इलियेंको लिडिया इवानोव्ना लंबवत प्रसव: "के लिए" और "खिलाफ। काम का व्यावहारिक महत्व

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्रकृति ने बहुत पहले निर्धारित किया था कि प्रत्येक नए व्यक्ति का जन्म कैसे होना चाहिए। इसके बावजूद, सदियों से प्रसव के कई तरीकों का आविष्कार किया गया है। उनमें से कुछ अपरिवर्तित रहे, कुछ, प्रवृत्तियों की तरहप्रचलन में, फिर प्रकट होते हैं, फिर गायब हो जाते हैं।

इन विधियों में से एक - तथाकथित। लंबवत प्रसव - साजिश को समर्पित

इस बारे में बात करने के लिए, मास्को प्रसूति अस्पताल नंबर 4 के मुख्य चिकित्सक डॉ। चिकित्सीय विज्ञान, प्रोफेसर ओल्गा विक्टोरोवना शारापोवा, अस्पताल बाल रोग विभाग के प्रमुख, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर लिडा इवानोव्ना इलियेंकोएवं प्रसूति अस्पताल क्रमांक 4 के प्रसूति वार्ड के प्रमुख, उच्चतम श्रेणी के चिकित्सक नीना पेत्रोव्ना कुज़नेत्सोवा.

बच्चे के जन्म की इस पद्धति के संभावित पेशेवरों और विपक्षों के बारे में बोलते हुए, सबसे पहले यह समझा जाना चाहिए कि यह आधुनिक प्रसूतिविदों का किसी प्रकार का आविष्कार नहीं है। ऊर्ध्वाधर प्रसव के उत्साही (जिसमें कार्यक्रम के आज के मेहमान शामिल हैं) ध्यान दें कि यह एक ऐसे व्यक्ति के जन्म का तरीका है जो दुनिया भर में व्यापक है और सदियों से नहीं, बल्कि सहस्राब्दी के लिए जाना जाता है। उत्तर के लोगों के लिए स्क्वैटिंग बर्थ पारंपरिक है, मध्य एशिया, कई अफ्रीकी देश, दक्षिण अमेरिका, एशिया, मेक्सिको, चीन के लिए। यूरोप के लिए, हॉलैंड और जर्मनी में एक ईमानदार स्थिति में बच्चे के जन्म का सक्रिय रूप से अभ्यास किया गया था। विशेष रूप से, यह ज्ञात है कि 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में, डचों ने दुल्हन के दहेज में बच्चे के जन्म के लिए एक विशेष कुर्सी शामिल की थी।

इसलिए, कोई फर्क नहीं पड़ता कि शहरवासी क्या सोच सकते हैं, इस तथ्य में कुछ भी असामान्य नहीं है कि इस तकनीक का उपयोग आधुनिक प्रसूति अस्पतालों (यूरोपीय लोगों सहित) में भी किया जाता है। एक और बात यह है कि जो लोग ऊर्ध्वाधर प्रसव को प्रसूति कला के शिखर के रूप में पेश करते हैं और उन्हें बोझ को हल करने के लिए सबसे अच्छे विकल्प के रूप में चुनने का आग्रह करते हैं, वे गलत हैं: इस पद्धति में बिना शर्त फायदे और कई मतभेद हैं।

प्रोफेसर के अनुसार ओल्गा शारापोवा, इस तथ्य के बावजूद कि प्रसूति अस्पताल से संपर्क करते समय, जहां बच्चे के जन्म के तरीकों का विकल्प होता है, निर्णय स्वयं गर्भवती मां द्वारा किया जाता है, डॉक्टर की राय को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

बेशक, कोई भी विशेष रूप से ऊर्ध्वाधर जन्म के लिए मजबूर नहीं करेगा, - ओल्गा विक्टोरोवना कहते हैं। - यह सब चिकित्सा संकेतों के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, वे लंबवत और क्षैतिज दोनों तरह के बच्चे के जन्म के पक्ष में नहीं हो सकते हैं। कुछ महिलाएं, सिद्धांत रूप में, केवल एक सिजेरियन सेक्शन की मदद से जन्म दे सकती हैं, कुछ शारीरिक विशेषताएं ऊर्ध्वाधर विधि का उपयोग करने की अनुमति नहीं देती हैं, चाहे वे खुद कितना भी चाहें ...

तो यहाँ सब कुछ व्यक्तिगत है।

दूसरी ओर, ऊर्ध्वाधर स्थिति के लिए काफी ठोस संकेत हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां प्रयासों को बाहर करना या कमजोर करना आवश्यक है - अर्थात, गर्भाशय और एब्डोमिनल के एक साथ संकुचन। उदाहरण के लिए, इसके लिए एक संकेत श्रम में एक महिला में मायोपिया की उपस्थिति हो सकती है। उच्च डिग्रीया हृदय रोग मुआवजे के चरण में। उनके साथ, या तो एक सिजेरियन सेक्शन दिखाया जाता है, या, जैसा कि हमारे मामले में, महिला के शरीर पर भार में कमी - जो ऊर्ध्वाधर जन्म की प्रक्रिया में प्राप्त होता है।

तथ्य यह है कि, हमारी राय में, "पीठ के बल लेटना" स्थिति महिला और भ्रूण दोनों के लिए सबसे कम शारीरिक और आरामदायक है। यह केवल एक प्रसूति विशेषज्ञ के लिए अधिक सुविधाजनक है ... जहां तक ​​एक महिला के लिए, लेट कर जन्म देना बैठने या खड़े होने की तुलना में अधिक असहज और अधिक दर्दनाक होता है। जब प्रसव में एक महिला अपनी पीठ के बल लेट जाती है, तो गर्भाशय, जिसका वजन गर्भावस्था के अंत तक छह किलोग्राम तक पहुंच जाता है, रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है, जो महाधमनी सहित रीढ़ के साथ चलती हैं, जो सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करती है और पर्याप्त आपूर्ति नहीं करती है। भ्रूण को ऑक्सीजन। जन्म जितना अधिक समय तक रहता है, भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसके अलावा, इतने लंबे और दर्दनाक जन्म के साथ, उत्तेजक और दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता बढ़ जाती है, जो बदले में, बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

अंत में, एक क्षैतिज जन्म में, प्रसव में महिला निष्क्रिय होती है, और डॉक्टर या दाई बच्चे के जन्म में सक्रिय भूमिका निभाती है। ऊर्ध्वाधर जन्म के दौरान, एक महिला खुद बहुत कुछ कर सकती है।

के अनुसार नीना पेत्रोव्ना कुज़नेत्सोवा, प्रसव की एक विशेष विधि के लिए अन्य सभी चिकित्सा संकेतों के अधीन, प्रसव में महिला की क्षैतिज स्थिति के लिए अतिरिक्त आधार होना चाहिए।

पारंपरिक स्थिति में, दाई श्रम में महिला को सहायता प्रदान करती है: वह पेरिनेम की रक्षा करती है, बच्चे के सिर को छूती है, आदि, नीना पेत्रोव्ना कहती है। - ऊर्ध्वाधर जन्म के साथ ऐसा करना आवश्यक नहीं है: आखिरकार, इस मामले में, बच्चा केवल सामान्य शारीरिक प्रभावों का अनुभव करता है, बिना प्रयास किए बाहर जाता है। यद्यपि अंतिम प्रक्रिया को विशुद्ध रूप से शारीरिक और बेकाबू माना जाता है, हम प्रयासों को अंतिम तक रोकने की कोशिश करते हैं। तथ्य यह है कि एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, गर्भाशय न केवल मांसपेशियों के प्रयासों के कारण, बल्कि गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में भी बच्चे को बाहर निकालता है। एक बच्चा सचमुच एक बूंद की तरह पैदा होता है, खुद को या अपनी मां को चोट पहुंचाए बिना ...

... यह जोर देने योग्य है कि इस तरह के नाजुक क्षेत्र में नवाचारों के विरोधी और समर्थक दोनों इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि ऊर्ध्वाधर प्रसव की "सादगी और शरीर विज्ञान" का मतलब उनकी पूरी सुरक्षा नहीं है। क्या एक समान तरीके सेहमारी परदादी ने जन्म दिया (याद रखें कि रूस में विशेष चिकित्सा संस्थानों के रूप में प्रसूति अस्पताल अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई देने लगे - कैथरीन II के तहत), इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि आप इस तरह से जन्म देने का फैसला कर सकते हैं - और इसके अलावा, चिकित्सा देखभाल का सहारा लिए बिना। न केवल ऊर्ध्वाधर के दौरान, बल्कि किसी भी अन्य प्रकार के प्रसव के दौरान, माँ और बच्चे दोनों के लिए जीवन और स्वास्थ्य की सुरक्षा केवल एक प्रसूति अस्पताल में सुनिश्चित की जा सकती है। और कोई भी डॉक्टर जानता है कि, कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप एक महिला को बच्चे के जन्म के लिए कैसे तैयार करते हैं, प्रसूति रक्तस्राव जैसी खतरनाक जटिलता की संभावना को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। यदि कोई महिला झूठ बोल रही है, तो उसे सर्जिकल सहित कोई भी सहायता दी जा सकती है। यदि ऐसा है, तो "पैंतरेबाज़ी" की संभावनाएं बहुत कम हो गई हैं ...

सच है, के अनुसार नीना पेत्रोव्ना कुज़नेत्सोवा, ऊर्ध्वाधर प्रसव के मामले में इस तरह के मोड़ की संभावना पारंपरिक लोगों की तुलना में अधिक नहीं है। इसके अलावा, डॉक्टरों के पास हमेशा आवश्यक दवाएं और उपकरण होते हैं - और श्रम में महिला, सिद्धांत रूप में, अभी भी राखमनोव के बिस्तर पर है, हालांकि वह अपने घुटनों पर है ...

इसके अलावा, ऊर्ध्वाधर प्रसव के लिए किसी विशेष डॉक्टर की "प्रतिबद्धता" का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि वह "पीठ पर" स्थिति में अधिक परिचित प्रसव का विरोधी है। तकनीकी दृष्टि से देखा जाए तो आखिर एक महिला अभी भी प्रसूति अस्पताल में है, जो चारों ओर से घिरी हुई है पेशेवर विशेषज्ञ- ताकि, यदि आवश्यक हो, तो उसे सिजेरियन सेक्शन सहित कोई अन्य सहायता प्रदान की जा सके।

रूसी राज्य के मास्को संकाय के डीन के अनुसार चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। एन. आई. पिरोगोवा, अस्पताल के बाल रोग विभाग के प्रमुख, प्रोफेसर लिडा इवानोव्ना इलियेंको, लंबवत वितरण . के साथ अच्छे कारण के साथबच्चों के अनुकूल माना जा सकता है।

हमारे पास विश्वसनीय आंकड़े हैं कि इस तरह से पैदा हुए बच्चे तेजी से विकसित होते हैं और वजन बढ़ाते हैं, जो कि जीवन के पहले महीनों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, प्रोफेसर इलेंको कहते हैं।

…वास्तव में, ऐसे कई प्रकाशन हैं जो कहते हैं कि, उदाहरण के लिए, ऊर्ध्वाधर जन्म में नवजात चोटों के कम मामले हैं: उनके तेज पाठ्यक्रम के बावजूद, बच्चों में जटिलताओं की संख्या 3.5% है, और पारंपरिक जन्मों में - 35% ( ज्यादातर सेफलोहेमेटोमा)। लंबवत रूप से पैदा हुए बच्चों में उच्च अपगार स्कोर होते हैं, जन्म के बाद वजन घटाने की संभावना अधिक होती है, और उनमें विभिन्न न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम होने की संभावना कम होती है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के वजन की सामान्य गतिशीलता नियंत्रण समूह में - 38% - सीधी स्थिति में 60% थी।

ऐसे संकेतक काफी समझ में आते हैं। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में कई समस्याएं बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन की कमी के कारण होती हैं, और ऊर्ध्वाधर जन्मों में यह माना जाता है कि पर्याप्त ऑक्सीजन है।

तो, शायद, ऊर्ध्वाधर प्रसव के खिलाफ एकमात्र गंभीर तर्क यह है कि इस मामले में एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ का काम मुश्किल है। यदि कोई महिला अपनी पीठ के बल जन्म देती है, तो उसका पेरिनेम किसी भी आवश्यक डॉक्टर के कार्यों के लिए नेत्रहीन और शारीरिक रूप से सुलभ है। वह बच्चे को भी स्वीकार करता है, जो सैद्धांतिक रूप से बच्चे के लिए अतिरिक्त आघात के जोखिम को कम करता है।

अन्य सभी मामलों में, ऊर्ध्वाधर जन्म उन लोगों से बहुत अलग नहीं हैं जिन्हें "पारंपरिक" माना जाता है।

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ऑपरेटर याइसका मतलब है कि दस्तावेज़ को समूह के किसी एक मान से मेल खाना चाहिए:

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एक लेक्सिकोग्राफिक सॉर्ट किया जाएगा।

इस तरह की एक क्वेरी इवानोव से शुरू होने वाले और पेट्रोव के साथ समाप्त होने वाले लेखक के साथ परिणाम लौटाएगी, लेकिन इवानोव और पेट्रोव को परिणाम में शामिल नहीं किया जाएगा।
किसी अंतराल में मान शामिल करने के लिए वर्गाकार कोष्ठकों का उपयोग करें। मूल्य से बचने के लिए घुंघराले ब्रेसिज़ का प्रयोग करें।

प्रसूति और स्त्री रोगसूचना देना

भविष्य के जीवन वाले क्रिस्टल फूलदान के बारे में लिडिया इलेंको

2012-06-01

प्रसूति अस्पताल... बस दो शब्द, लेकिन उनके इतने मायने हैं! यह वह जगह है जहाँ नए जीवन का जन्म होता है, जहाँ पहली बार एक माँ अपने बच्चे को देखती है, जहाँ बच्चा पहली बार प्रकाश को देखता है और माँ के स्पर्श को महसूस करता है...

31 मई और 1 जून को, लाइफ ड्रॉप फाउंडेशन, लिडिया इवानोव्ना इलियेंको, रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के मास्को संकाय के अस्पताल बाल रोग विभाग के प्रमुख, के नेतृत्व में, बाल दिवस पर प्रसूति अस्पतालों को बधाई दी और माताओं को बच्चे की देखभाल के लिए उपहार और मूल्यवान लाभ प्रदान किए।

पोर्टल "मेड-इन्फो" उनके साथ अस्पताल नंबर 25 पर गया।

हम प्रसूति अस्पताल के मुख्य चिकित्सक मरीना अलेक्जेंड्रोवना ओलेनेवा और उनके सहयोगियों और दक्षिण-पश्चिमी जिले के जिला प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति अस्पताल नंबर 4 के उप मुख्य चिकित्सक जोया लियोनिदोवना गोंचारेवस्काया से मिले थे। सच्चे पेशेवर, अपने काम के प्रति उदासीन नहीं। जैसे चाय के दौरान भी वे कुछ और बात ही नहीं कर पाते हैं। क्या यह उनके पेशे के प्रति असीम प्रेम का प्रमाण नहीं है! और कैसे, क्योंकि हम नए जीवन के जन्म के बारे में बात कर रहे हैं। यह कोई संयोग नहीं है कि यहां कोई रिफ्यूजनिक नहीं हैं। ऐसी टीम सब कुछ करती है, हर संभव मदद करती है और मनोवैज्ञानिक रूप से सेट करती है ताकि माताएं अपने बच्चों को न छोड़ें। और यह काम करता है! ..

बड़ा हॉल, मरीज इकट्ठे हैं, बधाई का इंतजार कर रहे हैं। वे सब इतने अलग हैं। कोई खुश है, कोई डरा हुआ है, कोई विचारशील है। और, उनमें से प्रत्येक की आंखों में देखकर, ऐसा लगता है कि आप अपना खुद का "युद्ध और शांति" बना सकते हैं ...

एम। ए। ओलेनेवा (बाएं) और एल। आई। इलेंको।

मरीना अलेक्जेंड्रोवना ने अपनी बधाई शुरू की: “1 जून पूरी दुनिया में छुट्टी है - बाल दिवस। प्रसूति अस्पताल संख्या 25 मातृत्व अस्पतालों को संदर्भित करता है जो स्तनपान का समर्थन करते हैं और बच्चे के अधिकारों की रक्षा करते हैं। इसलिए, हम हमेशा इस छुट्टी को मनाते हैं। एक टीम हमारे पास आती है जिसने मॉस्को में ब्रेस्टफीडिंग सपोर्ट फंड "लाइफ-गिविंग ड्रॉप" का आयोजन किया, इसका नेतृत्व सम्मानित डॉक्टर, प्रोफेसर, विज्ञान के डॉक्टर लिडिया इवानोव्ना इलेंको कर रहे हैं। उसने यह सुनिश्चित करने में बहुत समय और प्रयास लगाया कि मास्को उस तरह से काम करना शुरू कर दे, जिससे हमारे बच्चों को जन्म से ही स्तनपान कराया जा सके।"

"प्रिय महिलाओं," लिडिया इवानोव्ना ने कहा, "यह बहुत सुखद है कि हम इस तरह की छुट्टी की पूर्व संध्या पर आपके साथ हैं। कई साल पहले मैंने इस अस्पताल में काम किया था। और मैं उसे पहले से जानता हूं। मैंने यहां जन्म दिया। मैं आपको इस विश्वास के लिए धन्यवाद देना चाहता हूं कि आपने हमारी संस्था को चुना है।"

मास्को में 36 प्रसूति अस्पताल हैं। उनमें से केवल तीन - 4, 6 और 25 - के पास बेबी फ्रेंडली हॉस्पिटल अवार्ड है। यह पता चला है कि ऐसे पूरे क्षेत्र हैं जो इस उच्च उपाधि को धारण करते हैं। वोल्गोग्राड क्षेत्र में, सभी प्रसूति संस्थानों, प्रसवपूर्व क्लीनिकों, बच्चों के क्लीनिकों में से 85% ने यह पुरस्कार प्राप्त किया। मरमंस्क क्षेत्र, लगभग पूरी तरह से कलुगा क्षेत्र। वे सभी प्राकृतिक भोजन के लिए लड़ते हैं, व्यावहारिक रूप से कोई कृत्रिम मिश्रण नहीं होते हैं।

लिडा इवानोव्ना ने श्रम में महिलाओं और युवा माताओं को संबोधित करते हुए बहुमूल्य सलाह दी:

"एक गर्भवती महिला एक फ्लास्क या क्रिस्टल फूलदान है जिसमें ब्रह्मांड ने भविष्य के जीवन को रखा है। हमने जन्म दिया - प्लेसेंटा नहीं है, लेकिन गर्भनाल बनी हुई है। मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली मां-स्तन-नवजात प्रणाली में जा रही है, और अब आप बच्चे को भी बहुत कुछ दे सकते हैं। आपका दूध जीवन की सबसे अच्छी शुरुआत है, यह तंत्रिकाओं के विकास, भावनात्मक विकास, बच्चे के मोटर विकास के सभी शारीरिक कार्यों की शुरुआत का कारक है। मानव दूध की जगह कोई नहीं ले सकता। एक बच्चा बाएं स्तन से बेहतर क्यों चूसता है और बाएं स्तन में व्यावहारिक रूप से कोई लैक्टोस्टेसिस या मास्टिटिस नहीं होता है? क्योंकि वह आपके दिल की धड़कन सुनने के आदी हैं। और जैसे ही आप इसे लगाते हैं, यह तुरंत शांत हो जाता है।

महिलाओं का दूध सिर्फ पानी नहीं पीना है। यह एक सुरक्षात्मक कारक है, प्रतिरक्षा। जब तक आप अपने बच्चे को खिलाते हैं, वह किसी भी चीज से बीमार नहीं होगा, क्योंकि आपके पास प्रतिरक्षा सुरक्षा है और उसके पास है। आज हम कहते हैं कि हमारे बच्चे अक्सर सूचना की भूख का अनुभव करते हैं, पर्याप्त संचार प्राप्त नहीं करते हैं। कुछ साल पहले, बाल रोग संस्थान में, एक थीसिस का बचाव किया गया था "उन बच्चों का विकास जिनके साथ उन्होंने पैटी और चोर मैगपाई खेला, और उन बच्चों का विकास जिनके साथ वे नहीं खेलते थे।" और अब प्रोफेसर और शिक्षाविद, अनुभव से बुद्धिमान, पूछते हैं, क्या वास्तव में ऐसे लोग हैं जिनके साथ उन्होंने नहीं खेला है। दुर्भाग्य से, वहाँ है। स्तनपान इस सूचनात्मक भूख को आंशिक रूप से बदल सकता है। आपका बच्चा एक महीने में मुस्कुरा सकता है, या 10-12 दिनों में, 6 महीने में पॉटी पर बैठ सकता है, और जब वह किंडरगार्टन जाता है तो आप उसे पॉटी ट्रेन नहीं कर सकते। लगभग 40 वर्षों के अनुभव वाले एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में, मैं पूरी जिम्मेदारी के साथ कह सकता हूं कि एक बच्चा जिसे स्तन का दूध मिला है और एक बच्चा जिसे नहीं मिला है, वे अलग हैं।"

मां को भी स्तनपान की जरूरत होती है। एल आई इलेंको के अनुसार, सबसे पहले, यह स्तन कैंसर को रोकने का सबसे शक्तिशाली तरीका है। दूसरे, रात में कम से कम एक बार दूध पिलाने के साथ नियमित रूप से स्तनपान कराना सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक है। और दो रात के भोजन के साथ - 100%।

लिडिया इवानोव्ना कहती हैं, "दूध होने के लिए और कोई समस्या नहीं थी," एक उत्कृष्ट विधि है: आप बच्चे को सही ढंग से डालते हैं, अपने आप को खाने के लिए डालते हैं - वह चूसता है, और आप भी इस समय खाते हैं। कोई एलर्जी नहीं। कोई लैक्टोस्टेसिस नहीं। और हमेशा दूध रहेगा। दिन में कितनी बार खाओगे? 5-6 बार। इस प्रकार, 6-7 महीनों तक आप आसानी से अपने आकार में आ जाएंगे, जो बच्चे के जन्म से पहले थे। यदि संभव हो तो, 1.5 वर्ष तक खिलाना आवश्यक है, क्योंकि बच्चे के साथ एक बहुत ही महत्वपूर्ण घनिष्ठ आध्यात्मिक संबंध उत्पन्न होता है।

ज़ोया लियोनिदोवना गोंचारेवस्काया ने भविष्य में सभी माताओं को इस प्रसूति अस्पताल में आने के लिए आमंत्रित किया और कहा: "बच्चे के हाथ, बच्चे के पैर को महसूस करना बहुत अच्छा है। और फिर यह भावना जीवन में हमारा कितना साथ देती है। कोई इससे सहमत नहीं हो सकता है।

1998 से ब्रेस्टफीडिंग के प्रचार और समर्थन के लिए फंड "लाइफ-गिविंग ड्रॉप" मौजूद है, जिसे रूसी मार्क मेडल मिला है, और 2008 में - मॉस्को गवर्नमेंट प्राइज। मॉस्को में, उन्होंने स्तनपान की समस्याओं के लिए एक हॉटलाइन स्थापित की।

