Kodėl tai vyksta? Kas neleidžia plisti šiai epidemijos pobūdį įgavusiai ligai?

Žodis atitenka vadovaujančiam mūsų šalies endokrinologui, visos Rusijos endokrinologų draugijos prezidiumo nariui, RMAPO Endokrinologijos skyriaus vedėjui dr. medicinos mokslai, profesorius Aleksandras Ametovas .

Kur mes atsiliekame?

Tatjana Guryanova, AiF.Health: Aleksandras Sergejevičius, in paskutiniais laikais jie kalba tik apie sergamumo cukriniu diabetu padidėjimą. Kas jam trukdo susilaikyti mūsų šalyje?

Aleksandras Ametovas: Sistemos, skirtos anksti nustatyti šią ligą, su kuria kovojant vėluojame 10-15 metų, nebuvimas, ją aptinkant jau tada, kai žmogui išsivysto rimtos komplikacijos, pažeidžiami jo inkstai, kepenys, nervų sistema, kojų kraujagyslės (iki amputacijos), tinklainė (iki aklumo).

Neretai pasitaiko ir kitų grėsmingų diabeto komplikacijų, kurios gali būti besimptomės. Ir tai yra didžiausia jų klasta. Žmogus gali jaustis normaliai ir neįtarti, kad yra ties lemtinga linija. Kol atsitrenkia, pavyzdžiui, į operacinį stalą ir atsiduria blogai gyjančia chirurgine žaizda.

- Bet juk daugelis iš mūsų karts nuo karto atlieka gliukozės kiekio kraujyje analizę nevalgius...

— Ši analizė ne visada tinkamai įvertinama. Įskaitant pirminės sveikatos priežiūros gydytojus, į kuriuos dažniausiai kreipiasi mūsų pacientai. Manoma, kad normalus cukraus kiekis kraujyje turi būti mažesnis nei 6-6,5 mmol/l. Bet iš tikrųjų tai jau yra įrodymas, kad žmogus yra priešdiabetinėje zonoje, kai jo organizme jau formuojasi toksiškumo gliukozei būsena, o tai reiškia daugybę hormoninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Tačiau užuot sustabdę šį procesą, mes pradedame gesinti ugnį, kai jau beveik viskas prarasta, kai liga neturi atvirkštinės eigos. Nenuostabu, kad net ir vartodami insuliną dauguma pacientų blogai kompensuoja savo ligą.

Negaiškite laiko

– O jei diabetą pradėsite gydyti priešdiabetinėje stadijoje, ar galite sustabdyti ligą?

– Vargu ar sustos, bet pristabdys jo vystymąsi, o svarbiausia – diabeto komplikacijų vystymąsi – taip.

– O ką dėl to reikia padaryti?

— Prediabeto valdymo principai paprasti: svorio kontrolė, adekvati fizinė veikla(mažiausiai 10 tūkst. žingsnių per dieną), subalansuotą mitybą (riboti riebalų, lengvai virškinamų angliavandenių kiekį ir didinti augalinio maisto kiekį) bei vartoti hipoglikeminius vaistus.

- Narkotikai?

– Taip. Šiandien daugelyje išsivysčiusių pasaulio šalių buvo priimta jų ankstyvo paskyrimo ideologija, kuri pasirodė esanti labai veiksminga kovojant su diabeto vystymusi. O norėdami tai perteikti mūsų medicinos pramonės vadovybei, sukūrėme iniciatyvinę grupę, kuri rengia atitinkamas rekomendacijas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai.

Kaip manote, ar valstybė su tuo sutiks? Tai pareikalautų didelių papildomų išlaidų...

„Iš tikrųjų valstybė kur kas daugiau lėšų skiria diabeto komplikacijų, kurių galima ir reikia kuo anksčiau užkirsti kelią, gydymui.

Reikia keisti

– Ir vis dėlto yra tam tikrų požymių, pagal kuriuos galima apskaičiuoti savyje prediabetą?

-  Yra. Tai silpnumas, troškulys, burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, staigus svorio kritimas, niežulys tarpvietėje, pilve, nepaaiškinami spuogai ant kūno. Tai pirmieji didelio cukraus kiekio kraujyje požymiai.

Užslėptus angliavandenių apykaitos sutrikimus gali aptikti ir tie, kurie serga nutukimu, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Ar šiems žmonėms reikia reguliariai tikrintis?

- Gana teisus. Taip pat visiems vyresniems nei 45 metų asmenims ir tiems, kurių tėvai ir kiti artimiausi giminaičiai sirgo cukriniu diabetu. Bent kartą per metus (o geriausia dažniau) jiems reikia tikrinti gliukozės kiekį kraujyje tuščiu skrandžiu ir po valgio. O viršijus rodiklius virš 6,1 mmol/l nevalgius ir virš 11,1 mmol/l praėjus dviem valandoms po valgio, reikia skubiai bėgti pas endokrinologą.

Gal kreiptis į diabetologą?

– Dabar tokios specialybės nėra. Praėjusiais metais ji mūsų šalyje buvo panaikinta, nusprendus, kad terapeutai, kurių daugelis menkai išmano šią ligą, turėtų kovoti su diabetu. Ir kol išankstinis įspėjimas apie diabetą netaps mūsų nacionaline politika, šios ligos epidemijos nesustabdysime.

Pavyzdžiui, Vokietijoje kiekvienas pilietis, sulaukęs keturiasdešimties, gauna voką, kuriame yra cukraus kiekio kraujyje tyrimo juostelė – priminimas, kad jam gresia pavojus. Kodėl neįvedus tokios praktikos mūsų šalyje?

2 tipo diabeto rizikos veiksniai

1. Antsvoris ir nutukimas (kūno masės indeksas – daugiau nei 25 kg/m2).
2. 2 tipo cukriniu diabetu sergantys artimi giminaičiai (tėvai, seneliai ar broliai ir seserys).
3. Gestacinis cukrinis diabetas, pasireiškiantis nėštumo metu arba gimus dideliam vaikui (daugiau nei 4 kg).
4. Mažas fizinis aktyvumas.
5. Arterinė hipertenzija (slėgis - daugiau nei 140/90 mm Hg).
6. Didelio tankio cholesterolis („gerasis“) kraujyje - mažiau nei 0,9 mmol / l ir (arba) trigliceridų kiekis - daugiau nei 2,82 mmol / l.
7. policistinių kiaušidžių sindromas (moterims).

Rusija yra pirmoji Europoje ir ketvirta pasaulyje pagal sergamumą cukriniu diabetu. Kokia šios ligos paplitimo priežastis?

Apie tai kalbamės su Endokrinologijos ir diabetologijos skyriaus vedėju su Rusijos endokrininės chirurgijos kursu. medicinos akademija aspirantūros išsilavinimas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Aleksandras Ametovas.

Neužkrečiama epidemija

« AiF »: - Aleksandras Sergejevičius, kodėl mes susergame diabetu? Ar mes valgome neteisingai? Ar mes visai nesirūpiname savimi?

A.A.:- Iš dalies dėl to. 1985–1986 metais PSO ekspertai diabetą pripažino pirmąja neužkrečiama epidemija. Kai 1995 metais Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė specialų skyrių, skirtą kovai su diabetu, paaiškėjo, kad per 10 metų pacientų skaičius pasaulyje padvigubėjo.

Pirmoji greito ligos plitimo priežastis – genetinė. Antroji priežastis – nutukimas.

Cukrinio diabeto pagrindas gali būti asmeninis genų rinkinys, kuris tam tikromis sąlygomis sukelia ligos vystymąsi. O provokuojantys veiksniai yra netinkama mityba, nutukimas, sėslus gyvenimo būdas, senatvė. Organizmui senstant blogėja kasos beta ląstelių, gaminančių insuliną, funkcionavimas. Jei visi mūsų planetos gyventojai gyventų iki 85 metų, sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu procentas galėtų siekti 20-23%.

