„Exsistentia” în latină înseamnă „existență”. Direcția existențială în psihologie presupune rezolvarea conflictelor legate de solicitări privind libertatea de alegere, voință, singurătate, moartea unei persoane, responsabilitatea construirii unui scenariu pentru propria viață. În cultura occidentală și rusă a secolului XX, filozofii și personalitățile culturale s-au îndreptat către experiența interioară a unei persoane care și-a dat seama de singurătatea sa totală, de mortalitatea și, în paralel cu aceasta, de pierderea sensului de a fi. Dar nu au deschis această pagină în istoria culturii. „Socrate... a pus problema vieții și a încercat să o traducă în domeniul cunoașterii de sine... A vrut să-și corecteze viața prin puterea spiritului său, realizând conflictul dintre principiul libertății individului și ființă. Oamenii s-au gândit la puterea spiritului uman deja în zorii civilizației, dar secolul al XX-lea a exacerbat aceste probleme cu un număr fără precedent de războaie în istorie, genocid și experimente monstruoase asupra oamenilor.

Direcția existențială în filosofie și cultură a început să se dezvolte mai ales intens în intervalul dintre războaiele mondiale. Nu și-a pierdut actualitatea nici acum, în secolul XXI, odată cu amenințarea celui de-al treilea război mondial. Găsirea sensului și găsirea pe tine însuți, simțirea propria putereși responsabilitatea sunt probleme stringente care preocupă clienții de toate vârstele: adolescenți și pensionari rebeli, bărbați și femei care se confruntă cu o criză de vârstă mijlocie, studenți frustrați de propriile idei idealiste despre profesia aleasă și mulți alții. Cererea existențială a clientului este un fel de provocare pentru terapeut, o invitație de a pătrunde în lumea lui interioară pentru a câștiga resurse. Și nu există o tehnică universală fără probleme sau un set standard de exerciții aici. Aceasta este o căutare vie și intensă. Acesta a fost acest principiu pe care I. Yalom l-a proclamat în cartea „Mama și sensul vieții”, crezând că, în mod ideal, ar trebui inventate un limbaj unic și o metodă individuală de terapie pentru fiecare client, deoarece fiecare înțelege în mod profund sensurile ideologice în mod individual.

Întrebări existențiale în știința psihologică

O piatră de hotar în psihologie a fost abordarea dezvoltată de V. Frankl, creatorul logoterapiei. Sa larg cunoscut munca stiintifica, inclusiv după experiența lagărului de concentrare, interpretată de psiholog ca o condiție extremă și crudă pentru crearea de noi semnificații vitale (una dintre ele a fost prezența rudelor și rudelor, pentru care a meritat supraviețuirea). „Analiza existentiala va trebui sa ajute omul sa devina capabil de suferinta”. Nu este vorba doar de suferință, ci și de acceptarea acestei stări, când principiul „doare, înseamnă rău” este înlocuit cu „doare, înseamnă că există un sens”. Adăugăm că suferința ar trebui să schimbe o persoană, să-i promoveze creșterea spirituală - acest proces este sensul de bază. Și dacă o persoană dintr-un lagăr de concentrare nu îl vede și continuă să fie îngrozită de inumanitate, își pierde inima, este de fapt condamnat (este interesant că A. Soljenițîn a susținut și că cei care au disperat au fost primii care au murit în lagărele sovietice, iar credincioșii erau cei mai rezistenți - adică cei care și-au găsit propriul sens în ideea lui Dumnezeu). „Cel care știe „de ce” poate face față oricărui „cum”, a spus I. Yalom, un alt reprezentant direcție existențialăîn psihologie. Doar sensul dă putere de a trăi. Cu alte cuvinte, accentul nu ar trebui să fie pe procesul suferinței, ci pe întrebările: De ce mi se întâmplă asta? Ce îmi dă această situație? De ce ar trebui să supraviețuiesc? Acesta este singurul mod de a extinde conștiința. „Semnificația este, aparent, ceva pe care îl proiectăm în lucrurile din jurul nostru, care sunt neutre în sine”, credea V. Frankl.

Abordarea existențială în psihologie a fost dezvoltată și aprofundată semnificativ de Irvin Yalom, lucrând cu oameni sortiți morții, inclusiv bolnavi de cancer. În demersul său, o condiție indispensabilă este atitudinea față de acceptarea propriei mortalități, mai ales când moartea este aproape. În cartea „Privindu-se în soare. Viață fără frică de moarte”, psihoterapeutul ajunge la o concluzie paradoxală, dar rezonabilă: ideea de finitudinea vieții este cea care determină o persoană să fie activă. Yalom înțelege terapia existențială ca o „interacțiune și reflecție productivă asupra acestei interacțiuni”, care duce la transformări în comportamentul uman. În practica sa, eforturile au fost îndreptate mai întâi spre acceptarea de către pacienți a anxietății existențiale despre singurătate, moarte, dizabilitate, ani pierduți, spre înțelegerea modului în care acest lucru este trăit „aici și acum” de către client și terapeut și acest proces în majoritatea cazurilor. a condus la transformări spirituale puternice, la înțelegerea unor noi aspecte ale experienței.

Principiile terapiei existențiale

Conform acestei abordări, în interiorul unei persoane are loc o ciocnire a atitudinilor sale și realizarea modului de a fi. În fața inevitabilității și realității propriei morți, a face o alegere vitală, a pierde persoane dragi sau a experimenta evenimente extreme, o persoană iese inevitabil din viața de zi cu zi și se confruntă cu toată complexitatea și profunzimea vieții. După cum știți, nu există atei în tranșee și, în același mod, în situații extreme, toți oamenii sunt filozofi într-o măsură sau alta. Și apoi, pentru a menține o stare mai mult sau mai puțin echilibrată, intră în joc apărările psihologice. Dar reversul este că, în timp ce protejează, blochează simultan fluxurile de energie vitală, contribuie la crearea de iluzii, care uneori sunt resimțite vag ca false, dar afectează întotdeauna calitatea. viața interioară negativ. „Pacientului i se cere să-și dorească realizarea acestui lucru (cu o fobie) sau, în consecință, el însuși a realizat-o (cu o tulburare obsesiv-compulsivă), de care îi este atât de frică, credea V. Frankl. Sensul suferinței este în schimbările viitoare ale personalității. Aici intră în joc principiul perlei din coajă: la fel cum nisipul care intră în ea și rănește molusca devine o perlă, tot așa suferința unei persoane, trăită din plin, cu permisiunea de a deveni realitate, dă evenimentului un sens, schimbând prioritățile și atitudinile unei persoane, contribuind la apariția acesteia de noi calități - și de aici plenitudinea ființei. Pentru că în fiecare eveniment se află potențialul de creștere spirituală. „Oamenii lipsiți de tensiune tind să o creeze, iar aceasta poate lua forme fie sănătoase, fie nesănătoase”, a spus Frankl, observând dorința intuitivă a oricărei persoane de a fi într-un fel de mișcare, de a depăși obstacolele și de a-și simți punctele forte, limitele, potențialele.

Terapie de frica de moarte

Această frică de bază este inerentă oricărei ființe biologice – cel puțin la nivelul instinctelor. În terapia existențială, totul începe cu recunoașterea și acceptarea lui a inevitabilității faptului morții sale.

În acest sens, este eficient să trasezi o linie a vieții și să-ți determini segmentul actual în momentul de față, o prezentare detaliată a morții tale cu crearea unui necrolog sau a unei inscripții pe mormânt (uneori aceste inscripții pot fi făcute în mod deliberat paradoxale).

Terapia de grup în componența persoanelor sănătoase și bolnave sau în grupuri de tip omogen (de exemplu, pacienții cu cancer, așa cum este descris de I. Yalom) își dă efectul.

O concluzie importantă din cercetările lui I. Yalom, care a intervievat zeci de oameni sortiți morții, a fost înțelegerea că cei care sunt activi, diversi, în forță deplinăși-a trăit viața. Oamenii care și-au permis puțin, care și-au refuzat realizarea dorințelor lor mari și mici, se tem mai mult de moarte - de fapt, frica de moarte înseamnă regret pentru o viață netrăită. Prin urmare, un punct important în terapie va fi realizarea faptului că în acest moment îi dă unei persoane puterea de a trăi, îi provoacă bucurie sinceră - și construirea vieții sale astfel încât să existe un loc pentru asta.

