reaktív karakter. Labis típus. A kolerikus fő hátrányai közé tartozik

A reaktív szövődmények a vérátömlesztés legsúlyosabb, legveszélyesebb és leggyakoribb szövődményei. Kialakulásuk oka a transzfúziós donorvér összeférhetetlensége vagy a szervezet reakciója a transzfúziós közeggel szemben.

A reaktív jellegű szövődmények között megkülönböztetik a reakciókat és a tényleges vérátömlesztési szövődményeket. A reakciókat nem kísérik a szervek és rendszerek funkcióinak súlyos és hosszan tartó megsértése. A szövődményeket súlyos klinikai megnyilvánulások jellemzik, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére.

(1) TRANSZFÚZIÓS REAKCIÓK

A klinikai lefolyás súlyosságától függően három fokozatú reakciók különböztethetők meg: enyhe, közepes és súlyos.

Az enyhe reakciókat a testhőmérséklet 1 °C-on belüli emelkedése, izom-, végtagfájdalom, fejfájás, hidegrázás és rossz közérzet kíséri. Ezek a jelenségek rövid életűek és nem igényelnek kezelést.

A mérsékelt súlyosságú reakciók a testhőmérséklet 1,5-2 °C-os emelkedésében, a hidegrázás fokozódásában, a szívfrekvencia és a légzés fokozódásában, valamint néha bőrkiütésben nyilvánulnak meg.

Súlyos reakciók esetén a testhőmérséklet több mint 2 °C-kal emelkedik, lenyűgöző hidegrázás, az ajkak cianózisa, hányás, súlyos fejfájás, izom- és csontfájdalmak, légszomj, csalánkiütés vagy Quincke-ödéma.

Az előfordulás okától és a klinikai lefolyástól függően a következő típusú reakciókat különböztetjük meg:

pirogén,

antigén (nem hemolitikus),

allergiás.

a) Pirogén reakciók

A pirogén reakciók kialakulásának okai nem kapcsolódnak immunbiológiai összeférhetetlenséghez, és a transzfúziós közegben pirogén anyagok képződésének eredménye - a donor vérfehérjék bomlástermékei vagy az előkészítés során a vérbe belépő mikroorganizmusok létfontosságú tevékenysége, tárolás, vagy az aszepszis szabályainak megsértése a transzfúzió idején.

A klinikai kép a testhőmérséklet emelkedése, hőérzet, hidegrázás. Fejfájás, tachycardia és más másodlagos megnyilvánulások lehetségesek.

Kezelés. Enyhe reakció esetén nincs szükség különleges intézkedésekre. Súlyos vagy mérsékelt reakció kialakulásával le kell állítani a vérátömlesztést, be kell vezetni a lázcsillapítókat (analgint, reopirint), kábító fájdalomcsillapítókat (promedol), antihisztaminokat (difenhidramin, tavegil).

A megelőzés a vér előkészítésére, tárolására és transzfúziójára vonatkozó szabályok betartásából áll. A vér és összetevőinek gyűjtésére szolgáló eldobható műanyag tartályok és az eldobható transzfúziós rendszerek használatával az ilyen reakciók gyakorisága jelentősen csökken.

b) Antigén (nem hemolitikus) reakciók

Ezeknek a reakcióknak az okai nem a bakteriális pirogénekhez kapcsolódnak, hanem a leukociták, a vérlemezkék és a plazmafehérjék antigénjei által okozott szenzibilizációnak tulajdoníthatók korábbi vérátömlesztések és terhességek eredményeként. Az esetek 50% -ában a reakciók kialakulása antileukocita antitestekhez kapcsolódik.



A reakció klinikai képe 20-30 perccel a vérátömlesztés befejezése után jelenik meg (hidegrázás, láz, bradycardia kialakulása, fej- és hátfájás). Ezek a tünetek annak a következményei, hogy a leukociták tömeges elpusztulása során pirogén, vazoaktív és komplementaktiváló anyagok szabadulnak fel.

Kezelés. A nem hemolitikus típusú transzfúzió utáni reakciók fellépése erőteljes terápiát igényel antihisztaminok, szív- és érrendszeri szerek, kábító fájdalomcsillapítók, méregtelenítő és sokkellenes oldatok alkalmazásával.

A megelőzés a gondos anamnézis felvételből, és adott esetben a donor egyéni kiválasztásából áll. A szerológiai laboratóriumban a transzfúzió utáni reakciók kialakulásának megelőzése érdekében limfocitotoxikus tesztet, valamint a beteg szérumának és donor leukocitáinak leukoagglutinációs tesztjét végezzük. Azok a személyek, akiknek a kórelőzményében többszörös vérátömlesztést vagy ismételt terhességet szenvedtek, javasolt a vérszegénység kezelése EMOLT transzfúzióval, amely mentes a leukocitáktól, a vérlemezkéktől és más plazma- és celluláris immunagresszív tényezőktől.

c) Allergiás reakciók

Az okok. Az allergiás reakciókat a szervezet különböző immunglobulinokkal szembeni érzékenyítése okozza. Az immunglobulinok elleni antitestek képződése vér, plazma és krioprecipitátum transzfúziója után következik be. Néha ezek az antitestek olyan emberek vérében is megtalálhatók, akik nem tolerálták a vérátömlesztést és nem estek át terhességen.

klinikai kép. Az allergiás reakciók súlyossága eltérő lehet - az enyhétől az anafilaxiás sokk kialakulásáig. Allergiás reakciók esetén csalánkiütés, Quincke-ödéma, hörgőgörcs kialakulása lehetséges. Az anafilaxiás sokk patogenezisében a fő szerepet a reakció játssza "antigén - antitest" amelyben biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, amelyek ödéma kialakulásával és éles vérnyomáseséssel károsítják az érfalat, a hörgők simaizmainak görcsössége is fellép. A betegek nyugtalanok lesznek, légzési nehézségekre panaszkodnak. A vizsgálat során a bőr hiperémiáját, a nyálkahártyák cianózisát, akrocianózist, hideg verejtéket, zihálást, a hangok süketségét észlelik.

szív, tüdőödéma.

Kezelés. Az allergiás reakciók kiküszöbölésére deszenzibilizáló szereket, és az indikációk szerint kortikoszteroidokat, szív- és érrendszeri és kábítószereket használnak.

Az anafilaxiás sokkban szenvedő betegek azonnali sokkellenes kezelést igényelnek. A terápiás intézkedések komplexumának tartalmaznia kell térfogat-pótló oldatok, kortikoszteroidok, antihisztaminok, hörgőtágítók, szív- és nyugtatók sugár- vagy csepegtető adagolását.

Az allergiás reakciók megelőzése alapos anamnézis felvételből áll a korábbi szenzibilizáció azonosítása érdekében, mosott eritrociták használatából, a donor egyéni kiválasztásából, antihisztaminok előzetes beadásából az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

(2) A transzfúziós komplikációk

A vérátömlesztési szövődmények a legveszélyesebbek a beteg életére. a legtöbb gyakori ok vérátömlesztési szövődmények az ABO rendszer és az Rh faktor szerint összeférhetetlen vérátömlesztés (kb. 60%). Ritkábban - más antigénrendszerekkel való összeférhetetlenséggel, rossz minőségű vér transzfúziójával.

A fő és legsúlyosabb ebben a csoportban, sőt az összes hemotranszfúziós szövődmény között a hemotranszfúziós sokk.

a) Az ABO rendszer szerint összeférhetetlen vértranszfúzió szövődményei. Transzfúziós sokk

Az ABO rendszer szerint inkompatibilis vér átömlésekor sokk klinikai képe alakul ki, ún "transzfúziós sokk".

A szövődmények kialakulásának oka a legtöbb esetben a vérátömlesztés technikájára, az ABO vércsoportok meghatározásának és a kompatibilitási vizsgálatok elvégzésének módszertanában előírt szabályok megsértése. Az ABO-rendszer csoportfaktoraival összeegyeztethetetlen vér vagy EO transzfúziója során masszív intravaszkuláris hemolízis lép fel a donor eritrocitáinak a recipiens agglutininjei hatására bekövetkező pusztulása miatt.

A transzfúziós sokk patogenezisében a fő károsító tényezők a szabad hemoglobin, a biogén aminok, a tromboplasztin és a hemolízis egyéb termékei. Ezen biológiailag aktív anyagok nagy koncentrációjának hatására a perifériás erek kifejezett görcse lép fel, amelyet gyorsan felváltanak a paretikus tágulásuk, ami a szövetek mikrocirkulációjának romlásához és oxigénéhezéshez vezet. Az érfal permeabilitásának és a vér viszkozitásának növekedése rontja a vér reológiai tulajdonságait, ami tovább rontja a mikrokeringést. Az elhúzódó hipoxia és a savas metabolitok felhalmozódásának következménye a különböző szervek és rendszerek funkcionális és morfológiai változásai, vagyis a sokk teljes klinikai képe bontakozik ki.

fémjel A transzfúziós sokk a DIC előfordulása, jelentős változásokkal a hemosztázis és a mikrocirkuláció rendszerében, a központi hemodinamika súlyos megsértésével. A DIC vezető szerepet játszik a tüdő, a máj, az endokrin mirigyek és más betegségek károsodásának patogenezisében. belső szervek. Kialakulásának kiindulópontja a tromboplasztin tömeges beáramlása az elpusztult eritrocitákból a véráramba.

