Reaktívne komplikácie sú najzávažnejšie, najnebezpečnejšie a najčastejšie komplikácie transfúzie krvi. Ich vývoj je spôsobený nekompatibilitou transfúznej darcovskej krvi alebo reakciou tela na transfúzne médium.

Medzi komplikáciami reaktívnej povahy sa rozlišujú reakcie a skutočné komplikácie transfúzie krvi. Reakcie nie sú sprevádzané vážnymi a dlhotrvajúcimi poruchami funkcií orgánov a systémov. Komplikácie sú charakterizované závažnými klinickými prejavmi, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta.

(1) TRANSFÚZNE REAKCIE

Podľa závažnosti klinického priebehu sa rozlišujú reakcie troch stupňov: mierna, stredná a ťažká.

Mierne reakcie sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty o 1 °C, bolesťami svalov, končatín, bolesťami hlavy, zimnicou a malátnosťou. Tieto javy sú krátkodobé a nevyžadujú liečbu.

Reakcie strednej závažnosti sa prejavujú zvýšením telesnej teploty o 1,5 – 2 °C, zvyšujúcou sa triaškou, zrýchleným tepom a dýchaním, niekedy aj kožnou vyrážkou.

Pri závažných reakciách sa telesná teplota zvýši o viac ako 2 ° C, ohromujúca zimnica, cyanóza pier, vracanie, ťažké bolesť hlavy bolesť svalov a kostí, dýchavičnosť, urtikária alebo Quinckeho edém.

V závislosti od príčiny výskytu a klinického priebehu sa rozlišujú tieto typy reakcií:

pyrogénne,

antigénne (nehemolytické),

alergický.

a) Pyrogénne reakcie

Dôvody rozvoja pyrogénnych reakcií nie sú spojené s imunobiologickou nekompatibilitou a sú výsledkom tvorby pyrogénnych látok v transfúznom médiu - produktov rozpadu krvných proteínov darcu alebo životnej aktivity mikroorganizmov, ktoré vstupujú do krvi počas jej prípravy, skladovaní alebo v rozpore s pravidlami asepsie v čase transfúzie.

Klinickým obrazom je zvýšenie telesnej teploty, pocit tepla, zimnica. Bolesť hlavy, tachykardia a iné sekundárne prejavy sú možné.

Liečba. Pri miernej reakcii nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia. S rozvojom závažnej alebo stredne závažnej reakcie je potrebné zastaviť transfúziu krvi, zaviesť antipyretiká (analgin, reopyrín), narkotické analgetiká (promedol), antihistaminiká (difenhydramín, tavegil).

Prevencia spočíva v dodržiavaní pravidiel prípravy, skladovania a transfúzie krvi. Pri použití jednorazových plastových nádob na odber krvi a jej zložiek a jednorazových transfúznych systémov sa frekvencia takýchto reakcií výrazne znižuje.

b) Antigénne (nehemolytické) reakcie

Príčiny týchto reakcií nie sú spojené s bakteriálnymi pyrogénmi, ale sú spôsobené senzibilizáciou antigénmi leukocytov, krvných doštičiek a plazmatických bielkovín v dôsledku predchádzajúcich krvných transfúzií a tehotenstiev. V 50% prípadov je vývoj reakcií spojený s antileukocytovými protilátkami.

Klinický obraz reakcie sa objaví 20-30 minút po ukončení transfúzie krvi (zimnica, horúčka, rozvoj bradykardie, bolesti hlavy a chrbta). Tieto symptómy sú dôsledkom uvoľňovania pyrogénnych, vazoaktívnych a komplement aktivujúcich látok počas masovej smrti leukocytov.

Liečba. Výskyt potransfúznych reakcií nehemolytického typu si vyžaduje ráznu terapiu s použitím antihistaminík, kardiovaskulárnych liekov, narkotických analgetík, detoxikačných a protišokových roztokov.

Prevencia spočíva v starostlivom odbere anamnézy a v prípade potreby aj v individuálnom výbere darcu. Aby sa zabránilo rozvoju potransfúznych reakcií v sérologickom laboratóriu, vykonáva sa lymfocytotoxický test a leukoaglutinačný test pacientovho séra a leukocytov darcu. U osôb s anamnézou viacerých krvných transfúzií alebo opakovaných tehotenstiev sa na liečbu anémie odporúčajú transfúzie EMOLTu bez leukocytov, krvných doštičiek a iných plazmatických a bunkových imunoagresívnych faktorov.

c) Alergické reakcie

Dôvody. Alergické reakcie sú spôsobené senzibilizáciou tela na rôzne imunoglobulíny. K tvorbe protilátok proti imunoglobulínom dochádza po transfúzii krvi, plazmy a kryoprecipitátu. Niekedy tieto protilátky existujú v krvi ľudí, ktorí netolerovali krvné transfúzie a nemali tehotenstvo.

klinický obraz. Závažnosť alergických reakcií môže byť odlišná - od miernej až po rozvoj anafylaktického šoku. V prípade alergických reakcií je možný rozvoj urtikárie, Quinckeho edému, bronchospazmu. V patogenéze anafylaktického šoku hrá hlavnú úlohu reakcia "antigén - protilátka" pri ktorých sa uvoľňujú biologicky aktívne látky poškodzujúce cievnu stenu s tvorbou edémov a prudkým poklesom krvného tlaku, dochádza aj k spazmu hladkého svalstva priedušiek. Pacienti sú nepokojní, sťažujú sa na ťažkosti s dýchaním. Pri vyšetrení je prítomná hyperémia kože, cyanóza slizníc, akrocyanóza, studený pot, sipot, hluchota tónov.

srdce, pľúcny edém.

Liečba. Na odstránenie alergických reakcií sa používajú desenzibilizačné činidlá a podľa indikácií kortikosteroidy, kardiovaskulárne a narkotické lieky.

Pacienti v stave anafylaktického šoku vyžadujú okamžitú protišokovú terapiu. Komplex terapeutických opatrení by mal zahŕňať prúdové alebo kvapkové podávanie roztokov nahrádzajúcich objem, kortikosteroidov, antihistaminík, bronchodilatancií, kardiakov a sedatív.

Prevencia alergických reakcií spočíva v dôkladnom odbere anamnézy s cieľom identifikovať predchádzajúcu senzibilizáciu, použití premytých erytrocytov, individuálnom výbere darcu, predbežnom podaní antihistaminík pacientom s predispozíciou k alergickým reakciám.

(2) KOMPLIKÁCIE TRANSFÚZIE

Komplikácie transfúzie krvi sú pre život pacienta najnebezpečnejšie. najviac spoločná príčina komplikácie transfúzie krvi je transfúzia krvi, ktorá je inkompatibilná podľa systému ABO a Rh faktora (cca 60 %). Menej často - s nekompatibilitou pre iné antigénne systémy, transfúzia nekvalitnej krvi.

Hlavným a najzávažnejším v tejto skupine a skutočne medzi všetkými hemotransfúznymi komplikáciami je hemotransfúzny šok.

a) Komplikácie pri transfúzii krvi, ktorá je nekompatibilná podľa systému ABO. Transfúzny šok

Pri transfúzii krvi, ktorá je inkompatibilná podľa systému ABO, vzniká klinický obraz šoku, tzv „transfúzny šok“.

Dôvodom vývoja komplikácií je vo väčšine prípadov porušenie pravidiel stanovených v pokynoch pre techniku ​​krvnej transfúzie, metodike určovania krvných skupín ABO a vykonávaní testov kompatibility. Pri transfúzii krvi alebo EO, nezlučiteľných so skupinovými faktormi systému ABO, dochádza k masívnej intravaskulárnej hemolýze v dôsledku deštrukcie erytrocytov darcu pod vplyvom aglutinínov príjemcu.

V patogenéze transfúzneho šoku sú hlavnými škodlivými faktormi voľný hemoglobín, biogénne amíny, tromboplastín a ďalšie produkty hemolýzy. Pod vplyvom vysokých koncentrácií týchto biologicky aktívnych látok dochádza k výraznému spazmu periférnych ciev, ktorý je rýchlo nahradený ich paretickou expanziou, čo vedie k narušeniu mikrocirkulácie a kyslíkového hladovania tkanív. Zvýšenie priepustnosti cievnej steny a viskozita krvi zhoršujú reologické vlastnosti krvi, čo ďalej narúša mikrocirkuláciu. Dôsledkom dlhotrvajúcej hypoxie a akumulácie kyslých metabolitov sú funkčné a morfologické zmeny v rôznych orgánoch a systémoch, to znamená, že sa rozvinie úplný klinický obraz šoku.

punc transfúzny šok je výskyt DIC s výraznými zmenami v systéme hemostázy a mikrocirkulácie, hrubým porušením centrálnej hemodynamiky. Práve DIC hrá vedúcu úlohu v patogenéze poškodenia pľúc, pečene, žliaz s vnútornou sekréciou a iných ochorení. vnútorné orgány. Východiskom jeho vývoja je masívny prílev tromboplastínu zo zničených erytrocytov do krvného obehu.

