Մեր փորձագետը - գինեկոլոգ Մարինա Վեդելեևա.

Վտանգավոր երեսուն

Թեման շատ պրոզաիկ է՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ (ՍՃՓՀ): Գրեթե բոլորս կյանքում գոնե մեկ անգամ անձամբ հանդիպել ենք նրանց: Ի դեպ, դրանք 30-ից ավելին են՝ ՄԻԱՎ-ի մահացու վարակից մինչև սովորական քլամիդիա, որն, ի դեպ, չի կարելի նաև մանրուք անվանել։ Ընդ որում, Ռուսաստանում տարածվածության առումով այն գրիպից հետո երկրորդ տեղում է։

Իհարկե, ՍՃՓՀ-ների մեծ մասը բուժելի է, բայց ոչ բոլորը: Օրինակ, երբեք հնարավոր չի լինի բաժանվել սեռական հերպեսից. բուժումը միայն մեղմացնում է հիվանդության ընթացքը և նվազեցնում ռեցիդիվների հաճախականությունն ու սրությունը: Միայն 25 տարեկանից ցածր անձինք ունեն ընդմիշտ ազատվելու հնարավորություն (HPV): Հետագայում վիրուսը հնարավոր չի լինի ոչնչացնել, բուժման նպատակը վիրուսից տուժած հյուսվածքային փոփոխությունները վերացնելն է: Ի դեպ, ենթադրվում է, որ մարդու պապիլոմավիրուսը կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի, հեշտոցի, վուլվայի և առնանդամի քաղցկեղ։ Սեռական հերպեսի վիրուսը նույնպես ազդում է սերմնահեղուկի վրա, և եթե կինը հղիության ընթացքում վարակվում է դրանով, դա կարող է առաջացնել պտղի բնածին ծանր հիվանդություններ:

Բուժումը հաջող կլինի միայն այն դեպքում, եթե այն սկսվի առանց ուշացման և ավարտվի: Ինչպե՞ս նկատել առաջին վտանգի ազդանշանները:

Ահազանգ է հայտարարված։

Գոյություն ունեն յոթ հիմնական նշաններ, որոնք հայտնաբերելով՝ պետք չէ հետաձգել բժշկի այցը։

Քոր և այրվածք ինտիմ հատվածում.

Սեռական օրգանների և անուսի կարմրություն, երբեմն՝ խոցեր, վեզիկուլներ, բշտիկներ։

Սեռական օրգաններից արտանետումներ, հոտ.

Հաճախակի, ցավոտ միզակապություն.

Ընդլայնված ավշային հանգույցներ, հատկապես աճուկում:

Կանանց մոտ՝ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, հեշտոցում։

Անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ.

Այնուամենայնիվ, օրինակ, սիֆիլիսը կամ քլամիդիան կարող են հայտնվել վարակվելուց մի քանի շաբաթ անց, և երբեմն ՍՃՓՀ-ները կարող են ընդհանուր առմամբ երկար ժամանակ թաքցնել՝ վերածվելով քրոնիկ ձևի:

Եկեք ավելի լավ ճանաչենք միմյանց

Քլամիդիա

Ախտանիշներ. Դրանով վարակվելուց 1-4 շաբաթ անց հիվանդների մոտ առաջանում է թարախային արտահոսք, ցավոտ միզակապություն, ինչպես նաև ցավ որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում, արյունահոսություն դաշտանի միջև ընկած ժամանակահատվածում կանանց մոտ, տղամարդկանց մոտ՝ ամորձիների, պերինայի ցավեր։

Ինչն է վտանգավոր:Կանանց մոտ դա կարող է հանգեցնել արգանդի խողովակների, արգանդի վզիկի բորբոքման, հղիության և ծննդաբերության պաթոլոգիաների, լյարդի, փայծաղի հիվանդությունների; տղամարդկանց մոտ՝ էպիդիդիմիսի, շագանակագեղձի, միզապարկի բորբոքում, պոտենցիայի խանգարում: Նորածինների մոտ կարող է զարգանալ կոնյուկտիվիտ, քթի խոռոչի վնասվածքներ, թոքաբորբ:

Տրիխոմոնիազ

Ախտանիշներ. Նրանք կարող են հայտնվել վարակվելուց հետո 4-21-րդ օրը, երբեմն ավելի ուշ։ Կանայք ունեն առատ փրփրուն արտահոսք՝ սպիտակ կամ դեղնականաչավուն, սուր հոտով, որն առաջացնում է սեռական օրգանների ուժեղ քոր և գրգռում, ինչպես նաև ցավ, այրում միզելու ժամանակ, ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ։ Տղամարդկանց մոտ միզելու ժամանակ այրվում է, միզուկից լորձաթարմային արտահոսք։ Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է:

Ինչն է վտանգավոր:Կանանց մոտ ախտահարվում են արգանդի պարանոցը և ներքին շերտը, արգանդափողերը, ձվարանները և միզուղիները։ Վարակը կարող է նույնիսկ առաջացնել պերիտոնիտ: Տղամարդկանց մոտ ախտահարվում են շագանակագեղձը, ամորձիները և դրանց կցորդները և միզուղիները:

միկոպլազմոզ (տղամարդկանց մոտ՝ ուրեապլազմոզ)

Ախտանիշներ. Այն կարող է ինքն իրեն հայտնաբերել վարակվելուց 3 օր հետո, կամ գուցե նույնիսկ մեկ ամիս անց, դրսևորվելով որպես քոր և անհանգստություն սեռական օրգանների շրջանում, սակավ թափանցիկ արտանետում, ցավոտ միզում:

Ինչն է վտանգավոր:Կանանց մոտ տրիխոմոնիազի հաճախակի բարդությունը սեռական օրգանների բորբոքումն է, տղամարդկանց մոտ՝ սպերմատոգենեզի խախտումը։

Գոնորիա

Ախտանիշներ. Վարակվելուց 3-7 օր հետո կանանց մոտ առաջանում է հեշտոցային դեղնավուն-կանաչավուն արտահոսք, հաճախակի, ցավոտ միզակապություն, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, երբեմն՝ արյունոտ արտահոսք։ Այնուամենայնիվ, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ մասում հիվանդությունը երկար ժամանակ աննկատ է մնում: Տղամարդիկ միզելու ժամանակ ունենում են ցավ և այրոց, միզուկից դեղնականաչավուն թարախային արտահոսք։

Ինչն է վտանգավոր:Կանանց մոտ ախտահարվում են միզուկը, հեշտոցը, անուսը, արգանդը, ձվարանները և արգանդափողերը: Տղամարդկանց մոտ՝ ներքին սեռական օրգանները, զարգանում է էպիդիդիմիսի, սերմնահեղուկի, շագանակագեղձի քրոնիկական բորբոքում, որը սպառնում է իմպոտենցիայի, անպտղության։

Սիֆիլիս

Ախտանիշներ. Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը 3-ից 6 շաբաթ է։ Առաջին նշանը կլորացված խոց է (կոշտ շանկր): Կանանց մոտ այն ապրում է շրթունքների կամ հեշտոցային լորձաթաղանթի վրա (երբեմն՝ հետանցքում, բերանում, շուրթերին), տղամարդկանց մոտ՝ առնանդամի կամ ամորձու վրա։ Ինքնին այն ցավազուրկ է, բայց հայտնվելուց մեկ-երկու շաբաթ անց մոտակա ավշային հանգույցները մեծանում են։ Սա բուժում սկսելու ժամանակն է: Սա հիվանդության առաջին փուլն է, երբ այն դեռ շրջելի է։ Վարակվելուց 2-4 ամիս անց զարգանում է երկրորդ փուլը՝ ցան «տարածվում» է ամբողջ մարմնով մեկ, առաջանում է բարձր ջերմություն, գլխացավգրեթե բոլոր ավշային հանգույցները մեծացել են: Որոշ հիվանդների մոտ գլխի վրա մազերը թափվում են, լայն կոնդիլոմաներ են աճում սեռական օրգանների և անուսի վրա։

Ինչն է վտանգավոր:Այս հիվանդությունը կոչվում է դանդաղ մահ. եթե ժամանակին լիովին չբուժվի, կան լուրջ խնդիրներմկանային-կմախքային համակարգի հետ անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում ընթացքում ներքին օրգաններ, նյարդային համակարգ- սկսվում է հիվանդության երրորդ փուլը, որում մահանում է հիվանդների մոտ մեկ քառորդը:

Մոռացեք ինտերնետի մասին:

Նկատեցի՞ք, որ ինչ-որ բան այն չէ։ Ավելի լավ է անվտանգ խաղալ և շտապել բժշկի մոտ, այլ ոչ թե համացանցում փնտրել ախտանիշներ և բուժում:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ՍՃՓՀ-ը: Նախ՝ բժշկի կողմից հետազոտություն, հետո՝ թեստեր և ուսումնասիրություններ։ Մեծ մասը ժամանակակից մեթոդԴՆԹ ախտորոշում. PCR (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա): Հետազոտության համար քերծվածքները վերցվում են միզածորանից, հեշտոցից և արգանդի վզից:

Բժիշկներն օգտագործում են նաև ELISA մեթոդը (երակից արյուն է վերցվում կամ քերվում և որոշվում է ՍՃՓՀ-ների նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը), բակտերիոսկոպիան (առավել հաճախ այն հայտնաբերում է գոնոկոկներ և տրիխոմոնաներ) և շատ այլ ախտորոշիչ մեթոդներ։

ՍՃՓՀ-ները բուժվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով, ինչպես նաև տեղական պրոցեդուրաներով (տղամարդկանց մոտ միզուկի լվացում, կանանց մոտ հեշտոցի սանիտարական մաքրում և այլ պրոցեդուրաներ): Բուժման կուրսի ավարտին պարտադիր է հսկիչ հետազոտություն անցնել՝ անցնել մի քանի թեստեր՝ համոզվելու, որ օրգանիզմում վարակ չկա։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել ինքներդ:

ՍՃՓՀ-ների դեմ դասական ինքնապաշտպանությունը պահպանակն է: Լավ որակ և ճիշտ չափի:

Կիրառվում է նաև շտապ բժշկական պրոֆիլակտիկա՝ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների մեկ դեղաչափ կամ ներարկում, որը կարող է նշանակել միայն մաշկավեներոլոգը: Պրոցեդուրան օգնում է կանխել գոնորեան, քլամիդիան, ուրեապլազմոզը, միկոպլազմոզը, սիֆիլիսը և տրիխոմոնիազը: Բայց այս մեթոդը չպետք է հաճախակի օգտագործվի։

Բայց ինչ վերաբերում է հատուկ գելերի կամ քլոր պարունակող հակասեպտիկների հետ շփումից հետո լվացմանը, ապա փորձագետների մեծամասնությունը կարծում է, որ դա չի նվազեցնում վարակվելու վտանգը:

Ռևմատոլոգիա և նեֆրոլոգիա Հարցազրույց փորձագետի հետ

Ալեքսեյ Դենիսով. «Երիկամների շատ հիվանդություններ ասիմպտոմատիկ են».

2014-03-13

Ամեն տարի մարտի երկրորդ հինգշաբթին նշվում է Երիկամների համաշխարհային օրը։ Այսօր մոլորակի ավելի քան 500 միլիոն մարդ՝ մոտ տասը մեծահասակներից մեկը, ունի երիկամների այս կամ այն ​​պաթոլոգիան: Մոտ 15 միլիոն ռուսներ տառապում են տարբեր հիվանդություններից երիկամային հիվանդություն. Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն ունեցող մարդիկ հիպերտոնիայի, շաքարախտի և սրտանոթային հիվանդությունների վտանգի տակ են:

Երիկամների համաշխարհային օրը նշվում է Նեֆրոլոգիայի միջազգային ընկերության և Նեֆրոլոգիայի ֆեդերացիաների միջազգային միության նախաձեռնությամբ՝ նպատակ ունենալով մեծացնել ընդհանուր բնակչության գիտելիքները երիկամների ֆունկցիաների, նրանց աշխատանքի խանգարումների հետ կապված հիվանդությունների, ինչպես նաև: այս հիվանդությունների կանխարգելումն ու բուժումը։ MED-info-ն զրուցել է ՌԴ Նախագահի աշխատակազմի Դաշնային պետական ​​հիմնարկի կենտրոնական կլինիկական հիվանդանոցի հեմոդիալիզի բաժանմունքի վարիչ, թեկնածու. բժշկական գիտություններ Ալեքսեյ Յուրիևիչ Դենիսով .

— Նախ հիշեցնենք մեր ընթերցողներին մարդու օրգանիզմում երիկամների գործառույթների մասին։
— Երիկամների ամենակարևոր դերը կայունություն պահպանելն է անհավասարակշռություններքին միջավայրըօրգանիզմ։ Ես վերապահում չեմ արել։ Այդ անհավասարակշռությունը, որը կյանքն է: Ի վերջո, մեր ներքին միջավայրի կայունությունը գալիս է միայն մահից հետո, և նույնիսկ այն ժամանակ, ոչ անմիջապես: Իսկ երիկամներն ապահովում են ներքին միջավայրի պարամետրերի այնպիսի կարգավորում, որը թույլ է տալիս անընդհատ տատանել ամենակարեւոր ցուցանիշները՝ հարմարվելով անընդհատ փոփոխվող կենսապայմաններին։ Խիստ ասած՝ մարդու օրգանիզմում չկա նյութափոխանակության այնպիսի կողմ, որը ինչ-որ կերպ կապված չլիներ երիկամների հետ։