A vesékben jellegzetes változások következnek be: a hematin-hidroklorid (a szabad hemoglobin metabolitja) és az elpusztult eritrociták maradványai felhalmozódnak a vesetubulusokban, ami a veseerek görcsösségével együtt a vese véráramlásának és glomeruláris filtrációjának csökkenéséhez vezet. A leírt változások az akut veseelégtelenség kialakulásának okai.

klinikai kép. Az ABO rendszer szerint inkompatibilis vérátömlesztés szövődményei során három időszak van:

transzfúziós sokk,

akut veseelégtelenség,

lábadozás.

A hemotranszfúziós sokk közvetlenül a transzfúzió során vagy azt követően jelentkezik, néhány perctől több óráig tart. Egyes esetekben klinikailag nem nyilvánul meg, más esetekben súlyos tünetekkel jár, ami a beteg halálához vezet.

A klinikai megnyilvánulásokat kezdetben általános szorongás, rövid távú izgatottság, hidegrázás, mellkasi, hasi, deréktáji fájdalom, légszomj, légszomj, cianózis jellemzi. Az ágyéki régióban jelentkező fájdalom az ilyen típusú szövődmények esetében patognómikusnak tekinthető. A jövőben fokozatosan fokozódnak a sokkos állapotra jellemző keringési zavarok (tachycardia, vérnyomáscsökkenés, néha a szívműködés ritmusának megsértése akut kardiovaszkuláris elégtelenség tüneteivel). Gyakran előfordul az arc színének megváltozása (vörösség, majd sápadtság), hányinger, hányás, láz, a bőr márványosodása, görcsök, akaratlan vizelés. és székelés.

A sokk tüneteivel együtt az egyik korai és állandó jelek A transzfúziós sokk akut intravaszkuláris hemolízis. Az eritrociták fokozott lebomlásának fő mutatói a hemoglobinémia, hemoglobinuria, hiperbilirubinémia, sárgaság, májmegnagyobbodás. Jellemző a barna vizelet megjelenése (általános elemzésben - kimosódott eritrociták, megnövekedett fehérjetartalom).

A hemokoaguláció megsértése alakul ki, amely klinikailag fokozott vérzésben nyilvánul meg. Hemorrhagiás diathesis a DIC következtében alakul ki, amelynek súlyossága a mértékétől függ és a hemolitikus folyamat időtartama.

Az inkompatibilis vér átömlésekor érzéstelenítés alatti műtét során, valamint a hormonális vagy sugárterápia hátterében a reaktív megnyilvánulások törölhetők, és a sokk tünetei leggyakrabban hiányoznak vagy enyhén kifejeződnek.

A sokk klinikai lefolyásának súlyosságát nagymértékben meghatározza a transzfundált inkompatibilis eritrociták mennyisége, az alapbetegség természete, valamint a beteg hemotranszfúzió előtti általános állapota. A vérnyomás szintjétől függően a hemotranszfúziós sokk három fokozata van:

/ fokozat -

szisztolés vérnyomás 90 Hgmm felett. Művészet. II fokozat -

szisztolés vérnyomás 71-90 Hgmm. Művészet. /77 fokozat -

szisztolés vérnyomás 70 Hgmm alatt. Művészet.

A sokk klinikai lefolyásának súlyossága, időtartama meghatározza a kóros folyamat kimenetelét. A legtöbb esetben a terápiás intézkedések megszüntethetik a keringési zavarokat és hozza ki a beteget a sokkból. A transzfúzió után azonban egy idő után a testhőmérséklet megemelkedhet, a sclera és a bőr fokozatosan növekvő sárgulása jelenik meg, a fejfájás erősödik. A jövőben a károsodott veseműködés kerül előtérbe, akut veseelégtelenség alakul ki.

Az akut veseelégtelenség három egymást követő fázisban fordul elő: anuria (oliguria), polyuria és a funkció helyreállítása. ciók vese.

A stabil hemodinamikai paraméterek hátterében a napi diurézis élesen csökken, a test hiperhidratációja figyelhető meg, megolvad kreatinin, karbamid és plazma kálium. Ezt követően a diurézis helyreáll, és néha napi 5-6 literre nő. ki, míg a magas kreatininaemia, a hyperkalaemia (a veseelégtelenség poliuriás fázisa) fennmaradhat.

Kedvező szövődmények lefolyásával, időben és megfelelő kezeléssel a veseműködés fokozatosan helyreáll, és a beteg állapota javul.

A lábadozás időszakát az összes belső szerv működésének, a homeosztázis rendszerének és a víz-elektrolit egyensúlyának helyreállítása jellemzi.

Kezelés. Amikor a transzfúziós sokk első jelei megjelennek, a vérátömlesztést leállítják, a transzfúziós rendszert leválasztják és a sórendszert csatlakoztatják. Semmi esetre sem szabad eltávolítani a tűt a vénából, hogy ne veszítse el a kész vénás hozzáférést.

A hemotranszfúziós sokk azonnali sürgősségi orvosi ellátást, intenzív ellátást igényel. A fő kezelés célja a beteg sokkos állapotból való eltávolítása, a létfontosságú szervek működésének helyreállítása és fenntartása, a hemorrhagiás szindróma megállítása, valamint az akut veseelégtelenség kialakulásának megakadályozása.

Az időfaktor döntő jelentőségű - minél korábban segítik a beteget, annál kedvezőbb az eredmény.

A transzfúziós sokk kezelésének elvei infúziós terápia. A bcc fenntartása, a hemodinamika és a mikrokeringés stabilizálása érdekében vérpótló oldatokat transzfundálnak (a választott gyógyszer a reopoliglucin, poliglucin és zselatin készítmények is használhatók). A szódaoldat (4%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat) vagy a laktazol adagolását is el kell kezdeni a lehető legkorábban, hogy lúgos vizeletreakciót kapjunk, amely megakadályozza a hematin-hidroklorid képződését.

Ezt követően poliionos oldatokat transzfundálnak a szabad hemoglobin eltávolítása és a fibrinogén lebomlásának megakadályozása érdekében.

Az infúziós terápia térfogatának meg kell felelnie a diurézisnek, és a centrális vénás nyomás értékével kell szabályozni.

Első vonalbeli gyógyszerek. A transzfúziós sokk kezelésében a klasszikus gyógyszerek a prednizolon (90-120 mg), az aminofillin (10,0 ml 2,4%-os oldat) és a lasix (100 mg) - az úgynevezett klasszikus anti-sokk triád. Ezenkívül antihisztaminokat (difenhidramin, tavegil) és narkotikus fájdalomcsillapítókat (promedol) használnak.

extrakorporális módszerek. Nagyon hatékony módszer a masszív plazmaferezis (körülbelül 2 liter plazma exfúziója PSZ és kolloid oldatok pótlásával) a szabad hemoglobin és fibrinogén bomlástermékek eltávolítására.

A szervek és rendszerek működésének korrekciója. A javallatok szerint szívglikozidokat, kardiotonikus gyógyszereket stb.. Súlyos vérszegénység esetén (Hb 60 g/l alatt) a vércsoporthoz viszonyítva azonos nevű, mosott eritrocitákat transzfundálnak. A hipoventiláció kialakulásával át lehet térni a tüdő mesterséges szellőztetésére.

A hemosztázis rendszer korrekciója. Alkalmazzon heparint (50-70 NE/ttkg), adjon PSZ-t, használjon antienzimatikus szereket (kontrykal).

A sokkból való kilépéssel és az akut veseelégtelenség fázisának kezdetével a kezelésnek a vesefunkció javítására (eufillin, lasix és ozmodiuretikumok), a víz- és elektrolit-egyensúly korrekciójára kell irányulnia. Azokban az esetekben, amikor a terápia nem akadályozza meg az urémia kialakulását, a kreatininaemia és a hyperkalaemia progresszióját, hemodialízis alkalmazása szükséges. Ezzel kapcsolatban célszerű az akut veseelégtelenségben szenvedő betegeket speciális osztályon kezelni, amely a "mesterséges vese".

A lábadozás időszakában tüneti terápiát végeznek.

