Un frenul scurt sub limbă este o patologie frecventă la nou-născuți. Cu un grad puternic de dezvoltare a defectului, are un efect extrem de negativ asupra dezvoltării copilului: complică alăptarea, perturbă structura dentiției și duce la probleme cu aparatul de vorbire.

În acest text, puteți afla despre semnele prin care puteți determina patologia, vindecând-o în cel mai nedureros mod.

Semne de patologie

Un defect congenital al frenului este detectat printr-o serie de semne. Sunt vizibile cu ochiul liber și sunt diagnosticate de un medic în timpul examinării inițiale a nou-născutului.

Principala este forma neobișnuită a limbii cu vârful ușor tras în jos. Arată puțin ca o inimă mică.

Există factori secundari care se manifestă în timpul hrănirii la copil și la mamă:

1. Bebelușul pocnește buzele, eliberează mamelonul, ceea ce mărește durata ședinței de hrănire și, în general, devine destul de dificil să hrănești bebelușul.
2. Fără să mănânce, copilul se îngrașă mai rău.
3. Din cauza malnutriției, copilul are adesea colici. Scuipă mâncare.
4. Patologia nu permite nou-născutului să țină corect sânul mamei, motiv pentru care pe mamelon rămân crăpături și urme de mușcătură și se produce mai puțin lapte.

Când apar aceste simptome, ar trebui să priviți cu atenție copilul.

Cum arată un căpăstru scurtat?

Tulburarea lungimii frenului poate fi înțeleasă în trei moduri:

• in primul rand, bebelușul nu poate scoate limba din gură, doar ridicând și coborând puțin marginea acesteia. Pentru a testa acest reflex, poți trece degetul peste buzele bebelușului. Într-o reacție normală, bebelușul scoate limba suficient de mult, mișcând-o în jurul buzelor în căutarea laptelui matern.
• În al doilea rând, cel mai sigur mod de a identifica un mic căpăstru este să-ți vezi copilul plângând. În timpul unui plâns, limba ar trebui să se ridice puternic, iar în caz de boală, doar vârful se va ridica.
• În al treilea rând, un copil cu defect de frenul nu poate ajunge la palat cu limba.

Dacă aceste semne nu sunt suficiente pentru ca părinții să se convingă de necesitatea tratamentului, puteți contacta orice medic pediatru pentru a pune un diagnostic.

În fotografie, un frenul scurt al limbii

Motivele defectului

Cel mai frecvent, provocând jumătate din cazuri, cauza defectului este o predispoziție genetică și un factor ereditar.

Un alt motiv este consumul de medicamente hormonale și antibiotice de către o femeie însărcinată. Mai mult, cea mai periculoasă perioadă este primul trimestru de gestație. Acest factor afectează și formarea altor patologii ale cavității bucale.

Un anumit factor motivant în formarea patologiei poate fi sarcina târzie - după 35 de ani, dar acest lucru nu este deloc necesar și are un efect neglijabil.

Cauzele exacte ale acestei probleme nu au fost studiate, așa că uneori se manifestă chiar și fără motive evidente.

Ce poate amenința și interfera cu patologia

Anomalia dăunează nu numai copilului, ci și copilului crescut.

Printre consecințe negative profesioniștii disting cele mai periculoase:

În general, în ciuda lipsei de durere și a absenței unei amenințări la adresa vieții, un frenul scurt afectează foarte mult dezvoltarea copilului și poartă o mulțime de probleme pentru un copil mai mare, așa că trebuie eliminat cât mai curând posibil.

Probleme cu alăptarea

Această consecință a anomaliei privește nu numai sănătatea bebelușului, ci și mama lui. Prin urmare, acest lucru ar trebui să fie discutat mai detaliat.

Anatomia bebelușului este aranjată în așa fel încât în ​​timpul captării mameloanului, el folosește în mod activ limba. Cu toate acestea, un frenul scurt nu îi permite să folosească acest organ, așa că intră în joc gingiile și buzele.

Notă! Acest lucru determină o sarcină mare asupra aparatului de mestecat, din cauza căreia copilul obosește. Maxilarul i se poate crampe, iar în procesul de hrănire, se va agăța puternic și își va mușca pieptul, provocând disconfort mamei.

După o astfel de hrănire, mamelonul devine ca și cum ar fi ciupit sau teșit, ca marginea unui ruj achiziționat. Din cauza frecării crescute, pe față se formează o vezică apoasă și, uneori, pielea se crapă, care este însoțită de dureri severe.