Confruntarea cu sentimentele de singurătate

Paradoxal, pentru a face față singurătății, trebuie să mergi mai adânc în ea. După cum spun psihologii, nu poți înceta să fii singur fără posibilitatea de singurătate.

În munca sa, terapeutul se va concentra cu siguranță pe ideea de parteneriat a clientului, excluzând manifestările de dependență, manipulare (dacă această idee este foarte aproximativă, lucrează la ea). De regulă, imaginea clientului despre parteneriat sau cuplul este adesea distorsionată, patologiile apar adesea sub forma unei dorințe agresive de a poseda un partener, de a-i spune cum să acționeze corect, de a manipula sau, dimpotrivă, de „victima”. mecanism, codependență etc.

Un rol important în muncă îl joacă decorul „aici și acum” - în relațiile cu terapeutul apar întotdeauna cauzele singurătății sau dificultățile interacțiunii interpersonale. O experiență valoroasă va fi obținută de către client” părere de la un terapeut.

Trezirea simțului responsabilității pentru deciziile tale

Dacă apare această problemă, va fi eficientă identificarea modalităților de declinare a răspunderii (metoda interviu-confruntare, declarații paradoxale etc.). Terapia care vizează trezirea responsabilității, ca, într-adevăr, toată terapia existențială, exclude stilul directiv – pentru că în acest caz există pericolul de a transfera responsabilitatea către terapeut – un alt truc al clientului. Metodele de terapie ar trebui să vizeze întărirea calităților volitive (sau trezirea lor), este important să se ia în considerare potenţial personal, să construiască obiective și dorințe pentru a le transpune apoi într-un plan al realității, gândindu-ne la modul în care se poate face acest lucru. Dacă există „nu” dorințe, este de lucru de făcut pentru a te regăsi, pentru a simți gustul de viață al clientului.

Pierderea sensului vieții

Asemenea probleme apar adesea în timpul adolescenței - sau mai târziu, la momente de cotitură. Aici este important să se stimuleze auto-manifestările clientului, să se schimbe unghiul de percepție de la concentrarea asupra proceselor interne către exterior pentru a câștiga sens (uneori, percepția restrânsă conduce o persoană într-o fundătură). Acest lucru este facilitat de vizitele la orfelinate, hospicii, munca de voluntariat, orice apel la altcineva, chiar mai dramatică experiență. Adesea, o persoană care se simte abandonată și singură, de care nimeni nu are nevoie, se luminează pur și simplu din ochii cu care copiii lipsiți de îngrijirea părintească se întâlnesc și îl desfășoară și își dă seama de propria sa semnificație, cerere, nevoie la nivel non-verbal.

Importantă în procesul de terapie va fi reflecția comună asupra diferitelor aspecte ale evenimentelor, ținând cont de principiul lui V. Frankl: toate evenimentele sunt neutre și doar o persoană le pictează în culori deschise sau închise. Flexibilitatea gândirii este o calitate importantă atât în ​​terapie, cât și în autoajutorarea ulterioară a pacientului. Dacă luăm drept postulat convingerea că în viață există doar rău sau fără ambiguitate bine, aceasta în sine va da un efect terapeutic important.

Și, este foarte posibil ca cel mai important lucru în terapia existențială să fie despre ce a vorbit Irvin Yalom - manifestarea participării la client, implicarea în viața lui și semnificațiile cu care este umplut. Terapia atitudinii - armă puternicăîn mâinile unui psiholog. Cine știe, poate aceasta este ultima oportunitate pentru client de a fi acceptat și auzit necondiționat.

Literatură

• 1. Tregubov, L., Z. Vagin, Yu. R. Estetica sinuciderii. - Perm: Kapik, 1993.
• 2. Frankl, V. Psihoterapia în practică. - Per. cu el. Sankt Petersburg: Discurs, 2001.
• 3. Frankl, V. Omul în căutarea sensului: Colecție / Per. din engleza. și germană. D. A. Leontiev, M. P. Papusha, E. V. Eidman. — M.: Progres, 1990.
• 4. Yalom, I. Mama și sensul vieții. Resursa electronica: Mod de acces: http://knigosite.org/library/read/54717. Data acces: 17.03.2017.
• 5. Yalom, I. Privind în soare: Viață fără frică de moarte. Resursa electronica: Mod de acces: http://knigosite.org/library/read/54717. Data accesului - 17.03.2017.

Redactor: Cekardina Elizaveta Yurievna

La mijlocul secolului XX. considerată cea mai influentă tendință din filosofia occidentală modernă Existențialismul , sau filozofia existenței umane. Un cunoscut reprezentant al existențialismului, laureat Premiul Nobel(1957) a fost un scriitor și filozof francez Albert Camus(1913–1960). El dezvăluie rolul și locul omului în lume din punctul de vedere al filozofiei existențiale în lucrare " Mitul lui Sisif"- parte integrantă „Un eseu despre absurd”.

Zeii l-au condamnat pe Sisif să ridice o piatră uriașă în vârful muntelui, de unde acest bloc se rostogolea invariabil în jos. Aveau motive să creadă că nu există pedeapsă mai teribilă decât munca inutilă și fără speranță.<…>.

Există păreri diferite despre cum a devenit lucrătorul etern al iadului. I s-a reproșat în primul rând atitudinea sa frivolă față de zei. Le-a divulgat secretele... Homer mai spune că Sisif a pus Moartea în cătușe. Pluto nu putea suporta vederea regatului său părăsit și tăcut. El l-a trimis pe zeul războiului, care a salvat Moartea din mâinile cuceritorului ei.

Se mai spune că, murind, s-a hotărât să testeze dragostea soției și i-a ordonat să-și arunce trupul în piață fără înmormântare. Deci Sisif a ajuns în iad. Revoltat de ascultarea atât de străină de umanitate, a primit permisiunea de la Pluto să se întoarcă pe pământ pentru a-și pedepsi soția. Dar de îndată ce a văzut din nou apariția lumii pământești, a simțit apa, soarele, căldura pietrelor și a mării, și-a pierdut dorința de a se întoarce în lumea umbrelor. Mementourile, avertismentele și mânia zeilor au fost în zadar. Mulți ani a continuat să locuiască pe malul golfului, unde marea urlă și pământul zâmbea. A fost nevoie de intervenția zeilor, a apărut Mercur, l-a prins pe Sisif de guler și l-a târât cu forța în iad, unde deja îl aștepta o piatră.<…>.

Acest mit este tragic deoarece eroul său este înzestrat cu conștiință. Ce fel de pedeapsă s-ar putea discuta dacă la fiecare pas ar fi susținut de speranța succesului? Sisif ... știe despre infinitul tristului său sortiment; se gândește la el în timpul coborârii. Claritatea vederii, care ar trebui să fie chinul lui, se transformă în victoria lui... ...adevărurile care ne zdrobesc se retrag de îndată ce le recunoaștem... Ele transformă soarta în opera omului, o chestiune care trebuie decisă. printre oameni...

În momentul evaziv în care o persoană se întoarce și aruncă o privire asupra vieții pe care a trăit-o, Sisif, revenind la piatră, contemplă succesiunea incoerentă de acțiuni care i-a devenit soarta. A fost creată de el, unită într-un întreg prin memoria sa și pecetluită de moarte. Convins de originea umană a tot ceea ce este uman, dorind să vadă și știind că noaptea nu va avea sfârșit, orbul își continuă drumul. Și piatra se rostogolește din nou.

Îl las pe Sisif la poalele muntelui său! Povara va fi mereu acolo. Dar Sisif învață cea mai înaltă fidelitate, care respinge zeii și mișcă pietrele. El crede că totul este bine. Acest univers, acum lipsit de domnitor, nu i se pare nici sterp, nici nesemnificativ. Fiecare grăunte de piatră, fiecare sclipire de minereu pe un munte la miezul nopții este o lume întreagă pentru el. O singură luptă pentru vârf este suficientă pentru a umple inima unui bărbat. Sisif ar trebui imaginat fericit.