« AiF »: - O dabar kiek?

A.A.:– Dabar 5–6 proc.

Visi rizikuoja

« AiF »: - Priminkime savo skaitytojams, kuo 1 tipo diabetas skiriasi nuo 2 tipo.

A.A.: 1 tipo cukrinis diabetas dažniausiai išsivysto vaikystėje. Genetinis polinkis jai yra būtina sąlyga, bet nepakankama. Turėtų prisijungti, tarkime, virusinė infekcija. Gripo, kiaulytės, tymų ... epidemijų metu didėja sergamumas 1 tipo cukriniu diabetu. Nors nėra įrodymų, kad šie virusai tiesiogiai užkrečia kasos beta ląsteles. Čia dalyvauja kiti mechanizmai, autoimuniniai, kai organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš savo ląsteles. Virusinė infekcija, brendimas (nustatytas lytinių hormonų vaidmuo šiame procese, pavyzdžiui, per didelė jų koncentracija), stresas – visa tai gali išprovokuoti ligos vystymąsi, jei yra genetinis polinkis į ją.

« AiF »: – 1 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai nebepagydomi?

A.A.:- Šiandien jūs negalite jo išgydyti, bet mes galime valdyti procesą. Imituokite sveiką žmogaus gliukozės apykaitą švirkšdami insuliną. Čia yra modernus požiūris į gydymą.

« AiF »: – O kaip dėl 2 tipo diabeto?

A.A.: Paprastai jie paveikia suaugusiuosius. Liga vystosi itin lėtai, per 15–20 metų. Žmogus gali nežinoti, kad jo cukrus ilgą laiką buvo padidėjęs, jis to nejaučia. Būtinai patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje po 40–45 metų.

"AIF": - Kaip daznai?

– Bent kartą per metus.

« AiF “: - Gydytojai vadina tokius rizikos veiksnius susirgti 2 tipo cukriniu diabetu kaip kaloringas maistas, amžius virš 50-60 metų, stresas, miego trūkumas, hipertenzija, antsvoris, nėštumas... Pasirodo, susirgti gali beveik kiekvienas. serga?

A.A.:– Taip. Rizika padidėja iki šešių kartų, jei šeimos narys sirgo diabetu. Pirmojo laipsnio nutukimas padidina riziką 2 kartus, antrojo laipsnio - 5 kartus, trečiojo - 10 kartų. Kinai atliko tokius tyrimus: jie kardinaliai pakeitė rizikos grupių gyvenimo būdą. Ir gavome duomenų, kad sergamumą iš tiesų galima sumažinti be vienos tabletės. Bet turėtų būti Viešoji politika. Negalima tiesiog pasakyti: „Sportuokime visi“. Reikia sudaryti sąlygas: statyti stadionus, baseinus... Tai daug brangiau nei išrašyti tabletę.

Patirtis iš kitų šalių

A.A.:„Diabetas gali būti puikus pavyzdys, kaip vyriausybės turėtų gydyti žmones, sergančius lėtine, nepagydoma liga. Ir yra daugiau nei šimtas dvidešimt ligų, kurioms reikia panašaus požiūrio.
Europoje yra patirties prevencijos centrų darbe. Pavyzdžiui, Šveicarijoje prie tokio centro priklauso milijonas gyventojų. Centrą aptarnauja tik 22 žmonės. Iš jų keturi yra gydytojai, likusieji – vidutinio ar jaunesniojo medicinos personalo. Prieš metus žmogus žino, kada turi ateiti profilaktiškai pasitikrinti. Patikrins, ar nėra medžiagų apykaitos sutrikimų, kaip veikia širdies ir kraujagyslių sistema, moteris būtinai apžiūrės ginekologas, vyrus – urologas... Tyrimo duomenys bus patalpinti į magnetinę kortelę. Ir žmogus žinos, kad po metų, pavyzdžiui, lapkričio 15 d., 9 val., vėl teks ateiti. Visi tyrimo parametrai yra lyginami. Tarkime, gydytojas pamatė, kad jums reikia rekomendacijų dėl dietos. Ir jie bus skiriami pacientui. Kažkas bus atskleistas aukštas kraujo spaudimas, ir jis taip pat gaus savo rekomendacijas. O tiems, kuriems diagnozuotas diabetas, bus paskirtas gydymas ir jie stebės jo rezultatus. Pacientas baigs privalomąjį išsilavinimą, išmoks gyventi su nepagydoma lėtine liga. Pilnas ir visiškai laisvas gyvenimas.

O čia, jei pats nenueini, nemoki pinigų, neprašai, niekam nebus įdomu tavo sveikata. Čia turėtų būti vyriausybės politika. Be to, žmonės turėtų norėti patys būti sveiki.

Valstybės požiūris

« AiF »: – Ar 2 tipo cukrinis diabetas, kai susergama per vėlai, nepagydomas?

A.A.:– Taip. Tačiau lėtinę ligą galima valdyti. Ir valdyti pagrindinius jo parametrus. Gliukozės kiekis nevalgius ir pavalgius... Primygtinai reikalauju, kad kartą per tris mėnesius būtina nustatyti glikuotą hemoglobiną – rodiklį, rodantį, ar pasiekėme terapijos tikslą, ar ne. Be to, tai yra mūsų sveikatos priežiūros sistemos veikimo rodiklis. Jei visų mūsų pacientų glikuoto hemoglobino kiekis viršija 7 proc., vadinasi, visi pinigai, kuriuos valstybė išleido diabetikams nemokamai aprūpinti vaistais programai, panaudojami neefektyviai.

« AiF »: – Ar žmogus, kuriam nuolat reikia angliavandenių apykaitą reguliuojančių vaistų, juos gauna nemokamai?

A.A.:– Turime sudėtingą federalinės ir teritorinės reikšmės naudos gavėjų sistemą. Vieni gaus, kiti ne. Niekur pasaulyje tokio dalyko nėra. Jei sergate cukriniu diabetu ir esate šalies pilietis, turėtumėte gauti viską, į ką turite teisę.

« AiF »: – O dabar efektyvumas visai nestebimas?

A.A.:– Selektyviai. Bet tai ne įstatymas, o turėtų būti įtvirtintas įstatymu. Jei gydymas neefektyvus, turime peržiūrėti programą ir per 3-6 mėnesius, o ne po 15 metų, kai jau atsirado komplikacijos ir žmogui jau nebegalima padėti.

« AiF “: – Net keista, kad niekas to nedaro. Juk šios ligos negydymo pasekmės valstybei taip pat nuostolingos.

A.A.:– Pasekmės – aklumas, pėdų amputacija. 45–50% visų netrauminių apatinių galūnių amputacijų įvyksta dėl diabeto. Po amputacijos pacientai gyvena labai trumpai. Didelė bėda jau įvyko, liga progresuos.

Pirmiausia galėtume paimti kai kuriuos regionus, juose paleisti šią sistemą ir pažiūrėti, kaip ji veikia per metus. Sudarytų pacientų registrą procesui valdyti. Nes jei nežinau, kokio tipo cukriniu diabetu serga mano pacientai, kaip jie gydomi, kaip galiu įvertinti valstybės išlaidų efektyvumą ir suprasti, ko reikia, kad situacija pagerėtų?

« AiF »: – Bet tokį požiūrį turėtų plėtoti mokslininkai kartu su pareigūnais.

A.A.:– Teisingai, turėtų būti valstybinis įsakymas. Jei žinau, kad daugumos mano pacientų glikuoto hemoglobino kiekis sumažėjo ir yra pasaulinių tikslinių verčių lygyje, diabeto programa yra prasminga. O jei valstybė išleido pinigus, ir tada jai neįdomu, kas su visa tai bus, išskyrus populizmą, aš čia nieko nematau.

