Տեղեկատվությունը և նույնիսկ այն ենթադրությունը, որ հյուր պետք է գա ինձ մոտ, առաջացնում է նյարդայնություն, անհանգստություն, սրտի բաբախյուն, գլխացավ, այս իրադարձությունից որեւէ կերպ խուսափելու ցանկությունը։ Ինչ անել?

Բժիշկ

Մենք պետք է հասկանանք այս անհանգստության իրական պատճառները:
Առնվազն երեք հիմնական տարբերակ կա.
1. Հոգեբանական դիսկոմֆորտ, որը ձևավորվել է որոշ կրթական գործոնների ազդեցության տակ. Այն ձևավորվում է, մոտավորապես, որպես ռեֆլեքս։ Հիվանդություն տրված վիճակԴժվար է նշել, թեեւ դա մարդու կյանքի որակի անկում է առաջացնում։
2. Ուղեղի հյուսվածքում նյութափոխանակության խանգարումների առկայությունը.
3. Կենտրոնական նյարդային համակարգի նյարդային հյուսվածքի ֆիզիկական վնասի առկայությունը.
Պետք է հասկանալ այս կամ այն ​​պատճառի առկայությունը, ավելի նրբանկատորեն նշել խնդիրը, այնուհետև արդեն կարող եք անցնել ինչ-որ վերականգնողական կամ ուղղիչ միջոցառումների:
Սա կարող է որոշել միայն իրավասու հոգեբույժը կամ հոգեթերապևտը: Չկան հոգեբաններ, հոգեթերապևտներ, հիպնոլոգներ, վերլուծաբաններ և այլն: Միայն բժիշկ, այն էլ՝ անձամբ։
Համապատասխանաբար, դուք պետք է անձամբ կապվեք նման մասնագետի հետ, պարզեք խնդիրը և լուծեք այն ըստ նրա առաջարկությունների:

Տղերք, մենք մեր հոգին դրեցինք կայքում: Շնորհակալություն դրա համար
այս գեղեցկությունը բացահայտելու համար: Շնորհակալություն ոգեշնչման և ոգեշնչման համար:
Միացե՛ք մեզ Ֆեյսբուքև հետ շփման մեջ

կայքհավաքել է մարդկային ամենատարօրինակ ֆոբիաներից 25-ը, որոնցից շատերն իրականում կարող են լուրջ խանգարում լինել և մեծ խնդիրներ բերել մարդուն:

• Ակրիֆոբիա- կարդացածի իմաստը չհասկանալու մոլուցքային վախ:

Երբեմն դա կարող է դառնալ շիզոֆրենիայի նշան (երբ հիվանդները դժգոհում են, որ արտահայտությունը բաժանվում է բառերի և առանձին վանկերի):

• Hexakosiohexecontahexaphobia- վախ 666 թվից.

Այս հիվանդության հարձակումը ցուցադրվել է Futurama անիմացիոն սերիալի «The Honking» դրվագում։ Հետո Բենդերը վախեցավ արտացոլված «0101100101» (երկուական թվային համակարգում 666) արտացոլված նիշերի հայելու մեջ։

Հայտնի են մի քանի դեպքեր, երբ տրանսպորտային երթուղիների համարները փոխվել են այլ համարով՝ դրանից խուսափելու համար։

• հիպոտոմոնստրոսեսկպեդալոֆոբիա- խոսում է ինքն իրեն - վախ երկար խոսքերից:

• Գնոսիոֆոբիա (էպիստեմոֆոբիա) - սովորելու վախ.

Տրամաբանական է, որ այս ֆոբիայով տառապող մարդկանց 70%-ը մետրոպոլիայի և խոշոր քաղաքների բնակիչներ են։ Այս ֆոբիան հայտնաբերվել է նաև «Մաուգլի երեխաների» մոտ, ովքեր մեծացել են մարդկային հասարակությունից դուրս։

• հիդրոսոֆոբիա- քրտնելու և մրսելու վախ կամ տհաճ հոտի աղբյուր դառնալու վախ:

Այս ֆոբիայով տառապողները կարող են նախանձել թռչուններին՝ նրանք չունեն քրտինքի գեղձեր, ինչպես ճագարներն ու խոզերը չեն քրտնում։

• Դեքստրոֆոբիա- վախ հիվանդի աջ կողմում գտնվող առարկաներից.

Հիվանդության արմատները, ըստ երևույթին, գնում են դեպի մանկություն, երբ մարդը նախկինում աջից վտանգ էր սպասում:

• Դորոֆոբիա- Նվերներ ստանալու կամ տալու վախ.