V obličkách sa vyskytujú charakteristické zmeny: v obličkových tubuloch sa hromadí hematín hydrochlorid (metabolit voľného hemoglobínu) a zvyšky zničených erytrocytov, čo spolu so spazmom obličkových ciev vedie k zníženiu prietoku krvi obličkami a glomerulárnej filtrácii. Opísané zmeny sú príčinou rozvoja akútneho zlyhania obličiek.

klinický obraz. Počas komplikácií transfúzie krvi, ktorá je nekompatibilná podľa systému ABO, existujú tri obdobia:

transfúzny šok,

akútne zlyhanie obličiek,

rekonvalescencie.

Hemotransfúzny šok nastáva priamo počas transfúzie alebo po nej, trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. V niektorých prípadoch sa klinicky neprejavuje, v iných prebieha s ťažkými príznakmi, ktoré vedú k smrti pacienta.

Klinické prejavy sú spočiatku charakterizované celkovou úzkosťou, krátkodobým nepokojom, zimnicou, bolesťami na hrudníku, bruchu, krížoch, dýchavičnosťou, dýchavičnosťou, cyanózou. Bolesť v bedrovej oblasti sa považuje za patognomickú pre tento typ komplikácií. V budúcnosti sa postupne zvyšujú obehové poruchy charakteristické pre šokový stav (tachykardia, zníženie krvného tlaku, niekedy porušenie rytmu srdcovej činnosti s príznakmi akútnej kardiovaskulárnej nedostatočnosti). Pomerne často dochádza k zmene farby tváre (sčervenanie, po ktorom nasleduje bledosť), nevoľnosť, vracanie, horúčka, mramorovanie kože, kŕče, mimovoľné močenie a defekácii.

Spolu s príznakmi šoku je jedným z raných a trvalé znaky transfúzny šok je akútna intravaskulárna hemolýza. Hlavnými indikátormi zvýšeného rozpadu erytrocytov sú hemoglobinémia, hemoglobinúria, hyperbilirubinémia, žltačka, zväčšenie pečene. Charakteristický je výskyt hnedého moču (vo všeobecnom rozbore - vyplavené erytrocyty, zvýšený obsah bielkovín).

Vyvinie sa porušenie hemokoagulácie, ktoré sa klinicky prejavuje zvýšeným krvácaním. Hemoragická diatéza sa vyskytuje v dôsledku DIC, ktorej závažnosť závisí od stupňa a trvanie hemolytického procesu.

Pri transfúzii nekompatibilnej krvi počas chirurgického zákroku v anestézii, ako aj na pozadí hormonálnej alebo radiačnej terapie môžu byť reaktívne prejavy vymazané a symptómy šoku najčastejšie chýbajú alebo sú mierne vyjadrené.

Závažnosť klinického priebehu šoku je do značnej miery určená objemom transfúznych inkompatibilných erytrocytov, povahou základného ochorenia a celkovým stavom pacienta pred hemotransfúziou. V závislosti od úrovne krvného tlaku existujú tri stupne hemotransfúzneho šoku:

/ stupeň -

systolický krvný tlak nad 90 mm Hg. čl. II stupeň -

systolický krvný tlak 71-90 mm Hg. čl. /77 stupeň -

systolický krvný tlak pod 70 mm Hg. čl.

Závažnosť klinického priebehu šoku, jeho trvanie určujú výsledok patologického procesu. Vo väčšine prípadov môžu terapeutické opatrenia odstrániť poruchy krvného obehu a vyviesť pacienta zo šoku. Po určitom čase po transfúzii sa však môže zvýšiť telesná teplota, objaví sa postupne sa zvyšujúce žltnutie skléry a kože a bolesť hlavy sa zintenzívňuje. V budúcnosti sa do popredia dostáva zhoršená funkcia obličiek, vyvíja sa akútne zlyhanie obličiek.

Akútne zlyhanie obličiek sa vyskytuje vo forme troch po sebe nasledujúcich fáz: anúria (oligúria), polyúria a obnovenie funkcie. cie obličky.

Na pozadí stabilných hemodynamických parametrov sa denná diuréza prudko znižuje, je zaznamenaná hyperhydratácia tela, roztápa sa kreatinínu, močoviny a plazmatický draslík. Následne sa obnoví diuréza a niekedy sa zvýši až na 5-6 litrov za deň. ki, zatiaľ čo vysoká kreatininémia, hyperkaliémia (polyurická fáza zlyhania obličiek) môže pretrvávať.

Pri priaznivom priebehu komplikácií, včasnej a správnej liečbe sa funkcia obličiek postupne obnovuje a stav pacienta sa zlepšuje.

Obdobie rekonvalescencie je charakteristické obnovením funkcie všetkých vnútorných orgánov, homeostázového systému a rovnováhy vody a elektrolytov.

Liečba. Keď sa objavia prvé príznaky transfúzneho šoku, transfúzia krvi sa zastaví, transfúzny systém sa odpojí a fyziologický systém sa pripojí. V žiadnom prípade nevyberajte ihlu zo žily, aby ste nestratili pripravený žilový prístup.

Hemotransfúzny šok vyžaduje okamžitú pohotovostnú lekársku starostlivosť, intenzívnu starostlivosť. Hlavná liečba je zameraná na odstránenie pacienta zo šokového stavu, obnovenie a udržanie funkcie životne dôležitých orgánov, zastavenie hemoragického syndrómu, prevenciu rozvoja akútneho zlyhania obličiek.

Rozhodujúci význam má časový faktor – čím skôr sa pacientovi pomôže, tým je výsledok priaznivejší.

Zásady liečby transfúzneho šoku infúzna terapia. Na udržanie bcc a stabilizáciu hemodynamiky a mikrocirkulácie sa transfúzujú roztoky nahrádzajúce krv (liekom voľby je reopolyglucín, možno použiť polyglucínové a želatínové prípravky). Je tiež potrebné čo najskôr začať podávať roztok sódy (4% roztok hydrogénuhličitanu sodného) alebo laktazol, aby sa dosiahla alkalická reakcia moču, ktorá zabráni tvorbe hydrochloridu hematínu.

Následne sa transfúzia polyiónové roztoky odstránia voľný hemoglobín a zabráni sa degradácii fibrinogénu.

Objem infúznej terapie by mal zodpovedať diuréze a mal by byť kontrolovaný hodnotou centrálneho venózneho tlaku.

Lieky prvej línie. Klasickými liekmi v liečbe transfúzneho šoku sú prednizolón (90 – 120 mg), aminofylín (10,0 ml 2,4 % roztoku) a lasix (100 mg) – takzvaná klasická protišoková triáda. Okrem toho sa používajú antihistaminiká (difenhydramín, tavegil) a narkotické analgetiká (promedol).

mimotelové metódy. Vysoko účinnou metódou je masívna plazmaferéza (exfúzia cca 2 litrov plazmy s náhradou PSZ a koloidných roztokov) na odstránenie voľného hemoglobínu a produktov degradácie fibrinogénu.

Korekcia funkcie orgánov a systémov. Podľa indikácií sa používajú srdcové glykozidy, kardiotonické lieky a pod.. Pri ťažkej anémii (Hb pod 60 g / l) sa transfúzujú premyté erytrocyty rovnakého mena vo vzťahu k príjemcovi krvnej skupiny. S rozvojom hypoventilácie je možné prejsť na umelú ventiláciu pľúc.

Korekcia systému hemostázy. Aplikujte heparín (50-70 IU/kg telesnej hmotnosti), transfúzujte PSZ, užívajte antienzymatické lieky (kontrykal).

S ústupom od šoku a nástupom fázy akútneho zlyhania obličiek by liečba mala byť zameraná na zlepšenie funkcie obličiek (eufillin, lasix a osmodiuretiká), úpravu rovnováhy vody a elektrolytov. V prípadoch, keď terapia nezabráni rozvoju urémie, progresii kreatinémie a hyperkaliémie, je potrebné použiť hemodialýzu. V tomto smere je vhodné liečiť pacientov s akútnym zlyhaním obličiek na špecializovanom oddelení vybavenom a „umelá oblička“.

V období rekonvalescencie sa vykonáva symptomatická terapia.