A megelőzés a hemotranszfúzió végrehajtására vonatkozó szabályok szigorú betartásából áll (az összes egymást követő eljárás gondos végrehajtása, különösen a transzfundált vér kompatibilitására adott reakciók).

b) Az Rh faktorral és az eritrocita antigének egyéb rendszereivel össze nem egyeztethető vértranszfúzió során fellépő szövődmények

A transzfundált vér Rh-faktor szerinti inkompatibilitása miatti szövődmények az Rh-faktorral szemben érzékeny betegeknél jelentkeznek. Ez akkor fordulhat elő, ha Rh-pozitív vért adnak be olyan Rh-negatív recipienseknek, akiket korábban Rh-pozitív vérrel végzett vérátömlesztés (vagy nőknél Rh-pozitív magzattal járó terhesség) miatt érzékenyítettek.

A szövődmények oka a legtöbb esetben a szülészeti és transzfúziós anamnézis nem kellően teljes körű tanulmányozása, valamint más szabályok be nem tartása vagy megsértése, amelyek megakadályozzák az Rh-faktor inkompatibilitását (elsősorban az Rh-faktor egyéni kompatibilitásának vizsgálata).

Az Rh 0 (D) Rh faktoron kívül az Rh rendszer egyéb antigénjei is okozhatnak szövődményeket a vérátömlesztés során: rh "(C), rh" (E), hr "(c), hr" (e), mint valamint az Rh-rendszerek antigénjei Lewis, Duffy, Kell, Kidd, Cellano stb. Immunogenitásuk mértéke és fontossága a vérátömlesztés gyakorlatában sokkal kisebb.

A kialakuló immunológiai konfliktus a transzfundált donor eritrociták masszív intravascularis hemolíziséhez vezet a recipiens korábbi szenzitizálása során keletkezett immunantitestek (anti-D, anti-C, anti-E stb.) által. Ezután beindul a hemotranszfúziós sokk kialakulásának mechanizmusa, például az ABO rendszer szerinti inkompatibilitás.

Meg kell jegyezni, hogy hasonló változások a szervezetben (az immunkonfliktus kivételével) figyelhetők meg, amikor nagy mennyiségű hemolizált vért transzfundálnak.

klinikai kép. A klinikai megnyilvánulások az ABO rendszer szerinti inkompatibilitás esetén jelentkező szövődményektől egy későbbi, kevésbé gyors lefolyású, lassú és késleltetett hemolízisben különböznek, ami az immunantitestek típusától és titerétől függ; Rh-kompatibilis vér átömlésekor a tünetek a vérátömlesztés után 30-40 perccel, esetenként 1-2 órával, sőt 12 órával jelentkeznek. Ugyanakkor maga a sokk fázisa kisebb mértékben fejeződik ki, gyakran megfigyelhető annak törölt képe. A jövőben az akut veseelégtelenség fázisa is előfordul, de általában megjegyzik annak kedvezőbb lefolyását.

A kezelés ugyanazon elvek szerint történik, mint az ABO rendszer szerinti összeférhetetlenség esetén.

A megelőzés a transzfuziológiai anamnézis gondos összegyűjtéséből és a vérátömlesztés szabályainak betartásából áll.

c) Masszív vérátömlesztési szindróma

Az okok. Szövődmény akkor fordul elő, ha a keringő vérmennyiség több mint 40-50%-a kerül a recipiens véráramába akut vérveszteség hátterében, rövid időn belül. Kialakulását az idegen donorszövet kilökődésével kapcsolatos immunbiológiai folyamatok magyarázzák (valószínűleg itt a főszerep az immunológiailag agresszív plazmafehérjéké, különösen az immunglobulinoké), valamint a spontán hemosztázis rendszer egyensúlyhiánya (különböző vérátömlesztés). tárolási idők) és a tartósítószerek mérgező hatása.

klinikai kép. Ha a szervezetben a masszív vérátömlesztés szindróma jelentkezik, súlyos változások egész komplexuma következik be: a vér kóros újraelosztása, fokozott hemolízis, károsodott szívizom-összehúzódás, funkcionális változások a hemosztázis rendszerben, károsodott mikrocirkuláció, vérfehérje-összetétel és vízanyagcsere. A szervekben kis vérzések képződnek, mikrotrombusokat észlelnek, amelyek vörösvértestek és vérlemezkék aggregátumaiból állnak.

A masszív vérátömlesztési szindróma leggyakoribb klinikai megnyilvánulása a DIC szimptomatológiája. Klinikailag a beteg állapotának a vérveszteség kompenzációja miatti várt javulása helyett romlik.

A masszív vérátömlesztés okozta DIC kezelése magában foglalja a vérzéscsillapító rendszer normalizálását, a kapilláris pangás megszüntetését, a sav-bázis, az elektrolit és a víz egyensúlyának zavarait, a tüdő, a vese, a mellékvese károsodásának és a vérszegénység korrigálását. Erre a célra heparin (maximum napi 24 000 NE folyamatos adagolás mellett), plazmaferézis (legalább 1 liter plazma eltávolítása 600 ml PSZ pótlásával), vérlemezke-gátló szerek (reopoliglucin, chimes, trental) alkalmazása javasolt. stb.) "proteázgátlók (trasilol, contrykal). Súlyos vérszegénység esetén (80 g / l alatti hemoglobinszint) mosott vörösvértesteket transzfundálnak (a teljes vérátömlesztés DIC-ben elfogadhatatlan).

A masszív vérátömlesztési szindróma megelőzése abból áll, hogy megtagadják a több donortól származó teljes vér átömlését egy beteghez. A nagymértékű vérveszteséget célszerű egy vagy két donortól előzetesen elkészített, kriokonzervált vörösvértesttel és PSZ-szel kompenzálni az elv szerint. "egy donor - egy beteg", kristályos és kolloid vérhelyettesítők, szabályozott hemodilúció létrehozása, valamint az autohemotranszfúzió és a vér reinfúzió elterjedt alkalmazása sebészeti beavatkozásokban.

d) Citrátmérgezés

Ok. Nátrium-citrát stabilizátorként készített nagy dózisú vér transzfúziója során alakul ki, különösen magas transzfúziós sebesség mellett. A nátrium-citrát megköti a szabad kalciumot a véráramban, ami hipokalcémiát okoz. Az ionizált kalcium szintje a transzfúzió leállítása után azonnal normalizálódik, ami a kalcium endogén raktárokból történő gyors mobilizálásával és a citrát májban történő metabolizmusával magyarázható.

klinikai kép. A vérben a szabad kalcium szintjének csökkenésével kellemetlen érzések jelennek meg a szegycsont mögött, az alsó láb, az arc izmainak görcsös rángatózása, a légzési ritmus zavarai az apnoéba való átmenettel, magas fokú hipokalcémiával. Lehetséges a vérnyomás csökkenése, a szívelégtelenség növekedése, az EKG-n megnyúlás figyelhető meg Q-T intervallum, szívritmuszavar: bradycardia, asystoléig. E változások teljességének kialakulását ún "citrátsokk".

Kezelés. Amikor a hipokalcémia klinikai tünetei megjelennek, le kell állítani a teljes konzervvér bevezetését, intravénásan 10-20 ml kalcium-glükonátot vagy 10 ml 10% -os kalcium-klorid oldatot kell beadni.

A megelőzés magában foglalja a kezdeti hipokalcémiában szenvedő betegek azonosítását, lassú vérinjekciót, 10% -os kalcium-klorid-oldat (glükonát) profilaktikus beadását - 10 ml minden 0,5 liter transzfundált vérre.

e) Káliummérgezés

Az okok. Hiperkalémia fordulhat elő hosszú ideig tárolt konzervvér vagy EM transzfúziója során (a kialakult elemek megsemmisülnek a kálium plazmába való felszabadulásával).

NÁL NÉL klinikai kép bradycardia, aritmia, szívizom atónia, asystoléig jellemző. A biokémiai vérvizsgálat során megerősítik a hyperkalaemiát.

Elengedési szándék
Siddhis: Isteni akarat
Ajándék: Oldd meg
Árnyék: Kimerültség
Programpartner: 37. génkulcs, kodongyűrű: Ring of Alchemy (6, 40, 47, 64).
Fiziológia: Gyomor, aminosav: glicin.