Camus A. Eseu despre absurd. Mitul lui Sisif // Camus A. Un om rebel. - M., 1990. - S. 90–92.

O încercare originală de a combina ideile existențialiste cu psihanaliza nu mai puțin obișnuită și populară în înțelegerea esenței omului și a locului său în lume a fost teoria și practica. logoterapie Și Analiza Existențială Victor Frankl- specialist de renume mondial în psihologia personalității și psihoterapie, autorul unui număr mare de cărți filozofice, psihologice, medicale. Logoterapia și analiza existențială sugerează că, în cursul unei conversații psihoterapeutice cu un medic, pacientul va putea descoperi un sens semnificativ în viața sa și, datorită acestuia, va scăpa de majoritatea problemelor sale psihologice. Bazele filozofice ale analizei existențiale sunt relevate de el într-o colecție de lucrări numită „Căutarea omului de sens”.

Fiecare timp are propriile nevroze – și de fiecare dată are nevoie de propria psihoterapie... Pacientul de astăzi nu mai suferă atât de mult de un sentiment de inferioritate, ci de un sentiment profund de pierdere a sensului, care este legat de un sentiment de gol – asta este de ce vorbesc despre un vid existențial<…>.

Putem avea sens? Este posibil să reînvie tradițiile pierdute sau chiar instinctele pierdute? Sau avea dreptate Novalis când a remarcat odată că nu există nicio întoarcere la naivitate, iar scările pe care le urcam au căzut?<…>.

Sensul trebuie găsit, dar nu poate fi creat. Puteți crea doar un sens subiectiv, un simplu sens al sensului sau un nonsens. Astfel, este, de asemenea, clar că o persoană care nu mai este capabilă să găsească sens în viața sa, precum și să-l inventeze, fugind de sentimentul pierderii sensului, creează fie un nonsens, fie un sens subiectiv. În timp ce prima se desfășoară pe scenă (un teatru al absurdului!), cea din urmă are loc în vise cu ochii deschiși, în special cele evocate cu ajutorul LSD-ului. În acest caz, totuși, este plin de riscul de a trece în viață adevăratul sens, adevărata faptă în lumea exterioară (spre deosebire de sensul pur subiectiv al sensului în sine)<…>.

Sensul nu numai că trebuie, dar poate fi găsit iar în căutarea sensului omului îşi direcţionează conştiinţa. Într-un cuvânt, conștiința este organul sensului. Poate fi definită ca abilitatea de a descoperi singurul sens care se află în orice situație.<…>.

Trăim într-o epocă a simțului din ce în ce mai extins al pierderii sensului. Într-o astfel de epocă, educația ar trebui îndreptată nu numai spre transmiterea cunoștințelor, ci și spre ascuțirea conștiinței, astfel încât o persoană să aibă suficientă sensibilitate pentru a auzi cererea conținută în fiecare situație individuală. Într-o epocă în care cele 10 porunci par să-și fi pierdut puterea pentru mulți, o persoană trebuie să fie pregătită să accepte 10.000 de porunci cuprinse în 10.000 de situații cu care se confruntă viața.<…>.

Din toate acestea rezultă că sensul în cauză trebuie să se schimbe atât de la situație la situație, cât și de la persoană la persoană. Cu toate acestea, sensul este omniprezent. Nu există o astfel de situație în care viața să nu ne dea ocazia să găsim sens și nu există o astfel de persoană pentru care viața să nu aibă pregătită o afacere.<…>.

… o persoană nu caută doar sensul în virtutea dorinței sale de sens, ci îl și găsește, și anume în trei moduri. În primul rând, el poate vedea sensul în acțiune, în crearea a ceva. În plus, vede sensul în a trăi ceva, vede sensul în a iubi pe cineva. Dar chiar și într-o situație fără speranță, în fața căreia este neajutorat, în anumite condiții este capabil să vadă sensul. Ideea este în poziția, în instalația cu care își întâlnește soarta, pe care nu este în stare să o evite sau să o schimbe. Doar poziția și atitudinea îi oferă posibilitatea de a demonstra de ce este capabil doar o persoană: transformare, transformare a suferinței în realizare la nivel uman.<…>.

Prima [cale] este ceea ce dă el lumii în creațiile sale; al doilea este ceea ce ia de la lume în întâlnirile și experiențele sale; a treia este poziția pe care o ia în raport cu situația sa în cazul în care nu își poate schimba situația<…>.

Valori care se realizează în acțiuni creative productive, le vom numi „creative”. Pe lângă cele creative, există valori care se realizează în experiențe - acestea sunt „valori ale experienței”. Ele se manifestă în sensibilitatea noastră față de fenomenele lumii înconjurătoare, de exemplu, în reverență pentru frumusețea naturii sau operele de artă ...

Se poate defini și o a treia categorie posibilă de valori, deoarece viața rămâne semnificativă chiar și atunci când este inutilă în sens creativ și nu bogată în experiențe. Acest al treilea grup de valori constă în atitudinea unei persoane față de factorii care îi limitează viața. Reacția unei persoane la limitările capacităților sale este cea care îi deschide un tip fundamental nou de valori, care aparțin categoriei valorilor superioare. Astfel, chiar și o existență aparent slabă - o existență săracă atât în ​​ceea ce privește valorile creative, cât și valorile experienței - lasă totuși unei persoane ultima și de fapt cea mai mare oportunitate de realizare a valorilor. Valorile de acest fel le vom numi „valori relaționale”. Pentru că ceea ce este cu adevărat semnificativ este atitudinea unei persoane față de soarta care i-a căzut în soarta...

De îndată ce lista categoriilor de valori este completată cu valori relaționale, devine evident că existența umană, în esența sa, nu poate fi niciodată lipsită de sens. Viața unei persoane este plină de sens până la sfârșit - până la ultima lui suflare. Și până când conștiința a părăsit o persoană, el este în mod constant obligat să realizeze valori și să-și asume responsabilitatea.<…>.

Un muribund, ale cărui ultime evenimente din viață le vom descrie mai jos, a realizat în mod consecvent și dramatic toate cele trei categorii de valori. Acest tânăr se afla în spital cu diagnosticul de tumoră cerebrală inoperabilă. A trebuit să-și părăsească profesia demult, era paralizat și nu putea munci. Astfel, nu a avut deloc ocazia să realizeze valori creative. Dar chiar și într-o stare atât de dificilă, lumea valorilor experienței îi era disponibilă. Și-a petrecut timpul în conversații pline de viață cu alți pacienți - distrându-i, încurajându-i, mângâindu-i. Citea cărți bune și mai ales îi plăcea să asculte muzică bună la radio. A venit însă ziua în care nu a mai suportat năvala sunetului din căști, mâinile complet paralizate nu mai țineau deloc cărți. O nouă etapă a vieții lui a venit; și dacă mai devreme era nevoit să treacă de la valorile creative la realizarea valorilor experienței, acum trebuia să se retragă și mai departe - doar valorile relației îi rămâneau accesibile. Altfel, nu-i poți caracteriza comportamentul - până la urmă, acum și-a asumat rolul de consilier, de mentor al pacienților aflați în apropiere, a încercat din răsputeri să fie un exemplu pentru ei cu comportamentul său. Și-a îndurat cu curaj suferința. Cu o zi înainte de moarte - și a prevăzut ziua morții sale - a aflat că medicul de gardă fusese însărcinat să-i facă o injecție cu morfină noaptea. Și ce a făcut acest pacient? Când medicul și-a făcut turul după-amiaza, tânărul i-a cerut să facă această injecție seara - pentru ca medicul să nu-și întrerupă odihna nocturnă din cauza lui.<…>.

Analiza existențială recunoaște o persoană ca fiind liberă, dar acest „verdict” este marcat de două trăsături...:

1. Analiza existențială recunoaște doar condiționat o persoană ca fiind liberă, întrucât o persoană nu poate face ce vrea; libertatea umană nu este deloc identică cu atotputernicia.

2. Analiza existențială nu recunoaște o persoană ca liberă fără a o recunoaște în același timp Responsabil. Aceasta înseamnă că libertatea umană nu este identică nu numai cu atotputernicia, ci și cu arbitrariul.<…>.