Prevencia spočíva v dôslednom dodržiavaní pravidiel pre vykonávanie hemotransfúzie (opatrné vykonávanie všetkých sekvenčných postupov, najmä reakcie na kompatibilitu transfúzovanej krvi).

b) Komplikácie pri transfúzii krvi inkompatibilnej s Rh faktorom a inými systémami erytrocytových antigénov

Komplikácie v dôsledku inkompatibility transfúzovanej krvi podľa Rh faktora sa vyskytujú u pacientov senzibilizovaných na Rh faktor. Môže k tomu dôjsť pri podávaní Rh-pozitívnej krvi Rh-negatívnym príjemcom, ktorí boli senzibilizovaní predchádzajúcou transfúziou krvi Rh-pozitívnou krvou (alebo u žien tehotenstvom s Rh-pozitívnym plodom).

Príčinou komplikácií je vo väčšine prípadov nedostatočne kompletné štúdium pôrodníckej a transfúznej anamnézy, ako aj nedodržiavanie alebo porušenie iných pravidiel, ktoré zabraňujú inkompatibilite Rh faktorom (predovšetkým testy individuálnej kompatibility Rh faktorom).

Okrem Rh faktora Rh 0 (D) môžu komplikácie pri transfúzii krvi spôsobiť aj iné antigény Rh systému: rh "(C), rh" (E), hr "(c), hr" (e), ako ako aj antigény Rh systémov Lewis, Duffy, Kell, Kidd, Cellano atď. Stupeň ich imunogenicity a význam pre prax krvnej transfúzie je oveľa nižší.

Rozvíjajúci sa imunologický konflikt vedie k masívnej intravaskulárnej hemolýze erytrocytov podaného darcu imunitnými protilátkami (anti-D, anti-C, anti-E a pod.) vytvorenými pri predchádzajúcej senzibilizácii príjemcu. Ďalej sa spúšťa mechanizmus rozvoja hemotransfúzneho šoku, ako je inkompatibilita podľa systému ABO.

Treba poznamenať, že podobné zmeny v tele (s výnimkou imunitného konfliktu) sa pozorujú pri transfúzii veľkého množstva hemolyzovanej krvi.

klinický obraz. Klinické prejavy sa od komplikácií pri inkompatibilite podľa ABO systému líšia neskorším nástupom, menej rýchlym priebehom, pomalou a oneskorenou hemolýzou, ktorá závisí od typu imunitných protilátok a ich titra; Pri transfúzii krvi inkompatibilnej s Rh sa príznaky objavia po 30-40 minútach, niekedy po 1-2 hodinách a dokonca po 12 hodinách po transfúzii krvi. Zároveň je fáza samotného šoku vyjadrená v menšej miere, často sa pozoruje jeho vymazaný obraz. V budúcnosti nastáva aj fáza akútneho zlyhania obličiek, no väčšinou sa zaznamená jeho priaznivejší priebeh.

Ošetrenie prebieha podľa rovnakých zásad ako v prípade nekompatibility podľa systému ABO.

Prevencia spočíva v starostlivom odbere transfuziologickej anamnézy a dodržiavaní pravidiel transfúzie krvi.

c) Syndróm masívnej transfúzie krvi

Dôvody. Komplikácia nastáva, keď sa viac ako 40-50% objemu cirkulujúcej krvi vstrekne do krvného obehu príjemcu na pozadí akútnej straty krvi v krátkom čase. Jeho vývoj je vysvetlený imunobiologickými procesmi spojenými s odmietnutím cudzieho darcovského tkaniva (hlavnú úlohu tu s najväčšou pravdepodobnosťou zohrávajú imunologicky agresívne plazmatické proteíny, najmä imunoglobulíny), ako aj nerovnováhou systému spontánnej hemostázy (krvné transfúzie rôznych doby skladovania) a toxický účinok konzervačných látok.

klinický obraz. Pri syndróme masívnej transfúzie krvi v organizme dochádza k celému komplexu závažných zmien: patologické prerozdelenie krvi, zvýšená hemolýza, zhoršená kontraktilita myokardu, funkčné zmeny v systéme hemostázy, zhoršená mikrocirkulácia, zloženie krvných bielkovín a metabolizmus vody. V orgánoch sa tvoria malé krvácania, detegujú sa mikrotromby, pozostávajúce z agregátov erytrocytov a krvných doštičiek.

Najčastejším klinickým prejavom syndrómu masívnej krvnej transfúzie je symptomatológia DIC. Klinicky namiesto očakávaného zlepšenia stavu pacienta v dôsledku kompenzácie straty krvi dochádza k jeho zhoršeniu.

Liečba DIC spôsobenej masívnou transfúziou krvi zahŕňa opatrenia zamerané na normalizáciu systému hemostázy, elimináciu kapilárnej stázy, porúch acidobázickej, elektrolytovej a vodnej bilancie, úpravu poškodenia pľúc, obličiek, nadobličiek a anémie. Na tieto účely sa odporúča použiť heparín (do 24 000 IU denne pri kontinuálnom podávaní), plazmaferézu (odstránenie minimálne 1 litra plazmy náhradou 600 ml PSZ), protidoštičkové látky (reopolyglucín, zvonkohra, trental , atď.) „inhibítory proteáz (trasilol, contrykal). V prípade ťažkej anémie (hladina hemoglobínu pod 80 g / l) sa transfúzia premytých červených krviniek (transfúzia plnej krvi v DIC je neprijateľná).

Prevencia syndrómu masívnej krvnej transfúzie spočíva v odmietnutí transfúzie plnej krvi od mnohých darcov jednému pacientovi. Masívnu stratu krvi je účelné kompenzovať kryokonzervovanými erytrocytmi a vopred pripraveným PSZ od jedného alebo dvoch darcov podľa zásady "jeden darca - jeden pacient", kryštalické a koloidné krvné náhrady, vytvárajúce kontrolovanú hemodilúciu, ako aj rozšírené používanie autohemotransfúzie a reinfúzie krvi pri chirurgických zákrokoch.

d) Intoxikácia citrátom

Príčina. Vyvíja sa pri transfúzii veľkých dávok krvi pripravenej s použitím citranu sodného ako stabilizátora, najmä pri vysokej rýchlosti transfúzie. Citrát sodný viaže voľný vápnik v krvnom obehu, čo spôsobuje fenomén hypokalcémie. Hladina ionizovaného vápnika sa vráti do normálu ihneď po ukončení transfúzie, čo sa vysvetľuje rýchlou mobilizáciou vápnika z endogénnych zásob a metabolizmom citrátu v pečeni.

klinický obraz. S poklesom hladiny voľného vápnika v krvi sa objavujú nepríjemné pocity za hrudnou kosťou, kŕčovité zášklby svalov dolnej časti nohy, tváre, poruchy dýchacieho rytmu s prechodom do apnoe s vysokým stupňom hypokalcémie. Môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku, zvýšeniu srdcového zlyhania, na EKG sa pozoruje predĺženie Q-T interval, srdcová arytmia: bradykardia, až asystólia. Vývoj plnosti týchto zmien je tzv „citrátový šok“.

Liečba. Keď sa objavia klinické príznaky hypokalcémie, je potrebné zastaviť zavádzanie plnej konzervovanej krvi, intravenózne vstreknúť 10-20 ml glukonátu vápenatého alebo 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého.

Prevencia spočíva v identifikácii pacientov s počiatočnou hypokalciémiou, pomalou injekciou krvi, profylaktickým podávaním 10% roztoku chloridu vápenatého (glukonátu) - 10 ml na každých 0,5 l transfúzovanej krvi.

e) Intoxikácia draslíkom

Dôvody. Hyperkaliémia sa môže vyskytnúť pri transfúzii dlho skladovanej krvi alebo EM (dochádza k deštrukcii vytvorených prvkov s uvoľňovaním draslíka do plazmy).

AT klinický obraz charakteristické sú bradykardia, arytmia, atónia myokardu, až asystólia. V biochemickom krvnom teste sa potvrdí hyperkaliémia.

Úmysel priznať sa
Siddhis: Božia vôľa
Dar: Rozhodnite sa
Tieň: Vyčerpanie
Partner programu: 37. génový kľúč, kodónový kruh: Ring of Alchemy (6, 40, 47, 64).
Fyziológia: Žalúdok, aminokyselina: glycín.