Skyriaus vedėjas

Nusipelnęs mokslo darbuotojas Rusijos Federacija, medicinos mokslų daktaras, profesorius

Ametovas Aleksandras Sergejevičius

vadovas edukacinė dalis

medicinos mokslų kandidatas, docentas

Ivanova Liudmila Pavlovna

125315, Maskva, g. Chasovaya, g. 20, Rusijos geležinkelių mokslinis klinikinis centras, bldg. 7

Pilnas vardas	Akademinis laipsnis	Akademinis titulas	Darbo pavadinimas
AMETOVAS Aleksandras Sergejevičius	medicinos mokslų daktaras	Profesorius	katedros vedėjas
Nusipelnęs Rusijos Federacijos mokslininkas. Profesinis pasirengimas: Kauno medicinos institute baigė bendrosios medicinos studijas, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas. Apgynė „endokrinologijos“ ir „radiologijos“ specialybių kandidato ir daktaro disertacijas. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendroji darbo patirtis - nuo 1965 m., pagal specialybę "endokrinologija" - nuo 1973 m. Daugiau nei 850 publikacijų, 14 išradimų ir patentų, iš jų 5 tarptautinių, autorius, BSSR valstybinės premijos laureatas už radioimuninių tyrimų rinkinių, skirtų hormonams ir naviko žymenims nustatyti, sukūrimą ir diegimą, 11 daktaro ir 125 magistro darbų vadovas. RMAPE disertacijos tarybos pirmininkas. Diabeto vyriausiasis redaktorius. Gyvenimo būdas“, „Endokrinologija: naujienos, nuomonės, mokymai“, žurnalų „Cukrinis diabetas“, „CONSILIUM MEDICUM“, „Nutukimas ir metabolinis sindromas“, „Klinikinė tiroidologija“, „Osteoporozė ir osteopatija“ redakcinės kolegijos narys. Rusijos medicinos žurnalas“. Prezidentas " Tarptautinė programa„Diabetas“, Nacionalinės diabeto federacijos viceprezidentas, visos Rusijos endokrinologų draugijos, Europos diabeto tyrimų asociacijos (EASD), Pasaulio diabeto federacijos (MDF), Amerikos diabeto asociacijos prezidiumo narys. (ADA), Amerikos asociacija Klinikiniai endokrinologai (AACE). Specialisto sertifikatas "Endokrinologija" 2013-05-28, GBOUVPO pirmoji Maskvos valst. medicinos universitetas juos. JUOS. Sechenovas iš Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos; – „Sveikatos priežiūros organizavimas ir visuomenės sveikata(144 akademinės valandos), 2017 m Federalinė valstybės biudžetinė įstaiga „NMHC juos. N.I. Pirogovas“ iš Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos; – „Klinikiniai vaistų tyrimai pagal geros klinikinės praktikos (GCP) taisykles“ Valstybės ir savivaldybių pirkimų valdymas (144 akademinės valandos), Federalinė valstybės biudžetinė aukštojo profesinio mokymo įstaiga „NRU „MPEI“ 2014 m. Bendra darbo patirtis nuo 1976-09-14. (41 m.). Darbo patirtis pagal specialybę - nuo 1984 10 01 (33 metai). Pedagoginis - nuo 2000-10-01 (17 m.).
DEMIDOVA Tatjana Julievna	medicinos mokslų daktaras	Profesorius	Profesorius
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesionalus pasirengimas: baigė MMA juos. JUOS. Sechenov, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas. Apgynė mokslų daktaro ir daktaro disertacijas pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendra darbo patirtis – nuo ​​1992 m., pagal specialybę „endokrinologija“ – nuo ​​1992 m. Rusijos endokrinologų asociacijos nutukimo ir metabolinio sindromo skyriaus pirmininkas, Rusijos medicinos mokslinės terapeutų draugijos (RMNOT) prezidiumo narys, žurnalo „Problemos“ redakcinės kolegijos narys. moterų sveikata».
DEPUI Tatjana Igorevna	medicinos mokslų daktaras		Profesorius
Dėstymo disciplinos: endokrinologija. Specialybė: endokrinologija, ultragarsinė diagnostika, sveikatos priežiūros organizavimas. Profesinis pasirengimas: baigė 1-ąjį Maskvos medicinos institutą. JUOS. Sechenovas, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį, endokrinologijos klinikinę rezidentūrą. Apgynė kandidato ir daktaro disertacijas pagal specialybes „endokrinologija“, „chirurgija“. Turi endokrinologijos, ultragarsinės diagnostikos, sveikatos priežiūros organizavimo specialisto pažymėjimą. Bendroji darbo patirtis - nuo 1986 m., specialybė "endokrinologija" - 1993 m.
GURYEVA Irina Vladimirovna	medicinos mokslų daktaras	Profesorius	Profesorius
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija, chirurgija. Profesionalus pasirengimas: baigė 1-ąją MOLGMI juos. JUOS. Sechenov, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas. Apgynė mokslų daktaro ir daktaro disertacijas pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos, chirurgijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas, „diabetinės pėdos“ specialistas Bendra darbo patirtis – nuo ​​1978 m., pagal specialybę „endokrinologija“ – nuo ​​1979 m. Daugiau nei 160 publikacijų apie endokrinologijos, diabetologijos, medicinos ir socialinės ekspertizės problemas, įskaitant vadovėlius, monografijų skyrius ir endokrinologijos vadovėlius, autorius. 1 doktorantūros ir 10 magistro darbų vadovas. RMAPE disertacijų tarybos narys. Rusijos darbo ministerijos federalinės valstybės biudžetinės įstaigos FB ITU Medicininės ir socialinės ekspertizės ir endokrininių ligų reabilitacijos skyriaus vedėjas, Tarptautinės programos „Diabetas“ diabetinės pėdos centro direktorius, Rusijos atstovas m. tarptautinis darbo grupė dėl diabetinės pėdos (IDFDFP / IWGDF), Europos diabeto studijų asociacijos (EASD) tarybos narys, EASD Rusijos gydytojų magistrantūros kursų bendrapirmininkas, Tarptautinės vyrų tyrimo draugijos narys Senėjimas (ISSAM) žurnalo „Endocrinology“ redakcinės kolegijos narys: naujienos, nuomonės, švietimas“.
BONDARENKO Vladimiras Olegovičius	medicinos mokslų daktaras	Profesorius	Profesorius
Dėstymo disciplina: endokrinologija. Specialybė: endokrinologija, chirurgija. Profesinis pasirengimas: baigė Lvovo valstybinį medicinos institutą, įgijo bendrosios medicinos laipsnį, klinikinę rezidentūrą ir chirurgijos magistrantūros studijas. Apgynė kandidato ir daktaro disertacijas iš specialybių „chirurgija“ ir „endokrinologija“. Turi chirurgijos, onkologijos, spindulinės diagnostikos, endokrinologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos chirurgas. Bendrosios medicinos darbo stažas - nuo 1978 m., pagal specialybę "chirurgija" - nuo 1983 m., endokrininė chirurgija - nuo 1989 m. 12 išradimų, daugiau nei 170 publikacijų, iš jų 9 monografijų, autorius. RMAPE disertacijų tarybos narys. 2 doktorantūros ir 7 magistro darbų vadovas. SSRS VDNKh sidabro medalio, Maskvos vyriausybės ir Rusijos Federacijos prekybos rūmų apdovanojimų skydliaukės ligų diagnostikos ir gydymo srityje laureatas. Žurnalų „Maskvos chirurgijos biuletenis“, „Ultragarsinė diagnostika“, „Endokrininė chirurgija“ redkolegijos narys.
ANTSIFEROVAS Michailas Borisovičius	medicinos mokslų daktaras	Profesorius	Profesorius
Rusijos Federacijos nusipelnęs gydytojas. GBUZ „endokrinologinio dispanserio DZM“ vyriausiasis gydytojas. Maskvos sveikatos departamento vyriausiasis endokrinologas. Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesinis pasirengimas: baigė 1-ąjį Maskvos medicinos institutą. JUOS. Sechenov, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas. Apgynė kandidato ir daktaro disertacijas pagal specialybes „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendra darbo patirtis nuo 1979 m., specialybėje „endokrinologija“ nuo 1984 m. Daugiau nei 400 publikacijų, tarp jų apie 100 užsienio, autorius, RF Vyriausybės mokslo ir technologijų premijos laureatas už vietinių genetiškai modifikuotų insulinų kūrimą ir diegimą, 15 doktorantūros darbų vadovas. RMAPE disertacijų tarybos narys. Žurnalų „Diabetas Mellitus“, „Endokrinologijos problemos“, „Farmateka“ „Diabetas“ redakcinės kolegijos narys. Gyvenimo būdas“, „Endokrinologija: naujienos, nuomonės, švietimas“, „Nutukimas ir metabolinis sindromas“, „Klinikinė tiroidologija“ „Doctor.Ru“ Prezidiumo narys Rusijos asociacija endokrinologai ir Maskvos endokrinologų asociacija, Europos diabeto tyrimo asociacijos (EASD) narė.
KONDRATEVA Larisa Vasilievna	medicinos mokslų kandidatas	docentas	docentas
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesionalus pasirengimas: baigė 2 MOLGMI juos. N.I. Pirogova, įgijusi pediatrijos, klinikinės rezidentūros ir endokrinologijos magistrantūros studijas, apgynė daktaro disertaciją pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendra darbo patirtis – nuo ​​1973 m., pagal specialybę „endokrinologija“ – nuo ​​1973 m.
KOČERGINA Irina Ivanovna	medicinos mokslų kandidatas	docentas	docentas
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesionalus pasirengimas: baigė 2 MOLGMI juos. N.I. Pirogova, įgijusi bendrosios medicinos, klinikinės rezidentūros ir endokrinologijos magistrantūros studijas, apgynė baigiamąjį darbą pagal specialybę „endokrinologija“. Ji yra sertifikuota kaip endokrinologijos ir diabetologijos specialistė. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendroji darbo patirtis - nuo 1967 m., pagal specialybę "endokrinologija" - nuo 1972 m. Daugiau nei 160 publikacijų apie klinikinės endokrinologijos ir diabetologijos problemas, vieno išradimo ir 9 racionalizavimo pasiūlymų dėl endokrininių ligų diagnostikos ir gydymo metodų autorius.
DOSKINA Elena Valerevna	medicinos mokslų kandidatas	docentas	docentas
Etikos komiteto narys moksliniai tyrimai RMAPO. Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesionalus pasirengimas: baigė MMA juos. JUOS. Sechenovas, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį, klinikinę kardiologijos rezidentūrą, endokrinologijos magistrantūros studijas, apgynė kandidato disertaciją pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendroji darbo patirtis - nuo 1994 m., pagal specialybę "endokrinologija" - nuo 1999 m. Daugiau nei 200 publikacijų, įskaitant vadovėlius, monografijų skyrius, vadovėlius, paskaitų rinkinius, autorius.
IVANOVA Liudmila Pavlovna	medicinos mokslų kandidatas	docentas	docentas
Švietimo skyriaus vedėjas. Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesinis pasirengimas: Vitebsko valstybiniame medicinos institute baigė bendrosios medicinos studijas, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos aspirantūrą, apgynė kandidato disertaciją pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendra darbo patirtis – nuo ​​1984 m., pagal specialybę „endokrinologija“ – nuo ​​1984 m.
ČERNIKOVA Natalija Albertovna	medicinos mokslų kandidatas	docentas	docentas
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesinis pasirengimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete baigė bendrosios medicinos studijas, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas, apgynė kandidato disertaciją pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Bendroji darbo patirtis - nuo 1995 m., pagal specialybę "endokrinologija" - nuo 1995 m. Daugiau nei 80 publikacijų endokrinologijos ir diabetologijos klausimais, įskaitant mokymo priemones apie naujas cukrinio diabeto diagnostikos ir gydymo technologijas, mokymo medžiaga diabetu sergančių pacientų mokymui. Skyriaus vadovaujantis darbuotojas kuriant naujas cukrinio diabeto diagnostikos ir gydymo technologijas. Tarptautinės diabeto programos Pacientų, sergančių cukriniu diabetu, švietimo centro direktorius.
PYANIKH Olga Pavlovna	medicinos mokslų kandidatas		docentas
Dėstomos disciplinos: endokrinologija, diabetologija. Specialybė: endokrinologija, diabetologija. Profesinis pasirengimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete baigė bendrosios medicinos studijas, klinikinę rezidentūrą ir endokrinologijos magistrantūros studijas, apgynė kandidato disertaciją pagal specialybę „endokrinologija“. Turi endokrinologijos, diabetologijos specialisto pažymėjimą. Bendra darbo patirtis – nuo ​​1999 m., specialybė „endokrinologija“ – nuo ​​1999 m. NHI „UAB „Rusijos geležinkeliai“ mokslinio klinikinio centro darbuotojas. Turi daugiau nei 20 publikacijų apie diabeto problemas, dietologiją.

