Ilyenko Lydia Ivanovna Vertikalni porođaj: prednosti i nedostaci. Praktični značaj rada

Općenito je prihvaćeno da je priroda davno odredila kako će se svaka nova osoba roditi. Uprkos tome, mnoge metode isporuke su izmišljene tokom vekova. Neki od njih su ostali nepromijenjeni, neki kao trendoviu modi, zatim se pojavi, pa nestane.

Jedna od ovih metoda - tzv. vertikalni porođaj - posvećen parceli u

O tome govori glavni lekar moskovskog porodilišta broj 4, dr. medicinske nauke, profesore Olga Viktorovna Šarapova, šef Katedre za bolničku pedijatriju Ruskog državnog medicinskog univerziteta, doktor medicinskih nauka, prof. Lydia Ivanovna Ilyenko i šef porodilišta porodilišta br.4, doktor najviše kategorije Nina Petrovna Kuznjecova.

Govoreći o mogućim prednostima i nedostacima ove metode porođaja, prije svega treba shvatiti da to nije neka vrsta izuma modernih opstetričara. Zaljubljenici u vertikalni porođaj (uključujući i današnje goste programa) napominju da je upravo ovaj način rađanja osobe rasprostranjen u cijelom svijetu i poznat ne vekovima, već milenijumima. Porođaji u čučnju su tradicionalni za narode sjevera, Centralna Azija, mnoge afričke zemlje, južna amerika, Azija, za Meksiko, Kinu. Što se tiče Evrope, porođaj u uspravnom položaju aktivno se praktikovao u Holandiji i Nemačkoj. Konkretno, poznato je da su Holanđani još početkom 19. stoljeća u miraz nevjeste uključili posebnu stolicu namijenjenu porođaju.

Stoga, ma što građani mislili, nema ničeg neobičnog u tome što se ova tehnika koristi i u modernim porodilištima (uključujući i evropska). Druga stvar je da su u krivu ljudi koji vertikalni porođaj predstavljaju vrhunac akušerske umjetnosti i žele da ga izaberu kao najbolju opciju za rješavanje tereta: ova metoda ima i bezuvjetne prednosti i niz kontraindikacija.

Prema profesoru Olga Šarapova, uprkos činjenici da prilikom kontaktiranja porodilišta, gdje postoji izbor metoda porođaja, odluku donosi sama buduća majka, mišljenje liječnika ne može se u potpunosti isključiti.

Naravno, niko neće posebno forsirati vertikalno rođenje, - kaže Olga Viktorovna. - Sve se to sprovodi na osnovu medicinskih indikacija. Štaviše, možda nisu za ni vertikalni ni horizontalni porođaj. Neke žene u principu mogu roditi samo carskim rezom, neke anatomske karakteristike ne dozvoljavaju korištenje vertikalne metode, ma koliko one same željele...

Dakle, ovdje je sve individualno.

S druge strane, postoje prilično uvjerljive indikacije za vertikalni položaj. Na primjer, u slučajevima kada je potrebno isključiti ili oslabiti pokušaje - to jest, istovremene kontrakcije maternice i abdomena. Na primjer, indikacija za to može biti prisustvo miopije kod porođajne žene. visok stepen ili kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije. Kod njih je prikazan ili carski rez, ili, kao u našem slučaju, smanjenje opterećenja na ženskom tijelu - što se postiže u procesu okomitog porođaja.

Činjenica je da je, po našem mišljenju, položaj „ležeći na leđima“ najmanje fiziološki i udoban i za ženu i za fetus. Pogodnije je samo za akušera... Što se tiče žene, ležeći porođaj je neugodniji i bolniji od sjedenja ili stajanja. Kada porodilja leži na leđima, maternica, čija težina do kraja trudnoće dostiže šest kilograma, vrši pritisak na krvne sudove koji prolaze duž kičme, uključujući i aortu, što remeti normalan protok krvi i ne snabdeva dovoljno kiseonika do fetusa. Što porođaj duže traje, veća je vjerovatnoća razvoja fetalne hipoksije. Osim toga, s tako dugim i bolnim porodom povećava se potreba za stimulansima i lijekovima protiv bolova, što zauzvrat utječe na zdravlje djeteta.

Konačno, u horizontalnom porođaju, porodilja je neaktivna, a doktor ili babica imaju aktivnu ulogu u porođaju. Tokom vertikalnog porođaja, žena može mnogo da uradi sama.

Prema Nina Petrovna Kuznjecova, podložno svim drugim medicinskim indikacijama za određeni način porođaja, za horizontalni položaj porodilje treba postojati dodatni razlog.

U tradicionalnom položaju, babica pruža pomoć porodilji: štiti međicu, dodiruje bebinu glavu itd., kaže Nina Petrovna. - Nije potrebno to raditi sa vertikalnim rođenjem: uostalom, u ovom slučaju dijete doživljava samo normalne fiziološke efekte, izlazeći bez pokušaja. Iako se posljednji proces smatra čisto fiziološkim i nekontroliranim, pokušavamo obuzdati pokušaje do posljednjeg. Činjenica je da u vertikalnom položaju maternica izbacuje dijete ne samo zbog mišićnih napora, već i pod utjecajem gravitacije. Beba se rodi bukvalno kao kap, a da ne nanese povredu ni sebi ni svojoj majci...

... Vrijedi naglasiti da i protivnici i pobornici inovacija u tako datoj delikatnoj oblasti obraćaju pažnju na to da „jednostavnost i fiziologija“ vertikalnog porođaja uopće ne znači njihovu potpunu sigurnost. Šta Na sličan način naše pra-prabake su rodile (podsjetimo se da su se porodilišta kao specijalizirane medicinske ustanove u Rusiji počela pojavljivati ​​relativno nedavno - pod Katarinom II), uopće ne znači da možete samo uzeti i odlučiti roditi na ovaj način - i , štaviše, bez pribjegavanja medicinskoj nezi. Zaštita života i zdravlja, kako majke tako i bebe, ne samo tokom vertikalnog, već i tokom bilo kojeg drugog porođaja, može se osigurati samo u porodilištu. I svaki liječnik zna da, bez obzira na to kako pripremite ženu za porođaj, nemoguće je u potpunosti isključiti mogućnost tako opasne komplikacije kao što je porodničko krvarenje. Ako žena laže, može joj se pružiti svaka pomoć, uključujući i hiruršku. Ako jeste, onda su mogućnosti za "manevar" naglo sužene...

Istina, prema Nina Petrovna Kuznjecova, vjerojatnost takvog obrata slučaja kod vertikalnog porođaja nije veća nego kod konvencionalnih. Osim toga, liječnici uvijek imaju pri ruci potrebne lijekove i opremu - a porodilja je, u principu, još uvijek na Rakhmanovom krevetu, iako je na kolenima...

Štaviše, „posvećenost” određenog doktora vertikalnom porođaju uopšte ne znači da je on protivnik poznatijeg porođaja, u položaju „na leđima”. Sa tehničke tačke gledišta, ipak, žena je i dalje u porodilištu, okružena profesionalni specijalisti- tako da će joj, ako je potrebno, biti pružena svaka druga pomoć, uključujući i carski rez.

Prema riječima dekana Moskovskog fakulteta Ruske države medicinski univerzitet njima. N. I. Pirogova, šef Katedre za bolničku pedijatriju, prof Lydia Ivanovna Ilyenko, vertikalna isporuka sa sa dobrim razlogom može se smatrati prilagođenom djeci.

Imamo pouzdanu statistiku da se deca rođena na ovaj način brže razvijaju i dobijaju na težini, što je posebno primetno u prvim mesecima života, kaže profesor Iljenko.

…Zaista, postoji niz publikacija koje govore da je, na primjer, manje slučajeva neonatalnih ozljeda kod vertikalnih porođaja: uprkos njihovom bržem toku, broj komplikacija kod djece je 3,5%, a kod tradicionalnih porođaja 35% (uglavnom cefalohematom). Vertikalno rođena deca imaju više Apgar rezultate, veća je verovatnoća da će povratiti gubitak težine nakon rođenja, a manja je verovatnoća da će imati različite neurološke sindrome. Normalna dinamika težine djeteta tokom porođaja u uspravnom položaju iznosila je 60%, u kontrolnoj grupi - 38%.

Takvi pokazatelji su sasvim razumljivi. Na primjer, mnogi problemi kod novorođenčadi su zbog nedostatka kiseonika tokom porođaja, a kod vertikalnih poroda smatra se da kiseonika ima dovoljno.

Dakle, možda je jedini ozbiljan argument protiv vertikalnog porođaja to što je u ovom slučaju posao akušera težak. Ako se žena porodi na leđima, njen perineum je i vizuelno i fizički dostupan za sve neophodne radnje lekara. Prihvata i bebu, što, teoretski, smanjuje rizik od dodatne traume za dijete.

U svim ostalim aspektima, vertikalna rođenja se ne razlikuju mnogo od onih koji se smatraju „tradicionalnim“.

Da biste suzili rezultate pretraživanja, možete precizirati upit navođenjem polja za pretraživanje. Lista polja je prikazana iznad. Na primjer:

Možete pretraživati ​​u više polja istovremeno:

logički operatori

Zadani operator je I.
Operater I znači da dokument mora odgovarati svim elementima u grupi:

istraživanje i razvoj

Operater ILI znači da dokument mora odgovarati jednoj od vrijednosti u grupi:

studija ILI razvoj

Operater NE isključuje dokumente koji sadrže ovaj element:

studija NE razvoj

Vrsta pretrage

Kada pišete upit, možete odrediti način na koji će se fraza tražiti. Podržane su četiri metode: pretraživanje na osnovu morfologije, bez morfologije, traženje prefiksa, pretraživanje fraze.
Podrazumevano, pretraga se zasniva na morfologiji.
Za pretraživanje bez morfologije, dovoljno je staviti znak "dolar" ispred riječi u frazi:

$ studija $ razvoj

Da biste tražili prefiks, morate staviti zvjezdicu nakon upita:

studija *

Da biste tražili frazu, morate upit staviti u dvostruke navodnike:

" istraživanje i razvoj "

Traži po sinonimima

Da biste uključili sinonime riječi u rezultate pretraživanja, stavite znak hash " # " ispred riječi ili prije izraza u zagradama.
Kada se primijeni na jednu riječ, za nju će se pronaći do tri sinonima.
Kada se primijeni na izraz u zagradi, svakoj riječi će se dodati sinonim ako je pronađen.
Nije kompatibilno s pretraživanjem bez morfologije, prefiksa ili fraze.

# studija

grupisanje

Zagrade se koriste za grupisanje fraza za pretraživanje. Ovo vam omogućava da kontrolišete logičku logiku zahteva.
Na primjer, trebate podnijeti zahtjev: pronaći dokumente čiji je autor Ivanov ili Petrov, a naslov sadrži riječi istraživanje ili razvoj:

Približno pretraživanje riječi

Za približna pretraga morate staviti tildu " ~ " na kraju riječi u frazi. Na primjer:

brom ~

Pretraga će pronaći riječi kao što su "brom", "rum", "prom" itd.
Opciono možete odrediti maksimalan broj mogućih izmjena: 0, 1 ili 2. Na primjer:

brom ~1

Podrazumevano je 2 uređivanja.

Kriterijum blizine

Da biste pretraživali po blizini, morate staviti tildu " ~ " na kraju fraze. Na primjer, da pronađete dokumente sa riječima istraživanje i razvoj unutar 2 riječi, koristite sljedeći upit:

" istraživanje i razvoj "~2

Relevantnost izraza

Da biste promijenili relevantnost pojedinih izraza u pretraživanju, koristite znak " ^ " na kraju izraza, a zatim naznačite nivo relevantnosti ovog izraza u odnosu na ostale.
Što je nivo viši, to je dati izraz relevantniji.
Na primjer, u ovom izrazu riječ "istraživanje" je četiri puta relevantnija od riječi "razvoj":

studija ^4 razvoj

Podrazumevano, nivo je 1. Važeće vrednosti su pozitivan realan broj.

Traži unutar intervala

Da biste odredili interval u kojem treba biti vrijednost nekog polja, trebali biste navesti granične vrijednosti u zagradama, odvojene operatorom TO.
Izvršit će se leksikografsko sortiranje.

Takav upit će vratiti rezultate sa autorom počevši od Ivanova i završavajući sa Petrovom, ali Ivanov i Petrov neće biti uključeni u rezultat.
Da biste uključili vrijednost u interval, koristite uglaste zagrade. Koristite vitičaste zagrade za izbjegavanje vrijednosti.

akušerstvo i ginekologija Reportaža

Lidia Ilyenko o kristalnoj vazi u kojoj se nalazi budući život

2012-06-01

Porodilište... Samo dvije riječi, a toliko je značenja u njima! Ovo je mesto gde se rađaju novi životi, gde majka prvi put vidi svoju bebu, gde beba prvi put vidi svetlost i oseti majčin dodir...

31. maja i 1. juna Fondacija Life Drop, koju vodi Lidia Ivanovna Ilyenko, zaslužni doktor Ruske Federacije, profesor, doktor medicinskih nauka, šef katedre za bolničku pedijatriju Moskovskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog univerziteta, čestitala porodilištima Dan djeteta i majkama uručila poklone i vrijedne pogodnosti za brigu o djeci.

Portal "MED-info" otišao je sa njima u bolnicu broj 25.

Sačekali su nas glavni lekar porodilišta Marina Aleksandrovna Oleneva i njene kolege i okružni akušer-ginekolog Jugozapadnog okruga, zamenica glavnog lekara porodilišta br. 4 Zoja Leonidovna Gončarevskaja. Pravi profesionalci, nisu ravnodušni prema svom poslu. Kao da ni tokom čaja ne mogu da pričaju ni o čemu drugom. Nije li to dokaz bezgranične ljubavi prema svojoj profesiji! A kako drugačije, jer govorimo o rađanju novih života. Nije slučajno da ovde nema odbijača. Takav tim radi sve, podržava na svaki mogući način i psihički se postavlja da majke ne napuštaju svoju djecu. I radi!..

Velika sala, pacijenti okupljeni, čekaju čestitke. Svi su tako različiti. Neko je srećan, neko uplašen, neko zamišljen. I, gledajući u oči svakog od njih, čini se da možete kreirati svoj "Rat i mir"...

M. A. Oleneva (lijevo) i L. I. Ilyenko.

Marina Aleksandrovna je započela svoje čestitke: „1. jun je praznik u celom svetu - Dan deteta. Porodilište broj 25 odnosi se na porodilišta koja podržavaju dojenje i štite prava djeteta. Stoga ovaj praznik uvijek slavimo. Dolazi nam tim koji je u Moskvi organizovao fond za podršku dojenju Životvorna kap, na čijem čelu je zaslužna doktorka, profesorka, doktorka nauka Lidija Ivanovna Iljenko. Uložila je mnogo vremena i truda da Moskva počne da radi kako treba, kako bi naša deca bila dojena od rođenja.”

„Drage žene“, rekla je Lidija Ivanovna, „veoma je prijatno što smo s vama uoči takvog praznika. Prije mnogo godina radio sam u ovoj bolnici. I poznajem ga iz prve ruke. Rodila sam se ovde. Želim da vam se zahvalim na povjerenju koje ste odabrali našu ustanovu.”

U Moskvi postoji 36 porodilišta. Samo tri od njih - 4, 6 i 25 - imaju nagradu Bolnica prijatelj beba. Ispostavilo se da postoje čitave regije koje nose ovu visoku titulu. U Volgogradskoj regiji, 85% svih akušerskih ustanova, prenatalnih klinika, dječjih klinika dobilo je ovu nagradu. Murmanska regija, gotovo potpuno Kaluška regija. Svi se bore za prirodno hranjenje, praktički nema umjetnih mješavina.

Lidija Ivanovna, obraćajući se porodiljama i mladim majkama, dala je vrijedne savjete:

„Trudnica je čuturica ili kristalna vaza u koju je Univerzum stavio budući život. Rodili smo se - placente nema, ali pupčana vrpca ostaje. Sistem majka-placenta-fetus prelazi u sistem majka-dojka-novorođenče, a sada i bebi možete dati mnogo. Vaše mlijeko je najbolji početak u životu, ono je faktor rasta nerava, emocionalnog razvoja, faktor pokretanja svih fizioloških funkcija motoričkog razvoja djeteta. Ništa ne može zamijeniti ljudsko mlijeko. Zašto dijete bolje siše iz lijeve dojke, a u lijevoj dojci praktično nema laktostaze ili mastitisa? Zato što je navikao da sluša otkucaje vašeg srca. I čim ga obučete, odmah se smiri.

Žensko mlijeko nije samo piće, voda. Ovo je zaštitni faktor, imunitet. Dokle god hranite svoje dijete, ono se ni od čega neće razboljeti, jer vi imate imunološku odbranu, a on ima. Danas kažemo da naša djeca često doživljavaju glad za informacijama, ne primaju dovoljno komunikacije. Prije nekoliko godina na Institutu za pedijatriju odbranjena je disertacija „Razvoj djece s kojom su se igrali pašteta i svraka kradljivca i razvoj djece s kojom se nisu igrali“. I sada se profesori i akademici, mudri iskustvom, pitaju, ima li zaista onih s kojima se nisu igrali. Nažalost, postoji. Dojenje može djelomično zamijeniti ovu informacijsku glad. Vaše dete može da se smeje sa mesec dana, ili sa 10-12 dana, može da sedi na noši sa 6 meseci, a vi ga ne možete učiti na nošu kada ide u vrtić. Kao pedijatar sa skoro 40 godina iskustva, sa punom odgovornošću mogu reći da se dijete koje je dobilo majčino mlijeko i dijete koje ga nije dobilo razlikuju.”

Majci je takođe potrebno dojenje. Prema L. I. Ilyenko, prvo, ovo je najmoćnija metoda prevencije raka dojke. Drugo, redovno dojenje sa barem jednim noćnim hranjenjem najsigurniji je kontraceptiv. I sa dva noćna hranjenja - 100%.

„Da bi bilo mleka i da ne bi bilo problema“, kaže Lidija Ivanovna, „postoji odlična metoda: pravilno obučete bebu, date se da jedete - on siše, a vi takođe jedete u ovom trenutku. Nema alergija. Nema laktostaze. I uvek će biti mleka. Koliko puta dnevno ćete jesti? 5-6 puta. Tako ćete do 6-7 mjeseci već glatko doći do svojih veličina koje su bile prije porođaja. Potrebno je hraniti, ako je moguće, do 1,5 godine, jer nastaje vrlo važna bliska duhovna veza sa djetetom.

Zoya Leonidovna Gončarevskaja pozvala je sve majke da ubuduće posete ovo porodilište i rekla: „Sjajno je osetiti dečiju ruku, dečiju nogu. I koliko nas taj osjećaj onda podržava u životu. Sa ovim se ne može ne složiti.

Fond za promociju i podršku dojenju "Životvorna kap" postoji od 1998. godine, dobio je medalju Ruske marke, a 2008. godine - nagradu Vlade Moskve. U Moskvi je uspostavio telefonsku liniju za probleme s dojenjem.

Fotografije Oksana Plisenkova

Ova disertacija bi trebalo da bude predata bibliotekama u bliskoj budućnosti.