• Կումպունոֆոբիա- Կոճակների վախը

75000-ից 1-ը տառապում է այս ֆոբիայով, խորհուրդ չենք տալիս նման մարդկանց դիտել. մուլտֆիլմ«Քորալայնը մղձավանջների երկրում»՝ նրանց համար դա իսկական մղձավանջ կլինի։

• Լականաֆոբիա- վախ բանջարեղենից.

Այս խանգարմամբ տառապող մարդը կարող է զգալ սրտխառնոց, գլխապտույտ և արագ շնչառություն բանջարեղեն տեսնելուց: Հոտը նույնպես անտանելի է։ Ոմանք չեն ուտի այն ապրանքը, որի կողքին ընկած է բանջարեղենը։

• Նեֆոֆոբիա- վախ ամպերից.

Ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է այլ ձևեր ստանալ և վերածվել մառախուղի կամ օդի վախի:

• Օմֆալոֆոբիա- վախ navels.

Այս ֆոբիայով տառապող մարդիկ վախենում են, երբ ինչ-որ մեկը դիպչում է իրենց պոչին, իսկ իրենք վախենում են դիպչել և նայել ուրիշների անոթներին։ Այս վախի առաջացումը հաճախ կապված է այն փաստի հետ, որ նեյլերը կապված են պորտալարի և մոր արգանդի հետ։ Երբեմն օմֆալոֆոբները վախենում են նույնիսկ մտածել իրենց պորտերի մասին։

• Օմբրոֆոբիա- անձրևի վախ.

Վախը կարող է հանգեցնել խուճապի ուժեղ հարձակման: Ենթադրվում է, որ անձրևի վախը կարող է ձևավորվել մի քանի պատճառներով, այդ թվում այն ​​պատճառով, որ երեխաներին հաճախ արգելում են փողոց դուրս գալ անձրևի ժամանակ՝ ավելացնելով, որ նրանք կարող են հիվանդանալ: Բացի այդ, անձրեւը հաճախ կապված է դեպրեսիայի հետ:

• Պենտերաֆոբիա- վախ սկեսուրից.

Միգուցե սա շատ կատակների պատճառ է դարձել, բայց իրականում սա մի տեսակ խանգարում է, երբ մարդ պարզապես չի կարողանում շփվել սկեսուրի (կամ սկեսուրի) հետ։

• Պոգոնոֆոբիա- վախ մորուքից.

Հաղորդավար Ջերեմի Պաքսմանը մեղադրել է BBC-ին պոգոնոֆոբ լինելու մեջ այն բանից հետո, երբ իրեն քննադատել են Newsnight-ում մորուքով ներկայանալու համար:

• Պապաֆոբիա-Վախ Հռոմի պապից.

Բավականին հազվադեպ երեւույթ։ Այն սերտորեն կապված է հիերոֆոբիայի հետ (վախ քահանաներից կամ կրոնական առարկաներից): Այս վախը սովորաբար բխում է Պապի հետ կապված տրավմայից:

• Տրիպոֆոբիա- փոսերի կուտակման վախ.

Տրիպոֆոբիայով տառապող մարդիկ վախենում են բազմաթիվ փոքր անցքերով առարկաներից՝ դրանք կապված են վտանգի հետ։ Մինչ այժմ այս տեսակի վախը չի ընդգրկվել ֆոբիաների պաշտոնական ցանկում, թեև, ըստ որոշ տեղեկությունների, հազարավոր մարդիկ տառապում են դրանից։

Տրիպոֆոբները վախենում են այնպիսի առարկաներից, ինչպիսիք են մեղրախորիսխները, սպունգները կամ բույսերը, որոնք ունեն բազմաթիվ փոքր անցքեր: Տրիպոֆոբիայի ախտանիշները կարող են ներառել սրտխառնոց, քոր և նույնիսկ խուճապի նոպաներ:

• Մազաֆոբիա- անհամապատասխան իրավիճակներում ծիծաղելու վախ (օրինակ, թաղման ժամանակ):

Այս վախի մեխանիզմը կապված է մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիայի հետ, որը կարող է տարօրինակ կերպով արձագանքել ցնցող իրավիճակին և պաշտպանվել ուրախության դրսևորմամբ։

• Քրոնոֆոբիա- վախ ժամանակից.