ओक्साना प्लिसेंकोव द्वारा तस्वीरें

यह शोध प्रबंध निकट भविष्य में पुस्तकालयों को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

480 रगड़। | 150 UAH | $7.5 ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> थीसिस, - 480 रूबल, डिलीवरी 1-3 घंटे, 10-19 (मास्को समय) से, रविवार को छोड़कर

इलियेंको, लिडिया आई। एकल प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में अनुकूलन विकारों की समस्या और उनका सुधार: थीसिस का सार। ... चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर: 14.00.09, 14.00.01 / रोज़। राज्य शहद। अन-टी। - मॉस्को, 1997. - 50 पी .: बीमार। आरएसएल ओडी, 9 97-3/770-3

काम का परिचय

समस्या की प्रासंगिकता

रूसी आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाले नकारात्मक रुझान पिछले साल का 20वीं सदी की विशेषता न केवल उच्च शिशु मृत्यु दर, रुग्णता और बढ़ी हुई विकलांगता है, बल्कि युवा पीढ़ी के स्वास्थ्य की गुणवत्ता में एक महत्वपूर्ण बदलाव (वी.ए. टैबोलिन, 1996; एम.वाईए। स्टडेनिकिन, 1994) द्वारा भी है। बच्चों में क्रोनिक पैथोलॉजी की वृद्धि समाज में अलार्म का कारण नहीं बन सकती है। एक स्वस्थ पीढ़ी के जन्म को सुनिश्चित करने से जुड़ी कई समस्याओं में, प्रमुख स्थान बच्चों और माता-पिता के स्वास्थ्य और विशेष रूप से मां, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान और भविष्य में स्वास्थ्य के बीच संबंधों की समस्या से संबंधित है। (जीएम सेवलीवा,

1994 - 95, यू.पी. लिसित्सिन, एन.वी. पोलुनिना, 1996)। कम करने के अलावा
प्रसवकालीन मृत्यु दर, एक बड़ा राज्य और सामाजिक
बच्चों की घटनाओं को रोकने का महत्व जुड़ा हुआ है
प्रसवकालीन अवधि के साथ नी (जीएम सेवलीवा, 1994)।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के स्वास्थ्य की समस्या चिकित्सा और जीव विज्ञान में प्रमुख अवधारणाओं में से एक के साथ बहुत निकटता से संबंधित है - अनुकूलन, जो "सभी जीवित चीजों का एक अभिन्न अंग है और जीवन के समान विविधता की विशेषता है" ( एफजेड मेयर्सन, 1981, 1988)। वर्तमान में, यह सिद्ध माना जाना चाहिए कि "स्वास्थ्य की स्थिति" की अवधारणा को शरीर के अनुकूलन की ख़ासियत को ध्यान में रखे बिना नहीं माना जा सकता है वातावरण(पी.एम. बेवस्की, 1989; यू.ई. वेल्टिशचेव, 1994)। यह अनुकूलन सुविधाओं के दृष्टिकोण से है कि बाल रोग और पेरिनेटोलॉजी के मुख्य कार्यों को हल किया जा सकता है: विकासशील रोगों, निवारक चिकित्सा, रोकथाम, पुनर्वास और उपचार के जोखिम की भविष्यवाणी करना (यू.ई. वेल्टिशचेव, 1994)।

पर हाल के समय मेंउच्च जोखिम वाले नवजात शिशुओं की देखभाल की समस्या में, कई घरेलू वैज्ञानिक नए संगठनात्मक और पद्धतिगत समाधानों की व्यवहार्यता पर जोर देते हैं जिसमें जटिल दवा और गैर-दवा प्रभाव शामिल हैं, साथ ही साथ सख्ती से व्यक्तिगत दृष्टिकोणचिकित्सा के लिए (जी.वी. यात्सिक,

1995)। हालांकि, उपचार के आधुनिक तरीके और प्रस्तावित प्रो
ग्राम रोग के एटियलजि और क्लि को ध्यान में रखते हैं
किसी विशेष व्यक्ति की विशिष्ट विशेषताओं की तुलना में निदान

दुम साथ ही, बच्चे के संविधान को ध्यान में रखते हुए उपचार के लिए एक अभूतपूर्व दृष्टिकोण की अनुमति देता है और, जो बहुत महत्वपूर्ण है, मां और नवजात शिशु दोनों के लिए सबसे व्यक्तिगत निवारक उपाय करने के लिए। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के विकास के लिए समर्पित कार्य, नवजात अवधि में प्रारंभिक अनुकूलन की प्रकृति के आधार पर (वी.एफ. डेमिन, एम.एफ. देशचेकिना 1992), ने हमें नवजात शिशु के लिए एक व्यवस्थित विश्लेषण की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया। जो एकल प्रणाली "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" को बदलने के लिए आता है। यह राय कि माँ और बच्चा एक एकल मनोदैहिक प्रणाली का प्रतिनिधित्व करते हैं, घरेलू (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. लेविन, 1991; V.A. लिंडे, 1996) और विदेशी (A.I. Edelman, et Hovare R. , 1994; R.W. होवी, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) लेखक।

सबसे आम कार्यात्मक विकारों में से एक प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" हाइपोगैलेक्टिया है। आज यह बिल्कुल स्पष्ट है कि पूर्ण और दीर्घकालिक भोजन की संभावना पर भरोसा किए बिना एक स्वस्थ और सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित बच्चे की परवरिश करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, हालांकि, विभिन्न लेखकों के अनुसार, स्तनपान कराने वाली महिलाओं का प्रतिशत लगातार घट रहा है। і 12 से 48-50% तक (एस.एन. गेदुकोव, 1988; एस.वी. मिरोशनिचेंको, 1989; एस.जी. ग्रिबाकिन, 1990; आई.एम. वोरोत्सोव, 1993, 1996; टी.एन. सो-रवाचेवा, 1995)।

आधिकारिक चिकित्सा द्वारा प्रस्तावित उपचार के तरीकों की अपर्याप्त प्रभावशीलता; व्यापक उपचार की कमी और, विशेष रूप से, निवारक कार्यक्रम जो व्यक्ति को ध्यान में रखते हैं! मां की विशेषताएं, उसका इतिहास, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की विधि, हाइपोगैलेक्टिया (आई.एम. वोरोत्सोव, 1996) के इलाज के लिए नए तरीकों की तलाश करना आवश्यक बनाती है। हमारी राय में, इस तत्काल समस्या का समाधान समग्र चिकित्सा के दृष्टिकोण से संभव है - एक व्यक्ति की दवा।

बार-बार स्तनपान से इनकार या इसके कार्यान्वयन की असंभवता, बार-बार होने वाले सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव का एक उच्च प्रतिशत, गर्भवती महिलाओं के दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य में गिरावट, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग और अन्य कारक रोग संबंधी माइक्रोबियल उपनिवेशण की समस्या बनाते हैं। नवजात शिशुओं में बहुत जरूरी है।

जो "माँ-नवजात शिशु" प्रणाली में अनुकूलन का एक और महत्वपूर्ण उल्लंघन है। आज पहचाने गए डिस्बिओटिक विकारों को ठीक करने के तरीकों को अंतिम रूप से हल की गई समस्या नहीं माना जा सकता है।

पेरिनेटोलॉजी के क्षेत्र में एक और अनसुलझी समस्या नवजात शिशुओं को समय पर और व्यापक देखभाल प्रदान करने का कार्य है, जो क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (सीवीएच) से गुजर चुके हैं, खासकर यदि वे अवधि में पैदा हुए थे। अभ्यास से पता चलता है कि अक्सर उनकी स्थिति के आकलन को कम करके आंका जाता है, जो इसे काफी अनुकूल नहीं बनाता है आगामी विकाशदोनों उम्र से संबंधित कौशल और क्षमताओं के गठन के संदर्भ में, और न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति में विचलन के संदर्भ में (यू.आई. बरशनेव, 1996)।

यही कारण है कि हाल के वर्षों में शास्त्रीय होमियोथेरेपी, आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी और पारंपरिक चिकित्सा के अन्य वर्गों को सामान्य रूप से आधुनिक नैदानिक ​​चिकित्सा के अभिन्न अंग के रूप में आधिकारिक मान्यता की समस्या के प्रति सकारात्मक रुझान रहा है (वी.जी. कुकेस, 1996; फिशर पी।, हार्ड ए., 1996)। बाल रोग और पेरिनेटोलॉजी के संबंध में विशेष रुचि प्राकृतिक मूल के चिकित्सीय एजेंटों का उपयोग है, जो व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है।

घरेलू और में होम्योपैथिक पद्धति के अस्तित्व के पूरे 200 साल के इतिहास के लिए विदेशी साहित्यगर्भवती महिलाओं, श्रम और उपवनों में महिलाओं (ए.वी. पोपोव, 1994; रुडलर्क, 1901; वी.एन. सेरोव, आई.वी. तिरस-युल्स्की, 1996; वी.एफ. डेमिन, एल.आई. इलेंको , 1995-1996; एल.आई. इलिन्को एट अल।, 1993-1995; वी.ए. लिंडे, 1997; कुलिश डब्ल्यू, 1982; एम.वी. 1991), नवजात शिशु और छोटे बच्चे (एफ. "राफ, 1994, 1995; ग्रैंडजॉर्ज, 1992; पी पोपोव्स्की, 1994; डी. बो-आई.एंड, 1992; वी.एफ. डी. "रेंजरगे, ए. सियालोम, 1997)। तथापि वैज्ञानिक अनुसंधानइस पद्धति की संभावनाओं के साथ-साथ मौजूदा चिकित्सीय प्रणाली में इसके एकीकरण के तरीके हैं लघु कथा, इस तथ्य के बावजूद कि 29 सितंबर, 1995 के रूसी संघ के सांसद के स्वास्थ्य मंत्रालय का एक आदेश संख्या 335 पहले से ही है "व्यावहारिक सार्वजनिक स्वास्थ्य में होम्योपैथिक पद्धति के उपयोग पर", इसके उपयोग की अनुमति देता है, साथ में अन्य, विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा, जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है। व्यावहारिक रूप से कोई काम नहीं तुलनात्मक विशेषताविभिन्न ट्रे -

उपचार के पारंपरिक तरीके, वी.ए. के कार्यों के अपवाद के साथ। लिंडे (1996, 1997)।

इस प्रकार, अतिरिक्त, सुरक्षित और की खोज प्रभावी तरीकेविभिन्न अनुकूलन विकारों की रोकथाम और उपचार और मां, नवजात और छोटे बच्चे में उनके परिणाम आज एक महत्वपूर्ण, जरूरी और अनसुलझी समस्या है।

उद्देश्य

कार्यात्मक प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में सबसे महत्वपूर्ण अनुकूलन विकारों की पहचान और कुछ का उपयोग करके इन विकारों को ठीक करने के उपायों की प्रणाली का अनुकूलन पारंपरिक तरीके.

अनुसंधान के उद्देश्य

    एकल कार्यात्मक प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में अनुकूलन विकारों की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए वर्तमान चरण.

    समग्र दृष्टिकोण के आधार पर हाइपोगैलेक्टिया वाली माताओं के दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन की पहचान करना।

    प्रारंभिक और देर से हाइपोगैलेक्टिया दोनों में विभिन्न पारंपरिक तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

    वर्तमान चरण में नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बिओसिस के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारकों को स्पष्ट करना और मौजूदा लोगों की तुलना में इसे ठीक करने के नए तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

    सबसे आम विकृति सिंड्रोम में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी के महत्व और स्थान का निर्धारण करना। जन्मजात कारकों को ध्यान में रखते हुए संवैधानिक प्रकार के नवजात शिशुओं का एक कार्यशील वर्गीकरण विकसित करना और होम्योपैथिक उपचारों के उपयोग के लिए एक एल्गोरिदम विकसित करना।

    क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों वाले बच्चों में उपचार के विभिन्न पारंपरिक तरीकों की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए आधुनिक तरीकेअनुसंधान।

    शास्त्रीय होम्योपैथी को लागू करने की संभावना का मूल्यांकन करें वीनिवारक, चिकित्सीय और स्वास्थ्य के निर्माण में होमोटॉक्सिकोलॉजी -

प्रतिकूल प्रसवकालीन इतिहास वाले अक्सर बीमार छोटे बच्चों में प्रभावी कार्यक्रम।

    सीखने की भूमिका को स्पष्ट करें के बारे मेंआधुनिक प्रसूति, नवजात विज्ञान और बाल रोग के लिए संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार।

    आधुनिक नैदानिक ​​अनुसंधान विधियों का उपयोग करके प्राप्त किए गए नए डेटा के साथ प्रमुख होम्योपैथिक तैयारियों के ज्ञात औषधीय रोगजनन के पूरक के लिए।

अनुसंधान की वैज्ञानिक नवीनता

यह स्थापित किया गया है कि हाइपोगैलेक्टिया, "माँ-नवजात शिशु" रंग में मुख्य प्रकार के विकार के रूप में, एक बहुक्रियात्मक विकृति है, जिसके विकास में, अंतर्जात कारकों के साथ, एक महिला का संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह अंततः उसके दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

पहली बार, प्रारंभिक हाइपोगैलेक्टिया के लिए उपचार के पारंपरिक तरीकों (फाइटोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी) की प्रभावशीलता का एक अध्ययन किया गया था। होम्योपैथिक उपचार और एक्यूपंचर के एक साथ उपयोग से दुग्ध उत्पादन बढ़ने की संभावना पाई गई। जटिल होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी की उच्च दक्षता को दिखाया गया है। उपचार के तत्काल और दीर्घकालिक परिणामों का पता लगाया गया। पहली बार, हाइपोगैलेक्टिया के संभावित विकास के जोखिम में महिलाओं में निवारक उपायों की एक प्रणाली को प्रमाणित, प्रस्तावित और परीक्षण किया गया था।

पहली बार, यह दिखाया गया कि संवैधानिक विशेषताओं और प्रसवकालीन इतिहास को ध्यान में रखते हुए, डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के लिए प्रमुख जोखिम कारकों को स्पष्ट करना और उपचार और रोकथाम की आधुनिक प्रभावी रणनीति निर्धारित करना संभव हो गया, जो प्रसव की विधि और व्यक्ति पर निर्भर करता है। नैदानिक ​​​​विशेषताएं। होम्योपैथिक पद्धति के एक साथ उपयोग के साथ बिफिडस-एक्टेरिया के वाणिज्यिक उपभेदों की उत्तरजीविता दर में सुधार का प्रभाव सिद्ध हुआ है। मां से प्राप्त ऑटोस्ट्रेन की मदद से अवसरवादी जीवों द्वारा संक्रमण से नवजात शिशुओं के श्लेष्म झिल्ली और आंतों की प्रभावी सुरक्षा की संभावना, और यदि इसे प्राप्त करना असंभव है, तो एक जटिल होमो- ऑक्सिकोलॉजिकल सूइस की मदद से- अंग तैयारी Mucosa-compositum, का प्रदर्शन किया गया है।

पहली बार, शास्त्रीय होम्योपैथिक उपचार और जटिल जैविक होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी की प्रभावशीलता साबित हुई है।

नवजात शिशुओं में मुख्य सिंड्रोमिक विकृति में चूहे। प्रारंभिक अनुकूलन की अवधि में दैहिक और तंत्रिका संबंधी असामान्यताओं में प्रयुक्त विधियों का सकारात्मक प्रभाव पाया गया। पहली बार, बिलीरुबिन चयापचय पर होम्योपैथिक तैयारी के प्रभाव का अध्ययन किया गया था।

पहली बार, महत्वपूर्ण प्रसवकालीन कारकों और नवजात शिशु के संवैधानिक प्रकार के बीच संबंध दिखाया गया है। यह सिद्ध हो चुका है कि होम्योपैथिक का उपयोग करके पहचाने गए विकारों का सुधार: तैयारी का समूह में बच्चों के वितरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है! स्वास्थ्य। समानता के सिद्धांत को ध्यान में रखे बिना निर्धारित जटिल जैविक तैयारी के उपयोग के संकेत स्पष्ट किए गए हैं। उनके संयुक्त उपयोग के लिए संकेत परिभाषित और व्यवस्थित हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के साथ नवजात शिशुओं के उपचार में नए एकीकृत दृष्टिकोणों के उपयोग ने क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव किया है, जिससे यह संभव हो गया है: 1.5-2 गुना उनकी वसूली में तेजी लाने की तुलना में मौजूदा कार्यक्रमऔर अनुकूलित पुनर्वास उपायों के साथ-साथ बेहतर पूर्वानुमान। पहली बार, विशेषज्ञों के एक समूह (नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा इस श्रेणी के रोगियों की निगरानी के लिए एक प्रणाली का परीक्षण किया गया और प्रस्तावित किया गया, तैयार किया गया: पारंपरिक चिकित्सा के मामलों में।

अक्सर बीमार बच्चों (एफआईसी) के स्वास्थ्य की स्थिति की विशेषताओं के एक बहुभिन्नरूपी विश्लेषण ने स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया कि इस विकृति के गठन के लिए पूर्वाभास या तत्परता होम्योपैथिक संविधान की ख़ासियत में निहित है। पहली बार, हमने आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी सहित उपचार के विभिन्न पारंपरिक तरीकों (टीएमएल) के संयुक्त उपयोग का उपयोग किया, जिससे प्रतिकूल प्रसवकालीन इतिहास के साथ एफआईसी में नासॉफिरिन्जियल पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार की आवृत्ति को कम करना संभव हो गया।

काम का व्यावहारिक महत्व

यह सिद्ध हो चुका है कि परिचय घाव भरने की प्रक्रियाउपचार के कुछ पारंपरिक तरीके (फाइटोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी) कम निवेश के लिए एक वास्तविक अवसर प्रदान करते हैं, माताओं और बच्चों की देखभाल को महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित करते हैं।

इस काम के दौरान प्राप्त परिणामों का कार्यान्वयन 5 प्रसूति अस्पतालों, प्रसवपूर्व क्लीनिकों और बच्चों के क्लीनिकों के अभ्यास में हमें सबसे जरूरी हल करने की अनुमति देता है समसामयिक समस्याट्रोफिलैक्सिस और प्रारंभिक और देर से हाइपोगैलेक्टिया का उपचार। उपचार के लागू पारंपरिक तरीकों के कुशल संयोजन पाए गए हैं, जो अपेक्षित नैदानिक ​​​​प्रभाव और सतर्क स्तनपान को बढ़ाने में योगदान करते हैं। इस प्रकार की प्रसूति विकृति के संभावित विकास के लिए उच्च जोखिम वाली महिलाओं में हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम के लिए जटिल जैविक तैयारी के उपयोग के लिए एक एल्गोरिथ्म विकसित और प्रस्तावित किया गया है। यह औषधीय भार में कमी की ओर जाता है और साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में प्यूपरस के प्रबंधन की रणनीति का अनुकूलन करता है।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने और इलाज के गुणात्मक रूप से नए और प्रभावी तरीके खोजे गए हैं। प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशुओं के प्रबंधन की एक रणनीति का प्रस्ताव और परीक्षण किया गया है, जो आंतों के म्यूकोसा के रोग संबंधी माइक्रोबियल उपनिवेशण के प्रतिरोध में वृद्धि में योगदान देता है।

प्रमुख पैथोलॉजिकल सिंड्रोम वाले नवजात शिशुओं में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी की पद्धति के उपयोग के संकेत निर्धारित किए गए थे। होम्योपैथिक उपचारों के उपयोग के लिए प्रस्तावित वर्गीकरण और एल्गोरिथ्म समानता के सिद्धांत के अनुसार उन्हें सही ढंग से लागू करना संभव बनाता है, साथ ही विकसित संकेतों के अनुसार जटिल जैविक तैयारी का पर्याप्त रूप से उपयोग करना संभव बनाता है।

एक बड़ी नैदानिक ​​सामग्री पर, उच्च तेरा- उपचार के पारंपरिक तरीकों और व्यक्तिगत संवैधानिक दृष्टिकोण की व्यावहारिक संभावनाएं, जो आपको सीवीएच वाले नवजात शिशुओं की मदद करने की समस्या को प्रभावी ढंग से हल करने की अनुमति देती हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव। हमारे द्वारा विकसित व्यवस्थित संकेत चिकित्सकों को एक या अधिक पारंपरिक तरीकों के चुनाव में बेहतर मार्गदर्शन करने की अनुमति देते हैं [सर्वोत्तम नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने के लिए। करीबी बातचीत - : टीएमएल के मालिक और इस दल (नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ) के अवलोकन के लिए आवश्यक विशेषज्ञों के एक समूह का टीवी, आपको एक आउट पेशेंट सेटिंग में प्रस्तावित कार्यक्रम को जारी रखने की अनुमति देता है।

बार-बार होने वाले रोगियों में शास्त्रीय होम्योपैथी और आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी के संयुक्त उपयोग के लिए एक कार्यक्रम विकसित और कार्यान्वित किया गया है

ईएनटी अंगों की पुरानी विकृति से पीड़ित लोगों सहित, प्रसवकालीन कारकों के इतिहास वाले बच्चों को रखना। संवैधानिक व्यक्तिगत दृष्टिकोण के आधार पर शल्य चिकित्सा उपचार के लिए ईएनटी विकृति वाले बच्चों के चयन की संभावना साबित हुई है।

होम्योपैथिक पद्धति को शामिल करके हमारे द्वारा परीक्षण किए गए जटिल कल्याण कार्यक्रम ने पूर्वस्कूली संस्थानों में इसकी प्रभावशीलता और कार्यान्वयन की समीचीनता को दिखाया है।

कार्य के परिणामों को व्यवहार में लाना

अनुसंधान के परिणाम और उनसे उत्पन्न होने वाली व्यावहारिक सिफारिशों को क्लिनिकल प्रसूति अस्पताल नंबर 4, बच्चों के पॉलीक्लिनिक्स नंबर 103, मॉस्को के दक्षिण-पश्चिमी प्रशासनिक जिले के नंबर 80 और बच्चों के पॉलीक्लिनिक के अभ्यास में पेश किया गया है। राष्ट्रपति के प्रशासन के लिए चिकित्सा केंद्र के रूसी संघ, ईएनटी - मास्को में बच्चों के मोरोज़ोव क्लिनिकल अस्पताल का विभाग और सलाहकार और नैदानिक ​​​​केंद्र।

प्रकाशित कार्य के परिणामों के आधार पर पाठ्य - सामग्री"हम स्तनपान के लिए हैं", 1996, मॉस्को, वी.एफ. डेमिन, वी.एफ. कोकोलिना और अन्य, को 1995-1996 के लिए रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के द्वितीय पुरस्कार के पुरस्कार विजेता के डिप्लोमा से सम्मानित किया गया। रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (52 घंटे) के बाल चिकित्सा संकाय के शाम विभाग के छात्रों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम में "बाल रोग में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी" खंड शामिल है।