480 rub. | 150 UAH | $7,5 ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> Teza, - 480 rubalja, dostava 1-3 sata, od 10-19 (moskovsko vrijeme), osim nedjelje

Iljenko, Lidija I. Problem poremećaja adaptacije u jedinstvenom sistemu "majka-novorođenče" i njihova korekcija: Sažetak diplomskog rada. ... doktori medicinskih nauka: 14.00.09, 14.00.01 / Ros. stanje med. un-t - Moskva, 1997. - 50 str.: ilustr. RSL OD, 9 97-3/770-3

Uvod u rad

Relevantnost problema

Negativni trendovi koji karakterišu zdravstveno stanje ruskog stanovništva u poslednjih godina 20. vek karakteriše ne samo visoka smrtnost novorođenčadi, morbiditet i porast invaliditeta, već i značajna promena u kvalitetu zdravlja mlađe generacije (V.A. Tabolin, 1996; M.Ya. Studenikin, 1994). Rast kronične patologije kod djece ne može a da ne izazove uzbunu u društvu. Među brojnim problemima vezanim za osiguranje rađanja zdrave generacije, vodeće mjesto pripada problemu odnosa zdravlja djece i roditelja, a posebno majke, kako tokom trudnoće i porođaja, tako i u budućnosti. (G.M. Savelyeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Pored smanjenja
perinatalni mortalitet, veliki državni i društveni
povezuje se važnost prevencije incidencije djece
rođena sa perinatalnim periodom (G.M. Savelyeva, 1994).

Problem zdravstvenog stanja novorođenčadi i male djece vrlo je usko povezan s jednim od ključnih pojmova u medicini i biologiji - adaptacijom, koja je "sastavni dio svih živih bića i koju karakterizira ista raznolikost kao i sam život" ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). U ovom trenutku treba smatrati dokazanim da se sam koncept "zdravstvenog stanja" ne može razmatrati bez uzimanja u obzir posebnosti adaptacije tijela na okruženje(P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Sa stanovišta karakteristika adaptacije mogu se riješiti glavni zadaci pedijatrije i perinatologije: predviđanje rizika od razvoja bolesti, preventivna terapija, prevencija, rehabilitacija i liječenje (Yu.E. Veltishchev, 1994).

AT novije vrijeme u problemu njege novorođenčadi visokog rizika, veliki broj domaćih naučnika ističe izvodljivost novih organizaciono-metodoloških rješenja koja uključuju kompleksne lijekove i neliječničke efekte, kao i strogo individualni pristup na terapiju (G.V. Yatsyk,

1995). Međutim, moderne metode liječenja i predložene pro
Gramovi uzimaju u obzir etiologiju bolesti i kli
dijagnoza nego karakteristične osobine određene osobe

duum. Istovremeno, vođenje računa o konstituciji djeteta omogućava fenomenološki pristup liječenju i, što je vrlo važno, provođenje najindividualiziranijih preventivnih mjera kako za majku tako i za novorođenče. Radovi posvećeni razvoju dece prve godine života, u zavisnosti od prirode rane adaptacije u periodu novorođenčeta (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), uverili su nas u potrebu za sistematskom analizom "majka-novorođenče" dijada, koja dolazi da zameni jedinstveni sistem "majka-placenta-fetus". Mišljenje da majka i dijete predstavljaju jedinstven psihosomatski sistem izražavaju domaći (Z.A. Ahmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991.; V.A. Linde, 1996) i strani (A.I. Eidelman, R. Hovareman, 1996). , 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Jedan od najčešćih funkcionalnih poremećaja sistem "majka-novorođenče" je hipogalaktija. Danas je sasvim očito da je gotovo nemoguće odgojiti zdravo i skladno razvijeno dijete bez oslanjanja na mogućnost punog i dugotrajnog hranjenja, međutim, prema različitim autorima, postotak dojilja stalno opada. і kreće se od 12 do 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S.V. Mirošničenko, 1989; S.G. Gribakin, 1990; I.M. Voroncov, 1993, 1996; T. N. So-rvacheva, 1995).

Nedovoljna efikasnost metoda lečenja koje nudi zvanična medicina; nedostatak sveobuhvatnog tretmana i, posebno, preventivnih programa koji uzimaju u obzir pojedinca! karakteristike majke, njena istorija, tok trudnoće i način porođaja, čine neophodnim traženje novih načina lečenja hipogalaktije (I.M. Vorontsov, 1996). Po našem mišljenju, rješenje ovog urgentnog problema moguće je sa stanovišta holističke medicine – medicine jedne osobe.

Često odbijanje dojenja ili nemogućnost njegovog provođenja, visok postotak porođaja carskim rezom, uključujući i ponovljene, pogoršanje somatskog i reproduktivnog zdravlja trudnica, upotreba antibiotske terapije i drugi faktori čine problem patološke kolonizacije mikroba. kod novorođenčadi veoma hitno.

što je još jedno značajno kršenje adaptacije u sistemu "majka-novorođenče". Metode korekcije uočenih disbiotskih poremećaja danas se ne mogu smatrati konačno riješenim problemom.

Još jedan neriješen problem u oblasti perinatologije je zadatak pravovremenog i sveobuhvatnog zbrinjavanja novorođenčadi koja su podvrgnuta kroničnoj intrauterinoj hipoksiji (CVH), posebno ako su rođena u terminu. Praksa pokazuje da je često procjena njihovog stanja precijenjena, što je čini ne baš povoljnom dalji razvoj kako u pogledu formiranja starosnih vještina i sposobnosti, tako iu pogledu odstupanja u neurološkom i somatskom statusu (Yu.I. Barashnev, 1996).

Zato su posljednjih godina prisutni pozitivni trendovi prema problemu službenog priznavanja klasične homeoterapije, moderne homotoksikologije i drugih dijelova tradicionalne medicine kao sastavnog dijela moderne kliničke medicine općenito (V.G. Kukes, 1996; Fisher P., Hard A., 1996). Od posebnog interesa za pedijatriju i perinatologiju je upotreba terapijskih sredstava prirodnog porijekla, koja se koriste u malim dozama prema individualnim indikacijama.

Za cijelu 200-godišnju povijest postojanja homeopatske metode u domaćoj i strane književnosti akumulirano je određeno iskustvo u primeni homeopatije kod trudnica, porodilja i gajeva (A.V. Popov, 1994; Rudlrk, 1901; V.N. Serov, I.V. Tiras-yulsky, 1996; V. F. Demin, L. I. Ilyenko , 1995-1996; L. I. Il'nko et al., 1993-1995; V. A. Linde, 1997; Qulisch W, 1982; M.V. >anos, Heimich J, 1983; Schroyens F, 1994; A., C., "194. Yingling. 1991), novorođenčad i mala djeca (F. "raf, 1994, 1995; Grandgeorge, 1992; P Popovsky, 1994; D. Bo-i.end, 1992; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1993-1995; R. Burgarit, 1993-1995; D. "rangerge, A. Sialom, 1997). Međutim Naučno istraživanje mogućnosti ove metode, kao i načini njene integracije u postojeći terapijski sistem, su pripovijetka, uprkos činjenici da već postoji naredba br. 335 Ministarstva zdravlja poslanika Ruske Federacije od 29. septembra 1995. „O upotrebi homeopatske metode u praktičnom javnom zdravstvu“, kojom se dozvoljava njena upotreba, zajedno sa drugi, od strane doktora raznih specijalnosti koji su prošli posebnu obuku. Praktično nema posla komparativna karakteristika razne tra -

tradicionalne metode liječenja, s izuzetkom radova V.A. Linde (1996, 1997).

Dakle, potraga za dodatnim, sigurnim i efikasne metode Prevencija i liječenje različitih poremećaja adaptacije i njihovih posljedica kod majke, novorođenčeta i malog djeteta važan je, hitan i neriješen problem današnjice.

Cilj

Identifikacija najznačajnijih poremećaja adaptacije u funkcionalnom sistemu "majka-novorođenče" i optimizacija sistema mera za korekciju ovih poremećaja korišćenjem nekih tradicionalne metode.

Ciljevi istraživanja

    Proučiti karakteristike poremećaja adaptacije u jednom funkcionalnom sistemu "majka-novorođenče". sadašnjoj fazi.

    Identificirati odstupanja u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja majki sa hipogalaktijom na bazi holističkog pristupa.

    Procijeniti učinkovitost različitih tradicionalnih metoda u ranoj i kasnoj hipogalaktiji.

    Razjasniti glavne faktore koji doprinose razvoju crijevne disbioze kod novorođenčadi u sadašnjoj fazi i procijeniti učinkovitost novih načina njezine korekcije u odnosu na postojeće.

    Utvrditi značaj i mjesto sredstava klasične homeopatije i homotoksikologije u najčešćim sindromima disadaptacije. Razviti radnu klasifikaciju konstitucijskih tipova novorođenčadi, uzimajući u obzir perinatalne faktore, i razviti algoritam za upotrebu homeopatskih lijekova.

    Proučiti učinkovitost različitih tradicionalnih metoda liječenja djece s posljedicama kronične intrauterine hipoksije primjenom savremenim metodama istraživanja.

    Procijeniti mogućnost primjene klasične homeopatije v homotoksikologija u stvaranju preventivnih, terapijskih i zdravstvenih -

efikasni programi kod često bolesne male djece sa nepovoljnom perinatalnom anamnezom.

    Pojasnite ulogu učenja o konstitucijske homeopatske vrste za moderno akušerstvo, neonatologiju i pedijatriju.

    Dopuniti poznatu medicinsku patogenezu vodećih homeopatskih preparata novim podacima dobijenim savremenim dijagnostičkim metodama istraživanja.

Naučna novina istraživanja

Utvrđeno je da je hipogalaktija, kao glavni tip poremećaja u dijadi "majka-novorođenče", multifaktorska patologija, u čijem razvoju, uz endogene faktore, značajnu ulogu igra i konstitucijski homeopatski tip žene. jer to u konačnici određuje karakteristike njenog somatskog i reproduktivnog zdravlja.

Po prvi put je urađena studija o efikasnosti tradicionalnih metoda liječenja (fitoterapija, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) za ranu hipogalaktiju. Utvrđena je mogućnost povećanja laktacije uz istovremenu primjenu homeopatskih lijekova i akupunkture. Pokazana je visoka efikasnost kompleksnih homotoksikoloških preparata. Praćeni su neposredni i dugoročni rezultati liječenja. Po prvi put je obrazložen, predložen i testiran sistem preventivnih mjera kod žena sa povećanim rizikom za mogući razvoj hipogalaksije.

Po prvi put se pokazalo da je uzimanje u obzir konstitucijskih karakteristika i perinatalne anamneze omogućilo razjašnjavanje vodećih faktora rizika za nastanak disbakterioze i određivanje moderne efikasne strategije liječenja i prevencije, ovisno o načinu porođaja i pojedincu. kliničke karakteristike. Dokazan je učinak poboljšanja stope preživljavanja komercijalnih sojeva bifidus-eacteria uz istovremenu primjenu homeopatske metode. Mogućnost efikasne zaštite sluzokože i crijeva novorođenčeta od kontaminacije oportunističkim organizmima uz pomoć autosoja dobijenog od majke, a ako ga nije moguće dobiti, uz pomoć kompleksnog homooksikološkog suis-organa preparat Mucosa-compositum, je dokazano.

Po prvi put je dokazana efikasnost klasičnih homeopatskih lijekova i složenih bioloških homotoksikoloških preparata.

štakori u glavnoj sindromskoj patologiji novorođenčadi. Utvrđen je pozitivan efekat metoda koje se koriste kod somatskih i neuroloških abnormalnosti u periodu rane adaptacije.Prvi put je proučavan uticaj homeopatskih preparata na metabolizam bilirubina.

Po prvi put je prikazana povezanost značajnih perinatalnih faktora i konstitucijskog tipa novorođenčeta. Dokazano je da korekcija uočenih poremećaja primenom homeopatskih preparata pozitivno utiče na raspored dece u grupi! zdravlje. Pojašnjene su indikacije za upotrebu složenih bioloških preparata koji se propisuju bez uzimanja u obzir principa sličnosti. Definisane su i sistematizovane indikacije za njihovu zajedničku upotrebu.

Upotreba novih integrisanih pristupa u liječenju novorođenčadi koja su doživjela kroničnu intrauterinu HIPOKSIJU] sa hipoksično-ishemijskim lezijama centralnog nervnog sistema, omogućila je: 1,5-2 puta ubrzanje njihovog oporavka u odnosu na postojeće programe i optimizirane mjere rehabilitacije, kao i poboljšana prognoza. Po prvi put je testiran i predložen, pripremljen sistem za praćenje ove kategorije pacijenata od strane grupe specijalista (neonatolog, pedijatar, neurolog, oftalmolog): u pitanjima tradicionalne medicine.

Multivarijantna analiza karakteristika zdravstvenog statusa često bolesne djece (FIC) jasno je pokazala da predispozicija ili spremnost za nastanak ove patologije leži u karakteristikama homeopatske konstitucije. Prvi put smo upotrijebili kombiniranu primjenu različitih tradicionalnih metoda liječenja (TML), uključujući moderne homotoksikološke preparate, što je omogućilo smanjenje učestalosti kirurškog liječenja nazofaringealne patologije u FIC-u s nepovoljnom perinatalnom anamnezom.

Praktični značaj rada

Dokazano je da je uvod proces zarastanja neke tradicionalne metode liječenja (biljna medicina, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) pružaju realnu priliku za manje ulaganja, značajno optimiziraju brigu o majci i djeci.

Primena rezultata dobijenih tokom ovog rada 5 u praksi porodilišta, prenatalnih i dečijih ambulanti omogućava nam da rešimo najhitnije savremeni problem trofilaksa i liječenje rane i kasne hipogalaksije. Pronađene su efikasne kombinacije primijenjenih tradicionalnih metoda liječenja koje doprinose poboljšanju očekivanog kliničkog efekta i budnoj laktaciji. Razvijen je i predložen algoritam za korištenje složenih bioloških preparata za prevenciju hipogalaktije kod žena koje su pod visokim rizikom za mogući razvoj ove vrste akušerske patologije. To dovodi do smanjenja farmakološkog opterećenja i istovremeno optimizira taktiku vođenja puerpera u postporođajnom periodu.

Pronađene su kvalitativno nove i učinkovite metode za prevenciju i liječenje crijevne disbioze kod novorođenčadi i male djece. Predložena i ispitana taktika vođenja novorođenčadi u porodilištu, koja doprinosi povećanju otpornosti crijevne sluznice na patološku kolonizaciju mikroba.

Utvrđene su indikacije za primjenu metode klasične homeopatije i homotoksikologije kod novorođenčadi sa vodećim patološkim sindromima. Predložena klasifikacija i algoritam za upotrebu homeopatskih lijekova omogućavaju njihovu pravilnu primjenu prema principu sličnosti, kao i adekvatnu upotrebu složenih bioloških preparata prema razvijenim indikacijama.

Na velikom kliničkom materijalu, visoka tera- eutičke mogućnosti tradicionalnih metoda liječenja i individualni konstitucijski pristup, koji vam omogućava da efikasno riješite problem pomoći novorođenčadi koja su imala KVH: hipoksično-ishemične lezije centralnog nervnog sistema. Sistematizovane indikacije koje smo razvili omogućavaju lekarima da budu bolje vođeni u izboru jedne ili više tradicionalnih metoda [kako bi se postigli najbolji klinički rezultati. Bliska interakcija - grupa stručnjaka koji posjeduju TML i neophodni su za promatranje ovog kontingenta (neonatolog, pedijatar, neuropatolog, oftalmolog), omogućava vam da nastavite predloženi program u ambulantnim uvjetima.

Razvijen je i implementiran program za kombiniranu primjenu klasične homeopatije i moderne homotoksikologije kod pacijenata sa čestim

ležanje djece s anamnezom perinatalnih faktora, uključujući i one koji pate od kronične patologije ORL organa. Dokazana je mogućnost odabira djece sa ORL patologijom za hirurško liječenje na osnovu konstitucijskog individualnog pristupa.

Složeni wellness program koji smo testirali uz uključivanje homeopatske metode pokazao je svoju efikasnost i svrsishodnost implementacije u predškolskim ustanovama.

Implementacija rezultata rada u praksu

Rezultati istraživanja i praktične preporuke koje iz njih proizilaze uvedeni su u praksu kliničkog porodilišta br. 4, dječjih poliklinika br. 103, br. 80 Jugozapadnog administrativnog okruga Moskve i dječje poliklinike Medicinskog centra Predsjedničke administracije Ruska Federacija, ORL - odjeljenje i konsultativno-dijagnostički centar Kliničke bolnice Morozov za djecu u Moskvi.

Na osnovu objavljenih rezultata rada nastavni materijali"Mi smo za dojenje", 1996, Moskva, serija radova "Primjena klasične homeopatije i homotoksikologije u perinatologiji i pedijatriji" u saradnji sa V.F. Demin, V.F. Kokolina i drugi, nagrađen je diplomom laureata II nagrade Ruskog državnog medicinskog univerziteta za 1995-1996. Sekcija "Klasična homeopatija i homotoksikologija u pedijatriji" uključena je u program obuke za studente večernjeg odsjeka pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog univerziteta (52 sata).

Snimljen je edukativni video film "Homeopatija i unapređenje zdravlja".

Provjera rada

Glavne odredbe rada na disertaciji objavljene su i odobrene na II svesaveznoj konferenciji "Socijalni i higijenski problemi pedijatrije" (Minsk, 1989); na Evropskom kongresu opstetričara i ginekologa (Moskva, jun 1991.); sastanak Moskovskog društva pedijatara (1995); na rusko-švedskom naučnom simpozijumu (Moskva, 1995); na naučna konferencija"Homotoksikologija - osnove i metodološki pristupi" (Novosibirsk, 1994); na međunarodnom simpozijumu „Ekološka

životna sredina – čovjek – bolest“ (Moskva, 1995); na naučno-praktičnom skupu „Razvoj homeopatskog pravca u moderne medicine(Perm, 1995); na međunarodnoj naučnoj i praktičnoj konferenciji "Homeopatija i moderna medicina" (Sankt Peterburg, 1994); na plenumu upravnog odbora Sveruskog društva otorinolaringologa (Tver, XII-1996); at II Ruski nacionalni kongres "Čovek i medicina" (Moskva, 1995); na I i II Sveruskoj naučno-praktičnoj konferenciji "Rehabilitacija zdravlja ljudi" (X-1995, VI-1996, Moskva); na Kongresu pedijatara Rusije "Nove tehnologije u pedijatriji" (19 - 21/IV, 1995, Moskva); na međunarodnoj naučno-praktičnoj konferenciji "Aktuelna pitanja perinatologije" (1994, Čeboksari); na I i II naučnom kongresu "Tradicionalna medicina: teorijski i praktični aspekti" (1995, Moskva, 1996, Čeboksari); na Međunarodnom homeopatskom kongresu (1995, Tjumenj); na II međunarodni naučno-praktični skup "Ekologija i zdravlje ljudi" (X-1995, Samara); na godišnjem međunarodne konferencije"Razvoj homeopatske metode u savremenoj medicini" (I - 1992-1996); na I naučnim čitanjima posvećenim uspomeni na M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moskva).

Publikacije

Sažetak disertacijeu medicini na temu Problem poremećaja adaptacije u jedinstvenom sistemu "majka-novorođenče" i njihova korekcija

Kao rukopis

ILYENKO Lidija Ivanovna

PROBLEM ADAPTACIJSKIH POREMEĆAJA U JEDNOM SISTEMU "MAJKA-NOVOrođenče" I NJIHOVA KOREKCIJA

14.00.09 - Pedijatrija

14.00.01 - Akušerstvo i ginekologija

disertacije za konkurs stepen doktori medicinskih nauka

Moskva - 1997

Rad je izveden na Ruskom državnom medicinskom univerzitetu

Naučni savjetnik: dopisni član. MANEB, doktor medicinskih nauka, profesor V.F. Demin

Zvanični protivnici: akademik Ruske akademije medicinskih nauka, profesor M.Ya. Studenikin doktor medicinskih nauka, profesor GA. Samsygmna Doktor medicinskih nauka, profesor AD. Makatsaria

Vodeća organizacija: Istraživanja centar za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju RAMS

Odbrana će se održati "" _ 1997. u 14 sati na sastanku Vijeća za disertaciju D 084.14.02 na Ruskom državnom medicinskom univerzitetu na adresi: 117869, Moskva, ul. Ostrovityanova, d. 1.

