Ilyenko Lidia Ivanovna Nașterea verticală: „pentru” și „împotrivă. Semnificația practică a lucrării

Este general acceptat că natura a determinat cu mult timp în urmă modul în care ar trebui să se nască fiecare persoană nouă. În ciuda acestui fapt, multe metode de livrare au fost inventate de-a lungul secolelor. Unele dintre ele au rămas neschimbate, altele, ca tendințela moda, apoi apar, apoi dispar.

Una dintre aceste metode - așa-numita. naștere verticală – dedicată intrigii în

Pentru a vorbi despre asta, medicul șef al maternității nr. 4 din Moscova, dr. Stiinte Medicale, Profesor Olga Viktorovna Şarapova, Șef al Departamentului de Pediatrie Spitală, Universitatea Medicală de Stat Rusă, Doctor în Științe Medicale, Profesor Lidia Ivanovna Ilyenkoși șef maternitate a maternității nr.4, medic de cea mai înaltă categorie Nina Petrovna Kuznețova.

Vorbind despre posibilele avantaje și dezavantaje ale acestei metode de naștere, în primul rând ar trebui să se înțeleagă că nu este un fel de invenție a obstetricienilor moderni. Pasionații de naștere verticală (care includ și invitații de astăzi ai programului) notează că este acest mod de naștere a unei persoane care este larg răspândit în întreaga lume și este cunoscut nici măcar de secole, ci de milenii. Nașterile ghemuite sunt tradiționale pentru popoarele din nordul, Asia Centrală, multe țări africane, America de Sud, Asia, pentru Mexic, China. În ceea ce privește Europa, nașterea în poziție verticală a fost practicată activ în Olanda și Germania. În special, se știe că încă de la începutul secolului al XIX-lea, olandezii au inclus un scaun special destinat nașterii în zestrea miresei.

Prin urmare, indiferent de ce cred orășenii, nu este nimic neobișnuit în faptul că această tehnică este folosită și în maternitățile moderne (inclusiv în cele europene). Un alt lucru este că persoanele care prezintă nașterea verticală ca culmea artei obstetricale și îndeamnă să le aleagă ca fiind cea mai bună opțiune pentru rezolvarea poverii greșesc: această metodă are atât avantaje necondiționate, cât și o serie de contraindicații.

Potrivit profesorului Olga Şarapova, în ciuda faptului că atunci când contactați o maternitate, unde există o alegere de metode de naștere, decizia este luată de însăși viitoarea mamă, opinia medicului nu poate fi exclusă complet.

Desigur, nimeni nu va forța în mod special nașterea verticală, - spune Olga Viktorovna. - Toate acestea se realizează pe baza indicațiilor medicale. Mai mult, este posibil să nu fie în favoarea nașterii atât pe verticală, cât și pe orizontală. Unele femei, în principiu, pot naște doar cu ajutorul unei operații cezariane, unele caracteristici anatomice nu permit utilizarea metodei verticale, indiferent cât de mult și-ar dori ei înșiși să ...

Deci totul este individual aici.

Pe de altă parte, există indicații destul de convingătoare pentru poziția verticală. De exemplu, în cazurile în care este necesar să se excludă sau să slăbească încercările - adică contracțiile simultane ale uterului și ale abdominalelor. De exemplu, o indicație pentru aceasta poate fi prezența miopiei la o femeie în travaliu. grad înalt sau boli cardiovasculare în stadiul de compensare. Cu ele, fie este prezentată o operație cezariană, fie, ca și în cazul nostru, o scădere a sarcinii asupra corpului femeii - care se realizează în procesul de naștere verticală.

Cert este că, în opinia noastră, poziția „întins pe spate” este cea mai puțin fiziologică și confortabilă atât pentru femeie, cât și pentru făt. Este mai convenabil doar pentru un obstetrician... În ceea ce privește o femeie, nașterea întinsă este mai incomodă și mai dureroasă decât stând în picioare sau în picioare. Când o femeie în travaliu stă întinsă pe spate, uterul, a cărui greutate ajunge la șase kilograme până la sfârșitul sarcinii, exercită presiune asupra vaselor de sânge care parcurg de-a lungul coloanei vertebrale, inclusiv aortei, ceea ce perturbă fluxul sanguin normal și nu furnizează suficient. oxigen către făt. Cu cât nașterea durează mai mult, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta hipoxie fetală. În plus, odată cu o naștere atât de lungă și dureroasă, nevoia de stimulente și medicamente pentru durere crește, ceea ce, la rândul său, afectează sănătatea copilului.

În fine, la o naștere orizontală, femeia în travaliu este inactivă, iar medicul sau moașa joacă un rol activ în naștere. În timpul unei nașteri pe verticală, o femeie poate face multe ea însăși.

Conform Nina Petrovna Kuznețova, sub rezerva tuturor celorlalte indicații medicale pentru una sau alta metodă de naștere, pentru poziția orizontală a femeii în travaliu ar trebui să existe motive suplimentare.

În poziția tradițională, moașa oferă asistență femeii aflate în travaliu: protejează perineul, atinge capul bebelușului etc., spune Nina Petrovna. - Nu este necesar să faceți acest lucru cu nașterea verticală: la urma urmei, în acest caz, copilul experimentează doar efecte fiziologice normale, ieșind fără încercări. Deși ultimul proces este considerat pur fiziologic și incontrolabil, încercăm să reținem încercările până la ultima. Cert este că, în poziție verticală, uterul ejectează copilul nu numai datorită eforturilor musculare, ci și sub influența gravitației. Un bebeluș se naște literalmente ca o picătură, fără a-și provoca răni lui însuși sau mamei sale...

... Merită subliniat faptul că atât oponenții, cât și susținătorii inovațiilor într-o zonă atât de delicată, acordă atenție faptului că „simplitatea și fiziologia” nașterii verticale nu înseamnă deloc siguranța lor completă. Ce Intr-un mod similar stră-străbunicile noastre au născut (amintim că maternitățile ca instituții medicale specializate din Rusia au început să apară relativ recent - sub Ecaterina a II-a), nu înseamnă deloc că poți să iei și să decizi să naști în acest fel - și , de altfel, fără a apela la îngrijiri medicale . Protecția vieții și a sănătății, atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș, nu numai pe verticală, ci și în timpul oricăror alte tipuri de naștere, poate fi asigurată doar într-o maternitate. Și orice medic știe că, indiferent de modul în care pregătiți o femeie pentru naștere, este imposibil să excludeți complet posibilitatea unei complicații atât de periculoase precum sângerarea obstetricală. Dacă o femeie minte, i se poate acorda orice asistență, inclusiv chirurgicală. Dacă este, atunci posibilitățile de „manevră” sunt reduse drastic...

Adevărat, conform Nina Petrovna Kuznețova, probabilitatea unei astfel de întoarceri a cazului cu nașterea verticală nu este mai mare decât la cele convenționale. În plus, medicii au întotdeauna la îndemână medicamentele și echipamentele necesare - iar femeia în travaliu, în principiu, este încă pe patul lui Rakhmanov, deși este în genunchi...

Mai mult, „angajamentul” unui anumit medic față de nașterea verticală nu înseamnă deloc că este un oponent al nașterii mai familiare, în poziția „pe spate”. Din punct de vedere tehnic, până la urmă, o femeie este încă în maternitate, înconjurată de specialisti profesionisti- pentru ca, la nevoie, să i se acorde orice altă asistență, inclusiv o operație cezariană.

Potrivit decanului Facultății din Moscova a Statului Rus universitate medicala lor. N. I. Pirogova, Șef Secție Pediatrie Spitală, Profesor Lidia Ivanovna Ilyenko, livrare verticala cu cu un motiv bun poate fi considerat prietenos copiilor.

Avem statistici sigure că copiii născuți în acest mod se dezvoltă și se îngrășează mai repede, ceea ce se observă mai ales în primele luni de viață, spune profesorul Ilyenko.

… Într-adevăr, există o serie de publicații care spun că, de exemplu, există mai puține cazuri de leziuni neonatale la nașterile verticale: în ciuda evoluției lor mai rapide, numărul de complicații la copii este de 3,5%, iar la nașterile tradiționale - 35% (în mare parte cefalohematom). Copiii născuți pe verticală au scoruri Apgar mai mari, mai probabil să-și recapete pierderea în greutate după naștere și sunt mai puțin probabil să aibă diverse sindroame neurologice. Dinamica normală a greutății copilului în timpul nașterii în poziție verticală a fost de 60%, în lotul de control - 38%.

Astfel de indicatori sunt destul de înțeleși. De exemplu, multe probleme la nou-născuți se datorează lipsei de oxigen în timpul nașterii, iar la nașterile verticale, se crede că există suficient oxigen.

Deci, poate, singurul argument serios împotriva nașterii verticale este că în acest caz munca unui obstetrician este dificilă. Dacă o femeie naște pe spate, perineul ei este accesibil atât vizual, cât și fizic pentru orice acțiuni necesare ale medicului. El acceptă și bebelușul, ceea ce, teoretic, reduce riscul unor traume suplimentare pentru copil.

În toate celelalte privințe, nașterile verticale nu sunt foarte diferite de cele care sunt considerate a fi „tradiționale”.

Pentru a restrânge rezultatele căutării, puteți rafina interogarea specificând câmpurile în care să căutați. Lista câmpurilor este prezentată mai sus. De exemplu:

Puteți căuta în mai multe câmpuri în același timp:

operatori logici

Operatorul implicit este ȘI.
Operator ȘIînseamnă că documentul trebuie să se potrivească cu toate elementele din grup:

Cercetare & Dezvoltare

Operator SAUînseamnă că documentul trebuie să se potrivească cu una dintre valorile din grup:

studiu SAU dezvoltare

Operator NU exclude documentele care conțin acest element:

studiu NU dezvoltare

Tipul de căutare

Când scrieți o interogare, puteți specifica modul în care expresia va fi căutată. Sunt acceptate patru metode: căutarea bazată pe morfologie, fără morfologie, căutarea unui prefix, căutarea unei fraze.
În mod implicit, căutarea se bazează pe morfologie.
Pentru a căuta fără morfologie, este suficient să puneți semnul „dolar” înaintea cuvintelor din fraza:

$ studiu $ dezvoltare

Pentru a căuta un prefix, trebuie să puneți un asterisc după interogare:

studiu *

Pentru a căuta o expresie, trebuie să includeți interogarea între ghilimele duble:

" cercetare si dezvoltare "

Căutați după sinonime

Pentru a include sinonime ale unui cuvânt în rezultatele căutării, puneți un marcaj „ # „ înaintea unui cuvânt sau înaintea unei expresii între paranteze.
Când se aplică unui cuvânt, vor fi găsite până la trei sinonime pentru acesta.
Când se aplică unei expresii între paranteze, la fiecare cuvânt se va adăuga un sinonim dacă a fost găsit unul.
Nu este compatibil cu căutările fără morfologie, prefix sau expresii.

# studiu

gruparea

Parantezele sunt folosite pentru a grupa expresiile de căutare. Acest lucru vă permite să controlați logica booleană a cererii.
De exemplu, trebuie să faceți o cerere: găsiți documente al căror autor este Ivanov sau Petrov, iar titlul conține cuvintele cercetare sau dezvoltare:

Căutare aproximativă de cuvinte

Pentru căutare aproximativă trebuie să pui o tildă" ~ " la sfârșitul unui cuvânt dintr-o frază. De exemplu:

brom ~

Căutarea va găsi cuvinte precum „brom”, „rom”, „prom”, etc.
Puteți specifica opțional numărul maxim de editări posibile: 0, 1 sau 2. De exemplu:

brom ~1

Valoarea implicită este 2 editări.

Criteriul de proximitate

Pentru a căuta după proximitate, trebuie să puneți un tilde " ~ " la sfârșitul unei fraze. De exemplu, pentru a găsi documente cu cuvintele cercetare și dezvoltare în termen de 2 cuvinte, utilizați următoarea interogare:

" Cercetare & Dezvoltare "~2

Relevanța expresiei

Pentru a modifica relevanța expresiilor individuale în căutare, utilizați semnul „ ^ " la sfârșitul unei expresii, și apoi indicați nivelul de relevanță al acestei expresii în raport cu celelalte.
Cu cât nivelul este mai mare, cu atât expresia dată este mai relevantă.
De exemplu, în această expresie, cuvântul „cercetare” este de patru ori mai relevant decât cuvântul „dezvoltare”:

studiu ^4 dezvoltare

În mod implicit, nivelul este 1. Valorile valide sunt un număr real pozitiv.

Căutați într-un interval

Pentru a specifica intervalul în care ar trebui să fie valoarea unui câmp, trebuie să specificați valorile limită între paranteze, separate de operator LA.
Se va efectua o sortare lexicografică.

O astfel de interogare va returna rezultate cu autorul începând de la Ivanov și terminând cu Petrov, dar Ivanov și Petrov nu vor fi incluși în rezultat.
Pentru a include o valoare într-un interval, utilizați paranteze pătrate. Folosiți acolade pentru a scăpa de o valoare.

Obstetrică și Ginecologie Reportaj

Lidia Ilyenko despre o vază de cristal care conține viața viitoare

2012-06-01

Maternitatea... Doar două cuvinte, dar sunt atât de mult sens în ele! Acesta este locul unde se nasc vieți noi, unde pentru prima dată o mamă își vede copilul, unde bebelușul vede lumina pentru prima dată și simte atingerea mamei...

Pe 31 mai și 1 iunie, Fundația Life Drop, condusă de Lidia Ivanovna Ilyenko, doctor onorat al Federației Ruse, profesor, doctor în științe medicale, șef al Departamentului de pediatrie spitalicească a Facultății din Moscova a Universității Medicale de Stat din Rusia, a felicitat maternitățile de Ziua Copilului și a oferit mamelor cadouri și beneficii valoroase pentru îngrijirea copilului.

Portalul „MED-info” a mers cu ei la spitalul numărul 25.

Ne-au întâmpinat medicul șef al maternității Marina Alexandrovna Oleneva și colegii ei și medicul obstetrician-ginecolog raional al districtului de sud-vest, medic șef adjunct al maternității nr. 4 Zoya Leonidovna Goncharevskaya. Adevărați profesioniști, nu indiferenți față de munca lor. De parcă nu ar putea vorbi despre nimic altceva nici măcar în timpul ceaiului. Nu este aceasta o dovadă a iubirii nemărginite pentru profesia lor! Și cum altfel, pentru că vorbim despre nașterea unor noi vieți. Nu este o coincidență că aici nu există refuznici. O astfel de echipă face totul, susține în toate felurile posibile și se organizează psihologic astfel încât mamele să nu-și abandoneze copiii. Și funcționează!...

Sala mare, pacienții sunt adunați, așteptând felicitări. Toate sunt atât de diferite. Cineva este fericit, cineva este speriat, cineva este gânditor. Și, privind în ochii fiecăruia dintre ei, se pare că vă puteți crea propriul „Război și pace”...

M. A. Oleneva (stânga) și L. I. Ilyenko.

Marina Alexandrovna și-a început felicitările: „1 iunie este o sărbătoare în toată lumea - Ziua Copilului. Maternitatea nr. 25 se referă la maternitățile care susțin alăptarea și protejează drepturile copilului. Prin urmare, sărbătorim mereu această sărbătoare. Vine la noi o echipă care a organizat la Moscova Fondul de Sprijin al Alăptării „Pictură dătătoare de viață”, acesta fiind condus de onorat doctor, profesor, doctor în științe Lidia Ivanovna Ilyenko. Ea a depus mult timp și efort pentru a se asigura că Moscova a început să funcționeze așa cum ar trebui, astfel încât copiii noștri să fie alăptați de la naștere.”

„Dragi femei”, a spus Lidia Ivanovna, „este foarte plăcut că vă suntem alături în ajunul unei astfel de sărbători. Acum mulți ani am lucrat în acest spital. Și îl cunosc direct. Am nascut aici. Vreau să vă mulțumesc pentru încrederea acordată că ați ales instituția noastră.”

La Moscova există 36 de maternități. Doar trei dintre ei - 4, 6 și 25 - au Premiul Spitalul Prieten cu Bebelușii. Se pare că există regiuni întregi care poartă acest titlu înalt. În regiunea Volgograd, 85% din toate instituțiile obstetricale, clinicile prenatale, clinicile pentru copii au primit acest premiu. Regiunea Murmansk, aproape în întregime regiunea Kaluga. Toți luptă pentru hrănirea naturală, practic nu există amestecuri artificiale.

Lydia Ivanovna, adresându-se femeilor în travaliu și tinerelor mame, a dat sfaturi valoroase:

„O femeie însărcinată este un balon sau o vază de cristal în care Universul a pus viața viitoare. Am nascut - nu exista placenta, dar ramane cordonul ombilical. Sistemul mamă-placentă-făt se mută în sistemul mamă-sân-nou-născut, iar acum îi poți oferi și bebelușului mult. Laptele tău este cel mai bun început în viață, este un factor de creștere a nervilor, de dezvoltare emoțională, un factor de începere a tuturor funcțiilor fiziologice ale dezvoltării motorii ale copilului. Nimic nu poate înlocui laptele uman. De ce un copil alăptează mai bine din sânul stâng și practic nu există lactostază sau mastită în sânul stâng? Pentru că este obișnuit să-ți asculte bătăile inimii. Și de îndată ce îl pui, se calmează imediat.

Laptele femeilor nu este doar băutură, ci apă. Acesta este un factor de protecție, imunitatea. Atata timp cat iti hranesti copilul, el nu se va imbolnavi de nimic, pentru ca tu ai aparare imunitara si el are. Astăzi spunem că copiii noștri experimentează adesea foamea de informații, nu primesc suficientă comunicare. În urmă cu câțiva ani, la Institutul de Pediatrie, a fost susținută o teză „Dezvoltarea copiilor cu care s-au jucat cu chiflă și hoțul și dezvoltarea copiilor cu care nu s-au jucat”. Și acum profesorii și academicienii, înțelepți prin experiență, se întreabă, sunt cu adevărat cei cu care nu s-au jucat. Din păcate, există. Alăptarea poate înlocui parțial această foame informațională. Copilul tău poate zâmbi la o lună, sau la 10-12 zile, poate sta pe olita la 6 luni, iar tu s-ar putea să nu-l antrenezi la olita când merge la grădiniță. Ca medic pediatru cu aproape 40 de ani de experiență, pot spune cu toată responsabilitatea că un copil care a primit lapte matern și un copil care nu l-a primit sunt diferiți.”

Mama are nevoie și de alăptare. Potrivit lui L. I. Ilyenko, în primul rând, aceasta este cea mai puternică metodă de prevenire a cancerului de sân. În al doilea rând, alăptarea regulată cu cel puțin o hrănire pe noapte este cel mai sigur contraceptiv. Și cu două hrăniri de noapte - 100%.

„Pentru ca să fie lapte și să nu fie probleme”, spune Lidia Ivanovna, „există o metodă excelentă: pui copilul corect, pui să mănânci - suge și mănânci și în acest moment. Fara alergii. Fara lactostaza. Și va fi mereu lapte. De câte ori pe zi vei mânca? de 5-6 ori. Astfel, pana la 6-7 luni vei ajunge deja lin la marimile tale, care erau inainte de nastere. Este necesar să se hrănească, dacă este posibil, până la 1,5 ani, deoarece apare o legătură spirituală strânsă foarte importantă cu copilul.

Zoya Leonidovna Goncharevskaya a invitat toate mamele să viziteze această maternitate în viitor și a spus: „Este grozav să simți mâna unui copil, piciorul unui copil. Și cât de mult ne susține apoi acest sentiment în viață. Nu se poate decât să fie de acord cu asta.

Fondul pentru promovarea și sprijinirea alăptării „Picătură dătătoare de viață” există din 1998, a primit medalia Mark rusesc, iar în 2008 - Premiul Guvernului de la Moscova. La Moscova, a stabilit o linie telefonică pentru problemele legate de alăptare.