Endokrinologijos skyrius Centrinis institutas pagrindu buvo organizuotas gydytojų tobulinimas 1933 m Valstybinis institutas RSFSR sveikatos liaudies komisariato (GIEE) eksperimentinė endokrinologija. Jos įkūrėjas buvo profesorius Vasilijus Dmitrijevičius Šervinskis (1850–1941) - tuo metu GIEE direktorius, puikus terapeutas, vidaus endokrinologijos įkūrėjas. 1933 metais GIEE klinikiniame skyriuje profesoriaus N.A. Shereshevsky, pradėjo veikti endokrinologijos gydytojų (terapeutų) mokymo kursai, kurie tapo Centrinio tyrimų instituto Endokrinologijos skyriaus pagrindu.

Pirmasis katedros vedėjas buvo profesorius Nikolajus Adolfovičius Šereševskis, nusipelnęs RSFSR mokslininkas, kuris jam vadovavo 20 metų ir sukūrė vidaus endokrinologijos mokyklą. Žymus mokslininkas N. A. Šereševskis buvo daugiau nei 100 mokslinių straipsnių, 3 vadovėlių ir 3 monografijų apie endokrinologiją autorius, išugdė 40 kandidatų ir 20 medicinos mokslų daktarų.

1962–1981 m. Endokrinologijos katedrai vadovavo profesorė Jekaterina Alekseevna Vasyukova (1905–1986). Jai vadovaujant disertacijas apgynė 16 gydytojų ir 63 medicinos mokslų kandidatai. Katedros dėstytojai buvo sovietinės endokrinologijos spalvos, pas juos mokėsi gydytojai iš visos šalies. G.S. Zefirova, A.M. Granovskaya-Cvetkova, N.S. Kazėjus, I.V. Pisarskaya, V.F. Shakhnovskaya sukūrė vidaus klinikinės endokrinologijos ir endokrinologijos mokymo tradicijas antrosios pakopos studijų sistemoje.

Nuo 1988 metų katedros vedėjas yra medicinos mokslų daktaras, profesorius, Rusijos Federacijos nusipelnęs mokslininkas Aleksandras Sergejevičius Ametovas – vienas žymiausių šalies mokslininkų ir endokrinologų. Jo iniciatyva buvo išskirta medicinos specialybė „diabetologija“.

Vadovaujant ir tiesiogiai dalyvaujant profesoriui A.S. Ametovo, buvo sukurti ir sukurti 23 rinkiniai baltymų, steroidinių ir skydliaukės hormonų mikroanalitikai, sukurta radioimunologinės analizės metodika, į sveikatos priežiūros praktiką įdiegta vieninga radioimunologinių rinkinių klinikinių ir laboratorinių tyrimų programa. Pagrindinės pastarojo laikotarpio mokslinės ir klinikinės studijos yra orientuotos į cukrinio diabeto ir nutukimo problemas, naujų technologijų diegimą cukrinio diabeto ir jo komplikacijų diagnostikoje ir gydyme.