Disertacija se nalazi u biblioteci Ruskog državnog medicinskog univerziteta. Sažetak je poslan "" _ 1997.

Naučni sekretar Specijalizovanog veća Doktor medicinskih nauka, prof

MA. Fadeeva

OPŠTI OPIS RADA

Relevantnost problema

Negativne trendove koji karakteriziraju zdravstveno stanje ruske populacije u posljednjim godinama 20. stoljeća karakteriše ne samo visoka smrtnost novorođenčadi, morbiditet i porast invaliditeta, već i značajna promjena u kvaliteti zdravlja mlađe generacije. (V.A. Tabolin, 1996; M.Ya. Studenikin, 1994). Rast kronične patologije kod djece ne može a da ne izazove uzbunu u društvu. Među brojnim problemima vezanim za osiguranje rađanja zdrave generacije, vodeće mjesto pripada problemu odnosa zdravlja djece i roditelja, a posebno majke, kako tokom trudnoće i porođaja, tako i u budućnosti. (G.M. Savelyeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Pored smanjenja perinatalnog mortaliteta, od velikog je nacionalnog i društvenog značaja prevencija morbiditeta kod djece vezanog za perinatalni period (G.M. Savelyeva, 1994).

Problem zdravstvenog stanja novorođenčadi i male djece vrlo je usko povezan s jednim od ključnih pojmova u medicini i biologiji - adaptacijom, koja je "sastavni dio svih živih bića i koju karakterizira ista raznolikost kao i sam život" ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). Trenutno se treba smatrati dokazanim da se sam koncept "stanja zdravlja" ne može razmatrati bez uzimanja u obzir posebnosti adaptacije organizma na okolinu (P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Sa stanovišta karakteristika adaptacije mogu se riješiti glavni zadaci pedijatrije i perinatologije: predviđanje rizika od razvoja bolesti, preventivna terapija, prevencija, rehabilitacija i liječenje (Yu.E. Veltishchev, 1994).

U novije vrijeme, u problemu njege novorođenčadi visokog rizika, veliki broj domaćih naučnika ističe izvodljivost novih organizacijskih i metodoloških rješenja koja uključuju kompleksne efekte lijekova i nelijekova, kao i strogo individualni pristup terapiji (G.V. Yatsyk,

1995). Međutim, savremene metode liječenja i predloženi programi uzimaju u obzir etiologiju bolesti i kliničku dijagnozu u većoj mjeri nego karakteristične osobine određene osobe.

duum. Istovremeno, vođenje računa o konstituciji djeteta omogućava fenomenološki pristup liječenju i, što je vrlo važno, provođenje najindividualiziranijih preventivnih mjera kako za majku tako i za novorođenče. Radovi posvećeni razvoju djece prve godine života, u zavisnosti od prirode rane adaptacije u neonatalnom periodu (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), uvjerili su nas u potrebu sistematske analize dijade majka-novorođenče, koji dolazi da zameni jedinstveni sistem "majka-placenta-fetus". Mišljenje da majka i dijete predstavljaju ko6 jednog psihosomatskog sistema izražavaju domaći (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991.; V.A. Linde, 1996) i strani (A.I. E. Hovareman, R. E. Hovaredel, 1996.); ., 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Hipogalaktija je jedan od najčešćih poremećaja funkcionisanja sistema "majka-novorođenče". Danas je sasvim očito da je praktički nemoguće odgajati zdravo i skladno razvijeno dijete bez oslanjanja na mogućnost punog i dugotrajnog hranjenja, međutim, prema različitim autorima, postotak dojilja se stalno smanjuje i kreće se od 12 godina. do 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S. V. Mirošničenko 1989; S. G. Gribakin, 1990; I. M. Voroncov, 1993, 1996; T. N. Sorvačeva, 1995).

Nedovoljna efikasnost metoda lečenja koje nudi zvanična medicina; nedostatak sveobuhvatnog tretmana i, posebno, preventivnih programa koji uzimaju u obzir pojedinca! karakteristike majke, njena anamneza, tok trudnoće i način; porođaja, prisiljeni da traže nove načine liječenja hipogalaktije (I.M. Vorontsov, 1996). Po našem mišljenju, ovo rješenje je relevantno! problemi su mogući sa stanovišta holističke medicine – medicine jedne osobe.

Često odbijanje dojenja ili nemogućnost njegovog provođenja, visok postotak porođaja nyret carskim rezom, uključujući i ponovljene, pogoršanje somatskog i reproduktivnog zdravlja trudnica, primjena antibiotske terapije i drugi faktori čine ga vrlo važnim! problem patološke kolonizacije mikroba kod novorođenčadi

što je još jedno značajno kršenje adaptacije u sistemu "majka-novorođenče". Metode korekcije uočenih disbiotskih poremećaja danas se ne mogu smatrati konačno riješenim problemom.

Još jedan neriješen problem u oblasti perinatologije je zadatak pravovremenog i sveobuhvatnog zbrinjavanja novorođenčadi koja su podvrgnuta kroničnoj intrauterinoj hipoksiji (CVH), posebno ako su rođena u terminu. Praksa pokazuje da je vrlo često procjena njihovog stanja precijenjena, što dalji razvoj čini ne baš povoljnim kako u pogledu formiranja starosnih vještina i sposobnosti, tako i u smislu odstupanja u neurološko-eskom i somatskom statusu (Yu.I. Barašnjev, 1996.).

Zato su posljednjih godina prisutni pozitivni trendovi prema problemu službenog priznavanja klasične homeoterapije, moderne homotoksikologije i drugih dijelova tradicionalne medicine kao sastavnog dijela moderne kliničke medicine općenito (V.G. Kukes, 1996; Fisher P., Hard A., 1996). Od posebnog interesa za pedijatriju i perinatologiju je upotreba terapijskih sredstava prirodnog porijekla, koja se koriste u malim dozama prema individualnim indikacijama.

Kroz čitavu 200-godišnju istoriju postojanja homeopatske metode u domaćoj i stranoj literaturi, sakupljeno je određeno iskustvo u primeni homeopatije kod trudnica, porodilja i grla (A.V. Popov, 1994; Ruddock, 1901; V.N. Serov, I. V. Tiras-yulsky, 1996; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1995-1996; L. I. Il-nko i dr., 1993-1995; V. A Linde, 1997; Qulisch W, 1982; 5 M. B. Heim, Heim, 5 J, 1983; Schroyens F, 1994; Yingling W.A., 1994; "ischer C.E., 1991.), novorođenčad i mala djeca (F. "raf, 1994, 1995; Grangeorzh, 1992; P Popovsky, 1994; .end, 1992; V.F. Demin , L. I. Ilyenko, 1993-1995; R. Burgarit, D. "ranzhorzh, A. Sialom, 1997). Međutim, naučno proučavanje mogućnosti ove metode, kao i načina njenog integracija u uspostavljeni terapijski Sistem ima kratku istoriju, uprkos činjenici da već postoji naredba br. ii", dozvoljavajući njegovu upotrebu, zajedno sa drugima, lekarima različitih specijalnosti koji su prošli posebnu obuku. U praksi se ne radi o uporednim karakteristikama različitih tra -

tradicionalne metode liječenja, s izuzetkom radova V.A. Linde (1996, 1997).

Stoga je traženje dodatnih, sigurnih i efikasnih metoda za prevenciju i liječenje različitih poremećaja adaptacije i njihovih posljedica kod majke, novorođenčeta i malog djeteta važan, hitan i neriješen zadatak danas.

Cilj

Identifikacija najznačajnijih poremećaja adaptacije u funkcionalnom sistemu "majka-novorođenče" i optimizacija sistema mjera za korekciju ovih poremećaja nekim tradicionalnim metodama.

Ciljevi istraživanja

1. Proučiti karakteristike poremećaja adaptacije u jednom funkcionalnom sistemu "majka-novorođenče" u sadašnjoj fazi.

2. Identifikovati odstupanja u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja majki sa hipogalaktijom na osnovu holističkog pristupa.

3. Procijeniti efikasnost upotrebe različitih tradicionalnih metoda za ranu i kasnu hipogalaktiju.

4. Razjasniti glavne faktore koji doprinose nastanku crijevne disbioze kod novorođenčadi u sadašnjoj fazi i procijeniti efikasnost novih načina njene korekcije u poređenju sa postojećim.

5. Utvrditi značaj i mjesto sredstava klasične homeopatije i homotoksikologije u najčešćim sindromima disadaptacije. Izraditi radnu klasifikaciju konstitucijskih tipova novorođenčadi, uzimajući u obzir perinatalne faktore i razviti algoritam za upotrebu homeopatskih lijekova.

6. Proučiti efikasnost različitih tradicionalnih metoda lečenja dece sa posledicama hronične intrauterine hipoksije korišćenjem savremenih istraživačkih metoda.

7. Procijeniti mogućnost primjene klasične homeopatije u homotoksikologiji u stvaranju preventivnih, terapijskih i zdravstvenih -

efikasni programi kod često bolesne male djece sa nepovoljnom perinatalnom anamnezom.

8. Razjasniti ulogu doktrine konstitucijskih homeopatskih tipova za savremeno akušerstvo, neonatologiju i pedijatriju.

9. Dopuniti poznatu medicinsku patogenezu vodećih homeopatskih preparata novim podacima dobijenim savremenim dijagnostičkim metodama istraživanja.

Naučna novina istraživanja

Utvrđeno je da je hipogalaktija, kao glavni tip poremećaja u dijadi "majka-novorođenče", multifaktorska patologija, u čijem razvoju, uz endogene faktore, značajnu ulogu igra i konstitucijski homeopatski tip žene. jer to u konačnici određuje karakteristike njenog somatskog i reproduktivnog zdravlja.

Po prvi put je urađena studija o efikasnosti tradicionalnih metoda liječenja (fitoterapija, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) za ranu hipogalaktiju. Utvrđena je mogućnost povećanja laktacije uz istovremenu primjenu homeopatskih lijekova i akupunkture. Pokazana je visoka efikasnost kompleksnih homotoksikoloških preparata. Praćeni su neposredni i dugoročni rezultati liječenja. Po prvi put je obrazložen, predložen i testiran sistem preventivnih mjera kod žena sa povećanim rizikom za mogući razvoj hipogalaksije.

Prvi put se pokazalo da je uzimanje u obzir ustavnih karakteristika i pravne anamneze omogućilo da se razjasne vodeći faktori rizika za nastanak disbakterioze i da se odredi savremena efikasna strategija lečenja i prevencije, u zavisnosti od načina porođaja i individualne kliničke karakteristike. Dokazan je učinak poboljšanja stope preživljavanja komercijalnih sojeva bifidus-eacteria uz istovremenu primjenu homeopatske metode. Mogućnost efikasne zaštite sluzokože i crijeva novorođenčeta od kontaminacije oportunističkim patogenima uz pomoć autosoja dobijenog od majke, 1 ako ga nije moguće dobiti, uz pomoć kompleksnog homotoksikološkog suis-organskog preparata Misoza -cochrozIsh, je pokazano.

Po prvi put je dokazana efikasnost klasičnih homeopatskih lijekova i složenih bioloških homotoksikoloških preparata.

štakori u glavnoj sindromskoj patologiji novorođenčadi. Utvrđen je pozitivan efekat metoda koje se koriste kod somatskih i neuroloških abnormalnosti u periodu rane adaptacije.Prvi put je proučavan uticaj homeopatskih preparata na metabolizam bilirubina.

Po prvi put je prikazana povezanost značajnih perinatalnih faktora i konstitucijskog tipa novorođenčeta. Dokazano je da korekcija uočenih poremećaja upotrebom homeopatskih preparata pozitivno utiče na raspodelu dece po zdravstvenim grupama. Pojašnjene su indikacije za upotrebu složenih bioloških preparata koji se propisuju bez uzimanja u obzir principa sličnosti. Definisane su i sistematizovane indikacije za njihovu zajedničku upotrebu.

Upotreba novih integriranih pristupa u liječenju novorođenčadi koja su doživjela kroničnu intrauterinu hipoksiju 1 sa hipoksično-ishemijskim lezijama centralnog nervnog sistema omogućila je: 1,5-2 puta ubrzanje njihovog oporavka u odnosu na postojeće programe i optimizirane mjere rehabilitacije, kao i kao poboljšana prognoza. Po prvi put je testiran i predložen sistem praćenja ove kategorije pacijenata. specijalisti (neonatolog, pedijatar, neurolog, oftalmolog), obučeni: za pitanja tradicionalne medicine.

Multivarijantna analiza karakteristika zdravstvenog statusa često bolesne djece (FIC) jasno je pokazala da predispozicija ili spremnost za nastanak ove patologije leži u karakteristikama homeopatske konstitucije. Prvi put smo upotrijebili kombiniranu primjenu različitih tradicionalnih metoda liječenja (TML), uključujući moderne homotoksikološke preparate, što je omogućilo smanjenje učestalosti kirurškog liječenja nazofaringealne patologije u FIC-u s nepovoljnom perinatalnom anamnezom.

Praktični značaj rada

Dokazano je da uvođenje nekih tradicionalnih metoda liječenja (fitoterapija, akupunktura, klasična homeopatija i homotoksikologija) u medicinski proces pruža realnu priliku za manje kapitalne investicije, značajno optimizirajući brigu o majci i djeci.

Uvođenje rezultata dobijenih tokom ovog rada u praksu porodilišta, prenatalnih i dječjih ambulanti omogućava nam da riješimo najhitniji savremeni problem trofilakse i liječenja rane i kasne hipogalaksije. Pronađene su efikasne kombinacije primijenjenih tradicionalnih metoda liječenja koje doprinose poboljšanju očekivanog kliničkog efekta i budnoj laktaciji. Razvijen je i predložen algoritam za korištenje složenih bioloških preparata za prevenciju hipogalaktije kod žena koje su pod povećanim rizikom od mogućeg razvoja ove vrste akušerske patologije. To dovodi do smanjenja farmakološkog opterećenja i istovremeno optimizira zbrinjavanje puerpera u postporođajnom periodu.

Pronađene su kvalitativno nove i učinkovite metode za prevenciju i liječenje crijevne disbioze kod novorođenčadi i male djece. Predložena je i ispitana taktika vođenja novorođenčadi u porodilištu koja doprinosi povećanju otpornosti crijevne sluznice na patološku kolonizaciju mikroba.

Utvrđene su indikacije za primjenu metode klasične homeopatije i homotoksikologije kod novorođenčadi s vodećim patološkim sindromima. Predložena klasifikacija i algoritam za upotrebu homeopatskih lijekova omogućavaju njihovu pravilnu primjenu prema principu sličnosti, kao i adekvatnu upotrebu kompleksa - prvih bioloških preparata prema razvijenim indikacijama.

Veliki klinički materijal pokazuje visoke terapijske mogućnosti tradicionalnih metoda liječenja i individualni konstitucijski pristup, što omogućava efikasno rješavanje problema pomoći novorođenčadi koja su imala KVH: hipoksično-ishemijske lezije centralnog nervnog sistema. Sistematizovane indikacije koje smo razvili omogućavaju lekarima da se bolje orijentišu u izboru jedne ili više tradicionalnih metoda kako bi postigli najbolje kliničke rezultate. Bliska interakcija - grupa stručnjaka koji posjeduju TML i neophodni su za - > promatranje ovog kontingenta (neonatolog, pedijatar, neuropatolog, oftalmolog), omogućava vam da nastavite predloženi program u ambulantnim uvjetima.

Razvijen je i implementiran program za kombiniranu primjenu klasične homeopatije i moderne homotoksikologije kod pacijenata sa čestim

ležanje djece s anamnezom perinatalnih faktora, uključujući i one koji pate od kronične patologije ORL organa. Dokazana je mogućnost odabira djece sa ORL patologijom za hirurško liječenje na osnovu konstitucijskog individualnog pristupa.

Složeni wellness program koji smo testirali uz uključivanje homeopatske metode pokazao je svoju efikasnost i svrsishodnost implementacije u predškolskim ustanovama.

Implementacija rezultata rada u praksu

Rezultati istraživanja i praktične preporuke koje iz njih proizilaze uvedeni su u praksu kliničkog porodilišta br. 4, dječjih poliklinika br. 103, br. 80 Jugozapadnog administrativnog okruga Moskve, dječje poliklinike u Moskvi. Medicinski centar Uprave predsjednika Ruske Federacije, odjel za ORL i konsultativni dijagnostički centar Kliničke bolnice Morozov za djecu u Moskvi.

Na osnovu rezultata rada objavljeni su metodološki materijali "Mi smo za dojenje", 1996, Moskva, serija radova "Primjena klasične homeopatije i homotoksikologije u perinatologiji i pedijatriji" u saradnji sa V.F. Demin, V.F. Kokolina i drugi, nagrađen je diplomom laureata II nagrade Ruskog državnog medicinskog univerziteta za 1995-1996. Sekcija "Klasična homeopatija i homotoksikologija u pedijatriji" uključena je u program obuke za studente večernjeg odsjeka pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog univerziteta (52 sata).

Snimljen je edukativni video film "Homeopatija i unapređenje zdravlja".

Provjera rada

Glavne odredbe rada na disertaciji objavljene su i odobrene na II svesaveznoj konferenciji "Socijalni i higijenski problemi pedijatrije" (Minsk, 1989); na Evropskom kongresu opstetričara i ginekologa (Moskva, jun 1991.); sastanak Moskovskog društva pedijatara (1995); na rusko-švedskom naučnom simpozijumu (Moskva, 1995); na naučnom skupu "Homotoksikologija - osnove i metodološki pristupi" (Novosibirsk, 1994); na međunarodnom simpozijumu „Životna sredina*

okolina - čovjek - bolest "(Moskva, 1995); na naučno-praktičnoj konferenciji "Razvoj homeopatskog pravca u modernoj medicini" (Perm, 1995); na međunarodnoj naučno-praktičnoj konferenciji "Homeopatija i moderna medicina" (Sv. Petersburg, 1994); na plenumu upravnog odbora Sveruskog društva otorinolaringologa (Tver, XII-1996); na II ruskom nacionalnom kongresu "Čovek i medicina" (Moskva, 1995); na I i II sv. -Ruska naučno-praktična konferencija "Rehabilitacija zdravlja ljudi" (X-1995, VI-1996, Moskva); na kongresu pedijatara Rusije "Nove tehnologije u pedijatriji" (19-21 / 1U, 1995, Moskva); međunarodnom naučnom i praktičnom skupu "Aktuelna pitanja perinatologije" (1994, Čeboksari); na I i II naučnom kongresu "Tradicionalna medicina: teorijski i praktični aspekti" (1995, Moskva, 1996, Čeboksari); na Međunarodnom homeopatskom kongresu ( 1995., Tjumenj); na II međunarodnoj naučnoj i praktičnoj koja konferencija "Ekologija i zdravlje ljudi" (X-1995, Samara); na godišnjim međunarodnim konferencijama "Razvoj homeopatske metode u savremenoj medicini" (I - 1992-1996); na I naučnim čitanjima posvećenim uspomeni na M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moskva).

Struktura i obim disertacije

Disertacija se sastoji od uvoda, pregleda literature, poglavlja: ličnih zapažanja, zaključaka, zaključaka, praktičnih preporuka, indeksa literature. Disertacija je predstavljena na stranicama strojopisa, sadrži slike, tabele, fotografije. Spisak referenci uključuje izvore, uključujući domaće i strane.

Glavni stav disertacije predložen za odbranu

Svrsishodnost upotrebe tradicionalnih metoda liječenja, uključujući klasičnu homeopatiju i modernu homotoksikologiju u sestrinstvu, perinatologiji i pedijatriji.