… responsabilitatea pe care analiza existențială o plasează chiar în centrul câmpului său vizual nu poate fi redusă la o simplă libertate, în măsura în care responsabilitatea include întotdeauna ceea ce este întotdeauna responsabil. După cum se dovedește, responsabilitatea implică (de asemenea, în contrast cu simpla libertate) ceva mai mult decât atât, și anume ceea ce o persoană este responsabilă.<…>. Autoritatea față de care suntem responsabili este conștiința.

Frankl V. Omul în căutarea sensului. - M., 1991. - S. 24-43, 114-115, 173-175. 300.

1834 Duminică. Amiază. Un tânăr danez stă într-o mică cafenea, fumează un trabuc și se gândește că va îmbătrâni fără să lase urme în această lume. Apar gânduri despre prietenii tăi de succes. Trabucul se stinge. Un tânăr danez aprinde un altul și continuă să se gândească. Dintr-o dată îi apare în minte un gând: Trebuie să faci ceva, dar din moment ce abilitățile tale limitate nu îți vor permite să faci ceva mai dificil decât este, trebuie, cu același entuziasm umanitar ca și alții, să te apuci să faci ceva mai dificil.". "Când oamenii încearcă să facă totul ușor, există pericolul să devină prea ușor.„, s-a gândit el și a decis că poate e nevoie de cineva care să facă din nou viața grea. Astfel, Soren Kierkegaard, fondator terapie existențialăși-a descoperit scopul.

Găsirea dificultăților este foarte ușoară. Este suficient să te gândești la situația propriei existențe, la alegerile pe care trebuie să le faci, la posibilitățile și limitările cuiva și la frica de moarte. Acești patru factori sunt moarte, libertate, izolare și lipsă de sensși formează conținutul principal psihodinamică existențială.

Kierkegaard a justificat conceptul existenţă ca unicitate a vieţii umane. De asemenea, a atras atenția asupra momentelor de cotitură din viața unei persoane, care fac posibil să trăiești mai departe într-un mod complet diferit decât a trăit până acum. Cuvânt "existenţă" vine de la rădăcină ex- sora, însemnând la propriu "a iesi in evidenta, a aparea".

psihoterapie existențială(terapie existențială) este una dintre direcții psihologie umanistă care urmăreşte să facă faţă disperării omului şi se concentrează pe problemele de bază ale existenţei individului. În prezent, există o serie de abordări psihoterapeutice foarte diferite, denotate prin același termen de terapie existențială (analiza existențială):

• analiza existențială a lui Ludwig Binswanger,
• Analiza Dasein de Medard Boss,
• analiza existențială (logoterapie) de Viktor Frankl,
• analiza existențială de Alfried Lenglet.

În țara noastră s-a răspândit ramura americană a terapiei existențiale: psihoterapie existenţial-umanistă de J. Bugentalși terapie existențială de I.Yalom.

Dezvoltându-se, mergând înainte, luptă pentru individualitate, o persoană pe drumul său poate întâlni singurătate, poate fi vizitată de un sentiment de nesiguranță, frică de orice. La o anumită etapă a vieții, fiecare persoană se confruntă cu gânduri sumbre. Primul lucru pe care îl face atunci când frica devine insuportabilă este retragerea, vrea să se dizolve în altă persoană, renunță la individualitatea sa. Dar, acesta este doar un confort imaginar. Psihoterapia existențială este asociată cu analiza valorilor umane și poate ajuta în toate situațiile și dificultățile vieții: face față depresiei, fricilor, singurătății, dependențelor, gândurilor și acțiunilor obsesive, vidului și comportamentului suicidar, durerii, crizelor și eșecurilor, indeciziei. . Scopul terapiei este acceptarea universului, cea mai completă, bogată și semnificativă existență.

LA psihoterapie existențialăîntrebările vieții sunt luate ca bază, viața însăși în strânsă legătură cu lumea exterioară, și nu studiul manifestărilor psihic si nu simptome. Din punct de vedere existențial, explorează profund, — nu înseamnă a explora trecutul; înseamnă să lași deoparte grijile de zi cu zi și să te gândești la ceea ce este în afara timpului - despre relația dintre conștiința ta și spațiul din jur . Asta înseamnă să te gândești ce suntem noiși nu despre cum am ajuns acolo unde suntem.

Majoritatea oamenilor apelează la un terapeut atunci când pierd ceva în ei înșiși, un sens. Problemele pot prelua viața unei persoane și o pot face insuportabilă, dar în orice moment există posibilitatea de a face un pas în favoarea trăirii altfel. O persoană este capabilă să înțeleagă unicitatea situației sale de viață, este capabilă să facă a alege cum să te raportezi la prezentul, trecutul și viitorul tău. El poate dezvolta, de asemenea, capacitatea de a acționa, asumându-și responsabilitatea pentru consecințele acțiunilor sale.

Terapeutul existențial caută să înțeleagă lumea personală a pacientului, nu să stabilească exact cum se abate lumea lui de la " normelor„. El nu dă răspunsuri, ci întreabă și ajută persoana însuși să vină la ele.

Lasă totul deoparte, stai jos, relaxează-te și gândește-te la viața ta, la existența ta în această viață. Răspunsuri în interiorul omului.

Un bărbat poate fi cine alege să fie. În însăși existența lui stă posibilitatea de a depăși el însuși și de a ieși hotărât. O astfel de ieșire este întotdeauna plină de riscuri și incertitudine, dar, " jocul merită lumânarea". După cum a scris Sartre, — „Omul nu este mușchi, mucegai sau conopidă”.

Viața este artă. Fiecare dintre noi are talentul de a trăi, iar terapia existențială nu face decât să ajute o persoană să intre într-o nouă fază în dezvoltarea acestui talent. .

Vrei să trăiești viață plină? Deci care e treaba?

Fiecărei persoane i se dă stăpânirea ființei sale, în timp ce i se dă și responsabilitatea deplină pentru existență. Aceasta este o veste optimistă. Singurul lucru care permite unei persoane să trăiască este acțiunea.

"Inițial, am avut îndoieli că psihoterapia ar putea ajuta, dar se dovedește că da.", - acestea sunt cuvintele unei persoane care a decis să-și schimbe viața. Cum l-a ajutat ea? A început să trăiască o viață plină de sens, plină, bogată.

Terapia existențială urmărește următoarele obiective:

1. fi onest cu tine insuti
2. extinde-ți viziunea asupra perspectivelor personale și asupra lumii din jurul tău în ansamblu,
3. pentru a clarifica ceea ce dă sens vieții prezente și viitoare.

Concepte cheie terapia sunt: ​​conștientizarea de sine, autodeterminarea și responsabilitatea, singurătatea și interconectarea cu ceilalți, căutarea autenticității și sensului, anxietatea existențială, moartea și inexistența.

Principal sarcini grupele existențiale sunt:

• extinderea granițelor conștiinței și înțelegerii de sine;
• asumarea responsabilității pentru viața ta;
• dezvoltarea capacității de a-i iubi pe ceilalți și de a te lăsa iubit;
• dezvoltarea capacității de a se bucura de viață fără vinovăție;
• dezvoltarea capacității de a alege liber și de a-și asuma riscuri, acceptând inevitabilitatea trăirii anxietății și vinovăției;
• dezvoltarea sentimentului de a fi;
• creșterea sensului vieții"
• dezvoltarea capacității de a naviga în timpul real al vieții (Kochyunas, 2000).

Dinamica grupului își propune să dezvăluie modul în care comportamentul fiecărui membru al grupului este privit de ceilalți, îi determină pe alții să simtă anumite sentimente, creează o opinie celorlalți despre el și influențează opinia lor despre ei înșiși. Pacientul poate alege:

• extinde-ți conștiința sau limitează-ți viziunea despre tine însuți;
• creează și caută sensul vieții tale sau duci o existență goală și fără sens;
• determina cursul propriei sale vieți sau lasă alte persoane sau circumstanțe să-l determine pentru el;
• mergeți în căutarea identității voastre sau lăsați-o să se dizolve în oportunism;
• folosiți-vă potențialul sau nu faceți nimic;
• stabilesc relații semnificative cu ceilalți sau se izolează;
• asumați-vă un anumit risc și experimentați anxietatea care vine odată cu schimbarea sau alegeți siguranța dependenței;
• să accepte inevitabilitatea morții cuiva sau să se închidă de această cunoaștere, deoarece generează anxietate (Corey, 2003).