40. tieň – vyčerpanie

Energia sily a vôle
40. génový kľúč a jeho tieň sa zaoberá správnym alebo nesprávnym použitím sily ľudskej vôle. Tajomstvo tohto génového kľúča spočíva v rozdiele medzi pojmami „energia“ a „sila“. Energia sa v tomto kontexte vzťahuje na prirodzenú životnú energiu vynaloženú na vaše činy vo svete. Kedykoľvek sú vaše činy v súlade s vesmírom, energia, ktorú potrebujete, pochádza zo zdroja hlboko vo vašej bytosti. Keď však činy nepochádzajú z vášho skutočného zdroja, ale sú vynútené, vaša energia bude vyčerpaná.
Škodlivé pôsobenie 40. Tieňa úzko súvisí s trávením potravy a nápojov v žalúdku a ich premenou na energiu. V starých tradíciách orientálna medicína na celkové zdravie ľudského tela sa pozerá z hľadiska jeho životnej energie alebo „qi“. Podľa tejto tradície existujú dve formy qi: prenatálna qi, čo je zdedená životná energia, s ktorou sa narodíte a ktorá určuje vašu možnú dĺžku života, a postnatálna qi, ktorá sa získava z potravy, vody a požitého vzduchu. Východný prístup k zdraviu je založený na zachovaní prenatálnej qi v čo najväčšej možnej miere a zároveň zvyšovaní postnatálnej qi.
40. tieň vyčerpania nastáva v dôsledku neefektívnej premeny energie jedla a nápojov na postnatálnu qi, čo núti telo spotrebovať vzácne zásoby prenatálnej qi. Spolu so svojím programovým partnerom, 37. tieňom slabosti, tieto dva nízkofrekvenčné energetické vzorce postupne opotrebúvajú ľudí až do špiku kostí. Ako pri každom z 32 párov Tieňov, aj tento proces je začarovaný kruh.
Pre viac vysoké úrovne frekvencie 40. génový kľúč je v skutočnosti zodpovedný za transformáciu našej kultúry a spoločnosti prostredníctvom plodných spojenectiev, pevných hraníc a vzájomne výhodných výmen medzi jednotlivcami, komunitami a dokonca celými národmi. Avšak 40. génový kľúč má dar odhodlania, čo znamená, že ľudia s týmto génovým kľúčom vo svojom hologenetickom profile sa rodia s veľkou silou vôle. Vôľa ako taká je zároveň veľmi podceňovanou ľudskou schopnosťou. Sila vôle zvyčajne vnímame ako niečo, ku ktorému má ktokoľvek prístup prostredníctvom vnútornej koncentrácie. Na Západe panuje silné presvedčenie, že ak niečo veľmi chcete, silou vôle to dosiahnete. Práve tieto podmienky živia 40. Tieň.
Človek, ktorý zneužíva vôľu, preťažuje svoje telo a ak aj uspeje, má pre fyzické telo katastrofálne a nezvratné následky. Keď mu niekto začne násilne uberať život z jeho prirodzeného priebehu, zrazu sa objavia problémy spojené so žalúdkom a trávením. Keďže energia skonzumovanej potravy sa nepremieňa správne, zvyčajne sa hromadí v žalúdočnej kyseline, čo môže časom viesť k mnohým ďalším vážne problémy od vredov až po posledné štádium rakoviny. Zneužívanie vašej vôle tiež kladie obrovský stres na obličky a nadobličky, pretože telo sa snaží uvoľniť energiu, aby vrátilo váš život do prirodzeného smeru. To všetko v konečnom dôsledku vedie k predčasnému starnutiu, chorobám a vyčerpaniu. A to je bežný spôsob pre väčšinu ľudí. Ale keďže má ľudské telo neuveriteľnú silu, vydrží aj takéto tvrdé zaobchádzanie.
Sú dva spôsoby, ako vám 40. Tieň môže ublížiť – tým, že sa vás pokúsi zvýšiť vlastnou silou vôle, nemať primeranú podporu od ostatných alebo dovoliť iným využiť vašu slabú vôľu a ochotu ku kompromisom. Posledný scenár je veľmi bežný v podnikoch, kde ľudia pracujú s malou alebo žiadnou motiváciou vykonávať svoju prácu a za rovnako nízke mzdy. Problém je v tom, že kompromismi a zapájaním sa do aktivít, ktoré neumožňujú rozvoj vášho duchovného priestoru, vaša nízka frekvencia v skutočnosti posilňuje vašu nízku sebaúctu a tak prijímate to, čo vám platia.
Ďalším prejavom 40. Tieňa je individuálna sila ašpirácie. Sú to ľudia, ktorí sú na opačnej strane tej istej dynamiky – správcovia úloh, ktorí využívajú ľudí so slabou vôľou. Takíto ľudia sa izolujú od ostatných, strácajú sa vo vlastných ambíciách a sťahujú sa do práce. Neustále odčerpávanie energie z vitálneho centra znižuje ich frekvenciu a uzatvára ich srdcia pred ostatnými. Napriek tomu si takíto ľudia často udržujú svoje smerovanie čírou silou ašpirácie, no na úkor vlastnej ľudskosti. Neskôr uvidíte, že najdôležitejším tajomstvom tohto génového kľúča je umenie relaxácie. Pre ľudí pod vplyvom 40. Tieňa je relax takmer nemožný. Skutočný relax je v skutočnosti jednou z najchýbajúcich vlastností dnešnej civilizácie.
40th Shadow je čiastočne zodpovedný za ďalší nízkofrekvenčný ľudský stav, osamelosť alebo izoláciu. Tým, že pracujete na tom, čo máte radi, a harmonicky využívate svoju energiu, automaticky aktivujete podporu od ostatných, a preto sa necítite sami. Avšak tí, ktorí sa snažia plávať proti prúdu alebo v cudzom prúde, sú vždy v osamelosti. Tým, že dovolíte, aby bola vaša energia zneužitá ľuďmi, s represívnou povahou Tieňa tohto génového kľúča, ste zbavení svojej prirodzenej podpornej siete a v dôsledku toho sa začnete cítiť odpojení od života, hoci v skutočnosti bola vaša vlastná činnosť alebo nečinnosť, ktorá spôsobila tento stav.
Ďalším prejavom frekvencie tohto Tieňa je osamelosť, ku ktorej dochádza, keď sa ľudia izolujú od ostatných, odmietajú podporu alebo neustále „hryzú ruku, ktorá ich kŕmi“. Toto je typický vzor pre reaktívnu povahu 40. Tieňa. Táto osamelosť je menej zrejmá, pretože ľudia so silnou vôľoučasto sa zdajú byť silnejší a nezávislejší, pričom v skutočnosti sú na podvedomej úrovni rovnako slabí a osamelí ako represívna strana. The 40th Shadow je majstrom popierania a v prvom rade popiera city. Ľudia s aktívnym 40. tieňom často popierajú samotnú existenciu svojich vlastných pocitov a práve toto popieranie ich v konečnom dôsledku vedie k pádu.
Kedykoľvek sa ľudia emocionálne izolujú od ostatných, vystavujú sa veľkému nebezpečenstvu. Jemná kvantová ríša známa ako astrálna rovina vám jednoducho neumožňuje oddeliť sa od iných ľudí. Tento druh popierania prináša negatívne frekvencie späť do človeka, pričom ich dostáva hlboko do tela, kde vás rozožierajú ako kyselina zvnútra. 40. tieň je jednou z najzávažnejších príčin zhubných ochorení na našej planéte. Vyskytujú sa vždy, keď niekto nie je schopný alebo ochotný čeliť a cítiť hĺbku svojej emocionálnej bolesti. Prostredníctvom tohto génového kľúča si uvedomíte skutočnosť vlastnej zodpovednosti za svoje zdravie na všetkých úrovniach. Zatiaľ čo iní vám môžu ponúknuť pomoc a niekedy vás podporovať, musíte byť sami, aby ste čelili životu a všetkému, čo prináša.

Represívny charakter – vyhovujúci
Títo ľudia sú zbavení jasných hraníc v živote. Ľudia s týmto charakterom, ktorí sú zbavení úmyslu postarať sa sami o seba, sú ľahko manipulovateľní. Tento zvyk zhovievavosti má korene v popieraní vlastných potrieb a prirodzene vyplýva zo vzorcov a stratégií zvládania, ktoré sa naučili v detstve.
Takýto človek dáva zo seba všetko, neúnavne pracuje v prospech ľudí alebo organizácií a na oplátku nedostáva nič. 40. Tieň vyčerpáva ľudí, ktorí si seba a svoju energiu dostatočne nevážia. Keď vyjdú z popierania svojich potrieb a postavia sa za seba a len za seba, ich život sa môže dramaticky zlepšiť.

Reaktívna povaha - arogantný
Reaktívnou stránkou tohto Tieňa je popieranie hnevu. Rovnako ako strach represívneho charakteru, aj tento hnev pramení z ťažkého detstva. Tento druh popierania pretvára hnev na pohŕdanie ostatnými. Takíto ľudia vedia byť mimoriadne arogantní. Korisťujú slabosti iných vo svoj vlastný prospech. Neustály pohŕdavý postoj znamená, že človek nemôže nikomu dovoliť, aby sa k nemu priblížil. Toto reaktívne popieranie je živené neúctou k druhým, v dôsledku čoho ľudia s takouto reaktívnou povahou, odmietajúci podporu, postupne vyčerpávajú svoju energiu. Pevná vôľa, živená podvedomým hnevom, sa zdá nevyčerpateľná, no neustála vnútorná potreba oddeliť sa od svojho spoločenstva si na takýchto ľuďoch vyberá krutú daň.