Opće karakteristike pacijenata i metode istraživanja

Rad se zasniva na podacima kliničkih opservacija i pregleda 286 porodilja sa hipogalaktijom (Tabela 1). Da bi se utvrdila učestalost rane hipogalaktije, dodatno je analizirano 300 anamneza (rođenja i razvoja novorođenčeta). Kriterijum za postavljanje dijagnoze "hipogalaktija" bio je: nedovoljno lučenje mlijeka za dati dan, što je određivano količinom koju je dijete posisalo i izraženo nakon hranjenja, kao i odsustvo tendencije povećanja nakon eliminacije svih vidljivi uzroci koji doprinose smanjenoj laktaciji.

Jedan od ciljeva studije bio je - uporedno poređenje rezultata efikasnosti upotrebe različitih tradicionalnih metoda, u vezi sa čim je 27 pacijenata primilo fitoterapiju; 60 - sredstvo klasične homeopatije; 20 - masaža tačke; 25 - auri - kuloelektrična stimulacija (NPP); Homotoksikološka sredstva primala su 74 pacijenta (50 - Pulbala-1p]ee1; 24 - Picaula-komotrazit). Zanimalo nas je i pitanje efekta kombinovane primjene TML-a na povećanje laktacije, pa je 30 pacijenata istovremeno primalo biljne lijekove i akupresuru, 20 je primalo klasičnu homeopatiju u kombinaciji s akupresurom, a 30 majki je istovremeno liječeno AES-om. seanse u kombinaciji s klasičnim homeopatskim lijekovima. Sve žene su pregledane konvencionalnim kliničkim i laboratorijskim testovima. Poseban značaj pridavan je prikupljanju anamneze, što je veoma važno za izbor homeopatskog lijeka. Pored kliničkih metoda, za procjenu efikasnosti terapije, ispitivan je nivo prolaktina prije i nakon liječenja (17 osoba), a u 53 puerpere u toku terapije je urađen ultrazvučni pregled postporođajne uteralne šupljine. Velika pažnja u procesu rada sa porodiljama posvećena je samoprocjeni naših pacijentica na skali od 4 boda (vrlo dobro; dobro; zadovoljavajuće; neuspješno). Praćeno je 80 dojilja.

Pod opservacijom je bilo i 587 novorođenčadi, koja su podijeljena u grupe i to: 96 - disbiotički poremećaji crijeva; 32 - cefalohematomi; 99 - razne sindromske patologije; 360 - granica sa normom države.

Tabela 1

OPĆI PODACI O PREGLEDANIM BOLESNICIMA I KORIŠTENIM METODAMA ISTRAŽIVANJA

BROJ POSMATRANIH BOLESNIKA DISTRIBUCIJA PREGLEDANIH U OVISNOSTI OD PRIRODE PATOLOGIJE METODE FUNKCIONALNIH STUDIJA I BROJA PREGLEDOVANIH BOLESNIKA

Indikator Količina Priroda bolesti Količina

1. Istorije porođaja i razvoja novorođenčadi (arhiva) 300

2. Trudnice 151 Disbakterioza 96 2. Ultrazvučni pregled postporođajne materice 53

3. Žene nakon porođaja 286 Kofalogsmatomi 32 3. Studija crijevne mikrobiocenoze novorođenčeta 71

4. Dojilje: do 6 mjeseci Nakon 6 mina. 50 30 Post-šok encefalitis uzrokovan CVH 110

4. Kardiokofafija tokom trudnoće PO

Razne patologije sindroma 99 5. Neurosonofarinks 120

5. Novorođenčad 873 Različita granična stanja 360 6. Dinamička oftalmoskopija 78

6. Djeca 1. godine života 110 Akutne respiratorne bolesti kod često oboljele djece 93 7. Ispitivanje sadržaja bilirubina u krvnom serumu novorođenčadi 45

7. Često oboljeli: u bolnici sa hroničnom ORL patologijom (ambulantno) 93 62

Hronični adenoiditis i gubitak sluha kod često oboljele djece 62 0. Timpapometrija 62

9. Endoskopija nosne duplje 62

Djeca posmatrana u okviru programa rehabilitacije 33 10. Audiometrija 62

0. Deca koja pohađaju vrtić "Teremok" 33

UKUPNO: žena djece 737 1171

Posebnu grupu činilo je 120 djece koja su imala CVH sa različitim stepenom težine hipoksično-ishemičnih lezija CNS-a. CVH je dijagnostikovana na osnovu poznatih anamnestičkih i kliničkih podataka, kao i rezultata instrumentalnih metoda za proučavanje fetoplacentarnog sistema (ultrazvučna biometrija fetusa i placente, kardiotokografija). Stanje djece procijenjeno je sa neuropatologom i okulistom, uzimajući u obzir fizički razvoj, prisustvo morfološke nezrelosti prema gestacijskoj dobi (prema Dubovisch skali); neurološki status i dinamika vodećih neuroloških simptoma; promjena u fundusu. Tokom kontrolnog opservacije ovih pacijenata do godinu dana, pored opštih kliničkih metoda istraživanja, somatskog i neurološkog pregleda u dinamici, svi posmatrani bolesnici su procenjivani po metodi O.V. Bazhenova i A.S. Petrukhin, razvijen na Odsjeku za nervne bolesti Pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog univerziteta i Odsjeku za neuro- i patopsihologiju Fakulteta za psihologiju Moskovskog državnog univerziteta, što omogućava sveobuhvatnu procjenu mentalni razvoj i analizu različitih grupa reakcija (motoričkih, emocionalnih, senzornih) prema dobi.

Pored toga, u toku rada, posmatrano je 155 često bolesne male djece sa istorijom značajnih perinatalnih faktora; od toga sa akutnim respiratornim oboljenjima - 93 djece i sa hroničnim adenoiditisom - 62 djece. U predgrađu su zapažena 33 mala pacijenta vrtić"Teremok" tokom godine u vezi sa testiranjem sveobuhvatnog zdravstvenog programa uključujući homeopatske lekove.

Metode istraživanja

U radu su korišćene posebne metode istraživanja: ultrazvučna biometrija fetusa i placente na aparatima „Aloka-630“ (Japan); indirektna kardiotokografija (CTG) na automatskom antenatalnom monitoru (AAM-4).

Da bi se procijenila efikasnost TML hipogalaktije, puerpera je podvrgnuta ultrazvučnom pregledu materice pomoću "Aloke-630"; proučavanje nivoa prolaktina enzimskim imunotestom na opremi kompanije Roche (Francuska) koristeći standardne test setove iste kompanije.

Za pregled djece sa hipoksično-ishemijskim lezijama CNS-a korišćen je ultrazvučni pregled CNS-a (neurosonografija) na aparatu Aloka-630 sa konveksnom sondom od 5 MHz.

Mikrobiološka studija je uključivala kvalitativno i kvantitativno određivanje mikroflore fecesa novorođenčadi u Hankovom rastvoru do 108-1010. Ispitni materijal je inokuliran na diferencijalno dijagnostičke podloge za određivanje pojedinačnih mikroorganizama: bifidobakterije i laktobacili, bakteroidi, enterokoki, enterobakterije, stafilokoki, gljivice kvasca roda Candida. Enterobakterije i bifidobakterije su identifikovane korišćenjem sistema ART-20E i ART-20A (Francuska). Izolovani su sojevi bifidobakterija podloga za kulturu Blaurock modificirao G.I. Gončarova (1968) Eksperimentalni dio rada za utvrđivanje sigurnosti, nepatogenosti i netoksičnosti izolovanih sojeva iz fecesa žene obavljen je na 100 SBA miševa oba pola. U drugoj seriji eksperimenta, 2 odrasla dobrovoljca su bila pod nadzorom koji su primili izolirane sojeve od svake majke.

Kako bi se objektivizirali rezultati liječenja, 32 djece s kroničnim adenoiditisom i oštećenjem sluha podvrgnuto je endoskopskom pregledu gornjeg respiratornog trakta koristeći Hopkins - optiku proizvođača "Teskgu" (Engleska) i "K Storz" (Njemačka). Osim toga, radio je audiometriju i timpanometriju na kombiniranom multifunkcionalnom uređaju Grason-Stadler 931 - 38 Autotemp (SAD) uz naknadnu procjenu tipova timpanograma.

Velika većina istraživanja, sve analize i interpretacije dobijenih podataka, razvoj i implementacija praktični saveti izveo lično autor. Neki delovi rada su obavljeni zajedno sa osobljem odeljenja: pedijatrijska otorinolaringologija (šef odeljenja - dopisni član M.R. Bogomilsky), pedijatrijska neurologija (šef odeljenja - prof. A.S. Petrukhin), akušerstvo i ginekologija pedijatrije fakultet (šef katedre - akademik Ruske akademije medicinskih nauka G.M. Saveljeva), mikrobiologiju (šef katedre - prof. V.M. Koršunov) Ruskog državnog medicinskog univerziteta, kao i Katedra za akušerstvo i ginekologiju Medicinskog fakulteta i Preventivni fakultet (šef katedre - prof. A.D. Makatsaria ) VMA im. NJIH. seche -

novo. Rezultati ovih studija ogledaju se u zajedničkim publikacijama i izvještajima.

Kako koristiti homeopatsku metodu liječenja

Metoda odabira potrebnih sredstava klasične homeopatije provodila se uglavnom na dva načina:

Izbor ustavnog lijeka. U ovim slučajevima korišćena su takozvana visoka razblaženja preparata (30 i 50). Po prvi put u domaćoj i stranoj literaturi dali smo detaljnu definiciju konstitucijskog tipa novorođenčeta, uzimajući u obzir vodeće perinatalne faktore i mogućnosti adaptacije, te prikazali algoritme za postavljanje homeopatske dijagnoze.

Izbor homeopatskih lijekova sličnih vodećem patološkom simptomu ili sindromu (ikterični sindrom, sindrom regurgitacije i povraćanja, sindrom hiperekscitabilnosti itd.). Ako je potrebno koristiti nekoliko "sličnih" lijekova, uzeta je u obzir Gibson-Muller tabela kompatibilnosti homeopatskih preparata. U ovim slučajevima, homeopatski lijekovi su korišteni u takozvanim niskim razrjeđenjima (3x; 6; ponekad 12). Domaći homeopatski lijekovi, tradicionalno proizvedeni u žitaricama, korišteni su sublingvalno - 1 zrno po dozi ili u otopini vode.

Objašnjenja nekih posebnih pojmova korištenih u tekstu

Homeopatska medicinska patogeneza je opis promjena uočenih kod zdravih osoba pod utjecajem tvari (biljnog, mineralnog ili životinjskog porijekla) korištene u materijalnim (alopatskim) dozama.

Sličan homeopatski lijek je lijek koji se po svojoj medicinskoj patogenezi poklapa sa kliničku sliku dostupan kod određenog pacijenta koristi se u malim (homeopatskim) dozama.

Konstitucijski homeopatski tip je nasledno određena karakteristika morfologije, fiziologije i psihe pojedinca.

Kako dijete raste i razvija se može doći do transformacije ustavnog tipa, ali se ona po pravilu provodi unutar određenog koridora, uz zadržavanje opće orijentacije početne konstitucije.

Hipogalaktija - kao problem poremećaja adaptacije u jedinstvenom sistemu "majka-novorođenče" i procjena efikasnosti primjene različitih tradicionalnih metoda liječenja

U prvoj fazi rada, u cilju utvrđivanja prevalencije rane hipogalaktije, analizirano je 300 istorija porođaja i razvoja novorođenčadi. Provedena multivarijantna analiza pokazala je da prevalencija hipogalaktije značajno varira u zavisnosti od načina porođaja i načina boravka u porodilištu: na odjeljenju "majka-dijete" puerpera sa hipogalaktijom iznosila je 11,2%, dok je kod pacijenata koji su bili u bolnici. odvojeno od djece ovaj pokazatelj je bio znatno češći - 19,5%; kod žena nakon carskog reza uočili smo ranu hipogalaktiju u 28,6%.

Za procjenu adaptivnih sposobnosti organizma, doktrina funkcionalnih sistema P.K. Anohin, i, po njegovom mišljenju, specifično uređenje funkcionalnog sistema određuje rezultat kao završnu fazu adaptacije. Dozvolili smo sebi da vjerujemo da je "fokus rezultata" u ranom postporođajnom periodu laktacija, a vodeći poremećaj adaptacije u funkcionalnom sistemu "majka-novorođenče" je hipogastija. Značajno širenje ove patologije u posljednjih nekoliko godina može se dijelom objasniti nepovoljnim društvenim uslovima i opšti negativni trendovi u zdravstvenom stanju „žena u reproduktivnom dobu (G.M. Savelyeva, V.N. Serov, H.N. Zaganov, 1994), karakteristike akušerske nege u sadašnjoj fazi. U isto vrijeme, mnogi autori i naša vlastita zapažanja su utvrdili da uz iste poremećaje some -

Formiranje i trajanje laktacije mogu se odvijati nejednako, a posebno u velikoj mjeri ovise o mogućnosti zajedničkog života majke i djeteta, što nam omogućava da hipogalaktiju smatramo kontroliranim kršenjem adaptacije.

Provedena na velikom uzorku puerpera, multivarijantna analiza uzroka koji dovode do hipogalaktije omogućila je identifikaciju sljedećih najznačajnijih faktora.

Sa zenske strane:

Genetski (pate žene određenog ustavnog homeopatskog tipa);

jatrogeni (pacijentice koje su tokom trudnoće bile podvrgnute aktivaciji i/ili stimulaciji porođaja uz pomoć estrogena, oksitocina, prostaglandina);

Karakteristike porođaja - carski rez, posebno izveden prije početka porođaja.

Sa strane novorođenčeta:

Kasno dojenje;

Kršenje tehnologije hranjenja.

Od velikog interesa je pitanje uloge pojedinih konstitucijskih homeopatskih tipova u formiranju onog dijela (grupe) bolesnika sa hipogalaktijom koji boluju od kroničnog tonzilitisa. Individualna analiza zapažanja pokazala je da su se sljedeći konstitucijski homeopatski tipovi susreli s maksimalnom učestalošću: 1. Phytolacca americana (8%); 2. Hepar sulfui (22%); 3. Calcarea carbonica (14%); 4. Barita carbonica (8%); 5. Silicea (28%).

Skreće se pažnja na nekoliko karakteristika koje se nalaze u svim medicinskim patogenezama ovih vrsta: kršenje formiranja menstrualnog ciklusa; velika osjetljivost na hladnoću; sklonost povećanju tjelesne težine, počevši od najranije dobi, sklonost lakom nastanku i razvoju gnojnih procesa bilo koje lokalizacije. To dobro potvrđuju podaci * anamneze pacijenata sa hipogalaktijom: prekomjerna težina je zabilježena kod njih 2 puta češće nego u kontrolnoj grupi nakon menarhe 1,5 puta češće; svaka druga žena sa hipogalaktijom bolovala je od hroničnog tonzilitisa (23% njih je imalo juvenilno krvarenje iz materice).

Od 286 žena na porođaju, 75 je imalo carski rez.

Prema našim podacima, procenat dojenja kod žena nakon carskog reza je od 25 do 30%. Sljedeći faktori su bili uzrok hipogalaktije u ovom kontingentu:

Priroda i težina akušerske i ekstragenitalne patologije, koja je bila indikacija za operativni porođaj;

Nemogućnost ranog vezivanja za dojku;

Depresivni učinak na fetus i novorođenče farmakoloških sredstava koja se koriste u porođaju i tijekom operacije;

Prisutnost kod novorođenčeta graničnih i/ili patoloških stanja koja otežavaju provođenje čina sisanja;

Kršenje kontraktilne aktivnosti postporođajne maternice zbog prisustva ožiljka;

Isključivanje normalnog biomehanizma porođaja tokom carskog reza dovodi do velike napetosti adaptivnih reakcija za održavanje homeostaze.

Optimizacija vođenja i njege novorođenčadi odstranjene carskim rezom, a posebno reoperacije, po našem mišljenju, zavisi od mogućnosti dojenja, a samim tim i od taktike i strategije opstetričara u postoperativnom periodu.

Kod žena koje su same rađale pažnju su privukli sledeći značajni štetni faktori: OPG-preeklampsija u 37,1% svih slučajeva, što je 1,5 puta više nego u kontrolnoj grupi; sklonost produženju trudnoće, što donekle objašnjava visok procenat amniotomija kod porodilja koje pate od hipogalaksije (38,8% umjesto 7,3% u kontrolnoj grupi). Rano i prerano oticanje vode kod posmatranih pacijenata uočeno je 3,4 puta češće i prirodno je dovelo do visok procenat tako važan akušerski pokazatelj kao što je porođajna aktivnost (32,7% u poređenju sa 14,8% kod zdravih pacijenata).

Anomalije porođajne aktivnosti dovele su do potrebe za širokom upotrebom farmakoloških sredstava za regulaciju i aktiviranje porođajne aktivnosti, a žene koje boluju od hipogalaksije imale su 4,5 puta veću vjerovatnoću da primaju više od 3 različita lijeka od žena u kontrolnoj grupi. Najčešće su se propisivali sljedeći lijekovi: oksitoksin, prostaglandini, lijekovi protiv bolova, es-

trogena, uz pogoršanje stanja fetusa - sigetin. Lijekovi koji se koriste, a posebno estrogeni, imaju izuzetno negativan učinak na kasniji razvoj laktacije.

Dakle, hipogalaktija je kršenje reproduktivne funkcije, što je rezultat interakcije razni faktori, razvučeno u vremenu, čiji integralni rezultat u potpunosti i potpuno zavisi od karakteristika konstitucije devojke - devojke - žene. Naši podaci uvjerljivo ukazuju da je "izolovana" hipogalaktija kod žena koje nemaju odstupanja u reproduktivno zdravlje, pojava je izuzetno rijetka i uzrokovana je bilo psihogenim utjecajima ili velikim gubitkom krvi nakon porođaja, au tim slučajevima je prolazna. U velikoj većini slučajeva hipogalaktija je manifestacija i posljedica nagomilanih "kvarova" (odstupanja) u formiranju i ispoljavanju reproduktivne funkcije. Može se smatrati da činjenica „sloma“ u fazi formiranja reproduktivne funkcije, kako u obliku rane i kasne menarhe, tako i u obliku razvoja juvenilnog krvarenja iz maternice, ukazuje na veću vjerovatnoću ozbiljan "slom" u drugim fazama, kada su povećani zahtjevi: početak trudnoće - tok trudnoće - tok porođaja - laktacija.

Rezultati primjene tradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije.

Koristili smo metode regulacije laktacije kod 286 puerpera.

Usmjerena individualna i kolektivna psihoterapija je metoda usmjerena na formiranje stabilne dominante za laktaciju, edukaciju i pripremu žene za proces laktacije i objašnjavanje prednosti dojenja, tj. stvaranje psihološkog raspoloženja za dugotrajno i puno hranjenje.

Homeopatija je metoda liječenja koja predstavlja sistem djelovanja na ljudski organizam sigurnim sredstvima isključivo prirodnog porijekla, odabranim striktno po principu sličnosti u malim i ultraniskim koncentracijama kako bi se normalizirao utjecaj na procese samo- regulacija funkcija i sistema ljudskog tijela. Važno je napomenuti da djelovanje takvog homeo -

Patična droga se manifestuje izuzetnom brzinom - skoro u narednih 15-20 minuta nakon uzimanja.

Homotoksikologija je jedan od alternativnih pravaca medicinske misli, zasnovan na sintezi najnovijih dostignuća moderne klasične medicine i homeopatskog pristupa liječenju pacijenata. Za razliku od klasične homeopatije, u homotoksikologiji, osim principa sličnosti, postoje i indikacije, što je približava zvaničnoj medicini.