एक शैक्षिक वीडियो फिल्म "होम्योपैथी और स्वास्थ्य सुधार" फिल्माया गया था।

कार्य की स्वीकृति

शोध प्रबंध के मुख्य प्रावधानों को द्वितीय अखिल-संघ सम्मेलन "बाल रोग की सामाजिक और स्वच्छ समस्याएं" (मिन्स्क, 1989) में सूचित और अनुमोदित किया गया था; प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की यूरोपीय कांग्रेस में (मास्को, जून 1991); बाल चिकित्सा डॉक्टरों की मास्को सोसायटी की बैठक (1995); रूसी-स्वीडिश वैज्ञानिक संगोष्ठी में (मास्को, 1995); पर वैज्ञानिक सम्मेलन"होमोटॉक्सिकोलॉजी - मूल बातें और पद्धतिगत दृष्टिकोण" (नोवोसिबिर्स्क, 1994); अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी में "पर्यावरण"

पर्यावरण - मनुष्य - रोग" (मास्को, 1995); वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलन में "होम्योपैथिक दिशा का विकास" आधुनिक दवाई"(पर्म, 1995); अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "होम्योपैथी और आधुनिक चिकित्सा" (सेंट पीटर्सबर्ग, 1994); ऑल-रशियन सोसाइटी ऑफ ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट (टवर, XII-1996) के बोर्ड के प्लेनम में; पर द्वितीयरूसी राष्ट्रीय कांग्रेस "मैन एंड मेडिसिन" (मास्को, 1995); I और II अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "मानव स्वास्थ्य का पुनर्वास" (X-1995, VI-1996, मास्को); रूस के बाल रोग विशेषज्ञों की कांग्रेस में "बाल रोग में नई तकनीकें" (19 - 21/IV, 1995, मास्को); अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक - व्यावहारिक सम्मेलन में "पेरिनैटोलॉजी के वास्तविक मुद्दे" (1994, चेबोक्सरी); I और II वैज्ञानिक कांग्रेस में "पारंपरिक चिकित्सा: सैद्धांतिक और व्यावहारिक पहलू" (1995, मॉस्को, 1996, चेबोक्सरी); इंटरनेशनल होम्योपैथिक कांग्रेस में (1995, टूमेन); पर द्वितीयअंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक - व्यावहारिक सम्मेलन "पारिस्थितिकी और मानव स्वास्थ्य" (X-1995, समारा); वार्षिक पर अंतरराष्ट्रीय सम्मेलन"आधुनिक चिकित्सा में होम्योपैथिक पद्धति का विकास" (I - 1992-1996); मैं वैज्ञानिक रीडिंग में एम.एफ. की स्मृति को समर्पित हूं। डी - शेकीना (III - 1996, मॉस्को)।

प्रकाशनों

निबंध सारविषय पर चिकित्सा में "माँ-नवजात शिशु" प्रणाली में अनुकूलन विकारों की समस्या और उनका सुधार

पांडुलिपि के रूप में

इल्येंको लिडिया इवानोव्ना

एकल "माँ-नवजात शिशु" प्रणाली में अनुकूलन की समस्या और उनका सुधार

14.00.09 - बाल रोग

14.00.01 - प्रसूति एवं स्त्री रोग

प्रतियोगिता के लिए निबंध डिग्रीचिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर

मास्को - 1997

काम रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय में किया गया था

वैज्ञानिक सलाहकार: संबंधित सदस्य। MANEB, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर वी.एफ. डेमिन

आधिकारिक विरोधियों: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर एम.वाईए। मेडिकल साइंसेज के स्टडनिकिन डॉक्टर, जीए के प्रोफेसर। Samsygmna डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर ए.डी. मकत्सरिया

प्रमुख संगठन: शोध करनाप्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी केंद्र RAMS

रक्षा "" _ 1997 को 14 बजे रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय में निबंध परिषद डी 084.14.02 की बैठक में पते पर होगी: 117869, मॉस्को, सेंट। ओस्ट्रोवित्यनोवा, डी. 1.

शोध प्रबंध रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के पुस्तकालय में पाया जा सकता है। सार "" _ 1997 भेजा गया था।

विशेष परिषद के वैज्ञानिक सचिव चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर

एमए. फ़दीवा

काम का सामान्य विवरण

समस्या की प्रासंगिकता

20 वीं शताब्दी के अंतिम वर्षों में रूसी आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाले नकारात्मक रुझान न केवल उच्च शिशु मृत्यु दर, रुग्णता और विकलांगता में वृद्धि की विशेषता है, बल्कि युवा पीढ़ी के स्वास्थ्य की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण बदलाव से भी है। (वी.ए. टैबोलिन, 1996; एम.वाईए। स्टडेनिकिन, 1994)। बच्चों में क्रोनिक पैथोलॉजी की वृद्धि समाज में अलार्म का कारण नहीं बन सकती है। एक स्वस्थ पीढ़ी के जन्म को सुनिश्चित करने से जुड़ी कई समस्याओं में, प्रमुख स्थान बच्चों और माता-पिता के स्वास्थ्य और विशेष रूप से मां, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान और भविष्य में स्वास्थ्य के बीच संबंधों की समस्या से संबंधित है। (जीएम सेवलीवा,

1994 - 95, यू.पी. लिसित्सिन, एन.वी. पोलुनिना, 1996)। प्रसवकालीन मृत्यु दर को कम करने के अलावा, प्रसवकालीन अवधि से जुड़े बच्चों में रुग्णता की रोकथाम महान राष्ट्रीय और सामाजिक महत्व का है (जीएम सेवलीवा, 1994)।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के स्वास्थ्य की समस्या चिकित्सा और जीव विज्ञान में प्रमुख अवधारणाओं में से एक के साथ बहुत निकटता से संबंधित है - अनुकूलन, जो "सभी जीवित चीजों का एक अभिन्न अंग है और जीवन के समान विविधता की विशेषता है" ( एफजेड मेयर्सन, 1981, 1988)। वर्तमान में, यह सिद्ध माना जाना चाहिए कि "स्वास्थ्य की स्थिति" की अवधारणा को पर्यावरण के लिए जीव के अनुकूलन की ख़ासियत को ध्यान में रखे बिना नहीं माना जा सकता है (पी.एम. बेवस्की, 1989; यू.ई. वेल्टिशचेव, 1994)। यह अनुकूलन सुविधाओं के दृष्टिकोण से है कि बाल रोग और पेरिनेटोलॉजी के मुख्य कार्यों को हल किया जा सकता है: विकासशील रोगों, निवारक चिकित्सा, रोकथाम, पुनर्वास और उपचार के जोखिम की भविष्यवाणी करना (यू.ई. वेल्टिशचेव, 1994)।

हाल ही में, उच्च जोखिम वाले नवजात शिशुओं की देखभाल की समस्या में, कई घरेलू वैज्ञानिक नए संगठनात्मक और पद्धतिगत समाधानों की व्यवहार्यता पर जोर देते हैं जिसमें जटिल दवा और गैर-दवा प्रभाव शामिल हैं, साथ ही साथ चिकित्सा के लिए एक सख्ती से व्यक्तिगत दृष्टिकोण (जी.वी. यात्सिक,

1995)। हालांकि, उपचार के आधुनिक तरीके और प्रस्तावित कार्यक्रम किसी विशेष व्यक्ति की विशिष्ट विशेषताओं की तुलना में रोग के एटियलजि और नैदानिक ​​​​निदान को अधिक हद तक ध्यान में रखते हैं।

दुम साथ ही, बच्चे के संविधान को ध्यान में रखते हुए उपचार के लिए एक अभूतपूर्व दृष्टिकोण की अनुमति देता है और, जो बहुत महत्वपूर्ण है, मां और नवजात शिशु दोनों के लिए सबसे व्यक्तिगत निवारक उपाय करने के लिए। नवजात काल में प्रारंभिक अनुकूलन की प्रकृति के आधार पर जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के विकास के लिए समर्पित कार्य (वी.एफ. डेमिन, एम.एफ. देशचेकिना 1992), ने हमें नवजात शिशु रंग के व्यवस्थित विश्लेषण की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया, जो एकल प्रणाली "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" को बदलने के लिए आता है। यह राय कि मां और बच्चा एकल मनोदैहिक प्रणाली के सह6 का प्रतिनिधित्व करते हैं, घरेलू (जेडए अखमेदोवा, ईए चेर्नुखा, 1988; टीएन लिस्टोपैड, 1992; ए. ., 1994; आर.डब्ल्यू. होवी, 1990; एफ. वेंडिटेली, आई. एलेन, 1994; आई. वायली, 1994 घ) लेखक।

हाइपोगैलेक्टिया "माँ-नवजात शिशु" प्रणाली के कामकाज के सबसे लगातार विकारों में से एक है। आज यह बिल्कुल स्पष्ट है कि पूर्ण और दीर्घकालिक भोजन की संभावना पर भरोसा किए बिना एक स्वस्थ और सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित बच्चे की परवरिश करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, हालांकि, विभिन्न लेखकों के अनुसार, स्तनपान कराने वाली महिलाओं का प्रतिशत लगातार घट रहा है और 12 से लेकर है। से 48-50% (एस.एन. गेदुकोव, 1988; एस.वी. मिरोशनिचेंको 1989; एस.जी. ग्रिबाकिन, 1990; आई.एम. वोरोत्सोव, 1993, 1996; टी.एन. सोरवाचेवा, 1995)।

आधिकारिक चिकित्सा द्वारा प्रस्तावित उपचार के तरीकों की अपर्याप्त प्रभावशीलता; व्यापक उपचार की कमी और, विशेष रूप से, निवारक कार्यक्रम जो व्यक्ति को ध्यान में रखते हैं! मां की विशेषताएं, उसका इतिहास, गर्भावस्था के दौरान और विधि; प्रसव, हाइपोगैलेक्टिया के इलाज के नए तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर (आई.एम. वोरोत्सोव, 1996)। हमारी राय में, यह समाधान प्रासंगिक है! समग्र चिकित्सा के दृष्टिकोण से समस्याएं संभव हैं - एक व्यक्ति की दवा।

प्राकृतिक आहार से बार-बार इनकार या इसके कार्यान्वयन की असंभवता, बार-बार होने वाले सिजेरियन सेक्शन द्वारा नायरेट डिलीवरी का एक उच्च प्रतिशत, गर्भवती महिलाओं के दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य में गिरावट, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग और अन्य कारक इसे बहुत महत्वपूर्ण बनाते हैं! नवजात शिशुओं में पैथोलॉजिकल माइक्रोबियल उपनिवेशण की समस्या

जो "माँ-नवजात शिशु" प्रणाली में अनुकूलन का एक और महत्वपूर्ण उल्लंघन है। आज पहचाने गए डिस्बिओटिक विकारों को ठीक करने के तरीकों को अंतिम रूप से हल की गई समस्या नहीं माना जा सकता है।

पेरिनेटोलॉजी के क्षेत्र में एक और अनसुलझी समस्या नवजात शिशुओं को समय पर और व्यापक देखभाल प्रदान करने का कार्य है, जो क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (सीवीएच) से गुजर चुके हैं, खासकर यदि वे अवधि में पैदा हुए थे। अभ्यास से पता चलता है कि अक्सर उनकी स्थिति के आकलन को कम करके आंका जाता है, जो आगे के विकास को उम्र से संबंधित कौशल और क्षमताओं के गठन के मामले में और न्यूरोलॉजिकल - एस्कॉम और दैहिक स्थिति (यू। आई। बरशनेव, 1996)।

यही कारण है कि हाल के वर्षों में शास्त्रीय होमियोथेरेपी, आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी और पारंपरिक चिकित्सा के अन्य वर्गों को सामान्य रूप से आधुनिक नैदानिक ​​चिकित्सा के अभिन्न अंग के रूप में आधिकारिक मान्यता की समस्या के प्रति सकारात्मक रुझान रहा है (वी.जी. कुकेस, 1996; फिशर पी।, हार्ड ए., 1996)। बाल रोग और पेरिनेटोलॉजी के संबंध में विशेष रुचि प्राकृतिक मूल के चिकित्सीय एजेंटों का उपयोग है, जो व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है।

घरेलू और विदेशी साहित्य में होम्योपैथिक पद्धति के अस्तित्व के पूरे 200 वर्षों के इतिहास में, गर्भवती महिलाओं, श्रम और उपवनों में महिलाओं (ए.वी. पोपोव, 1994; रुडॉक, 1901; वी.एन. सेरोव, आई. वी. तिरस-युल्स्की, 1996; वी.एफ. डेमिन, एल.आई. इलेंको, 1995-1996; एल.आई. इल-नको एट अल।, 1993-1995; वी. ए लिंडे, 1997; कुलिश डब्ल्यू, 1982; एमबी 5एनोस, हेइमिच जे, 1983; श्रॉयन्स एफ, 1994; यिंगलिंग डब्ल्यूए, 1994; "इस्चर सीई, 1991।), नवजात शिशु और छोटे बच्चे (एफ।" आरएएफ, 1994, 1995; ग्रेंजोरज़, 1992; पी पोपोव्स्की, 1994; डी। बो -1 .end, 1992; V.F. Demin , L. I. Ilyenko, 1993-1995; R. Burgarit, D. "ranzhorzh, A. Sialom, 1997)। हालांकि, इस पद्धति की संभावनाओं के साथ-साथ इसके तरीकों का एक वैज्ञानिक अध्ययन। स्थापित चिकित्सीय में एकीकरण प्रणाली का एक छोटा इतिहास है, इस तथ्य के बावजूद कि पहले से ही आदेश संख्या है। ii", इसके उपयोग की अनुमति, दूसरों के साथ, विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा, जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है। व्यवहार में, विभिन्न ट्रे की तुलनात्मक विशेषताओं पर कोई काम नहीं है -

उपचार के पारंपरिक तरीके, वी.ए. के कार्यों के अपवाद के साथ। लिंडे (1996, 1997)।

इस प्रकार, विभिन्न अनुकूलन विकारों की रोकथाम और उपचार के लिए अतिरिक्त, सुरक्षित और प्रभावी तरीकों की खोज और मां, नवजात और छोटे बच्चे में उनके परिणाम आज एक महत्वपूर्ण, जरूरी और अनसुलझा कार्य है।

उद्देश्य

कार्यात्मक प्रणाली "माँ-नवजात" में सबसे महत्वपूर्ण अनुकूलन विकारों की पहचान और कुछ पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके इन विकारों को ठीक करने के उपायों की प्रणाली का अनुकूलन।

अनुसंधान के उद्देश्य

1. वर्तमान चरण में एकल कार्यात्मक प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में अनुकूलन विकारों की विशेषताओं का अध्ययन करना।

2. समग्र दृष्टिकोण के आधार पर हाइपोगैलेक्टिया वाली माताओं के दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन की पहचान करना।

3. प्रारंभिक और देर से हाइपोगैलेक्टिया दोनों के लिए विभिन्न पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।

4. वर्तमान चरण में नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बिओसिस के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारकों को स्पष्ट करना और मौजूदा लोगों की तुलना में इसे ठीक करने के नए तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

5. सबसे आम विकृति सिंड्रोम में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी के महत्व और स्थान का निर्धारण करना। जन्मजात कारकों को ध्यान में रखते हुए संवैधानिक प्रकार के नवजात शिशुओं का एक कार्यशील वर्गीकरण विकसित करना और होम्योपैथिक उपचार के उपयोग के लिए एक एल्गोरिदम विकसित करना।

6. आधुनिक शोध विधियों का उपयोग करते हुए पुरानी अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों वाले बच्चों में उपचार के विभिन्न पारंपरिक तरीकों की प्रभावशीलता का अध्ययन करना।

7. निवारक, चिकित्सीय और स्वास्थ्य के निर्माण में होमोटॉक्सिकोलॉजी में शास्त्रीय होम्योपैथी के उपयोग की संभावना का आकलन करें -

प्रतिकूल प्रसवकालीन इतिहास वाले अक्सर बीमार छोटे बच्चों में प्रभावी कार्यक्रम।

8. आधुनिक प्रसूति, नवजात विज्ञान और बाल रोग के लिए संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकारों के सिद्धांत की भूमिका को स्पष्ट करें।

9. आधुनिक नैदानिक ​​अनुसंधान विधियों का उपयोग करके प्राप्त किए गए नए डेटा के साथ प्रमुख होम्योपैथिक तैयारियों के ज्ञात औषधीय रोगजनन को पूरक करें।

अनुसंधान की वैज्ञानिक नवीनता

यह स्थापित किया गया है कि हाइपोगैलेक्टिया, "माँ-नवजात शिशु" रंग में मुख्य प्रकार के विकार के रूप में, एक बहुक्रियात्मक विकृति है, जिसके विकास में, अंतर्जात कारकों के साथ, एक महिला का संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह अंततः उसके दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

पहली बार, प्रारंभिक हाइपोगैलेक्टिया के लिए उपचार के पारंपरिक तरीकों (फाइटोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी) की प्रभावशीलता का एक अध्ययन किया गया था। होम्योपैथिक उपचार और एक्यूपंचर के एक साथ उपयोग से दुग्ध उत्पादन बढ़ने की संभावना पाई गई। जटिल होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी की उच्च दक्षता को दिखाया गया है। उपचार के तत्काल और दीर्घकालिक परिणामों का पता लगाया गया। पहली बार, हाइपोगैलेक्टिया के संभावित विकास के जोखिम में महिलाओं में निवारक उपायों की एक प्रणाली को प्रमाणित, प्रस्तावित और परीक्षण किया गया था।

यह पहली बार दिखाया गया है कि संवैधानिक विशेषताओं और न्यायिक इतिहास को ध्यान में रखते हुए डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के लिए प्रमुख जोखिम कारकों को स्पष्ट करना और उपचार और रोकथाम के लिए एक आधुनिक प्रभावी रणनीति निर्धारित करना संभव हो गया है, जो प्रसव के तरीके पर निर्भर करता है और व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​विशेषताएं। होम्योपैथिक पद्धति के एक साथ उपयोग के साथ बिफिडस-एक्टेरिया के वाणिज्यिक उपभेदों की उत्तरजीविता दर में सुधार का प्रभाव सिद्ध हुआ है। अवसरवादी रोगजनकों द्वारा दूषित होने से नवजात शिशुओं के श्लेष्म झिल्ली और आंतों की प्रभावी सुरक्षा की संभावना को मां से प्राप्त एक ऑटोस्ट्रेन का उपयोग करके प्रदर्शित किया गया था, 1 यदि इसे प्राप्त करना असंभव था, जटिल होमोटॉक्सिकोलॉजिकल सूइस-ऑर्गन तैयारी मिसोज़ा-कॉमरोस आईश का उपयोग करके।

पहली बार, शास्त्रीय होम्योपैथिक उपचार और जटिल जैविक होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी की प्रभावशीलता साबित हुई है।

नवजात शिशुओं में मुख्य सिंड्रोमिक विकृति में चूहे। प्रारंभिक अनुकूलन की अवधि में दैहिक और तंत्रिका संबंधी असामान्यताओं में प्रयुक्त विधियों का सकारात्मक प्रभाव पाया गया। पहली बार, बिलीरुबिन चयापचय पर होम्योपैथिक तैयारी के प्रभाव का अध्ययन किया गया था।

पहली बार, महत्वपूर्ण प्रसवकालीन कारकों और नवजात शिशु के संवैधानिक प्रकार के बीच संबंध दिखाया गया है। यह सिद्ध हो चुका है कि होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग करके पहचाने गए उल्लंघनों के सुधार से स्वास्थ्य समूह द्वारा बच्चों के वितरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। समानता के सिद्धांत को ध्यान में रखे बिना निर्धारित जटिल जैविक तैयारी के उपयोग के संकेत स्पष्ट किए गए हैं। उनके संयुक्त उपयोग के लिए संकेत परिभाषित और व्यवस्थित हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के साथ पुरानी अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया 1 का अनुभव करने वाले नवजात शिशुओं के उपचार में नए एकीकृत दृष्टिकोणों के उपयोग की अनुमति है: मौजूदा कार्यक्रमों और अनुकूलित पुनर्वास उपायों की तुलना में उनके पुनर्प्राप्ति समय में तेजी लाने के लिए 1.5 - 2 गुना, साथ ही साथ बेहतर पूर्वानुमान। पहली बार, इस श्रेणी के रोगियों की निगरानी के लिए एक प्रणाली का परीक्षण और प्रस्ताव किया गया था। विशेषज्ञ (नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ), प्रशिक्षित: पारंपरिक चिकित्सा के मामलों में।

अक्सर बीमार बच्चों (एफआईसी) के स्वास्थ्य की स्थिति की विशेषताओं के एक बहुभिन्नरूपी विश्लेषण ने स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया कि इस विकृति के गठन के लिए पूर्वाभास या तत्परता होम्योपैथिक संविधान की ख़ासियत में निहित है। पहली बार, हमने आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारी सहित उपचार के विभिन्न पारंपरिक तरीकों (टीएमएल) के संयुक्त उपयोग का उपयोग किया, जिससे प्रतिकूल प्रसवकालीन इतिहास के साथ एफआईसी में नासॉफिरिन्जियल पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार की आवृत्ति को कम करना संभव हो गया।

काम का व्यावहारिक महत्व

यह साबित हो चुका है कि चिकित्सा प्रक्रिया में उपचार के कुछ पारंपरिक तरीकों (हर्बल मेडिसिन, एक्यूपंक्चर, शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी) की शुरूआत कम पूंजी निवेश के लिए एक वास्तविक अवसर प्रदान करती है, माताओं और बच्चों की देखभाल को महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित करती है।

प्रसूति अस्पतालों, प्रसवपूर्व क्लीनिकों और बच्चों के क्लीनिकों के अभ्यास में इस काम के दौरान प्राप्त परिणामों की शुरूआत हमें ट्रोफिलैक्सिस की सबसे जरूरी आधुनिक समस्या को हल करने और प्रारंभिक और देर से हाइपोगैलेक्टिया के उपचार की अनुमति देती है। उपचार के लागू पारंपरिक तरीकों के कुशल संयोजन पाए गए हैं, जो अपेक्षित नैदानिक ​​​​प्रभाव और सतर्क स्तनपान को बढ़ाने में योगदान करते हैं। इस प्रकार की प्रसूति विकृति के संभावित विकास के लिए उच्च जोखिम वाली महिलाओं में हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम के लिए जटिल जैविक तैयारी के उपयोग के लिए एक एल्गोरिथ्म विकसित और प्रस्तावित किया गया है। इससे औषधीय भार में कमी आती है और साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में प्यूपरस के प्रबंधन का अनुकूलन होता है।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने और इलाज के गुणात्मक रूप से नए और प्रभावी तरीके खोजे गए हैं। प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशुओं के प्रबंधन की एक रणनीति का प्रस्ताव और परीक्षण किया गया है, जो आंतों के म्यूकोसा के रोग संबंधी माइक्रोबियल उपनिवेशण के प्रतिरोध में वृद्धि में योगदान देता है।