40. árnyék – Kimerültség

Az erő és az akarat energiája
A 40. génkulcs és árnyéka az emberi akarat erejének helyes vagy helytelen felhasználásával foglalkozik. Ennek a génkulcsnak a titka az „energia” és az „erő” fogalmak közötti különbségben rejlik. Az energia ebben az összefüggésben a természetes életenergiára utal, amelyet a világban végzett cselekedetei során elhasznál. Amikor cselekedeteid összhangban vannak az univerzummal, a szükséges energia a lényed mélyén található forrásból származik. Ha azonban a tettek nem a valódi forrásodból származnak, hanem kényszerűek, akkor az energiád kimerül.
A 40. Árnyék káros hatása szorosan összefügg az ételek és italok gyomorban történő emésztésével és energiává történő átalakulásával. A régi hagyományokban keleti orvoslás az emberi test általános egészségi állapotát az életenergiája vagy a „qi” szempontjából tekintjük. E hagyomány szerint a qi-nek két formája van: a születés előtti qi, amely az öröklött életenergia, amellyel megszületik, és amely meghatározza a lehetséges élettartamot, valamint a születés utáni qi, amelyet az élelmiszerből, vízből és levegőből nyernek ki. Az egészség keleti megközelítése azon alapul, hogy a lehető legnagyobb mértékben megőrizzük a születés előtti qi-t, miközben növeljük a szülés utáni qi-t.
A kimerültség 40. árnyéka az étel- és italenergia nem hatékony átalakítása miatt következik be, szülés utáni qi-vé, ami arra kényszeríti a szervezetet, hogy felhasználja a prenatális qi értékes tartalékait. Programozó partnerével, a 37. Gyengeség Árnyékkal együtt ez a két alacsony frekvenciájú energiaminta fokozatosan csontig megviseli az embereket. A 32 árnyékpárhoz hasonlóan ez a folyamat is egy ördögi kör.
Többért magas szintek A 40. génkulcs valójában felelős kultúránk és társadalmunk átalakításáért az egyének, közösségek, sőt egész nemzetek közötti gyümölcsöző szövetségek, szilárd határok és kölcsönösen előnyös cserék révén. A 40. génkulcs azonban rendelkezik az elhatározás ajándékával, ami azt jelenti, hogy a hologenetikus profiljukban ezzel a génkulccsal rendelkező emberek nagy akaraterővel születnek. Ugyanakkor az akaraterő mint olyan nagyon alábecsült emberi képesség. Általában úgy tekintünk az akaraterőre, mint valamire, amelyhez belső koncentráció révén bárki hozzáférhet. Nyugaton erős a hiedelem, hogy ha valamit nagyon akarsz, akkor akaraterővel elérheted. Ezek a körülmények táplálják a 40. árnyékot.
Az akaraterővel visszaélő személy túlterheli a testét, és még ha sikerrel is jár neki, katasztrofális és visszafordíthatatlan következményekkel jár a fizikai testre nézve. Amikor valaki erőteljesen kezdi elszakítani az életét a természetes folyamattól, hirtelen gyomor- és emésztési problémák lépnek fel. Mivel az elfogyasztott élelmiszer energiája nem alakul át megfelelően, általában a gyomorsavban halmozódik fel, ami idővel számos komoly problémákat a fekélyektől a rák utolsó stádiumáig terjed. Az akaratoddal való visszaélés óriási terhelést jelent a vesére és a mellékvesére is, miközben a szervezet küzd az energia felszabadításáért, hogy életedet visszaállítsd a természetes pályára. Mindez végső soron idő előtti öregedéshez, betegségekhez és kimerültséghez vezet. És ez a legtöbb ember szokásos módja. De mivel az emberi test hihetetlenül erős, kibírja az ilyen kemény bánásmódot.
A 40. Árnyék kétféleképpen árthat neked – azáltal, hogy megpróbálod növelni a tiédet saját erő akaratból, nem kap megfelelő támogatást másoktól, vagy megengedi másoknak, hogy kihasználják gyenge akaraterejét és kompromisszumkészségét. Ez utóbbi forgatókönyv nagyon gyakori azoknál a vállalkozásoknál, ahol az emberek kevés vagy semmilyen motivációval dolgoznak, és ugyanolyan alacsony bérért. A probléma az, hogy azáltal, hogy kompromisszumot kötsz és olyan tevékenységekbe kezdesz, amelyek nem engedik a spirituális tered fejlődését, az alacsony frekvenciád valójában megerősíti alacsony önértékelésedet, és így elfogadod, amit fizetnek.
A 40. árnyék másik megnyilvánulása a törekvés egyéni ereje. Ezek olyan emberek, akik ugyanannak a dinamikának az ellenkező oldalán állnak – feladatvezetők, akik kihasználják a gyenge akaraterővel rendelkező embereket. Az ilyen emberek elszigetelik magukat másoktól, elvesznek saját ambícióikban és visszavonulnak a munkába. Az állandó energiaelszívás a vitális központból csökkenti frekvenciájukat, és bezárja szívüket mások előtt. Ennek ellenére az ilyen emberek gyakran a törekvés puszta erejével tartják meg irányukat, de saját emberségük rovására. Később látni fogod, hogy ennek a génkulcsnak a legfontosabb titka a relaxáció művészete. A 40. Árnyék hatása alatt álló emberek számára az ellazulás szinte lehetetlen. Valójában az igazi kikapcsolódás a mai civilizáció egyik leginkább hiányzó tulajdonsága.
A 40. Árny részben felelős egy másik alacsony frekvenciájú emberi állapotért, a magányért vagy az elszigeteltségért. Ha azon dolgozol, amit szeretsz, és energiádat harmóniában használod, automatikusan aktiválod mások támogatását, és így nem érzed magad egyedül. Azok azonban, akik az áramlattal szemben vagy valaki más patakjában próbálnak úszni, mindig magányban vannak. Ha megengeded, hogy az emberek visszaéljenek energiáddal, ennek a génkulcs árnyékának elnyomó természetével megfosztanak természetes támogató hálózatodtól, és ennek eredményeként elkezded úgy érezni, hogy elszakadsz az élettől, bár valójában saját cselekedete vagy tétlensége okozta ezt az állapotot.
Ennek az Árnyéknak a gyakoriságának másik megnyilvánulása a magány, amely akkor jelentkezik, amikor az emberek elszigetelik magukat másoktól, megtagadják a támogatást, vagy folyamatosan "harapják meg a kezüket, amely táplálja őket". Ez a 40. árnyék reaktív természetének tipikus mintája. Ez a magány kevésbé nyilvánvaló, mert erős akaratú emberek gyakran erősebbnek és függetlenebbnek tűnnek, holott a valóságban tudatalatti szinten éppoly gyengék és magányosak, mint az elnyomó oldal. A 40. Árnyék a tagadás mestere, és mindenekelőtt az érzéseket tagadja meg. Az aktív 40. árnyékkal rendelkező emberek gyakran tagadják saját érzéseik létezését, és ez a tagadás az, ami végső soron a bukáshoz vezeti őket.
Amikor az emberek érzelmileg elszigetelik magukat másoktól, nagy veszélynek teszik ki magukat. Az asztrális síkként ismert finom kvantum birodalom egyszerűen nem teszi lehetővé, hogy elkülönülj a többi embertől. Ez a fajta tagadás visszahozza a negatív frekvenciákat az emberbe, mélyen a testbe viszi őket, ahol belülről savként falják fel. A 40. árnyék a rosszindulatú betegségek egyik legmélyebb oka bolygónkon. Ezek akkor fordulnak elő, amikor valaki nem tud vagy nem akar szembenézni érzelmi fájdalmának mélységével. Ezen a génkulcson keresztül ismeri fel saját felelősségének tényét az egészségéért minden szinten. Míg mások segítséget nyújthatnak, és néha támogatnak is, önmagadnak kell lenned, hogy szembenézz az élettel és minden azzal, amit hoz.

Elnyomó természet – engedelmes
Ezeket az embereket megfosztják az élet világos határaitól. Az ilyen jellegű embereket, akiket megfosztanak attól a szándéktól, hogy önmagukkal foglalkozzanak, könnyen manipulálhatók. Ez az engedékenységi szokás a saját szükségletek tagadásában gyökerezik, és természetesen a gyermekkorban tanult mintákból és megküzdési stratégiákból fakad.
Az ilyen ember mindent belead, fáradhatatlanul dolgozik az emberek vagy szervezetek javára, és nem kap cserébe semmit. A 40. Árnyék elszívja azokat az embereket, akik nem értékelik eléggé magukat és az energiájukat. Amikor megszabadulnak szükségleteik megtagadásából, és kiállnak magukért és csak önmagukért, életük drámaian javulhat.

Reaktív természet - arrogáns
Ennek az Árnynak a reaktív oldala a harag tagadása. Az elnyomó természettől való félelemhez hasonlóan ez a harag is egy nehéz gyermekkorból fakad. Ez a fajta tagadás a haragot mások megvetésévé torzítja. Az ilyen emberek rendkívül arrogánsak tudnak lenni. Saját hasznukra zsákmányolják mások gyengeségeit. Az állandó lenéző hozzáállás azt jelenti, hogy az ember nem engedheti meg, hogy bárki közeledjen hozzá. Ezt a reaktív tagadást a mások iránti tiszteletlenség táplálja, aminek következtében az ilyen reaktív természetű, támogatást megtagadó emberek fokozatosan kimerítik az energiájukat. A tudatalatti dühtől táplált erős akarat kimeríthetetlennek tűnik, de a közösségtől való elszakadás állandó belső igénye súlyos terhet ró az ilyen emberekre.