Մարդուն հետապնդում են ժամանակի մասին մտքերը, անհանգիստ սպասումները՝ «երբ ժամը գա X»-ը, «ինձ թվում է, որ այն երբեք չի ավարտվի», և վախ ապագայից, ժամանակի հոսքի արագությունից, մտորումների ոճով։ «Ես ժամանակ չունեի (ժամանակ չեմ ունենա)», «Ինչքա՞ն ժամանակ ունեմ դեռ» և ​​այլն:

Ընդհանուր տեղեկություն

Նյարդաբանական տեսանկյունից ADHD-ն դիտվում է որպես մշտական ​​և քրոնիկ սինդրոմ, որի համար բուժում չի գտնվել: Ըստ Միացյալ Նահանգների բնակչության՝ այս խանգարումն առկա է մարդկանց 3-5%-ի մոտ, այդ թվում՝ երեխաների և մեծահասակների մոտ։

Համաձայն ներկայիս (2007 թվականի սկզբի դրությամբ) ախտորոշիչ չափանիշների, ADHD-ն կարող է ախտորոշվել սկսած ուշ նախադպրոցական տարիքից կամ դպրոցական տարիք, քանի որ երեխայի վարքագծի գնահատումը առնվազն երկու պայմաններում (օրինակ՝ տանը և դպրոցում) անհրաժեշտ է ախտորոշում կատարելու պահանջները կատարելու համար։ Ուսուցման խանգարումների առկայությունը և սոցիալական գործառույթներ ADHD-ի ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ չափանիշ է: ADHD-ի ախտորոշման օբյեկտիվության և նշանակման բավարար հիմքերի հարցը դեղորայքային բուժումմնում է վիճելի՝ հիվանդության ախտանիշների գնահատման միասնական ախտորոշիչ չափանիշների և մեթոդների բացակայության պատճառով։

Տարածվածություն

ADHD-ն ավելի հաճախ հանդիպում է տղաների մոտ: Հարաբերական տարածվածությունը տղաների և աղջիկների շրջանում տատանվում է 3:1-ից մինչև 9:1՝ կախված ախտորոշման չափանիշներից, ուսումնասիրության մեթոդներից և ուսումնասիրության խմբերից (երեխաներ, որոնք ուղղորդվել են բժշկի, դպրոցականներ, ընդհանուր բնակչություն): Այս գործոններից են կախված նաև ADHD-ի տարածվածության գնահատականները (1-2%-ից մինչև 25-30%): Ըստ որոշ տվյալների՝ սինդրոմի տարածվածությունը կրտսեր դպրոցականների մոտ կազմում է մոտ 10-15%, տղաների մոտ այն 2,8-3 անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան աղջիկների մոտ։

Ախտորոշման սահմանում և չափանիշներ

Ներկայումս ախտորոշման հաստատման հիմքը ֆենոմենոլոգիականն է հոգեբանական բնութագիր. ADHD-ի նշաններից շատերը հայտնվում են միայն երբեմն:

Իմպուլսիվություն

ADHD-ի հիմնական նշաններից մեկը ուշադրության խանգարումների հետ մեկտեղ իմպուլսիվությունն է՝ կոնկրետ պահանջներին ի պատասխան վարքագծի նկատմամբ վերահսկողության բացակայությունը: Կլինիկական առումով այս երեխաներին հաճախ բնութագրում են որպես իրավիճակներին արագ արձագանքող, առաջադրանքը կատարելու համար հրահանգների և հրահանգների չսպասող և առաջադրանքի պահանջները ոչ ադեկվատ գնահատող: Արդյունքում նրանք շատ անփույթ են, անուշադիր, անփույթ ու անլուրջ։ Նման երեխաները հաճախ չեն կարողանում հաշվի առնել պոտենցիալ բացասական, վնասակար կամ կործանարար (և նույնիսկ վտանգավոր) հետևանքները, որոնք կարող են կապված լինել որոշակի իրավիճակների կամ իրենց գործողությունների հետ: Հաճախ նրանք ենթարկվում են անհիմն, անհարկի ռիսկերի, որպեսզի ցուցադրեն իրենց քաջությունը, քմահաճույքները և տարօրինակությունները, հատկապես իրենց հասակակիցների առջև: Արդյունքում թունավորումներով և վնասվածքներով դժբախտ պատահարները հազվադեպ չեն: ADHD ունեցող երեխաները կարող են անզգուշորեն վնասել կամ ոչնչացնել ինչ-որ մեկի ունեցվածքը շատ ավելի հաճախ, քան ADHD-ի նշաններ չունեցող երեխաները:

ADHD-ի ախտորոշման դժվարություններից մեկն այն է, որ այն հաճախ ուղեկցվում է այլ խնդիրներով: ADHD ունեցող մարդկանց մի փոքր խումբ տառապում է հազվագյուտ խանգարումով, որը կոչվում է Տուրետի համախտանիշ:

DSM-IV ախտորոշիչ չափանիշներ ADHD-ի համար

I. A կամ B տարբերակի ընտրություն.

Ա. ԱՆՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆԱխտորոշումը պահանջում է հետևյալ անուշադրության վեց կամ ավելի ախտանիշների առկայությունը, որոնք երեխայի մոտ պահպանվում են առնվազն վեց ամիս և այնքան ընդգծված են, որ ցույց են տալիս անբավարար հարմարվողականություն և անհամապատասխանություն նորմալ տարիքային բնութագրերին.