Fotografii de Oksana Plisenkova

Această disertație ar trebui depusă la biblioteci în viitorul apropiat.

480 de ruble. | 150 UAH | 7,5 USD ", MOUSEOFF, FGCOLOR, "#FFFFCC",BGCOLOR, "#393939");" onMouseOut="return nd();"> Teză, - 480 de ruble, livrare 1-3 ore, de la 10-19 (ora Moscovei), cu excepția zilei de duminică

Ilyenko, Lydia I. Problema tulburărilor de adaptare într-un singur sistem „mamă-nou-născut” și corectarea lor: Rezumat al tezei. ... doctori in stiinte medicale: 14.00.09, 14.00.01 / Ros. stat Miere. un-t. - Moscova, 1997. - 50 p.: ill. RSL OD, 9 97-3/770-3

Introducere în muncă

Relevanța problemei

Tendințele negative care caracterizează starea de sănătate a populației ruse în anul trecut Secolul al XX-lea se caracterizează nu numai prin mortalitate infantilă ridicată, morbiditate și dizabilitate crescută, ci și printr-o schimbare semnificativă a calității sănătății tinerei generații (V.A. Tabolin, 1996; M.Ya. Studenikin, 1994). Creșterea patologiei cronice la copii nu poate decât să provoace alarmă în societate. Dintre numeroasele probleme asociate cu asigurarea nașterii unei generații sănătoase, locul fruntaș îl revine problemei relației dintre sănătatea copiilor și a părinților, și mai ales a mamei, atât în ​​timpul sarcinii și al nașterii, cât și în viitor. (G.M. Savelyeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Pe lângă reducerea
mortalitatea perinatală, un stat mare și social
se asociază importanţa prevenirii incidenţei copiilor
nee cu perioada perinatală (G.M. Savelyeva, 1994).

Problema stării de sănătate a nou-născuților și copiilor mici se corelează foarte strâns cu unul dintre conceptele cheie din medicină și biologie - adaptarea, care „este o parte integrantă a tuturor viețuitoarelor și se caracterizează prin aceeași diversitate ca și viața însăși” ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). În prezent, trebuie considerat dovedit că însuși conceptul de „stare de sănătate” nu poate fi luat în considerare fără a ține cont de particularitățile adaptării organismului la mediu inconjurator(P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Din punctul de vedere al caracteristicilor de adaptare pot fi rezolvate principalele sarcini ale pediatriei și perinatologiei: prezicerea riscului de apariție a bolilor, terapia preventivă, prevenirea, reabilitarea și tratamentul (Yu.E. Veltishchev, 1994).

LA timpuri recenteîn problema alăptării nou-născuților cu risc ridicat, o serie de oameni de știință domestici subliniază fezabilitatea unor noi soluții organizatorice și metodologice care implică efecte complexe de droguri și non-medicament, precum și strict abordare individuală la terapie (G.V. Yatsyk,

1995). Cu toate acestea, metodele moderne de tratament și pro-ul propus
Gramele iau în considerare etiologia bolii și cli
diagnostic decât trăsăturile caracteristice ale unui anumit individ

duum. În același timp, luarea în considerare a constituției copilului permite o abordare fenomenologică a tratamentului și, ceea ce este foarte important, realizarea celor mai individualizate măsuri preventive atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut. Lucrările dedicate dezvoltării copiilor din primul an de viață, în funcție de natura adaptării timpurii în perioada nou-născutului (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), ne-au convins de necesitatea unei analize sistematice a diadei mamă-nou-născut, care vine să înlocuiască sistemul unic „mamă-placenta-făt”. Opinia că mama și copilul reprezintă un singur sistem psihosomatic este exprimată de domestic (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991 .; V.A. Linde, 1996) și străin (A.I. Eidelman, et Hovare R., et Hovare , 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Una dintre cele mai frecvente tulburări funcționale sistemul „mamă-nou-născut” este hipogalactia. Astăzi este destul de evident că este practic imposibil să crești un copil sănătos și dezvoltat armonios fără a te baza pe posibilitatea hrănirii complete și pe termen lung, cu toate acestea, potrivit diverșilor autori, procentul femeilor care alăptează este în scădere constantă. і variază de la 12 la 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S.V. Miroshnichenko, 1989; S.G. Gribakin, 1990; I.M. Vorontsov, 1993, 1996; T. N. So-rvacheva, 1995).

Eficacitatea insuficientă a metodelor de tratament oferite de medicina oficială; lipsa tratamentului cuprinzător și, mai ales, a programelor preventive care să țină cont de individ! caracteristicile mamei, istoricul ei, cursul sarcinii și metoda de naștere fac necesară căutarea unor noi modalități de tratare a hipogalactiei (I.M. Vorontsov, 1996). În opinia noastră, soluția acestei probleme urgente este posibilă din punctul de vedere al medicinei holistice - medicina unei singure persoane.

Refuzul frecvent al alăptării sau imposibilitatea implementării acestuia, un procent mare de naștere prin cezariană, inclusiv cele repetate, deteriorarea sănătății somatice și reproductive a gravidelor, utilizarea antibioticoterapiei și alți factori fac problema colonizării microbiene patologice. la nou-născuți foarte urgent.

care este o altă încălcare semnificativă a adaptării în sistemul „mamă-nou-născut”. Metodele de corectare a tulburărilor disbiotice identificate astăzi nu pot fi considerate o problemă rezolvată definitiv.

O altă problemă nerezolvată în domeniul perinatologiei este sarcina de a oferi îngrijiri în timp util și cuprinzătoare nou-născuților care au suferit hipoxie intrauterină cronică (HVC), mai ales dacă s-au născut la termen. Practica arată că destul de des evaluarea stării lor este supraestimată, ceea ce o face să nu fie destul de favorabilă dezvoltare ulterioară atât în ​​ceea ce privește formarea deprinderilor și abilităților legate de vârstă, cât și în ceea ce privește abaterile în starea neurologică și somatică (Yu.I. Barashnev, 1996).

De aceea, în ultimii ani s-au înregistrat tendințe pozitive către problema recunoașterii oficiale a homeoterapiei clasice, a homotoxicologiei moderne și a altor secțiuni ale medicinei tradiționale ca parte integrantă a medicinei clinice moderne în general (V.G. Kukes, 1996; Fisher P., Hard). A., 1996). Un interes deosebit în relație cu pediatria și perinatologia îl reprezintă utilizarea agenților terapeutici de origine naturală, utilizați în doze mici conform indicațiilor individuale.

Pentru întreaga istorie de 200 de ani a existenței metodei homeopate în mediul domestic și literatură străină s-a acumulat o anumită experiență în utilizarea homeopatiei la femeile însărcinate, la femeile în travaliu și în crâng (A.V. Popov, 1994; Rudlrk, 1901; V.N. Serov, I.V. Tiras-yulsky, 1996; V. F. Demin, L. I. Ilyenko). , 1995-1996; L. I. Il'nko şi colab., 1993-1995; V. A. Linde, 1997; Qulisch W, 1982; M. V. >anos, Heimich J, 1983; Schroyens F, 1994; Ying, .1994; 1991), nou-născuți și copii mici (F. „raf, 1994 , 1995; Grandgeorge, 1992; P Popovsky, 1994; D. Bo-i.end, 1992; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1993-1995,; R. Burgarit, 1992; D. „rangerge, A. Sialom, 1997). Totuşi Cercetare științifică posibilităţile acestei metode, precum şi modalităţile de integrare a acesteia în sistemul terapeutic existent, au poveste scurta, în ciuda faptului că există deja Ordinul nr.335 al Ministerului Sănătății al MP RF din 29 septembrie 1995 „Cu privire la utilizarea metodei homeopate în sănătatea publică practică”, care permite utilizarea acesteia, alături de altele, de către medici de diverse specialităţi care au urmat o pregătire specială. Practic nu se lucrează caracteristică comparativă diverse tra -

metode tradiționale de tratament, cu excepția lucrărilor lui V.A. Linde (1996, 1997).

Astfel, căutarea suplimentară, sigură și metode eficiente Prevenirea și tratarea diferitelor tulburări de adaptare și a consecințelor acestora la mamă, nou-născut și copilul mic este o problemă importantă, urgentă și nerezolvată astăzi.

Obiectiv

Identificarea celor mai semnificative tulburări de adaptare din sistemul funcțional „mamă-nou-născut” și optimizarea sistemului de măsuri pentru corectarea acestor tulburări folosind unele metode tradiționale.

Obiectivele cercetării

    Pentru a studia caracteristicile tulburărilor de adaptare într-un singur sistem funcțional „mamă-nou-născut” pe stadiul prezent.

    Să identifice abaterile în starea de sănătate somatică și reproductivă a mamelor cu hipogalactie pe baza unei abordări holistice.

    Pentru a evalua eficacitatea diferitelor metode tradiționale atât în ​​hipogalactia timpurie, cât și în cea târzie.

    Să clarifice principalii factori care contribuie la dezvoltarea disbiozei intestinale la nou-născuți în stadiul actual și să evalueze eficacitatea noilor modalități de corectare a acesteia în comparație cu cele existente.

    Să se determine semnificația și locul mijloacelor homeopatiei și homotoxicologiei clasice în cele mai frecvente sindroame de dezadaptare. Elaborarea unei clasificări de lucru a tipurilor constituționale de nou-născuți, luând în considerare factorii perinatali și elaborarea unui algoritm pentru utilizarea remediilor homeopate.

    Pentru a studia eficacitatea diferitelor metode tradiționale de tratament la copii cu consecințele hipoxiei intrauterine cronice folosind metode moderne cercetare.

    Evaluați posibilitatea aplicării homeopatiei clasice v homotoxicologie în crearea de prevenire, terapeutice și de sănătate -

programe eficiente la copiii mici frecvent bolnavi cu antecedente perinatale nefavorabile.

    Clarificați rolul învățării despre Tipuri homeopatice constituționale pentru obstetrică, neonatologie și pediatrie moderne.

    Pentru a completa patogeneza medicinală cunoscută a principalelor preparate homeopatice cu noi date obținute prin metode moderne de cercetare diagnostică.

Noutatea științifică a cercetării

S-a stabilit că hipogalactia, ca principal tip de tulburare în diada „mamă-nou-născut”, este o patologie multifactorială, în dezvoltarea căreia, alături de factorii endogeni, tipul homeopat constituțional al unei femei joacă un rol semnificativ, întrucât determină în cele din urmă caracteristicile sănătăţii ei somatice şi reproductive.

Pentru prima dată s-a făcut un studiu al eficacității metodelor tradiționale de tratament (fitoterapie, acupunctură, homeopatie clasică și homotoxicologie) pentru hipogalactia precoce. S-a constatat posibilitatea creșterii lactației cu utilizarea concomitentă a remediilor homeopate și a acupuncturii. S-a demonstrat eficiența ridicată a preparatelor homotoxicologice complexe. Au fost urmărite rezultatele imediate și pe termen lung ale tratamentului. Pentru prima dată, a fost fundamentat, propus și testat un sistem de măsuri preventive la femeile cu risc crescut de posibilă dezvoltare a hipogalactiei.

Pentru prima dată, s-a demonstrat că luarea în considerare a caracteristicilor constituționale și a istoricului perinatal a făcut posibilă clarificarea factorilor de risc principali pentru dezvoltarea disbacteriozei și determinarea strategiei moderne eficiente de tratament și prevenire, în funcție de metoda de livrare și individuală. caracteristici clinice. S-a dovedit efectul îmbunătățirii ratei de supraviețuire a tulpinilor comerciale de bifidus-eacterii cu utilizarea simultană a metodei homeopate. Posibilitatea unei protecții eficiente a mucoaselor și intestinelor nou-născuților împotriva contaminării cu organisme oportuniste cu ajutorul unei auto-tulpini obținute de la mamă, iar dacă este imposibil de obținut, cu ajutorul unui complex homo- - oxicologic suis- prepararea organelor Mucosa-compositum, a fost demonstrată.

Pentru prima dată, a fost dovedită eficacitatea remediilor homeopate clasice și a preparatelor homotoxicologice biologice complexe.

șobolani în principala patologie sindromică la nou-născuți. S-a constatat un efect pozitiv al metodelor utilizate in anomaliile somatice si neurologice in perioada de adaptare precoce.Pentru prima data a fost studiat efectul preparatelor homeopatice asupra metabolismului bilirubinei.

Pentru prima dată este prezentată relația dintre factorii perinatali semnificativi și tipul constituțional al nou-născutului. S-a dovedit că corectarea tulburărilor identificate folosind homeopatic: preparatele are un efect pozitiv asupra repartizării copiilor în grup! sănătate. Au fost clarificate indicațiile pentru utilizarea preparatelor biologice complexe prescrise fără a ține cont de principiul asemănării. Indicațiile pentru utilizarea lor în comun sunt definite și sistematizate.

Utilizarea noilor abordări integrate în tratamentul nou-născuților care au prezentat HIPOXIE intrauterină cronică] cu leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central a făcut posibilă: 1,5-2 ori accelerarea recuperării acestora comparativ cu programe existenteși măsuri optimizate de reabilitare, precum și prognostic îmbunătățit. Pentru prima dată, a fost testat și propus un sistem de monitorizare a acestei categorii de pacienți de către un grup de specialiști (neonatolog, pediatru, neurolog, oftalmolog), pregătit: în materie de medicină tradițională.

O analiză multivariată a caracteristicilor stării de sănătate a copiilor frecvent bolnavi (FIC) a demonstrat în mod clar că predispoziția sau pregătirea pentru formarea acestei patologii constă în particularitățile constituției homeopate. Pentru prima dată, am folosit utilizarea combinată a diferitelor metode tradiționale de tratament (TML), inclusiv preparate homotoxicologice moderne, care au făcut posibilă reducerea frecvenței tratamentului chirurgical al patologiei nazofaringiene în FIC cu un istoric perinatal nefavorabil.

Semnificația practică a lucrării

S-a dovedit că introducerea proces de vindecare unele metode tradiționale de tratament (fitoterapie, acupunctură, homeopatie clasică și homotoxicologie) oferă o oportunitate reală pentru investiții mai mici, optimizează semnificativ îngrijirea mamelor și copiilor.

Implementarea rezultatelor obținute în cadrul acestei lucrări 5 în practica maternităților, clinicilor prenatale și clinicilor de copii ne permite să rezolvăm cele mai urgente problema contemporană trofilaxia și tratamentul hipogalactiei precoce și târzie. Au fost găsite combinații eficiente de metode tradiționale de tratament aplicate, care contribuie la sporirea efectului clinic așteptat și a lactației vigilente. A fost elaborat și propus un algoritm de utilizare a preparatelor biologice complexe pentru prevenirea hipogalactiei la femeile care prezintă un risc ridicat pentru posibila dezvoltare a acestui tip de patologie obstetricală. Aceasta conduce la o scădere a încărcăturii farmacologice și în același timp optimizează tactica de gestionare a puerperelor în perioada postpartum.

Au fost găsite modalități calitativ noi și eficiente de prevenire și tratare a disbiozei intestinale la nou-născuți și copii mici. A fost propusă și testată o tactică de gestionare a nou-născuților în maternitate, care contribuie la creșterea rezistenței mucoasei intestinale la colonizarea microbiană patologică.

Au fost determinate indicațiile de utilizare a metodei homeopatiei și homotoxicologiei clasice la nou-născuții cu sindroame patologice de prim rang. Clasificarea și algoritmul propus pentru utilizarea remediilor homeopate fac posibilă aplicarea corectă a acestora conform principiului similarității, precum și utilizarea adecvată a preparatelor biologice complexe conform indicațiilor dezvoltate.

Pe un material clinic mare, înaltă tera- posibilități eutice ale metodelor tradiționale de tratament și abordare constituțională individuală, care vă permite să rezolvați eficient problema ajutorării nou-născuților care au avut CVH: leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central. Indicațiile sistematizate dezvoltate de noi permit medicilor să fie mai bine ghidați în alegerea uneia sau mai multor metode tradiționale [pentru a obține cele mai bune rezultate clinice. Interacțiunea strânsă - :tvie a unui grup de specialiști care dețin TML și sunt necesari pentru observarea acestui contingent (neonatolog, pediatru, neuropatolog, oftalmolog), vă permite să continuați programul propus în ambulatoriu.

A fost dezvoltat și implementat un program pentru utilizarea combinată a homeopatiei clasice și a homotoxicologiei moderne la pacienții cu frecvente

copii ouat cu antecedente de factori perinatali, inclusiv cei care suferă de patologie cronică a organelor ORL. S-a dovedit posibilitatea selectării copiilor cu patologie ORL pentru tratament chirurgical pe baza unei abordări individuale constituționale.

Programul complex de wellness testat de noi cu includerea metodei homeopate și-a demonstrat eficacitatea și oportunitatea implementării în instituțiile preșcolare.

Implementarea în practică a rezultatelor muncii

Rezultatele cercetării și recomandările practice care decurg din acestea au fost introduse în practica maternității clinice nr. 4, policlinicilor pentru copii nr. 103, nr. 80 din Districtul administrativ de sud-vest al Moscovei și policlinicii pentru copii. al Centrului Medical de Administrare al Presedintelui Federația Rusă, ORL - departament și centru consultativ și de diagnostic al Spitalului Clinic de Copii Morozov din Moscova.

Pe baza rezultatelor lucrării publicate materiale didactice„Suntem pentru alăptare”, 1996, Moscova, serie de lucrări „Aplicarea homeopatiei clasice și homotoxicologiei în perinatologie și pediatrie” în colaborare cu V.F. Demin, V.F. Kokolina și alții, a primit diploma de laureat al Premiului II al Universității Medicale de Stat din Rusia pentru anii 1995-1996. Secțiunea „Homeopatie clasică și homotoxicologie în pediatrie” este inclusă în programul de formare pentru studenții departamentului de seară a facultății de pediatrie a Universității de Stat Medicale din Rusia (52 de ore).

A fost filmat un film video educațional „Homeopatie și îmbunătățirea sănătății”.

Aprobarea lucrării

Principalele prevederi ale lucrării de disertație au fost raportate și aprobate la a II-a Conferință a întregii uniuni „Probleme sociale și igienice ale pediatriei” (Minsk, 1989); la Congresul European al Obstetricienilor și Ginecologilor (Moscova, iunie 1991); reuniunea Societății Medicilor Pediatri din Moscova (1995); la simpozionul științific ruso-suedez (Moscova, 1995); la conferința științifică „Homotoxicologie – baze și abordări metodologice” (Novosibirsk, 1994); la simpozionul internaţional „De mediu

mediu - om - boală "(Moscova, 1995); la științific conferinta practica„Dezvoltarea tendinței homeopatice în Medicină modernă„(Perm, 1995); la conferința internațională științifică și practică „Homeopatie și medicină modernă” (Sankt Petersburg, 1994); la plenul consiliului de administrație al Societății Otorrinolaringologilor din Rusia (Tver, XII-1996); la II Congresul Național Rus „Omul și medicina” (Moscova, 1995); la I și II conferință științifică și practică panrusă „Reabilitarea sănătății umane” (X-1995, VI-1996, Moscova); la Congresul Pediatrilor din Rusia „Noile tehnologii în pediatrie” (19 - 21/IV, 1995, Moscova); la conferinţa internaţională ştiinţifico-practică „Probleme actuale de perinatologie” (1994, Cheboksary); la I și II Congres științific „Medicina tradițională: aspecte teoretice și practice” (1995, Moscova, 1996, Ceboksary); la Congresul Internaţional de Homeopatie (1995, Tyumen); pe II conferința internațională științifică - practică „Ecologie și sănătatea umană” (X-1995, Samara); la anual conferințe internaționale„Dezvoltarea metodei homeopate în medicina modernă” (I - 1992-1996); la I lecturi științifice dedicate memoriei lui M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moscova).