Fitoterapija je metoda uticaja na organizam žene uz pomoć lekovitih biljaka koje poboljšavaju proizvodnju mleka. Biljke koje se najčešće koriste u tu svrhu pripadaju porodici kišobrana (koromač, anis, kim, kopar); koprive i mahunarke.

Aurikuloelektrostimulacija je metoda restorativne refleksologije stimulacijom biološki aktivnih tačaka ušne školjke. Biološki aktivne tačke nalaze se u određenom obrascu i kod zdrave osobe se ni na koji način ne manifestiraju. Prema modernim konceptima, aurikularna tačka ima površinu od oko 2 mm. Utvrđeno je da akupunkturne tačke ušne školjke imaju manju otpornost na jednosmernu struju i veću otpornost na električni potencijal, a ovi pokazatelji zavise od prirode i težine patološkog procesa. Za prevenciju i liječenje hipogalaktije u ranom postporođajnom periodu provodi se aurikuloelektrostimulacija prijenosnim jednokanalnim impulsnim elektrostimulatorom "Home doctor QZT-I". Uređaj ima širok spektar različitih djelovanja prema vrsti biološkog povratne informacije- niz automatski moduliranih impulsa, koji vam omogućava da precizno odaberete parametre i vrijeme izlaganja različiti sistemi homeostaze, pojačavaju terapijski i preventivni učinak, vrše individualnu korekciju rada organa i sistema. Treba napomenuti da je aurikuloelektrična stimulacija preporučljiva ako se započne 1-2 dana nakon rođenja. Preporučujemo 2 sesije dnevno po 10 minuta sa intervalom od 3 sata.

Akupresura - je i samostalna i komplementarna drugim vrstama terapije, metoda akupresure (samomasaže) po B.C. Ibragimova, koja je, prema našim podacima, pokazala visoku efikasnost u korekciji hipogalaktije. Kada radite masažu

koristite sljedeće biološki aktivne tačke: le-qué, shang-yang, r-jian, tan-zhong, ying-chuan, ju-gen, uiao-jie, gde-uiy, he-gu, nei-guan, qi-men .

Od homotoksikoloških preparata kompanije Heel koristili smo: 1. Pulsatilla-Injeel, 2. Pulsatilla-compositum. Oba lijeka sadrže Pulsatilla nigricans (Pulsatilla nigricans) u razrjeđenju od 6 decimala, što je vrlo "sličan" lijek za trudnice i puerpere, zauzvrat drugi lijek4! dodatno sadrži Pulsatilla D6, Sumpor D8, Cortisonacetat Dl8.

Kao što se vidi iz sastava ovog biološkog preparata, posebno je indikovan za posledice alopatske terapije, što je posebno dragoceno kod pacijenata sa hipogalaktijom, obično preopterećenih raznim farmakoterapijskim sredstvima tokom trudnoće i porođaja; kao i za obnavljanje i aktiviranje mehanizma prednje hipofize i kore nadbubrežne žlijezde. Dakle, možemo pretpostaviti da ovaj lijek ima izraženije kompleksno djelovanje na cijelo tijelo puerperala u odnosu na Pulsatilla-Injeel.

Procjena efikasnosti primjene Pulsatilla-Injeel kod puerpera sa hipogalaktijom koje su rodile spontano.

Ukupna procena efikasnosti proučavanog kompleksnog biološkog preparata zasnovana je na sledećim pokazateljima: 1. Podaci samoprocene pacijenata 2. Promene telesne težine novorođenčadi 3. Promene prolaktinskog indeksa pre i posle primene leka u krv puerpera.

Efikasnost tretmana je procenjena na osnovu ukupnog srednjeg rezultata kako sledi: bez efekta, 0; zadovoljavajući efekat - 1; dobro - 2; veoma dobro - 3.

Prema našem mišljenju, najindikativniji rezultat ukupnog efekta psihoterapije, sprovođenja režima i primene Pulsatille je dinamika telesne težine novorođenčeta, kao i količina isisanog i izdojenog mleka (tabela 2). Potonji pokazatelj je pokazao povećanje više od 2 puta u odnosu na kontrolnu grupu.

tabela 2

OBIM LAKTACIJE KOD ŽENA SA HIPOGALAKTIJOM TOKOM BIOLOŠKE PRIPREME PIL.8AT1SHIMEE1.

GRUPE ANKETANE KOLIČINE MLIJEKA (ml.) U RAZLIČITIM VREMENIMA POSMATRANJA

3 dana 4 dana

Žene koje primaju Pulsatilla (n=50) 370+10 450±12,3

Kontrolna grupa (n = 30) 145+12 245+5.8

Osim toga, treba napomenuti da su sva djeca majki koje su bile na homeopatskom liječenju otpuštena iz porodilišta 5-6. dana života uz vraćanje tjelesne težine, a kod nekih, kasnije otpuštenih, težina pri otpustu je premašila težina pri rođenju, u prosjeku za 23,6+0,25 g; dok je kod pacijenata koje smo uputili u kontrolnu grupu, vraćanje početne tjelesne težine zabilježeno samo u 17% slučajeva.

Za puerpere nakon carskog reza uključili smo u kompleksnu terapiju, pored Pulsatille, lijek Traumeel (in/m ili per os - od 1. dana). Očigledno je, dakle, sindrom boli kod pacijenata koji su drugi dan primali homeopatsku terapiju nakon operacije skoro 3 puta manji nego kod puerpera u kontrolnoj grupi koji su primali opšteprihvaćenu standardnu ​​terapiju.

Smanjenje boli omogućilo nam je da već drugog dana izvršimo prvu aplikaciju na dojku, što je uticalo na dinamiku stvaranja kolostruma, koji se pojavio i bio uporan trećeg dana nakon operacije kod 78% žena, dok je u kontrolnoj grupe analizirani pokazatelj iznosio je samo 8 % od ukupnog broja.

Provedene studije nam omogućavaju da preporučimo navedena sredstva u cilju optimizacije vođenja majke i novorođenčeta nakon porođaja carskim rezom. Podaci praćenja pokazuju da je ova kategorija majki hranila svoju djecu samo majčinim mlijekom do 6 mjeseci u 68% slučajeva, što je skoro 3,5 puta više nego kod pacijenata koji su primali konvencionalno liječenje.

Da bismo ocijenili efikasnost terapije, pored niza kliničkih pokazatelja, smatrali smo primjerenim da se provede studija o nivou prolaktina kod 17 žena prije i nakon upotrebe biološkog preparata kompanije "Heel". - Pulsatilla-Injeel. Utvrdili smo da već 24 sata nakon intramuskularne primjene lijeka dolazi do značajnog povećanja nivoa prolaktina (prije tretmana 3831+1274,3 mIU/l - nakon 24 sata 5838±898,8 mIU/l).

Posebno se ističe činjenica da kod žena koje su primale Pulsatilla-Injeel i Pulsatilla-compositum ni u jednom slučaju nije zabilježena patološka laktostaza, iako je jedna od prvih reakcija koju naši pacijenti bilježe za nekoliko sati, a ponekad i za nekoliko minuta, ovo je opšte zagrevanje, osećaj vrućine i daljeg nagomilavanja mlečnih žlezda.

Uvođenje tradicionalnih metoda liječenja, osim direktnog djelovanja na povećanje laktacije, nesumnjivo poboljšava kvalitetu života dojilje (apetit, raspoloženje, san, adaptivne sposobnosti), što u velikoj mjeri doprinosi skladnom razvoju njeno dete.

Tako smo u svim slučajevima korištenja tradicionalnih metoda liječenja dobili pozitivan učinak, ali se pokazalo da je njegova težina drugačija. Podaci dobijeni upoređivanjem različitih regulatornih metoda prikazani su u obliku dijagrama (slika 1), koji pokazuje da je najefikasnija kombinovana upotreba 2 regulatorne metode (homeopatija i akupunktura - 93,7%), kao i upotreba homotoksikologije - do 99% .

Prateća posmatranja sprovedena tokom 1. godine pokazala su da trajanje laktacije zavisi od sledećih faktora: konstitucijskog tipa žene, koji zauzvrat određuje: morbiditet, telesnu težinu, formiranje menstrualne funkcije; paritet porođaja; tok trudnoće; karakteristike porođaja i metode porođaja; upotreba određenih farmakoloških sredstava u porođaju (oksitocin, estrogeni,); vrijeme vezivanja za dojku novorođenčeta; uslovi boravka u porodilištu; sadržaj prolaktina u dinamici ranog postporođajnog perioda.

Naše istraživanje je pokazalo da je, uprkos teškoj socio-ekonomskoj situaciji u Rusiji, trenutno moguće pronaći prave mogućnosti za optimizaciju usluga za majke i majke.

Slika 1

EFIKASNOST TRADICIONALNIH METODA LIJEČENJA HIPOGALAKTIJE (%)

□ 1 D2 W H4 BS Pb P7 I8 I9

1. Fitoterapija (27 osoba) - 70%

2. Homeopatija (60 osoba) - 85%

3. Akupresura (20 osoba) - 68%

4. Fitoterapija + Akupresura (30 osoba) - 73%

5. Homeopatija + akupresura (20 osoba) - 93,7%

6. Aurikulostimulacija + Homeopatija (30 osoba) - 90%

7. Aurikulostimulacija (15 osoba) - 62,5%

8. Homotoksikologija - Pulsatilla Compositum (24 osobe) - 99%

Pulsatilla-Injeel (50 pax)

9. Kontrola (30 osoba) - 60%

djece, što ne zahtijeva velika ulaganja, a istovremeno daje stabilan terapeutski učinak (i ​​neposredni i dalji).

Poremećena kolonizacija mikroba kao manifestacija sindroma disadaptacije i načini njegove korekcije sa stanovišta holističke medicine

Adaptacija novorođenčeta na nove životne uslove zavisi od mnogih faktora, od kojih je najvažniji dojenje, koje zauzvrat određuje formiranje crevne mikroflore. Cilj našeg istraživanja bio je razvoj efikasne načine zaštita sluznice i crijeva novorođenčeta od kontaminacije oportunističkim patogenima. Argumenti u prilog relevantnosti ove studije, po našem mišljenju, nisu samo rastuća uloga mikrobne ekologije; rođenje velikog broja djece koja su iskusila KVH sa raznim posljedicama; povećanje procenta operativnog porođaja i konstantno povećanje broja djece sa ponovljenog carskog reza, ali i, svima dobro poznato, loša preživljavanje komercijalnih sojeva bifidobakterija koji se koriste u širokoj praksi.

Naš predloženi program za prevenciju disbakterioze, uzimajući u obzir konstitucijsku pripadnost, je skup mjera usmjerenih na normalizaciju poremećenih funkcija sluznice, motiliteta gastrointestinalnog trakta, povećanje stope preživljavanja korištenih sojeva i stimulaciju vlastite bifidogene sposobnosti. , što dovodi do zaštite od kontaminacije oportunističkim organizmima tokom boravka u porodilištu.

Navedeno se postiže sledećim metodama: 1. Rano vezivanje za dojku (odmah nakon porođaja) 2. Zajednički boravak majke i deteta, uključujući i decu koja su doživela KVH, sa morfološkom nezrelošću, sa intrauterinom hipotrafijom, a takođe i posebno dece i majke nakon carskog reza 3. Optimizacija vođenja puerpera u postporođajnom periodu korištenjem homotoksikoloških i homeopatskih lijekova (Traumeel, Pulsatilla, Kina 6)

niskog rizika, preporučljivo je koristiti komercijalni lijek bifi - dumbacterin (u potonjem slučaju preporučujemo korištenje živih sojeva). Osim toga, da bismo povećali stopu preživljavanja komercijalnog lijeka, predlažemo istovremeno korištenje ustavnih homeopatskih lijekova, odabranih prema principu sličnosti, uzimajući u obzir predloženu radnu shemu - klasifikaciju. Veoma efikasnom se pokazala upotreba kompleksnog preparata suis-organ Mucosa-compositum (per os ili IM), koji omogućava poboljšanje gastrointestinalnog motiliteta i povećanje sopstvene bifidogene sposobnosti čak i kod novorođenčadi koja spadaju u grupu najvećeg rizika (nakon ponovljenog carskog reza). ).

Podaci su dobijeni na osnovu kliničkih opservacija, kao i mikrobiološkog pregleda 71 novorođenčeta. Djecu smo podijelili u sljedeće grupe: 1-10 djece kontaminirane autosomom majke; II - 20 novorođenčadi koja su primila suvi komercijalni lijek - bifidumbakterin; III - 10 novorođenčadi tretiranih živim komercijalnim sojem dobijenim inokulacijom suvog komercijalnog soja na Blaurock tečnu podlogu; IV - 10 djece koja su primala individualno odabrane ustavne homeopatske lijekove na pozadini upotrebe suvog komercijalnog soja; V - 15 novorođenčadi čije je liječenje provedeno homeopatskim lijekovima, odabranim prema glavnim kliničkim simptomima; VI - 6 novorođenčadi koja su dobila biološki preparat suis-organ kompleksa Mucosa-compositum. Djeca koju smo mi svrstali u grupe II i III bila su kontrola za sve ostale grupe. Kod novorođenčadi ekstrahirane carskim rezom, za razliku od onih rođenih prirodnim porođajnim kanalom, visok je postotak djece s disbiotičkim poremećajima crijeva (u biomasi izolovanih bakterija udio bifidoflore do 20. dana iznosio je samo 27,5 ± 0,9 %), što je izazvalo veliki broj djece sa kliničkim manifestacijama disbakterioze (37,5%). Jedna injekcija majčinog autosoja djetetu 2 sata nakon rođenja dovela je do dominacije bifidobakterija do 10. dana života (kod djece koja su primala komercijalni pripravak Bifidumbacterin, njihova dominacija je zabilježena tek do 20. dana života). Rezultati slični pacijentima I grupe dobijeni su kod djece koja su primala individualno odabrane lijekove u pozadini upotrebe komercijalnog lijeka.

meopatski lijekovi ili kompleksni lijek Mucosa - compositum. Visoki nivo bifido- i laktoflora u njima doprinijele su smanjenju nivoa i učestalosti izlučivanja Escherichia coli, stafilokoka, gljivica sličnih kvascu roda Candida (str.<0,01), и, следовательно, создавалась эффективная защита новорожденных от контаминации условно - патогенными бактериями, путем повышения уровня бифидобактерий.

Rezultati terapijskog efekta prikazani su u tabeli 3.

Upotreba homeopatske metode, kako u obliku konstitucijske i postsindromske terapije (kriterijumi za odabir lijekova prema principu sličnosti navedeni su u disertaciji u obliku radne klasifikacione sheme), tako i u oblik kompleksnog preparata Mi - cosa-compositum, koji se propisuje prema indikacijama, što značajno utiče na dugoročne rezultate (tabela 4).

Kao što se može vidjeti iz tabele, predložene metode za korekciju crijevne disbioze značajno smanjuju postotak najčešćih patoloških stanja kod djece u prvim mjesecima života.

Uloga i mjesto klasične homeopatije i homotoksikologije u provođenju konstitucijske i postsindromske terapije novorođenčadi

U današnjem okruženju novorođenčad su u sve težim uslovima preživljavanja. O tome uvjerljivo svjedoče negativni trendovi u stanju somatskog i reproduktivnog zdravlja žena u reproduktivnoj dobi (G.M. Savelyeva, V.N. Serov, 1996) - s jedne strane, i jasan trend povećanja udjela sindromske patologije kod novorođenčadi. , sa druge strane.

Visok procenat carskih reza i veliki broj anestetičkih prednosti čini pitanje narkotičke depresije i metoda njene prevencije i liječenja aktuelnim. Vrlo česta praksa ubrzavanja porođajne aktivnosti dovodi do povećanja broja djece s različitim neurološkim i somatskim poremećajima, posebno sa sindromom regurgitacije i povraćanja. Unatoč stalnom usavršavanju akušerskih vještina, broj djece sa porođajnim povredama se ne smanjuje.

Tabela 3

KLINIČKE KARAKTERISTIKE DJECE PRIMLJENE RAZNIM MOGUĆNOSTIMA ZA LIJEČENJE CRIJEVNE DISBIOZE

ZNAKOVI GRUPE 1

1 11 111 IV V VI

1. Tjelesna težina kg. 3,47±0,12 3,46±0,14 3,41±0,14 3,23±0,1 3,15±0,12 3,38±0,13

2. Visina cm 51,5±0,53 51,4±0,55 50,13±1,48 50,12±1,33 49,21±0,35 51,2±0,53

3. Učestalost graničnih stanja, % 30 40 50 25 20 33

4. Fiziološki gubitak težine, % 6,7±0,59 8,29±0,57 7,72±0,38 6,3±0,58 7,5±0,33 7,83±0,53

5. Učestalost sekundarnog gubitka težine, % 30 50 30 10 30 52

6. Učestalost intertriga do 20. dana života 10 30 20 - - 15

7. Učestalost drozda do 20. dana života,% - 60 20 - - 20

8. Učestalost promjene karaktera stolice, % 10 40 20 10 15 20

9. Učestalost mješovitog hranjenja, % 50 40 30 20 20 20

Tabela 4

UČESTALOST PATOLOŠKIH STANJA KOD DJECE U PRVOJ POLOVINI ŽIVOTA U OVISNOSTI OD I VRSTE TERAPIJE DISBIOZE

PATOLOŠKA STANJA VRSTA TERAPIJE

Suhi komercijalni bifidumbacterium (n=20) Homeopatske metode (n=31)

Rahitis 65% 38%

Anemija 20% 8%

Alergijske manifestacije 25% 5%

Gastrointestinalna disfunkcija 20% 8%

Tabela 5

REZULTATI UPOTREBE HOMEOPTIČKIH LIJEKOVA I KOMPLEKSNIH PREPARATA NEPEE1. KOD NOVROĐENČADE SA HIPERBILIRUBINAMIJOM

PERIODI PREGLEDA NIVO BILIRUBINA (µmol/l)

KONTROLNA GRUPA / GRUPA (Klasični homeopatski lijekovi) II GRUPA (Kompleksni preparat Neree!)

n=15 n=10 n=12

Prije tretmana 234±15,3 227±13,7 242±16,2

Nakon tretmana (trećeg dana) 153±14,8 65±15,5 42±15,8

(kefalohematomi, frakture ključne kosti). Treba napomenuti da je hiperbilirubinemija stalni pratilac cefalohematoma. Osim toga, prema našim podacima, značajan doprinos procentu žutice kod novorođenčadi daju još 2 faktora:

Povećanje rađanja nezrele do gestacijske novorođenčadi (23,6%);

Češća upotreba oksitocina za stimulaciju i/ili aktiviranje porođaja (10,6%).

Pitanje liječenja hiperbilirubinemije kod novorođenčadi ne može se smatrati definitivno riješenim, makar samo zato što je, prvo, upotreba luminala (fenobarbitala) često praćena luminalnom intoksikacijom, a neophodna infuzijska terapija ne dozvoljava često dojenje djece, što odgađa. otpust na pedijatrijsku lokaciju. Navedene okolnosti su nas potaknule da proučavamo kliničku efikasnost homeopatskih lijekova, kao i lijeka Heel (Njemačka) - Hepeel.

Dinamiku promene nivoa bilirubina u toku lečenja pokazuje nam tabela 5, koja predstavlja uporednu procenu sa grupom dece koja su primala konvencionalnu terapiju.

Komparativna procjena primjene klasične homeopatije i homotoksikologije omogućava nam da zaključimo da je Hepeel učinkovitiji lijek, čija upotreba dovodi do bržeg i izraženijeg pada indirektnog bilirubina, što predstavlja realnu opasnost za mozak i sluh u razvoju. organ. Sve to omogućava da se poboljša vođenje ove kategorije novorođenčadi, uz ograničenje infuzione terapije i ubrzanje vremena otpusta iz porodilišta.