Երիկամները արտազատում են վերջնական արտադրանքնյութափոխանակությունը, այսինքն՝ նրանք, որոնք օրգանիզմն այլևս չի կարող օգտագործել։ Նրանք մաքրում են արյունը՝ զտելով դրանից թունավոր նյութերը։ Մարդու մարմնի ամբողջ արյունը երիկամներով անցնում է հինգ րոպեում։ Բացի այդ, դրանք թույլ են տալիս օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ աղերն ու ջուրը կամ, ընդհակառակը, անհրաժեշտության դեպքում պահպանել դրանք։ Թթու-բազային հավասարակշռությունը կառավարելը նույնպես երիկամների գործառույթներից է:

Երիկամներն արտադրում են որոշ հորմոններ, որոնք կարգավորում են արյան ճնշումը, օրինակ՝ ռենինը, ինչպես նաև մասնակցում են հորմոնի ակտիվացմանը, որը վերահսկում է մարմնում ֆոսֆորի և կալցիումի փոխանակումը։ Բացի այդ, նորմալ գործող երիկամներն ապահովում են այնպիսի միջավայր, որտեղ մարդու մարմնի էական հորմոնները կարող են հաջողությամբ գործել:

Երիկամների չափազանց կարևոր գործառույթը էրիտրոպոետինի արտադրությունն է, որը խթանում է արյան նոր կարմիր բջիջների, արյան բջիջների, ինչպես ասում էին «կարմիր բջիջների» արտադրությունը։ Կա նաև վարկած, որ երիկամները մասնակցում են մարմնի ջերմակարգավորմանը:

«Երիկամների ամենակարևոր դերը մարմնի ներքին միջավայրում կայուն անհավասարակշռություն պահպանելն է: Ես վերապահում չեմ արել։ Հենց այս անհավասարակշռությունն է կյանքը»։

Սա անդառնա՞լի պայման է։ Հնարավո՞ր է CKD-ն բուժվել:
«Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունն անդառնալի է այն առումով, որ այն այլևս չի կարող ամեն ինչ վերադարձնել իր սկզբնական առողջ վիճակին կամ զգալիորեն բարելավել երիկամների աշխատանքը: Սակայն ՔԿՀ-ի վաղ փուլերում, որոշ դեպքերում, հնարավոր է հաջողությամբ դանդաղեցնել երիկամային ֆունկցիայի անկումը: Հետագա փուլերում կորցրած ֆունկցիան, ինչպես ասացի, կարելի է փոխարինել դիալիզ սկսելով կամ երիկամի փոխպատվաստում անելով, սակայն այստեղ կան որոշ նրբերանգներ։ Ամենակարևորը փոխարինող թերապիայի ժամանակին մեկնարկն է։

Արդյո՞ք կապ կա CKD-ի և սրտանոթային հիվանդության միջև: Թվում է, թե նույնիսկ կա «երիկամային ճնշում» հասկացություն.
- Այո, մտերիմ հարաբերություններ կան: Ի վերջո, զարկերակային հիպերտոնիան և աթերոսկլերոզը կարող են հանգեցնել ինչպես սրտի, այնպես էլ երիկամների անբավարարության զարգացմանը: Գործնականում չկա սրտային անբավարարություն ունեցող հիվանդ, ով չունենա որոշակի մեղմ երիկամային անբավարարություն: Բացի այդ, երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը ճանաչվում է որպես սրտանոթային հիվանդությունների զարգացում հրահրող անկախ գործոն։ Ինչ վերաբերում է «երիկամների ճնշմանը», ես իսկապես չգիտեմ, թե դա ինչ է: Այսպիսով, նրանք ասում են, բայց սա միայն հորինվածք է, իրականում ոչինչ չի նշանակում:

«Գործնականում չկա սրտային անբավարարություն ունեցող հիվանդ, ով չունենա երիկամների թեթև անբավարարություն».

Երիկամային անբավարարությունը կարո՞ղ է սրտի կաթված կամ ինսուլտ առաջացնել:
- Միգուցե. Բայց ճիշտ է նաև հակառակը՝ սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը կարող են բարդանալ երիկամային անբավարարության զարգացմամբ։ Երիկամների ֆունկցիայի նվազումը հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի ռիսկի բարձրացմանը 6-8 անգամ: Ընդ որում, հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ այս ցուցանիշն աճում է տասնյակ ու հարյուրավոր անգամներով։

-Ինչպե՞ս կարող են նման հիվանդները վարվել արյան բարձր ճնշման հետ:
- Նախ՝ բժշկի նշանակած դեղերը պետք է ընդունել զգույշ և կանոնավոր։ Երկրորդ՝ պարտադիր պետք է համարել բժշկի նշանակած աղի սահմանափակումները։ Դե, և երրորդը, մեր հիվանդների սննդային առաջարկությունները կարող են ներառել սպիտակուցի և մեծ քանակությամբ կալիում և ֆոսֆատ պարունակող սննդամթերքի ընդունման սահմանափակում: Ինձ թվում է, որ ՔԿՀ-ով հիվանդի մոնիտորինգի հենց օրինաչափությունը պետք է ավելի խիստ լինի, քան շատ այլ հիվանդությունների դեպքում:

— Պատմե՛ք ՔԿՀ-ի ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մոտեցումների մասին: Արդյո՞ք ռուսական պրակտիկան այս առումով տարբերվում է արտաքին պրակտիկայից:
— Ռուս նեֆրոլոգները բոլորին լավ ծանոթ են ընթացիկ միտումները, ախտորոշման և բուժման մեթոդները, կարողանում են կիրառել դրանցից ամենաառաջադեմը։ Հիմնական խնդիրը նեֆրոլոգների սուր պակասն է և բժշկության այս ճյուղի անբավարար ֆինանսավորումը։ Նեֆրոլոգիական խնամքը Ռուսաստանում ավելի աղքատ է, քան Եվրոպայի կամ Ամերիկայի զարգացած երկրներում, բայց ավելի հարուստ, քան աֆրիկյան որոշ երկրներում: Ռուսաստանում պրակտիկ նեֆրոլոգիան դիրք է գրավում ինչ-որ տեղ Պակիստանի և Բանգլադեշի միջև, եթե համեմատենք, օրինակ, կատարված դիալիզի քանակը։

Որո՞նք են հեմոդիալիզի առավելություններն ու թերությունները: Կարո՞ղ է փոխարինող թերապիան փոխհատուցել երիկամների առողջ ֆունկցիան:
— Դիալիզի՝ և՛ հեմոդիալիզի, և՛ պերիտոնեալ դիալիզի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն փրկում է կյանքեր, հնարավորություն է տալիս արժանապատիվ կյանքերիկամների խիստ նվազեցված կամ բացակայող հիվանդներ. Իհարկե, երիկամների ֆունկցիան փոխարինող թերապիան ամբողջությամբ չի փոխհատուցում կորցրած ֆունկցիան (ընդամենը 15%), երիկամային անբավարարության որոշ դրսևորումներ պետք է լուծվեն դեղորայքով: Այսպիսով, օրինակ, այժմ հնարավոր է Էրիթրոպոետինների և երկաթի պատրաստուկների ներդրմամբ հաջողությամբ փոխհատուցել սակավարյունությունը, որն ապրում է դիալիզի հիվանդների գրեթե 80%-ի մոտ: Հնարավոր է, օգտագործելով նոր դեղամիջոցներ, կարգավորել ֆոսֆոր-կալցիումի հավասարակշռությունը և բուժել CKD-ի ծանր բարդությունը՝ հիպերպարաթիրեոզը, որը զարգանում է հիվանդների մոտ կեսում և սպառնում է խորը հաշմանդամությամբ՝ ոսկրային հյուսվածքի քայքայման ֆոնին:

«Նեֆրոլոգիական խնամքը Ռուսաստանում ավելի աղքատ է, քան Եվրոպայի կամ Ամերիկայի զարգացած երկրներում, բայց ավելի հարուստ, քան որոշ աֆրիկյան երկրներում»:

— Հնարավորություններ կա՞ն դեղորայքային բուժում CKD, թե՞ նման հիվանդների միակ փրկությունը դիալիզն է։
- CKD-ի վաղ փուլերում որոշ դեղամիջոցների սխեմաներ կարող են օգտագործվել գլոմերուլային ֆիլտրման արագության նվազման արագությունը նվազեցնելու համար: Նման հիվանդների հետ աշխատող նեֆրոլոգի խնդիրն է մշակել նեֆրոպաշտպանության ռազմավարություն, պաշտպանել երիկամների մարող ֆունկցիան: CPB-ի վերջին փուլերում անհրաժեշտ է փոխարինող թերապիա և ուղեկցող պաթոլոգիաների դեղորայքային ուղղում:

Արդյո՞ք այս հիվանդները հատուկ սննդակարգի կարիք ունեն: Ի՞նչ է դա։
Այո, նման դիետան անհրաժեշտ է։ Քանի որ այս թեման հսկայական է, լավագույնս դրա հետ ծանոթանալն է իմ «Կյանքն ի հեճուկս CRF»-ի կայքում: Մի խոսքով, դիալիզով հիվանդներին կարող ենք խորհուրդ տալ օրական օգտագործել առնվազն 1,2 գ սպիտակուց՝ 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց, զգուշացնել նրանց առատորեն օգտագործել հեղուկներ, աղ, շատ կալիում և ֆոսֆոր պարունակող մթերքներ։

