasifikacije koju smo predložili; u nedostatku stručnjaka obučenih u homeopatiji, možemo preporučiti korištenje kompleksa: uis-organski pripravak Mucosa-compositum (in / m ili per os).

5. Primjena klasične kemeopatije u novorođenčadi sa sindromskom patologijom 1 ili hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava prema načelu sličnosti može se preporučiti u 2 verzije: slično pacijentu (konstitucionalni pristup) i slično bolesti ( sindromski pristup) - u prisutnosti specijalista educiranih u području homeopatije. Korištenje složenih homeopatskih lijekova može se provoditi bez obzira na sličnost, prema indikacijama.

6. Za poboljšanje skrbi za djecu koja su pretrpjela kroničnu intrauterinu hipoksiju, potrebno je provesti vanjsku procjenu djece od strane skupine stručnjaka (neurolog, okulist) s određivanjem zdravstvene skupine i raspodjelom čimbenika rizika. kada budu otpušteni iz rodilišta.

7. Preporuča se koristiti individualni pristup taktici ispaše kod često bolesne male djece koja pate od bolesti ENT organa, uzimajući u obzir konstitucijski tip, što omogućuje učinkovito liječenje, kao i izdvajanje pacijenata tko su<азано оперативное лечение, кроме того, оптимизировать ведение тослеоперационного периода для предотвращения рецидивов и ослож - тений.

8. Uvođenje homeopatijskog zdravstvenog programa u predškolske ustanove smanjuje incidenciju i može se preporučiti za širu praksu.

1. Prilagodba novorođenčadi bez znakova hemolitičke bolesti, rođene iz Rh-inkompatibilne trudnoće // Pediatrics.-1981.-№9.-S. 14 - 17 (izvorni znanstveni rad, znanstveni).

2. Značajke nekih reoloških parametara krvi u trudnica s Rh senzibilizacijom // Mikrocirkulacija u sustavu "majka-placenta-fetus": Republički zbornik znanstvenih radova / Ed. dopisni član Akademija medicinskih znanosti SSSR-a G.M. Savelieva.-M., 1982 (koautori G.D. Dzhivelegova, A.P. Krendel).

3. Značajke prilagodbe novorođenčadi rođene u predstražnoj prezentaciji // Sažeci izvješća na regionalnoj znanstvenoj konferenciji, ed. dopisni član Akademija medicinskih znanosti SSSR-a V.A. Tabolina.-Orel, 1984 (koautor M.F. Deshche-kina).

4. Tijek gnojno-septičkih bolesti u novorođenčadi s opterećenom premorbitalnom pozadinom // - ibid (koautor IA Ionova).

5. Razvoj djece koja su pretrpjela hipoksiju u prvoj godini života i značajke dispanzerskog promatranja njih // Pitanja prilagodbe novorođenčadi i dojenčadi: Zbornik znanstvenih radova / Ed. prof. M.F. De - Shchekina.-M „ 1985 (koautor M.F. Deshchekina).

6. Aktivnost limfocitnih dehidrogenaza u novorođenčadi s intravenskom pothranjenošću i ranim neonatalnim razdobljem // Pediatrics.-1988.-No.

7. Značajke tijeka višeplodne trudnoće i razvoj diferenciranih programa za njegu blizanaca tijekom rane prilagodbe i prve godine) života // Socijalno-higijenski problemi pedijatrije: Zbornik radova II Sveruske konferencije.-Minsk, 1989. .-S. 59-60 (koautori N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova et al.).

8. Pokazatelji peroksidacije lipida i sadržaj esencijalnih elemenata u tragovima u zdrave novorođenčadi i s intravenskom pothranjenošću // Pediatrics.-1989.-No 3.-S. 18 - 21 (koautori V.F. Demin, A.I. Epifanov, S.O. Klyuchnikov).

10. Slobodne aminokiseline u krvi pupkovine kod kronične intravenske fetalne hipoksije // Pediatrics.-1989.-№10.-S. 105-107 (koautori V.F. Demin, M.F. Deshchekina, G.N. Rozanova).

11. Aspiracija mekonija kao jedan od uzroka sindroma respiratornog distresa u novorođenčadi u terminu i nakon termina // Zbornik radova IV kongresa dječjih liječnika Kazahstana.-Alma - Ata, 1989.-S. 157-158 (koautori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova).

2. Kliničke i radiološke paralele u sindromu aspiracije mekonija u novorođenčadi // VOMD.-1990.-Br. 1.-S. 27 - 30 (koautori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova i drugi).