Sindrom regurgitacije i povraćanja kod novorođenčadi koja su doživjela kroničnu intrauterinu hipoksiju, prema našim podacima, javlja se u 60% svih slučajeva, posebno kod djece sa strukturnim lezijama mozga (prema neurosonografiji). Danas je dobro poznato (A.V. Mazurin, A.V. Svirsky, 1991) da 50% djece sa sindromom regurgitacije i povraćanja razvija upalne lezije gornjeg probavnog trakta, zbog čega je hitan problem pronalaženja novih metoda liječenja ovog patološkog stanja. Kod sindroma regurgitacije i povraćanja u novorođenčadi prvi put smo koristili u kliničkim i ambulantnim

pod kompleksnim homeopatskim preparatom Vomitusheel, koji Heel proizvodi u supozitorijama za rektalnu upotrebu.

Pod našim nadzorom bilo je 22 djece 1. mjeseca života, sa sindromom regurgitacije i povraćanja. 10 pacijenata je primalo konvencionalnu terapiju i činili su kontrolnu grupu, preostalih 12 je primalo kompleksni biološki preparat Vomitusheel 2 puta dnevno u obliku supozitorija po rektumu. Treba napomenuti da se slažemo sa mišljenjem A.B. Mazurin (1994) o povećanju učestalosti sindroma regurgitacije i povraćanja nakon 2 tjedna starosti, povezanog s razgradnjom transplacentarnog progesterona, koji smanjuje tonus donjeg sfinktera jednjaka, te kasnijom sintezom vlastitog gastrina, koji povećava ton sfinktera. Ova okolnost, po našem mišljenju, predstavlja još jedan argument u prilog svrsishodnosti primjene regulatorne terapije. Rezultati terapije su pokazali da smo već u prvim danima početka liječenja u 60% slučajeva zabilježili nestanak patoloških simptoma lezija gornjeg gastrointestinalnog trakta, dok je u kontrolnoj grupi ta brojka iznosila samo oko 30%. .

Općenito, postsindromska terapija kod novorođenčadi može se značajno optimizirati uz pomoć klasične homeopatije i homotoksikologije. Upotreba potonjeg, propisana bez uzimanja u obzir sličnosti, posebno je vrijedna, budući da se predloženi programi liječenja koji se koriste njima mogu preporučiti za široku praksu.

Mogućnost sprovođenja konstitucijske homeopatske terapije u praksi veoma je teško realizovati zbog dve okolnosti: nedovoljne orijentacije neonatologa u oblasti klasične homeopatije, izostanka u domaćoj i stranoj literaturi detaljnih opisa medicinske patogeneze u odnosu na decu u oblasti klasične homeopatije. prvih sati i dana života, te stoga uzimajući u obzir uticaj perinatalnih faktora.

Naša zapažanja su pokazala da se čak i sa odjeljenja "majka-dijete" otpušta samo 51% djece sa I zdravstvenom grupom, ali više od polovine njih ima granična stanja koja zahtijevaju aktivnu taktiku upravljanja. Ostala novorođenčad zahtijeva postsindromsku terapiju mnogo češće.

U radu smo došli do zaključka da je konstitucijski homeopatski tip novorođenčeta kolektivni portret, koji zavisi uglavnom od tri najvažnija

faktori: nasljednost, uslovi intrauterinog postojanja, karakteristike toka porođajne aktivnosti. U okviru ove definicije, u disertaciji su prikazani dopunjeni, najčešći, konstitucijski homeopatski tipovi kod novorođenčadi sa poremećenom adaptacijom. Korekcija uočenih disadaptivnih sindroma izvršena je individualno odabranim klasičnim (sličnim) homeopatskim lijekovima, čija se djelotvornost, uz veliku sličnost, manifestira vrlo brzo, ponekad za nekoliko sati, pa čak i minuta. Kao kriterijum efikasnosti terapije, pored kliničkog efekta, koristili smo i indikator kao što je distribucija dece po zdravstvenim grupama prikazana na dijagramima (slika 2). Kao što se vidi sa slike, pod uticajem primene metoda klasične homeopatije, broj dece u Pb grupi se smanjuje za 1,7 puta, istovremeno sa porastom dece u I i II grupi.

Dakle, upotreba TML-a predstavlja novi pravac u praktičnoj i teorijskoj neonatologiji, koji otvara nove mogućnosti, koji je trenutno sputan samo dva faktora: nedovoljnom orijentacijom doktora na polju klasične homeopatije i nedostatkom detaljnih opisa konstitucijskih tipova u domaća i strana literatura koja nam je dostupna.novorođenčad.

Konstitucija čovjeka općenito, a posebno novorođenčeta, formira se i stalno se mijenja, pa ga ne treba shvatiti kao nešto „zamrznuto“. On se menja tokom prelaska iz intrauterinog u ekstrauterino stanje i, kako su naša zapažanja pokazala, u bliskoj je korelaciji sa uslovima intrauterinog postojanja i karakteristikama porođajnog stresa.

Rezultati primjene tradicionalnih metoda liječenja donošene djece koja su imala KVH - u neonatalnom periodu i u prvoj godini života

Razvoj, prognoza i metode korekcije somatskih i neuroloških poremećaja kod djece koja su iskusila KVH, uprkos dugoj istoriji, predstavljaju određeni problem. Stepen hipoksije i tolerancije nervnog sistema kod svakog pojedinog fetusa, a kasnije i kod novorođenčeta, je čisto individualan, verovatno zato što zavisi od količine stalno menjanja -

Slika 2

DISTRIBUCIJA NOVROĐENČADE PO ZDRAVSTVENIM GRUPAMA OTPUŠTENIM SA ODELJENJA „MAJKA-DETE“ I NA OPĆE PRIHVAĆENOJ TERAPIJI (n=100)

DISTRIBUCIJA NOVROĐENČADE PO ZDRAVSTVENIM GRUPAMA, OTPUŠTENIH SA ODELJENJA "MAJKA-DIJETE" I NA HOMEOPATSKOJ TERAPIJI (n=180)

vremenski zavisni patološki uticaji. To u konačnici dovodi do činjenice da gotovo isti nepovoljni faktori tijekom trudnoće i porođaja dovode do cerebralnih poremećaja koji su potpuno različiti po težini i manifestacijama. Navedeno, očigledno, izaziva nezadovoljstvo rezultatima savremenih metoda liječenja. To je dijelom zbog posebnosti manifestacije neurološkog i somatskog statusa; pored individualnog odgovora djeteta na terapiju lijekovima. Treba napomenuti da se nakon prestanka liječenja postignuta pozitivna dinamika često povlači, što dovodi do potrebe za nekoliko rehabilitacijskih tečajeva. Čak i nakon toga, vrlo često, za 1-1,5 godina, glavni simptomi i bolesti nestaju kod pacijenata, dok simptomi umjerenog zastoja u emocionalnom i motoričkom razvoju, emocionalne labilnosti, lošeg apetita, sna i, kao posljedica toga, poremećaja govora, slabog koncentracija pažnje opstaje i sposobnost učenja – odnosno simptomi takozvane minimalne moždane disfunkcije. Posedujući prvo u našoj zemlji i najduže iskustvo u primeni klasičnih homeopatskih i kompleksnih bioloških lekova u stacionarnim i ambulantnim uslovima, kao i mogućnost da posmatramo decu od rođenja do prve godine i dalje, stvorili smo tim specijalisti obučeni za tradicionalne metode liječenja, uključujući neonatologa, pedijatra, neuropatologa, oftalmologa za praćenje djece koja su imala CVH, rođene od majki sa značajnim promjenama tokom kardiotokografije.

Naša multivarijantna analiza zdravstvenog stanja 110 novorođenčadi sa CVH i njihovih majki pokazala je da su kardiotokografski podaci integralni indikator – posljedica zbira somatskih i reproduktivnih faktora rizika koji mogu i trebaju utjecati na izbor načina porođaja u svakoj od njih. slučaju, jer. ukazuju na blisku korelaciju između podataka kardiotokografije, koja razlikuje 4 stepena fetalne patnje, i prognostičkog scenarija za razvoj novorođenčeta. To bi, po našem mišljenju, trebalo da doprinese razvoju što individualizovanijih programa lečenja, prevencije, preventivne terapije očekivanih (predvidivih) poremećaja, a akcenat u lečenju treba da se pomeri na preventivnu terapiju i prevenciju.

Kritički ocjenjujući rezultate liječenja, došli smo do zaključka da uključivanje homeopatske metode u kompleksnu terapiju djece koja su iskusila KVH osigurava kontinuitet, visoku kliničku efikasnost, sigurnost, maksimalnu individualnost i omogućava rano započinjanje rehabilitacijskih mjera. Ukupno je pod našim nadzorom bilo 110 novorođenčadi koja su doživjela verifikovanu KVH. U procesu opservacije podijeljeni su u 3 grupe: I (kontrolna) - primaju konvencionalnu terapiju (25); II - oni koji su primali kompleksnu terapiju, uključujući, pored opšteprihvaćene metode, metodu homeopatije (30); III - primanje monoterapije (samo klasični homeopatski lijekovi i složeni biološki preparati - Traumeel, Agaricus, Viburcol - 55 osoba).

U osnovi, sva djeca su imala hipoksično-ishemične lezije CNS-a, koje su se manifestovale sljedećim sindromima: povećana neuro-refleksna ekscitabilnost, regurgitacija i povraćanje, mišićna distonija, hipertenzivno-hidrocefalne, autonomno-visceralne disfunkcije, kao i stanja kao što su morfološka nezrelost i teška meteorološka zavisnost. Potonji pokazatelj u određenoj mjeri karakterizira koridor prilagođavanja na stalno promjenjive uvjete okoline. Djecu su zajednički pratili pedijatar, neuropatolog i oftalmolog jednom mjesečno do godinu dana i dalje. Prema indikacijama, sa učestalošću od 1 puta u 3 mjeseca do 1,5-2 godine, rađena je neurosonografija i dinamički oftalmološki pregled. Analizom rezultata liječenja djece koju smo svrstali u drugu grupu utvrđeno je da alopatski lijekovi kao što su cavinton, cogitum, uteplex, kao i biološki preparati za ispravljanje postojećih poremećaja crijevne mikroflore (posebno kod djece s carskog reza) , a posebno ponovljene operacije, u kombinaciji sa homeopatskim lijekovima (Apis, Belladonna, Chamomilla, Calcarea carbónica, phosphorica, fluorica, Pulsatilla, Lycopodium) daju postojan i izražen klinički učinak. U nekim slučajevima postaje moguće smanjiti tijek farmakoloških preparata. Kao što su naša zapažanja pokazala, kod pacijenata sa teškom mišićnom hipertenzijom, na pozadini upotrebe Traumeel homeopatske masti i konstitucijskog preparata, Agaricus 3x je veoma efikasan - 30 minuta pre masaže, a kod dece sa mišićnim

hipotenzije, bolje je koristiti kombinaciju Arnice 3 sa ustavnim lijekom. To je omogućilo ubrzanje postizanja potpune regresije gore navedenih sindroma za 2 puta.

Prisutnost kod neke djece povećane neurorefleksne ekscitabilnosti, sindroma regurgitacije i povraćanja nije dozvoljavala primjenu nootropnih farmakoloških sredstava. Smatramo da je kod ovakvih pacijenata preporučljivo koristiti tzv. "homeopatske nootrope" (fosfor, Kali fosfor, Cale. Fosfor), koji su dali izražen klinički efekat u odsustvu nuspojava.

Prilikom propisivanja terapije uzimani su u obzir podaci neurosonografije i stanje fundusa: kod pacijenata sa eksternim oblikom hidrocefalusa sa akumulacijom tečnosti u subarahnoidnom prostoru propisan je Apis 3, a kod unutrašnjeg oblika sa proširenjem bočnih ventrikula (ventrikulomegalija ) - Helleborus 3, Natrium sulfuricum 3. Naša zapažanja ukazuju na činjenicu da je prilično često izvor krvarenja kod donošene djece horoidni pleksus lateralnih ventrikula - u tim slučajevima je posebno indiciran Traumeel (in/m 0,5-2 puta dnevno ili sublingvalno 3 kapi 15 minuta prije hranjenja). Kliničke i instrumentalne metode za procjenu efikasnosti ovog pristupa pokazale su da se proces kompenzacije hidrocefalusa kod djece II i III grupe odvija u roku od 3-4 sedmice, dok se kod nekih pacijenata kontrolne grupe koji su primali dijakarb sa asparkamom, glicerolom, triampurom, itd. - u roku od 1,5 - 2 mjeseca. Nakon prekida liječenja ovim lijekovima, neki pacijenti su doživjeli sindrom ustezanja. Mora se naglasiti da se kod korištenja homeopatskih lijekova nikada nismo susreli sa ovom pojavom.

Kod sindroma vegetativno-visceralnih poremećaja, pored kliničkih, neurosonografskih podataka, uzeta je u obzir i slika fundusa (u ovom slučaju u slučajevima vazospazma indikovana je Arnica 3, a ako se otkrije venska pletora Pulsatilla 3 je naznačeno).

Važno je, po našem mišljenju, da je kod dece koja su primala homeopatske lekove, vremenska zavisnost nestala u naredne 2-3 nedelje, a kod polovine pacijenata je ovaj pokazatelj prethodio poboljšanju glavne kliničke slike.

Komparativna analiza efikasnosti različitih terapijskih programa pokazala je sledeće:

1. Otklanjanje simptoma mišićne hipertenzije primenom konvencionalnog lečenja (deca I grupe) regresira tek za 3-4 meseca života (štaviše, za 3 meseca kod dece sa prosečnim pokazateljima fizičkog razvoja i dovoljnom zrelošću centralni nervni sistem).

2. Kada su homeopatski lijekovi uključeni u program (II grupa), pozitivni rezultati su postignuti već u 2. mjesecu života i to kod sve djece, uključujući i onu s intrauterinom pothranjenošću i morfofunkcionalnom nezrelošću do gestacijske dobi.

3. Kod upotrebe samo homeopatskih lijekova (III grupa) dobijeni su podaci slični grupi II. Posebno treba napomenuti da su neka djeca potpuno nadoknadila svoje stanje do 1,5 mjeseca, što skraćuje period adaptacije u odnosu na grupu II i, osim toga, grupu I za skoro 2 puta.

Analizirajući dinamiku sindroma mišićne hipotenzije tokom lečenja, otkriven je sličan obrazac: normalizacija tonusa u prvoj grupi je primećena u roku od 2 meseca, u grupi II - u roku od 1 meseca i u trećoj grupi - nakon 3 nedelje od početak lečenja. Kada su homeopatski lijekovi uključeni u program, pozitivni rezultati su postignuti već 2 mjeseca od početka liječenja, i to kod sve djece, uključujući i pacijentkinje sa intrauterinom pothranjenošću i morfofunkcionalnom nezrelošću.

Naša klinička zapažanja su takođe otkrila da se kod dece II i III grupe, aktivnost bezuslovnog refleksa poboljšala tokom terapije, o čemu svedoči formiranje pravilnog hvatanja uz uključivanje palca (za 3" meseca procenat takve dece se povećao za 1,5 puta).

Općenito, korištenje tradicionalnih metoda liječenja omogućilo je postizanje involucije patoloških, somatskih i neuroloških simptoma uz istovremeno formiranje mentalnih funkcija i motoričkih sposobnosti primjerenih za datu dob već do 5-6 mjeseci života. Općeprihvaćeni sveobuhvatni program postiže slične rezultate za 10-11 mjeseci.

Zbog fenomenološkog pristupa i pronalaženja sličnog (Similia) lijeka, replikacija primijenjenih kurativno-preventivnih programa korištenjem klasičnih homeopatskih lijekova moguća je samo ako postoji obučena grupa specijalista iz oblasti perinatologije, neurologije i klasične homeopatije. Iskustvo u korištenju kompleksa

biološke antihomotoksikološke lijekove mogu koristiti ljekari koji nemaju specijaliziranu obuku.

Evaluacija efikasnosti upotrebe tradicionalnih

metode liječenja često bolesne male djece sa opterećenom perinatalnom anamnezom

Posmatrali smo 155 djece sa opterećenom perinatalnom anamnezom tokom prvih godina života i utvrdili da je 50% njih često bolesno. Naša zapažanja su pokazala da je kod ove kategorije djece gotovo 2 puta veća vjerovatnoća da se bilježi komplikovan tok banalnih akutnih respiratornih infekcija (bronhitis, otitis, sinusitis, upala pluća). U radu je prikazana klinička evaluacija efikasnosti kompleksnog homeopatskog preparata Viburkol sa čepićima, koji je korišćen kod 27 od 93 dece uzrasta od 1 meseca do 3 godine sa opterećenom perinatalnom anamnezom, koja boluju od akutne respiratorne bolesti i koja se leče u bolnici. bolnica.

Analizom rezultata utvrđeno je sljedeće: ni u jednom slučaju nije bilo nuspojava i simptoma netolerancije na lijek; došlo je do smanjenja učestalosti bakterijskih komplikacija u FOC-u i, posljedično, smanjenja učestalosti primjene antibiotika (uočeno kod 83% djece koja su primala konvencionalnu terapiju, a nijednog djeteta koje je primalo Viburcol). Osim toga, došlo je do smanjenja trajanja bolesti, koje nije prelazilo 7-10 dana, dok je kod pacijenata kontrolne grupe boravak u bolnici bio 14 i više dana. Treba napomenuti da Viburcol, bez stvarnog antipiretskog učinka, već od prvog dana liječenja značajno utječe na takve pokazatelje kao što su: anksioznost, loš san, kašalj, iscjedak iz nosa i začepljenost, konvulzivna spremnost. Gore navedeno nam omogućava da preporučimo Viburcol za upotrebu u pedijatrijskoj praksi.

Pod našim nadzorom bilo je i 62 često oboljele djece sa opterećenom perinatalnim anamnezom, oboljele od kroničnog adenoiditisa i porasta adenoidnih vegetacija koje uzrokuju disfunkciju slušne cijevi, narušavajući njenu drenažu i funkciju zalistaka, što je dovelo do infekcije srednjeg dijela slušne cijevi. uha, bio je uzrok konduktivnog gubitka sluha. To je zauzvrat značajno uticalo na formiranje govora i mentalni razvoj ove grupe pacijenata. Treba napomenuti da naširoko

ekstenzivno hirurško liječenje poboljšava sluh samo kod 27-53% pacijenata (L.I. Ilyenko, T.I. Garashchenko, 1996). Razlozi neuspjeha objašnjeni su dijagnostičkom endoskopijom nazofarinksa, koja je ukazala na razvoj cicatricijalnih procesa u području nazofaringealnog ušća slušne cijevi, ukočenost ili zjapeće nakon takvih intervencija; ili uzrok disfunkcije jajovoda uopće nije povezan s adenoidnom vegetacijom. Potvrdili smo da postoji predispozicija za hiperplaziju adenoidnog tkiva, svojstvenu medicinskoj patogenezi nekih homeopatskih konstitucijskih tipova (Calcarea carbónica, Barita carbónica, Tuja, Graphit).

Mora se naglasiti da primjena homeopatske metode omogućava maksimalnu individualizaciju recepata, uzimajući u obzir karakteristike pacijenta, rinoskopsku sliku, dodatne metode istraživanja koje provodi otorinolaringolog i dinamiku bolesti. Prilikom odabira homeopatskih lijekova vodili smo se sljedećim pokazateljima: dominantna lateralizacija procesa; priroda pražnjenja; vrijeme maksimalnog pogoršanja tokom dana; uslovi pogoršanja i poboljšanja.

Usporedba postojeće endoskopske slike glavnih elemenata nazofarinksa uključenih u tubalnu disfunkciju sa kliničkim karakteristikama omogućila je pripisivanje bolesnika jednom ili drugom homeopatskom konstitucijskom tipu. Prilikom odabira lijekova vodili smo se sljedećim:

I. Graphit-Hommacord je propisan djeci sa generaliziranom limfoproliferacijom, oni su po pravilu pripadali konstitucijskim tipovima: Calcarea carbónica, Graphit, Thuja.