Gydytojų rengimas skyriuje vykdomas pagal aspirantūrines ir papildomas programas profesinį išsilavinimą„endokrinologijos“ ir „diabetologijos“ srityse, kurias pagal šiuolaikinius reikalavimus parengė skyriaus darbuotojai.

Pagrindinės antrosios pakopos studijų formos katedroje yra šios:
- Endokrinologijos rezidentūra
- mokslinės specialybės magistrantūros studijos 14.01.02 Endokrinologija
- profesinis perkvalifikavimas ir kvalifikacijos kėlimas pagal specialybes „endokrinologija“ ir „diabetologija“.

Kasmet skyriuje savo kvalifikaciją kelia daugiau nei 300 endokrinologų. Skyrius aktyviai bendradarbiauja su Rusijos Federacijos regionais – vykdo lauko mokymo ciklus pagal 144 valandų programą. Kas penkerius metus endokrinologai iš Krasnodaro ir Stavropolio teritorija, Rostovas, Astrachanės ir Uljanovsko sritys, Kabarda-Balkarija, Šiaurės Osetija-Alanija ir kt.

Pagrindinė medicinos specialistų rengimo forma Aukščiausios kvalifikacijos- klinikinė praktika ir magistrantūros studijos. Šiuo metu specialybę „endokrinologija“ studijuoja 23 klinikiniai rezidentai ir 13 magistrantų. 2014-2015 metais Klinikinę rezidentūrą baigė 28 gydytojai specialistai.

Tiriamojo darbo temos:

• naujų diabeto diagnostikos ir gydymo metodų kūrimas
• skydliaukės ligų diagnostikos ir terapijos optimizavimas

Mokslinių tyrimų rezultatai publikuojami Rusijos ir užsienio mokslo leidiniuose.2014-2015 m. Apgintos 3 kandidatinės disertacijos, išleista daugiau nei 100 spaudinių, tarp jų mokslinių straipsnių ir tezių, daugiau nei 60 pranešimų apie mokslines ir mokslines ir praktines konferencijas. Šiuo metu katedroje studijuoja 14 aspirantų.

Katedroje yra paskaitų salė, aprūpinta multimedijos įranga ir telekomunikacijų įranga, auditorijos ir auditorijos. Ugdymo procese tradiciškai vyksta paskaitos, seminarai, praktiniai užsiėmimai, naudojami interaktyvūs mokymo metodai.

2014-2015 metais pagal naujus reikalavimus, profesinės magistrantūros ir studijų programos papildomas išsilavinimas gydytojai:

• pagrindinis profesionalas edukacinė programa Aukštasis išsilavinimas- aukštojo mokslo personalo rengimo rezidentūroje programa pagal specialybę 31.08.53 Endokrinologija;
• pagrindinė aukštojo mokslo profesinio mokymo programa – aukštojo mokslo personalo rengimo rezidentūroje pagal specialybę programa 31.08.33 Diabetologija;
• pagrindinė aukštojo mokslo profesinio mokymo programa – Mokslo ir pedagoginio personalo rengimo aukštojoje mokykloje pagal mokslinę specialybę programa 14.01.02 Endokrinologija;
• papildomas profesinę programą profesinis perkvalifikavimas specialybės „Endokrinologija“ gydytojai (mokymosi laikotarpis 576 ak.val.);
• papildoma gydytojų profesinio tobulinimo programa pagal specialybę „Endokrinologija“ (mokymosi trukmė 144 akademinės valandos);
• papildoma gydytojų profesinio perkvalifikavimo pagal specialybę „Diabetologija“ profesinė programa (mokymosi trukmė 576 akademinės valandos);
• papildoma gydytojų profesinio tobulinimo programa pagal specialybę „Diabetologija“ (mokymosi trukmė 144 akademinės valandos).

Išleistos paskaitos ir vadovėliai apie pagrindinius medicinos mokymo programų skyrius.

Pagrindinė literatūra

1. Specializuotos medicininės pagalbos pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, algoritmai / Redagavo I.I. Dedova, M.V. Šestakova. Šeštasis leidimas, papildytas. - Maskva, 2013. - 120 p.
2. Ametovas A.S. 2 tipo cukrinis diabetas. Problemos ir sprendimai: pamoka– 3-asis leidimas, pataisytas ir padidintas. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - T. 1.- 352 p.: iliustr.
3. Ametovas A.S. 2 tipo cukrinis diabetas. Problemos ir sprendimai: Studijų vadovas – 3-ias leidimas, pataisytas ir išplėstas. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - T. 2.- 280 p.: iliustr.
4. Ametovas A.S. 2 tipo cukrinis diabetas. Problemos ir sprendimai: Studijų vadovas – 3-ias leidimas, pataisytas ir išplėstas. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - T. 3.- 256 p.: iliustr.
5. Ametovas A.S. 2 tipo cukrinis diabetas. Problemos ir sprendimai: Studijų vadovas – 3-ias leidimas, pataisytas ir išplėstas. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - T. 1.- 312 p.: iliustr.
6. Ametovas A.S. Rinktinės paskaitos apie endokrinologiją. - M: LLC "Medicininės informacijos agentūra", 2011. - 544 p.
7. Dedovas I.I., Melničenka G.A., Fadejevas V.V. Endokrinologija: vadovėlis. - 2 leidimas. peržiūrėjo ir papildomas - M.: GEOTAR-Media, - 2009. - 432 p.
8. Kardiologija: nacionalinis vadovas / red. Yu.N. Belenkova, R.G. Oganovas. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 864 p.
9. Kronenberg G.M., Melmed Sh., K.S., Lorsen P.R. Antinksčių žievės ligos ir endokrininė arterinė hipertenzija / per. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G. A. Melničenko. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 208 p.
10. Kronenberg G.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Neuroendokrinologija / vert. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 472 p.
11. Marie R, Grenner D, Meyes P, Rodwell W. Žmogaus biochemija. 2 tomai - leidykla Mir, M .: BINOM. - 2009. - T. 1. - 386 p., T. 2. - 414 p.
12. Mayorovas A.Yu., Melnikova O.G. Nacionalinės rekomendacijos sveikatos priežiūros specialistams dėl injekcijų technikos gydant diabetą. - M., 2012. - 43 p.
13. Petunina N.A., Trukhina L.V. Skydliaukės ligos. - GEOTAR-Media, 2011. - 216 p.
14. Potiomkinas V.V., Starostina E.G. Skubi endokrinologija: vadovas gydytojams. - M.: UAB "Medicininės informacijos agentūra", 2008. - 400 p.
15. Diabetas. Diagnostika, gydymas, profilaktika / Red. I.I. Dedova, M.V. Šestakova. - M: LLC "Leidykla" Medicininės informacijos agentūra ", 2011. - 808 p.
16. Diabetas. Ūminės ir lėtinės komplikacijos / Red. I.I. Dedova, M.V. Šestakova. - M: LLC "Leidykla" Medicininės informacijos agentūra ", 2011. - 480 p.
17. Endokrininės sistemos fiziologija / Red. J. Griffinas, S. Ojeda. - M.: BINOM. Žinių laboratorija, 2008. - 496 p.
18. Endokrinologija. Nacionalinė vadovybė / Red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 1072 p.
19. Endokrinologija. Klinikinės gairės / Red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - 2 leidimas. teisinga ir papildomas - M.: Litterra, 2012. - 320 p.