-Ինչպե՞ս են ապրում նման հիվանդները։ Կարո՞ղ եմ ակտիվ կյանք վարել դիալիզի վրա:
«Արդյունավետ դիալիզը թույլ է տալիս մեր հիվանդներից շատերին ակտիվ կյանք վարել՝ սովորել, աշխատել, ընտանիք կազմել, երեխաներ մեծացնել, մարզվել, նույնիսկ ճանապարհորդել: Դիալիզը չի արգելափակում նման գործունեությունը, այն ստեղծում է դրա համար անհրաժեշտ պայման՝ կյանք։ Ճիշտ է, դա որոշակի ժամանակ է պահանջում և բավականին անսովոր է դարձնում ապրելակերպը։

Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել ձեզ CKD-ից:
- Առաջնորդել Առողջ ապրելակերպկյանք. ծխելը և ալկոհոլը ամենաշատն են սարսափելի թշնամիներերիկամներ. Մի չարաշահեք ցավազրկողները! Առնվազն տարին մեկ անգամ ստուգեք երիկամների վիճակը, խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Խուսափեք շառլատաններից։

- Ինչպիսի՞ն պետք է լինի ՔԿՀ ազգային ռազմավարությունը:
- Ես բժիշկ եմ, ոչ պետական ​​գործիչ կամ պատգամավոր, ուստի դժվար է պատասխանել այս հարցին ( Մտածողություն.) Բայց նույնիսկ ինձ համար պարզ է, որ անհրաժեշտ է դասավանդել նեֆրոլոգներին, ստեղծել երիկամների դաշնային ռեգիստր և ներդնել նեֆրոպաշտպանության սկզբունքները գործնական առողջապահության մեջ: Պետք է հատկացնել զգալի բյուջետային միջոցներ, խթանել նեֆրոլոգիական կենտրոնների բացումը, ավելացնել դիալիզի տեղերը և փոխպատվաստումների քանակը, մարդկանց կրթել երիկամների հիվանդության և դրա հետևանքների դեմ պայքարի ուղիների մասին։ Կառուցեք բժիշկ-հիվանդ վստահելի հարաբերություններ և բարձրացրեք բժշկական մասնագիտության հեղինակությունը:

Լուսանկարը՝ Ա.Դենիսովի անձնական արխիվից

Հեղինակ:

Առաջին ժամադրության ժամանակ ոչ ոք չի խոսի այս թեմայով: Սակայն նույնիսկ երկու ամիս ամուսնությունից հետո նորապսակներից քիչ են համարձակվում բացահայտումներ անել։ Զուգընկերներից ոչ մեկը չի ցանկանում միմյանց հետ խոսել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների մասին: Բայց բժշկի կաբինետում «դատավճիռը» լսելն էլ ավելի դժվար է։ Վիճակագրության համաձայն՝ զարգացած երկրներում տարեկան գրանցվում են ՍՃՓՀ-ի մի քանի տասնյակ միլիոն նոր դեպքեր։ Այս դեպքերի մոտավորապես կեսը տեղի է ունենում 15-ից 24 տարեկան երիտասարդների մոտ: Հաջորդը, մենք ձեզ կպատմենք ՍՃՓՀ-ի մասին փաստերի մասին, որոնք դուք գուցե չգիտեք:

Հիվանդությունը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների մեծ մասն ասիմպտոմատիկ է: Այնուամենայնիվ, վարակն արդեն հասել է ձեր մարմնին, և այն չի հեռանա, մինչև չանցնեք համապատասխան թեստերը և չանցկացնեք բուժման կուրս։ Ճակատագրի հեգնանքով, եթե չգիտեք, որ առողջական խնդիր ունեք, ապա չեք անհանգստանում անվտանգ սեքսի մասին: Իսկ դա նշանակում է, որ դուք վտանգում եք ձեր բոլոր պոտենցիալ սեռական գործընկերներին: Ամենատարածված ասիմպտոմատիկ վարակներն են քլամիդիան, գոնորեան և տրիխոմոնիազը: Երբեմն սեռական տարածքում այտուց է լինում։

Երբ մարդու օրգանիզմը հանդիպում է վարակի, այն ակտիվացնում է իր բոլոր ուժերը դրա դեմ պայքարելու համար: Սա բարդ խնդիր է, հաշվի առնելով, որ դուք մթության մեջ եք և չեք պատրաստվում բուժվել: Բայց ձեր մարմինը ստիպված է անդադար աշխատել։ Այն ստեղծում է ավելի շատ բջիջներ՝ զավթիչի դեմ պայքարելու համար, և դա, իր հերթին, հանգեցնում է ավշային հանգույցների ուռչմանը։ Սա կարելի է տեսնել մրսածության ժամանակ։ Ձեր պարանոցը ծածկվում է ավշային հանգույցներով՝ կուլ տալն էլ ավելի դժվարացնելով։ Նույն սկզբունքով օրգանիզմը փորձում է վարակը հեռացնել սեռական օրգանից։ ՍՃՓՀ-ները կարող են առաջացնել աճուկի ուռուցքներ (երկու սեռերի մոտ) և ամորձիների այտուցվածություն տղամարդկանց մոտ, զգուշացնում են մասնագետները: Հատկապես վտանգավոր են քլամիդիան և գոնորեան, որոնք կարող են առաջացնել էպիդիդիմիտ և օրխիտ:

Եթե ​​սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունն առաջացնում է ախտանիշներ, դրանք հաճախ մեղմ են (օրինակ՝ մրսածությունը կամ գրիպը): Օրինակ, այս կերպ ՄԻԱՎ-ը իրեն զգում է: Մինչ վարակված անձը կնկատի այլ ախտանիշներ, նա կանցնի ջերմություն, կոկորդի ցավ և ցան: Եթե ​​կինը «բռնացրել է» սեռական հերպեսը, դա կարող է իրեն զգացնել տալ որովայնի շրջանում ցավով: Ինչպես կարող եք պատկերացնել, այս ախտանիշը չափազանց տարածված է, որպեսզի այն սխալմամբ գաստրիտով կամ լեղապարկի խնդիրներով ընկալվի: Տղամարդկանց մոտ քլամիդիան որևէ ախտանիշ չի առաջացնում: Բայց գոնորեան, որն օրգանիզմ է մտել օրալ սեքսի միջոցով, առաջացնում է կոկորդի ցավ։

ՍՃՓՀ-ները կարող են հանգեցնել կուրության

Այս բարդությունը կարող է զարմացնել նույնիսկ բժշկական մասնագետներին: Եվ չնայած ամենից հաճախ սեռավարակները ազդում են վերարտադրողական ոլորտի գործառույթների վրա, աչքերը նույնպես կարող են տուժել։ Օրինակ՝ քլամիդիան կարող է կուրության պատճառ դառնալ։

Այս հիվանդությունները փոխանցվում են նույնիսկ եթե ախտանիշներ չկան

Իհարկե, այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սեռական հերպեսը, խոցերը և բշտիկները, պետք է ձեզ համար կարմիր դրոշ լինեն, երբ խոսքը վերաբերում է սեռական հարաբերությանը: Բայց նույնիսկ եթե ձեր զուգընկերն ընդհանրապես ախտանիշներ չունի, դուք կարող եք վարակվել անպաշտպան սեքսի միջոցով: Եթե ​​խոսենք հերպեսի մասին, ապա վարակը հնարավոր է նաեւ մարմնական շփման միջոցով, քանի որ բորբոքման օջախներ կարող են առաջանալ ոչ միայն սեռական տարածքում։ ՍՃՓՀ-ի առկայության մասին հստակ իմանալու միակ միջոցը թեստերն են: Միայն այս կերպ դուք և ձեր զուգընկերը կարող եք համոզվել, որ մարմնում վարակներ չկան: Պետք չէ հետաձգել բժշկի դիմելը, քանի որ երբ հիվանդությունն օրգանիզմում երկար է լինում, այն կարող է տարբեր բարդություններ առաջացնել։

Դա կարող է հանգեցնել սրտի հիվանդության

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները շատ լուրջ են և կարող են հանգեցնել սրտի հիվանդության: Սա ևս մեկ պատճառ է, թե ինչու պետք է պարբերաբար հետազոտություն անցնել: Օրինակ, քլամիդիան եւ գոնորեան առաջացնում են սրտի փականի խնդիրներ:

ՍՃՓՀ-ները կարող են հանգեցնել անպտղության

Երբեմն ՍՃՓՀ-ները հանգեցնում են անպտղության: Սա բնորոշ է թե՛ տղամարդկանց, թե՛ կանանց։ Հետևաբար, եթե դուք և ձեր զուգընկերը պլանավորում եք երեխաներ ունենալ, նախ պետք է թեստավորվեք: Տղամարդկանց անպտղությունը այս դեպքում առաջանում է ամորձիների բորբոքումից կամ ամորձիների վրա սպիներից։ Կնոջն էլ ավելի մեծ վտանգ է սպառնում, քանի որ վտանգված են փոքր և մեծ կոնքի գոտիները։ Օրինակ, վարակները հանգեցնում են ֆիբրոզի (արգանդի լորձաթաղանթում սպիների առաջացում):

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներն ավելի լուրջ են կանանց համար