3. Učinak kronične intravenske hipoksije na razmjenu purinskih spojeva u eritrocitima krvi novorođenčadi u ranom neonatalnom razdoblju // Pediatrics, -1990.-№1.-S. 28-31 (koautori V.F. Demin, R.T. Toguzov, G.N. Rozpnova).

4. Aktivnost dehidrogenaza krvnih stanica u novorođenčadi koja su bila podvrgnuta kroničnoj intravenskoj hipoksiji // VOMD.-1990.-br. 5.-S. 27 - 29 (koautori M.F. Deshchekina, V.F. Demin, S.O. Klyuchnikov, E.I. Epifanov).

5. Prilagodba djece iz Rh-inkompatibilne trudnoće rođene bez kliničkih znakova hemolitičke bolesti novorođenčeta. V.A. Tabolina.-Tambov, 1990.-S.-27.

6. Multivarijantna analiza značajki tijeka višeplodne trudnoće i pedijatar rane prilagodbe novorođenčadi od blizanaca // VOMD.-1990.-№8.-S. 24 - 27 (koautori M.F. Deshchekina, N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova).

7. Utjecaj lake gestoze na prilagodbu novorođenčadi // Zbornik radova Europskog kongresa opstetričara i ginekologa, Moskva, 1991. (koautor M.F. Deshchektna, V.F. Demin).

8. Timomegalija kao mogući uzrok sindroma respiratornog distresa u donošene novorođenčadi tijekom rane prilagodbe // Razvoj djece prve godine života ovisno o prirodi rane prilagodbe u neonatalnom razdoblju: Zbornik znanstvenih radova Moskva, 1992. .-S. 60 - 68 (koautori E.A. Ondar, D.A. Torubarova, L.B. Miturova, A.N. Partenadze).

9. Sindrom aspiracije mekonija u novorođenčadi kao somato-neurološka patologija i njegove kliničke i radiološke paralele // Razvoj djece prve godine života ovisno o prirodi rane prilagodbe u neonatalnom razdoblju ™: Zbornik znanstvenih radova.-Moskva , 1992.-S. 68 - 75 (koautori O.A. Egorova, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova, O.V. Smirnova, A.P. Goncharova).

:0. Predviđanje pojave sindroma aspiracije u novorođenčadi // Razvoj djece prve godine života, ovisno o prirodi rane prilagodbe u neonatalnom razdoblju: Zbornik znanstvenih radova - Moskva, 1992. - Str. 75-80 (koautori G.N. Pokidkina, O.A. Egorova, N.P. Kuznetsova, A.B. Prodeus, M.A. Kornaukhov).

:jedan. Značajke tijeka razdoblja rane prilagodbe novorođenčadi u odjelu sa zajedničkim boravkom rodilje i djeteta // Pitanja prilagodbe novorođenčadi i dojenčadi: Zbornik znanstvenih radova - Moskva, 1985.-S. 79-82 (koautori E.A. Arkina, G.F. Emelyanova, I.S. Tiganova, E.G. Sadovskaya).

:2. Nove mogućnosti za zaštitu novorođenčadi od kontaminacije oportunističkim mikroorganizmima // Pediatrics.-1993.-№4.-S. 9-13 (koautori M.F. Deshchekina, V.M. Koltunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

23. Prognostička vrijednost određivanja sadržaja embrionalnog prealbumina-1 u krvi pupkovine rođene djece // Pediatrics E. Safronova, S. K. Krivonosov).

24. Korištenje složenih homeopatskih pripravaka tvrtke "Nee!" u liječenju porođajnih ozljeda (subaponeurotski i subperiostalni hematomi // Tradicionalna medicina Rusije: Sažeci međunarodnog kongresa. Moskva, 1993.-S. 199-200 (koautori I.A. Matveeva, V.F. Demin, G. A. Kuleshova) .

25. Svrsishodnost primjene i mjesto metode homeopatije u suvremenoj neoonatologiji // Narodna medicina Rusije: Sažeci međunarodnog kongresa.- M., 1993.-S. 191 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

26. Nova metoda za prevenciju i liječenje disbakterioze u djece // Tradicionalna medicina Rusije: Sažeci međunarodnog kongresa.-M., 1993.-C 190 (koautor V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva , I.N. Kholodova).

27. Prikladnost i mjesto metode homeopatije u modernoj neonatologiji // Homeopatija i fitoterapija.-St. Petersburg, 1993.-Ns2.-C 14-18 (koautor V.F. Demin, I.A. Matveeva).

28. Nova metoda za prevenciju i liječenje disbakterioze // Homeopatija i fitoterapija.-St. Petersburg, 1993.-№2.-S. 18 - 20 (koautori V.F. Demin, V.M. Koršunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova).