La stabilirea indicațiilor pentru terapie, trebuie luate în considerare următoarele limitări:

• Nu este potrivit pentru pacienții care nu sunt interesați să exploreze bazele mai profunde ale existenței lor.
• Nu este potrivit pentru acei pacienți care caută o modalitate specifică de a scăpa de simptomele lor sau de a-și rezolva problemele și nu văd valoarea unei abordări existențiale.
• Terapeutul existențial oferă pacientului sprijinul pentru a se confrunta cu adevăratele fundamente ale vieții sale. Nu poate ajuta pe cineva care îl vede ca un lider sau un părinte strict.
• Un terapeut existențial trebuie să fie o persoană matură, care luptă pentru plinătatea experiențelor de viață, care a suferit o supraveghere și o pregătire intensivă. Un specialist cu o idee vagă a acestei abordări se înșală pe sine și pacienții săi și poate fi periculos pentru ei (Corey, 2003).

Terapeutul trebuie să ajute pacienții să descopere și să folosească libertatea de alegere și să își asume responsabilitatea pentru alegerile pe care le fac. Rolul său principal este de a fi pe deplin prezent și accesibil membrilor grupului, precum și de a înțelege ființa sa subiectivă în lume. I se cere să creeze relații personale, să se dezvăluie și să confrunte cu atenție grupul.

Liderul grupului trebuie:

• fiți o persoană reală în grup și nu încercați să jucați rolul unui terapeut;
• fiți conștienți de principiul aici și acum”, punându-vă pe dumneavoastră și pe participant întrebarea: „Ce se întâmplă acum? Ce simțim? La ce ne gândim? Ce facem cu el?
• evita folosirea termenilor psihologici;
• să sesizeze și să atragă atenția participanților asupra pozițiilor contradictorii, paradoxale pe care le ocupă în viața grupului;
• împărtășește-ți îndoielile cu participanții. nesiguranță, anxietate, schimbări de dispoziție;
• găsește un loc pentru umor în situații dificile fără a aluneca la nivelul superficial.

R. Kociunas (2002) evidenţiază următoarele funcţiile şefului grupului existenţial:

• Structurarea vieții grupului - fixarea începutului și sfârșitului lecției, sprijinirea acțiunilor productive și blocarea acțiunilor neproductive ale participanților, protejându-i de atacurile reciproce distructive.
• Reflecția proceselor de grup - focalizarea atenției participanților asupra a ceea ce se întâmplă în grup, asupra contradicțiilor dintre cuvinte și acțiuni, asupra „gropilor” din viața grupului etc.
• Direcția muncii în grup este de a ajuta la trecerea de la afirmații superficiale la sentimente profunde, de la întrebări impersonale, abstracte, la discuția problemelor personale, de la conversații la acțiuni.
• Modelare - Terapeutul ar trebui să servească drept exemplu de viață autentică în grup.
• Conectarea părților individuale ale vieții într-un grup pentru a duce la îndeplinire situațiile care au apărut.

Terapeutul poate structura grupul în jurul uneia dintre temele existențiale, cum ar fi anxietatea sau vinovăția, libertatea sau responsabilitatea. În același timp, împărtășește grupului sentimentele care apar aici și acum. Următoarele întrebări pot fi utile:
- Îți place cum decurge viața ta?
- Dacă nu, ce faci cu el?
Care sunt aspectele vieții tale care te mulțumesc cel mai mult?
Ce te împiedică să faci ceea ce vrei?

Formarea responsabilității are loc într-o formă de grup și include adoptarea următoarelor convingeri.

• Conștientizarea că viața este uneori aranjată necinstit și nedrept.
• Conștientizarea că, în cele din urmă, o parte din suferința vieții și moartea nu poate fi evitată.
• Dându-mi seama că oricât de aproape sunt de ceilalți oameni, tot trebuie să mă descurc singur cu viața. O întâlnire cu întrebările de bază ale vieții și morții mele, datorită căreia acum îmi pot trăi viața mai cinstit și mai puțin implicat în trivialități.
• Conștientizarea că sunt în cele din urmă responsabil pentru modul în care îmi trăiesc viața, indiferent de cât de mult sprijin și îndrumări primesc de la alții (Yalom 2000).

Eficacitatea terapiei este evaluată în primul rând pe fapte specifice din viața pacienților; se are în vedere evaluarea schimbărilor pozitive de către mediul lor imediat. Schimbările terapeutice în grup apar în următoarele domenii:

• începe să se acorde preferință anxietății de alegere independentă, și nu sentimentului de securitate (adesea într-o stare de dependență de ceilalți);
• există dorința de a se defini pe sine și de a nu fi o reflectare a așteptărilor altora;
• există o înțelegere că, deși departe de orice în viață poate fi schimbat, există întotdeauna posibilitatea de a-și schimba atitudinea față de neschimbat;
• propriile limitări sunt acceptate fără a răni simțul propriei valori, care își găsește expresia în formula: pentru a fi valoros nu trebuie să fii perfect;
• apare o nouă conștientizare a „obstacolelor” vieții în prezent: blocarea în trecut, supra-planificarea viitorului, dorința de a face multe în același timp.

A.E. Alekseychik (1990, 2008) a dezvoltat o metodă de viață terapeutică intensivă, combinând orientarea existențială și metodele de terapie Gestalt și psihodramă. Această tehnică se caracterizează prin direcție, studiul preliminar atent al scenariului orelor, intensificarea și dramatizarea includerii participanților în munca grupului. Principii de bază ale metodelorși:

• Realism - punerea în aplicare a regulilor de „acceptare a sorții” și „plată pentru tot”.
• Sinteticitatea este un studiu nivel cu nivel al experiențelor de vârf ale participanților, bazat pe diferite sisteme reprezentative, folosind un arsenal larg de tehnici.
• Intensificarea experiențelor - identificarea experiențelor în curs de elaborare și „arderea superfluului”.
• Dependența de procese mentale intacte și mecanisme compensatorii.
• Dramatizare - tehnici de „planare deasupra abisului”, comutare repetată a experiențelor polare ale participanților, detaliere dramatică și formarea de legături asociative ale situației psihoterapeutice create cu probleme și relații reale dintre participanți.
• Adevărul informației, realizat prin metodele de „materializare” și „măsurare” redusă a experiențelor.
• Definirea clară a scopurilor terapeutice: autoevaluare dinamică, deschisă în punctele de efect terapeutic.

Terapia de grup pentru pacienții cu tendințe suicidare se efectuează în grupuri de criză. Terapia de criză de grup (GCT) dezvoltată de noi (Starshenbaum, 2005) este o formă foarte specifică de terapie de criză care satisface nevoia crescută a unui individ aflat în criză pentru suport psihologicși ajutor practic din partea altora. Spre deosebire de alte forme de terapie de grup, HCT are ca scop rezolvarea unei situații reale care are o semnificație vitală pentru pacient, care determină orientarea pe termen scurt, intensitatea și problema a HCT. Accentul grupului de criză este, de regulă, relațiile care sunt foarte semnificative pentru pacienți în viața lor reală, și nu interacțiunile care apar între membrii grupului „aici și acum”. Terapia de criză de grup are mai multe avantaje față de terapia de criză individuală. Grupul permite pacientului să depășească așteptările dependente centrate pe terapeut. Încercările de a crește autoacceptarea și stima de sine a unui individ aflat în criză cu ajutorul conversațiilor individuale, de regulă, se dovedesc a fi ineficiente, deoarece argumentele psihoterapeutului sunt adesea percepute ca datorate îndeplinirii îndatoririi sale profesionale. Afirmațiile „tovarășilor de nenorocire”, colorate emoțional și susținute de relații de asistență reciprocă, se dovedesc a fi mai eficiente. Grupul reflectă trăsăturile negative inconștiente ale comunicării pacientului, care nu sunt întotdeauna arătate de el în comunicarea individuală cu un psihoterapeut, oferă confruntare cu un comportament inacceptabil. În cele din urmă, grupul oferă pacientului oportunitatea de a ajuta alți membri, experimentând în același timp sentimente de competență și demnitate, care sunt extrem de utile pentru a face față crizei.