Մարդկության գեղեցիկ կեսի ներկայացուցիչները դրա համար կարող են մեղադրել իրենց անատոմիային։ Վագինը տանում է դեպի արգանդ, ապա կոնքը սպառնում է։ Փաստորեն, վարակը բաց ճանապարհ ունի դեպի որովայնի խոռոչ։ Ահա թե ինչու կանայք դաշտանների միջև կարող են զգալ հեշտոցային արյունահոսություն: Սա նշանակում է, որ վարակը մտել է հեշտոց կամ «տեղավորվել» արգանդի վզիկի մեջ։ Եթե ​​հիվանդությունը տարածվել է կոնքի օրգանների վրա, երբեմն ցավ է պատճառում որովայնի կամ մեջքի ստորին հատվածում կամ հանգեցնում է փորկապության։

ՍՃՓՀ-ները կարող են պատահական ախտանիշներ առաջացնել

Եթե ​​խոսքը սեռական օրգանների վարակների ակնհայտ ախտանիշների մասին է, ապա ամենից հաճախ հիշում ենք խոցերի կամ միզելու ժամանակ այրվելու մասին։ Այնուամենայնիվ, որոշ դրսեւորումներ կարող են ձեզ համար լիովին անակնկալ լինել: Օրինակ՝ սիֆիլիսը բնութագրվում է ոչ ցավոտ վերքերի և թմրածության առկայությամբ, մինչդեռ հերպեսը խնդրահարույց հատվածում քորոց է առաջացնում։ Ամեն դեպքում, եթե ինչ-որ տարօրինակ բան եք նկատել, ավելի լավ է ստուգել ձեր կասկածները:

Սեքսը կարող է ցավոտ լինել

Քանի որ որոշ վարակներ առաջացնում են գորտնուկներ և վերքեր սեռական օրգանների շրջանում, դա կարող է հանգեցնել ցավոտ սենսացիասեքսի ժամանակ. Սակայն սա միակ խնդիրը չէ։ Առնանդամի, հեշտոցի, անուսի կամ բերանի խոցերը, բշտիկները կամ բշտիկները առաջացնում են այրոց և քոր, ինչը ցավոտ է դարձնում ոչ միայն սեռական հարաբերություն ունենալը, այլև միզելը կամ կուլ տալը:

Այս խնդիրն ավելի տարածված է, քան դուք կարող եք մտածել:

Մենք արդեն ասել ենք, որ շատ սեռավարակներ առաջանում են առանց որևէ ախտանիշի։ Իսկ դա նշանակում է, որ մարդիկ չեն կարող կռահել խնդրի առկայության մասին։ Միայն Ամերիկայում ամեն տարի գրանցվում է 19,7 միլիոն նոր դեպք։ Միջին տարիքըհիվանդներ - 25 տարեկան: Սա նշանակում է, որ սեռական ակտիվություն ունեցող յուրաքանչյուր 2-րդ մեծահասակը վարակվելու վտանգի տակ է: Վիճակագրության համաձայն՝ մարդկանց կեսից ավելին իրենց կյանքի ընթացքում ունեցել են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ։ Նրանցից շատերը վաղուց չգիտեն այդ մասին։ Ինչու՞ չհոգալ ձեր առողջության մասին: Կանոնավոր ստուգումները և հետազոտությունները կօգնեն կանխել վարակը:

ՍՃՓՀ-ները մեծացնում են ՄԻԱՎ-ի զարգացման ռիսկը

Մենք ձեզ մտածելու տեղիք ենք տալիս: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայությունը օրգանիզմում մեծացնում է մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի առաջացման վտանգը։ «Սև ցուցակում» են հերպեսը, գոնորեան, սիֆիլիսը և քլամիդիան։ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնի տվյալներով՝ այս հիվանդությունները 2-5 անգամ մեծացնում են ՄԻԱՎ-ով վարակվելու հավանականությունը։

STD բակտերիաները տարբեր ինկուբացիոն շրջաններ ունեն

Եթե ​​դուք թույլատրում եք պատահական սեռական հարաբերություններ, բայց նախկինում երբեք չեք փորձարկվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար, ծայրահեղ զգույշ եղեք: Նախ, փորձարկվեք և որոշ ժամանակով դադարեցրեք սեռական հարաբերությունները: ՍՃՓՀ առաջացնող բակտերիաներն ու վիրուսները ունեն տարբեր ինկուբացիոն շրջաններ: Փորձարկման 100% արդյունք երաշխավորելու համար որոշ ժամանակ պետք է անցնի: Պատահական սեքսի հաջորդ օրը հիվանդանոց մի գնա։ Շատ քիչ ժամանակ է անցել, և միանգամայն հնարավոր է, որ հակամարմինները դեռ չհայտնաբերվեն։