40. darček – rozriešiť

Stratené umenie nerobiť
Aktiváciou 40. génového kľúča na vyššej frekvencii urobíte vyčerpanie minulosťou. Správnym používaním životnej sily zistíte, že máte k dispozícii obrovské množstvo energie. Tieň aj Dar poháňajú rovnaké sily, no s úplne odlišnými výsledkami. 40. génový kľúč stanovuje hranice a na to, aby ste to dosiahli, musíte zatvoriť prístup iných ľudí k vašej energii. Musíte byť schopní povedať nie. Správne používanie tohto druhu ústupu zaisťuje, že ani vaša energia, ani vaše zdroje nebudú nikdy vyčerpané. Energia, ktorá pochádza zo samoty, môže byť úžasným spojencom v živote, ak sa správne používa. Je to schopnosť nastaviť si vlastné hranice okolo svojej energie a času, čo dáva vznik Daru odhodlania.
40. Dar odhodlania vracia človeka k jeho vlastným záujmom. V konečnom dôsledku ide o hlboké fyzické uvoľnenie. Je to tá úžasná rovnováha medzi službou svetu a starostlivosťou o vlastné potešenie. Skutočné odhodlanie je nemožné, ak neviete, ako sa uvoľniť. Veľa ľudí v horúčke modernom svete zamieňať si pojmy relax a odpočinok. Všetci si z času na čas potrebujeme oddýchnuť, no možno viac ako to, potrebujeme relax. Odpočinok obnovuje silu fyzického tela a relaxácia umožňuje zotaviť sa všetkým našim jemnohmotným telám. Keď sme úplne uvoľnení, naše emocionálne a duševné zdravie je zabezpečené naším fyzickým zdravím. 40. dar je v každom z nás genetickou pripomienkou veľkého významu relaxu v živote. Život nemá byť taký ťažký, ako ho ľudia robia. A vytvorili sme svet, ktorý nás núti vynakladať silu vôle na veci, ktoré nám nie sú pohodlné ani prirodzené. 40. Dar sa stáva Darom len vtedy, keď dokáže šetriť energiu na všetkých úrovniach. Pozná veľký mystický význam wu wei, večného umenia nekonania.
Človeka s Darom odhodlania naozaj nič netrápi, pretože nič neprekoná. Títo ľudia dokážu intenzívne pracovať, vynakladajú veľa energie, no na rozdiel od Tieňa sa nevyčerpávajú. Vedia, kedy prestať, a čo je dôležitejšie, vedia, kedy povedať nie. Práca, ktorá je v súlade s vašou skutočnou povahou, vo všeobecnosti vôbec nie je prácou v tom zmysle, že nevyžaduje použitie sily vôle. Odhodlanie znamená, že sila vôle sa používa iba na počiatočná fáza proces činnosti a potom sa všetko deje akoby samo a nie je potrebné vytláčať výsledok. Navyše pocit „nenamáhavosti“ 40. Darčeka vzbudzuje veľký rešpekt a podporu ostatných. Na rozdiel od frekvencie Tieňa ľudia žijúci na úrovni Daru nepociťujú nedôveru k podpore, aj keď si vždy zachovajú celistvosť vlastného priestoru. V skutočnosti inšpirujú ostatných k pomoci a podpore. Vďaka sile svojho odhodlania sa často stávajú oporou tímov alebo projektov.
Ďalším aspektom 40. daru je skutočne magický vhľad, ktorý sa môže prejaviť u každého človeka bez ohľadu na jeho genetickú predispozíciu. Niekedy je vzdanie sa správnej veci rovnako užitočné ako jej prijatie a v niektorých prípadoch je zrieknutie sa oveľa výhodnejšie. Ľudia so 40. Darom sú pôsobiaca sila povaha – ak im ich odhodlanie nedovoľuje niečo urobiť, alebo niekomu ponúknuť svoje zdroje, tak tento človek musí byť niekde inde vo veľkej schéme reality. Aj keď môže byť jeho partner zo začiatku sklamaný alebo urazený, nakoniec uvidí, že proces bol správny pre obe strany. Povedať pevné a rozhodné „nie“ správna osoba alebo veci znamená stáť pevne na pozícii svojej skutočnej podstaty.
Odhodlanie je viac než len sila vôle alebo odhodlanie: je to rozkvet vašej jednoty. 40. Dar prekvitá v ústraní. Zdroj všetkej vašej sily spočíva vo vašej láske k samote. To vôbec neznamená, že osoba s týmto génovým kľúčom v hologenetickom profile by mala byť vždy sama. To znamená, že netrpí osamelosťou, keďže jeho životná sila sa neustále dopĺňa. Táto vnútorná bujnosť dodáva vašej aure obrovskú silu a pravdepodobne vás urobí veľmi príťažlivými pre ostatných. 40th Gift je genetickou protiváhou svojho programového partnera, 37. Gift of Equality. 37. Dar, ktorého povahou je neustále ponúkať pomoc a podporu druhým, je vyvážený 40. Darom, ktorý zaručuje dostatok času, priestoru a potešenia pre seba.
Každá ľudská bytosť sa nakoniec musí z tohto Daru poučiť. Spomínanie skutočnú silu naša jednota, prináša rovnováhu do našich životov. Ako napísal básnik Rilke: A len ten, kto je sám, kto je sám, je ako vec podliehajúca hlbokým zákonom, zákonom kozmu. A keď vyjde skoro ráno alebo vojde večer, rušný, a keď cíti všetko, čo sa tu deje, vtedy z neho padnú všetky tituly, ako z mŕtvych, hoci stojí v najživšom bode života.