Datorită reținerii slăbite a mamelonului în gură, bebelușul începe să-l apuce din toate puterile. Contracția crescută pentru a extrage lapte duce la durere, care este atenuată de lichidul hidratant al sânilor. Prin urmare, durerea poate să nu apară imediat, ci la ceva timp după masă.

În stânga este locația corectă a limbii. Dreapta - un frenul scurt al limbii

Grade de anomalie

În pediatrie, există mai multe grade de patologie a frenului sub limba copilului:

grad	Simptome
eu	Subțierea frenulului până la o stare translucidă și scurtarea acestuia, ceea ce împiedică mobilitatea normală a limbii.
II	Frenul defect este atașat aproape de capătul limbii, ceea ce o face să arate ca o inimă când este ridicată.
III	Secțiunea scurtă îngroșată a frenulului este, de asemenea, situată aproape de margine, datorită căreia, la ridicare, limba se îndoaie într-un tobogan.
IV	Un cordon masiv pătrunde în structura musculară a limbii, care are loc de obicei în paralel cu despicarea buzei sau a palatului.
V	Zona densă a frenulului aproape că nu apare pe fundalul limbii și crește împreună cu mușchii, limitând foarte mult capacitatea acestuia de a se mișca (așa-numita limbă aderentă)

Astfel, pericolul de patologie crește în funcție de gradul de restrângere a mobilității limbii.

Diagnosticare

Cum să identifici singur problema

Lungimea corectă a frenulului bebelușului este de 8 mm și mai mult. Pentru a măsura, ar trebui să trageți de buza inferioară, astfel încât copilul să deschidă gura. Dacă limba este atașată chiar la margine și nu ajunge la buză, atunci cel mai probabil există o scurtare a frenulului sub limbă.

Pentru o vârstă mai înaintată, un sindrom caracteristic este detectat atunci când se găsesc probleme cu pronunția literelor individuale (de obicei o ciocâială) și căutând ajutor de la un logoped.

Cum diagnostichează un medic

Diagnosticul patologiei se realizează prin colectarea anamnezei și examinarea vizuală a pacientului

Există mulți profesioniști din domeniul sănătății pediatrice care pot diagnostica un frenul scurt:

• medic pediatru;
• chirurg;
• neonatolog;
• dentist;
• medic ortodont;
• logoped.

Diagnosticul patologiei se realizează prin colectarea anamnezei și examinarea vizuală a pacientului. Testul Hazelbaker, care ține cont de dimensiunea frenulului și de mobilitatea limbii, poate ajuta la determinarea bolii.

În special, conform metodei medicului, se consideră normal dacă săritorul este mai lung de 0,8 cm, iar bebelușul poate ajunge cu ușurință la buze cu limba și o poate ridica spre cer.

Operațiune

De multe ori cel mai bun mod eliminarea anomaliei frenulului este operația.

În ce cazuri este necesar

De obicei, operația este prescrisă pentru un grad puternic de defect care face dificilă hrănirea

Corectia chirurgicala incepe in primele zile de viata ale bebelusului. De obicei, operația este prescrisă pentru un grad puternic de defect care îngreunează hrănirea.

O metodă alternativă este terapia fără intervenție. Oferă cursuri cu un logoped după o tehnică specială, în urma căreia frenulul este întins și mobilitatea limbii se îmbunătățește.

Tratamentul conservator este prescris unui copil mai mare atunci când apar primele defecte de vorbire.

La ce vârstă este mai bine să te operezi

Cel mai bun moment pentru a tăia frenul de sub limbă este în primele câteva săptămâni de viață.

Următoarea perioadă este la 9 luni de la naștere. În acest caz, creșterea pielii crește puțin, așa că disecția sa va necesita anestezie.

Important! La vârsta de 5 ani, organele permanente de mestecat încep să crească la un copil. Frenuloplastia în această perioadă va fi productivă, deoarece vă va permite să evitați purtarea aparatului dentar.

După vârsta de 5 ani, eliminarea chirurgicală a defectului nu mai are sens, deoarece copilul dezvoltă abilități stabile de pronunție, organele de mestecat sunt formate ținând cont de patologia. În astfel de cazuri, medicul ortodont sau logopedul este angajat în terapie conservatoare.

Când tratamentul se efectuează fără anestezie

Operația pentru nou-născuți nu necesită anestezie, deoarece nu au format încă vase de sânge și terminații nervoase în frenul. În plus, medicamentele care fac parte din analgezice pot dăuna corpului copilului. În anii următori, procedura devine dureroasă și necesită anestezie locală preliminară.

În general, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât va fi mai dureroasă și mai gravă operația de tăiere a frenulului hioid.