Publicații

Rezumat disertațieîn medicină pe tema Problema tulburărilor de adaptare într-un singur sistem „mamă-nou-născut” și corectarea acestora

Ca manuscris

ILIENKO Lidia Ivanovna

PROBLEMA TULBURĂRILOR DE ADAPTARE ÎNTR-UN SINGUR SISTEM „MAMĂ-NUSCUT” SI CORECTAREA LOR

14.00.09 - Pediatrie

14.00.01 - Obstetrica si ginecologie

dizertaţii pentru gradul de doctor în ştiinţe medicale

Moscova - 1997

Lucrarea a fost efectuată la Universitatea Medicală de Stat din Rusia

Consultant științific: membru corespondent. MANEB, doctor în științe medicale, profesor V.F. Demin

Oponenți oficiali: academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, profesorul M.Ya. Studenikin doctor în științe medicale, profesor de GA. Samsygmna Doctor în Științe Medicale, profesor AD. Makatsaria

Organizație principală: Centrul de Cercetare pentru Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie al Academiei Ruse de Științe Medicale

Apărarea va avea loc "" _ 1997 la ora 14 la o ședință a Consiliului de disertație D 084.14.02 la Universitatea Medicală de Stat din Rusia la adresa: 117869, Moscova, st. Ostrovityanova, d. 1.

Teza poate fi găsită în biblioteca Universității Medicale de Stat din Rusia. Rezumatul a fost trimis „” _ 1997.

Secretar științific al Consiliului de specialitate Doctor în Științe Medicale, prof. univ

MA. Fadeeva

DESCRIEREA GENERALĂ A LUCRĂRII

Relevanța problemei

Tendințele negative care caracterizează starea de sănătate a populației ruse în ultimii ani ai secolului XX sunt caracterizate nu numai de mortalitatea infantilă ridicată, morbiditatea și creșterea dizabilității, ci și de o schimbare semnificativă a calității sănătății tinerei generații. (V.A. Tabolin, 1996; M.Ya. Studenikin, 1994). Creșterea patologiei cronice la copii nu poate decât să provoace alarmă în societate. Dintre numeroasele probleme asociate cu asigurarea nașterii unei generații sănătoase, locul fruntaș îl revine problemei relației dintre sănătatea copiilor și a părinților, și mai ales a mamei, atât în ​​timpul sarcinii și al nașterii, cât și în viitor. (G.M. Savelyeva,

1994 - 95, Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, 1996). Pe lângă reducerea mortalității perinatale, prevenirea morbidității la copii asociată cu perioada perinatală are o mare importanță națională și socială (G.M. Savelyeva, 1994).

Problema stării de sănătate a nou-născuților și copiilor mici se corelează foarte strâns cu unul dintre conceptele cheie din medicină și biologie - adaptarea, care „este o parte integrantă a tuturor viețuitoarelor și se caracterizează prin aceeași diversitate ca și viața însăși” ( F.Z. Meyerson, 1981, 1988). În prezent, ar trebui considerat dovedit că însuși conceptul de „stare de sănătate” nu poate fi luat în considerare fără a ține cont de particularitățile adaptării organismului la mediu (P.M. Baevsky, 1989; Yu.E. Veltishchev, 1994). Din punctul de vedere al caracteristicilor de adaptare pot fi rezolvate principalele sarcini ale pediatriei și perinatologiei: prezicerea riscului de apariție a bolilor, terapia preventivă, prevenirea, reabilitarea și tratamentul (Yu.E. Veltishchev, 1994).

Recent, în problema alăptării nou-născuților cu risc ridicat, un număr de oameni de știință domestici subliniază fezabilitatea unor noi soluții organizaționale și metodologice care implică efecte complexe ale medicamentelor și non-medicamentului, precum și o abordare strict individuală a terapiei (G.V. Yatsyk,

1995). Cu toate acestea, metodele moderne de tratament și programele propuse iau în considerare etiologia bolii și diagnosticul clinic într-o măsură mai mare decât trăsăturile caracteristice ale unui anumit individ.

duum. În același timp, luarea în considerare a constituției copilului permite o abordare fenomenologică a tratamentului și, ceea ce este foarte important, realizarea celor mai individualizate măsuri preventive atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut. Lucrările dedicate dezvoltării copiilor din primul an de viață, în funcție de natura adaptării timpurii în perioada neonatală (V.F. Demin, M.F. Deshchekina 1992), ne-au convins de necesitatea unei analize sistematice a diadei mamă-nou-născut, care vine să înlocuiască sistemul unic „mamă-placenta-făt”. Opinia că mama și copilul reprezintă co6a unui singur sistem psihosomatic este exprimată de domestic (Z.A. Akhmedova, E.A. Chernukha, 1988; T.N. Listopad, 1992; A.N. Levin, 1991 .; V.A. Linde, 1996) și străin (A.I. și Hovareman, Eidel R. ., 1994; R.W. Howie, 1990; F. Venditteli, I. Alain, 1994; I. Wylie, 1994 d) autori.

Hipogalactia este una dintre cele mai frecvente tulburari de functionare a sistemului „mama-nou nascut”. Astăzi este destul de evident că este practic imposibil să crești un copil sănătos și dezvoltat armonios fără să te bazezi pe posibilitatea hrănirii complete și pe termen lung, cu toate acestea, potrivit diverșilor autori, procentul femeilor care alăptează este în scădere constantă și variază de la 12. la 48-50% (S.N. Gaidukov, 1988; S. V. Miroshnichenko 1989; S. G. Gribakin, 1990; I. M. Vorontsov, 1993, 1996; T. N. Sorvacheva, 1995).

Eficacitatea insuficientă a metodelor de tratament oferite de medicina oficială; lipsa tratamentului cuprinzător și, mai ales, a programelor preventive care să țină cont de individ! caracteristicile mamei, anamneza ei, cursul sarcinii și metoda; naștere, forțat să caute noi modalități de tratare a hipogalactiei (I.M. Vorontsov, 1996). În opinia noastră, această soluție este relevantă! problemele sunt posibile din punctul de vedere al medicinei holistice - medicina unei singure persoane.

Refuzul frecvent al hrănirii naturale sau imposibilitatea implementării acesteia, un procent mare de naștere a nyret prin cezariană, inclusiv cele repetate, deteriorarea sănătății somatice și reproductive a gravidelor, utilizarea antibioticoterapiei și alți factori îl fac foarte important! problema colonizării microbiene patologice la nou-născuți

care este o altă încălcare semnificativă a adaptării în sistemul „mamă-nou-născut”. Metodele de corectare a tulburărilor disbiotice identificate astăzi nu pot fi considerate o problemă rezolvată definitiv.

O altă problemă nerezolvată în domeniul perinatologiei este sarcina de a oferi îngrijiri la timp și cuprinzătoare nou-născuților care au suferit hipoxie intrauterină cronică (HVC), mai ales dacă s-au născut la termen. Practica arată că, destul de des, evaluarea stării lor este supraestimată, ceea ce face ca dezvoltarea ulterioară să nu fie complet favorabilă atât în ​​ceea ce privește formarea abilităților și abilităților legate de vârstă, cât și în ceea ce privește abaterile neurologice - ?eskom și starea somatică (Yu. I. Barashnev, 1996).

De aceea, în ultimii ani s-au înregistrat tendințe pozitive către problema recunoașterii oficiale a homeoterapiei clasice, a homotoxicologiei moderne și a altor secțiuni ale medicinei tradiționale ca parte integrantă a medicinei clinice moderne în general (V.G. Kukes, 1996; Fisher P., Hard). A., 1996). Un interes deosebit în relație cu pediatria și perinatologia îl reprezintă utilizarea agenților terapeutici de origine naturală, utilizați în doze mici conform indicațiilor individuale.

De-a lungul întregii 200 de ani de istorie a existenței metodei homeopate în literatura internă și străină, s-a acumulat o anumită experiență în utilizarea homeopatiei la femeile însărcinate, la femeile în travaliu și în plantații (A.V. Popov, 1994; Ruddock, 1901; V.N. Serov, I. V. Tiras-yulsky, 1996; V. F. Demin, L. I. Ilyenko, 1995-1996; L. I. Il-nko et al., 1993-1995; V. A Linde, 1997; Qulisch W, 1982; M. B. Heimichano J, 1983; Schroyens F, 1994; Yingling W.A., 1994; „ischer C.E., 1991.), nou-născuți și copii mici (F. „raf, 1994, 1995; Grangeorzh, 1992; P Popovsky, 1994; .end, 1992; V.F. Demin , L. I. Ilyenko, 1993-1995; R. Burgarit, D. "ranzhorzh, A. Sialom, 1997). Totuși, un studiu științific al posibilităților acestei metode, precum și modalităților sale integrarea în terapia stabilită Sistemul are un istoric scurt, în ciuda faptului că există deja ordinul nr. ii”, permițând folosirea sa, alături de altele, de către medici de diverse specialități care au urmat o pregătire specială. În practică, nu există nicio lucrare privind caracteristicile comparative ale diferitelor tra -

metode tradiționale de tratament, cu excepția lucrărilor lui V.A. Linde (1996, 1997).

Astfel, căutarea unor metode suplimentare, sigure și eficiente pentru prevenirea și tratarea diferitelor tulburări de adaptare și a consecințelor acestora la mamă, nou-născut și copilul mic este o sarcină importantă, urgentă și nerezolvată astăzi.

Obiectiv

Identificarea celor mai semnificative tulburări de adaptare din sistemul funcțional „mamă-nou-născut” și optimizarea sistemului de măsuri de corectare a acestor tulburări folosind unele metode tradiționale.

Obiectivele cercetării

1. Să studieze trăsăturile tulburărilor de adaptare într-un singur sistem funcțional „mamă-nou-născut” în stadiul actual.

2. Să identifice abaterile în starea de sănătate somatică și reproductivă a mamelor cu hipogalactie pe baza abordării holistice.

3. Evaluați eficacitatea utilizării diferitelor metode tradiționale atât pentru hipogalactia precoce, cât și pentru cea târzie.

4. Să clarifice principalii factori care contribuie la dezvoltarea disbiozei intestinale la nou-născuți în stadiul actual și să evalueze eficacitatea modalităților noi de corectare a acesteia în comparație cu cele existente.

5. Să se determine semnificația și locul mijloacelor homeopatiei și homotoxicologiei clasice în cele mai frecvente sindroame de dezadaptare. Elaborați o clasificare de lucru a tipurilor constituționale de nou-născuți, luând în considerare factorii perinatali și dezvoltați un algoritm pentru utilizarea remediilor homeopate.

6. Să studieze eficacitatea diferitelor metode tradiționale de tratament la copii cu consecințele hipoxiei intrauterine cronice folosind metode moderne de cercetare.

7. Evaluează posibilitatea utilizării homeopatiei clasice în homotoxicologie în crearea de măsuri preventive, terapeutice și sanitare -

programe eficiente la copiii mici frecvent bolnavi cu antecedente perinatale nefavorabile.

8. Clarificarea rolului doctrinei tipurilor homeopatice constituționale pentru obstetrică, neonatologie și pediatrie moderne.

9. Completați patogenia medicinală cunoscută a preparatelor homeopatice de top cu date noi obținute prin metode moderne de cercetare diagnostică.

Noutatea științifică a cercetării

S-a stabilit că hipogalactia, ca principal tip de tulburare în diada „mamă-nou-născut”, este o patologie multifactorială, în dezvoltarea căreia, alături de factorii endogeni, tipul homeopat constituțional al unei femei joacă un rol semnificativ, întrucât determină în cele din urmă caracteristicile sănătăţii ei somatice şi reproductive.

Pentru prima dată s-a făcut un studiu al eficacității metodelor tradiționale de tratament (fitoterapie, acupunctură, homeopatie clasică și homotoxicologie) pentru hipogalactia precoce. S-a constatat posibilitatea creșterii lactației cu utilizarea concomitentă a remediilor homeopate și a acupuncturii. S-a demonstrat eficiența ridicată a preparatelor homotoxicologice complexe. Au fost urmărite rezultatele imediate și pe termen lung ale tratamentului. Pentru prima dată, a fost fundamentat, propus și testat un sistem de măsuri preventive la femeile cu risc crescut de posibilă dezvoltare a hipogalactiei.

S-a demonstrat pentru prima dată că luarea în considerare a trăsăturilor constituționale și a anamnezei juridice a făcut posibilă clarificarea factorilor de risc principali pentru dezvoltarea disbacteriozei și determinarea unei strategii moderne eficiente de tratament și prevenire, în funcție de modul de naștere și caracteristici clinice individuale. S-a dovedit efectul îmbunătățirii ratei de supraviețuire a tulpinilor comerciale de bifidus-eacterii cu utilizarea simultană a metodei homeopate. Posibilitatea unei protecții eficiente a mucoaselor și intestinelor nou-născuților împotriva contaminării cu agenți patogeni oportuniști a fost demonstrată utilizând o autotulpină obținută de la mamă, 1 dacă era imposibil de obținut, folosind preparatul complex homotoxicologic suis-organ Misoza-comrosIish.

Pentru prima dată, a fost dovedită eficacitatea remediilor homeopate clasice și a preparatelor homotoxicologice biologice complexe.

șobolani în principala patologie sindromică la nou-născuți. S-a constatat un efect pozitiv al metodelor utilizate in anomaliile somatice si neurologice in perioada de adaptare precoce.Pentru prima data a fost studiat efectul preparatelor homeopatice asupra metabolismului bilirubinei.

Pentru prima dată este prezentată relația dintre factorii perinatali semnificativi și tipul constituțional al nou-născutului. S-a dovedit că corectarea tulburărilor identificate cu utilizarea preparatelor homeopatice are un efect pozitiv asupra repartizării copiilor pe grupe de sănătate. Au fost clarificate indicațiile pentru utilizarea preparatelor biologice complexe prescrise fără a ține cont de principiul asemănării. Indicațiile pentru utilizarea lor în comun sunt definite și sistematizate.

Utilizarea noilor abordări integrate în tratamentul nou-născuților care au prezentat hipoxie intrauterină cronică 1 cu leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central a permis: de 1,5 - 2 ori să-și accelereze timpul de recuperare față de programele existente și măsurile de reabilitare optimizate, precum și prognostic îmbunătățit. Pentru prima dată, a fost testat și propus un sistem de monitorizare a acestei categorii de pacienți. specialisti (neonatolog, pediatru, neurolog, oftalmolog), pregatiti: in materie de medicina traditionala.

O analiză multivariată a caracteristicilor stării de sănătate a copiilor frecvent bolnavi (FIC) a demonstrat în mod clar că predispoziția sau pregătirea pentru formarea acestei patologii constă în particularitățile constituției homeopate. Pentru prima dată, am folosit utilizarea combinată a diferitelor metode tradiționale de tratament (TML), inclusiv preparate homotoxicologice moderne, care au făcut posibilă reducerea frecvenței tratamentului chirurgical al patologiei nazofaringiene în FIC cu un istoric perinatal nefavorabil.

Semnificația practică a lucrării

S-a dovedit că introducerea unor metode tradiționale de tratament (fitoterapie, acupunctură, homeopatie clasică și homotoxicologie) în procesul medical oferă o oportunitate reală pentru mai puține investiții de capital, optimizând semnificativ îngrijirea mamelor și copiilor.

Introducerea rezultatelor obținute în cursul acestei lucrări în practica maternităților, clinicilor prenatale și clinicilor pentru copii ne permite să rezolvăm cea mai urgentă problemă modernă a trofilaxiei și a tratamentului hipogalactiei precoce și tardive. Au fost găsite combinații eficiente de metode tradiționale de tratament aplicate, care contribuie la sporirea efectului clinic așteptat și a lactației vigilente. A fost elaborat și propus un algoritm de utilizare a preparatelor biologice complexe pentru prevenirea hipogalactiei la femeile care prezintă un risc crescut pentru posibila dezvoltare a acestui tip de patologie obstetricală. Aceasta duce la o scădere a încărcăturii farmacologice și în același timp optimizează managementul puerperelor în perioada postpartum.

Au fost găsite modalități calitativ noi și eficiente de prevenire și tratare a disbiozei intestinale la nou-născuți și copii mici. A fost propusă și testată o tactică de gestionare a nou-născuților în maternitate, care contribuie la creșterea rezistenței mucoasei intestinale la colonizarea microbiană patologică.

Au fost determinate indicațiile de utilizare a metodei homeopatiei clasice și homotoxicologiei la nou-născuții cu sindroame patologice de prim rang. Clasificarea și algoritmul propus pentru utilizarea remediilor homeopate fac posibilă aplicarea corectă a acestora conform principiului similarității, precum și utilizarea adecvată a complexului - primele preparate biologice conform indicațiilor dezvoltate.

Un material clinic amplu arată posibilitățile terapeutice ridicate ale metodelor tradiționale de tratament și o abordare constituțională individuală, ceea ce face posibilă rezolvarea eficientă a problemelor de ajutorare a nou-născuților care au avut CVH: leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central. Indicatiile sistematizate dezvoltate de noi permit medicilor sa se orienteze mai bine in alegerea uneia sau mai multor metode traditionale pentru a obtine cele mai bune rezultate clinice. Interacțiunea strânsă - grupul tvie de specialiști care dețin TML și sunt necesari pentru - > observarea acestui contingent (neonatolog, pediatru, neuropatolog, oftalmolog), vă permite să continuați programul propus în ambulatoriu.

A fost dezvoltat și implementat un program pentru utilizarea combinată a homeopatiei clasice și a homotoxicologiei moderne la pacienții cu frecvente

copii ouat cu antecedente de factori perinatali, inclusiv cei care suferă de patologie cronică a organelor ORL. S-a dovedit posibilitatea selectării copiilor cu patologie ORL pentru tratament chirurgical pe baza unei abordări individuale constituționale.

Programul complex de wellness testat de noi cu includerea metodei homeopate și-a demonstrat eficacitatea și oportunitatea implementării în instituțiile preșcolare.

Implementarea în practică a rezultatelor muncii

Rezultatele cercetării și recomandările practice care decurg din acestea au fost introduse în practica maternității clinice nr. 4, policlinici pentru copii nr. 103, nr. 80 din Districtul administrativ de sud-vest din Moscova, policlinică pentru copii din Centrul Medical pentru Administrarea Președintelui Federației Ruse, ORL - departament și centru consultativ de diagnostic al Spitalului Clinic de Copii Morozov din Moscova.

Pe baza rezultatelor lucrării au fost publicate materiale metodologice „Suntem pentru alăptare”, 1996, Moscova, o serie de lucrări „Aplicarea homeopatiei și homotoxicologiei clasice în perinatologie și pediatrie” în colaborare cu V.F. Demin, V.F. Kokolina și alții, a primit diploma de laureat al Premiului II al Universității Medicale de Stat din Rusia pentru anii 1995-1996. Secțiunea „Homeopatie clasică și homotoxicologie în pediatrie” este inclusă în programul de formare pentru studenții departamentului de seară a facultății de pediatrie a Universității de Stat Medicale din Rusia (52 de ore).

A fost filmat un film video educațional „Homeopatie și îmbunătățirea sănătății”.

Aprobarea lucrării

Principalele prevederi ale lucrării de disertație au fost raportate și aprobate la a II-a Conferință a întregii uniuni „Probleme sociale și igienice ale pediatriei” (Minsk, 1989); la Congresul European al Obstetricienilor și Ginecologilor (Moscova, iunie 1991); reuniunea Societății Medicilor Pediatri din Moscova (1995); la simpozionul științific ruso-suedez (Moscova, 1995); la conferința științifică „Homotoxicologie – baze și abordări metodologice” (Novosibirsk, 1994); la simpozionul internațional „Mediul*

mediu - om - boală "(Moscova, 1995); la conferința științifică și practică "Dezvoltarea direcției homeopatice în medicina modernă" (Perm, 1995); la conferința internațională științifică și practică "Homeopatie și medicina modernă" (Sf. Petersburg, 1994); la plenul consiliului de administrație al Societății Panto-Ruse a Otorrinolaringologilor (Tver, XII-1996); la al II-lea Congres Național Rus „Omul și Medicină” (Moscova, 1995); la I și II Toate -Conferința științifică și practică rusă „Reabilitarea sănătății umane” (X-1995, VI-1996, Moscova); la congresul medicilor pediatri din Rusia „Noile tehnologii în pediatrie” (19-21 / 1U, 1995, Moscova); la conferința internațională științifică și practică „Probleme actuale ale perinatologiei” (1994, Cheboksary); la I și II Congres științific „Medicina tradițională: aspecte teoretice și practice” (1995, Moscova, 1996, Cheboksary); la Congresul Internațional de Homeopatie ( 1995 ., Tyumen); la II Internațional Științific și Practic care conferință „Ecologie și sănătate umană” (X-1995, Samara); la conferinţele internaţionale anuale „Dezvoltarea metodei homeopate în medicina modernă” (I - 1992-1996); la I lecturi științifice dedicate memoriei lui M.F. De - Shchekina (III - 1996, Moscova).