29. Korištenje složenih pripravaka tvrtke "Nee1" u liječenju porođajnih ozljeda (subaponeuric i subperiosteal hematoma) // Homeopatija i fitoterapija.-St. Petersburg, 1993.-№2.-S. 27 - 32 (koautori I.A. Matveeva, V.F. Demin).

30. Rasprava o rezultatima korištenja nekih homeopatskih lijekova za liječenje enureze u djece // Homeopatija i elektropunktura.-1994.-№1.-S. 17.

31. Herzhmansky-Pudlak sindrom u djeteta od 8 godina i homeopatsko liječenje // Homeopatija i elektropunktura.-1994.-№2.-S. 4 (koautori T.G. Plakhuta, I.N. Tsymbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

32. Korištenje netradicionalnih metoda u liječenju juvenilnog krvarenja iz maternice (prvo iskustvo) // Homeopatija i elektropunktura.-1994.-№2.-S. 1C (koautor V.F. Kokolina).

33. Svrsishodnost primjene i mjesto metode homeopatije u modernoj neonatologiji // Homeopatija i elektropunktura.-1994.-№2.-S. 13 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

34. Korekcija sastava crijevne mikroflore novorođenčadi pomoću homeopatske metode // Tradicionalna medicina i prehrana, teorijski i praktični aspekti: Materijali 1. međunarodnog znanstvenog kongresa.-Moskva, 1994.-S. 577 (koautori V.M. Korshunov, I.N. Kholodova, O.G. Perlova).

35. Svrsishodnost primjene i mjesto metode homeopatije u rehabilitaciji ranih neuroloških poremećaja u novorođenčadi // - ibid.(koautor IA Matveeva).

36. Homeopatija i strategija moderne neonatologije // ibid.-S. 575 (koautor V.F. Demin).

37. Klinički rezultati primjene homeopatske metode za traumatizam rođenja // Aktualni problemi perinatologije: Zbornik radova Sveruske znanstvene i praktične konferencije.-Cheboksary, 1994.-S. 94 (koautori I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

38. Homeopatija i strategija moderne neonatologije // -ibid.-S. 188 (koautor V.F. Demin).

39. Svrsishodnost primjene i mjesto homeopatske metode u rehabilitaciji ranih neuroloških poremećaja u novorođenčadi // -ibid.-S. 189 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

40. Nova metoda za prevenciju i liječenje crijevne disbakterioze u novorođenčadi s homeopatskim lijekovima // -ibid.-S. 208 (koautori V.M. Korshunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

41. Uloga i mjesto netradicionalnih tehnologija (homeopatije i homotoksikologije) u perinatologiji // - ibid.

42. Primjena netradicionalnih metoda u liječenju juvenilnog krvarenja iz maternice (prva iskustva) // Aktualna pitanja u dijagnostici i liječenju bolesti u djece: Zbornik znanstvenih radova / Urednik akad. V.A. Tabo - lina, prof. V.F. Demina.-Tambov, 1994.-S. 166 (koautor V.F. Kokolina).

43. Klinički rezultati primjene homeopatije u kompleksnom liječenju juvenilne papilomatoze grkljana // -ibid.-S. 159-161 (koautori T.I. Garashchenko, I.A. Matveeva).

44. Korištenje diskriminativne analize u predviđanju razvoja komplikacija u razdoblju rane prilagodbe novorođenčadi koja su pretrpjela kroničnu intrauterinu hipoksiju // -ibid.-S. 65-68 (koautori V.F. Demin, A.Yu. Kostenko, L.B. Pirogova, E.A. Ondar).

45. Svrsishodnost primjene i mjesto homeopatije u suvremenoj neonatologiji // -ibid.-S. 148 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

46. Usporedna analiza nekih netradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije // -ibid.-S. 151-154 (koautori O.A. Egorova, O.G. Perova, E.A. Mikhaleva, T.O. Rogozhina, M.A. Kruzhkova).

47. Klinički rezultati evaluacije primjene homeopatske metode kod porođajnog traumatizma // -ibid.-S. 157-159 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

48. Aktualni problemi pedijatrije i uloga homeopatije i homotoksikologije u njihovom rješavanju // Razvoj homeopatske metode u suvremenoj medicini: Moskva Međunarodna homeopatska konferencija.-M., 1995 (koautor VF Demin).