प्रमुख पैथोलॉजिकल सिंड्रोम वाले नवजात शिशुओं में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी की पद्धति के उपयोग के संकेत निर्धारित किए गए थे। होम्योपैथिक उपचारों के उपयोग के लिए प्रस्तावित वर्गीकरण और एल्गोरिथ्म समानता के सिद्धांत के अनुसार उनका सही ढंग से उपयोग करना संभव बनाता है, साथ ही साथ विकसित संकेतों के अनुसार जटिल - पहली जैविक तैयारी का पर्याप्त रूप से उपयोग करना संभव बनाता है।

एक बड़ी नैदानिक ​​​​सामग्री उपचार के पारंपरिक तरीकों और एक व्यक्तिगत संवैधानिक दृष्टिकोण की उच्च चिकित्सीय संभावनाओं को दर्शाती है, जो सीवीएच वाले नवजात शिशुओं की मदद करने की समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल करना संभव बनाती है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव। हमारे द्वारा विकसित व्यवस्थित संकेत चिकित्सकों को सर्वोत्तम नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने के लिए एक या अधिक पारंपरिक तरीकों के चुनाव में खुद को बेहतर ढंग से उन्मुख करने की अनुमति देते हैं। करीबी बातचीत - विशेषज्ञों के एक समूह का टीवी जो टीएमएल के मालिक हैं और इसके लिए आवश्यक हैं -> इस दल (नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ) का अवलोकन, आपको एक आउट पेशेंट सेटिंग में प्रस्तावित कार्यक्रम को जारी रखने की अनुमति देता है।

बार-बार होने वाले रोगियों में शास्त्रीय होम्योपैथी और आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी के संयुक्त उपयोग के लिए एक कार्यक्रम विकसित और कार्यान्वित किया गया है

ईएनटी अंगों की पुरानी विकृति से पीड़ित लोगों सहित, प्रसवकालीन कारकों के इतिहास वाले बच्चों को रखना। संवैधानिक व्यक्तिगत दृष्टिकोण के आधार पर शल्य चिकित्सा उपचार के लिए ईएनटी विकृति वाले बच्चों के चयन की संभावना साबित हुई है।

होम्योपैथिक पद्धति को शामिल करके हमारे द्वारा परीक्षण किए गए जटिल कल्याण कार्यक्रम ने पूर्वस्कूली संस्थानों में इसकी प्रभावशीलता और कार्यान्वयन की समीचीनता को दिखाया है।

कार्य के परिणामों को व्यवहार में लाना

अनुसंधान के परिणाम और उनसे उत्पन्न होने वाली व्यावहारिक सिफारिशों को क्लिनिकल प्रसूति अस्पताल नंबर 4, बच्चों के पॉलीक्लिनिक्स नंबर 103, मॉस्को के दक्षिण-पश्चिमी प्रशासनिक जिले के नंबर 80, बच्चों के पॉलीक्लिनिक के अभ्यास में पेश किया गया है। रूसी संघ के राष्ट्रपति के प्रशासन के लिए चिकित्सा केंद्र, ईएनटी - मास्को में बच्चों के मोरोज़ोव नैदानिक ​​​​अस्पताल के विभाग और सलाहकार निदान केंद्र।

काम के परिणामों के आधार पर, कार्यप्रणाली सामग्री "हम स्तनपान के लिए हैं" प्रकाशित किए गए थे, 1996, मॉस्को, वी.एफ. डेमिन, वी.एफ. कोकोलिना और अन्य, को 1995-1996 के लिए रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के द्वितीय पुरस्कार के पुरस्कार विजेता के डिप्लोमा से सम्मानित किया गया। रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (52 घंटे) के बाल चिकित्सा संकाय के शाम विभाग के छात्रों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम में "बाल रोग में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी" खंड शामिल है।

एक शैक्षिक वीडियो फिल्म "होम्योपैथी और स्वास्थ्य सुधार" फिल्माया गया था।

कार्य की स्वीकृति

शोध प्रबंध के मुख्य प्रावधानों को द्वितीय अखिल-संघ सम्मेलन "बाल रोग की सामाजिक और स्वच्छ समस्याएं" (मिन्स्क, 1989) में सूचित और अनुमोदित किया गया था; प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की यूरोपीय कांग्रेस में (मास्को, जून 1991); बाल चिकित्सा डॉक्टरों की मास्को सोसायटी की बैठक (1995); रूसी-स्वीडिश वैज्ञानिक संगोष्ठी में (मास्को, 1995); वैज्ञानिक सम्मेलन में "होमोटॉक्सिकोलॉजी - मूल बातें और पद्धतिगत दृष्टिकोण" (नोवोसिबिर्स्क, 1994); अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी में "पर्यावरण*

पर्यावरण - मनुष्य - रोग "(मास्को, 1995); वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन में "आधुनिक चिकित्सा में होम्योपैथिक दिशा का विकास" (पर्म, 1995); अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन में "होम्योपैथी और आधुनिक चिकित्सा" (सेंट। सेंट पीटर्सबर्ग, 1994); ऑल-रूसी सोसाइटी ऑफ ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट (टवर, XII-1996) के बोर्ड के प्लेनम में; द्वितीय रूसी राष्ट्रीय कांग्रेस "मैन एंड मेडिसिन" (मॉस्को, 1995); I और II ऑल में -रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "मानव स्वास्थ्य का पुनर्वास" (X-1995, VI-1996, मास्को); रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के सम्मेलन में "बाल रोग में नई प्रौद्योगिकियां" (19-21 / 1U, 1995, मास्को); पर अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "पेरिनैटोलॉजी के वास्तविक मुद्दे" (1994, चेबोक्सरी); I और II वैज्ञानिक कांग्रेस में "पारंपरिक चिकित्सा: सैद्धांतिक और व्यावहारिक पहलू" (1995, मास्को, 1996, चेबोक्सरी); अंतर्राष्ट्रीय होम्योपैथिक कांग्रेस में ( 1995।, टूमेन); द्वितीय अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक में; कौन सा सम्मेलन "पारिस्थितिकी और मानव स्वास्थ्य" (X-1995, समारा); वार्षिक अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलनों में "आधुनिक चिकित्सा में होम्योपैथिक पद्धति का विकास" (I - 1992-1996); मैं वैज्ञानिक रीडिंग में एम.एफ. की स्मृति को समर्पित हूं। डी - शेकीना (III - 1996, मॉस्को)।

शोध प्रबंध की संरचना और दायरा

शोध प्रबंध में एक परिचय, साहित्य समीक्षा, अध्याय शामिल हैं: व्यक्तिगत अवलोकन, निष्कर्ष, निष्कर्ष, व्यावहारिक सिफारिशें, साहित्य सूचकांक। शोध प्रबंध टाइपस्क्रिप्ट के पन्नों पर प्रस्तुत किया गया है, जिसमें आंकड़े, टेबल, तस्वीरें शामिल हैं। संदर्भों की सूची में घरेलू और विदेशी सहित स्रोत शामिल हैं।

शोध प्रबंध की मुख्य स्थिति रक्षा के लिए आगे रखी गई

शास्त्रीय होम्योपैथी और नर्सिंग, पेरिनेटोलॉजी और बाल रोग में आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी सहित उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने की समीचीनता।

रोगियों और अनुसंधान विधियों की सामान्य विशेषताएं

यह काम हाइपोगैलेक्टिया (तालिका 1) के साथ 286 माताओं की नैदानिक ​​टिप्पणियों और परीक्षाओं के आंकड़ों पर आधारित है। प्रारंभिक हाइपोगैलेक्टिया की आवृत्ति निर्धारित करने के लिए, 300 इतिहास (नवजात शिशु का जन्म और विकास) का अतिरिक्त विश्लेषण किया गया। "हाइपोगैलेक्टिया" के निदान की स्थापना के लिए मानदंड था: दिए गए दिन के लिए अपर्याप्त दूध स्राव, जो बच्चे द्वारा चूसा गया और खिलाने के बाद व्यक्त किया गया था, साथ ही सभी के उन्मूलन के बाद वृद्धि की प्रवृत्ति की अनुपस्थिति से निर्धारित किया गया था। कम स्तनपान में योगदान देने वाले दृश्य कारण।

अध्ययन के उद्देश्यों में से एक था - विभिन्न पारंपरिक तरीकों के उपयोग की प्रभावशीलता के परिणामों की तुलनात्मक तुलना, जिसके संबंध में 27 रोगियों ने फाइटोथेरेपी प्राप्त की; 60 - शास्त्रीय होम्योपैथी के साधन; 20 - बिंदु मालिश; 25 - औरी - कूलोइलेक्ट्रिक स्टिमुलेशन (एनपीपी); 74 रोगियों को होमोटॉक्सिकोलॉजिकल एजेंट (50 - पुलबाला -1 पी] ईई 1; 24 - पिकौला-कोमोट्राज़ाइट) प्राप्त हुए। हम स्तनपान बढ़ाने पर टीएमएल के संयुक्त उपयोग के प्रभाव के प्रश्न में भी रुचि रखते थे, इसलिए 30 रोगियों को एक ही समय में हर्बल दवा और एक्यूप्रेशर प्राप्त हुआ, 20 ने एक्यूप्रेशर के साथ शास्त्रीय होम्योपैथी प्राप्त की, और 30 माताओं को एक साथ एईएस के साथ इलाज किया गया। शास्त्रीय होम्योपैथिक उपचार के संयोजन में सत्र। पारंपरिक नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके सभी महिलाओं की जांच की गई। एनामनेसिस के संग्रह को विशेष महत्व दिया गया था, जो होम्योपैथिक उपचार के चुनाव के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सीय विधियों के अलावा, चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, उपचार से पहले और बाद में (17 लोग) प्रोलैक्टिन के स्तर का अध्ययन किया गया था, और उपचार के दौरान 53 प्रसवोत्तर महिलाओं में प्रसवोत्तर गर्भाशय गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की गई थी। माताओं के साथ काम करने की प्रक्रिया में हमारे रोगियों के 4-बिंदु पैमाने पर स्व-मूल्यांकन पर बहुत ध्यान दिया गया (बहुत अच्छा; अच्छा; संतोषजनक; असफल)। फॉलो-अप में 80 नर्सिंग माताओं को देखा गया।

587 नवजात शिशु भी निगरानी में थे, जिन्हें निम्न समूहों में विभाजित किया गया था: 96 - आंत के डिस्बिओटिक विकार; 32 - सेफलोहेमेटोमास; 99 - विभिन्न सिंड्रोम संबंधी विकृति; 360 - राज्य के आदर्श के साथ सीमा रेखा।

तालिका एक

परीक्षण किए गए रोगियों और उपयोग की जाने वाली अध्ययन विधियों के बारे में सामान्य जानकारी

निरीक्षण किए गए रोगियों की संख्या कार्यात्मक अध्ययनों की विकृति पद्धति की प्रकृति और जांच किए गए रोगियों की संख्या के आधार पर जांच की गई वितरण

संकेतक मात्रा रोग की प्रकृति मात्रा मात्रा

1. बच्चे के जन्म और नवजात शिशुओं के विकास का इतिहास (संग्रह) 300

2. गर्भवती महिलाएं 151 डिस्बैक्टीरियोसिस 96 2. प्रसवोत्तर गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा 53

3. प्रसवोत्तर महिलाएं 286 Cophalogsmatomas 32 3. नवजात शिशु के आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस का अध्ययन 71

4. नर्सिंग माताएं: 6 महीने तक 6 खान के बाद। 50 30 सीवीएच 110 के कारण पोस्ट-शॉक एन्सेफलाइटिस

4. गर्भावस्था के दौरान कार्डियोकॉफी

विभिन्न सिड्रोमल पैथोलॉजी 99 5. न्यूरोसोनोफरीनक्स 120

5. नवजात शिशु 873 विभिन्न सीमा रेखा की स्थिति 360 6. गतिशील नेत्रगोलक 78

6. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे 110 अक्सर बीमार बच्चों में तीव्र श्वसन रोग 93 7. नवजात शिशुओं के रक्त सीरम में बिलीरुबिन की सामग्री का अध्ययन 45

7. बार-बार बीमार होने वाले: क्रॉनिक ईएनटी पैथोलॉजी वाले अस्पताल में (आउट पेशेंट) 93 62

अक्सर बीमार बच्चों में क्रोनिक एडेनोओडाइटिस और श्रवण हानि 62 0. टिम्पापोमेट्री 62

9. नाक गुहा की एंडोस्कोपी 62

पुनर्वास कार्यक्रम के तहत देखे गए बच्चे 33 10. ऑडियोमेट्री 62

0. बालवाड़ी "टेरेमोक" में भाग लेने वाले बच्चे 33

कुल: महिला बच्चे 737 1171

एक अलग समूह में 120 बच्चे शामिल थे जिन्होंने हाइपोक्सिक-इस्केमिक सीएनएस घावों की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ सीवीएच का अनुभव किया। सीवीएच का निदान जाने-माने एनामेनेस्टिक और क्लिनिकल डेटा के आधार पर किया गया था, साथ ही भ्रूणप्लासेंटल सिस्टम (भ्रूण और प्लेसेंटा की अल्ट्रासाउंड बायोमेट्री, कार्डियोटोकोग्राफी) के अध्ययन के लिए वाद्य तरीकों के परिणामों के आधार पर। बच्चों की स्थिति का आकलन एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक ऑक्यूलिस्ट के साथ किया गया था, जिसे ध्यान में रखते हुए शारीरिक विकास, गर्भकालीन आयु (डबॉविश पैमाने के अनुसार) द्वारा रूपात्मक अपरिपक्वता की उपस्थिति; न्यूरोलॉजिकल स्थिति और प्रमुख न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की गतिशीलता; कोष में परिवर्तन। एक वर्ष तक इन रोगियों के अनुवर्ती अवलोकन के दौरान, सामान्य नैदानिक ​​​​अनुसंधान विधियों, गतिकी में दैहिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षा के अलावा, सभी देखे गए रोगियों का मूल्यांकन ओ.वी. की विधि के अनुसार किया गया था। बाज़ेनोवा और ए.एस. पेट्रुखिन, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के तंत्रिका रोग विभाग और मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के मनोविज्ञान संकाय के न्यूरो- और पैथोसाइकोलॉजी विभाग में विकसित किया गया है, जो एक व्यापक मूल्यांकन के लिए अनुमति देता है मानसिक विकासऔर उम्र के अनुसार प्रतिक्रियाओं के विभिन्न समूहों (मोटर, भावनात्मक, संवेदी) का विश्लेषण।

इसके अलावा, काम के दौरान, महत्वपूर्ण प्रसवकालीन कारकों के इतिहास वाले 155 अक्सर बीमार छोटे बच्चे निगरानी में थे; उनमें से तीव्र श्वसन रोगों के साथ - 93 बच्चे और पुरानी एडेनोओडाइटिस के साथ - 62 बच्चे। उपनगरीय इलाके में 33 छोटे मरीज देखे गए बाल विहारहोम्योपैथिक उपचार सहित एक व्यापक स्वास्थ्य कार्यक्रम के परीक्षण के संबंध में वर्ष के दौरान "टेरेमोक"।

अनुसंधान की विधियां

काम में विशेष शोध विधियों का उपयोग किया गया था: "अलोका -630" (जापान) उपकरणों पर भ्रूण और प्लेसेंटा की अल्ट्रासोनिक बायोमेट्री; एक स्वचालित प्रसवपूर्व मॉनिटर (AAM-4) पर अप्रत्यक्ष कार्डियोटोकोग्राफी (CTG)।

टीएमएल हाइपोगैलेक्टिया की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, प्यूपरस ने "अलोका -630" का उपयोग करके गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा ली; उसी कंपनी के मानक परीक्षण किट का उपयोग करके कंपनी रोश (फ्रांस) के उपकरणों पर एंजाइम इम्युनोसे द्वारा प्रोलैक्टिन के स्तर का अध्ययन।

सीएनएस के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों वाले बच्चों की जांच करने के लिए, 5 मेगाहर्ट्ज उत्तल जांच के साथ अलोका -630 तंत्र पर सीएनएस (न्यूरोसोनोग्राफी) की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया गया था।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन में 108-1010 तक हांक के घोल में नवजात शिशुओं के मल के माइक्रोफ्लोरा का गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण शामिल था। परीक्षण सामग्री को अलग-अलग सूक्ष्मजीवों को निर्धारित करने के लिए विभेदक निदान मीडिया पर टीका लगाया गया था: बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड्स, एंटरोकोकी, एंटरोबैक्टीरिया, स्टेफिलोकोसी, जीनस कैंडिडा के खमीर कवक। एंटरोबैक्टीरिया और बिफीडोबैक्टीरिया की पहचान ART-20E और ART-20A सिस्टम (फ्रांस) का उपयोग करके की गई थी। बिफीडोबैक्टीरिया उपभेदों को अलग किया गया था संस्कृति के माध्यम Blaurock G.I द्वारा संशोधित गोंचारोवा (1968)। एक महिला के मल से पृथक उपभेदों की सुरक्षा, गैर-रोगजनकता और विषाक्तता की कमी को निर्धारित करने के लिए काम का प्रायोगिक हिस्सा दोनों लिंगों के 100 एसबीए चूहों पर किया गया था। प्रयोग की दूसरी श्रृंखला में, 2 वयस्क स्वयंसेवक निगरानी में थे, जिन्हें प्रत्येक मां से पृथक उपभेद प्राप्त हुए।

उपचार के परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, क्रोनिक एडेनोओडाइटिस और श्रवण हानि वाले 32 बच्चों ने ऊपरी हिस्से की एंडोस्कोपिक जांच की। श्वसन तंत्रहॉपकिंस का उपयोग करना - "टेस्कगु" (इंग्लैंड) और "के स्टोर्ज़" (जर्मनी) द्वारा निर्मित प्रकाशिकी। इसके अलावा, उन्होंने ग्रासन-स्टैडलर 931 - 38 ऑटोटेम्प (यूएसए) के एक संयुक्त बहुक्रियाशील उपकरण पर ऑडिओमेट्री और टाइम्पेनोमेट्री का संचालन किया, जिसमें बाद में टाइपोनोग्राम के प्रकारों का आकलन किया गया।

अनुसंधान के विशाल बहुमत, प्राप्त आंकड़ों के सभी विश्लेषण और व्याख्या, विकास और कार्यान्वयन प्रायोगिक उपकरणलेखक द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया गया। काम के कुछ टुकड़े विभागों के कर्मचारियों के साथ संयुक्त रूप से किए गए थे: बाल चिकित्सा otorhinolaryngology (विभाग के प्रमुख -संबंधित सदस्य एम.आर. बोगोमिल्स्की), बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी (विभाग के प्रमुख - प्रोफेसर ए.एस. पेट्रुखिन), बाल रोग के प्रसूति और स्त्री रोग। संकाय (विभाग के प्रमुख - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद जीएम सेवलीवा), रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के माइक्रोबायोलॉजी (विभाग के प्रमुख - प्रो। वी। एम। कोर्शनोव), साथ ही साथ चिकित्सा के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग। और प्रिवेंटिव फैकल्टी (विभाग प्रमुख - प्रो. ए.डी. मकत्सरिया) एमएमए उन्हें। उन्हें। सेचे -

नया। इन अध्ययनों के परिणाम संयुक्त प्रकाशनों और रिपोर्टों में परिलक्षित होते हैं।

उपचार की होम्योपैथिक पद्धति का उपयोग कैसे करें

शास्त्रीय होम्योपैथी के आवश्यक साधनों के चयन की विधि मुख्यतः दो प्रकार से की जाती थी:

एक संवैधानिक उपाय का चयन। इन मामलों में, तैयारी के तथाकथित उच्च तनुकरण (30 और 50) का उपयोग किया गया था। घरेलू और विदेशी साहित्य में पहली बार, हमने प्रमुख प्रसवकालीन कारकों और अनुकूलन विकल्पों को ध्यान में रखते हुए नवजात शिशु के संवैधानिक प्रकार की विस्तृत परिभाषा दी है, और होम्योपैथिक निदान करने के लिए एल्गोरिदम प्रस्तुत किया है।

होम्योपैथिक उपचारों का चयन प्रमुख रोग संबंधी लक्षण या सिंड्रोम (आइक्टेरिक सिंड्रोम, रेगुर्गिटेशन और उल्टी सिंड्रोम, हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम, आदि) के समान होता है। यदि कई "समान" उपायों का उपयोग करना आवश्यक है, तो होम्योपैथिक तैयारी की गिब्सन-मुलर संगतता तालिका को ध्यान में रखा गया था। इन मामलों में, होम्योपैथिक उपचार तथाकथित कम तनुकरण (3x; 6; कभी-कभी 12) में उपयोग किए जाते थे। घरेलू होम्योपैथिक उपचार, जो परंपरागत रूप से अनाज में उत्पादित होते थे, का उपयोग सूक्ष्म रूप से किया जाता था - प्रति खुराक 1 दाना या पानी के घोल में।

पाठ में प्रयुक्त कुछ विशेष शब्दों की व्याख्या

होम्योपैथिक औषधीय रोगजनन सामग्री (एलोपैथिक) खुराक में प्रयुक्त पदार्थ (पौधे, खनिज या पशु मूल के) के प्रभाव में स्वस्थ व्यक्तियों में देखे गए परिवर्तनों का विवरण है।

एक समान होम्योपैथिक दवा एक ऐसा उपाय है, जो इसके औषधीय रोगजनन में, के साथ मेल खाता है नैदानिक ​​तस्वीरएक विशेष रोगी में उपलब्ध छोटी (होम्योपैथिक) खुराक में प्रयोग किया जाता है।

संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार किसी व्यक्ति के आकारिकी, शरीर विज्ञान और मानस की आनुवंशिक रूप से निर्धारित विशेषता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, संवैधानिक प्रकार का परिवर्तन हो सकता है, लेकिन यह एक नियम के रूप में, एक निश्चित गलियारे के भीतर, प्रारंभिक संविधान के सामान्य अभिविन्यास को बनाए रखते हुए किया जाता है।

हाइपोगैलेक्टिया - एकल प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में अनुकूलन विकारों की समस्या के रूप में और उपचार के विभिन्न पारंपरिक तरीकों के उपयोग की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

काम के पहले चरण में, प्रारंभिक हाइपोगैलेक्टिया के प्रसार को निर्धारित करने के लिए, बच्चे के जन्म और नवजात शिशुओं के विकास के 300 इतिहास का विश्लेषण किया गया था। आयोजित बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला है कि हाइपोगैलेक्टिया की व्यापकता प्रसव के तरीके और प्रसूति अस्पताल में रहने के तरीके के आधार पर काफी भिन्न होती है: "माँ-बच्चे" विभाग में, हाइपोगैलेक्टिया के साथ प्यूपरस की मात्रा 11.2% थी, जबकि रोगियों में जो थे बच्चों से अलग यह संकेतक बहुत अधिक बार था - 19.5%; सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाओं में, हमने 28.6% में प्रारंभिक हाइपोगैलेक्टिया का उल्लेख किया।