Cum se realizează

Frenuloplastia se realizeaza prin mai multe metode: folosind bisturiul, laserul sau foarfeca. In functie de varsta pacientului se aplica sau nu se aplica anestezie locala, sau se administreaza analgezice.

Cum merge reabilitarea?

La nou-născuți, procesele de regenerare în țesuturi se desfășoară mult mai rapid. O mică incizie se vindecă literalmente la 2-3 ore după intervenția chirurgului. Procedura nu lasă cicatrici și alte consecințe, deoarece rana este deja strânsă până la a patra oră de reabilitare. Pentru a verifica rezultatele, bebelușului i se administrează imediat un sân pentru ca mama să poată evalua modificările.

După disecția frenulului la o vârstă mai înaintată, reabilitarea durează puțin mai mult:

1. În primul rând, medicul pune cusături, astfel încât pacientul va avea nevoie de o a doua programare.
2. Timp de 4-5 ore după operație, copilul nu trebuie să mănânce sau să bea alte băuturi decât apă.
3. Pentru prevenirea infecției, se recomandă tratarea cavității bucale cu antiseptice, pe care medicul le va recomanda.

O interventie peste varsta de 3 ani poate lasa o mica cicatrice.

Opțiuni de operare

Există doar 3 opțiuni pentru operația de corectare a lungimii frenulului:

Nume	Descriere
Frenulotomie	Acest tip de intervenție este considerat cel mai simplu. Pacientul este tăiat frenul în zona primei treimi a lungimii sale, numărând de la gingii. Apoi, medicul strânge și coase marginile țesuturilor sau se descurcă fără ea atunci când operația este efectuată la un nou-născut.
Frenuloectomie	Această metodă este numită și metoda Glickman. Diferența față de prima opțiune este că înainte de incizia frenulului, zona dorită este fixată cu o clemă. Acest lucru se face pentru a localiza cu precizie punctul de penetrare al instrumentului.
Frenuloplastie	Această operație este puțin mai complicată, deoarece medicul nu numai că face o incizie, ci și decupează un mic clapă triunghiular din frenul, care este apoi cusut înapoi. Această metodă nu numai că prelungește frenul, dar, după îndepărtarea mucoasei în exces, îl face mai subțire și mai elastic. Durata totala operația nu depășește 15 minute, iar pacientul simte schimbările chiar a doua zi. Pentru a preveni complicațiile, medicii interzic să mănânce alimente calde și solide în cursul săptămânii următoare.

După tratamentul copilului, schimbările pozitive ale procedurii apar aproape imediat. Bebelușul își trezește pofta de mâncare, nu-și mai mușcă pieptul.

Important! Anomaliile corectate în timp util nu provoacă complicații în sistemul de vorbire și de mestecat.

Cu toate acestea, dacă căpăstrul este tăiat pentru copiii de vârsta grădiniței, după operația plastică este necesar să urmați un curs de tratament cu un logoped și un ortodont, deoarece intervenția elimină doar cauza mecanică a problemelor cu vorbirea și mestecatul alimentelor.

Dacă pacientul a dezvoltat reflexe stabile și a fost stabilită o dentiție permanentă, corectarea ulterioară va necesita o terapie adecvată.

Este întotdeauna necesar să tratați un defect?

La majoritatea sugarilor, această patologie are doar un impact minor asupra sănătății și, uneori, nu este deloc diagnosticată.

De obicei, încălcările grave în dezvoltarea copilului devin indicații pentru intervenție chirurgicală.

La majoritatea sugarilor, această patologie are doar un impact minor asupra sănătății și, uneori, nu este deloc diagnosticată.

Dacă un defect este detectat la un copil de 5 ani, tratamentul nu este prescris. Va fi deja nepotrivit, deoarece nu va corecta mușcătura și vorbirea.

Este mult mai eficient să corectezi poziția dinților și să se dezvolte aparat de vorbire de la experții relevanți.

Posibile complicații după un defect

Tratamentul modern nu provoacă complicații.

Cu toate acestea, dacă situația rămâne neschimbată, riscurile de boli ale cavității bucale și ale sistemului respirator pot crește:

• gingivita;
• parodontită;
• salivație crescută;
• sforăit.

Probabilitatea efectelor secundare ale terapiei astăzi este considerată neglijabilă.

Frenul scurt al buzei la nou-născut

Uneori, scurtarea frenulului poate fi în zona buzei superioare. Această anomalie nu este considerată periculoasă, deoarece nu afectează nutriția și pronunția. Cu toate acestea, la unii copii, pe fondul unui defect, se dezvoltă o diastemă - un decalaj anormal de mare între cei doi dinți din față ai rândului superior.