Structura și scopul disertației

Teza constă dintr-o introducere, trecere în revistă a literaturii, capitole: observații personale, concluzii, concluzii, recomandări practice, indice de literatură. Teza este prezentată pe pagini dactilografiate, conține figuri, tabele, fotografii. Lista de referințe include surse, inclusiv interne și străine.

Poziția principală a disertației propusă pentru susținere

oportunitatea utilizării metodelor tradiționale de tratament, inclusiv homeopatia clasică și homotoxicologia modernă în asistență medicală, perinatologie și pediatrie.

Caracteristicile generale ale pacienților și metodele de cercetare

Lucrarea se bazează pe datele observațiilor clinice și examinărilor a 286 de mame cu hipogalactie (Tabelul 1). Pentru a determina frecvența hipogalactiei timpurii, au fost analizate suplimentar 300 de istorii (nașterea și dezvoltarea nou-născutului). Criteriul de stabilire a diagnosticului de „hipogalactie” a fost: secreția insuficientă de lapte pentru ziua dată, care a fost determinată de cantitatea suptă de copil și exprimată după hrănire, precum și absența unei tendințe de creștere după eliminarea tuturor. cauze vizibile care contribuie la reducerea lactației.

Unul dintre obiectivele studiului a fost - o comparație comparativă a rezultatelor eficacității utilizării diferitelor metode tradiționale, în legătură cu care 27 de pacienți au primit fitoterapie; 60 - mijloace de homeopatie clasică; 20 - masaj de puncte; 25 - stimulare auri-culoelectrică (NPP); 74 de pacienţi au primit agenţi homotoxicologici (50 - Pulbala-1p]ee1; 24 - Picaula-comotrazit). Am fost, de asemenea, interesați de problema efectului utilizării combinate a TML asupra creșterii lactației, astfel încât 30 de pacienți au primit medicamente pe bază de plante și presopunctură în același timp, 20 au primit homeopatie clasică în combinație cu presopunctură și 30 de mame au fost tratate simultan cu AES. sedinte in combinatie cu remedii homeopate clasice. Toate femeile au fost examinate folosind teste clinice și de laborator convenționale. O importanță deosebită a fost acordată culegerii de anamneză, care este foarte importantă pentru alegerea unui remediu homeopat. Pe lângă metodele clinice, pentru a evalua eficacitatea terapiei, a fost studiat nivelul de prolactină înainte și după tratament (17 persoane) și a fost efectuată o examinare cu ultrasunete a cavității uterine postpartum la 53 de femei postpartum în timpul terapiei. O mare atenție în procesul de lucru cu mamele a fost acordată autoevaluării pacienților noștri pe o scară de 4 puncte (foarte bine; bine; satisfăcător; nereușit). 80 de mame care alăptează au fost observate în urmărire.

Au fost sub observație și 587 de nou-născuți, care au fost împărțiți în grupe astfel: 96 - tulburări disbiotice ale intestinului; 32 - cefalohematoame; 99 - diverse patologii sindromice; 360 - granița cu norma statului.

tabelul 1

INFORMAȚII GENERALE DESPRE PACIENȚII EXAMINATI ȘI METODELE DE STUDIU UTILIZATE

NUMĂRUL PACIENȚILOR OBSERVAȚI DISTRIBUȚIA EXAMINATELOR ÎN FUNȚIE DE NATURA PATOLOGIEI METODE DE STUDII FUNCȚIONALE ȘI NUMĂRUL DE PACIENȚI EXAMINATI

Indicator Cantitate Natura bolii Cantitate

1. Istoriile nașterii și dezvoltării nou-născuților (arhivă) 300

2. Femei însărcinate 151 Disbacterioză 96 2. Examinarea cu ultrasunete a uterului postpartum 53

3. Femeile postpartum 286 Cofalogsmatoame 32 3. Studiul microbiocenozei intestinale la nou-născut 71

4. Mamele care alăptează: până la 6 luni După 6 a mea. 50 30 Encefalită post-șoc datorată CVH 110

4. Cardiocofafie în timpul sarcinii PO

Diverse patologii sipdromale 99 5. Neurosonofaringe 120

5. Nou-născuți 873 Diverse condiții limită 360 6. Oftalmoscopia dinamică 78

6. Copiii anului I de viață 110 Boli respiratorii acute la copiii frecvent bolnavi 93 7. Studiul conținutului de bilirubină în serul sanguin al nou-născuților 45

7. Flugători frecvent bolnavi: într-un spital cu patologie ORL cronică (ambulatoriu) 93 62

Adenoidita cronică și pierderea auzului la copiii bolnavi frecvent 62 0. Timpapometrie 62

9. Endoscopia cavității nazale 62

Copii observați în cadrul programului de reabilitare 33 10. Audiometrie 62

0. Copii care frecventează grădinița „Teremok” 33

TOTAL: femei copii 737 1171

Un grup separat a fost format din 120 de copii care au prezentat CVH cu diferite grade de severitate a leziunilor hipoxic-ischemice ale SNC. CVH a fost diagnosticată pe baza unor date anamnestice și clinice binecunoscute, precum și a rezultatelor metodelor instrumentale de studiere a sistemului fetoplacentar (biometria cu ultrasunete a fătului și a placentei, cardiotocografie). Starea copiilor a fost evaluată cu un neuropatolog și un oculist, luând în considerare dezvoltarea fizică, prezența imaturității morfologice după vârsta gestațională (după scara Dubowisch); starea neurologică și dinamica simptomelor neurologice principale; modificarea fundului de ochi. Pe parcursul observării de urmărire a acestor pacienți timp de până la un an, pe lângă metodele generale de cercetare clinică, examenul somatic și neurologic în dinamică, toți pacienții observați au fost evaluați conform metodei O.V. Bazhenova și A.S. Petrukhin, dezvoltat la Departamentul de Boli Nervose a Facultății de Pediatrie a Universității Medicale de Stat din Rusia și Departamentul de Neuro- și Patopsihologie al Facultății de Psihologie a Universității de Stat din Moscova, care permite o evaluare cuprinzătoare dezvoltare mentalăși analiza diferitelor grupe de reacții (motorii, emoționale, senzoriale) în funcție de vârstă.

În plus, în cursul lucrării, au fost observați 155 de copii mici bolnavi frecvent, cu antecedente de factori perinatali semnificativi; dintre ei cu boli respiratorii acute - 93 copii si cu adenoidita cronica - 62 copii. 33 de pacienți mici au fost observați în suburban grădiniţă„Teremok” în timpul anului în legătură cu testarea unui program de sănătate cuprinzător, inclusiv remedii homeopate.

Metode de cercetare

În lucrare au fost utilizate metode speciale de cercetare: biometrie ultrasonică a fătului și a placentei pe dispozitivele „Aloka-630” (Japonia); cardiotocografie indirectă (CTG) pe un monitor automat prenatal (AAM-4).

Pentru a evalua eficacitatea hipogalactiei TML, puerperele au fost supuse unei examinări cu ultrasunete a uterului folosind „Aloka-630”; studiul nivelului de prolactină prin imunotest enzimatic pe echipamentele companiei Roche (Franța) folosind truse de testare standard ale aceleiași companii.

Pentru a examina copiii cu leziuni hipoxico-ischemice ale SNC, a fost utilizată o examinare cu ultrasunete a SNC (neurosonografie) pe aparatul Aloka-630 cu o sondă convexă de 5 MHz.

Studiul microbiologic a inclus determinarea calitativă și cantitativă a microflorei fecalelor nou-născuților în soluția Hank până la 108-1010. Materialul de testat a fost inoculat pe medii de diagnostic diferențial pentru a determina microorganisme individuale: bifidobacteria și lactobacili, bacterii, enterococi, enterobacterii, stafilococi, ciuperci de drojdie din genul Candida. Enterobacteriile și bifidobacteriile au fost identificate folosind sistemele ART-20E și ART-20A (Franța). Au fost izolate tulpini de bifidobacterii mediu de cultura Blaurock modificat de G.I. Goncharova (1968) Partea experimentală a lucrării pentru a determina siguranța, nepatogenitatea și lipsa de toxicitate a tulpinilor izolate din fecalele unei femei a fost efectuată pe 100 de șoareci SBA de ambele sexe. În a doua serie a experimentului, au fost sub observație 2 voluntari adulți care au primit tulpini izolate de la fiecare mamă.

Pentru a obiectiva rezultatele tratamentului, 32 de copii cu adenoidita cronica si hipoacuzie au fost supusi unui examen endoscopic al tractului respirator folosind Hopkins - optică fabricată de „Teskgu” (Anglia) și „K Storz” (Germania). În plus, a efectuat audiometrie și timpanometrie pe un dispozitiv multifuncțional combinat Grason-Stadler 931 - 38 Autotemp (SUA) cu o evaluare ulterioară a tipurilor de timpanograme.

Marea majoritate a cercetării, toate analizele și interpretarea datelor obținute, dezvoltarea și implementarea sfaturi practice realizată personal de autor. Câteva fragmente ale lucrării au fost realizate în comun cu personalul secțiilor: otorinolaringologie pediatrică (șeful secției -membru corespondent M.R. Bogomilsky), neurologie pediatrică (șeful secției - prof. A.S. Petrukhin), obstetrică și ginecologie pediatrie. facultate (șeful departamentului - Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale G.M. Savelyeva), Microbiologie (Șeful Departamentului - Prof. V.M. Korshunov) al Universității Medicale de Stat din Rusia, precum și Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Medicilor și Facultatea de Prevenție (Șef Catedră - Prof. A.D. Makatsaria ) MMA le. LOR. Seche -

nou. Rezultatele acestor studii sunt reflectate în publicații și rapoarte comune.

Cum se utilizează metoda homeopatică de tratament

Metoda de selectare a mijloacelor necesare homeopatiei clasice a fost efectuată în principal în două moduri:

Alegerea unei căi de atac constituționale. În aceste cazuri s-au folosit așa-numitele diluții mari de preparate (30 și 50). Pentru prima dată în literatura națională și străină, am oferit o definiție detaliată a tipului constituțional al unui nou-născut, ținând cont de factorii perinatali principali și de opțiunile de adaptare, și am prezentat algoritmi pentru stabilirea unui diagnostic homeopatic.

Selecția de remedii homeopate similare simptomului sau sindromului patologic principal (sindrom icteric, sindrom de regurgitare și vărsături, sindrom de hiperexcitabilitate etc.). Dacă este necesar să se utilizeze mai multe remedii „asemănătoare”, s-a luat în considerare tabelul de compatibilitate Gibson-Muller al preparatelor homeopatice. În aceste cazuri, remediile homeopate au fost folosite în așa-numitele diluții scăzute (3x; 6; uneori 12). Remediile homeopate domestice, produse în mod tradițional în boabe, au fost folosite sublingual - 1 bob per doză sau într-o soluție de apă.

Explicații ale unor termeni speciali folosiți în text

Patogenia medicinală homeopatică este o descriere a modificărilor observate la indivizii sănătoși sub influența unei substanțe (de origine vegetală, minerală sau animală) utilizată în doze materiale (alopatice).

Un medicament homeopat similar este un remediu care, în patogenia sa medicinală, coincide cu tablou clinic disponibil la un anumit pacient este utilizat în doze mici (homeopate).

Tipul homeopat constituțional este o trăsătură determinată ereditar a morfologiei, fiziologiei și psihicului unui individ.

Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, poate apărea o transformare de tip constituțional, dar aceasta se realizează, de regulă, pe un anumit coridor, păstrând în același timp orientarea generală a constituției inițiale.

Hipogalactia - ca o problemă a tulburărilor de adaptare într-un singur sistem „mamă-nou-născut” și evaluarea eficacității utilizării diferitelor metode tradiționale de tratament

În prima etapă de lucru, pentru a determina prevalența hipogalactiei precoce, au fost analizate 300 de istorii de naștere și dezvoltare a nou-născuților. Analiza multivariată efectuată a arătat că prevalența hipogalactiei variază semnificativ în funcție de metoda de naștere și de modul de ședere în maternitate: în secția „mamă-copil”, puerperele cu hipogalactie s-au ridicat la 11,2%, în timp ce la pacienții care au fost separat de copii acest indicator a fost mult mai frecvent - 19,5%; la femeile după operație cezariană, am observat hipogalactie precoce în 28,6%.

Pentru a evalua capacitățile de adaptare ale corpului, doctrina sistemelor funcționale de P.K. Anokhin și, în opinia sa, aranjarea specifică a sistemului funcțional determină rezultatul ca stadiu final al adaptării. „Întregul organism - subliniază P.K. Anokhin - este îndreptat către focalizarea rezultatului, și nu un singur organ, nu o singură funcție îi rămâne indiferentă”. Ne-am permis să credem că „accentul rezultatului” în perioada postpartum timpurie este alăptarea, iar principala încălcare a adaptării în sistemul funcțional „mamă-nou-născut” este hipogastia. Răspândirea semnificativă a acestei patologii în ultimii ani poate fi explicată parțial prin condițiile sociale nefavorabile și tendințele generale negative ale stării de sănătate a „femeilor de vârstă reproductivă (G.M. Savelyeva, V.N. Serov, H.N. Zaganov, 1994), caracteristicile îngrijirii obstetricale la stadiul prezent. În același timp, mulți autori și propriile noastre observații au stabilit că, cu aceleași tulburări în soma -

Formarea și durata lactației pot avea loc în mod inegal și, în special, depind în mare măsură de posibilitatea de coabitare a mamei și a copilului, ceea ce ne permite să considerăm hipogalactia ca o încălcare controlată a adaptării.

Efectuată pe un eșantion mare de puerpere, o analiză multivariată a cauzelor care duc la hipogalactia a făcut posibilă identificarea următorilor factori cei mai importanți.

Din partea femeii:

Genetică (femeile de un anumit tip homeopat constituțional suferă);

Iatrogen (pacienți care în timpul sarcinii au suferit activarea și/sau stimularea travaliului cu ajutorul estrogenilor, oxitocinei, prostaglandinelor);

Caracteristicile nașterii - operație cezariană, efectuată în special înainte de debutul travaliului.

Din partea nou-născutului:

Atașarea tardivă la sân;

Încălcarea tehnologiei de hrănire.

De mare interes este problema rolului anumitor tipuri homeopatice constituționale în formarea acelei părți (grup) de pacienți cu hipogalactie care suferă de amigdalita cronică. Analiza individuală a observațiilor a relevat că următoarele tipuri de homeopatie constituționale s-au întâlnit cu frecvența maximă: 1. Phytolacca americana (8%); 2. Hepar sulfui (22%); 3. Calcarea carbonica (14%); 4. Barita carbonica (8%); 5. Silicea (28%).

Se atrage atenția asupra mai multor caracteristici care se găsesc în toate patogenezele medicinale de aceste tipuri: încălcarea formării ciclului menstrual; sensibilitate mare la frig; o tendință de creștere a greutății corporale, începând de la o vârstă fragedă, o tendință de apariție ușoară și dezvoltare a proceselor supurative de orice localizare. Acest lucru este bine confirmat de datele * ale anamnezei pacienților cu hipogalactie: excesul de greutate a fost înregistrat la ei de 2 ori mai des decât în ​​grupul de control după menarhie de 1,5 ori mai des; fiecare a doua femeie cu hipogalactie a suferit de amigdalita cronica (23% dintre ele au avut sangerari uterine juvenile).

Dintre cele 286 de femei în curs de naștere, 75 au făcut o operație cezariană.

Conform datelor noastre, procentul de alăptare la femei după cezariană este de la 25 la 30%. Următorii factori au fost cauza hipogalactiei în acest contingent:

Natura și severitatea patologiei obstetricale și extragenitale, care a fost o indicație pentru nașterea operativă;

Imposibilitatea atașării precoce la sân;

Efectul depresiv asupra fătului și nou-născutului al agenților farmacologici utilizați la naștere și în timpul intervențiilor chirurgicale;

Prezența la nou-născut a unor afecțiuni limită și/sau patologice care împiedică punerea în aplicare a actului de supt;

Încălcarea activității contractile a uterului postpartum din cauza prezenței unei cicatrici;

Oprirea biomecanismului normal al nașterii în timpul operației cezariane, ceea ce duce la o mare tensiune a reacțiilor adaptative pentru menținerea homeostaziei.

Optimizarea managementului și alăptării nou-născuților îndepărtați prin cezariană, și mai ales reoperarea, în opinia noastră, depinde de posibilitatea alăptării, și, prin urmare, de tactica și strategia medicului obstetrician în perioada postoperatorie.

Dintre femeile care au născut singure, au atras atenția următorii factori adversi semnificativi: OPG-preeclampsie în 37,1% din toate cazurile, ceea ce este de 1,5 ori mai mare decât în ​​lotul de control; tendinta de prelungire a sarcinii, ceea ce explica intr-o anumita masura procentul mare de amniotomii la femeile parturiente care sufera de hipogalactie (38,8% in loc de 7,3% in lotul martor). Ieșirea precoce și prematură a apei la pacienții observați a fost detectată de 3,4 ori mai des și a condus în mod natural la procent mare un indicator obstetric atât de important ca ate - activitatea de muncă (32,7% față de 14,8% la pacienții sănătoși).

Anomaliile activității muncii au condus la necesitatea utilizării pe scară largă a agenților farmacologici pentru reglarea și activarea activității de muncă, iar femeile care sufereau de hipogalactie au avut de 4,5 ori mai multe șanse de a primi mai mult de 3 medicamente diferite decât femeile din grupul de control. Următoarele medicamente au fost prescrise cel mai adesea: oxitoxină, prostaglandine, analgezice, es -

trogeni, cu o deteriorare a stării fătului - sigetin. Medicamentele utilizate, în special estrogenii, au un efect extrem de negativ asupra dezvoltării ulterioare a lactației.

Astfel, hipogalactia este o încălcare a funcției de reproducere, care este efectul rezultat al interacțiunii diverși factori, întins în timp, al cărui rezultat integral depinde în întregime și complet de caracteristicile constituției unei fete - o fată - o femeie. Datele noastre indică în mod convingător că hipogalactia „izolata” la femeile care nu au abateri în sănătate reproductivă, fenomenul este extrem de rar și este cauzat fie de influențe psihogene, fie de pierderi mari de sânge după naștere, iar în aceste cazuri este de natură tranzitorie. În marea majoritate a cazurilor, hipogalactia este o manifestare și o consecință a acumulării de „avarii” (abateri) în formarea și manifestarea funcției de reproducere. Se poate considera că faptul unei „defalcări” în stadiul formării funcției de reproducere, atât sub forma menarhei precoce și târzie, cât și sub forma dezvoltării sângerării uterine juvenile, indică o probabilitate mai mare a unei "defalcare" gravă în alte etape, atunci când cerințele crescute: debutul sarcinii - cursul sarcinii - cursul travaliului - alăptarea.

Rezultatele aplicării metodelor tradiționale de tratare a hipogalactiei.

Am folosit metode de reglare a lactației la 286 de puerpere.

Psihoterapia individuală și colectivă direcționată este o metodă care vizează formarea unei dominante stabile pentru alăptare, educarea și pregătirea femeilor pentru procesul de alăptare și explicarea beneficiilor alăptării, i.e. crearea unei dispoziții psihologice pentru hrănirea pe termen lung și completă.