शरीर की अनुकूली क्षमताओं का आकलन करने के लिए, पी.के. अनोखिन, और, उनकी राय में, कार्यात्मक प्रणाली की विशिष्ट व्यवस्था परिणाम को अनुकूलन के अंतिम चरण के रूप में निर्धारित करती है। "पूरा जीव - पी.के. अनोखिन पर जोर देता है - परिणाम के फोकस की ओर निर्देशित होता है, न कि एक भी अंग, न कि एक भी कार्य इसके प्रति उदासीन रहता है।" हमने खुद को यह विश्वास करने की अनुमति दी कि प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में "परिणाम का फोकस" दुद्ध निकालना है, और कार्यात्मक प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" में अनुकूलन का प्रमुख उल्लंघन हाइपोगैस्टिया है। हाल के वर्षों में इस विकृति के महत्वपूर्ण प्रसार को आंशिक रूप से प्रतिकूल द्वारा समझाया जा सकता है सामाजिक स्थितिऔर "प्रजनन आयु की महिलाओं (जीएम सेवलीवा, वी.एन. सेरोव, एच.एन. ज़ागनोव, 1994) के स्वास्थ्य की स्थिति में सामान्य नकारात्मक रुझान, वर्तमान चरण में प्रसूति देखभाल की विशेषताएं। उसी समय, कई लेखकों और हमारे अपने अवलोकनों ने यह स्थापित किया है कि सोम में समान गड़बड़ी के साथ -

दुद्ध निकालना का गठन और अवधि असमान रूप से आगे बढ़ सकती है, और विशेष रूप से, काफी हद तक वे मां और बच्चे के सहवास की संभावना पर निर्भर करते हैं, जो हमें हाइपोगैलेक्टिया को अनुकूलन के नियंत्रित उल्लंघन के रूप में मानने की अनुमति देता है।

प्यूपरस के एक बड़े नमूने पर आयोजित, हाइपोगैलेक्टिया के कारणों के एक बहुभिन्नरूपी विश्लेषण ने निम्नलिखित सबसे महत्वपूर्ण कारकों की पहचान करना संभव बना दिया।

महिला की ओर से:

आनुवंशिक (एक निश्चित संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार की महिलाएं पीड़ित हैं);

आईट्रोजेनिक (गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजेन, ऑक्सीटोसिन, प्रोस्टाग्लैंडीन की मदद से श्रम की सक्रियता और / या उत्तेजना से गुजरने वाले रोगी);

प्रसव की विशेषताएं - सिजेरियन सेक्शन, विशेष रूप से श्रम की शुरुआत से पहले किया जाता है।

नवजात शिशु की ओर से:

स्तन से देर से लगाव;

खिला प्रौद्योगिकी का उल्लंघन।

हाइपोगैलेक्टिया वाले रोगियों के उस हिस्से (समूह) के निर्माण में कुछ संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकारों की भूमिका का प्रश्न बहुत रुचि का है जो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित हैं। अवलोकनों के एक व्यक्तिगत विश्लेषण से पता चला कि निम्नलिखित संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार अधिकतम आवृत्ति के साथ मिले: 1. फाइटोलैक्का एमेरिकाना (8%); 2. हेपर सल्फूई (22%); 3. कैल्केरिया कार्बोनिका (14%); 4. बरिता कार्बोनिका (8%); 5. सिलिकिया (28%)।

इस प्रकार के सभी औषधीय रोगजनन में पाए जाने वाले कई विशेषताओं पर ध्यान आकर्षित किया जाता है: मासिक धर्म चक्र के गठन का उल्लंघन; ठंड के प्रति बड़ी संवेदनशीलता; शरीर के वजन में वृद्धि की प्रवृत्ति, कम उम्र से शुरू होकर, किसी भी स्थानीयकरण की दमनकारी प्रक्रियाओं की आसान शुरुआत और विकास की प्रवृत्ति। यह हाइपोगैलेक्टिया वाले रोगियों के इतिहास के डेटा * द्वारा अच्छी तरह से पुष्टि की जाती है: उनमें अधिक वजन नियंत्रण समूह की तुलना में 2 गुना अधिक बार दर्ज किया गया था, जो कि मेनार्चे के बाद 1.5 गुना अधिक बार दर्ज किया गया था; हाइपोगैलेक्टिया से पीड़ित हर दूसरी महिला क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित थी (उनमें से 23% को किशोर गर्भाशय रक्तस्राव था)।

प्रसव में 286 महिलाओं में से 75 का सिजेरियन सेक्शन हुआ था।

हमारे आंकड़ों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाओं में स्तनपान का प्रतिशत 25 से 30% तक है। निम्नलिखित कारक इस दल में हाइपोगैलेक्टिया के कारण थे:

प्रसूति और एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की प्रकृति और गंभीरता, जो ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक संकेत थी;

स्तन से जल्दी लगाव की असंभवता;

बच्चे के जन्म में और सर्जरी के दौरान उपयोग किए जाने वाले औषधीय एजेंटों के भ्रूण और नवजात शिशु पर अवसादग्रस्तता प्रभाव;

सीमा रेखा और / या रोग स्थितियों के नवजात शिशु में उपस्थिति जो चूसने के कार्य के कार्यान्वयन में बाधा डालती है;

एक निशान की उपस्थिति के कारण प्रसवोत्तर गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि का उल्लंघन;

सिजेरियन सेक्शन के दौरान बच्चे के जन्म के सामान्य बायोमैकेनिज्म को बंद करना, होमोस्टैसिस को बनाए रखने के लिए अनुकूली प्रतिक्रियाओं का एक बड़ा तनाव पैदा करता है।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा हटाए गए नवजात शिशुओं के प्रबंधन और नर्सिंग का अनुकूलन, और विशेष रूप से पुनर्संचालन, हमारी राय में, स्तनपान की संभावना पर निर्भर करता है, और इसके परिणामस्वरूप, पश्चात की अवधि में प्रसूति विशेषज्ञ की रणनीति और रणनीति पर निर्भर करता है।

जिन महिलाओं ने अपने दम पर जन्म दिया, उनमें निम्नलिखित महत्वपूर्ण प्रतिकूल कारकों ने ध्यान आकर्षित किया: सभी मामलों में ओपीजी-प्रीक्लेम्पसिया 37.1%, जो कि नियंत्रण समूह की तुलना में 1.5 गुना अधिक है; गर्भावस्था को लम्बा खींचने की प्रवृत्ति, जो कुछ हद तक हाइपोगैलेक्टिया से पीड़ित महिलाओं में एमनियोटॉमी के उच्च प्रतिशत की व्याख्या करती है (नियंत्रण समूह में 7.3% के बजाय 38.8%)। देखे गए रोगियों में पानी के शुरुआती और समय से पहले बहिर्वाह का 3.4 गुना अधिक बार पता चला और स्वाभाविक रूप से इसका कारण बना उच्च प्रतिशतइस तरह के एक महत्वपूर्ण प्रसूति संकेतक के रूप में खाया - श्रम गतिविधि (स्वस्थ रोगियों में 14.8% की तुलना में 32.7%)।

श्रम गतिविधि में विसंगतियों ने श्रम गतिविधि के नियमन और सक्रियण के लिए औषधीय एजेंटों के व्यापक उपयोग की आवश्यकता को जन्म दिया, और हाइपोगैलेक्टिया से पीड़ित महिलाओं को नियंत्रण समूह में महिलाओं की तुलना में 3 से अधिक विभिन्न दवाएं प्राप्त करने की संभावना 4.5 गुना अधिक थी। निम्नलिखित दवाओं को सबसे अधिक बार निर्धारित किया गया था: ऑक्सीटॉक्सिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, दर्द निवारक, es -

ट्रोजन, भ्रूण की स्थिति में गिरावट के साथ - सिगेटिन। उपयोग की जाने वाली दवाएं, और विशेष रूप से एस्ट्रोजेन, दुद्ध निकालना के बाद के विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

इस प्रकार, हाइपोगैलेक्टिया प्रजनन समारोह का उल्लंघन है, जो बातचीत का परिणामी प्रभाव है कई कारक, समय में फैला, जिसका अभिन्न परिणाम पूरी तरह से एक लड़की - एक लड़की - एक महिला के संविधान की विशेषताओं पर निर्भर करता है। हमारा डेटा दृढ़ता से इंगित करता है कि महिलाओं में "पृथक" हाइपोगैलेक्टिया जिनके पास विचलन नहीं है प्रजनन स्वास्थ्य, घटना अत्यंत दुर्लभ है और या तो मनोवैज्ञानिक प्रभावों के कारण या बच्चे के जन्म के बाद बड़ी रक्त हानि के कारण होती है, और इन मामलों में यह प्रकृति में क्षणिक है। अधिकांश मामलों में, हाइपोगैलेक्टिया प्रजनन समारोह के गठन और अभिव्यक्ति में "ब्रेकडाउन" (विचलन) जमा करने का एक अभिव्यक्ति और परिणाम है। यह माना जा सकता है कि प्रजनन समारोह के गठन के चरण में "ब्रेकडाउन" का तथ्य, प्रारंभिक और देर से मासिक धर्म के रूप में, और किशोर गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के रूप में, एक की अधिक संभावना को इंगित करता है अन्य चरणों में गंभीर "टूटना", जब बढ़ी हुई आवश्यकताएं: गर्भावस्था की शुरुआत - गर्भावस्था का कोर्स - श्रम का कोर्स - दुद्ध निकालना।

हाइपोगैलेक्टिया के उपचार के पारंपरिक तरीकों के आवेदन के परिणाम।

हमने 286 प्यूपर्स में स्तनपान-विनियमन के तरीकों का इस्तेमाल किया।

निर्देशित व्यक्तिगत और सामूहिक मनोचिकित्सा स्तनपान के लिए एक स्थिर प्रभावी बनाने, स्तनपान प्रक्रिया के लिए महिलाओं को शिक्षित और तैयार करने और स्तनपान के लाभों की व्याख्या करने के उद्देश्य से एक विधि है, अर्थात। दीर्घकालिक और पूर्ण भोजन के लिए एक मनोवैज्ञानिक मनोदशा का निर्माण।

होम्योपैथी एक उपचार पद्धति है जो मानव शरीर को विशेष रूप से प्राकृतिक उत्पत्ति के सुरक्षित साधनों से प्रभावित करने की एक प्रणाली है, जिसे स्व-नियमन की प्रक्रियाओं पर प्रभाव को सामान्य करने के लिए छोटे और अति-निम्न सांद्रता में समानता के सिद्धांत के अनुसार सख्ती से चुना जाता है। मानव शरीर के कार्यों और प्रणालियों के बारे में। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे होमियो की कार्रवाई -

पैथिक दवा अत्यधिक गति से प्रकट होती है - अंतर्ग्रहण के लगभग अगले 15-20 मिनट में।

आधुनिक शास्त्रीय चिकित्सा की नवीनतम उपलब्धियों के संश्लेषण और रोगियों के उपचार के लिए होम्योपैथिक दृष्टिकोण के आधार पर, होमोटॉक्सिकोलॉजी चिकित्सा विचार की वैकल्पिक दिशाओं में से एक है। शास्त्रीय होम्योपैथी के विपरीत, होमोटॉक्सिकोलॉजी में, समानता के सिद्धांत के अलावा, ऐसे संकेत भी हैं जो इसे आधिकारिक चिकित्सा के करीब लाते हैं।

फाइटोथेरेपी औषधीय पौधों की मदद से एक महिला के शरीर को प्रभावित करने की एक विधि है जो दूध उत्पादन में सुधार करती है। इस उद्देश्य के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले पौधे छाता परिवार (सौंफ, सौंफ, जीरा, डिल) से संबंधित हैं; बिछुआ और फलियां।

ऑरिकुलोइलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, ऑरिकल के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को उत्तेजित करके रिस्टोरेटिव रिफ्लेक्सोलॉजी की एक विधि है। जैविक रूप से सक्रिय बिंदुएक निश्चित पैटर्न में स्थित होते हैं और एक स्वस्थ व्यक्ति में वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं। आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, ऑरिकुलर पॉइंट का क्षेत्रफल लगभग 2 मिमी होता है। यह स्थापित किया गया है कि टखने के एक्यूपंक्चर बिंदुओं में प्रत्यक्ष धारा के लिए कम प्रतिरोध और विद्युत क्षमता के लिए उच्च प्रतिरोध होता है, और ये संकेतक रोग प्रक्रिया की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। एक पोर्टेबल सिंगल-चैनल स्पंदित विद्युत उत्तेजक "होम डॉक्टर QZT-I" का उपयोग करके ऑरिकुलोइलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। जैविक के प्रकार के अनुसार डिवाइस में विविध क्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है प्रतिक्रिया- स्वचालित रूप से संशोधित दालों की एक श्रृंखला, जो आपको मापदंडों और एक्सपोज़र के समय को सटीक रूप से चुनने की अनुमति देती है विभिन्न प्रणालियाँहोमियोस्टेसिस, चिकित्सीय और निवारक प्रभाव को बढ़ाता है, अंगों और प्रणालियों के काम में व्यक्तिगत सुधार करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अगर जन्म के 1-2 दिन बाद से शुरू किया जाए तो ऑरिकुलोइलेक्ट्रिक उत्तेजना उचित है। हम 3 घंटे के अंतराल के साथ 10 मिनट के लिए प्रति दिन 2 सत्रों की सलाह देते हैं।

एक्यूप्रेशर - स्वतंत्र और अन्य प्रकार की चिकित्सा के पूरक दोनों हैं, बी.सी. इब्रागिमोवा, जिन्होंने हमारे आंकड़ों के अनुसार, हाइपोगैलेक्टिया के सुधार में उच्च दक्षता पाई। मालिश करते समय

निम्नलिखित जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं का उपयोग करें: ले-क्यू, शांग-यांग, आर-जियान, टैन-झोंग, यिंग-चुआन, जू-जेन, यूआओ-जी, जीडी-यूआई, हे-गु, नेई-गुआन, क्यूई-मेन .

हील कंपनी की होमोटॉक्सिकोलॉजिकल तैयारियों में से, हमने निम्नलिखित का उपयोग किया: 1. पल्सेटिला-इंजील, 2. पल्सेटिला-कंपोजिटम। दोनों उपायों में 6 दशमलव कमजोर पड़ने पर पल्सेटिला नाइग्रिकन्स (Pulsatilla nigricans) होता है, जो कि गर्भवती महिलाओं और यौवन के लिए एक बहुत ही "समान" उपाय है, बदले में, दूसरा उपाय4! इसके अतिरिक्त पल्सेटिला डी6, सल्फर डी8, कॉर्टिसोनसेटेट डीएल8 शामिल हैं।

जैसा कि इस जैविक तैयारी की संरचना से देखा जा सकता है, यह विशेष रूप से एलोपैथिक चिकित्सा के परिणामों के लिए संकेत दिया गया है, जो हाइपोगैलेक्टिया वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है, आमतौर पर गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विभिन्न फार्माकोथेरेप्यूटिक एजेंटों के साथ अतिभारित होता है; साथ ही पूर्वकाल पिट्यूटरी और अधिवृक्क प्रांतस्था के तंत्र को बहाल करने और सक्रिय करने के लिए। इस प्रकार, हम यह मान सकते हैं कि पल्सेटिला-इंजील की तुलना में इस दवा का प्रसवपूर्व के पूरे शरीर पर अधिक स्पष्ट जटिल प्रभाव पड़ता है।

पल्सेटिला-इंजील के उपयोग की प्रभावशीलता का मूल्यांकन हाइपोगैलेक्टिया के साथ प्यूपर में जिन्होंने अनायास जन्म दिया।

अध्ययन की गई जटिल जैविक तैयारी की प्रभावशीलता का समग्र मूल्यांकन निम्नलिखित संकेतकों पर आधारित था: 1. मरीजों का स्व-मूल्यांकन डेटा 2. नवजात शिशुओं में शरीर के वजन में परिवर्तन 3. दवा के उपयोग से पहले और बाद में प्रोलैक्टिन सूचकांक में परिवर्तन प्यूपरस के खून में।

उपचार प्रभावकारिता का मूल्यांकन समग्र औसत स्कोर के आधार पर किया गया था: कोई प्रभाव नहीं, 0; संतोषजनक प्रभाव - 1; अच्छा - 2; बहुत अच्छा - 3.

हमारी राय में, मनोचिकित्सा के कुल प्रभाव, आहार के कार्यान्वयन और पल्सेटिला के उपयोग का सबसे सांकेतिक परिणाम नवजात शिशु में शरीर के वजन की गतिशीलता के साथ-साथ चूसा और व्यक्त दूध (तालिका 2) की मात्रा है। बाद वाले संकेतक ने नियंत्रण समूह की तुलना में 2 गुना से अधिक की वृद्धि दिखाई।

तालिका 2

जैविक तैयारी PIL.8AT1SHIMEE1 के दौरान हाइपोगैलेक्टिया वाली महिलाओं में स्तनपान की मात्रा।

सर्वेक्षण के अलग-अलग समय में सर्वेक्षण किए गए दूध की मात्रा (एमएल) के समूह

3 दिन 4 दिन

पल्सेटिला प्राप्त करने वाली महिलाएं (n=50) 370+10 450±12.3

नियंत्रण समूह (एन = 30) 145+12 245+5.8

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि होम्योपैथिक उपचार प्राप्त करने वाली माताओं के सभी बच्चों को शरीर के वजन की बहाली के साथ जीवन के 5-6 वें दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी गई थी, और उनमें से कुछ में, बाद में छुट्टी दे दी गई, छुट्टी पर वजन अधिक हो गया जन्म का वजन, औसतन 23.6+0.25 ग्राम; जबकि हमारे द्वारा नियंत्रण समूह में भेजे गए रोगियों में, प्रारंभिक शरीर के वजन की बहाली केवल 17% मामलों में दर्ज की गई थी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्यूपरस के लिए, हमने पल्सेटिला, ट्रूमेल (आईएम या प्रति ओएस - 1 दिन से) के अलावा, जटिल चिकित्सा में शामिल किया। जाहिर है, इसलिए, दूसरे दिन सर्जरी के बाद होम्योपैथिक उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों में दर्द सिंड्रोम नियंत्रण समूह में आम तौर पर स्वीकृत मानक चिकित्सा प्राप्त करने वाले पुएरपेरस की तुलना में लगभग 3 गुना कम है।

दर्द सिंड्रोम में कमी ने हमें दूसरे दिन पहले से ही स्तन के लिए पहला आवेदन करने की अनुमति दी, जिसने कोलोस्ट्रम गठन की गतिशीलता को प्रभावित किया, जो दिखाई दिया और 78% महिलाओं में सर्जरी के बाद तीसरे दिन लगातार बना रहा, जबकि में नियंत्रण समूह का विश्लेषण किया गया संकेतक कुल का केवल 8% था।

किए गए अध्ययन हमें सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के बाद मां और नवजात शिशु के प्रबंधन को अनुकूलित करने के लिए उपरोक्त साधनों की सिफारिश करने की अनुमति देते हैं। अनुवर्ती आंकड़ों से संकेत मिलता है कि माताओं की इस श्रेणी ने 68% मामलों में अपने बच्चों को 6 महीने तक केवल स्तन का दूध पिलाया, जो पारंपरिक उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में लगभग 3.5 गुना अधिक है।

चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, कई नैदानिक ​​संकेतकों के अलावा, हमने कंपनी "हील" की जैविक तैयारी के उपयोग से पहले और बाद में 17 महिलाओं में प्रोलैक्टिन के स्तर का अध्ययन करना उचित समझा। - पल्सेटिला-इंजील। हमने पाया कि दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 24 घंटे बाद, प्रोलैक्टिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है (उपचार से पहले 3831+1274.3 एमआईयू / एल - 24 घंटे 5838 ± 898.8 एमआईयू / एल के बाद)।

विशेष रूप से उल्लेखनीय यह तथ्य है कि जिन महिलाओं ने पल्सेटिला-इंजील और पल्सेटिला-कंपोजिटम प्राप्त किया, उनमें किसी भी मामले में पैथोलॉजिकल लैक्टोस्टेसिस का उल्लेख नहीं किया गया था, हालांकि पहली प्रतिक्रियाओं में से एक जो हमारे रोगियों ने घंटों के मामले में और कभी-कभी मिनटों में नोट की, यह एक सामान्य वार्मिंग है, गर्मी की भावना और स्तन ग्रंथियों में और अधिक वृद्धि।

उपचार के पारंपरिक तरीकों की शुरूआत, स्तनपान बढ़ाने पर प्रत्यक्ष प्रभाव के अलावा, निस्संदेह एक नर्सिंग मां (भूख, मनोदशा, नींद, अनुकूली क्षमताओं) के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है, जो काफी हद तक सामंजस्यपूर्ण विकास में योगदान करती है। उसका बच्चा।

इस प्रकार, उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने के सभी मामलों में, हमने सकारात्मक प्रभाव प्राप्त किया, हालांकि, इसकी गंभीरता अलग निकली। विभिन्न नियामक विधियों की तुलना करते समय हमारे द्वारा प्राप्त डेटा को एक आरेख (चित्र 1) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो दर्शाता है कि सबसे प्रभावी 2 नियामक विधियों (होम्योपैथी और एक्यूपंक्चर - 93.7%) का संयुक्त उपयोग है, साथ ही साथ होमोटॉक्सिकोलॉजी का उपयोग - 99% तक।

1 वर्ष के दौरान किए गए अनुवर्ती टिप्पणियों से पता चला है कि स्तनपान की अवधि निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है: एक महिला का संवैधानिक प्रकार, जो बदले में निर्धारित करता है: रुग्णता, शरीर का वजन, मासिक धर्म समारोह का गठन; प्रसव समता; गर्भावस्था का कोर्स; प्रसव की विशेषताएं और प्रसव के तरीके; प्रसव में कुछ औषधीय एजेंटों का उपयोग (ऑक्सीटोसिन, एस्ट्रोजेन,); नवजात शिशु के स्तन से लगाव का समय; प्रसूति अस्पताल में रहने की शर्तें; प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि की गतिशीलता में प्रोलैक्टिन की सामग्री।

हमारे शोध से पता चला है कि रूस में कठिन सामाजिक-आर्थिक स्थिति के बावजूद, वर्तमान में माताओं के लिए सेवाओं को अनुकूलित करने के लिए वास्तविक अवसर खोजना संभव है और

चित्र 1

हाइपोगैलेक्टिया के उपचार के पारंपरिक तरीकों की दक्षता (%)