40. Siddhi - Božia vôľa

Úplná fyzická relaxácia
Pri vyšších frekvenciách sa Dar odhodlania premení na čistý Boží zámer. V mnohých mystických panteónoch sú božské vlastnosti označené ako božská myseľ, božské srdce a božský zámer. Z nich sa božský zámer zvyčajne považuje za primárnu schopnosť, z ktorej vychádzajú ďalšie dva. Plné pochopenie podstaty Božského zámeru je aspektom ľudskej potreby vedieť, že existuje nejaká blahodarná sila, ktorá riadi vesmír. Inými slovami, 40. siddhi v skutočnosti ovplyvňuje naše vnímanie existencie Boha.
Polarita 37. a 40. génového kľúča tvorí základ našich presvedčení a skúseností týkajúcich sa existencie. vyššie právomoci. Pri pohľade na 37. siddhi citlivosti môžeme vidieť, že ľudia, ktorí dosiahli jeho realizáciu, zanechali stopy božskej prirodzenosti v kolektívnej duši ľudstva, odrážajúc citlivosť a silu lásky, ktorá je základom vesmíru. Táto citlivosť sa odráža v mytológii a svetových náboženstvách, ktoré predstavujú božskú silu ako obraz matky alebo otca. Z tohto pohľadu sme my ľudia vnímaní ako Božie deti. Pri pohľade na 40. Siddhi však vidíte úplne iný obraz, taký, ktorý spôsoboval veľký zmätok medzi duchovnými hľadačmi po tisíce rokov. Majstri, ktorí dosiahli 40. Siddhi, boli veľkí mystickí odporcovia Boha. Tak ako 40. Tieň popiera svoje potreby alebo potreby niekoho iného, ​​40. Siddhi v prvom rade popiera potrebu ľudstva po Bohu. Toto je mimoriadne silné vyjadrenie stavu siddhi, pretože kedykoľvek sa objaví vo svete, v podstate to posiela duchovných hľadačov do paniky!
Z človeka, ktorý konečne dosiahol stav siddhi, známy ako osvietenie, jasne vyžaruje energia – čistá energia samotné vedomie. Takíto ľudia hovoria s veľkou expresivitou. Kolektívna potreba ľudstva vedieť, že Boh existuje, je v skutočnosti potreba založená na našom najhlbšom strachu, strachu, že sme sami v bezbožnom vesmíre. Keď 40. Siddhi vyjadruje svoju božskosť, ironicky popiera existenciu akéhokoľvek oddelenia medzi ľudským a božským. 40. Siddhi tak privádza ľudí tvárou v tvár jednému z najväčších problémov hľadajúcich – že samotné hľadanie bráni najvyšší stupeň povedomie. Osoba, ktorá dosiahne stav siddhi prostredníctvom 40. génového kľúča, to robí bez ohľadu na Boha. Toto je cesta mystického popierania potreby božskej pomoci. Takíto ľudia nebudú nasledovať žiadneho učiteľa ani učenie, ale budú kráčať po svojej ceste úplne sami. Po dosiahnutí najvyššieho stavu o ňom často hovoria výrazmi, ktoré tento stav negujú.
Keď hovoríme o stave 40. Siddhi, človek môže povedať, že neexistuje žiadna cesta k Bohu, pretože neexistuje žiadny Boh mimo vašej jednoty. Môže povedať, že všetky duchovné praktiky a metódy hľadania Boha sú zbytočné. Môže dokonca hovoriť o svojom stave ako o niečom inom ako o „mystickom“ alebo duchovnom. Títo ľudia často vyvracajú samotný koncept duchovnosti a svätosti. Kvôli radikálnej povahe ich postavenia sú takíto majstri zvyčajne nepopulárni u más a väčšiny hľadajúcich, ale každý, kto sa k nim priblíži, určite pocíti vibrácie ich slov. 40. Siddhi okolo seba šíri auru krásnej jednoty a vyjadruje dokonalú nezávislosť od bežných potrieb ľudských bytostí. Ich slová sú jednoduché, logické a úprimné a niekedy môžu byť aj hlboko šokujúce. Vedomie teda používa popieranie ako prostriedok na privedenie druhých k hlbokej autentickosti, čím ničí všetky ľudské nádeje na dosiahnutie božského stavu. Je iróniou, že až keď sa vzdáte svojich nádejí, stanete sa natoľko prázdnymi, aby ste zažili takýto stav. Toto je veľmi paradoxná doktrína.
Ako môžete vidieť, Siddhi Božského Zámeru je opradené paradoxom. Ľuďom, ktorí nie sú v stave siddhi, sa Božský zámer javí ako silný koncept, že je príčinou všetkého a že v konečnom dôsledku všetko zostáva v rukách vyšších síl. Pre človeka ponoreného do 40. siddhi platí úžasný paradox – Boh vás môže prísť navštíviť len vtedy, keď nie ste doma. Keď k zážitku skutočne dôjde, paradox sa odhalí v celej svojej kráse – každý človek je podstatou Božského zámeru, hoci nič neexistuje mimo ľudstva. Z tohto pohľadu máte v živote úplnú slobodu robiť, čo chcete a zároveň nemáte kontrolu nad ničím, čo robíte.
V tomto siddhi spočíva veľké tajomstvo slobodnej vôle a stavu, ktorý mystici označujú ako „nealternatívne vedomie“. V stave siddhi nefunguje žiadna koncepcia, pretože na tejto úrovni vedomia nie je nikto, kto by si mohol vybrať alebo nevybrať. Také sú hry, ktoré hrá 40. Siddhi a také hrôzy, s ktorými zápasí 40. Tieň. 40. Siddhi je zodpovedné za to, čo sa bežne označuje ako „popierajúci prístup“ k uvedomeniu, zatiaľ čo jeho programový partner, 37. Siddhi of Sensitivity, predstavuje cestu pravého hľadania Boha. Obe cesty sú hlboko votkané do hlavnej dejová línia genetika ľudstva a obe cesty musia byť nakoniec prekročené a opustené, aby sme vstúpili do skutočného stavu rozkvetu vedomia.
Napriek všetkým svojim paradoxom zostáva 40. Siddhi jednou z veľkých mystických síl ľudskej evolúcie. V učení známom ako Sedem pečatí (podrobne v 22. génovom kľúči) predstavuje kód ľudskej DNA, ktorý transformuje ľudstvo na fyzickej úrovni. Na individuálnej úrovni je 40. siddhi kľúčom k celkovej fyzickej relaxácii, pretože každá molekula DNA vo vašom tele začne fungovať na svojej optimálnej frekvencii. Dosiahnutie relaxácie vyžaduje kolosálnu prácu kodónového kruhu známeho ako Ring of Alchemy. Štyri génové kľúče v Prsteni alchýmie premenia vašu DNA, takže už nebude viac zasahovať do vášho fyzického tela. Štúdiom 22. génového kľúča by ste mohli pochopiť, že to znamená možnosť prejaviť vyššie jemnohmotné telá priamo cez fyzické telo. Toto je skutočný význam celkovej fyzickej relaxácie; „stav mimo mysle“. Toto je priamy prejav Božského zámeru.

Ľudia môžu byť rozdelení rôznymi spôsobmi, ale existuje jeden princíp rozdelenia, ktorý ich odlišuje podľa ich konania. Rozdelenie ľudí na proaktívne a reaktívne typy vychádza z ich rozdielneho postoja k rôznym problémom, práve tento rozdiel určuje ich radikálne odlišné správanie v rôznych situáciách. A to sa zase pre týchto ľudí stáva dôvodom väčšieho či menšieho úspechu.

V názoroch a postojoch proaktívnych a reaktívnych ľudí je veľa rozdielov, no my sme sa pokúsili vyzdvihnúť tie najvýznamnejšie, tie, ktoré najviac určujú charakteristické činy ľudí, a preto podľa nás najviac pomáhajú, resp. brániť človeku v dosiahnutí zamýšľaného cieľa, želaného úspechu.

Najväčší rozdiel medzi proaktívnymi a reaktívnymi ľuďmi je práve v ich rozdielnom postoji k úspechu. Pre proaktívnych ľudí nie je úspech vyjadrený v peniazoch, majetku a autorite, ale v zmysle sociálneho prospechu vytvoreného s ich pomocou. Cítia, vidia, oceňujú výhody, ktoré sú výsledkom ich práce, a práve to im dáva pocit mimoriadneho úspechu. Všetko ostatné, čo nasleduje po tomto úspechu, je pre nich menej dôležité.

Preto ich rozdielny postoj k životu. Pre proaktívneho človeka je hlavným cieľom života mať čas na vytvorenie maximálneho úžitku. Snažia sa takto konať, myslieť a pracovať tak, aby v priebehu života vytvárali maximálny úžitok. Veľmi dobre vedia, že koľko presne toho robíte a nakoľko je to užitočné, závisí od toho, čo a koľko dostanete na oplátku. A čím väčší spoločenský prospech vytvoríte, tým voľnejšie si môžete zvoliť formu obdarovania. Získajte to vo forme peňazí, rešpektu alebo akejkoľvek ich kombinácie.

To vedie k ich odlišnému vzťahu k času. Pre proaktívnych ľudí je čas hlavným a najcennejším zdrojom. Dokonale chápu, že ten, kto dokáže lepšie využiť tento najdôležitejší zdroj, bude mať viac času. Plánujú a menia svoje plány, ale nikdy nejdú s prúdom, stanovujú si včas jasné ciele a vždy sa ich snažia dosiahnuť. Skôr zaspávajú a skoro vstávajú, aby urobili viac a lepšie prácu naplánovanú na ten deň. Každý deň je pre nich ďalším krokom k zamýšľanému cieľu, aj keď tento deň venujú oddychu. Pretože vedia, že odpočívajú, aby sa im neskôr lepšie pracovalo, a nie naopak – aby pracovali, aby si neskôr dobre oddýchli.

Postoj proaktívnych ľudí k ich práci sa líši. Veria, že vec, ktorú robia, je nástroj na sebavyjadrenie, kreativitu, tvorivosť. Neustále sa snažia zdokonaľovať používané metódy, prístupy a nástroje, aby mohli robiť viac a lepšie. Dokonalosť v podnikaní je pre nich hlavnou podmienkou dosiahnutia cieľa. Snažia sa nestrácať čas tým, čo nedokážu, nedokážu a neprináša potešenie, pretože vedia, že dokonalosť sa dá dosiahnuť iba v podnikaní, ktoré sa vám páči, ukazuje sa, kde využijete maximum svojich schopností a vlastností, kde sa cítite ako ryba vo vode. Práve tým, že také niečo nájdu, veľa robia a sú stále lepší a lepší, sa snažia dosiahnuť cieľ života – urobiť maximum z toho, čo môžu. Preto proaktívni ľudia, hneď ako vidia, že robia to, čo ich nebavia, dajú výpoveď, ale tam, kde pochopia, že robia správnu vec, bojujú až do konca, aby vytvorili čo najlepšie pracovné podmienky. . Na rozdiel od reaktívnych ľudí, ktorí majú tiež pocit, že strácajú čas, no zvyknú si na takúto prácu, sami nerobia nič pre zlepšenie pracovných podmienok a snažia sa rozptýliť nepohodlie spôsobené pocitom premárneného času najmä sťažovaním sa príbuzným na manažérov. , zamestnanci, práca, avšak bez výsledku.