II. Bolesnicima sa prevladavanjem samo adenoidnih vegetacija propisani su Gripp-Heel, Echinacea-compositum, pripadali su tipovima: Calcarea phosphorica, Argentum nitricum, Natrium muriaticum. Naša zapažanja pokazuju da je upravo u ovoj kategoriji potrebno očuvati adenoidnu vegetaciju i stoga se moraju pravilno tretirati.

III. Od posebnog interesa bila je grupa bolesnica zaraženih, moguće još u maternici, DNK virusima, mikoplazmama i klamidijskim infekcijama, koje su izazvale kvalitativne promjene slične kao kod djece iz grupe 1. Njihov status pratile su sekundarne imunodeficijencije sa kompenzatornom proliferacijom adenoidnih vegetacija. Ova djeca su posebno prikazana Euphorbium - sprei, kao sadržaj -

komponenta suis-organa koja smanjuje autoimunu vezu patološkog procesa. Osim toga, na pozadini dugotrajne terapije Lymphomyosot i Traumeel, svakodnevno se prikazuje kombinacija Engystola i Gripp - Heel (im).

IV. Četvrta grupa dece sa adekvatnim tipom imunog odgovora - pacijenti koji su dugo bili u uslovima unakrsne superinfekcije (stanja dečijeg tima). Ovdje se može naći veliki izbor konstitucijskih tipova (sve vrste Calcarea, Sulphur, Silicea, itd.). Oni najbrže odgovaraju na homotoksikološku terapiju, koja se može davati kratkim kursevima, a Traumeel, Euphorbium i konstitucijski lijekovi mogu biti ograničeni. Istovremeno, djeci se preporučuju mehaničke metode za smanjenje antigena na sluznicama (pranje, ispiranje, ispiranje nosa, prisilno disanje itd.).

Jedan od uzroka disfunkcije jajovoda je povezan sa vazomotornom rinosinuzopatijom. U pravilu se radi o djeci koja su doživjela CVH i asfiksiju na porođaju, posebno onoj koja je odstranjena carskim rezom ili rođena per vias naturalis u karličnoj prezentaciji. Svi su se bazirali na poremećajima cirkulacije u sistemu vertebrobazilarnog basena sa formiranjem hronične venske insuficijencije. Najčešći među njima bili su sledeći konstitucijski tipovi - Arsen, Apis, Chamomilla, Pulsatilla, Phosphor, Nux vom, Lycopodium. Najviše su im ukazani sljedeći lijekovi: Limphomyosot, Pulsatila-Injeel, Traumeel. U ovoj grupi se manuelna i akupunkturna terapija efikasno koristila kao dio Reckewegove homotoksikološke terapije.

Rezultati liječenja su evaluirani kod 32 djece male djece sa disfunkcijom eustahijeve tube, gubitkom sluha i hiperplazijom adenoidnih vegetacija, koja su liječena pod kontrolom endoskopije nazofarinksa, otoskopije, audiometrije, timpanometrije. Rezultati efikasnosti tretmana prikazani su u tabeli 6.

Tabela 6

REZULTATI LIJEČENJA BOLESNIKA SA HIPERPLAZIJOM ADENOIDNE VEGETACIJE I DISFUNKCIJOM AUTOMATSKE TUBE METODOM HOMEOPATIJE I HOMOTOKSIKOLOGIJE

PROCJENA REZULTATA LIJEČENJA NASTAVNI USLOVI

nakon 1 sedmice nakon 1 mjeseca nakon 3 mjeseca

Oporavak - 8 (25%) 14 (43,75%)

Poboljšanje 25 (78,1%) 19 (59,4%) 16 (50%)

Nema efekta 7 (21,9%) 5 (15,6%) 2 (6,25%)

UKUPNO BOLESNIKA 32 32 32

Pozitivni rezultati omogućuju ne samo odbijanje kirurškog liječenja, već i pojašnjavanje indikacija za to. Gore navedeno nam omogućava da preporučimo opisane metode korištenja TML-a za pedijatre i otorinolaringologe.

Veoma je važno da je preduzeta studija još jedan jak argument u prilog svrsishodnosti ustavnog pristupa, jer je utvrđena bliska veza između strukturnih karakteristika i lezija gornjih disajnih puteva sa pripadanjem određenom homeopatskom tipu.

Mogućnosti tradicionalnih metoda u optimizaciji kompleksnih zdravstvenih programa koji se koriste u predškolskim ustanovama

Pošto smo postigli visoku terapijsku efikasnost u liječenju FIC-a, nismo mogli a da se ne okrenemo pitanjima prevencije bolesti. Treba napomenuti da se u mnogim predškolskim ustanovama radi na poboljšanju zdravlja djece, međutim, pri analizi hroničnog morbiditeta djece koja pohađaju vrtiće, pokazalo se da svako 5. dijete ima neurološku patologiju, svako 6. - bolesti ORL organi, svaki 12. - gastroenterološka patologija. Učestalost akutnih respiratornih infekcija i dalje je visoka, posebno kod djece s nepovoljnim perinatalnim porijeklom. S tim u vezi, odlučili smo da analiziramo efikasnost zdravstvenog kompleksa, predlažemo -

vanredni profesor V.S. Kovalenko (voditelj kursa homeopatije Akademije postdiplomskog obrazovanja u Sankt Peterburgu). Za razliku od drugih poznatih zdravstvenih programa, ovaj kompleks uključuje kompleksne homeopatske lijekove (Prilog 1). Karakteristike korišćenih homeopatskih lekova prikazane su u Dodatku 2.

Da bismo uporedili efikasnost homeopatskog kompleksa za poboljšanje zdravlja i ranije korišćenih metoda unapređenja zdravlja dece koja pohađaju predškolske ustanove, izabrali smo prigradski dečji vrtić Teremok koji radi non-stop.

Za evaluaciju metode uzete su 2 grupe: kontrolna (16 osoba) i zdravstvena (17 osoba) iste dobi od 3,5 do 5 godina. U obje grupe rađena je očvrsna i adaptivna gimnastika. Ekološki homeopatski kompleks koristio se samo u poboljšanju zdravlja, što je omogućilo da se otkrije značaj faktora u upotrebi homeopatskih lijekova. Prema zdravstvenom stanju djece, ove grupe su imale značajne razlike, a grupa za poboljšanje zdravlja imala je izraženije pogoršanje stanja od kontrolne grupe.

Na pozadini rehabilitacije koja je u toku, značajni rezultati su postignuti već u prva 2 mjeseca: u kontrolnoj grupi od 16 djece, 9 (56%) nije oboljelo, dok u rekreativnoj grupi, i pored otežanog stanja pacijenata, 15 od 17 nije oboljelo, što je iznosilo 88,2%.

Posebno treba istaći da su, uz medicinsko osoblje, i nastavnici i roditelji uočili normalizaciju ponašanja djece kako u timu tako i kod kuće; poboljšanje njihove koncentracije i upornosti u nastavi.

Na kraju, analizirali smo akutni morbiditet ove djece u dobi od 9 mjeseci. Tako je incidencija akutnih respiratornih virusnih infekcija na 100 djece u kontrolnoj grupi iznosila 120, promatranoj grupi 75; broj dana koje su djeca propustila zbog respiratornih bolesti u kontrolnoj grupi bio je 229 naspram 138 u posmatranoj grupi. Pored toga, prosečan broj dana koje je jedno dete propustilo za ARVI je 12,7 u kontrolnoj grupi, dok je u posmatranoj grupi bio 8,6 (Slika 3). Tako su djeca koja su primala homeopatsko liječenje rjeđe i lakše oboljevala. Iz toga proizilazi da zdravstveni kompleks uz uključivanje homeopatske metode ima prednost u odnosu na dosadašnje metode liječenja djece, jer. u traci -

Slika 3

INDIKATORI EFIKASNOSTI PREVENCIJE SARS-a NAKON 9 MJESECI UPOTREBE HOMEOPATSKE METODE ZDRAVLJA (D/S "TEREMOK")

Incidenca SARS-a na 100

Broj dana koje su djeca propustila zbog ARVI

Kontrolna grupa

Prosječan broj dana koje je jedno dijete propustilo zbog ARVI

Zdravstvena grupa Kontrolna grupa

Prije svega, pozitivno djeluje na karakterne osobine djeteta. Upotreba homeopatske metode pomaže u smanjenju učestalosti akutnih bolesti kod djece, posebno ARVI, eliminira funkcionalne poremećaje kod djece iz gastrointestinalnog trakta, poboljšava stanje gornjih dišnih puteva i nazofarinksa. Zdravstveni kompleks je jeftin, ne zahtijeva dodatno osoblje i opremu, jer. vrši osoblje predškolske ustanove. Metoda se može preporučiti za primjenu u drugim dječjim grupama (vrtići, škole, sanatoriji).

Ovo je posebno važno u odnosu na djecu koja se već pri rođenju ne uklapaju u tzv. adaptivnu normu, a zbog niza perinatalnih razloga koji imaju smanjen zdravstveni potencijal. Terapijske mjere za njih treba što je moguće više individualizirati i provoditi uz ranu, a ponekad i istovremenu obnovu izgubljenih funkcija i uz stvaranje određene "odskočne daske" za puni daljnji razvoj mentalnih i motoričkih funkcija.

Dakle, preduzeta studija je jedna od faza u implementaciji rezolucije formulirane u naredbi ministra zdravlja Ruske Federacije o širokom uvođenju tradicionalnih metoda liječenja i jedan je od prvih radova u tom smjeru, koji ocrtava dalje puteve mogućeg razvoja TML-a i integracije klasične homeopatije i moderne homotoksikologije u akušerstvu, perinatologiji i pedijatriji.

1. Uvođenje tradicionalnih metoda liječenja u kliničku praksu, uključujući klasičnu homeopatiju i savremenu homotoksikologiju, omogućava proširenje mogućnosti dijagnostike i značajno poboljšanje rezultata liječenja poremećaja adaptacije u akušerstvu, perinatologiji i pedijatriji.

2. Glavna karakteristika pouzdanosti i stabilnosti funkcionisanja jedinstvenog sistema "majka-novorođenče" je laktacija. Jedna od najčešćih devijacija u radu ovog sistema, sa strane majke, je hipogalaktija, a sa strane ali -

kongenitalna - crijevna disbioza, cerebralni poremećaji, sindromska patologija (sindrom regurgitacije i povraćanja, ikterična), meteopatija.

3. Hipogalaktija se najčešće razvija kao rezultat postepenog nagomilavanja oštećenja u sistemu "djevojka-djevojka-žena" kod pacijenata određenih konstitucijskih tipova sa svojstvenim morbiditetom i poremećajima reproduktivnog zdravlja, počevši od faza formiranja menstrualne funkcije. .

4. Tradicionalne metode koje se koriste u liječenju hipogalaktije pokazale su svoju visoku kliničku učinkovitost, međutim, težina nije bila ista: najveći učinak zabilježen je primjenom homotoksikološke metode (Pulsatilla-Injeel i/ili Pulsatilla - compositum), koja, uz klinički učinak, dobro potvrđuje povećanje nivoa prolaktina više od 1,5 puta već drugog dana od početka liječenja. Kombinovana upotreba metode homotoksikologije i akupunkture (akupresura, aurikuloelektrostimulacija) povećava klinički efekat na 93,7%, odnosno 99% i pozitivno utiče na trajanje laktacije kako kod žena koje su rodile spontano, tako i kod bolesnica koje su rodile porođaj hirurškim putem.

5. Glavni faktori koji doprinose nastanku crijevne disbioze kod novorođenčadi su: operativni porođaj, posebno ponovljeni carski rez, nedostatak mogućnosti ranog dojenja; odvojeni boravak majke i novorođenčeta nakon porođaja; produžena kronična intrauterina hipoksija fetusa; provođenje antibiotske terapije kod majke i/ili djeteta; mješovito ili umjetno hranjenje.

6. Za korekciju crijevne disbioze kod novorođenčadi, najefikasnije metode liječenja su: upotreba autosoja majke zbog njegovog visokog afiniteta prema vlastitoj mikroflori; upotreba suis - organskog preparata Mucosa-compositum u kombinaciji sa konstitucijskim homeopatskim * preparatima, čime se povećava efikasnost komercijalnog lečenja? sojevi bifidumbakterina.

7. Upotreba kompleksnih preparata Traumeel, Hepeel Viburcol, Vomitusheel kod novorođenčadi sa porođajnim povredama (kefalohematomi) i sindromskom patologijom omogućava optimizaciju programa liječenja, ubrzanje rezultata liječenja za 2 puta, smanjenje broja komplikacija i poboljšanje prognoze. je-

Primena klasične homeopatije je takođe veoma efikasna, međutim, korišćenje ove metode moguće je samo uz obučenog specijaliste.

8. Razvijena radna klasifikacija konstitucijskih tipova omogućava savladavanje homeopatskih karakteristika postojećih poremećaja adaptacije i, koristeći predloženi algoritam, skiciranje 1uti korekcija kako upotrebom konstitucijskih preparata tako i kompleksnih homeopatskih lijekova.

9. Kod dece koja su doživela hroničnu intrauterinu hipoksiju, trimenis različitim tradicionalnim metodama tokom lečenja i olakšavanjem rehabilitacionih aktivnosti značajno je optimizovao dostupne programe lečenja, što je rezultiralo postizanjem pune kompenzacije za identifikovane poremećaje 2 puta brže nego u kontrolnoj grupi, što potvrđeni su podaci kompleksnog kliničkog i instrumentalnog pregleda, neurosonografije, oftalmoskopije). Primjena novih metoda liječenja također je otkrila značajan pozitivan učinak na fizički razvoj, te značajno proširila „koridor adaptacije“ ovih pacijenata.

10. Upotreba homeopatske metode u slučaju FIC-a omogućila je smanjenje perioda bolničkog liječenja akutnih respiratornih bolesti za 1,5 puta i smanjenje broja komplikacija kod male djece za 2 puta. U liječenju često oboljele djece oboljele od patologije JR organa preporučuje se kombinirana primjena konstitucijskih sredstava i homotoksikoloških lijekova, što daje stabilan i dugotrajan terapijski učinak, a omogućava i odabir pacijenata koji su indicirani za hirurška intervencija. Dobivene rezultate potvrđuju i podaci timpanometrije i endo-:kopije, koji su takođe otkrili blisku vezu između strukture i lezije! i preventivnih mjera.

11. Proučavanje konstitucijskih homeopatskih tipova novorođenčadi doprinosi daljem razvoju ne samo same homeopatije sa svojim zadacima, već i neonatologije i peshnatologije, jer oprema kvalitativno novim pristupima [provođenju individualne prevencije i korekcije, što će omogućiti -

Doveo je do 2,6 puta poboljšanja prognoze kod djece sa rizikom od razvoja cerebrovaskularnih incidenata i 1,5 puta smanjenja rizika od hiperbilirubinemije u ranom neonatalnom periodu. Upotreba metode klasične homeopatije značajno utiče na distribuciju djece po zdravstvenim grupama, dolazi do 1,7 puta smanjenja broja djece raspoređene u Hb grupu uz istovremeni porast pacijenata u H i I zdravstvenoj grupi.

12. Upotreba novih savremenih metoda istraživanja (endoskopija, timpanometrija, neurosonografija itd.) omogućava nam samo objektivnu procjenu efikasnosti liječenja, ali i dopunu! poznata medicinska patogeneza vodećih homeopatskih lijekova s ​​novim informacijama, koje će nesumnjivo doprinijeti njihovom modernom čitanju.

1. Preporučuje se provođenje kompletnog medicinskog pregleda adolescentica radi blagovremenog otkrivanja hronične patologije menstrualne disfunkcije, oporavka tradicionalnim metodama liječenja koje uzimaju u obzir njihovu konstituciju, kako bi se pripremile za buduće majčinstvo.

2. Predlaže se široko uvođenje u praksu akušerskih ustanova kompleksnih homeopatskih lijekova Traumeel Pulsatilla-Injeel, Pulsatilla-compositum, koji značajno optimiziraju taktiku vođenja u ranom postporođajnom periodu i doprinose prevenciji i liječenju hipogalaktije. Kombinovana upotreba gore navedenih sredstava sa akupunkturom (aurikuloelektrična stimulacija! ili akupresura) omogućava vam da dobijete izraženiji klinički efekat.

3. Djecu rođenu carskim rezom, posebno nakon druge operacije, treba svrstati u grupu povećanog rizika< по возможному развитию дисбиоза кишечника. В качестве профилактики необходимо способствовать скорейшему прикладыванию к груд! и раннему объединению матери и новорожденного, чему способствуе-использование как комплексных гомеопатических препарата (Traumeel Pulsatilla -Injeel), так и препаратов классической гомеопатии (China 6).

4. Za djecu koja nisu vezana za dojku u porodilištu i koja su odvojena od majki, indikovana je u profilaktičke svrhe!

uvođenje bioloških preparata odmah nakon rođenja, ako je moguće, potrebno je koristiti autosoj majke ili živu reklamu - 1esky soj. Za bolje usađivanje komercijalnog preparata, razumno je koristiti homeopatske preparate propisane po principu sličnosti i uzimajući u obzir klasifikacionu šemu koju predlažemo; u nedostatku specijalista obučenih za homeopatiju, možemo preporučiti upotrebu kompleksa: preparat uis-organ Mucosa-compositum (in/m ili per os).

5. Primjena klasične kemeopatije kod novorođenčadi sa sindromskom patologijom 1 ili hipoksično-ishemijskim lezijama centralnog nervnog sistema po principu sličnosti može se preporučiti u 2 varijante: slično bolesniku (konstitucijski pristup) i slično bolesti ( sindromski pristup) - u prisustvu specijalista obučenih u oblasti homeopatije. Upotreba složenih homeopatskih lijekova može se provoditi bez obzira na sličnost, prema indikacijama.

6. Za poboljšanje zbrinjavanja djece koja su podvrgnuta hroničnoj intrauterinoj hipoksiji potrebno je izvršiti eksternu procjenu istih od strane grupe specijalista (neurolog, okulist) sa određivanjem zdravstvene grupe, te raspodjelom faktora rizika. kada budu otpušteni iz porodilišta.

7. Preporučuje se korištenje individualnog pristupa taktici ispaše kod često bolesne male djece koja boluju od bolesti ORL organa, uzimajući u obzir konstitucijski tip, što omogućava efikasno liječenje, kao i izdvajanje pacijenata. ko su<азано оперативное лечение, кроме того, оптимизировать ведение тослеоперационного периода для предотвращения рецидивов и ослож - тений.

8. Uvođenje zdravstvenog programa primjenom homeopatije u predškolskim ustanovama smanjuje incidencu i može se preporučiti za široku praksu.

1. Adaptacija novorođenčadi bez znakova hemolitičke bolesti, rođene iz Rh-inkompatibilne trudnoće // Pedijatrija.-1981.-№9.-S. 14 - 17.

2. Osobine nekih reoloških parametara krvi u trudnica sa Rh senzibilizacijom // Mikrocirkulacija u sistemu "majka-placenta-fetus": Republički zbornik naučnih radova / Ed. dopisni član Akademija medicinskih nauka SSSR G.M. Saveleva.-M., 1982 (koautor G.D. Dzhivelegova, A.P. Krendel).

3. Osobine adaptacije novorođenčadi rođene u karličnoj prezentaciji // Sažeci izvještaja sa regionalne istraživačke konferencije, ur. dopisni član Akademija medicinskih nauka SSSR V.A. Tabolina.-Orel, 1984 (koautor M.F. Deshche-kina).