papildomos literatūros

1. Ametovas A.S., Doskina E.V. Akromegalija ir gigantizmas. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 152 p.
2. Balabolkinas M.I. Endokrininių ligų diferencinė diagnostika. - M.: Medicina, 2005. - 300 p.
3. Brovkina A.F. Endokrininė oftalmopatija. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 176 p.
4. Gardner D., Shobek D. Pagrindinė ir klinikinė endokrinologija. 1 knyga / Per. iš angl. red. G.A. Melničenko.- M.: BINOM, 2010.- 464 p.
5. Gardner D., Shobek D. Pagrindinė ir klinikinė endokrinologija. 2 knyga / Per. iš angl. red. G.A. Melnichenko.- M.: BINOM, 2011. - 696 p.
6. Gončarovas N.P., Katsia G.V., Kolesnikova G.S., Dobračiova A.D. Hormoninė analizė diagnozuojant endokrininių liaukų ligas. - M: Leidykla Adamant, 2009. - 332 p.
7. Grigorjanas O.R., Šeremetjeva E.V., Andreeva E.N. Cukrinis diabetas ir nėštumas: mokslinis ir praktinis vadovas / red. I.I. Dedova – Maskva: leidykla „Vidar“. - M., 2011. - 152 p.
8. Grigorian O.R., Andreeva E.N., Dedov I.I. Menopauzės sindromas moterims, turinčioms angliavandenių apykaitos sutrikimų: mokslinės ir praktinės rekomendacijos. - M: leidykla „Vidar-M“, 2014. - 64 p.
9. Dedovas I.I., Belcevičius D.G. ir kiti. Feochromocitoma.- M.: Praktinė medicina, 2005. - 216 p.
10. Dedovas I.I., Kalinchenko S.Yu. Su amžiumi susijęs androgenų trūkumas vyrams - M .: Praktinė medicina, 2006. - 240 p.
11. Dedovas I.I., Šestakova M.V. Cukrinis diabetas ir arterinė hipertenzija - M .: Medicinos informacijos agentūra, 2006. - 344 p.
12. Dedovas I.I., Šestakova M.V. Cukrinis diabetas ir lėtinė inkstų liga. - M.: Medicinos informacijos agentūra, 2009. - 482 p.
13. Diabetinė neuropatija (patogenezė, diagnostika, gydymas) / Chernyshova T.E., Guryeva I.V., Altunbaev R.A. ir kiti - M.: ID MEDPRAKTIKA-M, 2006. - 108 p.
14. Dislipidemija ir aterosklerozė. Biomarkeriai, diagnostika ir gydymas: vadovas / red. R.G. Oganovas. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
15. Kronenberg G.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Skydliaukės ligos / per. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 392 p.
16. Kronenberg G.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Cukrinis diabetas ir angliavandenių apykaitos sutrikimai / vert. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 448 p.
17. Kronenberg G.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Nutukimas ir lipidų apykaitos sutrikimai / vert. iš anglų kalbos. red. I.I. Senelis. G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 264 p.
18. Kronenberg G.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Reprodukcinė endokrinologija / vert. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 416 p.
19. Liusovas V.A., Volovas N.A., Gordejevas I.G. Miokardinis infarktas. - M.: Litterra, 2010. - 240 p.
20. Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija. 10-oji peržiūra.T. 1.- Ženeva, 1995.- 634 p.
21. Neuroendokrinologija. Klinikiniai rašiniai / Redaguojamas profesoriaus E.I. Marova. - Jaroslavlis, 1999. - 506 p.
22. Neuroendokrininiai navikai: vadovas gydytojams: (išversta iš anglų kalbos) / Red. M. Caplin, L. Quals. - M.: Praktinė medicina, 2010. - 224 p.
23. Oganovas R.G., Shalnova S.A., Kalinina A.M. Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija: vadovas. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 216 p.
24. Nutukimas: etiologija, patogenezė, klinikiniai aspektai / Red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: Medicinos informacijos agentūra, 2004. - 456 p.
25. Petunina N.A., Trukhina L.V. Skydliaukės ligos. - GEOTAR-Media, 2011.- 216 p.
26. Racionali endokrininės sistemos ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų farmakoterapija: vadovas praktikams / Dedov I.I., Melnichenko G.A., Andreeva E.N. ir kiti - M.: Litterra, 2006. - 1080 p.
27. Racionali širdies ir kraujagyslių ligų farmakoterapija: vadovas praktikai / Red. Chazova E.I., Belenkova Yu.N. - M.: Litterra, 2004. - 975 p.
28. Policistinių kiaušidžių sindromas: vadovas gydytojams / red. I.I. Dedova, G.A. Melničenko.- M.: VRM, 2007.- 368 p.
29. Policistinių kiaušidžių sindromas: etiologija, patogenezė, diagnostika ir gydymas: mokslinis ir praktinis vadovas / Andreeva E.N., Sheremetjeva E.V., Dedov I.I. - M.: leidykla „Viadar“. - M. 2014. - 56 p.
30. Smirnovas A.N. Endokrininės sistemos reguliavimo elementai: mokslinė publikacija / pagal. red. V.A. Tkačukas. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 352 p.
31. Gydymo režimai. Endokrinologija / pagal bendrąją. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M.: Litterra, 2007. - 304 p.
32. Troshina E.A. Gūžys. - M: UAB "Leidyklė" Medicininės informacijos agentūra "", 2012. - 336 p.
33. Skydliaukės ligų citologinė diagnostika. Spalvotas atlasas. Vadovas gydytojams. / Šapiro N.A., Kamneva T.N. - M.: Reprocentras, 2003. - 172 p. 320 ligonių.
34. Endokrinologija pagal Williamsą. Nutukimas ir lipidų apykaita / per. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M., 2010. - 384 p.
35. Endokrinologija pagal Williamsą. Cukrinis diabetas ir angliavandenių apykaitos sutrikimai / vert. iš anglų kalbos. red. I.I. Dedova, G.A. Melničenka. - M., 2010. - 640 p.
36. Endokrininė chirurgija / Redaguoja I.I. Dedova, N.S. Kuznecova, G.A. Melničenka. - M.: Litterra, 2011. - 352 p. (Serija „Praktiniai vadovai“).

Teisės aktai ir norminiai dokumentai

1. Rusijos Federacijos Konstitucija (atsižvelgiant į Rusijos Federacijos įstatymų dėl Rusijos Federacijos Konstitucijos pakeitimų 2008 m. gruodžio 30 d. Nr. 7-FKZ pakeitimus).
2. Rusijos Federacijos civilinio proceso kodeksas (su pakeitimais, padarytais Nr. federaliniai įstatymai 2008 m. liepos 24 d. Nr. 161-FZ (pirmoji dalis) (su pakeitimais).
3. 2011 m. lapkričio 21 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“
4. 2010 m. lapkričio 29 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“
5. Rusijos Federacijos įstatymas (su pakeitimais, padarytais 2007 m. spalio 25 d. federaliniais įstatymais Nr. 234-FZ) „Dėl vartotojų teisių apsaugos“.
6. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. balandžio 23 d. įsakymas Nr. 210n „Dėl specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūros Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros sektoriuje“.
7. 2010 m. liepos 23 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 514n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų kvalifikacijų žinyno patvirtinimo“ skirsnis „Sveikatos priežiūros darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos sektorius“.
8. 1996 m. gegužės 8 d. Rusijos Federacijos prezidento dekretas Nr. 676 „Dėl priemonių valstybės parama diabetu sergančių žmonių“.
9. 1996 m. birželio 1 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas Nr. 647 „Dėl valstybės paramos diabetu sergantiems žmonėms priemonių“.
10. 2012 m. lapkričio 12 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 899n „Dėl medicininės priežiūros suaugusiems gyventojams endokrinologijos srityje teikimo tvarkos patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2014-10-28, registracijos Nr.26368);
11. 2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 858n „Dėl nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto specializuotos medicininės priežiūros standarto patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje vasario 25 d. 2013 m., registracijos Nr. 27296);
12. 2012 m. gruodžio 28 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1581n „Dėl nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto pirminės sveikatos priežiūros standarto patvirtinimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje kovo 15 d. 2013 m., registracijos Nr. 27719);
13. 2012 m. gruodžio 24 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1552n „Dėl nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto specializuotos medicininės priežiūros standarto patvirtinimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2013 m. kovo 5 d. registracijos Nr.27478);
14. 2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 751n „Dėl cukrinio diabeto su diabetinės pėdos sindromu pirminės sveikatos priežiūros standarto patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2013 m. kovo 7 d. , registracijos Nr. 27548);
15. 2012 m. gruodžio 28 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1620n „Dėl cukrinio diabeto su diabetinės pėdos sindromu (kritine išemija) specializuotos medicininės priežiūros standarto patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. 2013-03-07, registracijos Nr.27560).