Odlišný postoj k veci pramení aj z odlišných postojov proaktívnych a reaktívnych ľudí k životnému prostrediu. Podnikanie pre proaktívnych ľudí je príležitosťou postarať sa o životné prostredie, príbuzných, kolegov, spoločnosť ako celok. Akékoľvek podnikanie, ktoré robia, je preniknuté záujmom o ostatných. Keďže proaktívni ľudia si dobre uvedomujú, že starostlivosť je najdôležitejším motívom a túžbou, ktorá poháňa človeka robiť špeciálne, hodnotné veci. Starostlivosť pomáha človeku nájsť silu aj myšlienku lepšie sa postarať o tých, ktorých miluje a ktorí sú pre neho dôležití. Zatiaľ čo pre reaktívnych ľudí je oveľa dôležitejšie, aby sa o nich ostatní starali, brali ohľad na ich záujmy, náladu, inak sa cítia v neférovom prostredí. Robia veci vo väčšej miere preto, aby dokázali sebe a iným svoju výhodu, schopnosti, schopnosti a získali za to rešpekt, než aby niekomu priniesli nejaký úžitok.

Existujúci rozdiel vo vzťahu k veci určuje rozdielne postoje proaktívnych a reaktívnych ľudí k učeniu. Ak reaktívni ľudia študujú, aby získali titul, diplom alebo právo niečo robiť, potom si myslia, že kniha a štúdium sú pre nich len stratou času, a teraz je čas si to užiť, pretože trpeli počas štúdia, pretože učenie je pre proaktívnych ľudí neustály, nepretržitý proces, ktorý je hlavnou príležitosťou dosiahnuť dokonalosť v tom, čo robia. Robiť viac a lepšie, čo im umožňuje dosiahnuť zmysel života. Preto sa proaktívni ľudia nikdy neprestanú vzdelávať, každý deň sa snažia stráviť aspoň pol hodiny čítaním knihy, ktorá je pre nich zaujímavá, počúvaním prednášky alebo premýšľaním o sebe, prácou na otázke, ktorá im umožní niečo nájsť. nové, zaujímavé, hodnotné.
Práve postoj k učeniu je jednou z hlavných vecí, ktorá spôsobuje rozdielne postoje proaktívnych a reaktívnych ľudí k iným ľuďom. Proaktívni ľudia vedia, že všetci okolo nich sú nejakým spôsobom lepší. Hľadajú v nich to najlepšie, oceňujú a rešpektujú ich kvôli tejto odlišnosti a snažia sa učiť, osvojiť si to najlepšie od ostatných. Zatiaľ čo reaktívni ľudia naopak hľadajú v ľuďoch to najhoršie, aby pocítili svoju nadradenosť a užili si ju. Preto je ich postoj k ľuďom arogantnejší, tajomnejší a posmešný. V dôsledku toho sú vzťahy s reaktívnymi ľuďmi zložitejšie a pod tlakom, zatiaľ čo vzťahy s proaktívnymi ľuďmi sú príjemné a zaujímavé.

Postoje proaktívnych a reaktívnych ľudí k podriadeným sú mimoriadne rozdielne. Reaktívni ľudia vnímajú podriadených ako zamestnancov s nízkym postavením vo vzťahu k sebe, ktorí sú zvyknutí robiť najmä podradné práce. Snažia sa im nezverovať nič, čo im pomôže dokázať sa a čo spôsobí, že si zvýšia sebaúctu. Pretože si myslia, alebo podvedome veria, že v tomto prípade môžu mať konkurenta, ktorý bude mať nárok na ich miesto. V súlade s tým blokujú najlepšie nápady prichádzajúce od zamestnancov, alebo keď ich mierne pozmenia, pripisujú si ich. Vedúcim sa vždy snažia prezentovať tak, že ich podriadení zamestnanci sú väčšinou ignoranti, flákači, nemotivovaní a všetko si musia robiť sami. Takto sa cítia bezpečnejšie.

Zatiaľ čo pre proaktívnych ľudí sú podriadení predovšetkým plnohodnotnými členmi svojho tímu. Dobre si uvedomujú, že ak chcú urobiť a urobiť viac, dá sa to dosiahnuť len so správnym tímom, kde čím viac sa urobí, tým viac sa zapojí Tvorivé schopnosti každý človek, kde sa ľudia otvoria až do konca, budú sa veľmi snažiť, objavia sa nápady a budú bojovať až do konca, aby svoje nápady pretavili do života. Proaktívni ľudia vedia, že vytvorenie takéhoto prostredia v tíme je predpokladom toho, aby veci robili viac a rýchlejšie ako ktokoľvek iný, a preto sa snažia zamestnancom vytvárať také podmienky, v ktorých zo seba vydajú maximum, zvýšia si sebaúctu, naučia sa viac, prijímať a vytvárať väčšiu hodnotu. Keďže hlavná výhoda vedúceho tímu nespočíva v autorstve alebo realizácii konkrétneho nápadu, ale vo vedení tímu, produkcii a realizácii najlepších nápadov, čo im pomáha pri dosahovaní ich vlastných životných cieľov, ako aj pri získavaní lepšie hodnotenie zo strany vodcov a okolia.

A napokon, najväčší rozdiel medzi proaktívnymi a reaktívnymi ľuďmi je stále vo vzťahu k ich vlastným úspechom či neúspechom. Proaktívni ľudia veria, že hlavným dôvodom ich úspechu je šťastie, ich zamestnanci, priatelia, rodinní príslušníci, ku ktorým sa pridali aj šťastné okolnosti a nakoniec to všetko viedlo k úspechu. Zatiaľ čo pri neúspechu veria, že premárnili obrovské šance, zle odhadli situáciu, urobili nesprávne rozhodnutia, nedali ľuďom príležitosť pomôcť včas a správne. Tento prístup pomáha proaktívnym ľuďom naučiť sa viac z akéhokoľvek zlyhania, dobre analyzovať, aké zmeny je potrebné urobiť v ich správaní a postojoch, aby sa vyhli podobným chybám. A úspech spôsobuje menšiu spokojnosť. Výsledkom je, že proaktívni ľudia nie sú nikdy spokojní pokrok. Vždy sa snažia dosiahnuť viac a otvorene vyjadrujú vďačnosť všetkým okolo seba za to, že im to pomohli dosiahnuť, a to im pomáha dosiahnuť ešte väčší úspech.

Zatiaľ čo reaktívni ľudia veria, že úspech je výsledkom ich špeciálnych schopností a usilovnosti, oni sami si z tohto úspechu zaslúžia slávu a veľkosť a neúspech je spôsobený situáciou a ľuďmi okolo nich a vždy hľadajú vinníka mimo seba v nedosiahnutých cieľoch, nevyriešených úlohách, chybných krokoch. Tento postoj v nich vytvára menšiu motiváciu hľadať príležitosti na sebazdokonaľovanie, robí ich spokojnejšími s tým, čo dosiahli, sťažuje a stresuje ostatných prácu s nimi a každodenné vzťahy s nimi, čo spôsobuje ešte väčšie zlyhania.
* * *
Proaktívni a reaktívni ľudia sa odlišujú iba svojím postojom k rôznym problémom, avšak práve tieto postoje spôsobujú ich odlišné správanie v konkrétnych situáciách, čo zase často spôsobuje rôzne výsledky. Netvrdíme, že proaktívni ľudia sú lepší ako reaktívni ľudia, no väčšinou dokážu v živote dosiahnuť viac, a to je práve výsledok takýchto vzťahov. Byť proaktívny nie je vôbec ťažké, hlavnou vecou je pochopiť rozdiel a urobiť správnu voľbu.
"Stratégia a organizácia"

Každý si uvedomuje, že každý z nás má inú povahu, no nie každý tieto poznatky využíva. To je úplne márne, pretože so znalosťou charakteru človeka v službe môžete predvídať jeho správanie a napraviť ho osobne.

Navyše, na pochopenie postavy nie je vôbec potrebné dlho komunikovať s osobou, stačí sa na ňu pozorne pozrieť. Uisťujeme vás, že budete môcť vidieť veľa!

Väčšina ľudí si myslí, že práve inteligencia robí skvelého vedca.
Mýlia sa – ide o charakter.

Albert Einstein

Charakter ako osobnostná črta

Charakter je súbor stabilných vlastností psychiky, ktoré určujú charakteristické črty vzťahov a ľudského správania.

Keď už hovoríme o charaktere, znamenajú komplex osobnostných čŕt, ktoré výrazne ovplyvňujú činy človeka. Charakter je určený nervový systém a jeho vývoj prostredím.