4. Tok gnojno-septičkih bolesti novorođenčadi sa opterećenom premorbitalnom pozadinom // - ibid (koautor IA Ionova).

5. Razvoj djece koja su pretrpjela hipoksiju u prvoj godini života i karakteristike dispanzerskog opservacije istih // Pitanja adaptacije novorođenčadi i dojenčadi: Zbornik znanstvenih radova / Ed. prof. M.F. De - Shchekina.-M „1985 (koautor M.F. Deshchekina).

6. Aktivnost limfocitnih dehidrogenaza u novorođenčadi s intravenskom malnutricijom i ranim neonatalnim periodom // Pedijatrija.-1988.-br.

7. Osobine toka višeplodne trudnoće i razvoj diferenciranih programa za dojenje blizanaca tokom rane adaptacije i prve godine) života // Socijalno-higijenski problemi pedijatrije: Zbornik radova II Sveruske konferencije.-Minsk, 1989. .-S. 59-60 (koautori N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova i dr.).

8. Pokazatelji peroksidacije lipida i sadržaja esencijalnih elemenata u tragovima kod zdrave novorođenčadi i kod intravenske pothranjenosti // Pedijatrija.-1989.-br.3.-S. 18 - 21 (koautori V.F. Demin, A.I. Epifanov, S.O. Klyuchnikov).

10. Slobodne aminokiseline u krvi pupčane vrpce kod kronične intravenske fetalne hipoksije // Pedijatrija.-1989.-№10.-S. 105-107 (koautori V.F. Demin, M.F. Deshchekina, G.N. Rozanova).

11. Aspiracija mekonija kao jedan od uzroka respiratornog distres sindroma kod novorođenčadi donošenih i poslije termina // Zbornik radova IV Kongresa dječjih liječnika Kazahstana.-Alma - Ata, 1989.-S. 157-158 (koautori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova).

2. Kliničke i radiološke paralele u sindromu aspiracije mekonija u novorođenčadi // VOMD.-1990.-br.1.-S. 27 - 30 (koautori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova i drugi).

3. Utjecaj kronične intravenske hipoksije na razmjenu purinskih spojeva u krvnim eritrocitima novorođenčadi u ranom neonatalnom periodu // Pedijatrija, -1990.-№1.-S. 28-31 (koautori V.F. Demin, R.T. Toguzov, G.N. Rozpnova).

4. Aktivnost dehidrogenaza krvnih stanica u novorođenčadi koja je podvrgnuta kroničnoj intravenskoj hipoksiji // VOMD.-1990.-br.5.-S. 27 - 29 (koautori M.F. Deshchekina, V.F. Demin, S.O. Klyuchnikov, E.I. Epifanov).

5. Adaptacija djece iz Rh-inkompatibilne trudnoće rođene bez kliničkih znakova hemolitičke bolesti novorođenčeta. V.A. Tabolina.-Tambov, 1990.-S.-27.

6. Multivarijantna analiza karakteristika toka višeplodne trudnoće i pedijatar rane adaptacije novorođenčadi od blizanaca // VOMD.-1990.-№8.-S. 24 - 27 (koautori M.F. Deshchekina, N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova).

7. Utjecaj lake gestoze na adaptaciju novorođenčadi // Zbornik radova Evropskog kongresa opstetričara i ginekologa, Moskva, 1991 (koautor M.F. Deshchektna, V.F. Demin).

8. Timomegalija kao mogući uzrok respiratornog distres sindroma kod donošene novorođenčadi tokom rane adaptacije // Razvoj djece 1. godine života u zavisnosti od prirode rane adaptacije u neonatalnom periodu: Zbornik naučnih radova, Moskva, 1992. .-S. 60 - 68 (koautori E.A. Ondar, D.A. Torubarova, L.B. Mityurova, A.N. Partenadze).

9. Sindrom aspiracije mekonija u novorođenčadi kao somato-neurološka patologija i njene kliničke i radiološke paralele // Razvoj djece prve godine života u zavisnosti od prirode rane adaptacije u neonatalnom periodu™: Zbornik naučnih radova.-Moskva , 1992.-S. 68 - 75 (koautori O.A. Egorova, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova, O.V. Smirnova, A.P. Gončarova).

:0. Prognoza pojave sindroma aspiracije kod novorođenčadi // Razvoj djece prve godine života u zavisnosti od prirode rane adaptacije u neonatalnom periodu: Zbornik naučnih radova - Moskva, 1992.-S. 75-80 (koautori G.N. Pokidkina, O.A. Egorova, N.P. Kuznjecova, A.B. Prodeus, M.A. Kornaukhov).

:one. Osobine tijeka perioda rane adaptacije novorođenčadi u odjeljenju sa zajedničkim boravkom puerperalnog i djeteta // Pitanja adaptacije novorođenčadi i dojenčadi: Zbornik naučnih radova - Moskva, 1985.-S. 79-82 (koautori E.A. Arkina, G.F. Emelyanova, I.S. Tiganova, E.G. Sadovskaya).

:2. Nove mogućnosti zaštite novorođenčadi od kontaminacije oportunističkim mikroorganizmima // Pedijatrija.-1993.-№4.-S. 9-13 (koautori M.F. Deshchekina, V.M. Koltunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

23. Prognostička vrijednost određivanja sadržaja embrionalnog prealbumina-1 u krvi pupčane vrpce donošene djece // Pedijatrija. E. Safronova, S.K. Krivonosov).

24. Upotreba kompleksnih homeopatskih preparata firme "Nee!" u liječenju porođajnih ozljeda (subaponeurotski i subperiostalni hematomi // Tradicionalna medicina Rusije: Abstracts of the International Congress. Moskva, 1993.-S. 199-200 (koautori I.A. Matveeva, V.F. Demin, G. A. Kuleshova) .

25. Svrsishodnost primjene i mjesto metode homeopatije u modernoj neoonatologiji // Narodna medicina Rusije: Sažeci Međunarodnog kongresa.- M., 1993.-S. 191 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

26. Nova metoda za prevenciju i liječenje disbakterioze kod djece // Tradicionalna medicina Rusije: Abstracts of the International Congress.-M., 1993.-C 190 (koautor V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova).

27. Prikladnost i mjesto metode homeopatije u modernoj neonatologiji // Homeopatija i fitoterapija.-Sankt Peterburg, 1993.-Ns2.-C 14-18 (koautor V.F. Demin, I.A. Matveeva).

28. Nova metoda za prevenciju i liječenje disbakterioze // Homeopatija i fitoterapija.-Sankt Peterburg, 1993.-№2.-S. 18 - 20 (koautori V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova).

29. Upotreba kompleksnih preparata kompanije "Nee1" u liječenju porođajnih ozljeda (subaponeurički i subperiostalni hematomi) // Homeopatija i fitoterapija.-Sankt Peterburg, 1993.-№2.-S. 27 - 32 (koautori I.A. Matveeva, V.F. Demin).

30. Rasprava o rezultatima primjene nekih homeopatskih lijekova u liječenju enureze kod djece // Homeopatija i elektropunkcija.-1994.-№1.-S. 17.

31. Herzhmansky-Pudlak sindrom kod djeteta od 8 godina i homeopatsko liječenje // Homeopatija i elektropunkcija.-1994.-№2.-S. 4 (koautori T.G. Plakhuta, I.N. Tsymbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

32. Upotreba netradicionalnih metoda u liječenju juvenilnog krvarenja iz maternice (prvo iskustvo) // Homeopatija i elektropunkcija.-1994.-№2.-S. 1C (koautor V.F. Kokolina).

33. Svrsishodnost primjene i mjesto metode homeopatije u modernoj neonatologiji // Homeopatija i elektropunkcija.-1994.-№2.-S. 13 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

34. Korekcija sastava crijevne mikroflore novorođenčadi homeopatskom metodom // Tradicionalna medicina i prehrana, teorijski i praktični aspekti: Materijali 1. međunarodnog znanstvenog kongresa.-Moskva, 1994.-S. 577 (koautori V.M. Korshunov, I.N. Kholodova, O.G. Perlova).

35. Svrsishodnost primjene i mjesto homeopatije u rehabilitaciji ranih neuroloških poremećaja novorođenčadi // - isto (koautor IA Matveeva).

36. Homeopatija i strategija moderne neonatologije // ibid.-S. 575 (koautor V.F. Demin).

37. Klinički rezultati primjene homeopatske metode kod porođajnog traumatizma // Aktuelni problemi perinatologije: Zbornik radova Sveruske naučne i praktične konferencije.-Čeboksari, 1994.-S. 94 (koautori I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

38. Homeopatija i strategija moderne neonatologije // -ibid.-S. 188 (koautor V.F. Demin).

39. Svrsishodnost primjene i mjesto homeopatske metode u rehabilitaciji ranih neuroloških poremećaja novorođenčadi // -ibid.-S. 189 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

40. Nova metoda prevencije i liječenja crijevne disbakterioze kod novorođenčadi homeopatskim lijekovima // -ibid.-S. 208 (koautori V.M. Korshunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

41. Uloga i mjesto netradicionalnih tehnologija (homeopatija i homotoksikologija) u perinatologiji // - ibid.

42. Upotreba netradicionalnih metoda u liječenju juvenilnog uterinog krvarenja (prvo iskustvo) // Aktualna pitanja u dijagnostici i liječenju bolesti kod djece: Zbornik naučnih radova / Urednik akad. V.A. Tabo - lina, prof. V.F. Demina.-Tambov, 1994.-S. 166 (koautor V.F. Kokolina).

43. Klinički rezultati primjene homeopatije u kompleksnom liječenju juvenilne papilomatoze larinksa // -ibid.-S. 159-161 (koautori T.I. Garashchenko, I.A. Matveeva).

44. Upotreba diskriminantne analize u predviđanju razvoja komplikacija u periodu rane adaptacije novorođenčadi koja su pretrpjela kroničnu intrauterinu hipoksiju // -ibid.-S. 65-68 (koautori V.F. Demin, A.Yu. Kostenko, L.B. Pirogova, E.A. Ondar).

45. Svrsishodnost primjene i mjesto homeopatije u suvremenoj neonatologiji // -ibid.-S. 148 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

46. ​​Komparativna analiza nekih netradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije // -ibid.-S. 151-154 (koautori O.A. Egorova, O.G. Perova, E.A. Mikhaleva, T.O. Rogozhina, M.A. Kruzhkova).

47. Klinički rezultati evaluacije primjene homeopatske metode kod porođajnog traumatizma // -ibid.-S. 157-159 (koautori V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

48. Aktuelni problemi pedijatrije i uloga homeopatije i homotoksikologije u njihovom rješavanju // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Moskovska međunarodna homeopatska konferencija.-M., 1995. (koautor VF Demin).

49. Mogućnosti primjene homeopatije u dječjoj ginekologiji // -tam Zh ((koautor VF Kokolina).

50. Komparativna analiza različitih tradicionalnih metoda liječenja i prevencije hipogalaktije // - ibid. (koautori A.V. Gainova, N.A. Mikhaleva, L.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

51. Uloga i mjesto lijeka "Traumeel" u perinatologiji i pedijatriji // - ibid (< соавт. М.А. Кружкова, Л.В. Маракулина).

52. Ekološka izvodljivost upotrebe metode homeopatije u savremenoj medicini // Nove tehnologije u pedijatriji: Kongres pedijatara Rusije, Moskva, 1995 (koautor VF Demin, OG Perlova).

53. Prvo iskustvo kliničke primjene metode homeopatije u liječenju juvenilne papilomatoze larinksa // - ibid (sa koautorima VF Demin, TN Garashchenko).

54. Ekološka svrsishodnost primjene metode homeopatije u modernoj medicini // - isto (koautor VF Demin).

55. Hipogalaktija i načini upravljanja ovom patologijom // Čovjek i medicina: II Ruski nacionalni kongres.-M., 1995.- str. 162 (koautor A.V. Gainova, A.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

56. Upotreba netradicionalnih tehnologija u liječenju juvenilne materice: krvarenje // - isto - S. 236 (koautor VF Kokolina).

57. Heteronosode preparati u kompleksnom liječenju polipoznog rinosinusitisa kod djece // - ibid. - P. 276 (koautor T.I. Garashchenko, A.A. Babakina).

58. Rezultati primjene homeopatskog liječenja sindroma Hedgman-sky-Pudlak kod djeteta od 8 godina // Pedijatrija.-1995.-№2.-S. 102-104 (koautori T.I Plakuta, I.N. Tsimbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

59. Istorija razvoja homotoksikologije u Rusiji // Biološka medicina. 1995.-№1.-S.-1.

60. Upotreba kompleksnih homeopatskih preparata kompanije "Heel" u liječenju porođajne traume (subaponeurotski i subperiostalni hematomi) // Biološka medicina.-1995.-№1, -S. 55 (sa koautorom V.F. Demsh M.A. Kruzhkovom).

61. Komparativna analiza nekih netradicionalnih metoda liječenja hipogalaktije // Biološka medicina.-1995.-№1. -OD. 61 (koautori A.V. Gainova, A.I. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

62. Aktuelni zadaci pedijatrijske ginekologije i njihovo rješavanje uz pomoć netradicionalnih tehnologija // Rehabilitacija ljudskog zdravlja: Sveruska naučna i praktična konferencija.-M 1995 (koautor VF Kokolina).

63. Intestinalna disbakterioza - kontrolirana patologija sa stanovišta holesteričke medicine // - ibid. (koautori I.N. Kholodova, V.M. Korshunov).

64. Mogućnosti homeopatije u prevenciji sindromskih poremećaja kod novorođenčadi // - isto (koautor VF Demin).

5. Analiza netradicionalnih metoda liječenja i prevencije hipogalaktije // - ibid. (koautor L.V. Gainova).

6. Često bolesna djeca i mogućnost primjene homotoksikologije // - isto (koautor A.Yu. Kostenko).

7. Mogućnosti biološke antihomotoksične terapije u pedijatrijskoj otorinolaringologiji // - ibid. (koautor T.I. Garashchenko).

8. Juvenilna krvarenja iz materice i nestandardni pristupi njihovom liječenju // Zbornik radova sa naučno-praktične konferencije posvećene RCCH, Moskva, 1995. (koautor VF Kokolina).

9. Homotoksikologija - kao sinteza medicinskih koncepata // Medicinski glasnik.-199b.-№2.-S. 44 (koautor G.A. Zubovsky).

0. Homotoksikologija i njeno mjesto u pedijatriji // Bolyshtsa.-M., 1996.-№35.-S. 12.

1. Homotoksikologija - kao varijanta eferentne terapije // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Sažeci međunarodne konferencije.-M., 1996.-S. 55-56 (koautor V.I. Sergienko).

2. Liječenje hipogalaktije uz pomoć homotoksikološkog preparata "Pulsatilla" // Zbornik radova I-tog međunarodnog kongresa o homeopatskoj medicini.-Tyumen, 1996.-S. 9 (koautori V.F. Demin, G.V. Gainova).

3. Mogućnosti homotoksikologije u liječenju somatskih bolesti u trudnica // -ibid.-S. 15 (koautor V.F. Demin).

4. Prvo iskustvo kliničke primjene metode homeopatije u liječenju juvenilne papilomatoze larinksa kod djece // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Međunarodna konferencija.-M., 1994. (koautor T.I. Garashchenko , I.A. Matveeva).

5. Upotreba kompleksnih preparata kompanije "Heel" u liječenju porođajnih ozljeda i prevenciji dugotrajnih neuroloških komplikacija // - ibid. (koautor V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

6. Nova metoda prevencije i liječenja crijevnih disbakternoza kod novorođenčadi homeopatskim lijekovima // - ibid. (koautori V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova, O.G. Perlova).

7. Upotreba homotoksikologije kod često oboljele djece // - ibid. (koautori I.A. Matveeva, A.Yu. Kostenko, E.A. Kantemirova, T.N. Syryeva).

8. Nestandardni pristupi liječenju i prevenciji u pedijatriji i perinatologiji sa stanovišta homotoksikoze // Pitanja homotoksikologije i primjene preparata kompanije "Heel" u kliničkoj praksi: Simpozijum; Tradicionalna medicina i ishrana: teorijski i praktični aspekti: 1. međunarodni naučni kongres.-M., 1994.

9. Primjena homotoksikoloških i homeopatskih preparata kod djece u kompleksnom liječenju patologije nazofarinksa, slušne cijevi, povezanih bolesti uha // Vijesti otorinolaringologije i logopatologije. - 1996. - br. 3 - 4 (koautor T.I. Garaščenko, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, E.N. Kondakova).

80. Polipozni rinosinusitis kao homotoksikološki problem // - ibid.< (соавт. Т.И. Гаращенко, A.A. Бабакина).

81. Klinički i imunološki parametri kod pacijenata sa polipoznim rinosinusitisom! // Ros. Rinologija.-1996.-№2.-S. 17 (koautori T.I. Garaščenko, T.P. Markova, A.A. Babakina).

82. Homotoksikološki preparati kao sastavni dio rehabilitacije: programi za djecu s minimalnom moždanom disfunkcijom // Razvoj homeopatske metode u modernoj medicini: Sažeci Moskovske međunarodne konferencije.-M.-M.G.O., 1997.-S. 44 (koautori G.S. Golosnaya O.V. Smirnova, A.N. Gileva, N.I. Soldatova).

83. Mogućnosti metode homotoksikologije u liječenju akutnih respiratornih infekcija kod često oboljele djece] // -ibid.-S. 45 (koautori V.F. Demin, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, A.IC Kostenko, I.N. Kholodova).

84. Učinkovitost metode klasične homeopatije i homotoksikologije kod poremećaja trombocitne veze hemostaze // -ibid.-S. 43 (koautori T.I Platukha, I.N. Tsimbal, A.Yu. Petrov).

85. Primjena kompleksnog lijeka Traumeel u ranom postporođajnom periodu (prevencija i liječenje komplikacija) // -ibid.-S. 48 (koautori A.M. Smirnova, O.S. Golovanova, N.P. Kartashova).

86. Primjena homotoksikoloških i homeopatskih preparata u kompleksnom liječenju nazofaringealne patologije, disfunkcije slušne cijevi i nekih bolesti uha povezanih s tim // Biološka medicina. 1997.-№1.-S. 30 - 33 (koautori T.I. Garashchenko, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, E.L. Kondakova).

87. Slučaj uspješne primjene metode klasične homeopatije kod djeteta s popilomom krajnika // Klinički glasnik.-M., 1996.-№3.-S. 56 (koautori T.I. Garashchenko, G.F. Avdeeva, E.N. Kondakova).

88. Poseban slučaj iz prakse - liječenje kefalohematoma kompleksnim homeopatskim preparatom njemačke kompanije Heel - Traumeel-compositum S // ibid.-S. 44 (koautori L.N. Merzlyakova, G.F. Avdeeva).

89. Multivarijantna analiza uzroka koji utječu na prirodu adaptacije djece male djece na boravak u predškolskim ustanovama // Majčinstvo i djetinjstvo. -M., 1992. -Na 10-11, -S. 25 - 26 (koautori M.F. Deshchekin; V.F. Demin, M.V. Koltunov, E.V. Korotkaya).

90. Praćenje djece s perinatalnom patologijom centralnog nervnog sistema // Pedijatrija.-M., 1996.-br.5.-S. 46-49 (koautor A.S. Petrukhsh P.S. Golosnaya).

Prilog 1

WELLNESS KOMPLEKS:

otvrdnjavanje

Jedna procedura uključuje polivanje stopala velikom količinom vode temperature od 12°C. Izvodi se ujutro nakon spavanja i uveče prije spavanja.

[. Adaptivna gimnastika

Izvođenje kompleksa istočnjačkih i evropskih fizičkih vježbi sa elementima psihoterapeutske samoregulacije dnevno prije doručka i prije popodnevnog čaja u trajanju od 11 minuta.

}