1. Հաճախ չկարողանալով ուշադրություն դարձնել մանրամասներին; անփութության, անլուրջության պատճառով սխալվում է դպրոցական առաջադրանքների, կատարած աշխատանքի և այլ գործողությունների ժամանակ.
2. Սովորաբար դժվարանում է ուշադրությունը պահպանել առաջադրանքներ կատարելիս կամ խաղերի ժամանակ:
3. Հաճախ թվում է, թե երեխան չի լսում իրեն ուղղված խոսքը։
4. Հաճախ այն չի կարողանում հավատարիմ մնալ առաջարկվող հրահանգներին և մինչև վերջ հաղթահարել դասերի իրականացումը, Տնային աշխատանքկամ պարտականություններ աշխատավայրում (որը կապ չունի բացասական կամ բողոքական վարքի, առաջադրանքը հասկանալու անկարողության հետ):
5. Հաճախ դժվարություններ է ունենում անկախ առաջադրանքների և այլ գործունեության կազմակերպման հարցում:
6. Սովորաբար խուսափում է զբաղվել այնպիսի խնդիրներով, որոնք պահանջում են մշտական ​​մտավոր ջանք (օրինակ՝ դպրոցական աշխատանք, տնային աշխատանք):
7. Հաճախ կորցնում է դպրոցում և տանը անհրաժեշտ իրերը (օրինակ՝ խաղալիքներ, դպրոցական պարագաներ, մատիտներ, գրքեր, աշխատանքային գործիքներ):
8. Հեշտությամբ շեղվում է կողմնակի գրգռիչներից:
9. Հաճախ մոռացկոտություն է ցույց տալիս առօրյա իրավիճակներում:

բ. ՀԻՊԵՐԱԿՏԻՎՈՒԹՅՈՒՆ. Հիպերակտիվության և իմպուլսիվության հետևյալ ախտանիշներից վեց կամ ավելիների առկայությունը, որոնք պահպանվում են առնվազն վեց ամիս և այնքան ընդգծված են, որ ցույց են տալիս հարմարվողականության բացակայություն և անհամապատասխանություն նորմալ տարիքային բնութագրերի հետ.

1. Հաճախ նկատվում են անհանգիստ շարժումներ ձեռքերում և ոտքերում. նստած աթոռին, պտտվում, պտտվում:
2. Դասերի ժամանակ կամ այլ իրավիճակներում, որտեղ նա պետք է անշարժ մնա, հաճախ վեր է կենում դասի նստատեղից:
3. Հաճախ ցույց է տալիս աննպատակ շարժիչային գործունեություն. վազում է, պտտվում, փորձում է ինչ-որ տեղ բարձրանալ և այն իրավիճակներում, երբ դա անընդունելի է:
4. Սովորաբար չեն կարողանում հանգիստ, հանգիստ խաղալ կամ զբաղվել ժամանցի գործունեությամբ:
5. Այն հաճախ անընդհատ շարժման մեջ է և իրեն պահում է «կարծես դրա վրա միացված շարժիչ կա»։
6. Հաճախ շատախոս:

Իմպուլսիվություն

1. Հաճախ հարցերին պատասխանում է առանց մտածելու, առանց դրանք մինչև վերջ լսելու։
2. Սովորաբար տարբեր իրավիճակներում դժվարությամբ սպասում է իր հերթին։
3. Հաճախ խանգարում է ուրիշներին, կպչում է ուրիշներին (օրինակ՝ միջամտում է խոսակցություններին կամ խաղերին):

II. ( բ.) Իմպուլսիվության, հիպերակտիվության և անուշադրության որոշ ախտանիշներ սկսում են անհանգստացնել ուրիշներին մինչև յոթ տարեկանը:

III. ( Գ.) Վերոնշյալ ախտանիշներով առաջացած խնդիրները առաջանում են երկու կամ ավելի միջավայրերում (օրինակ՝ դպրոցում և տանը):

IV. ( Դ.) Սոցիալական շփման կամ դպրոցական կրթության մեջ կլինիկականորեն նշանակալի խանգարումների ուժեղ ապացույցներ կան:

ADHD մեծահասակների մոտ

Պարզվում է, որ այս խանգարումով տառապող երեխաների կեսից ավելին շարունակում է տառապել դրանից մինչև հասուն տարիք։ Դեպքերի 30-70%-ում ADHD ախտանշանները շարունակվում են մինչև հասուն տարիք: Շատ մեծահասակներ, ովքեր այս խնդիրը չեն ունեցել մանկության տարիներին, չեն գիտակցում, որ հենց դա է ուշադրությունը պահպանելու անկարողության, նոր նյութ սովորելու դժվարությունների, շրջապատող տարածքի կազմակերպման և միջանձնային հարաբերությունների պատճառով:

ADHD-ի բուժման տարբերակներ

AT տարբեր երկրներ ADHD-ի բուժման և ուղղման մոտեցումները և առկա մեթոդները կարող են տարբերվել: Այնուամենայնիվ, չնայած այս տարբերություններին, փորձագետների մեծամասնությունը համարում է ամենաարդյունավետ ինտեգրված մոտեցումը, որը միավորում է մի քանի մեթոդներ՝ յուրաքանչյուր դեպքում առանձին ընտրված: Օգտագործվում են վարքագծի փոփոխման, հոգեթերապիայի, մանկավարժական և նյարդահոգեբանական ուղղման մեթոդներ։ «Դեղորայքային թերապիան ցուցված է անհատական ​​հիմունքներով այն դեպքերում, երբ ADHD ունեցող երեխայի ճանաչողական խանգարումը և վարքային խնդիրները չեն կարող հաղթահարվել միայն ոչ դեղորայքային մեթոդներով»: ԱՄՆ-ում բուժման համար օգտագործվում է կախվածություն առաջացնող Ritalin-ը։

Այս պահին մեթոդների մի քանի մոտեցում կա բուժում ADHD-ի համար

• նյարդահոգեբանական. Երբ տարբեր վարժությունների օգնությամբ մենք վերադառնում ենք օնտոգենեզի նախորդ փուլերին և վերակառուցում այն ​​գործառույթները, որոնք արխայիկորեն սխալ ձևավորվել են և արդեն ամրագրված են։ Դա անելու համար նրանք պետք է, ինչպես ցանկացած այլ անարդյունավետ պաթոլոգիական հմտություն, նպատակաուղղված բացահայտեն, արգելակեն, ոչնչացնեն և ստեղծեն նոր հմտություն, որն ավելի համապատասխան է: արդյունավետ աշխատանք. Եվ դա իրականացվում է մտավոր գործունեության բոլոր երեք հարկերում։ Սա աշխատատար, բազմամսյա աշխատանք է։ Երեխան ծնվում է 9 ամսական։ Իսկ նյարդահոգեբանական շտկումը նախատեսված է հենց այս ժամանակահատվածի համար։ Եվ հետո ուղեղը սկսում է ավելի արդյունավետ աշխատել՝ ավելի քիչ էներգիայի ծախսերով: Հին արխայիկ կապերը, կիսագնդերի հարաբերությունները նորմալանում են։ Կառուցվում է էներգիա, կառավարում, ակտիվ ուշադրություն։

• սինդրոմային. Պատկերացնենք, որ անձնապես հասուն երեխան ցանկանում է իրեն պահել նորմերին համապատասխան, ուզում է սովորել, ընկալել գիտելիքը։ Նրա ծնողները լավ են դաստիարակել նրան։ Նա պետք է հանգիստ նստի դասին: Պետք է ուշադիր լինել և լսել, վերահսկել ինքներդ ձեզ: Միաժամանակ երեք դժվար առաջադրանք. Ոչ մի չափահաս մարդ ի վիճակի չէ կատարել իր համար դժվար երեք առաջադրանք։ Հետեւաբար, սինդրոմային աշխատանքը բաղկացած է երեխային տալուց հետաքրքիր գործունեություն(կամայական): Բայց այս գործունեության մեջ կա հետկամավոր ուշադրություն (երբ մենք հետաքրքրվում ենք ինչ-որ բանով և խորանում ենք դրա մեջ, արդեն լարվում ենք առանց հավելյալ ծախսերի): Հետևաբար, երբ ասում են, որ ADHD ունեցող երեխաները կարողանում են շատ երկար նստել համակարգչի մոտ, ապա սա բոլորովին այլ ուշադրություն է։

Կան բացօթյա խաղեր, որոնք պահանջում են միայն ուշադրության լարվածություն։ Երեխան շարժվում է ըստ խաղի պայմանների, նա կարող է լինել պայթյունավտանգ, իմպուլսիվ։ Սա կարող է օգնել նրան հաղթել: Բայց խաղը ուշադրության մասին է: Այս գործառույթը վերապատրաստվում է: Այնուհետև վարժեցվում է զսպման գործառույթը: Այնուամենայնիվ, նա կարող է շեղվել: Յուրաքանչյուր խնդիր լուծվում է, երբ հասնում է: Սա բարելավում է յուրաքանչյուր հատկանիշ անհատապես:

Բայց ոչ մի բժշկություն չի սովորեցնում, թե ինչպես վարվել, ուստի ավելացվում է ևս երկու ուղղություն.