40. ajándék – Megoldás

A nem cselekvés elveszett művészete
A 40. génkulcs magasabb frekvenciájú aktiválásával a kimerültséget a múlté teszi. Életerőd megfelelő felhasználásával azt fogod tapasztalni, hogy hatalmas mennyiségű energia áll a rendelkezésedre. Az Árnyékot és az Ajándékot is ugyanazok az erők hajtják, de teljesen eltérő eredménnyel. A 40. génkulcs határokat szab, és ennek érdekében le kell zárnod mások hozzáférését az energiádhoz. Tudnia kell nemet mondani. Ennek a fajta elvonulásnak a megfelelő használata biztosítja, hogy sem energiáid, sem erőforrásaid soha nem merülnek ki. A magányból származó energia csodálatos szövetséges lehet az életben, ha helyesen használjuk. Az a képesség, hogy saját határokat szabj az energiád és az időd körül, az adja az elhatározás ajándékát.
A 40. elhatározás ajándéka visszaadja az embert a saját érdekeihez. Végső soron ez egy mély fizikai ellazulás. Ez a csodálatos egyensúly a világ szolgálata és a saját örömökről való gondoskodás között. Az igazi elszántság lehetetlen, ha nem tudod, hogyan lazulj el. Sok ember lázas modern világösszekeverni a relaxáció és a pihenés fogalmát. Időnként mindannyiunknak szüksége van egy kis szünetre, de talán ennél is többre van szüksége a kikapcsolódásra. A pihenés helyreállítja a fizikai test erejét, a relaxáció pedig lehetővé teszi minden finom testünk felépülését. Amikor teljesen ellazulunk, érzelmi és mentális egészségünket a testi egészségünk biztosítja. A 40. Ajándék mindannyiunkban genetikai emlékeztető a relaxáció nagy fontosságára az életben. Az élet nem olyan kemény, mint amilyenné az emberek teszik. És olyan világot hoztunk létre, amely arra kényszerít bennünket, hogy akaraterőnket olyan dolgokra fordítsuk, amelyek nem kényelmesek és nem természetesek számunkra. A 40. Ajándék csak akkor lesz Ajándék, ha minden szinten energiát takarít meg. Ismeri a wu wei nagy misztikus jelentőségét, a nem cselekvés örök művészetét.
A Határozottság Ajándékával rendelkező embert nem igazán zavarja semmi, mert nem győzi le semmit. Ezek az emberek intenzíven dolgozhatnak, sok energiát költenek el, de az Árnyékkal ellentétben nem fárasztják ki magukat. Tudják, mikor kell abbahagyni, és ami még fontosabb, tudják, mikor kell nemet mondani. A valódi természeteddel összhangban lévő munka lényegében egyáltalán nem munka, abban az értelemben, hogy nem igényel akaraterőt. Az elszántság azt jelenti, hogy az akaraterőt csak arra használjuk kezdeti szakaszban tevékenységi folyamat, és akkor minden úgy történik, mintha magától történik, és nem kell kicsikarni az eredményt. Emellett a 40. Ajándék „könnyedségének” érzése nagy tiszteletet és támogatást vált ki másokból. Ellentétben az Árnyék frekvenciájával, az Ajándék szintjén élő emberek nem érzik bizalmatlannak a támogatást, pedig mindig megőrzik saját terük integritását. Valójában mások segítségére és támogatására ösztönöznek. Elszántságuk puszta erőssége miatt gyakran válnak csapatok vagy projektek gerincévé.
A 40. Ajándék másik aspektusa az igazán mágikus belátás, amely bármely személyben megnyilvánulhat, genetikai hajlamától függetlenül. Néha a helyes dolog feladása éppoly hasznos, mint annak elfogadása, és bizonyos esetekben a feladás sokkal előnyösebb. A 40. ajándékkal rendelkezők azok ható erő természet - ha elhatározásuk nem teszi lehetővé, hogy valamit megtegyenek, vagy felajánlják erőforrásaikat valakinek, akkor ennek a személynek valahol máshol kell lennie a valóság nagy rendszerében. Annak ellenére, hogy partnere először csalódott vagy megsértődött, végül belátja, hogy a folyamat mindkét fél számára helyes volt. Határozott és határozott „nem” kimondása a megfelelő személy vagy a dolgok azt jelentik, hogy szilárdan kiállsz a valódi lényeged pozíciójában.
Az elszántság több, mint pusztán akaraterő vagy elszántság: egységed virágzása. A 40. Ajándék az elszigeteltségben virágzik. Minden erőd forrása az egyedüllét szeretetében rejlik. Ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a hologenetikus profilban ezzel a génkulccsal rendelkező személynek mindig egyedül kell lennie. Ez azt jelenti, hogy nem szenved magánytól, hiszen életereje folyamatosan feltöltődik. Ez a belső túlzottság hatalmas erőt ad az aurádnak, és valószínűleg nagyon vonzóvá tesz mások számára. A 40. ajándék genetikai ellensúlya programozó partnerének, a 37. Egyenlőség Ajándékának. A 37. Ajándék, a maga természeténél fogva, hogy folyamatosan segítséget és támogatást nyújt másoknak, egyensúlyban van a 40. Ajándékkal, amely elegendő időt, teret és örömet garantál önmaga számára.
Végül minden emberi lénynek tanulnia kell ebből az Ajándékból. Felidézni igazi erő egységünk, egyensúlyt hoz az életünkbe. Ahogy Rilke költő írta: És csak az, aki egyedül van, aki egyedül van, olyan, mint egy dolog, amely mély törvényeknek, a kozmosz törvényeinek van alávetve. És amikor kimegy egészen kora reggel, vagy bemegy estébe, eseménydús, és amikor mindent érez, ami itt történik, akkor minden cím leesik róla, mint a halottakról, pedig az élet legélőbb pontján áll.