□ 1 D2 W H4 BS Pb P7 I8 I9

1. फाइटोथेरेपी (27 लोग) - 70%

2. होम्योपैथी (60 लोग) - 85%

3. एक्यूप्रेशर (20 लोग) - 68%

4. फाइटोथेरेपी + एक्यूप्रेशर (30 लोग) - 73%

5. होम्योपैथी + एक्यूप्रेशर (20 लोग) - 93.7%

6. ऑरिकुलोस्टिम्यूलेशन + होम्योपैथी (30 लोग) - 90%

7. ऑरिकुलोस्टिम्यूलेशन (15 लोग) - 62.5%

8. होमोटॉक्सिकोलॉजी - पल्सेटिला कम्पोजिटम (24 लोग) - 99%

पल्सेटिला-इंजील (50 रुपये)

9. नियंत्रण (30 लोग) - 60%

बच्चे, जिन्हें बड़े निवेश की आवश्यकता नहीं होती है, और साथ ही एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव (तत्काल और दूर दोनों) देता है।

विकार सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में बिगड़ा हुआ माइक्रोबियल उपनिवेशण और समग्र चिकित्सा के दृष्टिकोण से इसके सुधार के तरीके

नई जीवन स्थितियों के लिए एक नवजात शिशु का अनुकूलन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण स्तनपान है, जो बदले में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन को निर्धारित करता है। हमारे अध्ययन का उद्देश्य विकास करना था प्रभावी तरीकेअवसरवादी रोगजनकों द्वारा दूषित होने से नवजात शिशु के श्लेष्म झिल्ली और आंतों की सुरक्षा। इस अध्ययन की प्रासंगिकता के पक्ष में तर्क, हमारी राय में, न केवल माइक्रोबियल पारिस्थितिकी की बढ़ती भूमिका हैं; बड़ी संख्या में बच्चों का जन्म जिन्होंने सीवीएच के विभिन्न परिणामों का अनुभव किया है; ऑपरेटिव डिलीवरी के प्रतिशत में वृद्धि और बार-बार सिजेरियन सेक्शन से बच्चों की संख्या में लगातार वृद्धि, लेकिन साथ ही, सभी को अच्छी तरह से ज्ञात है, व्यापक अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले बिफीडोबैक्टीरिया के व्यावसायिक उपभेदों का खराब अस्तित्व।

हमारे द्वारा प्रस्तावित डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम का कार्यक्रम, संवैधानिक संबंधित को ध्यान में रखते हुए, श्लेष्म झिल्ली के बिगड़ा कार्यों को सामान्य करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता, प्रयुक्त उपभेदों की उत्तरजीविता दर में वृद्धि और अपने स्वयं के द्विभाजक को उत्तेजित करना क्षमता, जो प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान अवसरवादी जीवों द्वारा संदूषण से सुरक्षा प्रदान करती है।

उपरोक्त विधियों को निम्नलिखित विधियों द्वारा प्राप्त किया जाता है: 1. स्तन से जल्दी लगाव (बच्चे के जन्म के तुरंत बाद) 2. माँ और बच्चे का संयुक्त प्रवास, जिसमें सीवीएच का अनुभव करने वाले बच्चे, रूपात्मक अपरिपक्वता के साथ, अंतर्गर्भाशयी हाइपोट्रैफी के साथ, और विशेष रूप से बच्चे भी शामिल हैं। और सिजेरियन सेक्शन के बाद माताओं 3. होमोटॉक्सिकोलॉजिकल और होम्योपैथिक उपचार (ट्रूमेल, पल्सेटिला, चीन 6) का उपयोग करके प्रसवोत्तर अवधि में प्यूपरस का अनुकूलन प्रबंधन।

कम जोखिम, वाणिज्यिक दवा बिफी - डंबैक्टेरिन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है (बाद के मामले में, हम लाइव उपभेदों का उपयोग करने की सलाह देते हैं)। इसके अलावा, एक वाणिज्यिक दवा की उत्तरजीविता दर को बढ़ाने के लिए, हम प्रस्तावित कार्य योजना - वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए, समानता के सिद्धांत के अनुसार चुने गए संवैधानिक होम्योपैथिक उपचारों का एक साथ उपयोग करने का प्रस्ताव करते हैं। जटिल सूइस-ऑर्गन ड्रग म्यूकोसा-कंपोजिटम (प्रति ओएस या आईएम) का उपयोग बहुत प्रभावी निकला, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार करने और उच्चतम जोखिम समूह (बार-बार सीजेरियन सेक्शन के बाद) से संबंधित नवजात शिशुओं में भी अपनी स्वयं की द्विभाजित क्षमता को बढ़ाने की अनुमति देता है। )

प्राप्त आंकड़े नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के साथ-साथ 71 नवजात शिशुओं की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा पर आधारित हैं। बच्चों को हमारे द्वारा निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया था: 1-10 बच्चे मातृ स्व-तनाव से दूषित; II - 20 नवजात शिशु जिन्हें एक सूखी व्यावसायिक दवा मिली - बिफिडुम्बैक्टीरिन; III - 10 नवजात शिशु जिनका ब्लोरॉक तरल माध्यम पर एक सूखे वाणिज्यिक तनाव के टीकाकरण द्वारा प्राप्त एक जीवित व्यावसायिक तनाव के साथ इलाज किया गया था; IV - 10 बच्चे जिन्होंने सूखे व्यावसायिक तनाव के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत रूप से चयनित संवैधानिक होम्योपैथिक उपचार प्राप्त किया; वी - 15 नवजात शिशु, जिनका उपचार होम्योपैथिक उपचार से किया गया था, जिन्हें मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों के अनुसार चुना गया था; VI - 6 नवजात शिशु जिन्हें सूइस-ऑर्गन कॉम्प्लेक्स जैविक तैयारी म्यूकोसा-कंपोजिटम प्राप्त हुआ। हमारे द्वारा समूह II और III को सौंपे गए बच्चे अन्य सभी समूहों के लिए नियंत्रण थे। सिजेरियन सेक्शन द्वारा निकाले गए नवजात शिशुओं में, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से पैदा हुए बच्चों के विपरीत, डिस्बिओटिक आंतों के विकार वाले बच्चों का प्रतिशत अधिक होता है (पृथक बैक्टीरिया के बायोमास में, 20 दिन तक बिफीडोफ्लोरा का अनुपात केवल 27.5 ± 0.9%) था। , जिसके कारण बड़ी संख्या में बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस (37.5%) की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हुईं। जन्म के 2 घंटे बाद एक बच्चे को मातृ ऑटोस्ट्रेन के एक एकल इंजेक्शन ने जीवन के 10 वें दिन तक बिफीडोबैक्टीरिया की प्रबलता पैदा कर दी (जिन बच्चों को व्यावसायिक दवा बिफिडुम्बैक्टीरिन प्राप्त हुई, उनका प्रभुत्व जीवन के 20 वें दिन तक ही नोट किया गया था)। समूह I के रोगियों के समान परिणाम उन बच्चों में प्राप्त हुए, जिन्होंने व्यावसायिक दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत रूप से चयनित दवाएं प्राप्त कीं।

मेयोपैथिक उपचार या जटिल दवा म्यूकोसा - कंपोजिटम। उच्च स्तरबिफिडो- और उनमें लैक्टोफ्लोरा ने एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, जीनस कैंडिडा (पी) के खमीर जैसी कवक के उत्सर्जन के स्तर और आवृत्ति में कमी में योगदान दिया।<0,01), и, следовательно, создавалась эффективная защита новорожденных от контаминации условно - патогенными бактериями, путем повышения уровня бифидобактерий.

चिकित्सीय प्रभाव के परिणाम तालिका 3 में प्रस्तुत किए गए हैं।

होम्योपैथिक पद्धति का उपयोग, दोनों संवैधानिक और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के रूप में (समानता के सिद्धांत के अनुसार दवाओं के चयन के मानदंड एक कार्य वर्गीकरण योजना के रूप में शोध प्रबंध में निर्धारित किए गए हैं), साथ ही साथ में संकेत के अनुसार निर्धारित एक जटिल तैयारी एमआई - कोसा-कंपोजिटम का रूप, जो दीर्घकालिक परिणामों (तालिका 4) को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, आंतों के डिस्बिओसिस को ठीक करने के प्रस्तावित तरीके जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में सबसे आम रोग स्थितियों के प्रतिशत को काफी कम कर देते हैं।

नवजात शिशुओं में संवैधानिक और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के संचालन में शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी की भूमिका और स्थान

आज के परिवेश में, नवजात शिशु जीवित रहने की कठिन परिस्थितियों में हैं। यह स्पष्ट रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं के दैहिक और प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति में नकारात्मक रुझानों से स्पष्ट है (जीएम सेवलीवा, वी.एन. सेरोव, 1996) - एक तरफ, और नवजात शिशुओं में सिंड्रोमिक विकृति के अनुपात में वृद्धि की दिशा में एक स्पष्ट प्रवृत्ति। , दूसरी तरफ।

सीज़ेरियन सेक्शन का एक उच्च प्रतिशत और बड़ी संख्या में संवेदनाहारी लाभ मादक अवसाद के मुद्दे और इसकी रोकथाम और उपचार के तरीकों को प्रासंगिक बनाते हैं। श्रम गतिविधि में तेजी लाने का एक बहुत ही सामान्य अभ्यास विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल और दैहिक विकारों वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि की ओर जाता है, विशेष रूप से, regurgitation और उल्टी सिंड्रोम के साथ। प्रसूति कौशल में निरंतर सुधार के बावजूद, जन्म के समय चोट लगने वाले बच्चों की संख्या में कमी नहीं होती है।

टेबल तीन

बच्चों के नैदानिक ​​लक्षण आंत्र डिस्बिओसिस के उपचार के लिए विभिन्न विकल्प प्राप्त किए

समूह 1 के लक्षण

1 11 111 चतुर्थ वी VI

1. शरीर का वजन किलो। 3.47 ± 0.12 3.46 ± 0.14 3.41 ± 0.14 3.23 ± 0.1 3.15 ± 0.12 3.38 ± 0.13

2. ऊंचाई, सेमी 51.5±0.53 51.4±0.55 50.13±1.48 50.12±1.33 49.21±0.35 51.2±0.53

3. सीमावर्ती राज्यों की बारंबारता, % 30 40 50 25 20 33

4. शारीरिक वजन घटाने,% 6.7±0.59 8.29±0.57 7.72±0.38 6.3±0.58 7.5±0.33 7.83±0.53

5. माध्यमिक वजन घटाने की आवृत्ति, % 30 50 30 10 30 52

6. जीवन के 20वें दिन तक इंटरट्रिगो की आवृत्ति 10 30 20 - - 15

7. जीवन के 20वें दिन तक थ्रश की आवृत्ति,% - 60 20 - - 20

8. मल की प्रकृति में परिवर्तन की बारंबारता, % 10 40 20 10 15 20

9. मिश्रित आहार की आवृत्ति, % 50 40 30 20 20 20

तालिका 4

डायस्बिओसिस थेरेपी के प्रकार और प्रकार के आधार पर जीवन के पहले भाग में बच्चों में पैथोलॉजिकल स्थितियों की आवृत्ति

पैथोलॉजिकल कंडीशन टाइप ऑफ थेरपी

शुष्क वाणिज्यिक बिफिडुम्बैक्टीरियम (n=20) होम्योपैथिक विधियाँ (n=31)

रिकेट्स 65% 38%

एनीमिया 20% 8%

एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ 25% 5%

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन 20% 8%

तालिका 5

होम्योप्टिक दवाओं और जटिल तैयारी के उपयोग के परिणाम NEPEE1. नवजात में HYPERBILIRUBINAMIA . के साथ

परीक्षा अवधि बिलीरुबिन स्तर (μmol/l)

नियंत्रण समूह / समूह (क्लासिक होम्योपैथिक उपचार) II समूह (जटिल तैयारी नेरी!)

एन = 15 एन = 10 एन = 12

उपचार से पहले 234 ± 15.3 227 ± 13.7 242 ± 16.2

उपचार के बाद (दिन 3 पर) 153±14.8 65±15.5 42±15.8

(सेफलोहेमेटोमास, हंसली का फ्रैक्चर)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरबिलीरुबिनेमिया सेफलोहेमेटोमा का निरंतर साथी है। इसके अलावा, हमारे आंकड़ों के अनुसार, नवजात शिशुओं में पीलिया के प्रतिशत में महत्वपूर्ण योगदान 2 और कारकों द्वारा किया जाता है:

अपरिपक्व-से-गर्भावधि अवधि के नवजात शिशुओं के जन्म में वृद्धि (23.6%);

श्रम को उत्तेजित करने और/या सक्रिय करने के लिए ऑक्सीटोसिन का अधिक बार उपयोग (10.6%)।

नवजात शिशुओं में हाइपरबिलीरुबिनेमिया के इलाज के मुद्दे को निश्चित रूप से हल नहीं किया जा सकता है, यदि केवल इसलिए कि, सबसे पहले, ल्यूमिनल (फेनोबार्बिटल) का उपयोग अक्सर ल्यूमिनल नशा के साथ होता है, और आवश्यक जलसेक चिकित्सा बच्चों को बार-बार स्तनपान कराने की अनुमति नहीं देती है, जिससे बच्चे को डिस्चार्ज होने में देरी होती है। बाल चिकित्सा साइट। उपरोक्त परिस्थितियों ने हमें होम्योपैथिक उपचारों की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के साथ-साथ हील (जर्मनी) - हेपील की दवा का अध्ययन करने के लिए प्रेरित किया।

उपचार के दौरान बिलीरुबिन के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता हमारे द्वारा तालिका 5 में दिखाई गई है, जो पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले बच्चों के समूह के साथ तुलनात्मक मूल्यांकन प्रस्तुत करती है।

शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी के उपयोग का एक तुलनात्मक मूल्यांकन हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि हेपील एक अधिक प्रभावी दवा है, जिसके उपयोग से अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में तेजी से और अधिक स्पष्ट गिरावट आती है, जो विकासशील मस्तिष्क और श्रवण के लिए एक वास्तविक खतरा है। अंग। यह सब नवजात शिशुओं की इस श्रेणी के प्रबंधन में सुधार करना संभव बनाता है, जबकि जलसेक चिकित्सा को सीमित करता है और प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के समय में तेजी लाता है।

हमारे आंकड़ों के अनुसार, पुराने अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव करने वाले नवजात शिशुओं में पुनरुत्थान और उल्टी का सिंड्रोम, सभी मामलों में 60% में होता है, विशेष रूप से संरचनात्मक मस्तिष्क घावों वाले बच्चों में (न्यूरोसोनोग्राफी के अनुसार)। फिलहाल यह सर्वविदित है (A.V. Mazurin, A.V. Svirsky, 1991) कि regurgitation और उल्टी सिंड्रोम वाले 50% बच्चों में ऊपरी पाचन तंत्र के भड़काऊ घाव विकसित होते हैं, जो इस रोग की स्थिति के इलाज के नए तरीकों को खोजने की समस्या को तत्काल बनाता है। नवजात शिशुओं में पुनरुत्थान और उल्टी के सिंड्रोम के साथ, हमने पहली बार नैदानिक ​​​​और आउट पेशेंट में इस्तेमाल किया

जटिल होम्योपैथिक तैयारी के तहत वोमिटुशील, जो एड़ी द्वारा मलाशय के उपयोग के लिए सपोसिटरी में निर्मित होता है।

हमारी देखरेख में जीवन के पहले महीने के 22 बच्चे थे, जो उल्टी और उल्टी के सिंड्रोम से पीड़ित थे। 10 रोगियों ने पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त की और नियंत्रण समूह का गठन किया, शेष 12 को जटिल जैविक तैयारी वोमिटुशील दिन में 2 बार सपोसिटरी प्रति मलाशय के रूप में प्राप्त हुई। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हम ए.बी. की राय से सहमत हैं। Mazurin (1994) 2 सप्ताह की उम्र के बाद regurgitation और उल्टी सिंड्रोम की आवृत्ति में वृद्धि के बारे में, ट्रांसप्लासेंटल प्रोजेस्टेरोन के टूटने के साथ जुड़ा हुआ है, जो निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को कम करता है, और अपने स्वयं के गैस्ट्रिन के बाद के संश्लेषण को बढ़ाता है। स्फिंक्टर का स्वर। यह परिस्थिति, हमारी राय में, नियामक चिकित्सा का उपयोग करने की समीचीनता के पक्ष में एक और तर्क है। चिकित्सा के परिणामों से पता चला कि 60% मामलों में उपचार शुरू होने के पहले दिनों में, हमने ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के घावों के रोग संबंधी लक्षणों के गायब होने का उल्लेख किया, जबकि नियंत्रण समूह में यह आंकड़ा केवल 30% था। .

सामान्य तौर पर, नवजात शिशुओं में पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी को शास्त्रीय होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी के माध्यम से महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध का उपयोग, समानता को ध्यान में रखे बिना निर्धारित, विशेष रूप से मूल्यवान है, क्योंकि उनका उपयोग करने वाले प्रस्तावित उपचार कार्यक्रमों को व्यापक अभ्यास के लिए अनुशंसित किया जा सकता है।

संवैधानिक होम्योपैथिक चिकित्सा को व्यवहार में करने की संभावना दो परिस्थितियों के कारण लागू करना बहुत मुश्किल है: शास्त्रीय होम्योपैथी के क्षेत्र में नियोनेटोलॉजिस्ट का अपर्याप्त अभिविन्यास, घरेलू और विदेशी साहित्य में बच्चों के संबंध में औषधीय रोगजनन के विस्तृत विवरण का अभाव। जीवन के पहले घंटे और दिन, और इसलिए प्रसवकालीन कारकों के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए।

हमारी टिप्पणियों से पता चला है कि "मदर-चाइल्ड" विभाग से भी, केवल 51% बच्चों को समूह I स्वास्थ्य के साथ छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन उनमें से आधे से अधिक की सीमा रेखा की स्थिति होती है जिसके लिए सक्रिय प्रबंधन रणनीति की आवश्यकता होती है। बाकी नवजात शिशुओं को अधिक बार पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी की आवश्यकता होती है।

अपने काम के दौरान, हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि नवजात शिशु का संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार एक सामूहिक चित्र है, जो मुख्य रूप से तीन सबसे महत्वपूर्ण पर निर्भर करता है।

कारक: आनुवंशिकता, अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व की स्थिति, श्रम गतिविधि के पाठ्यक्रम की विशेषताएं। इस परिभाषा के ढांचे के भीतर, थीसिस बिगड़ा अनुकूलन के साथ नवजात शिशुओं में पूरक, सबसे आम, संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार प्रस्तुत करता है। पहचाने गए अडैप्टिव सिंड्रोम का सुधार व्यक्तिगत रूप से चयनित शास्त्रीय (समान) होम्योपैथिक उपचारों के साथ किया गया था, जिसकी प्रभावशीलता, उच्च समानता के साथ, बहुत जल्दी प्रकट होती है, कभी-कभी घंटों और मिनटों में भी। चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए एक मानदंड के रूप में, नैदानिक ​​​​प्रभाव के अलावा, हमने इस तरह के एक संकेतक का उपयोग किया, जैसे कि आरेखों में प्रस्तुत स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण (चित्र 2)। जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, शास्त्रीय होम्योपैथी के तरीकों को लागू करने के प्रभाव में, समूह I और II में बच्चों की वृद्धि के साथ-साथ Pb समूह में बच्चों की संख्या 1.7 गुना घट जाती है।

इस प्रकार, टीएमएल का उपयोग व्यावहारिक और सैद्धांतिक नवजात विज्ञान में एक नई दिशा है, नए अवसरों को खोलना, जो वर्तमान में केवल दो कारकों से विवश है: शास्त्रीय होम्योपैथी के क्षेत्र में डॉक्टरों का अपर्याप्त अभिविन्यास और संवैधानिक प्रकारों के विस्तृत विवरण की कमी। हमारे लिए उपलब्ध घरेलू और विदेशी साहित्य नवजात शिशु।

सामान्य रूप से एक व्यक्ति का संविधान, और विशेष रूप से एक नवजात शिशु बनता है और लगातार बदलता रहता है, इसलिए इसे "जमे हुए" के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। यह अंतर्गर्भाशयी से अतिरिक्त गर्भाशय में संक्रमण के दौरान बदलता है और, जैसा कि हमारी टिप्पणियों से पता चला है, अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व की स्थितियों और जन्म के तनाव की विशेषताओं के साथ घनिष्ठ संबंध है।

सीवीएच वाले पूर्णकालिक बच्चों में उपचार के पारंपरिक तरीकों के उपयोग के परिणाम - नवजात अवधि में और जीवन के पहले वर्ष में

लंबे इतिहास के बावजूद, सीवीएच का अनुभव करने वाले बच्चों में दैहिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास, पूर्वानुमान और सुधार के तरीके एक निश्चित समस्या पेश करते हैं। प्रत्येक विशेष भ्रूण में और बाद में नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र की हाइपोक्सिया और सहिष्णुता की डिग्री विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, शायद इसलिए कि यह लगातार बदलने की मात्रा पर निर्भर करता है -

चित्र 2

"मातृ-बच्चा" विभाग से छुट्टी दे दी गई स्वास्थ्य समूहों द्वारा नवजात का वितरण और सामान्य रूप से स्वीकृत चिकित्सा प्राप्त करना (एन = 100)

स्वास्थ्य समूह द्वारा नवजात का वितरण, "मातृ-बच्चा" विभाग और होम्योपैथिक चिकित्सा प्राप्त करने से छुट्टी (एन = 180)

समय पर निर्भर रोग संबंधी प्रभाव। यह अंततः इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान लगभग समान प्रतिकूल कारक मस्तिष्क संबंधी विकारों को जन्म देते हैं जो गंभीरता और अभिव्यक्तियों में पूरी तरह से भिन्न होते हैं। उपरोक्त, स्पष्ट रूप से, उपचार के आधुनिक तरीकों के परिणामों से असंतोष का कारण बनता है। यह आंशिक रूप से न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति की अभिव्यक्ति की ख़ासियत के कारण है; ड्रग थेरेपी के लिए बच्चे की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के अलावा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार की समाप्ति के बाद, प्राप्त सकारात्मक गतिशीलता अक्सर वापस आ जाती है, जिससे कई पुनर्वास पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। उसके बाद भी, अक्सर, 1-1.5 वर्ष की आयु तक, रोगियों में मुख्य लक्षण और रोग गायब हो जाते हैं, जबकि भावनात्मक और मोटर विकास में मध्यम देरी के लक्षण, भावनात्मक अक्षमता, खराब भूख, नींद और, परिणामस्वरूप, भाषण दुर्बलता, ध्यान की कम एकाग्रता बनी रहती है और सीखने की क्षमता - यानी तथाकथित न्यूनतम मस्तिष्क रोग के लक्षण। हमारे देश में सबसे पहले और इनपेशेंट और आउट पेशेंट सेटिंग्स में शास्त्रीय होम्योपैथिक और जटिल जैविक उपचार के उपयोग में सबसे लंबा अनुभव होने के साथ-साथ बच्चों को जन्म से पहले वर्ष और उससे आगे तक देखने का अवसर मिला है, हमने एक टीम बनाई है कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ माताओं के लिए पैदा हुए सीवीएच का अनुभव करने वाले बच्चों की निगरानी के लिए एक नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ सहित उपचार के पारंपरिक तरीकों में प्रशिक्षित विशेषज्ञ।