LA Indicațiile pentru GCT sunt următoarele::

1. prezența tendințelor suicidare sau o probabilitate mare de reluare a acestora atunci când situația de criză se înrăutățește;
2. o nevoie pronunțată de sprijin psihologic și asistență practică, stabilirea unor relații extrem de semnificative care să le înlocuiască pe cele pierdute, nevoia de a crea o perspectivă terapeutică și optimistă de viață, de a dezvolta și testa noi modalități de adaptare;
3. disponibilitatea de a discuta problemele lor în grup, de a lua în considerare și de a accepta opinia membrilor grupului în scopul restructurării terapeutice necesare pentru a rezolva criza și a preveni reapariția acesteia în viitor.

Indicațiile finale pentru GCT sunt stabilite pe baza observării comportamentului pacientului în prima ședință de grup și familiarizarea cu experiențele sale subiective asociate cu participarea sa la grup. Contabilitate insuficientă această prevedere poate duce la un efect negativ al tensiunii de grup asupra stării pacientului și la o creștere a experiențelor suicidare. Mai mult, într-un grup de criză, comportamentul suicidar al unuia dintre participanți poate actualiza relativ ușor tendințe similare la alți membri ai grupului. În acest sens, în timpul conversației preliminare cu pacientul, se prevede că prima sa participare la orele de grup este o încercare, iar discuția asupra metodelor de tratament ulterior va avea loc după această lecție.

Unii pacienți consideră participarea lor în grup doar ca o oportunitate de a se distrage de la situația traumatică pentru un timp, de a „recupera forțele”, pentru a continua apoi să încerce în aceleași moduri care și-au arătat deja ineficacitatea.

Astfel de setări de tratament nerealiste devin adesea subiectul discuțiilor de grup atunci când noi membri sunt adăugați la grup. Pentru a dezvolta o perspectivă terapeutică optimistă, pacientului i se prezintă o carte de recenzii ale foștilor membri ai grupului în care aceștia descriu procesul de rezolvare a situației lor de criză cu ajutorul unui grup terapeutic. După stabilirea finală a indicațiilor pentru GCT, se poartă o conversație cu pacientul, în timpul căreia se discută posibilitățile de utilizare a ajutorului unui grup de criză.

Membrii grupului. Mărimea grupului de criză este limitată la 10 participanți. Grupul include de obicei doi pacienți cu un risc ridicat de sinucidere, deoarece identificarea reciprocă facilitează auto-dezvăluirea publică și discuția despre experiențele lor suicidare. Cu toate acestea, mai mult de doi astfel de pacienți creează o problemă insolubilă pentru grup, necesitând prea mult timp și atenție în detrimentul restului grupului, creând o atmosferă pesimistă dureroasă, care este plină de actualizarea experiențelor suicidare la alți pacienți.

Activitatea scăzută de grup a bolnavilor de criză este depășită de faptul că un pacient cu psihopatie de tip afectiv sau isteric cu decompensare situațională ușoară este inclus în grup ca sublider – conducător al influenței emoționale a psihoterapeutului. Se ține cont de faptul că doi astfel de pacienți pot concura între ei, suprimând activitatea celorlalți și dezorganizând munca grupului.

Compoziția grupului este eterogenă în funcție de vârstă și gen, ceea ce elimină ideea de unicitate a vârstei și genului propriilor probleme de criză și extinde posibilitatea de interacțiune. Cei mai mari au grijă de cei mai tineri, bărbații și femeile întăresc nevoia reciprocă de recunoaștere a atractivității lor sexuale, în timp ce atitudinile de rol sexual neadaptative sunt identificate și corectate. Urgența problemelor de criză, măsura în care acestea sunt implicate, fac posibilă intensificarea cât mai mult posibil a efectelor psihoterapeutice. Cursurile de grup se țin de până la cinci ori pe săptămână și durează 1,5-2 ore. Având în vedere că timpul obișnuit pentru un pacient pentru a rezolva o criză este de 4-6 săptămâni, cursul GPC este în medie de o lună. Într-o astfel de perioadă, devine posibilă unirea grupului pe baza unor probleme comune de criză.

Rolul coeziunii de grup într-un grup de criză diferă de rolul său într-un grup orientat interpersonal, unde este folosit pentru antrenamentul empatiei și apare în procesul acestei instruiri. Într-un grup de criză, coeziunea participanților se dezvoltă pe parcursul sprijinului reciproc și este folosită pentru a-și rezolva situațiile de criză.

În acest sens, comunicarea membrilor grupului în afara orei este încurajată, spre deosebire de grupul analitic, unde este interzisă.

Grupul este cu terminal deschis, adică unul sau doi pacienți renunță la acesta în fiecare săptămână din cauza sfârșitului perioadei de terapie („membru”) și, în consecință, este completat cu noi participanți („deschidere”). Deschiderea grupului, creând în același timp anumite dificultăți pentru coeziunea acestuia, permite în același timp rezolvarea unui număr de probleme terapeutice importante. Astfel, persoanele aflate în stadiile ulterioare ale depășirii crizei, prin exemplul lor de succes, încurajează nou-veniți la tratament, contribuie la crearea unei perspective optimiste de tratament pentru aceștia. În plus, într-un grup de criză deschis, restructurarea cognitivă este mai ușor de realizat prin îmbogățirea reciprocă cu experiența de viață, schimbul de diferite moduri de adaptare. În grupul deschis, pacienții mai experimentați le predau noilor recruți tehnici de a face față crizei.

GCT se desfășoară în etape pentru fiecare membru al grupului: sprijin în criză, intervenție în criză, formare în abilități de adaptare. În același timp, în cursul unei ședințe, în funcție de starea pacienților, se folosesc de obicei metode care corespund diferitelor etape ale terapiei de criză. În etapa de susținere a crizei, includerea emoțională a pacientului în grup joacă un rol important, care îi oferă acestuia sprijin empatic din partea membrilor grupului, contribuie la eliminarea sentimentelor sale de deznădejde și disperare, precum și la ideea unicității și intoleranței propriei suferințe. Pentru persoanele singure, neajutorate, care se confruntă cu o nevoie excepțional de mare de sprijin psihologic și asistență practică într-o stare de criză, inclusiv în afara lecții de grup, grupul de criză devine ultima șansă de supraviețuire.

În primele ședințe, se realizează dezvăluirea și împărtășirea simpatică a experiențelor suicidare ale pacientului de către membrii grupului care au sau au avut recent astfel de experiențe. Ca urmare, răspunsul la aceste experiențe este mult facilitat, ceea ce duce la scăderea tensiunii afective. Pentru a mobiliza protecția personală se actualizează factorii anti-suicideri. Printre membrii grupului, există adesea pacienți la care declanșarea unei crize se datorează în mare măsură sensibilității și vulnerabilității excesive, combinate cu solicitări excesive față de sine. În astfel de cazuri, subiectul de discuție devine o atitudine sinucigașă pentru a vă învinovăți pentru toate necazurile, precum și pentru a vă experimenta propria vinovăție și insolvență. La acești pacienți, cheia depășirii crizei este obținerea „acceptarii de sine”, care este facilitată de utilizarea sprijinului reciproc din partea membrilor grupului.

În prima etapă a GCT, pacientul primește sprijin psihologic și ajutor practic de mare nevoie de la alți membri ai grupului care umplu lumea goală a individului aflat în criză. Prin realizările lor în terapie, ei îi arată clar posibilitatea de a depăși criza. Ca urmare, se facilitează localizarea și formularea problemei crizei, după care începe trecerea la etapa a doua a GCT.