Homeopatia este o metodă de tratament care este un sistem de influențare a organismului uman cu mijloace sigure de origine exclusiv naturală, selectate strict după principiul similarității în concentrații mici și ultra-scăzute pentru a normaliza influența asupra proceselor de autoreglare. a funcțiilor și sistemelor corpului uman. Este important de reținut că acțiunea unui astfel de homeo -

Medicamentul patic se manifestă cu o viteză extremă - aproape în următoarele 15-20 de minute după ingestie.

Homotoxicologia este una dintre direcțiile alternative ale gândirii medicale, bazată pe sinteza celor mai recente realizări ale medicinei clasice moderne și abordarea homeopatică a tratamentului pacienților. Spre deosebire de homeopatia clasică, în homotoxicologie, pe lângă principiul asemănării, există și indicații, ceea ce o apropie de medicina oficială.

Fitoterapia este o metodă de influențare a organismului unei femei cu ajutorul plantelor medicinale care îmbunătățesc producția de lapte. Plantele cele mai utilizate în acest scop aparțin familiei umbrelelor (fenicul, anason, chimen, mărar); urzici și leguminoase.

Auriculoelectrostimularea este o metodă de reflexoterapie restaurativă prin stimularea punctelor biologic active ale auriculei. Biologic puncte active sunt situate într-un anumit tipar și la o persoană sănătoasă nu se manifestă în niciun fel. Conform conceptelor moderne, punctul auricular are o suprafață de aproximativ 2 mm. S-a stabilit că punctele de acupunctură ale auriculului au o rezistență mai mică la curentul continuu și o rezistență mai mare la potențialul electric, iar acești indicatori depind de natura și severitatea procesului patologic. Auriculoelectrostimularea cu ajutorul unui stimulator electric cu pulsații portabil cu un singur canal „Home doctor QZT-I” este efectuată pentru prevenirea și tratamentul hipogalactiei în perioada postpartum timpurie. Dispozitivul are o gamă largă de acțiuni diverse în funcție de tipul de biofeedback - o serie de impulsuri modulate automat, care vă permite să selectați cu precizie parametrii și timpul de expunere la sisteme diferite homeostazia, sporește efectul terapeutic și preventiv, efectuează corectarea individuală a activității organelor și sistemelor. De reținut că stimularea auriculoelectrică este indicată dacă este începută de la 1-2 zile după naștere. Recomandam 2 sedinte pe zi timp de 10 minute cu un interval de 3 ore.

Presopunctura – este atat independenta cat si complementara altor tipuri de terapie, metoda presopuncturii (automasaj) conform B.C. Ibragimova, care, conform datelor noastre, a găsit o eficiență ridicată în corectarea hipogalactiei. Când faci un masaj

utilizați următoarele puncte biologic active: le-qué, shang-yang, r-jian, tan-zhong, ying-chuan, ju-gen, uiao-jie, gde-uiy, he-gu, nei-guan, qi-men .

Dintre preparatele homotoxicologice ale companiei Heel, am folosit următoarele: 1. Pulsatilla-Injeel, 2. Pulsatilla-compositum. Ambele remedii conțin Pulsatilla nigricans (Pulsatilla nigricans) la diluție cu 6 zecimale, care este un remediu foarte „asemănător” pentru gravide și puerpere, la rândul său, al doilea remediu4! Conține suplimentar Pulsatilla D6, Sulphur D8, Cortisonacetat Dl8.

După cum se poate observa din compoziția acestui preparat biologic, este indicat în special pentru consecințele terapiei alopate, care este deosebit de valoroasă pentru pacientele cu hipogalactie, de obicei supraîncărcate cu diverși agenți farmacoterapeutici în timpul sarcinii și nașterii; precum şi pentru refacerea şi activarea mecanismului hipofizei anterioare şi cortexului suprarenal. Astfel, putem presupune că acest medicament are un efect complex mai pronunțat asupra întregului corp al puerperalului, în comparație cu Pulsatilla-Injeel.

Evaluarea eficacității utilizării Pulsatilla-Injeel la puerperele cu hipogalactie care au născut spontan.

Evaluarea generală a eficacității preparatului biologic complex studiat sa bazat pe următorii indicatori: 1. Datele de autoevaluare ale pacientului 2. Modificări ale greutății corporale la nou-născuți 3. Modificări ale indicelui de prolactină înainte și după utilizarea medicamentului în sângele puerperelor.

Eficacitatea tratamentului a fost evaluată pe baza scorului mediu global după cum urmează: fără efect, 0; efect satisfăcător - 1; bun - 2; foarte bine - 3.

În opinia noastră, rezultatul cel mai indicativ al efectului total al psihoterapiei, implementarea regimului și utilizarea Pulsatilla este dinamica greutății corporale la nou-născut, precum și cantitatea de lapte aspirat și extras (Tabelul 2). Ultimul indicator a arătat o creștere de peste 2 ori comparativ cu grupul de control.

masa 2

VOLUMUL LACTATIEI LA FEMEILE CU HIPOGALACTIE IN TIMPUL PREPARATII BIOLOGICE PIL.8AT1SHIMEE1.

GRUPE DE CANTITATE DE LAPTE SUSPECTATĂ (ml.) ÎN DIFERITE TIMENE DE OBSERVAȚIE

3 zile 4 zile

Femei care primesc Pulsatilla (n=50) 370+10 450±12,3

Grupul de control (n = 30) 145+12 245+5,8

În plus, trebuie menționat că toți copiii mamelor care au primit tratament homeopat au fost externați din maternitate în a 5-6-a zi de viață cu restabilirea greutății corporale, iar la unii, externați ulterior, greutatea la externare a depășit greutatea la nastere, in medie cu 23 ,6+0,25 g; in timp ce la pacientii indrumati de noi catre lotul de control, refacerea greutatii corporale initiale a fost inregistrata doar in 17% din cazuri.

Pentru puerperele după cezariană, am inclus în terapia complexă, pe lângă Pulsatilla, Traumeel (IM sau per os - din prima zi). Evident, prin urmare, sindromul durerii la pacienții care au primit tratament homeopat după intervenția chirurgicală în a doua zi este de aproape 3 ori mai mic decât cel la puerperele din grupul de control care au primit terapie standard general acceptată.

Scăderea sindromului de durere ne-a permis să efectuăm prima aplicare la sân deja în a doua zi, ceea ce a afectat dinamica formării colostrului, care a apărut și a fost persistent în a treia zi după operație la 78% dintre femei, în timp ce în grupul de control indicatorul analizat a fost doar 8 % din total.

Studiile efectuate ne permit sa recomandam mijloacele de mai sus pentru a optimiza managementul mamei si nou-nascutului dupa nastere prin cezariana. Datele de urmărire indică faptul că această categorie de mame și-a hrănit copiii doar cu lapte matern până la 6 luni în 68% din cazuri, ceea ce este de aproape 3,5 ori mai mare decât la pacienții care au primit tratament convențional.

Pentru a evalua eficacitatea terapiei, pe lângă o serie de indicatori clinici, am considerat că este oportun să efectuăm un studiu al nivelului de prolactină la 17 femei înainte și după utilizarea preparatului biologic al companiei "Heel". - Pulsatilla-Injeel. Am constatat că deja la 24 de ore după administrarea intramusculară a medicamentului are loc o creștere semnificativă a nivelului de prolactină (înainte de tratament 3831+1274,3 mUI/l - după 24 de ore 5838±898,8 mUI/l).

Deosebit de remarcat este faptul că, printre femeile care au primit Pulsatilla-Injeel și Pulsatilla-compositum, în niciun caz nu s-a remarcat lactostaza patologică, deși una dintre primele reacții pe care pacienții noștri le observă în câteva ore și uneori în câteva minute, aceasta este o încălzire generală, o senzație de căldură și o ingurgitare suplimentară a glandelor mamare.

Introducerea metodelor tradiționale de tratament, pe lângă efectul direct asupra creșterii lactației, îmbunătățește fără îndoială calitatea vieții unei mame care alăptează (apetit, dispoziție, somn, capacități de adaptare), ceea ce contribuie în mare măsură la dezvoltarea armonioasă a copilul ei.

Astfel, în toate cazurile de utilizare a metodelor tradiționale de tratament, am obținut un efect pozitiv, cu toate acestea, severitatea sa s-a dovedit a fi diferită. Datele obținute de noi la compararea diferitelor metode de reglare sunt prezentate sub forma unei diagrame (Figura 1), care arată că cea mai eficientă este utilizarea combinată a 2 metode de reglementare (homeopatie și acupunctură - 93,7%), precum și utilizarea homotoxicologiei - până la 99% .

Observațiile ulterioare efectuate în anul 1 au arătat că durata lactației depinde de următorii factori: tipul constituțional al femeii, care determină la rândul său: morbiditatea, greutatea corporală, formarea funcției menstruale; paritatea la naștere; cursul sarcinii; caracteristicile nașterii și metodele de naștere; utilizarea anumitor agenți farmacologici în timpul nașterii (oxitocină, estrogeni,); timpul atașării de sânul unui nou-născut; conditiile de sedere in maternitate; conținutul de prolactină în dinamica perioadei postpartum timpurii.

Cercetările noastre au arătat că, în ciuda situației socio-economice dificile din Rusia, în prezent este posibil să găsim oportunități reale de optimizare a serviciilor pentru mame și

Poza 1

EFICIENȚA METODELOR TRADIȚIONALE DE TRATARE A HIPOGALACTIEI (%)

□ 1 D2 W H4 BS Pb P7 I8 I9

1. Fitoterapie (27 persoane) - 70%

2. Homeopatie (60 persoane) - 85%

3. Presopunctura (20 persoane) - 68%

4. Fitoterapie + Presopunctura (30 persoane) - 73%

5. Homeopatie + Presopunctura (20 persoane) - 93,7%

6. Auriculostimulare + Homeopatie (30 persoane) - 90%

7. Auriculostimulare (15 persoane) - 62,5%

8. Homotoxicologie - Pulsatilla Compositum (24 persoane) - 99%

Pulsatilla-Injeel (50 pax)

9. Control (30 persoane) - 60%

copii, care nu necesită investiții mari și, în același timp, oferă un efect terapeutic stabil (atât imediat, cât și la distanță).

Colonizarea microbiană afectată ca manifestare a sindromului de dezadaptare și modalități de corectare a acestuia din punctul de vedere al medicinei holistice

Adaptarea unui nou-născut la noile condiții de viață depinde de mulți factori, dintre care cel mai important este alăptarea, care la rândul său determină formarea microflorei intestinale. Scopul studiului nostru a fost dezvoltarea moduri eficiente protecția mucoaselor și intestinelor nou-născutului de contaminarea cu agenți patogeni oportuniști. Argumentele în favoarea relevanței acestui studiu, în opinia noastră, nu sunt doar rolul crescând al ecologiei microbiene; nașterea unui număr mare de copii care au experimentat CVH cu diversele sale consecințe; o creștere a procentului de naștere operativă și o creștere constantă a numărului de copii cu operații cezariane repetate, dar și, binecunoscută tuturor, supraviețuirea slabă a tulpinilor comerciale de bifidobacterie utilizate în practica largă.

Programul nostru propus pentru prevenirea disbacteriozei, ținând cont de apartenența constituțională, este un set de măsuri care vizează normalizarea funcțiilor afectate ale membranei mucoase, motilitatea tractului gastrointestinal, creșterea ratei de supraviețuire a tulpinilor utilizate și stimularea propriei capacități bifidogenice. , ceea ce duce la protecția împotriva contaminării cu organisme oportuniste în timpul șederii într-o maternitate.

Cele de mai sus se realizează prin următoarele metode: 1. Atașarea precoce la sân (imediat după naștere) 2. Starea comună a mamei și a copilului, inclusiv a copiilor care au avut CVH, cu imaturitate morfologică, cu hipotrafie intrauterină și, de asemenea, și mai ales a copiilor și mame după operație cezariană 3. Optimizarea managementului puerperelor în perioada postpartum folosind remedii homotoxicologice și homeopate (Traumeel, Pulsatilla, China 6)

cu risc scăzut, se recomandă utilizarea medicamentului comercial bifi - dumbacterin (în acest din urmă caz, recomandăm utilizarea tulpinilor vii). În plus, pentru a crește rata de supraviețuire a unui medicament comercial, ne propunem să folosim simultan remedii homeopatice constituționale, selectate după principiul similarității, ținând cont de schema de lucru propusă - clasificare. Utilizarea preparatului complex suis-organ Mucosa-compositum (per os sau IM) s-a dovedit a fi foarte eficientă, ceea ce permite îmbunătățirea motilității gastrointestinale și creșterea propriei capacități bifidogenice chiar și la nou-născuții care aparțin grupului cu cel mai mare risc (după cezariană repetată). ).

Datele obținute se bazează pe observații clinice, precum și pe examinarea microbiologică a 71 de nou-născuți. Copiii au fost împărțiți de noi în următoarele grupe: 1-10 copii contaminați cu autostraină maternă; II - 20 de nou-născuți care au primit un medicament uscat comercial - bifidumbacterin; III - 10 nou-născuți care au fost tratați cu o tulpină comercială vie obținută prin inocularea unei tulpini comerciale uscate pe mediu lichid Blaurock; IV - 10 copii care au primit remedii homeopatice constituționale selectate individual pe fondul utilizării unei tulpini comerciale uscate; V - 15 nou-născuți, al căror tratament a fost efectuat cu remedii homeopate, selectate în funcție de principalele simptome clinice; VI - 6 nou-născuți care au primit preparatul biologic complex suis-organ Mucosa-compositum. Copiii repartizați de noi în grupele II și III au fost martori pentru toate celelalte grupuri. La nou-născuții extrași prin cezariană, spre deosebire de cei născuți prin canal natural de naștere, procentul copiilor cu tulburări disbiotice ale intestinului este mare (în biomasa bacteriilor izolate, proporția de bifidofloră până în ziua 20 a fost de doar 27,5 ± 0,9). %), care a determinat un număr mare de copii cu manifestări clinice de disbacterioză (37,5%). O singură injectare a autostrainelor materne la un copil la 2 ore după naștere a dus la predominarea bifidobacteriilor până în a 10-a zi de viață (la copiii care au primit preparatul comercial Bifidumbacterin, dominația lor a fost observată abia în a 20-a zi de viață). Rezultate similare cu pacienții din grupul I au fost obținute la copiii care au primit medicamente selectate individual pe fondul utilizării unui medicament comercial.

remedii meopatice sau medicament complex Mucoasa - compositum. Nivel inalt bifido- și lactoflora din ele au contribuit la scăderea nivelului și frecvenței de excreție a Escherichia coli, stafilococi, ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida (p.<0,01), и, следовательно, создавалась эффективная защита новорожденных от контаминации условно - патогенными бактериями, путем повышения уровня бифидобактерий.

Rezultatele efectului terapeutic sunt prezentate în Tabelul 3.

Utilizarea metodei homeopate, atât sub formă de terapie constituțională, cât și post-sindromică (criteriile de selectare a medicamentelor conform principiului similarității sunt stabilite în disertație sub forma unei scheme de clasificare de lucru), precum și în forma unui preparat complex Mi - cosa-compositum, prescris conform indicațiilor, care afectează semnificativ rezultatele pe termen lung (Tabelul 4).

După cum se poate observa din tabel, metodele propuse pentru corectarea disbiozei intestinale reduc semnificativ procentul celor mai frecvente afecțiuni patologice la copii în primele luni de viață.

Rolul și locul homeopatiei și homotoxicologiei clasice în desfășurarea terapiei constituționale și post-sindromice la nou-născuți

În mediul actual, nou-născuții se află în condiții de supraviețuire din ce în ce mai dure. Acest lucru este dovedit convingător de tendințele negative ale stării de sănătate somatică și reproductivă a femeilor aflate la vârsta fertilă (G.M. Savelyeva, V.N. Serov, 1996) - pe de o parte, și o tendință clară către creșterea proporției de patologie sindromică la nou-născuți. , pe de altă parte.

Un procent ridicat de operații cezariane și un număr mare de beneficii anestezice fac ca problema depresiei narcotice și metodele de prevenire și tratament să fie relevante. O practică foarte comună de accelerare a activității de muncă duce la creșterea numărului de copii cu o varietate de tulburări neurologice și somatice, în special cu sindrom de regurgitare și vărsături. În ciuda îmbunătățirii constante a abilităților obstetricale, numărul copiilor cu leziuni la naștere nu scade.

Tabelul 3

CARACTERISTICI CLINICE ALE COPIILOR AU PRIMIT DIVERSE OPȚIUNI PENTRU TRATAMENTUL DISBIOZEI INTESTINALE

SEMNELE GRUPULUI 1

1 11 111 IV V VI

1. Greutate corporală kg. 3,47±0,12 3,46±0,14 3,41±0,14 3,23±0,1 3,15±0,12 3,38±0,13

2. Înălțime, cm 51,5±0,53 51,4±0,55 50,13±1,48 50,12±1,33 49,21±0,35 51,2±0,53

3. Frecvența statelor limită, % 30 40 50 25 20 33

4. Pierdere fiziologică în greutate, % 6,7±0,59 8,29±0,57 7,72±0,38 6,3±0,58 7,5±0,33 7,83±0,53

5. Frecvența pierderii secundare în greutate, % 30 50 30 10 30 52

6. Frecvența intertrigo-ului până în a 20-a zi de viață 10 30 20 - - 15

7. Frecvența aftelor până în a 20-a zi de viață,% - 60 20 - - 20

8. Frecvența modificării caracterului scaunului, % 10 40 20 10 15 20

9. Frecvența hrănirii mixte, % 50 40 30 20 20 20

Tabelul 4

FRECVENȚA STĂRILOR PATOLOGICE LA COPII ÎN PRIMA JUMĂTATE A VIEȚII ÎN FUNȚIE DE ȘI TIPUL TERAPIEI DISBIOZEI

CONDIȚII PATOLOGICE TIP DE TERAPIE

Bifidumbacterium comercial uscat (n=20) Metode homeopate (n=31)

Rahitism 65% 38%

Anemia 20% 8%

Manifestări alergice 25% 5%

Disfuncție gastrointestinală 20% 8%

Tabelul 5

REZULTATELE UTILIZĂRII MEDICAMENTELOR HOMEOPTICE ȘI A PREPARĂRII COMPLEXE NEPEE1. LA NOI-NASCUTI CU HIPERBILIRUBINAMIE

PERIOADA DE EXAMINARE NIVELUL BILIRUBINEI (µmol/l)

GRUP / GRUP DE CONTROL (Remedii homeopate clasice) GRUP II (Pregătire complexă Neree!)

n=15 n=10 n=12

Înainte de tratament 234±15,3 227±13,7 242±16,2

După tratament (în ziua 3) 153±14,8 65±15,5 42±15,8

(cefalohematoame, fracturi de claviculă). Trebuie remarcat faptul că hiperbilirubinemia este un însoțitor constant al cefalohematomului. În plus, conform datelor noastre, o contribuție semnificativă la procentul de icter la nou-născuți este adusă de încă 2 factori:

O creștere a nașterii de nou-născuți la termen imaturi până la gestațional (23,6%);

Utilizarea mai frecventă a oxitocinei pentru stimularea și/sau activarea travaliului (10,6%).

Problema tratării hiperbilirubinemiei la nou-născuți nu poate fi considerată definitiv rezolvată, fie și doar pentru că, în primul rând, utilizarea luminale (fenobarbital) este adesea însoțită de intoxicație luminală, iar terapia cu perfuzie necesară nu permite alăptarea frecventă a copiilor, ceea ce întârzie externarea către site-ul pediatric. Circumstanțele de mai sus ne-au determinat să studiem eficacitatea clinică a remediilor homeopate, precum și a medicamentului de la Heel (Germania) - Hepeel.

Dinamica modificărilor nivelului de bilirubină în cursul tratamentului este prezentată de noi în Tabelul 5, care prezintă o evaluare comparativă cu un grup de copii care au primit terapie convențională.