• Վարքագծային կամ վարքային հոգեթերապիակենտրոնանում է վարքագծային որոշակի օրինաչափությունների վրա՝ դրանք ձևավորելով կամ մարելով խրախուսման, պատժի, հարկադրանքի և ոգեշնչման օգնությամբ:

• Աշխատեք անհատականության վրա. Ընտանեկան հոգեթերապիա, որը ձևավորում է անհատականությունը և որը որոշում է, թե ուր ուղղորդել այդ հատկությունները (անկարգություն, ագրեսիվություն, ակտիվության բարձրացում):

Հոգեուղղման և դեղորայքային բուժման մեթոդների այս ամբողջ համալիրը՝ ժամանակին ախտորոշմամբ, կօգնի հիպերակտիվ երեխաներին ժամանակին փոխհատուցել խախտումները և լիովին գիտակցել իրենց կյանքում:

Ֆարմակոկորեկցիա

ADHD-ի պատճառները

ADHD-ի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, սակայն կան մի քանի տեսություններ: Օրգանական խանգարումների պատճառները կարող են լինել.

Գենետիկական գործոններ

Բժշկական գենետիկայի մասնագետներ գիտական ​​կենտրոնՌուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիան և Մոսկվայի պետական ​​համալսարանի հոգեբանության ֆակուլտետը պարզել են, որ «հետազոտողների մեծամասնությունը համաձայն է, որ հիվանդության առաջացման միակ պատճառը հնարավոր չէ բացահայտել և, թվում է, երբեք հնարավոր չի լինի»: ԱՄՆ-ի, Հոլանդիայի, Կոլումբիայի և Գերմանիայի գիտնականները ենթադրել են, որ ADHD-ի առաջացման 80%-ը կախված է գենետիկ գործոններից: Ավելի քան երեսուն թեկնածու գեներից ընտրվել են երեքը՝ դոֆամինի փոխադրող գենը, ինչպես նաև դոֆամինի ընկալիչի երկու գեն: Այնուամենայնիվ, ADHD-ի զարգացման գենետիկական նախադրյալները դրսևորվում են շրջակա միջավայրի հետ փոխազդեցության մեջ, ինչը կարող է ուժեղացնել կամ թուլացնել այդ նախադրյալները:

Այլ ընդհանուր համակցված հիվանդություններ

Կանխատեսում

Այս հիվանդություններով տառապող անհատները ստիպված են համակերպվել մի շարք սահմանափակումների հետ։

Քննադատություն

ADHD-ն ամենավիճահարույց և վիճահարույց հոգեկան խանգարումներից է ADHD-ն, և դրա բուժումը կասկածի տակ է դրվել առնվազն 1970-ականներից: ADHD-ի գոյությանը կասկածում են բազմաթիվ բժիշկներ, ուսուցիչներ, բարձրաստիճան քաղաքական գործիչներ, ծնողներ և հիմնադրամներ։ ԶԼՄ - ները. ADHD-ի մասին կարծիքների շրջանակը բավականին լայն է՝ սկսած նրանցից, ովքեր չեն հավատում, որ ADHD-ն գոյություն ունի, մինչև նրանք, ովքեր կարծում են, որ այս վիճակի համար կան գենետիկ կամ ֆիզիոլոգիական նախադրյալներ:

Կանադայի McMaster համալսարանի հետազոտողները առանձնացրել են հինգ հիմնական կետեր, որոնց շուրջ բանավեճը զարգանում է.

1998թ Ազգային ինստիտուտԱՄՆ Առողջապահությունը (Առողջապահության ազգային ինստիտուտ) հյուրընկալել է ADHD-ի վերաբերյալ համաժողով: Համաժողովի ավարտին նրանք եկան հետևյալ եզրակացության.

«...Մենք չունենք անկախ, հուսալի թեստ ADHD-ի համար, և չկա որևէ ապացույց, որ ADHD-ն առաջացել է ուղեղի խանգարման հետևանքով»:

Հստակության բացակայությունը, թե ինչ կարող է դասակարգվել որպես ADHD, և ախտորոշման չափանիշների փոփոխությունները հանգեցրին շփոթության: Բուժմանն առնչվող էթիկական և իրավական խնդիրները եղել են հակասությունների հիմնական ոլորտներ, հատկապես բուժման մեջ հոգեմետ խթանիչների օգտագործումը, ինչպես նաև դեղագործական ընկերություններից գումար ստացող խմբերի և անհատների կողմից ADHD-ի բուժման համար խթանիչների գովազդը:

Բժշկական մասնագետները և լրատվամիջոցները պնդում են, որ այս խանգարման ախտորոշումն ու բուժումն ավելի մանրամասն ուսումնասիրության են արժանի:

Այլընտրանքային տեսություններ, ինչպիսիք են Հանթերն ընդդեմ ֆերմերների տեսությունը, Նեյրոբազմազանությունը և ADHD-ի սոցիալական կառուցվածքի տեսությունը, առաջարկվել են ADHD-ի ախտանիշները բացատրելու համար:

Որոշ անհատներ և խմբեր լիովին ժխտում են ADHD-ի գոյությունը: Դրանց թվում են Թոմաս Սասը, Միշել Ֆուկոն և այնպիսի խմբեր, ինչպիսին է Մարդու իրավունքների քաղաքացիների հանձնաժողովը (CCHR): Այնուամենայնիվ, ԱՄՆ բժշկական իշխանությունների և դատարանների մեծ մասը ADHD ախտորոշումները օրինական են համարում: (Տե՛ս Ritalin խմբի հայցերը)

գրականություն

Ռուսերեն

• Ալթերր Պ., Բերգ Լ., Ուելֆլ Ա., Պասոլտ Մ. հիպերակտիվ երեխաներ. Հոգեմետորական զարգացման ուղղում. - Մ: «Ակադեմիա» հրատարակչական կենտրոն, 2004 թ
• Բրյազգունով Ի.Պ., Կասատիկովա Է.Վ. Անհանգիստ երեխա կամ ամեն ինչ հիպերակտիվ երեխաների մասին: - Մ.: Հոգեթերապիայի ինստիտուտի հրատարակչություն, 2002 թ
• Բրյազգունով Ի.Պ., Կասատիկովա Է.Վ. Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում երեխաների մոտ. - Մ.: Medpraktika-M, 2002 թ
• Զավադենկո Ն.Ն. Հիպերակտիվություն և ուշադրության պակաս մանկության մեջ. - Մ.: «Ակադեմիա» հրատարակչական կենտրոն, 2005 թ.
• Զավադենկո Ն.Ն. Ինչպես հասկանալ երեխային. հիպերակտիվություն և ուշադրության պակաս ունեցող երեխաներ. - Դպրոց-մամուլ, 2001 թ
• Զավադենկո Ն.Ն., Սուվորինովա Ն.Յու., Ռումյանցևա Մ.Վ. Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում. ռիսկի գործոններ, տարիքային դինամիկա, ախտորոշիչ առանձնահատկություններ: - Դեֆեկտոլոգիա, 2003 թ., թիվ 6
• Մոնինա Գ.Բ., Լյուտովա-Ռոբերտս Է.Կ., Չուտկո Լ.Ս. հիպերակտիվ երեխաներ. Հոգեբանական և մանկավարժական ուղղում. - Սանկտ Պետերբուրգ: Ելույթ, 2007 թ
• Մուրաշովա Է.Վ. Երեխաները «ներքնակներ» են, իսկ երեխաները՝ «աղետներ»։ Հիպոդինամիկ և հիպերդինամիկ համախտանիշ«- Եկատերինբուրգ: U-Factoria, 2004 թ.
• Ռասել Ա. Բարքլի, Քրիստինա Մ. Բենթոն: Ձեր չարաճճի երեխան: - Սանկտ Պետերբուրգ: Պետեր, 2004 թ
• Չուտկո Լ.Ս., Պալչիկ Ա.Բ., Կրոպոտով Յու.Դ. Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում երեխաների և դեռահասների մոտ. - Սանկտ Պետերբուրգ: SPbMAPO հրատարակչություն, 2004 թ
• Չուտկո Լ.Ս. Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում և հարակից խանգարումներ - Սանկտ Պետերբուրգ. Հոկա, 2007 թ.