direktorius - V.F. pfaf
vyriausiasis gydytojas – T.F. Tamginas
Adresas: Volokolamsko plentas, 84
NUZ NCC UAB „Rusijos geležinkeliai“ - federalinė medicinos įstaiga geležinkelių transportas, kuris turi mokslinio, praktinio ir mokomojo medicinos centro statusą. Medicinos centro sienose nuolat kuriami ir praktiškai diegiami naujausi, aukštųjų technologijų metodai, leidžiantys greitai ir efektyviausiai diagnozuoti ir gydyti daugelį ligų, įskaitant sunkias ir gretutines ligas. VKEKK Endokrinologijos centras, kuriame yra Endokrinologijos skyrius 35 lovoms, yra skyriaus klinikinė bazė. Čia ruošiami klinikiniai rezidentai, profesinio perkvalifikavimo ciklų studentai, skyriaus darbuotojai atlieka medicininį darbą.

Nevyriausybinė sveikatos priežiūros įstaiga „UAB „Rusijos geležinkeliai“ mokslinis klinikinis centras
direktorius - V.F. pfaf
vyriausiasis gydytojas – T.F. Tamginas
Adresas: g. Laikrodis, 20
VKEKK sprendžia specifines pramonės užduotis, siekdama sukurti metodus, kaip prailginti profesinį ilgaamžiškumą, apsaugoti transporto srityje dirbančių žmonių sveikatą konkrečiomis gamtinėmis ir žmogaus sukeltomis sąlygomis. Tai įstaiga, kurioje atliekami taikomieji medicinos tyrimai. VKEKK dirba klinikinėje, mokslinėje ir edukacinėje-metodinėje srityse. Klinikinį centrą sudaro ligoninė su 210 lovų ir diagnostikos skyriai, teikiantys pacientų apžiūrą moderniausiu lygiu. Endokrinologijos ir moterų sveikatos skyriuje vykdomas medicininis darbas ir klinikinių rezidentų mokymas. Mokslinį padalinį sudaro darbo psichofiziologijos, meteorologinės patologijos ir magnetobiologijos centrai, ultramoderni telemedicinos laboratorija. VKEKK edukacinio korpuso auditorijose vyksta gydytojų kvalifikacijos tobulinimo ciklų užsiėmimai, mokslinės ir praktinės konferencijos.

Federalinė biudžetinė įstaiga „Centrinė klinikinė civilinės aviacijos ligoninė“
vyriausiasis gydytojas – N.B. Zabrodinas
Adresas: Ivankovskoe shosse, 7
Centrinė civilinės aviacijos klinikinė ligoninė – daugiadisciplininė medicinos įstaiga, teikianti medicininę priežiūrą terapinio ir chirurginio profilio ligoms.
pirminės, specializuotos ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbos apimtyje.
Ligoninėje yra poliklinika, moderniausia įranga aprūpinti diagnostikos skyriai, daugiadisciplininė ligoninė. Endokrinologijos skyrius su 40 lovų yra skyriaus bazė. Čia ruošiami klinikiniai rezidentai, magistrantai, medicinos darbą atlieka skyriaus darbuotojai, atliekami klinikiniai tyrimai.

Profesorius A.S. Ametovas	Profesorius I. V. Gurjevas
profesorius T.Yu. Demidovas	Docentas E.V. Doskinas
Docentas I.I. Kočerginas	Docentas L.V. Kondratjevas
Docentas L.P. Ivanova	docentas N.A. Černikova
Art. laborantė I. V. Galenina	Art. laborantė N.N. Zubovičius
Endokrinologijos ir diabetologijos skyrius

Baigęs Kauno valstybinį medicinos institutą A.S. Ametovas įstojo į SSRS sveikatos apsaugos ministerijos GIDUV dienines aspirantūras, kurias sėkmingai baigė apgynęs daktaro disertaciją tema: „Augimo hormonas ir skydliaukės hormonai sergant akromegalija“.

Baigęs aukštąją mokyklą A.S. Ametovas visiškai atsidavė savo pasirinktai profesinei krypčiai – endokrinologijai ir radiologijai. 1980 metais A.S.Ametovas apgynė medicinos mokslų daktaro disertaciją „Radioizotopų metodų klinikinė reikšmė diagnozuojant pagumburio-hipofizės-antinksčių žievės ligas“, kuriame buvo sukurti diagnostikos metodai, naudojant radioizotopų metodus įvairioms endokrininėms sistemoms. ligų. 1983 metais jam suteiktas profesoriaus vardas.

Nuo 1972 A.S. Ametovas vykdo mokslinius, mokslinius-pedagoginius ir socialinė veikla, nuolat tobulina savo profesinius įgūdžius, didina mokslinį potencialą, klinikinę ir pedagoginę patirtį. Puikūs organizaciniai gebėjimai prof. A.S. Ametovas pasirodė kuriant tarptautinę programą „Diabetas“ ir m mokslinis darbas. Vykdydamas tarptautinę programą „Diabetas“ prof. A.S. Ametovas sukūrė ir valdo švietimo ir konsultavimo centrų, skirtų cukriniam diabetui gydyti, tinklą 37 Rusijos ir NVS miestuose.

Vadovaujant ir tiesiogiai dalyvaujant A.S. Ametovas sukūrė ir sukūrė 23 rinkinius, skirtus medicininei baltymų, steroidų ir skydliaukės hormonų mikroanalitikai. Sukurta kortizolio, progesterono, insulino, tiroksino, estriolio ir feritino radioimunologinio nustatymo medicinos panaudojimo metodika. Sukurta ir sveikatos priežiūros praktikoje įdiegta vieninga radioimuninių tyrimų rinkinių klinikinių ir laboratorinių tyrimų programa.

Daugiau nei 90 kandidatų ir 8 mokslų daktarai dėkingi prof. A.S. Ametov už mokslinį vadovavimą. Pagrindiniai moksliniai tyrimai A.S. Ametov yra skirtas funkcinių santykių tarp hormonų tyrimui sergant Itsenko-Cushingo liga, akromegalija ir difuzine toksiška gūžys. Remdamasis nustatytais fiziologiniais modeliais, jis išsivystė visapusiška programa ir pagumburio-hipofizės-antinksčių žievės sistemos ligų diferencinės diagnostikos algoritmas: pirminis ir antrinis hiperkortizolizmas, pirminis ir antrinis hiperaldosteronizmas, difuzinis toksinis gūžys, taip pat pirminis ir antrinis hiperparatiroidizmas, kuris atsispindėjo spaudiniuose. Pagrindiniai moksliniai tyrimai Pastaraisiais metais skirta tirti 2 tipo cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos sergant cukriniu diabetu patogenezę ir gydymą, patogenetinių gydymo ir profilaktikos metodų pagrindimą. Šių mokslinių tyrimų rezultatai atsispindi 560 publikacijų.