Etapa de intervenție în criză este dedicată găsirii celei mai bune modalități de a rezolva criza. Trebuie remarcat faptul că, datorită schimbului de experiență de viață între membrii grupului, repertoriul abilităților de adaptare ale pacienților cu GKT este îmbogățit mai semnificativ decât cu interacțiunea individuală. Într-un grup, pacientul va accepta mai bine sfaturile partenerilor de tratament și, sprijinit de aceștia, va încerca cu mai multă îndrăzneală noi modalități de adaptare. În procesul discuțiilor problematice, pacientul recunoaște o atitudine neadaptativă care îl împiedică să folosească metodele necesare pentru a rezolva o situație de criză. Unul dintre cele mai frecvente subiecte discutate în grupul de criză este atitudinea de a păstra „prin toate mijloacele” relațiile familiale sau amoroase devenite psiho-traumatice sau chiar suicidogene. Atingerea acestui obiectiv de viață de către pacienți este împiedicată de idealurile nerealiste ale unui partener de viață format în copilărie - de exemplu, ca tutore și, în același timp, ascultător.

Etapa de formare a abilităților de adaptareîncepe după ce pacientul a luat decizie hotărâtă despre schimbarea poziției lor în conflict și trebuie să-și extindă capacitățile de adaptare. Pe această etapă testarea şi consolidarea unor noi modalităţi de rezolvare a problemei şi corectarea unui număr de neadaptative trăsături de personalitate, precum nevoia unor relaţii afective extrem de apropiate, dominaţia relaţiilor amoroase în sistemul de valori, rolul insuficient al sferei profesionale, capacitatea scăzută de compensare în situaţii de frustrare etc.

Deoarece testarea noilor modalități de adaptare se efectuează în etapa finală a GCT, când riscul de sinucidere este minimizat, scăderea stimei de sine în timpul posibilelor eșecuri nu duce la o creștere a sentimentului de eșec personal, ci doar contribuie la o evaluare realistă a propriilor capacități și întărește motivația terapeutică pentru formarea ulterioară în abilitățile de adaptare. Principalele metode de terapie în această etapă sunt antrenamentul comunicativ folosind discuții problematice, antrenamentul cu jocuri de rol, psihodrama și antrenamentul autogen. A juca rolul celuilalt semnificativ îl ajută pe pacient să înțeleagă mai bine motivele comportamentului partenerului și, pe baza acestuia, să construiască relații cu acesta. Antrenarea în performanța mai bună a propriului rol ajută la schimbarea stilului de comunicare al pacientului într-unul mai adaptativ. În procesul de pregătire a jocului de rol, sunt dezvoltate și abilitățile de comportament de gen, se întărește ideea propriei atractivități sexuale.

Orientarea către problemă a GKT necesită focalizarea lecției pe o situație de criză, astfel încât poziția psihoterapeutului este într-o anumită măsură directivă. Un psihoterapeut dintr-un grup de criză recurge adesea la întrebări directe, sugerează subiecte de discuție și modalități de rezolvare a problemelor, iar când tendințele suicidare devin actuale în orice membru al grupului, el își controlează direct comportamentul.

Trebuie remarcat faptul că, deși creează o serie de oportunități valoroase pentru oprirea crizei și prevenirea tendințelor suicidare în viitor, GCT complică în același timp în mod semnificativ munca psihoterapeutului. Nevoia pronunțată a pacienților în criză de sprijin psihologic, rezumată atunci când sunt combinați într-un grup, poate duce la o supraîncărcare emoțională a psihoterapeutului. În plus, trebuie să concentreze simultan situațiile individuale de criză ale membrilor grupului în condițiile schimbării frecvente a acestora, să țină cont de posibilitatea de a adăuga imperceptibil problemele de criză ale altor membri ai grupului la problemele proprii ale pacientului și să prevină răspândirea depresiei și autoagresive. tendinte in grup. Pentru a reduce aceste dificultăți se practică managementul comun al unui grup de criză cu un coterapeut, ale cărui funcții sunt următoarele. În prima etapă a GCT, coterapeutul, împreună cu psihoterapeutul de conducere, participă la crearea unei atmosfere de acceptare necondiționată a personalității și experiențelor pacienților. La a doua etapă a GCT, coterapeutul se asigură că membrii grupului sunt incluși în discuție, controlează starea lor și oferă asistența psihologică necesară în caz de deteriorare. La a treia etapă a GCT, coterapeutul în proces joc de rolîndeplinește funcțiile de asistent regizor și comentator, joacă rolul unui pacient sau al unor persoane din mediul său imediat și, de asemenea, desfășoară sesiuni de antrenament autogen care vizează îmbunătățirea autocontrolului emoțional.

Se pot găsi sau chiar veni cu multe definiții a ceea ce este psihoterapia existențială. Cel mai corect, dar complet de neînțeles, ar fi acesta:

„căi aplicație practică filozofie existențială și psihologie umanitară.

Ne străduim să înțelegem, așa că vom încerca să înțelegem esența problemei. Cum sunt nevrozele, tulburările mintale, în special, depresia, gândurile obsesive, fobiile sau anxietatea percepute de către pacienții înșiși, rudele lor și mulți psihoterapeuți? Ca fenomene negative, dacă nu boli, atunci un fel de complexe de suferință asemănătoare bolii și consecințele lor. Din aceasta, se ajunge la o concluzie fără ambiguitate că este necesar să scapi de o persoană de ei și, în cel mai optim timp, să-l transferi în categoria concetățenilor sănătoși și optimiști.

Psihoterapia existențială este un termen colectiv pentru abordările psihoterapeutice care pun accent pe dezvoltarea liberă a individului.

Uneori se pare că intriga filmului "Analizați-l" nu atât de mult o operă de artă. Anumiți psihoterapeuți vor ajuta efectiv pacientul mafiot și chiar vor pune o anumită bază morală pe acesta. Este posibil ca toți oamenii să aibă dreptul la îngrijiri medicale, inclusiv psihoterapeutice. Totuși, cel mai adesea se exprimă în încercarea de a răspunde așteptărilor clientului, chiar dacă în faza maniacală acesta a fumat prea mult.

Deci, din păcate, majoritatea psihologilor-medici corectează abaterile mentale în cadrul formulei „pacientul se simte rău – tratament – ​​vindecare, evident sau imaginar”. Uneori, bolnavii sunt dedați cu slăbiciunile lor dintr-un motiv... Acest lucru este foarte benefic. Până când pacientul înțelege că adevărata cauză a disconfortului său este propria sa imperfecțiune, până când această înțelegere se transformă într-o serie de acțiuni practice, inclusiv reflecție asupra vieții sale, atunci ușurarea este posibilă doar pentru un timp foarte scurt. Și atunci pacientul, și deci și clientul, vor veni la o nouă ședință plătită.

În acest sens, metodele psihoterapiei existențiale constituie o excepție certă. Ele provin dintr-o bază filozofică destul de extinsă și fundamente teoretice cu mai multe fațete ale psihologiei umanitare. Toate problemele psihologice sunt considerate ca o consecință a naturii umane însăși și a complexității acelor sarcini care nu pot fi rezolvate doar în minte, a căror rezolvare se transformă în trăsături caracteristice de personalitate și factori comportamentali. Nu este că orientarea existențială a terapiei implică prezența terapeuților nemercenari. Psihoterapia existențială dă peste cap multe lucruri, așa că este inaccesibilă multora. Este vorba despre profesioniști înșiși și despre pacienții lor. Nu toată lumea poate face asta...

Cum văd reprezentanții acestei școli anxietatea și depresia, excluderea socială, fobiile și alte fenomene negative? Nu există reguli clare, pentru că un psihoterapeut existențial nu este o specializare medicală, ci o tendință de viziune asupra lumii. Se bazează pe faptul că viața este complicată, iar principalele dificultăți sunt exprimate în înțelegerea periodică îmbrățișată că individul nu știe de ce, pentru ce și de ce trăiește. Toată lumea are liberul arbitru, dar el în sine nu devine un „medicament”, ci în forma sa originală este o sursă de probleme pentru mulți. Nu numai că putem alege, dar mai devreme sau mai târziu viața însăși ne va băga nasul în faptul că trebuie să alegem. Și nimănui, nici măcar Providenței însăși, nu pare să-i pese dacă suntem gata să facem această alegere a noastră. La un moment dat, fiecare om realizează că este indiferent față de toți oamenii din jurul său, dar nu are altă lume, trebuie să trăiască în asta.

Fiecare persoană se străduiește în mod subconștient pentru libertate și izolare de lumea exterioară.