O evaluare comparativă a utilizării homeopatiei și homotoxicologiei clasice ne permite să concluzionam că Hepeel este un medicament mai eficient, a cărui utilizare duce la o scădere mai rapidă și mai pronunțată a bilirubinei indirecte, ceea ce reprezintă un pericol real pentru dezvoltarea creierului și a auzului. organ. Toate acestea fac posibilă îmbunătățirea managementului acestei categorii de nou-născuți, limitând în același timp terapia prin perfuzie și grăbirea timpului de externare din maternitate.

Sindromul de regurgitare și vărsături la nou-născuții care au experimentat hipoxie intrauterină cronică, conform datelor noastre, apare în 60% din toate cazurile, în special la copiii cu leziuni structurale ale creierului (conform neurosonografiei). În prezent, este bine cunoscut (A.V. Mazurin, A.V. Svirsky, 1991) că 50% dintre copiii cu sindrom de regurgitare și vărsături dezvoltă leziuni inflamatorii ale tractului digestiv superior, ceea ce face urgentă problema găsirii unor noi metode de tratare a acestei afecțiuni patologice. . Cu sindromul de regurgitare și vărsături la nou-născuți, am folosit pentru prima dată în clinică și ambulatoriu

sub preparat homeopat complex Vomitusheel, care este produs de Heel în supozitoare pentru uz rectal.

Sub supravegherea noastră au fost 22 de copii din luna I de viață, suferind de sindromul de regurgitare și vărsături. 10 pacienți au primit terapie convențională și au constituit grupul de control, restul de 12 au primit preparatul biologic complex Vomitusheel de 2 ori pe zi sub formă de supozitoare pe rect. De precizat că suntem de acord cu opinia lui A.B. Mazurin (1994) despre o creștere a frecvenței regurgitației și a sindromului de vărsături după vârsta de 2 săptămâni, asociată cu descompunerea progesteronului transplacentar, care reduce tonusul sfincterului esofagian inferior și sinteza ulterioară a propriei gastrine, care crește tonul sfincterului. Această împrejurare, în opinia noastră, este un alt argument în favoarea oportunității utilizării terapiei de reglementare. Rezultatele terapiei au arătat că deja în primele zile de la începerea tratamentului, în 60% din cazuri, am observat dispariția simptomelor patologice ale leziunilor tractului gastrointestinal superior, în timp ce în grupul de control această cifră a fost de doar aproximativ 30% .

În general, terapia post-sindromică la nou-născuți poate fi optimizată semnificativ prin intermediul homeopatiei și homotoxicologiei clasice. Utilizarea acestora din urmă, prescrisă fără a ține seama de similitudine, este deosebit de valoroasă, deoarece programele de tratament propuse care le utilizează pot fi recomandate pentru o practică largă.

Posibilitatea efectuării terapiei homeopatice constituționale în practică este foarte dificil de implementat din cauza a două circumstanțe: orientarea insuficientă a neonatologilor în domeniul homeopatiei clasice, absența în literatura internă și străină a descrierilor detaliate ale patogenezei medicamentoase în raport cu copiii din primele ore și zile de viață și, prin urmare, ținând cont de influența factorilor perinatali.

Observațiile noastre au arătat că chiar și din secția „mamă-copil”, doar 51% dintre copii sunt externați cu starea de sănătate a grupei I, dar mai mult de jumătate dintre ei au afecțiuni limită care necesită tactici active de management. Restul nou-născuților necesită mult mai des terapie post-sindromică.

În cursul lucrării noastre, am ajuns la concluzia că tipul homeopat constituțional al unui nou-născut este un portret colectiv, depinzând în principal de cele trei cele mai importante

factori: ereditatea, condițiile existenței intrauterine, caracteristicile desfășurării activității de muncă. În cadrul acestei definiții, disertația prezintă suplimentate, cele mai frecvente tipuri de homeopatie constituțională la nou-născuții cu adaptare afectată. Corectarea sindroamelor dezadaptative identificate a fost efectuată cu remedii homeopate clasice (similare) selectate individual, a căror eficacitate, cu similaritate ridicată, se manifestă foarte rapid, uneori în câteva ore și chiar minute. Ca criteriu de eficacitate a terapiei, pe lângă efectul clinic, am folosit un astfel de indicator precum distribuția copiilor pe grupuri de sănătate prezentate în diagrame (Figura 2). După cum se poate observa din figură, sub influența aplicării metodelor homeopatiei clasice, numărul copiilor din grupa Pb scade de 1,7 ori, concomitent cu o creștere a copiilor din grupele I și II.

Astfel, utilizarea TML reprezintă o nouă direcție în neonatologie practică și teoretică, deschizând noi oportunități, care în prezent este constrânsă de doar doi factori: orientarea insuficientă a medicilor în domeniul homeopatiei clasice și lipsa descrierilor detaliate ale tipurilor constituționale în literatura internă şi străină la dispoziţia noastră.nou-născuţii.

Constituția unei persoane în general, și a unui nou-născut în special, este formată și se schimbă constant, așa că nu trebuie luată ca ceva „înghețat”. Se modifică în timpul tranziției de la starea intrauterină la cea extrauterină și, după cum au arătat observațiile noastre, este în strânsă corelație cu condițiile existenței intrauterine și cu caracteristicile stresului la naștere.

Rezultatele utilizării metodelor tradiționale de tratament la copiii la termen care au avut CVH - în perioada neonatală și în primul an de viață

Dezvoltarea, prognosticul și metodele de corectare a tulburărilor somatice și neurologice la copiii care au suferit de CVH, în ciuda unui istoric îndelungat, prezintă o anumită problemă. Gradul de hipoxie și toleranță a sistemului nervos la fiecare făt în particular, și mai târziu la nou-născut, este pur individual, probabil pentru că depinde de cantitatea de schimbare constantă -

Figura 2

DISTRIBUȚIA NOI-NASCUȚILOR PE GRUPURI DE SĂNĂTATE EXCLUSATE DIN SECȚIA „MAMA-COPIUL” ȘI PRIMIT TERAPIE GENERAL ACCEPTĂ (n=100)

DISTRIBUȚIA NOI-NASCUȚILOR PE GRUPA DE SĂNĂTATE, EXTERSAȚI DIN SECȚIA „MAMA-COPIL” ȘI PRIMIT TERAPIE HOMEOPATICĂ (n=180)

influențe patologice dependente de timp. Acest lucru duce în cele din urmă la faptul că aproape aceiași factori adversi în timpul sarcinii și nașterii duc la tulburări cerebrale care sunt complet diferite ca severitate și manifestări. Cele de mai sus, evident, provoacă nemulțumiri față de rezultatele metodelor moderne de tratament. Acest lucru se datorează parțial particularităților manifestării statusului neurologic și somatic; pe lângă răspunsul individual al copilului la terapia medicamentoasă. Trebuie remarcat faptul că după încetarea tratamentului, dinamica pozitivă obținută regresează adesea, ceea ce duce la necesitatea mai multor cursuri de reabilitare. Chiar și după aceea, destul de des, până la vârsta de 1-1,5 ani, principalele simptome și boli dispar la pacienți, în timp ce simptomele de întârziere moderată a dezvoltării emoționale și motorii, labilitate emoțională, apetit scăzut, somn și, ca urmare, vorbire. persistă afectarea, concentrarea scăzută a atenției și capacitatea de a învăța - adică simptomele așa-numitei disfuncție cerebrală minimă. Având primul din țara noastră și cea mai îndelungată experiență în utilizarea remediilor homeopatice clasice și biologice complexe în medii de spitalizare și ambulatoriu, precum și având posibilitatea de a observa copiii de la naștere până în primul an și nu numai, am creat o echipă de specialiști instruiți în metodele tradiționale de tratament, inclusiv neonatolog, pediatru, neuropatolog, oftalmolog pentru a monitoriza copiii care au experimentat CVH, născuți din mame cu modificări semnificative în timpul cardiotocografiei.

Analiza noastră multivariată a stării de sănătate a 110 nou-născuți cu CVH și a mamelor lor a arătat că datele cardiotocografice sunt un indicator integral - o consecință a sumei factorilor de risc somatic și reproductiv care pot și ar trebui să influențeze alegerea metodei de naștere în fiecare caz. , deoarece indică o strânsă corelație între datele cardiotocografiei, distingând 4 grade de suferință fetală, și scenariul de prognostic pentru dezvoltarea nou-născutului. Acest lucru, în opinia noastră, ar trebui să contribuie la dezvoltarea celor mai individualizate programe de tratament, prevenție, terapie preventivă a tulburărilor așteptate (previzibile), iar accentul în tratament ar trebui îndreptat către terapia preventivă și prevenire.

Evaluând critic rezultatele tratamentului, am ajuns la concluzia că includerea metodei homeopate în terapia complexă a copiilor care au experimentat CVH asigură continuitate, eficacitate clinică ridicată, siguranță, individualitate maximă și face posibilă începerea precoce a măsurilor de reabilitare. În total, sub supravegherea noastră au existat 110 nou-născuți la termen care au prezentat CVH verificată. În procesul de observare, aceștia au fost împărțiți în 3 grupe: I (control) - care primesc terapie convențională (25); II - cei care au primit terapie complexă, incluzând, pe lângă metoda general acceptată, metoda homeopatiei (30); III - care primesc monoterapie (doar remedii homeopate clasice și preparate biologice complexe - Traumeel, Agaricus, Viburcol - 55 persoane).

Practic, toți copiii prezentau leziuni hipoxico-ischemice ale SNC, manifestate prin următoarele sindroame: excitabilitate neuro-reflexă crescută, regurgitare și vărsături, distonie musculară, disfuncții hipertensive-hidrocefalice, autonom-viscerale, precum și afecțiuni precum imaturitatea morfologică și dependență meteorologică severă. Ultimul indicator caracterizează într-o anumită măsură coridorul de adaptare la condițiile de mediu în continuă schimbare. Copiii au fost observați împreună de un medic pediatru, un neuropatolog și un oftalmolog o dată pe lună timp de până la un an și mai mult. Conform indicațiilor, cu o frecvență de 1 dată la 3 luni până la 1,5-2 ani, s-a efectuat neurosonografie și examen oftalmologic dinamic. O analiză a rezultatelor tratamentului la copiii atribuiți de noi celui de-al doilea grup a constatat că astfel de medicamente alopate precum cavinton, cogitum, uteplex, precum și preparate biologice pentru corectarea tulburărilor existente ale microflorei intestinale (în special la copiii cu operație cezariană) , și mai ales, intervențiile chirurgicale repetate , în combinație cu remedii homeopate (Apis, Belladonna, Chamomilla, Calcarea carbónica, phosphorica, fluorica, Pulsatilla, Lycopodium) dau un efect clinic persistent și pronunțat. În unele cazuri, devine posibilă reducerea cursului preparatelor farmacologice. După cum au arătat observațiile noastre, la pacienții cu hipertensiune musculară severă, pe fondul utilizării unguentului homeopat Traumeel și a preparatului constituțional, Agaricus 3x este foarte eficient - cu 30 de minute înainte de masaj și la copiii cu mușchi.

hipotensiune arterială, este mai bine să folosiți combinația de Arnica 3 cu un remediu constituțional. Acest lucru a făcut posibilă accelerarea atingerii regresiei complete a sindroamelor de mai sus de 2 ori.

Prezența la unii copii a excitabilității neuroreflexelor crescute, a sindromului de regurgitare și vărsături nu a permis utilizarea agenților farmacologici nootropi. Considerăm că la astfel de pacienți este indicat să se utilizeze așa-numitele „nootropice homeopatice” (Fosfor, Kali fosfor, Cale. Fosfor), care au dat un efect clinic pronunțat în absența efectelor secundare.

La prescrierea tratamentului, s-au luat în considerare datele neurosonografice și starea fundului de ochi: la pacienții cu formă externă de hidrocefalie cu acumulare de lichid în spațiul subarahnoidian, a fost prescris Apis 3, iar în forma internă cu dilatarea ventriculilor laterali (ventriculomegalie). ) - Helleborus 3, Natrium sulfuricum 3. Observațiile noastre indică faptul că destul de des sursa hemoragiilor la copiii născuți la termen este plexul coroid al ventriculilor laterali - în aceste cazuri, Traumeel este indicat în mod special (în / m 0,5-2 ori pe zi sau sublingual câte 3 picături cu 15 minute înainte de hrănire). Metodele clinice și instrumentale de evaluare a eficacității acestei abordări au arătat că procesul de compensare a hidrocefaliei la copiii din grupele II și III a avut loc în decurs de 3-4 săptămâni, în timp ce la unii pacienți din grupul de control care au primit diacarb cu asparcam, glicerol, triampur, - în termen de 1,5 - 2 luni. După întreruperea tratamentului cu aceste medicamente, unii pacienți au prezentat un sindrom de sevraj. Trebuie subliniat că atunci când folosim remedii homeopate, nu am întâlnit niciodată acest fenomen.

În sindromul tulburărilor vegetativ-viscerale, pe lângă clinică, datele de neurosonografie, s-a ținut cont de imaginea fundului de ochi (în acest caz, în cazurile de vasospasm este indicată Arnica 3, iar când este detectată pletora venoasă, Pulsatilla). este indicat 3).

Este important, în opinia noastră, că la copiii care au primit remedii homeopate, dependența de vreme a dispărut în următoarele 2-3 săptămâni, iar la jumătate dintre pacienți acest indicator a precedat îmbunătățirea tabloului clinic principal.

O analiză comparativă a eficacității diferitelor programe de terapie a relevat următoarele:

1. Eliminarea simptomului de hipertensiune musculară cu utilizarea tratamentului convențional (copii din grupa I) a regresat doar cu 3-4 luni de viață (mai mult, cu 3 luni la copiii cu indicatori medii de dezvoltare fizică și maturitate suficientă a sistem nervos central).

2. Când au fost incluse în program remediile homeopate (grupa II), s-au obținut rezultate pozitive încă din luna a 2-a de viață, și la toți copiii, inclusiv cei cu malnutriție intrauterină și imaturitate morfofuncțională până la vârsta gestațională.

3. Atunci când se folosesc numai remedii homeopate (grupa III), s-au obținut date similare cu grupa II. De remarcat mai ales că unii dintre copii și-au compensat complet starea cu 1,5 luni, ceea ce reduce perioada de adaptare față de grupa II și, mai mult, grupa I de aproape 2 ori.

La analizarea dinamicii sindromului de hipotensiune musculară în timpul tratamentului, a fost evidențiat un model similar: normalizarea tonusului în primul grup a fost observată în decurs de 2 luni, în grupul II - în decurs de 1 lună și în al treilea grup - după 3 săptămâni de la începerea tratamentului. Când remediile homeopate au fost incluse în program, au fost obținute rezultate pozitive deja la 2 luni de la începerea tratamentului și la toți copiii, inclusiv la pacienții cu malnutriție intrauterină și imaturitate morfofuncțională.

Observațiile noastre clinice au relevat, de asemenea, că la copiii din grupele II și III, activitatea reflexă necondiționată s-a îmbunătățit pe fundalul terapiei, fapt dovedit de formarea mișcării corecte de apucare odată cu includerea degetului mare (cu 3 "luni, procentul de astfel de copii au crescut de 1,5 ori).

În general, utilizarea metodelor tradiționale de tratament a făcut posibilă realizarea involuției simptomelor patologice, somatice și neurologice cu formarea simultană a funcțiilor mentale și a abilităților motorii adecvate unei anumite vârste deja până la vârsta de 5-6 luni. Un program cuprinzător general acceptat atinge rezultate similare în 10-11 luni.

Datorită abordării fenomenologice și descoperirii unui remediu similar (Similia), replicarea programelor curative și preventive aplicate folosind remedii homeopatice clasice pare posibilă doar dacă există un grup de specialiști pregătiți în domeniul perinatologiei, neurologiei și homeopatiei clasice. Experiență în utilizarea complexului

medicamentele biologice antihomotoxicologice pot fi folosite de medicii care nu au pregătire de specialitate.

Evaluarea eficacității utilizării tradiționale

metode de tratament la copiii mici bolnavi frecvent cu istoric perinatal împovărat

Am observat 155 de copii cu un istoric perinatal împovărat în primii ani de viață și am constatat că 50% dintre ei sunt frecvent bolnavi. Observațiile noastre au arătat că în această categorie de copii, un curs complicat de infecții respiratorii acute banale (bronșită, otită, sinuzită, pneumonie) este de aproape 2 ori mai probabil să fie înregistrat. Teza prezintă o evaluare clinică a eficacității preparatului homeopatic complex Viburcol cu ​​supozitoare, care a fost utilizat la 27 din 93 de copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 3 ani, cu antecedente perinatale împovărate, suferind de boală respiratorie acută și tratați într-un spital.

La analiza rezultatelor s-au constatat următoarele: în niciun caz nu au existat efecte secundare și simptome de intoleranță la medicament; a existat o scădere a frecvenței complicațiilor bacteriene în FIC și, în consecință, o scădere a frecvenței utilizării antibioticelor (observată la 83% la copiii care au primit terapie convențională și la niciun copil care a primit Viburcol). În plus, s-a înregistrat o scădere a duratei bolii, nedepășind 7-10 zile, în timp ce la pacienții din lotul de control, șederea în spital a fost de 14 zile sau mai mult. Trebuie remarcat faptul că Viburcol, fără a avea efectiv un efect antipiretic, încă din prima zi de tratament afectează semnificativ indicatori precum: anxietate, somn slab, tuse, secreții nazale și congestie, pregătirea convulsivă. Cele de mai sus ne permit să recomandăm Viburcol pentru utilizare în practica pediatrică.

Sub supravegherea noastră au mai fost 62 de copii frecvent bolnavi cu antecedente perinatale împovărate, suferind de adenoidită cronică și creșterea vegetațiilor adenoide, care provoacă disfuncții ale tubului auditiv, perturbând drenajul și funcțiile valvulare ale acestuia, ceea ce a dus la infecția mijlocului. urechea, a fost cauza pierderii auzului conductiv. Aceasta, la rândul său, a influențat semnificativ formarea vorbirii și dezvoltarea mentală a acestui grup particular de pacienți. Trebuie remarcat faptul că pe scară largă

Tratamentul chirurgical extins îmbunătățește auzul doar la 27-53% dintre pacienți (L.I. Ilyenko, T.I. Garashchenko, 1996). Motivele eșecului au fost explicate prin endoscopia diagnostică a nazofaringelui, care a indicat dezvoltarea proceselor cicatriciale în zona gurii nazofaringiene a tubului auditiv, rigiditate sau căscare după astfel de intervenții; sau cauza disfuncției tubare nu a fost asociată deloc cu vegetațiile adenoide. Am confirmat că există o predispoziție la hiperplazia țesutului adenoid, inerentă patogenezei medicinale a unor tipuri constituționale homeopatice (Calcarea carbónica, Barita carbónica, Tuja, Graphit).

Trebuie subliniat faptul că utilizarea metodei homeopate face posibilă individualizarea maximă a prescripțiilor, ținând cont de caracteristicile pacientului, de imaginea de rinoscopie, de metodele de cercetare suplimentare efectuate de medicul otorinolaringolog și de dinamica bolii. La selectarea medicamentelor homeopatice ne-am ghidat după următorii indicatori: lateralizarea predominantă a procesului; natura deversarii; timpul de deteriorare maximă în timpul zilei; conditii de deteriorare si imbunatatire.

Compararea tabloului endoscopic existent al principalelor elemente ale nazofaringelui implicate în disfuncția tubară cu caracteristicile clinice a făcut posibilă atribuirea pacientului unuia sau altuia tip constituțional homeopat. Alegerea medicamentelor a fost ghidată de următoarele:

I. Graphit-Hommacord a fost prescris copiilor cu limfoproliferare generalizată, ei, de regulă, aparțineau tipurilor constituționale: Calcarea carbónica, Graphit, Thuja.