Tratamentul chirurgical al acestei abateri nu este necesar, deoarece se elimină cu bretele sau singur atunci când caninii superiori sunt tăiați.

Un frenul scurt este un diagnostic comun la bebeluși, pe care o mamă îl poate auzi chiar și în maternitate. În același loc, această patologie trebuie eliminată imediat, deoarece nou-născutul va întâmpina dificultăți în a suge sânul mamei sau la hrănirea din biberon. Frenul poate fi corectat cu succes, procedura este rapidă, aproape nedureroasă și bine tolerată, așa că nu vă faceți griji dacă acest lucru s-a întâmplat cu copilul dumneavoastră. Aceasta este o operație comună în practica chirurgilor pediatri. Mult mai periculoase sunt consecințele pe care această anomalie le poate provoca în cazuri avansate.

Un frenul anormal de scurt apare la mulți nou-născuți, dar dacă operația este efectuată la timp, copilul nu își va aminti această problemă în viitor.

De ce este tăiat căpăstru pentru un copil și este cu adevărat necesar?

Frenezul limbii este o punte palmată care leagă limba și maxilarul inferior (vezi și:). Datorită prezenței sale, limba este ținută într-o poziție normală. Este responsabil pentru multe funcții importante ale corpului uman:

• alimentație, în copilărie - sugerea sânilor;
• pronunție corectă;
• muscatura normala;
• munca muschilor faciali.

Când frenulul prezintă patologii de dezvoltare, funcționarea normală a cavității bucale este perturbată. In mod normal, este situat in mijlocul limbii si are o lungime de aproximativ 2,5-3 cm, la bebelusi pana la un an - 8 mm. De obicei anomaliile frenulului constau în scurtarea lungimii sau atașarea acestuia de vârful limbii. Această abatere se numește anchiloglossie sau frenul scurt. Locația frenulului în gură, caracteristică acestei anomalii, este prezentată în fotografie.

De ce este anchiloglosia periculoasă pentru un copil? Provoacă abateri în dezvoltarea maxilarului și malocluzie. Puteți înțelege că bebelușul are un frenul scurt imediat după naștere. Bebelușul nu suge bine la sân, obosește repede, plânge și se aplică adesea pe sânul mamei. În timpul hrănirii, se aud zgomote caracteristice, iar laptele curge din gură. Astfel de bebeluși cresc încet și se îngrașă, deoarece limba lor este inactivă, iar suptul provoacă disconfort, doare să miști limba. Același lucru se observă la bebelușii artificiali.

La o vârstă mai înaintată se folosește un test simplu pentru a determina anchiloglosia: dacă copilul poate ajunge la palatul superior cu vârful limbii, lungimea frenulului este normală. Un specialist poate suspecta o abatere atunci când un copil are malocluzie, parodontită, patologie a vorbirii, disconfort la mestecat și înghițire a alimentelor. De obicei, această problemă este diagnosticată de un logoped, care este contactat pentru ajutor cu pronunția incorectă a sunetelor și cuvintelor.

Anchiloglosia trebuie tratată, altfel duce la tulburări grave:

• mestecat alimente;
• mușcătură;
• pronunție;
• nazalitate;
• sforăit (apnee);
• boli inflamatorii ale cavității bucale;
• raceli frecvente din cauza respiratiei bucale;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal;
• scolioza.

Adesea anchiloglosia apare din motive ereditare. Dacă rudele au avut o astfel de patologie, probabilitatea de a avea un copil cu aceeași tulburare este destul de mare. Pe lângă predispoziția genetică, se formează un frenul scurt cu patologii ale sarcinii mamei și alți factori:

• boli virale (primul și al treilea trimestru sunt deosebit de periculoase);
• toxicoze;
• exacerbarea bolilor cronice;
• situații psihotraumatice;
• consumul de alcool, droguri, intoxicații chimice în primele 3 luni de sarcină;
• rău situația de mediuîn regiunea de reședință;
• vânătăi ale abdomenului sau alte leziuni.

La ce varsta se face o astfel de operatie?

La chirurgia plastica nu exista restrictii de varsta, se face atat pentru cei mai mici pacienti cat si pentru copii. varsta scolara, și adulți. Mama practic nu este separată de copil, deoarece plasticul frenului în sine trece rapid.

Frenul plastic al limbii este mai ușor de tolerat în primele luni de viață. Cel mai bine este să-l faci pentru un nou-născut, astfel încât copilul să poată mânca confortabil și să crească bine.