49. Mogućnosti korištenja homeopatije u pedijatrijskoj ginekologiji // -tam Zh ((koautor VF Kokolina).

50. Usporedna analiza različitih tradicionalnih metoda liječenja i prevencije hipogalaktije // - ibid (koautori A.V. Gainova, N.A. Mikhaleva, L.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

51. Uloga i mjesto lijeka "Traumeel" u perinatologiji i pedijatriji // - ibid (< соавт. М.А. Кружкова, Л.В. Маракулина).

52. Ekološka izvedivost korištenja metode homeopatije u modernoj medicini // Nove tehnologije u pedijatriji: Kongres pedijatara Rusije, Moskva, 1995 (koautor VF Demin, OG Perlova).

53. Prvo iskustvo kliničke primjene metode homeopatije u liječenju juvenilne papilomatoze grkljana // - ibid.(sa koautorima VF Demin, TN Garashchenko).

54. Ekološka svrsishodnost korištenja metode homeopatije u suvremenoj medicini // - ibid (koautor VF Demin).

55. Hipogalaktija i načini liječenja ove patologije // Man and Medicine: II-nd Russian National Congress.-M., 1995.- P. 162 (koautor A.V. Gainova A.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

56. Korištenje netradicionalnih tehnologija u liječenju juvenilne maternice: krvarenje // - ibid.. - S. 236 (koautor VF Kokolina).

57. Heteronosodni pripravci u kompleksnom liječenju polipoznog rinosinuitisa u djece // - ibid. - P. 276 (koautor T.I. Garashchenko, A.A. Babakina).

58. Rezultati primjene homeopatskog liječenja Hedgman-sky-Pudlakovog sindroma u djeteta od 8 godina // Pediatrics.-1995.-№2.-S. 102-104 (koautori T.I. Plakuta, I.N. Tsimbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

59. Povijest razvoja homotoksikologije u Rusiji // Biološka medicina. 1995.-№1.-S.-1.

60. Korištenje složenih homeopatskih pripravaka tvrtke "Heel" u liječenju traume rođenja (subaponeurotski i subperiostalni hematomi) // Biološka medicina.-1995.-№1, -S. 55 (s koautorom V.F. Demsh M.A. Kruzhkovom).

61. Usporedna analiza nekih netradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije // Biološka medicina.-1995.-№1. -IZ. 61 (koautori A.V. Gainova, A.I. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

62. Aktualni zadaci pedijatrijske ginekologije i njihovo rješenje uz pomoć netradicionalnih tehnologija // Rehabilitacija ljudskog zdravlja: Sveruska znanstvena i praktična konferencija.-M 1995 (koautor VF Kokolina).

63. Intestinalna disbakterioza - kontrolirana patologija sa stajališta holesterične medicine // - ibid (koautori I.N. Kholodova, V.M. Korshunov).

64. Mogućnosti homeopatije u prevenciji sindromskih poremećaja u novorođenčadi // - ibid (koautor VF Demin).

5. Analiza netradicionalnih metoda liječenja i prevencije hipogalaktije // - ibid (koautor L.V. Gainova).

6. Često bolesna djeca i mogućnost korištenja homotoksikologije // - ibid (koautor A.Yu. Kostenko).

7. Mogućnosti biološke antihomotoksične terapije u pedijatrijskoj otorinolaringologiji // - ibid (koautor T.I. Garashchenko).

8. Maloljetničko krvarenje iz maternice i nestandardni pristupi njihovom liječenju // Zbornik radova znanstvene i praktične konferencije posvećene RCCH, Moskva, 1995. (koautor VF Kokolina).

9. Homotoksikologija - kao sinteza medicinskih koncepata // Medicinski bilten.-199b.-№2.-S. 44 (koautor G.A. Zubovsky).

0. Homotoksikologija i njezino mjesto u pedijatriji // Bolyshtsa.-M., 1996.-№35.-S. 12.

1. Homotoksikologija - kao varijanta eferentne terapije // Razvoj homeopatske metode u suvremenoj medicini: Sažeci međunarodne konferencije.-M., 1996.-S. 55-56 (koautor V.I. Sergienko).

2. Liječenje hipogalaktije uz pomoć homotoksikološkog pripravka "Pulsatilla" // Proceedings of the 1st International Congress on Homeopathic Medicine.-Tyumen, 1996.-S. 9 (koautori V.F. Demin, G.V. Gainova).

3. Mogućnosti homotoksikologije u liječenju somatskih bolesti u trudnica // -ibid.-S. 15 (koautor V.F. Demin).

4. Prvo iskustvo kliničke primjene metode homeopatije u liječenju juvenilne papilomatoze grkljana u djece // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Međunarodna konferencija.-M., 1994 (koautor T.I. Garashchenko , I.A. Matveeva).