II. Pacienților cu predominanță doar vegetații adenoide li s-au prescris Gripp-Heel, Echinacea-compositum, aparținând tipurilor: Calcarea phosphorica, Argentum nitricum, Natrium muriaticum. Observațiile noastre arată că în această categorie este necesară conservarea vegetațiilor adenoide și, prin urmare, acestea trebuie tratate corespunzător.

III. De interes deosebit a fost grupul de pacienți infectați, eventual încă in utero, cu virusuri ADN, micoplasme și infecții cu chlamydia, care au provocat modificări calitative asemănătoare copiilor din grupa I. Starea lor a fost însoțită de imunodeficiențe secundare cu proliferare compensatorie a vegetațiilor adenoide. Acestor copii li se arata in special Euphorbium - sprei, ca continut -

o componentă de stoarcere suis-organ care reduce legătura autoimună a procesului patologic. În plus, pe fondul terapiei de lungă durată cu Lymphomyosot și Traumeel, li se arată zilnic o combinație de Engystol și Gripp - Heel (im).

IV. Al patrulea grup de copii cu un tip adecvat de răspuns imun - pacienți care au fost în condiții de suprainfecție încrucișată de mult timp (condiții ale echipei de copii). Aici se găsesc o mare varietate de tipuri constituționale (toate felurile de Calcarea, Sulphur, Silicea etc.). Ei răspund cel mai rapid la terapia homotoxicologică, care poate fi administrată în cure scurte, iar Traumeel, Euphorbium și remediile constituționale pot fi limitate. În același timp, pentru copii sunt recomandate metode mecanice de reducere a antigenelor de pe mucoasele (spălare, irigare, duș nazal, respirație forțată etc.).

Una dintre cauzele disfuncției tubare a fost asociată cu rinosinusopatia vasomotorie. De regulă, aceștia sunt copii care au suferit CVH și asfixie în timpul nașterii, în special cei îndepărtați prin cezariană sau născuți per vias naturalis în prezentare podală. Toate s-au bazat pe tulburări circulatorii în sistemul bazinului vertebrobazilar cu formarea insuficienței venoase cronice. Cele mai frecvente dintre ele au fost următoarele tipuri constituționale - Arsen, Apis, Chamomilla, Pulsatilla, Phosphor, Nux vom, Lycopodium. Următoarele remedii le-au fost cele mai indicate: Limhomyosot, Pulsatila-Injeel, Traumeel. În acest grup, terapia manuală și acupunctura a fost utilizată în mod eficient ca parte a terapiei homotoxicologice Reckeweg.

Rezultatele tratamentului au fost evaluate la 32 de copii mici cu disfuncție a trompei lui Eustachio, hipoacuzie și hiperplazie a vegetațiilor adenoide, care au fost tratați sub controlul endoscopiei nazofaringiene, otoscopie, audiometrie, timpanometrie. Rezultatele eficacității tratamentului sunt prezentate în Tabelul 6.

Tabelul 6

REZULTATELE TRATAMENTULUI PACIENȚILOR CU HIPERPLAZIE A VEGETAȚIEI ADENOIDE ȘI DISFUNȚIONAREA TUBII AUTOMATICE PRIN METODĂ HOMEOPATIEI ȘI HOMOTOXICOLOGIEI

EVALUAREA REZULTATELOR TRATAMENTULUI TERMENII DE URMAR

după 1 săptămână după 1 lună după 3 luni

Recuperare - 8 (25%) 14 (43,75%)

Îmbunătățire 25 (78,1%) 19 (59,4%) 16 (50%)

Fără efect 7 (21,9%) 5 (15,6%) 2 (6,25%)

TOTAL PACIENȚI 32 32 32

Rezultatele pozitive permit nu numai refuzarea tratamentului chirurgical, ci și clarificarea indicațiilor pentru acesta. Cele de mai sus ne permit să recomandăm metodele descrise de utilizare a TML pentru pediatri și otorinolaringologi.

Este foarte important ca studiul întreprins să constituie un alt argument puternic în favoarea oportunității abordării constituționale, întrucât a constatat o strânsă legătură între caracteristicile structurale și leziunile căilor respiratorii superioare cu aparținerea unui anumit tip homeopat.

Posibilitățile metodelor tradiționale în optimizarea programelor complexe de sănătate utilizate în instituțiile preșcolare

După ce am obținut o eficacitate terapeutică ridicată în tratamentul FIC, nu ne-am putut abține să nu ne întoarcem la problemele de prevenire a bolilor. Trebuie remarcat faptul că în multe instituții preșcolare se lucrează pentru îmbunătățirea sănătății copiilor, totuși, la analiza morbidității cronice a copiilor care frecventează grădinițele, s-a dovedit că fiecare al 5-lea copil are o patologie neurologică, fiecare al 6-lea - boli de organele ORL, la fiecare 12 - patologie gastroenterologică. Incidența infecțiilor respiratorii acute rămâne ridicată, mai ales la copiii cu un fond perinatal nefavorabil. În acest sens, am decis să analizăm eficacitatea complexului sanitar, propus -

conf. univ. V.S. Kovalenko (șeful cursului de homeopatie al Academiei de Învățământ Postuniversitar din Sankt Petersburg). Spre deosebire de alte programe de sănătate binecunoscute, acest complex include remedii homeopate complexe (Anexa 1). Caracteristicile remediilor homeopatice utilizate sunt prezentate în Anexa 2.

Pentru a compara eficacitatea complexului homeopatic de îmbunătățire a sănătății și metodele utilizate anterior de îmbunătățire a sănătății copiilor care frecventează instituțiile preșcolare, am ales grădinița din afara orașului, deschisă nonstop, „Teremok”.

Pentru evaluarea metodei au fost luate 2 grupe: control (16 persoane) și îmbunătățire a sănătății (17 persoane) de aceeași vârstă de la 3,5 la 5 ani. În ambele grupe s-au efectuat gimnastică de călire și adaptare. Complexul homeopat ecologic a fost utilizat numai pentru îmbunătățirea sănătății, ceea ce a făcut posibilă dezvăluirea importanței factorului de utilizare a remediilor homeopatice. În funcție de starea de sănătate a copiilor, aceste grupuri au avut diferențe semnificative, iar grupul de îmbunătățire a sănătății a avut un fond agravat mai pronunțat decât grupul de control.

Pe fondul reabilitării în curs, rezultate semnificative au fost obținute deja în primele 2 luni: în grupul de control din 16 copii, 9 (56%) nu s-au îmbolnăvit, în timp ce în grupul de recreere, în ciuda fondului mai agravat de pacienţi, 15 din 17 nu s-au îmbolnăvit, ceea ce a constituit 88,2%.

De subliniat mai ales că, alături de personalul medical, atât cadrele didactice, cât și părinții au remarcat normalizarea comportamentului copiilor atât în ​​echipă, cât și acasă; imbunatatindu-le concentrarea si perseverenta in sala de clasa.

În final, am analizat morbiditatea acută la acești copii la 9 luni. Astfel, incidența infecțiilor virale respiratorii acute la 100 de copii din lotul martor a fost de 120, grupul de observație - 75; numărul de zile ratate de copii din cauza bolilor respiratorii în grupul de control a fost de 229 față de 138 în grupul de observație. În plus, numărul mediu de zile ratate pentru ARVI de către un copil a fost de 12,7 în grupul de control, în timp ce în grupul de observație a fost de 8,6 (Figura 3). Astfel, copiii care au primit tratament homeopat s-au îmbolnăvit mai rar și mai ușor. Rezultă că complexul sanitar cu includerea metodei homeopate are un avantaj față de metodele de vindecare a copiilor folosite anterior, deoarece. in banda -

Figura 3

INDICATORI DE EFICIENȚĂ A PREVENȚIEI SARS DUPĂ 9 LUNI DE UTILIZARE A METODEI HOMEOPATIC DE SĂNĂTATE (D/S „TEREMOK”)

Incidența SARS la 100

Numărul de zile ratate de copii din cauza ARVI

Grupul de control

Numărul mediu de zile pierdute din cauza ARVI de către un copil

Grupul de sănătate Grupul de control

În primul rând, are un efect pozitiv asupra trăsăturilor caracterologice ale copilului. Utilizarea metodei homeopate ajută la reducerea frecvenței bolilor acute la copii, în special ARVI, elimină tulburările funcționale la copii din tractul gastrointestinal, îmbunătățește starea tractului respirator superior și a nazofaringelui. Complexul sanitar este ieftin, nu necesită personal și echipament suplimentar, deoarece. efectuate de personalul instituţiei preşcolare. Metoda poate fi recomandată pentru implementare în alte grupuri de copii (grădinițe, școli, sanatorie).

Acest lucru este deosebit de important în ceea ce privește copiii care nu se încadrează în așa-numita normă adaptativă deja la naștere și din cauza unui număr de motive perinatale care au un potențial de sănătate redus. Măsurile terapeutice pentru ei ar trebui să fie individualizate pe cât posibil și efectuate cu o restabilire precoce și uneori simultană a funcțiilor pierdute și cu crearea unei anumite „springboard” pentru dezvoltarea deplină ulterioară a funcțiilor mentale și motorii.

Astfel, studiul întreprins este una dintre etapele implementării rezoluției formulate în ordinul ministrului sănătății al Federației Ruse privind introducerea pe scară largă a metodelor tradiționale de tratament și este una dintre primele lucrări în această direcție, care conturează căi suplimentare pentru dezvoltarea posibilă a LMT și integrarea homeopatiei clasice și a homotoxicologiei moderne în obstetrică, perinatologie și pediatrie.

1. Introducerea metodelor tradiționale de tratament în practica clinică, inclusiv homeopatia clasică și homotoxicologia modernă, permite extinderea posibilităților de diagnostic și îmbunătățirea semnificativă a rezultatelor tratamentului tulburărilor de adaptare în obstetrică, perinatologie și pediatrie.

2. Principala caracteristică a fiabilității și stabilității funcționării unui singur sistem „mamă-nou-născut” este lactația. Una dintre cele mai frecvente abateri în activitatea acestui sistem, din partea mamei, este hipogalactia, iar din partea dar -

congenital - disbioză intestinală, tulburări cerebrale, patologie sindromică (sindrom de regurgitare și vărsături, icterică), meteopatie.

3. Hipogalactia se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a acumulării treptate a daunelor în sistemul „fată-fată-femeie” la pacienții de anumite tipuri constituționale cu morbiditatea lor inerentă și tulburările de sănătate a reproducerii, începând de la etapele formării funcției menstruale. .

4. Metodele tradiționale aplicate de tratare a hipogalactiei și-au găsit eficacitatea clinică ridicată, cu toate acestea, severitatea nu a fost aceeași: cel mai mare efect s-a observat la utilizarea metodei de homotoxicologie (Pulsatilla-Injeel și/sau Pulsatilla - compositum), care, împreună cu efectul clinic este bine confirmat de o creștere a nivelului de prolactină de peste 1,5 ori deja în a doua zi de la începerea tratamentului. Utilizarea combinată a metodei de homotoxicologie și acupunctură (presopunctură, auriculoelectrostimulare) crește efectul clinic la 93,7% și 99% și afectează pozitiv durata lactației atât la femeile care au născut singure, cât și la pacientele care au născut. chirurgical.

5. Principalii factori care contribuie la dezvoltarea disbiozei intestinale la nou-născuți sunt: ​​nașterea operativă, în special cezariană repetată, lipsa posibilității de alăptare precoce; ședere separată a mamei și a nou-născutului după naștere; hipoxie fetală intrauterină cronică prelungită; efectuarea terapiei cu antibiotice la mamă și/sau copil; hrana mixta sau artificiala.

6. Pentru corectarea disbiozei intestinale la nou-născuți, cele mai eficiente metode de tratament sunt: ​​folosirea unui autostrain matern datorită afinității sale mari pentru microflora proprie; utilizarea preparatului suis - organ Mucosa-compositum în combinație cu preparate homeopatice constituționale *, ceea ce crește eficacitatea tratamentului comercial? tulpini de bifidumbacterin.

7. Utilizarea preparatelor complexe Traumeel, Hepeel Viburcol, Vomitusheel la nou-născuții cu leziuni la naștere (cefalohematoame) și patologie sindromică permite optimizarea programelor de tratament, accelerarea rezultatelor tratamentului de 2 ori, reducerea numărului de complicații și îmbunătățirea prognosticului. Este-

Utilizarea homeopatiei clasice este, de asemenea, foarte eficientă, cu toate acestea, utilizarea acestei metode este posibilă numai cu un specialist instruit.

8. Clasificarea de lucru elaborată a tipurilor constituționale face posibilă stăpânirea caracteristicilor homeopatice ale tulburărilor de adaptare existente și, folosind algoritmul propus, conturarea corecțiilor 1uti atât cu utilizarea preparatelor constituționale, cât și a remediilor homeopatice complexe.

9. La copiii care au experimentat hipoxie intrauterină cronică, trimenis din diferite metode tradiționale în timpul tratamentului și facilitarea activităților de reabilitare a optimizat semnificativ programele de tratament disponibile, rezultând în realizarea unei compensări complete a tulburărilor identificate de 2 ori mai rapid decât în ​​grupul de control, care au fost confirmate date ale unui examen clinic și instrumental complex, neurosonografie, oftalmoscopie). Utilizarea de noi metode de vindecare a relevat, de asemenea, un efect pozitiv semnificativ asupra dezvoltării fizice și, de asemenea, a extins semnificativ „culorul de adaptare” al acestor pacienți.

10. Utilizarea metodei homeopate la copiii cu tulburări respiratorii a făcut posibilă reducerea perioadei de tratament internat al bolilor respiratorii acute de 1,5 ori și a redus de 2 ori numărul complicațiilor la copiii mici. În tratamentul copiilor frecvent bolnavi care suferă de patologia organelor JR, se recomandă utilizarea combinată a agenților constituționali și a medicamentelor homotoxicologice, care oferă un efect terapeutic stabil și pe termen lung și, de asemenea, permite selectarea pacienților care sunt indicați pentru intervenție chirurgicală. Rezultatele obținute sunt confirmate de datele de timpanometrie și endo -: copie, care a relevat și o strânsă legătură între structura și leziunile! ale căilor respiratorii superioare cu apartenența la un anumit tip homo-eopatic, ceea ce face posibilă individualizarea maximă. nu numai măsuri terapeutice, de reabilitare, ci și de prevenire.

11. Studiul tipurilor homeopatice constituționale de nou-născuți contribuie la dezvoltarea ulterioară nu numai a homeopatiei în sine cu sarcini proprii, ci și a neonatologiei și peșnatologia, deoarece dotează cu abordări calitativ noi pentru [efectuarea prevenirii și corectării individuale, care va permite

A dus la o îmbunătățire de 2,6 ori a prognosticului la copiii cu risc de a dezvolta accidente cerebrovasculare și la o reducere de 1,5 ori a riscului de hiperbilirubinemie în perioada neonatală timpurie. Utilizarea metodei homeopatiei clasice afectează semnificativ distribuția copiilor pe grupe de sănătate, existând o scădere de 1,7 ori a numărului de copii alocați grupului Hb cu o creștere simultană a pacienților din grupele de sănătate Hb și I.

12. Utilizarea noilor metode moderne de cercetare (endoscopie, timpanometrie, neurosonografie etc.) ne permite doar evaluarea obiectivă a eficacității tratamentului, dar și completarea! cunoscută patogeneză medicinală a principalelor remedii homeopate cu informații noi, care vor contribui fără îndoială la lectura lor modernă.

1. Se recomandă efectuarea unei examinări medicale complete a adolescentelor pentru identificarea în timp util a patologiei cronice a disfuncției menstruale, recuperarea utilizând metode tradiționale de tratament care țin cont de constituția lor, pentru a se pregăti pentru viitoarea maternitate.

2. Se propune introducerea pe scară largă în practica instituțiilor obstetrice a remediilor homeopatice complexe Traumeel Pulsatilla-Injeel, Pulsatilla-compositum, care optimizează semnificativ tactica managementului în perioada postpartum timpurie și contribuie la prevenirea și tratarea hipogalactiei. Utilizarea combinată a mijloacelor de mai sus cu acupunctura (stimulare auriculoelectrică! Sau presopunctură) vă permite să obțineți un efect clinic mai pronunțat.

3. Bebelușii născuți prin operație cezariană, în special după reoperație, trebuie considerați cu risc ridicat< по возможному развитию дисбиоза кишечника. В качестве профилактики необходимо способствовать скорейшему прикладыванию к груд! и раннему объединению матери и новорожденного, чему способствуе-использование как комплексных гомеопатических препарата (Traumeel Pulsatilla -Injeel), так и препаратов классической гомеопатии (China 6).

4. Pentru copiii care nu sunt atașați la sân în maternitate și care sunt despărțiți de mame, este indicat în scop profilactic!

introducerea preparatelor biologice imediat după naștere, dacă este posibil, este necesar să se utilizeze autotulpina mamei sau o tulpină comercială reactivată. Pentru o mai bună grefare a unui preparat comercial, este rezonabil să se utilizeze preparate homeopatice prescrise după principiul asemănării și ținând cont de schema de clasificare propusă de noi; in lipsa specialistilor pregatiti in homeopatie, putem recomanda utilizarea unui complex: uis-preparat de organe Mucosa-compositum (in/m sau per os).

5. Utilizarea chimiopatiei clasice la nou-născuții cu patologia sindromică 1 sau leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central după principiul asemănării poate fi recomandată în 2 versiuni: similar cu pacientul (abordare constituțională) și asemănător bolii ( abordare sindromică) – în prezența unor specialiști pregătiți în domeniul homeopatiei. Utilizarea remediilor homeopate complexe poate fi efectuată fără a ține cont de similitudine, conform indicațiilor.

6. Pentru a îmbunătăți acordarea de îngrijire copiilor care au suferit hipoxie intrauterină cronică, este necesar să se efectueze o evaluare externă a acestora de către un grup de specialiști (neurolog, oftalmolog) cu definirea unui grup de sănătate și alocarea de factori de risc atunci când sunt externaţi din maternitate.

7. Se recomandă utilizarea unei abordări individuale a tacticii de pășunat la copiii mici bolnavi frecvent care suferă de boli ale organelor ORL, ținând cont de tipul constituțional, ceea ce face posibilă tratarea eficientă, precum și evidențierea pacienților care sunteți<азано оперативное лечение, кроме того, оптимизировать ведение тослеоперационного периода для предотвращения рецидивов и ослож - тений.

8. Introducerea unui program de sănătate folosind homeopatie în instituțiile preșcolare reduce incidența și poate fi recomandată pentru practica pe scară largă.

1. Adaptarea nou-născuţilor fără semne de boală hemolitică, născuţi din sarcină Rh-incompatibilă // Pediatrie.-1981.-№9.-S. 14 - 17.

2. Caracteristici ale unor parametri reologici ai sângelui la gravidele cu sensibilizare Rh // Microcirculația în sistemul „mamă-placenta-făt”: colecția republicană de lucrări științifice / Ed. membru corespondent Academia de Științe Medicale din URSS G.M. Savelieva.-M., 1982 (co-autori G.D. Dzhivelegova, A.P. Krendel).

3. Trăsături de adaptare a nou-născuților născuți în podul de prezentare // Rezumate de rapoarte la conferința regională de cercetare, ed. membru corespondent Academia de Științe Medicale din URSS V.A. Tabolina.-Orel, 1984 (coautor M.F. Deshche-kina).

4. Evoluţia bolilor purulent-septice la nou-născuţii cu fond preorbital împovărat // - ibid.(coautor IA Ionova).

5. Dezvoltarea copiilor care au suferit hipoxie în primul an de viață și trăsăturile observării în dispensar ale acestora // Probleme de adaptare a nou-născuților și sugarilor: Culegere de lucrări științifice / Ed. prof. M.F. De - Shchekina.-M „ 1985 (coautor M.F. Deshchekina).

6. Activitatea limfocitelor dehidrogenazei la nou-născuții cu malnutriție intravenoasă și perioada neonatală precoce // Pediatrie.-1988.-Nr.