सीवीएच और उनकी माताओं के साथ 110 नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य की स्थिति के हमारे बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला है कि कार्डियोटोकोग्राफी डेटा एक अभिन्न संकेतक है - दैहिक और प्रजनन जोखिम कारकों के योग का एक परिणाम जो प्रत्येक मामले में प्रसव की विधि की पसंद को प्रभावित कर सकता है और करना चाहिए। , इसलिये कार्डियोटोकोग्राफी के डेटा के बीच घनिष्ठ संबंध का संकेत मिलता है, जो भ्रूण की पीड़ा के 4 डिग्री और नवजात शिशु के विकास के लिए रोगसूचक परिदृश्य को अलग करता है। यह, हमारी राय में, उपचार, रोकथाम, अपेक्षित (पूर्वानुमानित) विकारों की निवारक चिकित्सा के लिए सबसे व्यक्तिगत कार्यक्रमों के विकास में योगदान करना चाहिए, और उपचार में जोर निवारक चिकित्सा और रोकथाम की ओर स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

उपचार के परिणामों का गंभीर मूल्यांकन करते हुए, हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि सीवीएच का अनुभव करने वाले बच्चों की जटिल चिकित्सा में होम्योपैथिक पद्धति का समावेश निरंतरता, उच्च नैदानिक ​​प्रभावकारिता, सुरक्षा, अधिकतम व्यक्तित्व सुनिश्चित करता है और पुनर्वास उपायों को जल्दी शुरू करना संभव बनाता है। कुल मिलाकर, हमारी देखरेख में 110 पूर्णकालिक नवजात शिशु थे जिन्होंने सत्यापित सीवीएच का अनुभव किया। अवलोकन की प्रक्रिया में, उन्हें 3 समूहों में विभाजित किया गया था: I (नियंत्रण) - पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त करना (25); II - जिन लोगों ने जटिल चिकित्सा प्राप्त की, जिनमें आम तौर पर स्वीकृत विधि के अलावा, होम्योपैथी की विधि (30) शामिल है; III - मोनोथेरेपी प्राप्त करना (केवल शास्त्रीय होम्योपैथिक उपचार और जटिल जैविक तैयारी - ट्रूमेल, एगारिकस, विबरकोल - 55 लोग)।

मूल रूप से, सभी बच्चों में सीएनएस के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव थे, जो निम्नलिखित सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं: न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, regurgitation और उल्टी, पेशी डिस्टोनिया, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक, स्वायत्त-आंत संबंधी शिथिलता, साथ ही साथ रूपात्मक अपरिपक्वता जैसी स्थितियां और गंभीर मौसम संबंधी निर्भरता। बाद वाला संकेतक कुछ हद तक लगातार बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन के गलियारे की विशेषता है। बच्चों को एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा महीने में एक बार एक वर्ष और उससे अधिक समय तक संयुक्त रूप से देखा गया। संकेतों के अनुसार, 3 महीने में 1 बार की आवृत्ति के साथ 1.5-2 साल तक, न्यूरोसोनोग्राफी और गतिशील नेत्र परीक्षा की गई। हमारे द्वारा दूसरे समूह को सौंपे गए बच्चों में उपचार के परिणामों के विश्लेषण में पाया गया कि कैविंटन, कोगिटम, यूटेप्लेक्स जैसी एलोपैथिक दवाएं, साथ ही आंतों के माइक्रोफ्लोरा के मौजूदा विकारों को ठीक करने के लिए जैविक तैयारी (विशेषकर सीजेरियन सेक्शन के बच्चों में) , और विशेष रूप से, होम्योपैथिक उपचार (एपिस, बेलाडोना, कैमोमिला, कैल्केरिया कार्बोनिका, फॉस्फोरिका, फ्लोरिका, पल्सेटिला, लाइकोपोडियम) के संयोजन में बार-बार की जाने वाली सर्जरी एक लगातार और स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव देती है। कुछ मामलों में, औषधीय तैयारी के पाठ्यक्रम को कम करना संभव हो जाता है। जैसा कि हमारी टिप्पणियों से पता चला है, गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, ट्रूमेल होम्योपैथिक मरहम और संवैधानिक तैयारी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एगारिकस 3x बहुत प्रभावी है - मालिश से 30 मिनट पहले, और मांसपेशियों वाले बच्चों में

हाइपोटेंशन, संवैधानिक उपाय के साथ अर्निका 3 के संयोजन का उपयोग करना बेहतर है। इससे उपरोक्त सिंड्रोम के पूर्ण प्रतिगमन की उपलब्धि में 2 गुना तेजी लाना संभव हो गया।

बढ़े हुए न्यूरोरेफ्लेक्स उत्तेजना, पुनरुत्थान और उल्टी सिंड्रोम के कुछ बच्चों में उपस्थिति ने नॉट्रोपिक औषधीय एजेंटों के उपयोग की अनुमति नहीं दी। हम मानते हैं कि ऐसे रोगियों में तथाकथित "होम्योपैथिक नॉट्रोपिक्स" (फॉस्फर, काली फॉस्फोर, काले। फॉस्फर) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसने साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति में एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव दिया।

उपचार निर्धारित करते समय, न्यूरोसोनोग्राफी डेटा और फंडस की स्थिति को ध्यान में रखा गया था: सबराचनोइड स्पेस में द्रव संचय के साथ हाइड्रोसिफ़लस के बाहरी रूप वाले रोगियों में, एपिस 3 निर्धारित किया गया था, और आंतरिक रूप में पार्श्व वेंट्रिकल्स (वेंट्रिकुलोमेगाली) के फैलाव के साथ। ) - हेलेबोरस 3, नैट्रियम सल्फ्यूरिकम 3। हमारी टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि अक्सर पूर्ण अवधि के बच्चों में रक्तस्राव का स्रोत पार्श्व वेंट्रिकल्स का कोरॉइड प्लेक्सस होता है - इन मामलों में, ट्रूमेल को विशेष रूप से संकेत दिया जाता है (में / मी 0.5-2 दिन में कई बार या खाने से 15 मिनट पहले 3 बूँदें)। इस दृष्टिकोण की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​​​और वाद्य तरीकों से पता चला है कि समूह II और III के बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस मुआवजे की प्रक्रिया 3-4 सप्ताह के भीतर हुई, जबकि नियंत्रण समूह के कुछ रोगियों में, जिन्हें एस्परकैम, ग्लिसरॉल, ट्रायमपुर के साथ डायकार्ब मिला था। - 1.5 - 2 महीने के भीतर। इन दवाओं के साथ उपचार बंद करने के बाद, कुछ रोगियों ने वापसी सिंड्रोम का अनुभव किया। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि होम्योपैथिक उपचार का उपयोग करते समय, हमने कभी इस घटना का सामना नहीं किया है।

वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के सिंड्रोम में, क्लिनिक, न्यूरोसोनोग्राफी डेटा के अलावा, फंडस की तस्वीर को ध्यान में रखा गया था (इस मामले में, वासोस्पास्म के मामलों में, अर्निका 3 का संकेत दिया जाता है, और जब शिरापरक फुफ्फुस का पता लगाया जाता है, तो पल्सेटिला 3 इंगित किया गया है)।

हमारी राय में, यह महत्वपूर्ण है कि होम्योपैथिक उपचार प्राप्त करने वाले बच्चों में, अगले 2-3 हफ्तों में मौसम पर निर्भरता गायब हो गई, और आधे रोगियों में यह संकेतक मुख्य नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार से पहले था।

विभिन्न चिकित्सा कार्यक्रमों की प्रभावशीलता के तुलनात्मक विश्लेषण से निम्नलिखित का पता चला:

1. पारंपरिक उपचार (समूह I के बच्चों) के उपयोग के साथ मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप के लक्षण का उन्मूलन जीवन के केवल 3-4 महीने (इसके अलावा, शारीरिक विकास के औसत संकेतक और पर्याप्त परिपक्वता वाले बच्चों में 3 महीने तक) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)।

2. जब होम्योपैथिक उपचारों को कार्यक्रम (समूह II) में शामिल किया गया था, तो जीवन के दूसरे महीने में सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए थे, और सभी बच्चों में, जिनमें गर्भकालीन उम्र तक अंतर्गर्भाशयी कुपोषण और मॉर्फोफंक्शनल अपरिपक्वता शामिल है।

3. केवल होम्योपैथिक उपचार (समूह III) का उपयोग करते समय, समूह II के समान डेटा प्राप्त किया गया था। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ बच्चों ने अपनी स्थिति के लिए 1.5 महीने तक पूरी तरह से मुआवजा दिया है, जो समूह II और इसके अलावा, समूह I की तुलना में अनुकूलन की अवधि को लगभग 2 गुना कम कर देता है।

उपचार के दौरान मांसपेशियों के हाइपोटेंशन सिंड्रोम की गतिशीलता का विश्लेषण करते समय, एक समान पैटर्न सामने आया: पहले समूह में स्वर का सामान्यीकरण 2 महीने के भीतर, समूह II में - 1 महीने के भीतर और तीसरे समूह में - 3 सप्ताह के बाद देखा गया। उपचार की शुरुआत। जब होम्योपैथिक उपचार को कार्यक्रम में शामिल किया गया, तो उपचार शुरू होने के 2 महीने पहले ही सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो गए थे, और सभी बच्चों में, अंतर्गर्भाशयी कुपोषण और मॉर्फोफंक्शनल अपरिपक्वता वाले रोगियों सहित।

हमारी नैदानिक ​​टिप्पणियों से यह भी पता चला है कि समूह II और III के बच्चों में, चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर, बिना शर्त प्रतिवर्त गतिविधि में सुधार होता है, जैसा कि अंगूठे को शामिल करने के साथ सही लोभी आंदोलन के गठन से प्रकट होता है (3 "महीने तक, ऐसे बच्चों का प्रतिशत 1.5 गुना बढ़ा)।

सामान्य तौर पर, उपचार के पारंपरिक तरीकों के उपयोग ने पैथोलॉजिकल, दैहिक और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के समावेश को प्राप्त करना संभव बना दिया है, साथ ही साथ मानसिक कार्यों और मोटर कौशल के गठन के साथ-साथ 5-6 महीने की उम्र तक किसी दिए गए उम्र के लिए उपयुक्त है। आम तौर पर स्वीकृत व्यापक कार्यक्रम 10-11 महीनों में समान परिणाम प्राप्त करता है।

घटनात्मक दृष्टिकोण और एक समान (सिमिलिया) उपाय की खोज के कारण, शास्त्रीय होम्योपैथिक उपचारों का उपयोग करके लागू उपचारात्मक और निवारक कार्यक्रमों की प्रतिकृति तभी संभव लगती है जब पेरिनेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी और शास्त्रीय होम्योपैथी के क्षेत्र में विशेषज्ञों का एक प्रशिक्षित समूह हो। परिसर के उपयोग में अनुभव

जैविक एंटीहोमोटॉक्सिकोलॉजिकल दवाओं का उपयोग उन डॉक्टरों द्वारा किया जा सकता है जिनके पास विशेष प्रशिक्षण नहीं है।

पारंपरिक के उपयोग की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

बोझिल प्रसवकालीन इतिहास वाले अक्सर बीमार छोटे बच्चों में उपचार के तरीके

हमने जीवन के पहले वर्षों के दौरान बोझिल प्रसवकालीन इतिहास वाले 155 बच्चों को देखा और पाया कि उनमें से 50% अक्सर बीमार होते हैं। हमारी टिप्पणियों से पता चला है कि बच्चों की इस श्रेणी में, सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस, साइनसिसिटिस, निमोनिया) का एक जटिल कोर्स दर्ज होने की संभावना लगभग 2 गुना अधिक है। थीसिस सपोसिटरी के साथ जटिल होम्योपैथिक तैयारी Viburcol की प्रभावशीलता का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन प्रस्तुत करती है, जिसका उपयोग 1 महीने से 3 वर्ष की आयु के 93 बच्चों में से 27 में किया गया था, जो एक बोझिल प्रसवकालीन इतिहास के साथ, तीव्र श्वसन रोग से पीड़ित थे और एक में इलाज किया जा रहा था। अस्पताल।

परिणामों का विश्लेषण करते समय, निम्नलिखित पाया गया: किसी भी मामले में दवा के प्रति असहिष्णुता के दुष्प्रभाव और लक्षण नहीं थे; एफओसी में बैक्टीरियल जटिलताओं की आवृत्ति में कमी आई और, परिणामस्वरूप, एंटीबायोटिक उपयोग की आवृत्ति में कमी (पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले बच्चों में 83% और विबरकोल प्राप्त करने वाले किसी भी बच्चे में नहीं देखी गई)। इसके अलावा, रोग की अवधि में कमी 7-10 दिनों से अधिक नहीं थी, जबकि नियंत्रण समूह के रोगियों में अस्पताल में रहने की अवधि 14 दिन या उससे अधिक थी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि Viburcol, वास्तव में एक एंटीपीयरेटिक प्रभाव के बिना, पहले से ही उपचार के पहले दिन से इस तरह के संकेतकों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है: चिंता, खराब नींद, खांसी, नाक से निर्वहन और भीड़, ऐंठन की तत्परता। उपरोक्त हमें बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग के लिए Viburcol की सिफारिश करने की अनुमति देता है।

हमारी देखरेख में, एक बोझिल प्रसवकालीन इतिहास वाले 62 अक्सर बीमार बच्चे भी थे, जो क्रोनिक एडेनोओडाइटिस से पीड़ित थे और एडेनोइड वनस्पतियों में वृद्धि हुई थी, जो श्रवण ट्यूब की शिथिलता का कारण बनते हैं, इसके जल निकासी और वाल्व कार्यों को बाधित करते हैं, जिससे मध्य के संक्रमण का कारण बनता है। कान, प्रवाहकीय श्रवण हानि का कारण था। इसने, बदले में, रोगियों के इस विशेष समूह के भाषण के गठन और मानसिक विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यापक रूप से

व्यापक सर्जिकल उपचार से केवल 27-53% रोगियों में सुनवाई में सुधार होता है (एल.आई. इलेंको, टी.आई. गारशेंको, 1996)। विफलता के कारणों को नासॉफिरिन्क्स के डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी द्वारा समझाया गया था, जिसने श्रवण ट्यूब के नासॉफिरिन्जियल मुंह के क्षेत्र में सिकाट्रिकियल प्रक्रियाओं के विकास का संकेत दिया, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद कठोरता या अंतराल; या ट्यूबल डिसफंक्शन का कारण एडेनोइड वनस्पतियों से बिल्कुल भी जुड़ा नहीं था। हमने पुष्टि की है कि कुछ होम्योपैथिक संवैधानिक प्रकारों (कैल्केरिया कार्बोनिका, बरिता कार्बोनिका, तुजा, ग्रेफाइट) के औषधीय रोगजनन में निहित एडेनोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया के लिए एक पूर्वाग्रह है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि होम्योपैथिक पद्धति के उपयोग से रोगी की विशेषताओं, राइनोस्कोपी चित्र, otorhinolaryngologist द्वारा किए गए अतिरिक्त शोध विधियों और रोग की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए, नुस्खे को अधिकतम करना संभव हो जाता है। होम्योपैथिक दवाओं का चयन करते समय, हमें निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्देशित किया गया था: प्रक्रिया का प्रमुख पार्श्वकरण; निर्वहन की प्रकृति; दिन के दौरान अधिकतम गिरावट का समय; गिरावट और सुधार की स्थिति।

नैदानिक ​​​​विशेषताओं के साथ ट्यूबल डिसफंक्शन में शामिल नासॉफिरिन्क्स के मुख्य तत्वों की मौजूदा एंडोस्कोपिक तस्वीर की तुलना ने रोगी को एक या दूसरे होम्योपैथिक संवैधानिक प्रकार के लिए विशेषता देना संभव बना दिया। दवाओं का चयन निम्नलिखित द्वारा निर्देशित किया गया था:

I. ग्रेफाइट-होमकार्ड सामान्यीकृत लिम्फोप्रोलिफरेशन वाले बच्चों के लिए निर्धारित किया गया था, वे, एक नियम के रूप में, संवैधानिक प्रकारों से संबंधित थे: कैल्केरिया कार्बोनिका, ग्रेफाइट, थूजा।

द्वितीय. केवल एडेनोइड वनस्पतियों की प्रबलता वाले मरीजों को ग्रिप-हील, इचिनेशिया-कंपोजिटम निर्धारित किया गया था, वे इस प्रकार के थे: कैल्केरिया फॉस्फोरिका, अर्जेंटीना नाइट्रिकम, नैट्रियम म्यूरिएटिकम। हमारी टिप्पणियों से पता चलता है कि इस श्रेणी में एडेनोइड वनस्पतियों को संरक्षित करना आवश्यक है और इसलिए, उनका उचित उपचार किया जाना चाहिए।

III. विशेष रूप से रुचि डीएनए वायरस, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल संक्रमणों के साथ, संभवतः अभी भी गर्भाशय में संक्रमित रोगियों के समूह में थी, जिससे 1 समूह के बच्चों के समान गुणात्मक परिवर्तन हुए। उनकी स्थिति एडेनोइड वनस्पतियों के प्रतिपूरक प्रसार के साथ माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ थी। इन बच्चों को विशेष रूप से यूफोरबियम - स्प्री, एक सामग्री के रूप में दिखाया गया है -

एक निचोड़ने वाला सूइस-अंग घटक जो रोग प्रक्रिया के ऑटोइम्यून लिंक को कम करता है। इसके अलावा, लिम्फोमायोसोट और ट्रूमेल के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उन्हें प्रतिदिन एंजिस्टोल और ग्रिप - हील (आईएम) का संयोजन दिखाया जाता है।

चतुर्थ। पर्याप्त प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले बच्चों का चौथा समूह - वे रोगी जो लंबे समय से क्रॉस-सुपरिनफेक्शन की स्थिति में थे (बच्चों की टीम की स्थिति)। यह यहाँ है कि संवैधानिक प्रकार की एक महान विविधता पाई जा सकती है (सभी प्रकार के कैल्केरिया, सल्फर, सिलिकिया, आदि)। वे होमोटॉक्सिकोलॉजिकल थेरेपी के लिए सबसे तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं, जिसे छोटे पाठ्यक्रमों में दिया जा सकता है, और ट्रूमेल, यूफोरबियम और संवैधानिक उपचार सीमित हो सकते हैं। इसी समय, बच्चों के लिए श्लेष्मा झिल्ली (धुलाई, सिंचाई, नाक की सफाई, जबरन साँस लेना, आदि) पर एंटीजन को कम करने के लिए यांत्रिक तरीकों की सिफारिश की जाती है।

ट्यूबल डिसफंक्शन के कारणों में से एक वासोमोटर राइनोसिनुसोपैथी से जुड़ा हुआ है। एक नियम के रूप में, ये वे बच्चे हैं जिन्होंने प्रसव में सीवीएच और श्वासावरोध का अनुभव किया है, विशेष रूप से जिन्हें सीजेरियन सेक्शन द्वारा हटा दिया गया है या ब्रीच प्रस्तुति में प्रति वायस नेचुरलिस पैदा हुए हैं। वे सभी पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के गठन के साथ वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन की प्रणाली में संचार संबंधी विकारों पर आधारित थे। उनमें से सबसे अधिक निम्नलिखित संवैधानिक प्रकार थे - आर्सेन, एपिस, कैमोमिला, पल्सेटिला, फॉस्फर, नक्स वोम, लाइकोपोडियम। निम्नलिखित उपचार उन्हें सबसे अधिक संकेत दिए गए थे: लिम्फोमायोसोट, पल्सेटिला-इंजील, ट्रूमेल। यह इस समूह में था कि रेकवेग की होमोटॉक्सिकोलॉजिकल थेरेपी के हिस्से के रूप में मैनुअल और एक्यूपंक्चर थेरेपी का प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया था।

उपचार के परिणामों का मूल्यांकन यूस्टेशियन ट्यूब डिसफंक्शन, श्रवण हानि और एडेनोइड वनस्पतियों के हाइपरप्लासिया वाले 32 छोटे बच्चों में किया गया था, जिनका इलाज नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी, ओटोस्कोपी, ऑडियोमेट्री, टाइम्पेनोमेट्री के नियंत्रण में किया गया था। उपचार प्रभावकारिता परिणाम तालिका 6 में दिखाए गए हैं।

तालिका 6

होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी की विधि द्वारा एडेनोइड वनस्पति के हाइपरप्लासिया और स्वचालित ट्यूब के विघटन के साथ रोगियों के उपचार के परिणाम

उपचार के परिणामों का मूल्यांकन अनुवर्ती शर्तें

1 महीने के बाद 1 महीने के बाद 3 महीने के बाद

रिकवरी - 8 (25%) 14 (43.75%)

सुधार 25 (78.1%) 19 (59.4%) 16 (50%)

कोई प्रभाव नहीं 7 (21.9%) 5 (15.6%) 2 (6.25%)

कुल रोगी 32 32 32

सकारात्मक परिणाम न केवल सर्जिकल उपचार से इनकार करने की अनुमति देते हैं, बल्कि इसके लिए संकेत भी स्पष्ट करते हैं। उपरोक्त हमें बाल रोग विशेषज्ञों और otorhinolaryngologists के लिए टीएमएल का उपयोग करने के वर्णित तरीकों की सिफारिश करने की अनुमति देता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि किया गया अध्ययन संवैधानिक दृष्टिकोण की समीचीनता के पक्ष में एक और मजबूत तर्क है, क्योंकि इसमें एक निश्चित होम्योपैथिक प्रकार से संबंधित ऊपरी श्वसन पथ की संरचनात्मक विशेषताओं और घावों के बीच घनिष्ठ संबंध पाया गया है।

पूर्वस्कूली संस्थानों में उपयोग किए जाने वाले जटिल स्वास्थ्य कार्यक्रमों के अनुकूलन में पारंपरिक तरीकों की संभावनाएं

एफआईसी के उपचार में उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता प्राप्त करने के बाद, हम रोग की रोकथाम के मुद्दों की ओर मुड़ने में मदद नहीं कर सके। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई पूर्वस्कूली संस्थानों में, बच्चों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए काम किया जा रहा है, हालांकि, किंडरगार्टन में भाग लेने वाले बच्चों की पुरानी रुग्णता का विश्लेषण करते हुए, यह पता चला कि प्रत्येक 5 वें बच्चे में एक न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी है, हर 6 वें - रोग ईएनटी अंग, हर 12 वीं - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी। तीव्र श्वसन संक्रमण की घटनाएं अधिक रहती हैं, खासकर प्रतिकूल प्रसवकालीन पृष्ठभूमि वाले बच्चों में। इस संबंध में, हमने प्रस्तावित स्वास्थ्य परिसर की प्रभावशीलता का विश्लेषण करने का निर्णय लिया -