Existujú 4 kategórie postáv, ktoré tvoria:

1. Postoj k členom tímu, spoločnosti ako celku- ústretovosť, úcta k druhým, pohŕdanie, bezcitnosť;
2. Funkcie, ktoré demonštrujú postoj človeka k jeho práci- bezúhonnosť, zodpovednosť, lenivosť, pasivita;
3. Vlastnosti, ktoré odrážajú postoj jednotlivca k sebe samému- sebakritika, pýcha, plachosť, egocentrizmus.
4. Vlastnosti, ktoré demonštrujú vzťah človeka k materiálu- nedbalosť, upravenosť.

Klasifikácia charakteru človeka podľa E. Kretschmera

Psychológ E. Kretschmer predložil teóriu, že charakter priamo súvisí s postavou človeka.

Kretschmerova teória popisuje 3 telesné typy a 3 typy postáv, ktoré im zodpovedajú.

1. Astenika

Ľudia s prakticky nevyvinutým hrudníkom a ochabnutým svalstvom. Zvyčajne sú tenké, majú predĺženú tvár, dlhé ruky a nohy ().

Typ charakteru, ktorý takíto ľudia majú schizotymický- uzavretí, tvrdohlaví ľudia, ktorí si nezvyknú na meniace sa podmienky.

2. Atletika

Vysokí ľudia s vypracovaným hrudníkom, silnou kostrou a svalstvom.

Zodpovedajú si xotimika- pokojní a málo ovplyvniteľní ľudia, ktorí neznášajú zmeny.

Duševné poruchy u týchto ľudí môžu spôsobiť rozvoj epilepsie.

3. Pikniky

Ľudia nízkeho vzrastu, so sklonom k ​​plnosti, s krátkym krkom, nevýraznými črtami.

Typ charakteru vlastný týmto ľuďom, cyklotymika- Kontaktujte ľudí, ktorí vyjadrujú svoje emócie. Dajú sa celkom ľahko prispôsobiť novým podmienkam.

Duševné poruchy u nich vedú k dlhotrvajúcej depresii.

WikiReferencia:
Ernst Kretschmer (nem. Ernst Kretschmer) (10.8.1888, Wüstenrot, pri Heilbronne - 2.9.1964, Tübingen) – nemecký psychiater a psychológ, tvorca typológie temperamentov na základe telesnej stavby.

Vlastnosti postavy

Existuje ďalšia klasifikácia, ktorá poskytuje 4 hlavné vlastnosti postavy:

1. emocionálne- veselosť, rozvaha, veselosť a pod.
2. Vôľový- sebaovládanie, túžba dosiahnuť úspech.
3. intelektuál- rozvážnosť, pozorovanie, ohľaduplnosť.
4. Morálny- Zodpovednosť, spravodlivosť, láskavosť.

Poznaním týchto vlastností charakteru človeka je možné predvídať a „upravovať“ zamýšľané činy a činy.

Osobný stav

Charakter sa upravuje počas celého života človeka. Životný štýl zahŕňa to, ako človek myslí, cíti, koná v určitých situáciách.

S formovaním životného štýlu sa formuje aj samotný človek. Rovnako dôležité sú životné okolnosti a sociálne podmienky, ktoré sa odohrávajú v živote každého z nás.

Formovanie charakteru sa však uskutočňuje v rôznych skupinách (trieda, spoločnosť priateľov, tím v práci). Postava bude závisieť od postavenia jednotlivca v tíme, ako aj od toho, aké hodnoty podporuje referenčná skupina.

Tým vytvára priaznivé podmienky pre formovanie tých najlepších povahových vlastností a keďže ide o vzájomný proces, aj samotný tím sa mení kvôli jednotlivcovi. Postava sama určuje životné hodnoty a postavenie osoby.

Záver

Ľudia s jednou alebo druhou orientáciou v charaktere si môžu vybrať úplne odlišné spôsoby, ako dosiahnuť cieľ, uchýliť sa k nim vlastné spôsoby a recepcie.

Charakterové vlastnosti sa zároveň zreteľne prejavia v situácii, keď človek musí zvoliť taktiku správania.

Problém charakteru v psychológii osobnosti je pomerne málo prebádaná oblasť. Pojem postava zaviedol do vedy starogrécky vedec Theophatus (4. storočie pred Kristom). V gréčtine je znak vlastnosť, znak, znak, vlastnosť. Pred Theofastom používal Aristoteles slovo „étos“ na označenie aktívnej stránky osobnosti – čo znamená temperament, zvyk. Dejiny náuky o charaktere vykazujú rôznorodosť aj vo východiskových pozíciách pri určovaní tejto stránky osobnosti.

Pojem charakter môže byť reprezentovaný v dvoch významoch: všeobecný (široký) a špeciálnejší.

AT široký zmysel charakter- sú to individuálne výrazné a kvalitatívne jedinečné psychologické črty človeka, ktoré ovplyvňujú jeho správanie a činy.

A. Kovalev a V. Myasishchev definujú charakter ako individuálne jedinečnú kombináciu podstatných osobnostných vlastností. K. Platonov označuje postavu ako súbor najvýraznejších a relatívne stabilných osobnostných vlastností typických pre táto osoba a neustále sa prejavoval v jeho činoch a skutkoch. Postava K. Kornilova je hlavnou individuálnou psychologickou črtou človeka, vyjadruje jeho hlavné životné postoje: svetonázor, záujmy, morálne presvedčenie, ideály - a prijíma ich implementáciu do originality ľudskej činnosti.

V užšom zmysle je charakter definovaný ako duševný sklad osobnosti človeka, vyjadrený v jeho orientácii a.

B. Teplov verí, že charakter sa prejavuje jednak v cieľoch, ktoré si človek kladie, jednak v prostriedkoch či spôsoboch, akými tieto ciele dosahuje. Charakter je určený postojom človeka k svetu, k iným ľuďom, k sebe samému. charakter sa vzťahuje na tie osobnostné črty, ktoré odrážajú hlavnú orientáciu a prejavujú sa v spôsobe konania, ktorý je pre jednotlivca vlastný.

Je potrebné rozlišovať medzi pojmami osobnostné vlastnosti a charakter v ich blízkosti a niekedy aj náhode. Charakter je psychologická originalita človeka, integrál všetkých jeho vlastností. Charakter je v podstate jednota vzťahov a spôsobov ich implementácie v skúsenostiach a činoch človeka.

Charakter je psychologická formácia, ktorá zahŕňa zakorenené emocionálne postoje človeka k typickým životným situáciám a stereotypy kognitívnych a behaviorálnych „schém“ reagovania na tieto situácie, ktoré sú s ním určitým spôsobom spojené. Charakter ako systém určitých stereotypov emocionálnej, kognitívnej, behaviorálnej reakcie na typické životné situácie, sa formuje pod silným vplyvom svetonázoru a orientácie človeka, no neprekrýva sa. Definuje skôr reaktívne ako proaktívne ľudské správanie.

Úlohou štúdia štruktúry charakteru je identifikovať a systematizovať charakterové vlastnosti a vytvoriť ich vzťah.

Charakterové črty sa chápu ako dostatočne indikatívne pre človeka a umožňujúce s určitou pravdepodobnosťou predvídať jeho správanie v konkrétnom prípade.

Zatiaľ čo každá povahová črta je osobnostnou črtou, nie každá povahová črta je charakterovou črtou. Na to, aby sme mali dôvod nazývať sa charakterovou črtou, musí byť osobnostná črta dostatočne vyjadrená, dostatočne prepojená s ostatnými povahovými črtami do jedného celku, aby sa systematicky prejavovala v nevyhnutne odlišných druhoch činnosti. Treba si uvedomiť, že akýkoľvek celok sa nerovná len súčtu svojich prvkov a postava ako celok je niečo viac než len súčet jednotlivých charakterových vlastností. Charakter predstavuje tú časť osobnostnej štruktúry, ktorá zahŕňa len také osobnostné črty, ktoré sú dostatočne výrazné a navzájom dostatočne súvisia ako celok, aby sa neustále prejavovali v rôznych činnostiach.

Poznamenáva, že charakter a temperament sa často používajú ako synonymá a stotožňujú sa s pojmom osobnosť. Poukázal na to, že každý z nich sa líši od vlastnej osobnosti. Slovo „charakter“ sa spája s určitým morálnym štandardom alebo hodnotovým systémom, v súlade s ktorým človek koná. Napríklad, keď počujeme, že osoba " dobrý charakter“, potom ide o to osobné kvality spoločensky alebo eticky žiaduce. Charakter je z Allportovho pohľadu hodnotiaca a hodnotená osobnosť a osobnosť nie je hodnotiaca.

Temperament je podľa Allporta naopak „primárnym materiálom“ (spolu s intelektom a konštitúciou), z ktorého sa buduje osobnosť. Temperament, ktorý predstavuje jeden z aspektov genetickej danosti, obmedzuje vývoj. Podľa Allporta: "Z prasačieho ucha nevyrobíš hodvábnu kabelku."