În detaliu, punctul său de vedere asupra problemelor pe care le rezolvă această direcție și a ceea ce vede el sursa apariției lor a fost dezvăluit de psihoterapeutul american Irvin Yalom. Psihoterapia existențială, din punctul său de vedere, ar trebui să plece de la faptul că, în diferite etape ale vieții și în diferite refracții, apar patru probleme principale pentru fiecare:

• moarte;
• izolatie;
• libertate;
• senzație de lipsă de sens a tot ceea ce este în jur și de goliciune interioară.

Condiții diferite pentru formarea personalității și a caracteristicilor individuale permit fiecărei persoane să transforme nevoia de a rezolva aceste probleme și soluțiile în sine în ceva propriu. Unii devin eroi, în timp ce alții devin pacienți sau chiar prizonieri, pentru că din disperare și ignoranță comit adevărate crime.

Aceste patru probleme nu sunt deloc considerate simptome ale vreunei tulburări. Capacitatea de a realiza propria mortalitate și mortalitatea celor dragi, în general, a tuturor oamenilor, este inerentă fiecărei persoane. La fel, toți sunt împovărați din când în când cu libertatea, care impune responsabilitate și este cealaltă față a sclaviei.

Fundamentele filozofice

Abordarea existențială în psihoterapie este legată maxim de filozofie. Ar fi foarte greu de indicat o altă direcție care să creeze o oportunitate atât de clară pentru aplicarea practică a cercetării filozofice. Existențialismul a apărut ca sistem filozofic în prima jumătate a secolului XX. Termenul a fost folosit pentru prima dată de Karl Jaspers, care l-a considerat pe filozoful danez Kierkegaard drept fondatorul tendinței. Gândirea filozofică a lui Lev Shestov și Otto Bolnov s-a dezvoltat în aceeași zonă.

Scriitorul francez Jean-Paul Sartre a împărțit existențialismul în religios și ateu. Printre reprezentanții acestuia din urmă, a inclus, în afară de el, Albert Camus, Simon de Beauvoir și Martin Heidegger. Direcția religioasă este reprezentată mai mult de ideologia lui Karl Jaspers și Gabriel Marcel. Deși de fapt lista gânditorilor și numărul varietăților de existențialism este mult mai mare. Fenomenologia lui Husserl și doctrinele expuse în cărțile filozofului, antropologului și scriitorului american Carlos Castaneda pot fi atribuite aceleiași tendințe.

Irvin Yalom este un psihiatru și psihoterapeut american care a studiat psihoterapia existențială.

În orice caz, a fi în existențialism este considerată din punct de vedere irațional. Unitatea de bază a cunoașterii este Existenţă, care este un aspect al ființei și este distinct de esență. Existența ca existență coincide cu realitatea. Husserl a tras din asta concept special "evident". Existența unei persoane înseamnă, în primul rând, existența sa unică și direct experimentată.

Pentru a se cunoaște pe sine, o persoană trebuie să fie față în față cu opusul existenței sale. Viața este cunoscută în pragul morții. Prin urmare, orice tulburare psihologică poate fi considerată un fel de „turn de observație”. Adevărata modalitate de a cunoaște nu poate fi conectată cu logica, ci este intuitivă. Marcel a numit-o „experiență existențială”, Heidegger a folosit termenul "înţelegere", iar Jaspers a vorbit despre „perspectivă existențială”. Chiar și primii reprezentanți ai noii direcții filozofice au înțeles că existențialismul nu se poate încadra în cadrul formal al filosofiei, literaturii, teatrului sau psihologiei. Mai mult, este imposibil să vorbim despre faptul că în cadrul direcției în sine pot exista unele dogme care limitează cercetătorii.

Nu există metode comune tuturor

Dacă cineva este interesat de psihoterapia existențială, atunci va găsi totuși conceptele de bază, dar doar tehnica nerecomandată, prestabilită și bine testată de aplicare a metodelor proprii ale școlii. Chiar și fundamentele conceptuale în sine au devenit ceea ce sunt în momentul prezent doar datorită veridicității lor intrinseci.

De exemplu, depresia este rezultatul unei pierderi a valorilor vieții. Ce să fac? Este foarte bucuros că cele vechi sunt pierdute, pentru că oricine se poate agăța de lucruri vechi, dar găsirea de noi valori este o sarcină pentru un erou adevărat. Încercările de a înlocui această căutare internă cu antidepresive și prostii, ca un hobby, chiar și un stil de viață sănătos, nu vor duce la nimic. Dacă cuiva nu îi place, atunci poate fi înțeles. Cum vrei să mănânci câteva pastile, să faci exerciții și să fii vesel și proaspăt dimineața. Dacă ar fi posibil acest lucru, nu ar exista filozofie, literatură, pictură, psihologie și tot ceea ce are legătură cu problemele vieții oamenilor.

Depresia este adesea rezultatul unei pierderi a valorilor vieții și a sensului vieții în sine.

Să fim atenți la faptul că definiția depresiei nu este dată pe baza unor studii speciale ale existențialiștilor. Este atât de simplu pentru că este așa. Aşa cum ar spune Husserl, sunt dovezile.

În lucrarea sa „Psihoterapie existențială”, Yalom face referiri ample la alte școli și la o varietate de studii științifice. Instrucțiunile directe către psihoterapeuți se reduc la faptul că, la un moment dat, aceștia trebuie să se „contopească” cu pacientul lor. În același timp, psihologul nu numai că aduce ceva în viața interlocutorului său, ci și se îmbogățește din el.

Transformarea problemelor psihologice

Nu trebuie să ne gândim că în cartea lui Irvin Yalom „Psihoterapie existențială”, care este recomandată pentru lectură de către psihologi și toți ceilalți oameni, există niște reguli clare sau metode standardizate. Puteți înțelege esența prezentării transformând în mod constant ideea problemelor mentale presante.

Frică

Nu trebuie confundat cu frica.. Frica vine fără motiv și acoperă întreaga ființă. Este dificil și chiar imposibil să lupți, pentru că nu este clar ce a cauzat-o. În acest caz, acesta este un memento foarte eficient că zilele vieții sunt irosite. Există ceva de care să-ți fie frică - propria ta incapacitate de a-ți gestiona viața. Așadar, sarcina noastră este să găsim un scop pentru care merită să trecem prin propria noastră frică. Suntem liberi să alegem scopul mișcării ulterioare.

Devastare

Vine pentru că credem orbește că viața poate avea sens în sine. Avem o singură sarcină: găsi o modalitate de a te exprima creativitate . Noi creăm, apoi nu simțim devastare. Credem că este prea complicat și de neînțeles, apoi experimentăm frustrare și apatie. Nimeni nu este de vină pentru faptul că o persoană care nu vrea să se angajeze în creativitate se plânge de golul interior, pentru că nimeni nu este de vină pentru faptul că s-a născut bărbat și nu pisică. Dacă s-a întâmplat să fii cu adevărat o persoană, atunci trebuie să fii și o persoană creativă.

Depresie

Este bine că antidepresivele nu ajută.Și atunci chiar ne-am fi transformat în pisici. Pierderea valorilor este recuperabilă, toate acestea vor trece dacă vă urmați intuiția și nu considerați lumea la fel de rațional precum au fost învățați oamenii în ultimele 2-3 secole.

Trebuie să-ți urmezi intuiția și uneori să nu consideri lumea atât de rațional

În acest fel, orice mit despre tulburările mintale și chiar despre boli poate fi spulberat. Psihoterapia existențială nu are scheme generale doar pentru că sunt inutile. În fiecare caz, trebuie să lucrați așa cum trebuie să faceți în acest caz particular. Chiar dacă pacientul se găsește brusc în meditațiile budismului zen, iar psihoterapeutul însuși nu a meditat niciodată, se vor înțelege totuși dacă amândoi sunt oameni care caută și se străduiesc să nu vindece vreun fel de boală, ci să dezvăluie potențialul lor creativ.

Acest lucru nu este dat tuturor, prin urmare metoda nu este potrivită pentru toată lumea. Cu toate acestea, sperăm că această abordare va ajuta pe cineva, devenind un imbold pentru începutul autoperfecționării.