40. Siddhi – Isteni akarat

Teljes fizikai relaxáció
Magasabb frekvenciákon az elhatározás ajándéka tiszta isteni szándékká alakul át. Sok misztikus panteonban az isteni tulajdonságokat isteni elmének, isteni szívnek és isteni szándéknak nevezik. Ezek közül általában az isteni szándékot tekintik az elsődleges képességnek, amelyből a másik kettő kiemelkedik. Az Isteni Szándék lényegének teljes megértése az emberi szükségletek ismerete, hogy van valami jótékony erő, amely irányítja az Univerzumot. Más szóval, a 40. Sziddhi valójában befolyásolja Isten létezéséről alkotott felfogásunkat.
A 37. és 40. génkulcs polaritása képezi a létezéssel kapcsolatos hiedelmeink és tapasztalataink alapját. magasabb hatalmak. Az érzékenység 37. Sziddhijét tekintve láthatjuk, hogy azok az emberek, akik elérték a megvalósítást, az isteni természet nyomait hagyták az emberiség kollektív lelkében, tükrözve az univerzum alapjául szolgáló szeretet érzékenységét és erejét. Ez az érzékenység tükröződik a mitológiában és a világvallásokban, az isteni erőt az anya vagy az apa képmásaként ábrázolva. Ebből a szempontból minket, embereket Isten gyermekeinek tekintenek. A 40. Sziddhire nézve azonban teljesen más képet lát, amely évezredek óta nagy zavart keltett a spirituális keresőkben. A 40. sziddhit elérő mesterek Isten nagy misztikus megrontói voltak. Ahogyan a 40. Árny tagadja a saját vagy valaki más szükségleteit, a 40. Sziddhi elsősorban azt, hogy az emberiségnek szüksége lenne Istenre. Ez a sziddhi állapot rendkívül erőteljes kifejeződése, mert valahányszor megjelenik a világban, lényegében pánikba küldi a spirituális keresőket!
Abból az emberből, aki végre elérte a siddhi állapotát, amelyet megvilágosodásnak neveznek, világosan árad az energia - tiszta energia maga a tudat. Az ilyen emberek nagy kifejezőkészséggel beszélnek. Az emberiség kollektív szükséglete, hogy tudja, hogy Isten létezik, valójában a legmélyebb félelmünkön alapul, azon a félelemen alapul, hogy egyedül vagyunk egy istentelen univerzumban. Isteniségének kifejezése során a 40. Sziddhi ironikusan tagadja, hogy az emberi és az isteni között bármiféle elválasztás lenne. Így a 40. Sziddhi szembe állítja az embereket a keresők egyik legnagyobb problémájával – hogy maga a keresés akadályozza a legmagasabb fokozat tudatosság. Az a személy, aki a siddhi állapotát a 40. génkulcson keresztül éri el, Istentől függetlenül teszi ezt. Ez az isteni segítség iránti igény misztikus tagadásának útja. Az ilyen emberek nem követnek semmilyen tanítót vagy tanítást, hanem teljesen egyedül járják útjukat. A legmagasabb állapot elérése után gyakran olyan kifejezésekkel beszélnek róla, amelyek tagadják ezt az állapotot.
A 40. Sziddhi állapotáról szólva egy személy azt mondhatja, hogy nincs út Istenhez, mert nincs Isten az egységeden kívül. Azt mondhatja, hogy minden spirituális gyakorlat és Istenkeresési módszer haszontalan. Akár úgy is beszélhet állapotáról, mint valami másról, mint "misztikusról" vagy spirituálisról. Ezek az emberek gyakran cáfolják a spiritualitás és a szentség fogalmát. Helyzetük radikális jellege miatt az ilyen mesterek általában nem népszerűek a tömegek és a keresők többsége körében, de aki közeledik hozzájuk, az biztosan érzi szavaik rezdülését. A 40. Sziddhi a gyönyörű egység auráját terjeszti maga körül, és tökéletes függetlenséget fejez ki az emberi lények hétköznapi szükségleteitől. Szavaik egyszerűek, logikusak és szívből jövőek, sőt néha mélyen megrázóak is lehetnek. Így a tudatosság a tagadást arra használja, hogy másokat mély hitelességre hozzon, lerombolva az istenszerű állapot elérésére vonatkozó minden emberi reményt. Ironikus módon csak akkor válik elég üressé, ha feladja a reményeit, hogy megtapasztalja ezt az állapotot. Ez egy nagyon paradox doktrína.
Amint látja, az Isteni Szándék Sziddhije tele van paradoxonnal. Azoknak az embereknek, akik nincsenek sziddhi állapotában, az Isteni Szándék egy erőteljes felfogásnak tűnik, hogy mindennek ez az oka, és végső soron minden a magasabb hatalmak kezében marad. Egy csodálatos paradoxon vonatkozik a 40. Sziddhiben elmerült emberre – Isten csak akkor tud meglátogatni, ha nem vagy otthon. Amikor az élmény valóban megtörténik, a paradoxon teljes pompájában feltárul – minden ember az isteni szándék lényege, bár az emberiségen kívül semmi sem létezik. Ebből a szempontból teljesen szabadon megtehetsz az életben, amit csak akarsz, és ugyanakkor nincs befolyásod semmire, amit teszel.
Ebben a sziddhiben rejlik a szabad akarat és az állapot nagy titka, amelyet a misztikusok "nem alternatív tudatként" emlegetnek. A sziddhi állapotában egyetlen fogalom sem működik, mivel ezen a tudati szinten nincs senki, aki választhatna, vagy nem tudna választani. Ilyenek a játékok, amiket a 40. Sziddhi játszik, és ilyenek azok a borzalmak, amelyekkel a 40. Árnyék birkózik. A 40. Sziddhi felelős azért, amit általában a tudatosság "tagadó megközelítésének" neveznek, míg programpartnere, az érzékenység 37. Sziddhije az igazi Istenkeresés útját képviseli. Mindkét út mélyen beleszőtt a főbe történetszál az emberiség genetikája, és végül mindkét utat meg kell haladni, és fel kell hagyni, hogy belépjünk a tudatos virágzás valódi állapotába.
Minden paradoxona ellenére a 40. Sziddhi továbbra is az emberi evolúció egyik nagy misztikus ereje. A Hét Pecsét néven ismert tanításban (részletesen a 22. génkulcsban) ő képviseli az emberi DNS-kódot, amely átalakítja az emberiséget a fizikai síkon. Egyéni szinten a 40. Sziddhi a teljes fizikai ellazulás kulcsa, mivel testedben minden DNS-molekula az optimális frekvencián kezd működni. A relaxáció eléréséhez az alkímia gyűrűjeként ismert kodongyűrű kolosszális munkájára van szükség. A négy génkulcs az alkímia gyűrűjében átalakítja a DNS-edet, hogy ne legyen több interferencia a fizikai testeddel. A 22. génkulcs tanulmányozásával megérthetnéd, hogy ez azt jelenti, hogy a magasabb finom testek közvetlenül a fizikai testen keresztül manifesztálódnak. Ez a teljes fizikai ellazulás valódi jelentése; "elmúlt állapot". Ez az isteni szándék közvetlen megnyilvánulása.


Az embereket többféleképpen meg lehet osztani, de van egy megosztási elv, amely megkülönbözteti őket tetteik alapján. Az emberek proaktív és reaktív típusokra való felosztása a különböző kérdésekhez való eltérő attitűdjükön alapul, ez a különbség határozza meg gyökeresen eltérő viselkedésüket a különböző helyzetekben. Ez pedig ezeknek az embereknek a több-kevesebb siker oka.

A proaktív és reaktív emberek nézetei és attitűdjei között sok különbség van, de igyekeztünk kiemelni a legjelentősebbeket, azokat, amelyek leginkább meghatározzák az emberek sajátos cselekedeteit, és ezért véleményünk szerint leginkább segítik, ill. akadályozzák az embert a kitűzött cél, a kívánt siker elérésében.

A proaktív és a reaktív emberek közötti legnagyobb különbség éppen a sikerhez való eltérő attitűdjük. A proaktív emberek számára a siker nem pénzben, tulajdonban és tekintélyben fejeződik ki, hanem a segítségükkel létrehozott társadalmi haszon érzésében. Érzik, látják, értékelik a munkájuk eredményeként létrejövő előnyöket, és ez adja a különleges sikerélményt. Minden más, ami ezt a sikert követi, kevésbé fontos számukra.

Innen az eltérő életszemléletük. Egy proaktív ember számára az élet fő célja, hogy legyen ideje a maximális haszon megteremtésére. Igyekeznek így cselekedni, így gondolkodni és úgy dolgozni, hogy életük során a lehető legnagyobb hasznot hozzák. Tökéletesen tudják, hogy pontosan mennyit csinálsz, és ez mennyire hasznos, attól függ, mit és mennyit kapsz cserébe. És minél nagyobb az Ön által létrehozott társadalmi juttatás, annál szabadabban választhatja meg az adományozás formáját. Szerezze meg pénz, tisztelet vagy ezek bármilyen kombinációja formájában.

Ez az időhöz való viszonyuk különbözőségéhez vezet. A proaktív emberek számára az idő a fő, legértékesebb erőforrás. Tökéletesen megértik, hogy aki jobban tudja használni ezt a legfontosabb erőforrást, annak több ideje lesz. Tervezik, változtatják a terveit, de soha nem mennek az árral, időben világos célokat tűznek ki maguk elé, és azokat mindig igyekeznek elérni. Korábban alszanak el és korán kelnek, hogy többet és jobban végezzék az aznapra tervezett munkát. Számukra minden nap egy újabb lépés a kitűzött cél felé, még akkor is, ha ezt a napot a pihenésnek szentelik. Mert tudják, hogy azért pihennek, hogy később jobban dolgozhassanak, és nem fordítva – azért, hogy később jól pihenjenek.

A proaktív emberek munkájukhoz való hozzáállása eltérő. Úgy gondolják, hogy amit csinálnak, az az önkifejezés, a kreativitás eszköze, és több alkotás. Folyamatosan próbálják fejleszteni az alkalmazott módszereket, megközelítéseket, eszközöket annak érdekében, hogy időben többet és jobbat tegyenek. Számukra a tökéletesség az üzleti életben a fő feltétele a cél elérésének. Igyekeznek nem vesztegetni az idejüket arra, amit nem tudnak, nem tudnak és nem okoznak örömet, mert tudják, hogy tökéletességet csak abban az üzletben lehet elérni, amit szeretsz, kiderül, ahol a maximumot használod ki. képességeit és tulajdonságait, ahol úgy érzi, mint hal a vízben. Azzal, hogy megtalálják az ilyesmit, sokat tesznek, és egyre jobban és jobbakká válnak, megpróbálják elérni az élet célját - hogy a lehető legtöbbet megtegyék. Éppen ezért a proaktív emberek, amint látják, hogy azt csinálják, amit nem szeretnek, felmondanak a munkahelyükön, de ahol megértik, hogy helyesen cselekszenek, a végsőkig küzdenek a legjobb munkakörülmények megteremtéséért. . Ellentétben a reaktív emberekkel, akik szintén úgy érzik, hogy veszítenek az időből, de megszokják az ilyen munkát, ők maguk semmit sem tesznek a munkakörülmények javításáért, és igyekeznek eloszlatni az elvesztegetett idő érzéséből adódó kényelmetlenséget, elsősorban azzal, hogy a hozzátartozóknak panaszkodnak a vezetőkre. , alkalmazottak, munka, de nincs eredmény.