7. Caracteristici ale cursului sarcinii multiple și dezvoltarea programelor diferențiate pentru gemenii care alăptează în timpul adaptării timpurii și pentru primul an) de viață // Probleme de igienă socială ale pediatriei: Proceedings of the II All-Russian Conference.-Minsk, 1989 .-S. 59-60 (co-autori N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova et al.).

8. Indicatori ai peroxidării lipidice şi conţinutul de oligoelemente esenţiale la nou-născuţii sănătoşi şi cu malnutriţie intravenoasă // Pediatrie.-1989.-Nr.3.-S. 18 - 21 (co-autori V.F. Demin, A.I. Epifanov, S.O. Klyuchnikov).

10. Aminoacizi liberi din sângele din cordonul ombilical în hipoxia fetală intravenoasă cronică // Pediatrie.-1989.-№10.-S. 105-107 (co-autori V.F. Demin, M.F. Deshchekina, G.N. Rozanova).

11. Aspirația de meconiu ca una dintre cauzele sindromului de detresă respiratorie la nou-născuții la termen și post-term // Proceedings of the IV Congress of Children’s Doctors of Kazakhstan.-Alma - Ata, 1989.-S. 157-158 (co-autori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova).

2. Paralele clinice și radiologice în sindromul de aspirație de meconiu la nou-născuți // VOMD.-1990.-Nr.1.-S. 27 - 30 (co-autori M.F. Deshchekina, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova și alții).

3. Influența hipoxiei intravenoase cronice asupra schimbului de compuși purinici în eritrocitele sanguine ale nou-născuților în perioada neonatală timpurie // Pediatrie, -1990.-№1.-S. 28-31 (co-autori V.F. Demin, R.T. Toguzov, G.N. Rozpnova).

4. Activitatea dehidrogenazelor celulelor sanguine la nou-născuții care au suferit hipoxie intravenoasă cronică // VOMD.-1990.-Nr.5.-S. 27 - 29 (co-autori M.F. Deshchekina, V.F. Demin, S.O. Klyuchnikov, E.I. Epifanov).

5. Adaptarea copiilor din sarcina Rh-incompatibilă născuți fără semne clinice de boală hemolitică a nou-născutului. V.A. Tabolina.-Tambov, 1990.-S.-27.

6. Analiza multivariată a caracteristicilor evoluției sarcinii multiple și medicul pediatru de adaptare precoce a nou-născuților din gemeni // VOMD.-1990.-№8.-S. 24 - 27 (co-autori M.F. Deshchekina, N.I. Razmakhnina, M.A. Kolesnikova).

7. Influența gestozei luminoase asupra adaptării nou-născuților // Proceedings of the European Congress of Obstetriciens and Gynecologists, Moscova, 1991 (co-autor M.F. Deshchektna, V.F. Demin).

8. Timomegalia ca posibilă cauză a sindromului de detresă respiratorie la nou-născuții la termen în timpul adaptării precoce // Dezvoltarea copiilor din primul an de viață în funcție de natura adaptării precoce în perioada neonatală: Colecția de lucrări științifice.Moscova, 1992 .-S. 60 - 68 (co-autori E.A. Ondar, D.A. Torubarova, L.B. Mityurova, A.N. Partenadze).

9. Sindromul de aspirație de meconiu la nou-născuți ca patologie somato-neurologică și paralelele sale clinice și radiologice // Dezvoltarea copiilor din primul an de viață în funcție de natura adaptării precoce în perioada neonatală ™: Culegere de lucrări științifice.-Moscova , 1992.-S. 68 - 75 (co-autori O.A. Egorova, G.N. Pokidkina, M.A. Saburova, O.V. Smirnova, A.P. Goncharova).

:0. Prognoza apariției sindromului de aspirație la nou-născuți // Dezvoltarea copiilor din primul an de viață în funcție de natura adaptării precoce în perioada neonatală: Culegere de lucrări științifice.- Moscova, 1992.-S. 75-80 (co-autori G.N. Pokidkina, O.A. Egorova, N.P. Kuznetsova, A.B. Prodeus, M.A. Kornaukhov).

:unu. Caracteristici ale cursului perioadei de adaptare timpurie la nou-născuți în departamentul cu șederea comună a puerperului și a copilului // Probleme de adaptare a nou-născuților și sugarilor: Culegere de lucrări științifice.- Moscova, 1985.-S. 79-82 (co-autori E.A. Arkina, G.F. Emelyanova, I.S. Tiganova, E.G. Sadovskaya).

:2. Noi oportunităţi pentru protejarea nou-născuţilor de contaminarea cu microorganisme oportuniste // Pediatrie.-1993.-№4.-S. 9-13 (co-autori M.F. Deshchekina, V.M. Koltunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

23. Valoarea prognostică a determinării conținutului de prealbumină-1 embrionară în sângele din cordonul ombilical al copiilor la termen // Pediatrie. E. Safronova, S.K. Krivonosov).

24. Utilizarea preparatelor homeopatice complexe ale firmei „Nee!” în tratamentul leziunilor la naștere (hematoame subponevrotice și subperiostale // Medicina Tradițională a Rusiei: Rezumate ale Congresului Internațional.-Moscova, 1993.-S. 199-200 (co-autori I.A. Matveeva, V.F. Demin, G. A. Kuleshova) ).

25. Actualitatea aplicării și locul metodei homeopatiei în neo-onatologia modernă // Medicina populară a Rusiei: Rezumate ale Congresului Internațional.- M., 1993.-S. 191 (co-autori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

26. O nouă metodă pentru prevenirea și tratamentul disbacteriozei la copii // Traditional Medicine of Russia: Abstracts of the International Congress.-M., 1993.-C 190 (coautor V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva , I.N. Kholodova).

27. Adecvarea și locul metodei homeopatiei în neonatologia modernă // Homeopatie și fitoterapie.-Sankt Petersburg, 1993.-Ns2.-C 14-18 (coautor V.F. Demin, I.A. Matveeva).

28. O nouă metodă de prevenire și tratare a disbacteriozei // Homeopatie și fitoterapie.-St. Petersburg, 1993.-№2.-S. 18 - 20 (co-autori V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova).

29. Utilizarea preparatelor complexe ale companiei „Nee1” în tratamentul leziunilor la naștere (hematoame subponeurice și subperiostale) // Homeopatie și fitoterapie.-Sankt Petersburg, 1993.-№2.-S. 27 - 32 (co-autori I.A. Matveeva, V.F. Demin).

30. Discutarea rezultatelor utilizării unor medicamente homeopatice pentru tratamentul enurezisului la copii // Homeopatie şi electropunctură.-1994.-№1.-S. 17.

31. Sindromul Herzhmansky-Pudlak la un copil de 8 ani și tratament homeopat // Homeopatie și electropunctură.-1994.-№2.-S. 4 (co-autori T.G. Plakhuta, I.N. Tsymbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

32. Utilizarea metodelor netradiţionale în tratamentul sângerării uterine juvenile (prima experienţă) // Homeopatie şi electropunctură.-1994.-№2.-S. 1C (coautor V.F. Kokolina).

33. Actualitatea aplicării Și locul metodei homeopatiei în neonatologia modernă // Homeopatie și electropunctură.-1994.-№2.-S. 13 (co-autori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

34. Corectarea compoziţiei microflorei intestinale a nou-născuţilor prin metoda homeopatică // Medicină tradiţională şi nutriţie, aspecte teoretice şi practice: Materiale ale I Congres Ştiinţific Internaţional.-Moscova, 1994.-S. 577 (co-autori V.M. Korshunov, I.N. Kholodova, O.G. Perlova).

35. Adecvarea și locul metodei homeopate în reabilitarea tulburărilor neurologice precoce la nou-născuți // - ibid.(coautor IA Matveeva).

36. Homeopatia și strategia neonatologiei moderne // ibid.-S. 575 (coautor V.F. Demin).

37. Rezultatele clinice ale aplicării metodei homeopate pentru traumatismul la naștere // Probleme actuale ale perinatologiei: Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference.-Cheboksary, 1994.-S. 94 (co-autori I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

38. Homeopatia și strategia neonatologiei moderne // -ibid.-S. 188 (coautor V.F. Demin).

39. Actualitatea aplicării și locul metodei homeopate în reabilitarea tulburărilor neurologice precoce la nou-născuți // -ibid.-S. 189 (co-autori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

40. O nouă metodă de prevenire și tratare a disbacteriozei intestinale la nou-născuți cu medicamente homeopatice // -ibid.-S. 208 (co-autori V.M. Korshunov, V.F. Demin, I.N. Kholodova).

41. Rolul și locul tehnologiilor netradiționale (homeopatie și homotoxicologie) în perinatologie // - ibid.

42. Utilizarea metodelor netradiționale în tratamentul sângerării uterine juvenile (prima experiență) // Probleme de actualitate în diagnosticul și tratamentul bolilor la copii: Culegere de lucrări științifice / Editat de acad. V.A. Tabo - lina, prof. V.F. Demina.-Tambov, 1994.-S. 166 (coautor V.F. Kokolina).

43. Rezultatele clinice ale utilizării homeopatiei în tratamentul complex al papilomatozei juvenile a laringelui // -ibid.-S. 159-161 (co-autori T.I. Garashchenko, I.A. Matveeva).

44. Utilizarea analizei discriminante în prezicerea dezvoltării complicaţiilor în perioada de adaptare precoce a nou-născuţilor care au suferit hipoxie intrauterină cronică // -ibid.-S. 65-68 (co-autori V.F. Demin, A.Yu. Kostenko, L.B. Pirogova, E.A. Ondar).

45. Actualitatea aplicării și locul homeopatiei în neonatologia modernă // -ibid.-S. 148 (co-autori V.F. Demin, I.A. Matveeva).

46. ​​​​Analiza comparativă a unor metode netradiționale de tratare a hipogalactiei // -ibid.-S. 151-154 (co-autori O.A. Egorova, O.G. Perova, E.A. Mikhaleva, T.O. Rogozhina, M.A. Kruzhkova).

47. Rezultatele clinice ale evaluării aplicării metodei homeopate pentru traumatismul la naștere // -ibid.-S. 157-159 (co-autori V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

48. Problemele actuale ale pediatriei și rolul homeopatiei și homotoxicologiei în soluționarea lor // Dezvoltarea metodei homeopatice în medicina modernă: Moscow International Homeopathic Conference.-M., 1995 (coautor VF Demin).

49. Posibilități de utilizare a homeopatiei în ginecologia pediatrică // -tam Zh ((coautor VF Kokolina).

50. Analiza comparativă a diferitelor metode tradiționale de tratare și prevenire a hipogalactiei // - ibid. (co-autori A.V. Gainova, N.A. Mikhaleva, L.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

51. Rolul și locul medicamentului „Traumeel” în perinatologie și pediatrie // - ibid (< соавт. М.А. Кружкова, Л.В. Маракулина).

52. Fezabilitatea ecologică a utilizării metodei homeopatiei în medicina modernă // Noi tehnologii în pediatrie: Congresul pediatrilor din Rusia, Moscova, 1995 (coautor VF Demin, OG Perlova).

53. Prima experiență de aplicare clinică a metodei homeopatiei în tratamentul papilomatozei juvenile a laringelui // - ibid. (cu co-autori VF Demin, TN Garashchenko).

54. Oportunitatea ecologică a utilizării metodei homeopatiei în medicina modernă // - ibid. (coautor VF Demin).

55. Hipogalactia si modalitati de gestionare a acestei patologii // Man and Medicine: II-nd Russian National Congress.-M., 1995.- P. 162 (co-autor A.V. Gainova A.V. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

56. Utilizarea tehnologiilor netradiţionale în tratamentul uterului juvenil: sângerări // - ibid.- S. 236 (coautor VF Kokolina).

57. Preparate heteronozodice în tratamentul complex al rinosinuzitei polipoase la copii // - ibid. - P. 276 (coautor T.I. Garashchenko, A.A. Babakina).

58. Rezultatele utilizării tratamentului homeopatic pentru sindromul Hedgman-sky-Pudlak la un copil de 8 ani // Pediatrie.-1995.-№2.-S. 102-104 (co-autori T.I Plakuta, I.N. Tsimbal, V.Yu. Petrov, L.N. Yakunina).

59. Istoria dezvoltării homotoxicologiei în Rusia // Medicină biologică. 1995.-№1.-S.-1.

60. Utilizarea preparatelor homeopatice complexe ale firmei „Heel” în tratamentul leziunilor la naștere (hematoame subponevrotice și subperiostale) // Medicină biologică.-1995.-№1, -S. 55 (cu coautorul V.F. Demsh M.A. Kruzhkova).

61. Analiza comparativă a unor metode netradiţionale de tratare a hipogalactiei // Medicină biologică.-1995.-№1. -DIN. 61 (co-autori A.V. Gainova, A.I. Marakulina, N.P. Kruglova, N.A. Parfenova).

62. Sarcinile actuale ale ginecologiei pediatrice și soluționarea lor cu ajutorul tehnologiilor netradiționale // Reabilitarea sănătății umane: Conferința științifică și practică a întregului Rus.-M „ 1995 (coautor VF Kokolina).

63. Disbacterioza intestinală - o patologie controlată din punctul de vedere al medicinei colesterice // - ibid. (co-autori I.N. Kholodova, V.M. Korshunov).

64. Posibilitățile homeopatiei în prevenirea tulburărilor sindromice la nou-născuți // - ibid.(coautor VF Demin).

5. Analiza metodelor netradiționale de tratament și prevenire a hipogalactiei // - ibid.(coautor L.V. Gainova).

6. Copii bolnavi frecvent și posibilitatea utilizării homotoxicologiei // - ibid. (coautor A.Yu. Kostenko).

7. Posibilități de terapie biologică antihomotoxică în otolaringologie pediatrică // - ibid. (coautor T.I. Garashchenko).

8. Sângerarea uterină juvenilă și abordări non-standard ale tratamentului lor // Proceedings of the science and practice Conference dedicată RCCH, Moscova, 1995 (co-autor VF Kokolina).

9. Homotoxicologia - ca sinteză a conceptelor medicale // Buletinul Medical.-199b.-№2.-S. 44 (coautor G.A. Zubovsky).

0. Homotoxicologia și locul ei în pediatrie // Bolyshtsa.-M., 1996.-№35.-S. 12.

1. Homotoxicologia - ca variantă a terapiei eferente // Dezvoltarea metodei homeopatice în medicina modernă: Rezumate ale conferinţei internaţionale.-M., 1996.-S. 55-56 (coautor V.I. Sergienko).

2. Tratamentul hipogalactiei cu ajutorul preparatului homotoxicologic „Pulsatilla” // Proceedings of the I-th International Congress on Homeopathic Medicine.-Tyumen, 1996.-S. 9 (co-autori V.F. Demin, G.V. Gainova).

3. Posibilităţi de homotoxicologie în tratamentul bolilor somatice la gravide // -ibid.-S. 15 (coautor V.F. Demin).

4. Prima experiență a aplicării clinice a metodei homeopatiei în tratamentul papilomatozei juvenile a laringelui la copii // Dezvoltarea metodei homeopatice în medicina modernă: Conferința internațională.-M., 1994 (coautor T.I. Garashchenko , I.A. Matveeva).

5. Utilizarea preparatelor complexe ale companiei „Heel” în tratamentul leziunilor la naștere și prevenirea complicațiilor neurologice pe termen lung // - ibid. (coautor V.F. Demin, I.A. Matveeva, O.G. Perlova).

6. O nouă metodă de prevenire și tratare a disbacternozelor intestinale la nou-născuți cu remedii homeopate // - ibid. (co-autori V.F. Demin, V.M. Korshunov, I.A. Matveeva, I.N. Kholodova, O.G. Perlova ).

7. Utilizarea homotoxicologiei la copiii frecvent bolnavi // - ibid. (co-autori I.A. Matveeva, A.Yu. Kostenko, E.A. Kantemirova, T.N. Syryeva).

8. Abordări non-standard de tratament și prevenire în pediatrie și perinatologie din postura de homotoxicoză // Întrebări de homotoxicologie și utilizarea preparatelor companiei „Heel” în practica clinică: Simpozion; Medicină tradițională și nutriție: aspecte teoretice și practice: I Congres Științific Internațional.-M., 1994.

9. Utilizarea preparatelor homotoxicologice și homeopatice la copii în tratamentul complex al patologiei rinofaringelui, tubului auditiv, afecțiunilor urechii asociate cu aceasta // Știri de otorinolaringologie și logopatologie.- 1996. - Nr. 3 - 4 (coautor). T.I. Garashchenko, T. N. Smirnova, G.F. Avdeeva, E.N. Kondakova).

80. Rinosinuzita polipă ca problemă homotoxicologică // - ibid.< (соавт. Т.И. Гаращенко, A.A. Бабакина).

81. Parametri clinici si imunologici la pacientii cu rinosinuzita polipoza! // Ros. Rinologie.-1996.-№2.-S. 17 (co-autori T.I. Garashchenko, T.P. Markova, A.A. Babakina).

82. Preparatele homotoxicologice ca parte integrantă a reabilitării: programe pentru copiii cu disfuncție cerebrală minimă // Dezvoltarea metodei homeopatice în medicina modernă: Rezumate ale Conferinței Internaționale de la Moscova.-M.-M.G.O., 1997.-S. 44 (co-autori G.S. Golosnaya O.V. Smirnova, A.N. Gileva, N.I. Soldatova).

83. Posibilităţile metodei de homotoxicologie în tratamentul infecţiilor respiratorii acute la copiii frecvent bolnavi] // -ibid.-S. 45 (co-autori V.F. Demin, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, A.IC Kostenko, I.N. Kholodova).

84. Eficacitatea metodei de homeopatie clasică și homotoxicologie în încălcări ale legăturii trombocitelor hemostazei // -ibid.-S. 43 (co-autori T.I Platukha, I.N. Tsimbal, A.Yu. Petrov).

85. Utilizarea medicamentului complex Traumeel în perioada postpartum timpurie (prevenirea și tratamentul complicațiilor) // -ibid.-S. 48 (co-autori A.M. Smirnova, O.S. Golovanova, N.P. Kartashova).

86. Utilizarea preparatelor homotoxicologice și homeopatice în tratamentul complex al patologiei nazofaringiene, disfuncției tubului auditiv și a unor afecțiuni ale urechii asociate acesteia // Medicină biologică. 1997.-№1.-S. 30 - 33 (co-autori T.I. Garashchenko, T.N. Smirnova, G.F. Avdeeva, E.L. Kondakova).

87. Un caz de aplicare cu succes a metodei homeopatiei clasice la un copil cu popilom amigdale // Buletinul Clinic.-M., 1996.-№3.-S. 56 (co-autori T.I. Garashchenko, G.F. Avdeeva, E.N. Kondakova).

88. Un caz special din practică - tratamentul cefalohematomului cu un preparat homeopat complex al companiei germane Heel - Traumeel-compositum S // ibid.-S. 44 (co-autori L.N. Merzlyakova, G.F. Avdeeva).

89. Analiza multivariată a cauzelor care influențează natura adaptării copiilor mici la șederea în instituții preșcolare // Maternitatea și copilăria. -M., 1992. -Na 10-11, -S. 25 - 26 (co-autori M.F. Deshchekin; V.F. Demin, M.V. Koltunov, E.V. Korotkaya).

90. Observaţii ulterioare ale copiilor cu patologie perinatală a sistemului nervos central // Pediatrie.-M., 1996.-Nr.5.-S. 46-49 (coautor A.S. Petrukhsh P.S. Golosnaya).

Atasamentul 1

COMPLEX DE SĂNĂTATE:

întărire

O procedură implică stropirea picioarelor cu cantități mari de apă la o temperatură de 12°C. Se efectueaza dimineata dupa somn si seara inainte de culcare.

[. Gimnastica adaptativa

Efectuarea unui complex de exerciții fizice din Est și Europa cu elemente de autoreglare psihoterapeutică zilnic înainte de micul dejun și înainte de ceaiul de după-amiază timp de 11 minute.

}