A.S. Ametovas turi 14 autorių teisių sertifikatų ir išradimų patentų (iš jų 5 tarptautiniai), 26 edukacines paskaitas, 12 Gairės, 59 darbai publikuoti užsienio spaudoje.
Profesorius A.S. Ametovas yra Rusijos Federacijos Valstybinio farmakologinio komiteto narys, RMAPE specializuotos tarybos pirmininkas D 208.071.05., Tarptautinės diabeto programos prezidentas, Visos Rusijos endokrinologų draugijos prezidiumo narys, direktorius PSO diabeto srities švietimo ir informatikos centras, Europos diabeto studijų asociacijos narys. Jis taip pat yra tarptautinio žurnalo „Diabetas“ vyriausiasis redaktorius. Gyvenimo būdas“ ir „Diabetografija“.

Straipsnis paimtas iš "Rusijos medicinos žurnalo"

Nepaisant to...

Medicinos mokslų daktaras, profesorius, endokrinologas, Rusijos magistrantūros akademijos Endokrinologijos ir diabetologijos katedros vedėjas.

Aleksandras Sergejevičius buvo pirmasis, kuriam ji pradėjo versti mediciną. Laikas – 1990-ųjų pradžia.

Mūsų „bendravimas“ su juo truko neilgai - ji vertėjo jam apie 5 metus.

Buvo parengtas mokslinio pristatymo stilius, terminija. Nors posakis „medicinos terminija“ yra gana sąlyginis. Kiekviena sritis yra atskira „daina“. Virusinės infekcijos terminologiškai beveik neturi sąlyčio taškų su laparoskopija (nebent konkretaus atvejo aprašymas).

NB: Turiu omenyje NE gyvenimą, o vertimą (terminologiją).

„Trečiųjų metų“ sindromas man nutiko ne endokrinologijoje. „Visų ligų simptomai“ buvo pradėti rasti vėliau - verčiant kitą „specialybę“.

Pasisekė: iki to laiko ji taip pat spėjo apsišviesti psichiatrų vertimais – sindromas buvo pašalintas per 15 minučių pokalbio telefonu. Nepaisant to, ji parašė testamentą, o „hiperdiagnostikai“ sugebėjo pavogti pinigus. Nežinojimas yra baudžiamas. :- ))

Skirtingai nei Sivkovas, ji su Ametov yra susipažinusi madingai. Lily draugas pradėjo dirbti pas jį. Jie tiesiog gerai pažinojo vienas kitą. Bet faktas yra tas, kad Lilka vertė Ametovui, kai jos vyriausias sūnus buvo kūdikystėje. Kai tik pasirodė pirmasis dantukas ir atsistojo ant kojų, Lily laikas (ir noras) sumažėjo. Todėl dalį vertimų ji pradėjo perduoti man.

Ametovas buvo apie tai įspėtas – jis neprieštaravo. Ateityje jos dalis sumažėjo ... mano, atitinkamai, padidėjo.

Kai Lilka pastojo antrojo sūnaus, ji galutinai atsisakė „endochrenologijos“.

Niekas nebuvo įforminta. Sąraše pasirašiau jos pavarde. Mokesčiai buvo sumokėti laiku, todėl jokių prieštaravimų... Man nerūpi "autorystė", kaip suprantate, šiuo atveju. Aleksandras Sergejevičius turėjo mano telefoną - raginama ką nors patikslinti ar duoti naujos medžiagos.

Vertimai suskirstyti į tris dalis:

Bendrosios medžiagosžurnalui „Diabetas – gyvenimo būdas“. Daug straipsnių, interviu, naujienų lengva vertėjui... Ką daryti, kaip gyventi sergant diabetu. Kokie yra spąstai, į ką reikia atkreipti dėmesį. Prieinama, suprantama kalba, „nebaisu“ pasakoja, kaip suvaldyti ligą. Raudona linija – diabetas yra ne liga, o gyvenimo būdas. Žmogus, turintis tokį „medžiagų apykaitą“, turi 1. žinoti apie save; 2. teisingai tvarkyk savo gyvenimą ir nesivelk į ilgus metus trunkančius eksperimentus su savo kūnu.

mokslinę medžiagą: straipsniai, apžvalgos, knygos... Čia kebliau, nes endokrinologija iš esmės yra biochemija. Daug įdomiau versti bet kurią kliniką, bet kokią operaciją. Žmogaus žodžiai. Išverstas „krenta ant sielos“, nes jūs galite ką nors panaudoti gyvenime (už tai taip pat bus mokami pinigai). Savigarba šiek tiek padidėja, kai padedate gydytojams gydyti gyvus žmones.

O kaip su biochemija? Vertimo miltai: ištisinės formulės, nuolatinis „trūkčiojimas“ begalės simbolių kopijose ar įterptuose. Hormonai, svetainės, ...

Pats vertimas užtruko mažiau laiko, liūto dalis buvo skirta laipiojant žinynus ir internetą ieškant „paaiškintojų“. Kadangi mano tekstas „prie išėjimo“, žmonės turėjo skaityti rusiškai be pasimetimo, šleikštulys ir susierzinimas dėl vertimo buvo šlykštus.

Aiškinu ne vertėjams: klausytis su ausinėmis, skaityti žurnaluose – NE autorius, o vertėjas. Visada nustebęs, kai per kavos pertraukėlę jie kreipėsi į mane su klausimais, o ne į pranešėją. Ji uždavė klausimą: Ar gerai, kad pranešimą padarė vyras, o moters balsas? Tada „žmonės pasikasė ropes“ ir pateikė prasmingesnį prašymą: prieiti prie „originalo“ ir užduoti klausimą „ten“ su mano, kaip „kalbančios papūgos“ pagalba.

Trečia dalis: daugiau ar mažiau rimti straipsniai apie komplikacijas, širdies ir kraujagyslių problemas, oftalmologiją, apie diabetinę pėdą. Apie skirtingų įpurškimo schemų ypatybes. Naujienos, griaunantys gandai, diskusijos tarp gydytojų ir pacientų apie skirtingos sistemos mityba, profesionalūs produktai. Apie skirtingus insulinus (iki šiol nebuvo pavojinga diskutuoti šia tema). Apie tai, kas bus po 50 metų, o dabar egzistuoja tik nebėra hipotezių, bet dar ne klinikinės praktikos pavidalu. Vertimų jūra "širdies ir kraujagyslių" tema. Daug dalykų apie diabetą kaip informuotų pacientų ir kitų specialybių gydytojų gyvenimo būdą.

Norint tapti „kalbančia papūga“, geriau bent šiek tiek suprasti „papūgos gyvenimą“. Taigi visą parą naršiau internete ir žinynuose. Atrodė, kad pirmiausia reikėtų versti naujus tyrimus, klinikinius pokyčius, ataskaitų rinkinius. Gydytojams reikia: išanalizavę jie galės „pagerinti diabetu sergančių gyventojų priežiūros kokybę“.

Aišku, kad ji laiku padarė vertimus žurnalui – bet profesionaliai tai yra lengvumas (nėra apie ką kalbėti).

Daugiausia atidėtas informuotiems pacientams skirtos medžiagos vertimas.

Sinchronizavimas niekur nedingo. Kartą į kokį nors renginį Medicinos mokslų akademijoje susirinko įvairių specialybių ir daugelio šalių „VIP vakarėlis“.

Per pertrauką išlipau iš kabinos - priėjau prie Ametovo - ėmiau atsiprašinėti, kad dažnai delsiu vertimu „informuotiems“, pirmenybę teikdamas „mokslo ir technologijų naujienoms“.

Į ką Aleksandras Sergejevičius reagavo taip, kad norėjau įtraukti jį į gydytojų, vertų snobiškų pranešimų, sąrašą:

« Pirmiausia tu man duok medžiagos šiems kvailiams. Aš palauksiu."

Dar kartą įsitikinau: tikras gydytojas (bent jau akademikas, bent jau praktikantas) yra tas, kuris pirmiausia „už šituos kvailius“, o paskui už savo mokslą ir karjerą.

Paskelbta vasario mėn. 2011 m. 10 d., 01:52 | | |