Az ügyhöz való eltérő hozzáállás a proaktív és reaktív emberek környezethez való eltérő attitűdjéből is adódik. A proaktív emberek vállalkozása lehetőséget jelent a környezet, a rokonok, a kollégák és a társadalom egészének gondozására. Bármilyen üzleti tevékenységüket áthatja a mások iránti aggodalom. Mivel a proaktív emberek jól tudják, hogy a gondoskodás a legfontosabb motívum és vágy, amely különleges, értékes dolgokra készteti az embert. A gondoskodás segít az embernek megtalálni az erőt és az ötletet, hogy jobban gondoskodjon azokról, akiket szeret, és akik fontosak számára. Míg a reaktív emberek számára sokkal fontosabb, hogy mások vigyázzanak rájuk, vegyék figyelembe érdeklődésüket, hangulatukat, különben tisztességtelen környezetben érzik magukat. Inkább azért tesznek dolgokat, hogy saját maguknak és másoknak bizonyítsák előnyüket, képességeiket, képességeiket, és ezzel kivívják a tiszteletet, semmint hogy hasznot hozzanak bárkinek.

A témában fennálló különbség meghatározza a proaktív és reaktív emberek tanuláshoz való eltérő attitűdjét. Ha a reaktív emberek azért tanulnak, hogy címet, oklevelet vagy jogot szerezzenek valamire, ami után úgy gondolják, hogy a könyv és a tanulás csak időpocsékolás számukra, és most itt az ideje, hogy élvezzék, mert szenvedtek a tanulás során, a proaktív emberek számára a tanulás egy állandó, folyamatos folyamat, amely a fő lehetőség a kiválóság elérésére abban, amit csinálnak. Többet és jobbat tenni, ami képessé teszi őket életük céljának elérésére. Ennek megfelelően a proaktív emberek soha nem hagyják abba a tanulást, minden nap megpróbálnak legalább fél órát eltölteni egy számukra érdekes könyv olvasásával, előadást hallgatnak, vagy önállóan gondolkodnak, egy olyan kérdésen dolgoznak, amely lehetővé teszi, hogy találjon valamit. új, érdekes, érdemes.
Csak a tanuláshoz való hozzáállás az egyik fő dolog, ami a proaktív és reaktív emberek eltérő attitűdjét váltja ki másokkal szemben. A proaktív emberek tudják, hogy körülöttük mindenki jobb valamilyen szempontból. A legjobbat keresik bennük, e különbség miatt értékelik és tisztelik őket, és igyekeznek tanulni, ezt a legjobban átvenni másoktól. Ezzel szemben a reaktív emberek éppen ellenkezőleg, a legrosszabbat keresik az emberekben, hogy érezzék felsőbbrendűségüket és élvezzék azt. Ennek megfelelően az emberekhez való hozzáállásuk arrogánsabb, titkolózóbb és gúnyosabb. Ennek eredményeként a reaktív emberekkel való kapcsolatok összetettebbek és nyomást gyakorolnak, míg a proaktív emberekkel való kapcsolatok élvezetesek és érdekesek.

A proaktív és a reaktív emberek hozzáállása a beosztottakhoz rendkívül eltérő. A reaktív emberek a beosztottakat önmagukhoz képest alacsony beosztású alkalmazottaknak tekintik, akiket főleg alantas munkára szoktak. Igyekeznek semmi olyat nem bízni rájuk, ami segíti őket abban, hogy bizonyítsák önmagukat, és ez növeli az önbecsülésüket. Mert azt gondolják, vagy tudat alatt elhiszik, hogy ebben az esetben lehet olyan versenytársuk, aki igényt tart majd a helyükre. Ennek megfelelően blokkolják a munkatársaktól érkező legjobb ötleteket, vagy kismértékben megváltoztatva saját maguknak tulajdonítják azokat. Mindig igyekeznek úgy bemutatni a vezetőket, hogy a beosztott munkatársaik többnyire tudatlanok, tétlenek, motiválatlanok legyenek, és mindent maguknak kell csinálniuk. Így nagyobb biztonságban érzik magukat.

Míg a proaktív embereknél a beosztottak mindenekelőtt a csapat teljes jogú tagjai. Tisztában vannak vele, hogy ha többet akarnak és többet akarnak tenni, akkor ezt csak a megfelelő csapattal lehet elérni, ahol minél több lesz, annál több kerül bele. Kreatív készségek minden ember, ahol az emberek a végsőkig megnyílnak, nagyon keményen próbálkoznak, ötletek jelennek meg, és a végsőkig küzdenek azért, hogy ötleteiket életre váltsák. A proaktív emberek tudják, hogy egy ilyen környezet kialakítása a csapatban előfeltétele annak, hogy mindenki másnál többet és gyorsabban végezzen dolgokat, ezért igyekeznek olyan feltételeket teremteni a munkatársaknak, ahol a legjobbat nyújtják, növelik az önbecsülést, többet tanulnak, kapni, és több értéket teremteni. Mivel a csapatvezető fő haszna nem egy konkrét ötlet megalkotásában vagy megvalósításában rejlik, hanem a csapat vezetésében, a legjobb ötletek kidolgozásában és kivitelezésében, és ez segíti őket mind saját életcéljaik elérésében, mind a megvalósításban. jobb értékelést a vezetők és a környezet részéről.

És végül, a legnagyobb különbség a proaktív és a reaktív emberek között továbbra is a saját sikereikben vagy kudarcaikban van. A proaktív emberek azt hiszik, hogy sikerük fő oka a szerencse, alkalmazottaik, barátaik, családtagjaik, amihez szerencsés körülmények is társultak, és végül mindez sikerre vezetett. Egy kudarc során viszont úgy gondolják, hogy óriási esélyeket szalasztottak el, rosszul ítélték meg a helyzetet, rosszul döntöttek, nem adtak lehetőséget az embereknek, hogy időben és helyesen segítsenek. Ez a megközelítés segít a proaktív embereknek, hogy többet tanuljanak minden kudarcból, jól elemezzék, milyen változtatásokra van szükség viselkedésükben és hozzáállásukban a hasonló hibák elkerülése érdekében. A siker pedig kevesebb önelégültséget okoz. Ennek eredményeként a proaktív emberek soha nem elégedettek előrehalad. Mindig arra törekednek, hogy többet érjenek el, és nyíltan fejezik ki hálájukat a körülöttük lévőknek, hogy segítették őket ebben, és ez segíti őket még nagyobb sikerek elérésében.

Míg a reaktív emberek azt hiszik, hogy a siker különleges képességeik, illetve szorgalmuk eredménye, ők maguk is dicsőséget és nagyságot érdemelnek ebből a sikerből, a kudarc pedig a helyzetnek és az őket körülvevő embereknek köszönhető, és mindig magukon kívül keresik a tettest. eléretlen célokban, megoldatlan feladatokban, rossz lépésekben. Ez az attitűd kevésbé motiválja bennük az önfejlesztés lehetőségeinek keresését, elégedettebbé teszi őket az elértekkel, megnehezíti és megterhelővé teszi mások számára a velük való munkát, a velük való napi kapcsolatokat, ami még nagyobb kudarcot okoz.
* * *
A proaktív és a reaktív embereket csak a különböző kérdésekhez való hozzáállásuk különbözteti meg, azonban ezek az attitűdök okozzák az eltérő viselkedésüket az adott helyzetekben, ami viszont gyakran eltérő eredményeket is eredményez. Nem állítjuk, hogy a proaktív emberek jobbak, mint a reaktívak, de általában többet tudnak elérni az életben, és ez pontosan az ilyen kapcsolatok eredménye. Proaktívnak lenni egyáltalán nem nehéz, a lényeg az, hogy megértsük a különbséget, és meghozzuk a megfelelő választást.
"Stratégia és szervezet"

Mindenki tisztában van azzal, hogy mindegyikünknek más a jelleme, de nem mindenki használja ezt a tudást. Ez teljesen hiábavaló, mert ismerve egy személy szolgálatban lévő jellemét, megjósolhatja viselkedését és személyesen javíthatja azt.

Sőt, a karakter megértéséhez egyáltalán nem szükséges hosszú ideig kommunikálni egy személlyel, elég csak alaposan megnézni. Biztosítjuk Önöket, hogy sok mindent láthattok majd!

A legtöbben úgy gondolják, hogy az intelligencia az, amitől a nagy tudós.
Tévednek – ez a jellem.

Albert Einstein

A jellem, mint személyiségjegy

A karakter a psziché stabil tulajdonságainak összessége, amelyek meghatározzák a kapcsolatok és az emberi viselkedés jellemzőit.

Ha a jellemről beszélünk, akkor a személyiségjegyek olyan komplexumát jelentik, amely jelentősen befolyásolja az ember cselekedeteit. A karakter meghatározott idegrendszerés annak a környezet általi fejlesztése.