օտար լեզուներով

• Հարթման, Թոմ «Ուշադրության դեֆիցիտի խանգարում, տարբեր ընկալում» ենթավերնագրով «Որսորդը ֆերմերների աշխարհում»:
• Բարքլի, Ռասել Ա. Վերցրեք պատասխանատվությունը ADHD-ի համար. ԱմբողջականՀեղինակավոր ուղեցույց ծնողների համար(2005) Նյու Յորք. Գիլֆորդի հրատարակություններ.
• Bellak L, Kay SR, Opler LA. (1987) «Ուշադրության դեֆիցիտի խանգարման փսիխոզը որպես ախտորոշիչ կատեգորիա». Հոգեբուժական զարգացումներ, 5 (3), 239-63։ PMID 3454965
• Կոնրադ, Պիտեր Հիպերակտիվ երեխաների նույնականացում(Ashgate, 2006):
• Քրոուֆորդ, Թերեզա Ես «հիմար չեմ, ես» ADHD եմ:
• Գրին, Քրիստոֆեր, Քիթ Չի, Հասկանալով ADD; Doubleday 1994; ISBN 0-86824-587-9
• Հաննա, Մոհաբ. (2006) Կապի ստեղծում. Ծնողների ուղեցույց դեղորայքի համար AD/HD-ում, Վաշինգտոն D.C.: Ladner-Drysdale.
• Joseph, J. (2000): «Ոչ իրենց գեներում. ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման գենետիկայի քննադատական ​​տեսակետ», Զարգացման վերանայում 20, 539-567.
• Քելլի, Քեյթ, Պեգգի Ռամունդո. (1993) Դուք նկատի ունեք, որ ես ծույլ, հիմա՞ր կամ խենթ չեմ: Ինքնօգնության գիրք ուշադրության դեֆիցիտի խանգարում ունեցող մեծահասակների համար:. ISBN 0-684-81531-1
• Մատլեն, Թերի: (2005) «Գոյատևման խորհուրդներ AD/HD-ով կանանց համար». ISBN 1886941599
• Նինիվագգի, Ֆ.Ջ. «Ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարում երեխաների և դեռահասների մոտ. ախտորոշման և բուժման հետևանքների վերանայում բարդ դեպքերի համար», Կոնեկտիկուտ Բժշկություն. սեպտեմբեր 1999; Հատ. 63, թիվ 9, 515-521 թթ. PMID 10531701

Նշումներ

1. ԼՈՆԻ. Նեյրո պատկերավորման լաբորատորիա
2. NINDS ուշադրության դեֆիցիտի-հիպերակտիվության խանգարման տեղեկատվական էջ: Նյարդաբանական խանգարումների և ինսուլտի ազգային ինստիտուտ (NINDS/NIH) փետրվարի 9, . 2007-08-13-ի դրությամբ.
3. Դոկտ. Ռասել Ա. Բարքլիի պաշտոնական կայք, ADHD, ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում
4. Ուշադրության դեֆիցիտ/հիպերակտիվության խանգարում (ADHD): (անգլ.) Տվյալներ կայքից behavenet.com. 2006 թվականի դեկտեմբերի 11-ին հավաքագրված տեղեկատվություն։
5. Վինսենթ ՊարիլոՍոցիալական հիմնախնդիրների հանրագիտարան. - SAGE, 2008. - P. 63. - ISBN 9781412941655
6. Ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարման բուժում. ԱՄՆ առողջապահության և մարդկային ծառայությունների վարչություն (դեկտեմբեր 1999 թ.): Վերցված է 2008 թվականի հոկտեմբերի 2-ին։
7. Harv Rev հոգեբուժություն 16 (3): 151–66։ DOI:10.1080/10673220802167782: PMID 18569037.
8. զարգացման հոգեախտաբանություն. - Չիչեսթեր: Ջոն Ուայլի և որդիներ, 2006 թ. - ISBN 0-471-23737-X
9. ADD/ADHD առողջության կենտրոն. (անգլ.) Տեղեկություններ կայքից WebMD.com. Տվյալները հավաքագրվել են 2006 թվականի դեկտեմբերի 11-ին։
10. Ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարում. Է.Դ. Բելոուսովա, Մ.Յու. Նիկանորով. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության Մոսկվայի մանկաբուժության և մանկական վիրաբուժության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի հոգեբանության և էպիլեպտոլոգիայի ամբիոն
11. Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվություն երեխաների մոտ. դեղաբուժության ժամանակակից մոտեցումներ N.N. Զավադենկո, Ն.Յու. Սուվորինովա, Ն.Վ. Գրիգորիև. Մոսկվայի Ռուսաստանի պետական ​​բժշկական համալսարանի մանկաբուժական ֆակուլտետի նյարդային հիվանդությունների ամբիոն
12. RIA News
13. Ողբերգություն Բելգիայում. «Ամերիկյան սինդրոմն» է մեղավոր.
14. Ռիտալինից կախվածության օգնություն
15. http://www.cchr.ru/press1.html Ավստրալիայի, Ֆինլանդիայի և Դանիայի մանկական հոգեբույժները ձեռք են բերել
16. Խթանիչ դեղամիջոց ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման բուժման համար. -- Bailly 29(8):284 -- Հոգեբուժական տեղեկագիր.
17. Հիպերակտիվության և ուշադրության դեֆիցիտի գենետիկա//Քիմիա և կյանք. 2008. Թիվ 1., էջ 5
18. Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J (2008): «ADHD և երեխաների շրջանում խթանիչների օգտագործման աճը». Harv Rev հոգեբուժություն 16 (3): 151–66.