एसोसिएट प्रोफेसर वी.एस. कोवलेंको (सेंट पीटर्सबर्ग एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के होम्योपैथी पाठ्यक्रम के प्रमुख)। अन्य प्रसिद्ध स्वास्थ्य कार्यक्रमों के विपरीत, इस परिसर में जटिल होम्योपैथिक उपचार शामिल हैं (परिशिष्ट 1)। प्रयुक्त होम्योपैथिक उपचार की विशेषताओं को परिशिष्ट 2 में प्रस्तुत किया गया है।

स्वास्थ्य-सुधार करने वाले होम्योपैथिक परिसर की प्रभावशीलता की तुलना करने के लिए और पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों के स्वास्थ्य में सुधार के पहले इस्तेमाल किए गए तरीकों की तुलना करने के लिए, हमने शहर के बाहर के चौबीसों घंटे किंडरगार्टन "टेरेमोक" को चुना।

विधि का मूल्यांकन करने के लिए, 2 समूहों को लिया गया: नियंत्रण (16 लोग) और स्वास्थ्य-सुधार (17 लोग) एक ही उम्र के 3.5 से 5 वर्ष तक। दोनों समूहों में सख्त और अनुकूली जिम्नास्टिक किया गया। पारिस्थितिक होम्योपैथिक परिसर का उपयोग केवल स्वास्थ्य-सुधार में किया गया था, जिससे होम्योपैथिक उपचार के उपयोग के कारक के महत्व को प्रकट करना संभव हो गया। बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति के अनुसार, इन समूहों में महत्वपूर्ण अंतर थे, और स्वास्थ्य-सुधार करने वाले समूह में नियंत्रण समूह की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से उत्तेजित पृष्ठभूमि थी।

चल रहे पुनर्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पहले 2 महीनों में पहले से ही महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त हुए थे: 16 बच्चों में से नियंत्रण समूह में, 9 (56%) बीमार नहीं हुए, जबकि मनोरंजन समूह में, अधिक गंभीर पृष्ठभूमि के बावजूद रोगी, 17 में से 15 बीमार नहीं हुए, जो 88.2% था।

इस बात पर विशेष रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि, चिकित्सा कर्मियों के साथ, शिक्षकों और माता-पिता दोनों ने टीम और घर दोनों में बच्चों के व्यवहार के सामान्यीकरण पर ध्यान दिया; कक्षा में उनकी एकाग्रता और दृढ़ता में सुधार।

अंत में, हमने 9 महीनों में इन बच्चों में तीव्र रुग्णता का विश्लेषण किया। इस प्रकार, नियंत्रण समूह में प्रति 100 बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की घटना 120 थी, अवलोकन समूह - 75; नियंत्रण समूह में श्वसन रोग के कारण बच्चों द्वारा चूके दिनों की संख्या अवलोकन समूह में 229 बनाम 138 थी। इसके अलावा, 1 बच्चे द्वारा एआरवीआई के लिए छूटे दिनों की औसत संख्या नियंत्रण समूह में 12.7 थी, जबकि अवलोकन समूह में यह 8.6 थी (चित्र 3)। इस प्रकार, होम्योपैथिक उपचार प्राप्त करने वाले बच्चे कम बार और अधिक आसानी से बीमार पड़ते हैं। यह इस प्रकार है कि होम्योपैथिक पद्धति को शामिल करने के साथ स्वास्थ्य परिसर में बच्चों के उपचार के पहले इस्तेमाल किए गए तरीकों पर एक फायदा है, क्योंकि। लेन में -

चित्र तीन

स्वास्थ्य की होम्योपैथिक विधि (डी/एस "टेरेमोक") के 9 महीने के उपयोग के बाद सार्स की रोकथाम के दक्षता संकेतक

प्रति 100 . में सार्स घटना

एआरवीआई के कारण बच्चों द्वारा छूटे दिनों की संख्या

नियंत्रण समूह

एक बच्चे द्वारा एआरवीआई के कारण छूटे दिनों की औसत संख्या

स्वास्थ्य समूह नियंत्रण समूह

सबसे पहले, इसका बच्चे की चरित्र संबंधी विशेषताओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। होम्योपैथिक पद्धति का उपयोग बच्चों में तीव्र रोगों की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है, विशेष रूप से एआरवीआई, जठरांत्र संबंधी मार्ग से बच्चों में कार्यात्मक विकारों को समाप्त करता है, ऊपरी श्वसन पथ और नासोफरीनक्स की स्थिति में सुधार करता है। स्वास्थ्य परिसर सस्ता है, अतिरिक्त कर्मचारियों और उपकरणों की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि। पूर्वस्कूली संस्थान के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है। अन्य बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, स्कूल, सेनेटोरियम) में कार्यान्वयन के लिए विधि की सिफारिश की जा सकती है।

यह उन बच्चों के संबंध में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो पहले से ही जन्म के समय तथाकथित अनुकूली मानदंड में फिट नहीं होते हैं, और कई प्रसवकालीन कारणों से स्वास्थ्य क्षमता कम हो जाती है। उनके लिए चिकित्सीय उपायों को यथासंभव व्यक्तिगत किया जाना चाहिए और मानसिक और मोटर कार्यों के पूर्ण विकास के लिए खोए हुए कार्यों की एक प्रारंभिक, और कभी-कभी एक साथ बहाली और एक निश्चित "स्प्रिंगबोर्ड" के निर्माण के साथ किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, किया गया अध्ययन उपचार के पारंपरिक तरीकों के व्यापक परिचय पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री के आदेश में तैयार किए गए संकल्प के कार्यान्वयन के चरणों में से एक है, और इस दिशा में पहले कार्यों में से एक है, जो टीएमएल के संभावित विकास और प्रसूति, पेरिनेटोलॉजी और बाल रोग में शास्त्रीय होम्योपैथी और आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी के एकीकरण के लिए आगे के तरीकों की रूपरेखा तैयार करता है।

1. शास्त्रीय होम्योपैथी और आधुनिक होमोटॉक्सिकोलॉजी सहित नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपचार के पारंपरिक तरीकों की शुरूआत, निदान की संभावनाओं का विस्तार करने और प्रसूति, पेरिनेटोलॉजी और बाल रोग में अनुकूलन विकारों के उपचार के परिणामों में उल्लेखनीय सुधार करने की अनुमति देती है।

2. एकल प्रणाली "माँ-नवजात शिशु" के कामकाज की विश्वसनीयता और स्थिरता की मुख्य विशेषता स्तनपान है। इस प्रणाली के काम में सबसे लगातार विचलन में से एक, माँ की ओर से, हाइपोगैलेक्टिया है, और लेकिन की ओर से -

जन्मजात - आंतों के डिस्बिओसिस, मस्तिष्क संबंधी विकार, सिंड्रोमिक पैथोलॉजी (regurgitation और उल्टी सिंड्रोम, icteric), मेटियोपैथी।

3. हाइपोगैलेक्टिया अक्सर कुछ संवैधानिक प्रकार के रोगियों में "लड़की-लड़की-महिला" प्रणाली में क्षति के क्रमिक संचय के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसमें उनकी अंतर्निहित रुग्णता और प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी विकार होते हैं, जो मासिक धर्म समारोह के गठन के चरणों से शुरू होते हैं। .

4. हाइपोगैलेक्टिया के इलाज के पारंपरिक तरीकों में उनकी उच्च नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पाई गई, हालांकि, गंभीरता समान नहीं थी: होमोटॉक्सिकोलॉजी विधि (पल्सेटिला-इंजील और / या पल्सेटिला - कंपोजिटम) का उपयोग करते समय सबसे बड़ा प्रभाव नोट किया गया था, जो, साथ में नैदानिक ​​​​प्रभाव, उपचार की शुरुआत से दूसरे दिन पहले से ही 1.5 गुना से अधिक प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि से अच्छी तरह से पुष्टि की जाती है। होमोटॉक्सिकोलॉजी और एक्यूपंक्चर (एक्यूप्रेशर, ऑरिकुलोइलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन) की विधि का संयुक्त उपयोग नैदानिक ​​​​प्रभाव को 93.7% और 99% तक बढ़ा देता है और उन महिलाओं में स्तनपान की अवधि को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है जिन्होंने अपने दम पर और जन्म देने वाले रोगियों में स्तनपान की अवधि को प्रभावित किया है। शल्य चिकित्सा द्वारा।

5. नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बिओसिस के विकास में योगदान देने वाले मुख्य कारक हैं: ऑपरेटिव डिलीवरी, विशेष रूप से बार-बार सिजेरियन सेक्शन, जल्दी स्तनपान की संभावना की कमी; बच्चे के जन्म के बाद मां और नवजात शिशु का अलग रहना; लंबे समय तक पुरानी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया; मां और / या बच्चे में एंटीबायोटिक चिकित्सा आयोजित करना; मिश्रित या कृत्रिम खिला।

6. नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बिओसिस के सुधार के लिए, उपचार के सबसे प्रभावी तरीके हैं: अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा के लिए उच्च आत्मीयता के कारण मातृ ऑटोस्ट्रेन का उपयोग; संवैधानिक होम्योपैथिक * तैयारी के संयोजन में सूइस-ऑर्गन तैयारी म्यूकोसा-कंपोजिटम का उपयोग, जो व्यावसायिक उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है? बिफिडुम्बैक्टीरिन के उपभेद।

7. जन्म की चोटों (सेफलोहेमेटोमास) और सिंड्रोमिक पैथोलॉजी के साथ नवजात शिशुओं में ट्रूमेल, हेपील विबरकोल, वोमिटुशील की जटिल तैयारी का उपयोग उपचार कार्यक्रमों को अनुकूलित करने, उपचार के परिणामों को 2 गुना तेज करने, जटिलताओं की संख्या को कम करने और रोग का निदान करने की अनुमति देता है। है-

शास्त्रीय होम्योपैथी का उपयोग भी बहुत प्रभावी है, हालांकि, इस पद्धति का उपयोग केवल एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ के साथ ही संभव है।

8. संवैधानिक प्रकारों का विकसित कार्य वर्गीकरण मौजूदा अनुकूलन विकारों की होम्योपैथिक विशेषताओं में महारत हासिल करना संभव बनाता है और प्रस्तावित एल्गोरिदम का उपयोग करके, संवैधानिक तैयारी और जटिल होम्योपैथिक उपचार दोनों के उपयोग के साथ 1uti सुधारों की रूपरेखा तैयार करता है।

9. जिन बच्चों ने पुरानी अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव किया है, उपचार के दौरान विभिन्न पारंपरिक तरीकों के ट्राइमेनिस और पुनर्वास गतिविधियों को सुविधाजनक बनाने के लिए उपलब्ध उपचार कार्यक्रमों को महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप पहचाने गए विकारों के लिए पूर्ण मुआवजे की उपलब्धि नियंत्रण समूह की तुलना में 2 गुना तेज है, जो एक जटिल नैदानिक ​​​​और वाद्य परीक्षा, न्यूरोसोनोग्राफी, ऑप्थाल्मोस्कोपी) के डेटा की पुष्टि की गई थी। उपचार के नए तरीकों के उपयोग ने शारीरिक विकास पर एक महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव भी दिखाया, और इन रोगियों के "अनुकूलन के गलियारे" का भी काफी विस्तार किया।

10. श्वसन रोगों वाले बच्चों में होम्योपैथिक पद्धति के उपयोग ने तीव्र श्वसन रोगों के रोगी उपचार के समय को 1.5 गुना कम करना और छोटे बच्चों में जटिलताओं की संख्या को 2 गुना कम करना संभव बना दिया। जेआर-अंगों की विकृति से पीड़ित अक्सर बीमार बच्चों के उपचार में, संवैधानिक एजेंटों और होमोटॉक्सिकोलॉजिकल दवाओं के संयुक्त उपयोग की सिफारिश की जाती है, जो एक स्थिर और दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव देता है, और उन रोगियों के चयन की भी अनुमति देता है जिनके लिए संकेत दिया गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। प्राप्त परिणामों की पुष्टि टाइम्पेनोमेट्री और एंडो -: कॉपी के डेटा से होती है, जिसमें एक निश्चित होम्योपैथिक प्रकार से संबंधित ऊपरी श्वसन पथ की संरचना और घावों के बीच घनिष्ठ संबंध का भी पता चलता है, जिससे अधिकतम व्यक्तिगतकरण संभव हो जाता है। न केवल चिकित्सीय, पुनर्वास, बल्कि और निवारक उपाय।

11. संवैधानिक होम्योपैथिक प्रकार के नवजात शिशुओं का अध्ययन न केवल अपने स्वयं के कार्यों के साथ होम्योपैथी के आगे के विकास में योगदान देता है, बल्कि नियोनेटोलॉजी और पेशनेटोलॉजी भी है, क्योंकि यह [व्यक्तिगत रोकथाम और सुधार करने के लिए गुणात्मक रूप से नए दृष्टिकोणों से लैस है, जो अनुमति देगा

इससे सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के विकास के जोखिम वाले बच्चों में पूर्वानुमान में 2.6 गुना सुधार हुआ, और प्रारंभिक नवजात अवधि में हाइपरबिलीरुबिनमिया के जोखिम में 1.5 गुना कमी आई। शास्त्रीय होम्योपैथी पद्धति का उपयोग स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों के वितरण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, एचबी समूह को सौंपे गए बच्चों की संख्या में एचबी और आई स्वास्थ्य समूहों में रोगियों में एक साथ वृद्धि के साथ 1.7 गुना कमी आई है।

12. नई आधुनिक अनुसंधान विधियों (एंडोस्कोपी, टाइम्पेनोमेट्री, न्यूरोसोनोग्राफी, आदि) का उपयोग हमें केवल उपचार की प्रभावशीलता का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि पूरक भी करता है! नई जानकारी के साथ प्रमुख होम्योपैथिक उपचारों के प्रसिद्ध औषधीय रोगजनन, जो निस्संदेह उनके आधुनिक पढ़ने में योगदान देंगे।

1. मासिक धर्म की शिथिलता की पुरानी विकृति की समय पर पहचान के लिए किशोर लड़कियों की पूर्ण चिकित्सा परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है, उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके वसूली की जाती है, ताकि भविष्य के मातृत्व की तैयारी के लिए उनके संविधान को ध्यान में रखा जा सके।

2. प्रसूति संस्थानों के अभ्यास में व्यापक रूप से जटिल होम्योपैथिक उपचार ट्रूमेल पल्सेटिला-इंजील, पल्सेटिला-कंपोजिटम पेश करने का प्रस्ताव है, जो प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में प्रबंधन रणनीति को महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित करता है और हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम और उपचार में योगदान देता है। एक्यूपंक्चर (ऑरिकुलोइलेक्ट्रिक स्टिमुलेशन! या एक्यूप्रेशर) के साथ उपरोक्त साधनों का संयुक्त उपयोग आपको अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

3. सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे, विशेष रूप से पुन: ऑपरेशन से, उच्च जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए< по возможному развитию дисбиоза кишечника. В качестве профилактики необходимо способствовать скорейшему прикладыванию к груд! и раннему объединению матери и новорожденного, чему способствуе-использование как комплексных гомеопатических препарата (Traumeel Pulsatilla -Injeel), так и препаратов классической гомеопатии (China 6).

4. उन बच्चों के लिए जो प्रसूति वार्ड में स्तन से जुड़े नहीं हैं और जो अपनी माताओं से अलग हैं, यह रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए संकेत दिया गया है!

जन्म के तुरंत बाद जैविक तैयारी की शुरूआत, यदि संभव हो तो, मां के ऑटोस्ट्रेन या एक पुन: सक्रिय वाणिज्यिक तनाव का उपयोग करना आवश्यक है। एक व्यावसायिक तैयारी के बेहतर विस्तार के लिए, समानता के सिद्धांत के अनुसार निर्धारित होम्योपैथिक तैयारी का उपयोग करना और हमारे द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण योजना को ध्यान में रखना उचित है; होम्योपैथी में प्रशिक्षित विशेषज्ञों की अनुपस्थिति में, हम एक कॉम्प्लेक्स के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं: यूआईएस-ऑर्गन तैयारी म्यूकोसा-कंपोजिटम (में / मी या प्रति ओएस)।

5. सिंड्रोमिक पैथोलॉजी 1 या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के साथ नवजात शिशुओं में शास्त्रीय रसायन चिकित्सा का उपयोग समानता के सिद्धांत के अनुसार 2 संस्करणों में किया जा सकता है: रोगी के समान (संवैधानिक दृष्टिकोण) और रोग के समान ( सिंड्रोमिक दृष्टिकोण) - होम्योपैथी के क्षेत्र में प्रशिक्षित विशेषज्ञों की उपस्थिति में। संकेतों के अनुसार, समानता की परवाह किए बिना जटिल होम्योपैथिक उपचारों का उपयोग किया जा सकता है।

6. पुराने अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से गुजर चुके बच्चों की देखभाल के प्रावधान में सुधार के लिए, स्वास्थ्य समूह की परिभाषा के साथ विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ) के एक समूह द्वारा उनका बाहरी मूल्यांकन करना आवश्यक है, और आवंटन जोखिम कारक जब उन्हें प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

7. ईएनटी अंगों के रोगों से पीड़ित अक्सर बीमार छोटे बच्चों में चराई की रणनीति के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, संवैधानिक प्रकार को ध्यान में रखते हुए, जो प्रभावी रूप से इलाज करना संभव बनाता है, साथ ही साथ एकल रोगियों को भी। हैं<азано оперативное лечение, кроме того, оптимизировать ведение тослеоперационного периода для предотвращения рецидивов и ослож - тений.

8. प्रीस्कूल संस्थानों में होम्योपैथी का उपयोग करते हुए एक स्वास्थ्य कार्यक्रम की शुरूआत घटनाओं को कम करती है और व्यापक अभ्यास के लिए सिफारिश की जा सकती है।

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34. होम्योपैथिक पद्धति का उपयोग करके नवजात शिशुओं के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में सुधार // पारंपरिक चिकित्सा और पोषण, सैद्धांतिक और व्यावहारिक पहलू: पहली अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक कांग्रेस की सामग्री।-मास्को, 1994.-एस। 577 (सह-लेखक वी.एम. कोर्शनोव, आई.एन.खोलोडोवा, ओ.जी. पेर्लोवा)।

35. नवजात शिशुओं में प्रारंभिक तंत्रिका संबंधी विकारों के पुनर्वास में होम्योपैथिक पद्धति की उपयुक्तता और स्थान // - ibid। (सह-लेखक IA Matveeva)।

36. होम्योपैथी और आधुनिक नियोनेटोलॉजी की रणनीति // ibid.-S। 575 (सह-लेखक वी.एफ. डेमिन)।

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40. होम्योपैथिक दवाओं के साथ नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए एक नई विधि // -ibid.-S। 208 (सह-लेखक वी.एम. कोर्शुनोव, वी.एफ. डेमिन, आई.एन.खोलोडोवा)।

41. पेरिनेटोलॉजी में गैर-पारंपरिक प्रौद्योगिकियों (होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी) की भूमिका और स्थान // - ibid।

42. किशोर गर्भाशय रक्तस्राव (पहला अनुभव) के उपचार में गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग // बच्चों में रोगों के निदान और उपचार में सामयिक मुद्दे: वैज्ञानिक पत्रों का संग्रह / एकेड द्वारा संपादित। वी.ए. ताबो - लीना, प्रो. वी.एफ. डेमिना।-तंबोव, 1994.-एस। 166 (सह-लेखक वी.एफ. कोकोलिना)।

43. स्वरयंत्र के किशोर पेपिलोमाटोसिस के जटिल उपचार में होम्योपैथी के उपयोग के नैदानिक ​​​​परिणाम // -ibid.-S। 159-161 (सह-लेखक टी.आई. गराशचेंको, आई.ए. मतवेवा)।

44. पुराने अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से गुजरने वाले नवजात शिशुओं के प्रारंभिक अनुकूलन की अवधि में जटिलताओं के विकास की भविष्यवाणी में भेदभावपूर्ण विश्लेषण का उपयोग // -ibid.-S। 65-68 (सह-लेखक वी.एफ. डेमिन, ए.यू. कोस्टेंको, एल.बी. पिरोगोवा, ई.ए. ओन्डर)।

45. आधुनिक नियोनेटोलॉजी में आवेदन और होम्योपैथी के स्थान की समीचीनता // -ibid.-S। 148 (सह-लेखक वी.एफ. डेमिन, आई.ए. मतवीवा)।

46. ​​हाइपोगैलेक्टिया के उपचार के कुछ गैर-पारंपरिक तरीकों का तुलनात्मक विश्लेषण // -ibid.-S। 151-154 (सह-लेखक O.A. Egorova, O.G. Perova, E.A. Mikhaleva, T.O. Rogozhina, M.A. Kruzhkova)।

47. जन्म के आघात के लिए होम्योपैथिक पद्धति के अनुप्रयोग के मूल्यांकन के नैदानिक ​​​​परिणाम // -ibid.-S। 157-159 (सह-लेखक V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova)।

48. बाल रोग की वास्तविक समस्याएं और उनके समाधान में होम्योपैथी और होमोटॉक्सिकोलॉजी की भूमिका // आधुनिक चिकित्सा में होम्योपैथिक पद्धति का विकास: मॉस्को इंटरनेशनल होम्योपैथिक सम्मेलन।-एम।, 1995 (सह-लेखक वीएफ डेमिन)।

49. बाल चिकित्सा स्त्री रोग में होम्योपैथी का उपयोग करने की संभावनाएं // -तम झ ((सह-लेखक वीएफ कोकोलिना)।

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88. अभ्यास से एक विशेष मामला - जर्मन कंपनी हील की एक जटिल होम्योपैथिक तैयारी के साथ सेफलोहेमेटोमा का उपचार - ट्रूमेल-कंपोजिटम एस // ibid.-S। 44 (सह-लेखक L.N. Merzlyakova, G.F. Avdeeva)।

89. पूर्वस्कूली संस्थानों में रहने के लिए छोटे बच्चों के अनुकूलन की प्रकृति को प्रभावित करने वाले कारणों का बहुभिन्नरूपी विश्लेषण // मातृत्व और बचपन। -एम।, 1992। -ना 10-11, -एस। 25 - 26 (सह-लेखक एम.एफ. देशचेकिन; वी.एफ. डेमिन, एम.वी. कोल्टुनोव, ई.वी. कोरोट्काया)।

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अनुलग्नक 1

कल्याण परिसर:

सख्त

एक प्रक्रिया में 12 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पैरों को बड़ी मात्रा में पानी से धोना शामिल है। यह सुबह सोने के बाद और शाम को सोने से पहले किया जाता है।

[. अनुकूली जिम्नास्टिक

प्रतिदिन नाश्ते से पहले और दोपहर की चाय से पहले 11 मिनट के लिए मनो-चिकित्सीय स्व-नियमन के तत्वों के साथ पूर्वी और यूरोपीय शारीरिक व्यायामों का एक जटिल प्रदर्शन करना।

}