A karaktereknek 4 kategóriája van, amelyek a következők:

  1. Hozzáállás a csapat tagjaihoz, a társadalom egészéhez- reagálókészség, mások tisztelete, megvetés, érzéketlenség;
  2. Jellemzők, amelyek bemutatják az ember hozzáállását a munkájához- feddhetetlenség, felelősségvállalás, lustaság, passzivitás;
  3. Jellemzők, amelyek az egyén önmagához való hozzáállását tükrözik- önkritika, büszkeség, félénkség, egocentrizmus.
  4. Jellemzők, amelyek az embernek az anyaghoz való viszonyát mutatják be- hanyagság, ügyesség.

Egy személy jellemének osztályozása E. Kretschmer szerint

E. Kretschmer pszichológus egy olyan elméletet terjesztett elő, amely szerint a karakter közvetlenül kapcsolódik az ember testalkatához.

Kretschmer elmélete 3 testtípust és 3 ezeknek megfelelő karaktertípust ír le.

1. Aszténikusok

Gyakorlatilag fejletlen mellkassal és legyengült izomzatú emberek. Általában vékonyak, hosszúkás arcúak, hosszú karok és lábak ().

Az ilyen emberek jelleme skizotímiás- zárkózott, makacs emberek, akik nem szoktak hozzá a változó körülményekhez.

2. Atlétika

Magas emberek fejlett mellkassal, erős csontozattal és izmokkal.

Megfelelnek xotimikus- nyugodt és kevéssé befolyásolható emberek, akik nem tűrik a változást.

Ezeknél az embereknél a mentális zavarok epilepsziát okozhatnak.

3. Piknikek

Alacsony termetű, teltségre hajlamos emberek, rövid nyakú, kifejezetlen vonások.

Az ezekben az emberekben rejlő karaktertípus, ciklotímiák- Vegye fel a kapcsolatot az érzelmeiket kifejező emberekkel. Nagyon könnyen alkalmazkodnak az új körülményekhez.

A mentális zavarok elhúzódó depresszióhoz vezetnek.

WikiReferencia:
Ernst Kretschmer (németül: Ernst Kretschmer) (1888. 08. 10. Wüstenrot, Heilbronn mellett - 1964. 02. 09. Tübingen) - német pszichiáter és pszichológus, a testalkaton alapuló temperamentumok tipológiájának megalkotója.

A karakter tulajdonságai

Van egy másik besorolás, amely 4 fő karakter tulajdonságot biztosít:
  1. érzelmi- vidámság, kiegyensúlyozottság, vidámság stb.
  2. Akarati- önuralom, a siker elérésének vágya.
  3. szellemi- megfontoltság, megfigyelés, átgondoltság.
  4. Erkölcsi- Felelősség, igazságosság, kedvesség.
Az ember jellemének ezen tulajdonságainak ismeretében megjósolható és „szerkeszthető” a szándékolt cselekvések és tettek.

Személyes állapot


A karakter az ember élete során módosul. Az életmód magában foglalja azt, hogy egy személy hogyan gondolkodik, érez, cselekszik bizonyos helyzetekben.

Az életmód kialakításával maga az ember formálódik. Ugyanilyen fontosak mindannyiunk életében kialakuló életkörülmények és társadalmi feltételek.

A karakterformálás azonban különböző csoportokban történik (osztály, baráti társaság, munkahelyi csapat). A karakter az egyén státuszától függ a csapatban, valamint attól, hogy a referenciacsoport milyen értékeket támogat.

A csapat kedvező feltételeket teremt a legjobb jellemvonások kialakulásához, és mivel ez egy kölcsönös folyamat, így maga a csapat is változik az egyénnek köszönhetően. A karakter maga határozza meg életértékekés a személy pozíciója.

Következtetés

Az ilyen vagy olyan orientációjú emberek a cél eléréséhez teljesen különböző módokat választhatnak saját útjaités fogadások.

Ugyanakkor a jellemvonások egyértelműen megjelennek olyan helyzetben, amikor az embernek viselkedési taktikát kell választania.

A személyiségpszichológia karakterproblémája viszonylag kevéssé vizsgált terület. A karakter kifejezést az ókori görög tudós, Theophastus vezette be a tudományba (Kr. e. 4. század). A görögben a karakter egy vonás, egy jel, egy jel, egy jellemző. Theofast előtt Arisztotelész az „étosz” szót a személyiség aktív oldalára utalta – ami indulatot, szokást jelent. A jellemtan története a személyiség ezen oldalának meghatározásában már a kiindulási helyzetekben is sokszínűséget mutat.

A karakter fogalma kétféle értelemben ábrázolható: általános (tág) és speciálisabb.

NÁL NÉL tág értelemben karakter- ezek egy személy egyéni kifejezett és minőségileg egyedi pszichológiai tulajdonságai, amelyek befolyásolják viselkedését és cselekedeteit.

A. Kovalev és V. Myasishchev a karaktert alapvető személyiségjegyek egyénileg egyedi kombinációjaként határozza meg. K. Platonov a karakterre úgy utal, mint a legkifejezettebb és viszonylag stabil személyiségjegyek összességére, amelyek jellemzőek ez a személyés folyamatosan megnyilvánult tetteiben és tetteiben. K. Kornilov karaktere az ember fő egyéni pszichológiai jellemzője, amely kifejezi fő életszemléletét: világnézetét, érdekeit, erkölcsi meggyőződését, eszméit - és megvalósításukat az emberi tevékenység eredetiségében.

Szűkebb értelemben a karaktert úgy definiáljuk, mint az ember személyiségének mentális raktárát, amely annak orientációjában, ill.

B. Teplov úgy véli, hogy a jellem egyrészt az ember által kitűzött célokban, másrészt azokban az eszközökben vagy módokban nyilvánul meg, amelyekkel ezeket a célokat eléri. A karaktert az embernek a világhoz, másokhoz, önmagához való hozzáállása határozza meg. A karakter azokra a személyiségjegyekre utal, amelyek a fő irányultságot tükrözik, és az egyénre jellemző cselekvésmódban nyilvánulnak meg.

Különbséget kell tenni a személyiségjegyek és a jellem fogalma között azok közelségében, esetenként egybeesésében. A karakter az ember pszichológiai eredetisége, minden tulajdonságának szerves része. Alapvetően a karakter a kapcsolatok egysége és megvalósításuk módjai az ember tapasztalataiban és cselekedeteiben.

A karakter egy pszichológiai képződmény, amely magában foglalja a személy megrögzött érzelmi attitűdjét a tipikus élethelyzetekhez, valamint a kognitív és viselkedési „sémák” sztereotípiáit az ezekre a helyzetekre való reagálásról, amelyek bizonyos módon kapcsolódnak hozzá. A karakter, mint bizonyos sztereotípiák rendszere az érzelmi, kognitív, viselkedési válasz tipikusra élethelyzetek, az ember világnézetének és irányultságának erős hatására alakul ki, de nem fedi egymást. Inkább a reaktív, mint a proaktív emberi viselkedést határozza meg.

A karakterszerkezet vizsgálatának feladata a jellemvonások azonosítása, rendszerezése, kapcsolatuk megállapítása.

A jellemvonásokat úgy kell értelmezni, mint amelyek kellően jelzésértékűek egy személy számára, és bizonyos valószínűséggel lehetővé teszik viselkedésének előrejelzését egy adott esetben.

Bár minden jellemvonás személyiségjegy, nem minden személyiségjegy karaktervonás. Ahhoz, hogy okunk legyen jellemvonásnak nevezni, egy személyiségvonásnak kellően kifejezettnek kell lennie, kellően össze kell kapcsolnia más karakterjegyekkel egy egésszé, hogy szisztematikusan megnyilvánuljon szükségszerűen különböző típusú tevékenységekben. Meg kell jegyezni, hogy minden egész nem egyenlő csak elemeinek összegével, és a karakter egésze több, mint az egyes jellemvonások összessége. A karakter a személyiségstruktúra azon részét képviseli, amely csak olyan személyiségjegyeket tartalmaz, amelyek kellően hangsúlyosak és kellően kapcsolódnak egymáshoz, mint egészhez ahhoz, hogy különféle tevékenységekben folyamatosan megnyilvánuljanak.

Megjegyzi, hogy a karaktert és a temperamentumot gyakran szinonimaként használják, és azonosítják a személyiség fogalmával. Rámutatott, hogy mindegyikük különbözik a saját személyiségétől. A „karakter” szó egy bizonyos erkölcsi normához vagy értékrendhez kapcsolódik, amelynek megfelelően a személy cselekszik. Például amikor azt halljuk, hogy egy személy " jó karakter", akkor arról van szó személyes tulajdonságok társadalmilag vagy etikailag kívánatos. Allport szemszögéből a karakter egy értékelő és értékelt személyiség, a személyiség pedig nem értékelő.

Ezzel szemben Allport szerint a temperamentum az "elsődleges anyag" (az értelem és az alkat mellett), amelyből a személyiség épül. A genetikai adottság egyik aspektusát képviselő temperamentum korlátozza a fejlődést. Allport szerint "Egy disznófülből nem lehet selyem erszényt csinálni."