5. Korištenje složenih pripravaka tvrtke "Heel" u liječenju porođajnih ozljeda i prevenciji dugotrajnih neuroloških komplikacija // - ibid (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

6. Nova metoda za prevenciju i liječenje crijevne disbakternoze u novorođenčadi s homeopatskim lijekovima // - ibid (koautori V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova, O.G. Perlova).

7. Primjena homotoksikologije kod često bolesne djece // - ibid (koautori I.A. Matveeva, A.Yu. Kostenko, E.A. Kantemirova, T.N. Syryeva).

8. Nestandardni pristupi liječenju i prevenciji u pedijatriji i perinatologiji sa stajališta homotokoksikoze // Pitanja homotoksikologije i uporabe preparata tvrtke "Heel" u kliničkoj praksi: simpozij; Tradicionalna medicina i prehrana: teorijski i praktični aspekti: 1. međunarodni znanstveni kongres.-M., 1994.

9. Primjena homotoksikoloških i homeopatskih pripravaka u djece u kompleksnom liječenju patologije nazofarinksa, slušne cijevi, bolesti uha povezanih s njom // Vijesti otorinolaringologije i logopatologije - 1996. - Broj 3 - 4 (koautor T. I. Garashchenko, T. N. Smirnova, G. F. Avdeeva, E. N. Kondakova).

80. Polipozni rinosinuitis kao homotoksikološki problem // - ibid.< (соавт. Т.И. Гаращенко, A.A. Бабакина).

81. Klinički i imunološki parametri u bolesnika s polipoznim rinosinuitisom! // Ros. Rhinology.-1996.-№2.-S. 17 (koautori T.I. Garashchenko, T.P. Markova, A.A. Babakina).

82. Homotoksikološki pripravci kao sastavni dio rehabilitacije: programi za djecu s minimalnom moždanom disfunkcijom // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Sažeci Moskovske međunarodne konferencije.-M.-M.G.O., 1997.-S. 44 (koautori G.S. Golosnaya O.V. Smirnova, A.N. Gileva, N.I. Soldatova).

83. Mogućnosti homotoksikološke metode u liječenju akutnih respiratornih infekcija u često bolesne djece] // -ibid.-S. 45 (koautori V.F. Demin, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, A.IC Kostenko, I.N. Kholodova).

84. Učinkovitost metode klasične homeopatije i homotoksikologije u kršenjima trombocitne veze hemostaze // -ibid.-S. 43 (koautori T.I Platukha, I.N. Tsimbal, A.Yu. Petrov).

85. Primjena složenog lijeka Traumeel u ranom postporođajnom razdoblju (prevencija i liječenje komplikacija) // -ibid.-S. 48 (koautori A.M. Smirnova, O.S. Golovanova, N.P. Kartashova).

86. Primjena homotoksikoloških i homeopatskih pripravaka u složenom liječenju patologije nazofarinksa, disfunkcije slušne cijevi i nekih bolesti uha povezanih s njom // Biološka medicina. 1997.-№1.-S. 30 - 33 (koautori T.I. Garashchenko, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, E.L. Kondakova).

87. Slučaj uspješne primjene metode klasične homeopatije u djeteta s tonzilnim popilomom // Clinical Bulletin.-M., 1996.-№3.-S. 56 (koautori T.I. Garashchenko, G.F. Avdeeva, E.N. Kondakova).

88. Poseban slučaj iz prakse - liječenje kefalohematoma kompleksnim homeopatskim pripravkom njemačke tvrtke Heel - Traumeel-compositum S // ibid.-S. 44 (koautori L.N. Merzlyakova, G.F. Avdeeva).

89. Multivarijantna analiza uzroka koji utječu na prirodu prilagodbe male djece za boravak u predškolskim ustanovama // Majčinstvo i djetinjstvo. -M., 1992. -Na 10-11, -S. 25 - 26 (koautori M.F. Deshchekin; V.F. Demin, M.V. Koltunov, E.V. Korotkaya).

90. Praćenje promatranja djece s perinatalnom patologijom središnjeg živčanog sustava // Pediatrics.-M., 1996.-No 5.-S. 46-49 (koautor A.S. Petrukhsh P.S. Golosnaya).

Prilog 1

WELLNESS KOMPLEKS:

otvrdnjavanje

Jedan postupak uključuje polivanje stopala velikom količinom vode temperature 12°C. Izvodi se ujutro nakon spavanja i navečer prije spavanja.

[. Adaptivna gimnastika

Izvođenje kompleksa istočnih i europskih tjelesnih vježbi s elementima psihoterapijske samoregulacije dnevno prije doručka i prije popodnevnog čaja u trajanju od 11 minuta.

}