La copiii mai mari, corectarea este mai dificilă, deoarece se efectuează sub anestezie generală, iar a convinge un copil de un an să stea nemișcat câteva minute este mult mai dificil decât operarea unui copil. De aceea, medicii recomandă în unele cazuri să amâne intervenția până la vârsta de 4-5 ani.

Cu toate acestea, în acest timp, pot apărea tulburări persistente de vorbire, care ulterior necesită o muncă corectivă pe termen lung și exerciții constante. Alți experți recomandă tăierea membranei dintre limbă și maxilar în timpul creșterii dinților superiori.

Unde se face frenuloplastia si la ce medic ar trebui sa ma adresez?

În cazul în care se suspectează anchiloglosia, copilul va fi îndrumat spre consultație la un stomatolog, ortodont sau chirurg maxilo-facial, care va confirma sau infirma diagnosticul preliminar. Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale va fi luată în comun de ortoped, chirurg și logoped.

3 grade de patologie: usoara, moderata si severa

Trebuie să existe motive întemeiate pentru aceasta:

• probleme nutriționale grave la un nou-născut;
• tulburări de logopedie care nu pot fi eliminate prin mijloace convenționale;
• malocluzie;
• încălcarea aportului alimentar adecvat;
• deplasarea dinților, înclinarea incisivilor spre interior.

Experții împărtășesc gradul de patologie pe o scară de 5 puncte. Micile abateri sunt eliminate cu succes fara interventie chirurgicala la varsta de peste 1 an prin performanta exerciții speciale.

Operația se efectuează în maternitate sau în clinicile stomatologice pentru copiii mai mari. Dacă cazul este complicat, aceștia operează în secțiile maxilo-faciale.

Corectarea chirurgicală a unui frenul scurt

Un nou-născut poate fi operat chiar și în maternitate, deoarece la naștere un medic neonatolog îl va verifica pentru prezența acestei patologii. La copiii mai mari, procedura se efectuează rapid, nu necesită șederea în spital, după care puteți merge imediat acasă.

Contraindicațiile pentru tăierea căpăstrui pot fi:

• boli oncologice (inclusiv cavitatea bucală);
• boli de sânge;
• boli infecțioase acute;
• boli ale cavității bucale și ale dinților (carii, pulpită, osteomielita).

Tăierea căpăstrui se efectuează dacă copilul este complet sănătos; în prezența cariilor sau a altor boli, operația nu este posibilă

Principalele tipuri de operații pentru anchiloglosie

Este la latitudinea specialistului să decidă ce tip de intervenție chirurgicală este potrivită. De obicei asta:

• frenulotomie - tăierea frenulului și suturarea marginilor mucoasei;
• frenuloectomia, sau metoda Glickman, când frenulul este tăiat din lateralul dinților;
• frenuloplastia, sau metoda lui Vinogradova, în care un strat de țesut este tăiat din mucoasă și suturat la frenul.

Există și alte moduri - totul depinde de cazul specific. Specialistul vă va sfătui cum să procedați cel mai bine în această situație, poate că circumcizia frenulului nu este necesară.

Cum este procedura de tuns căpăstru?

Un copil de peste 2 ani trebuie să fie explicat de ce este necesar să tăiați jumperul între limbă și maxilar. Este necesar să-l liniștiți pentru a nu provoca stres sever.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Nu există terminații nervoase și vase de sânge la un nou-născut în frenul. De aceea tăierea ei nu provoacă prea multă îngrijorare copilului și părinților. Timpul de operare durează de obicei 5-10 minute.

Pentru un copil mai mare, se aplică un spray sau un gel cu lidocaină pe locul viitoarei incizii. Apoi medicul efectuează tăierea cu un bisturiu chirurgical sau o foarfecă. Suturile nu sunt întotdeauna necesare.

Tratament cu laser

Corecția cu laser este considerată cea mai sigură metodă de intervenție chirurgicală și aparține microchirurgiei. Practic nu provoacă complicații. Nu există cusături după operația cu laser, acest lucru nu este necesar, iar perioada postoperatorie durează 2 zile.

Durata operației cu laser este de doar 3-5 minute. Această metodă este potrivită pentru bebeluși, deoarece nu provoacă sângerări, complicații sub formă de infecții secundare, este precisă și aproape nedureroasă.

Perioada de recuperare

Pentru bebelusii de pana la 9 luni, timpul de reabilitare este de doar cateva ore, dupa care bebelusul poate fi atasat de san. La copiii mai mari, perioada de recuperare durează aproximativ o zi. După operația cu laser, reabilitarea este și mai rapidă.

Imediat după operație, bebelușii încep să mănânce normal, fără a experimenta disconfort, iar laptele matern va ajuta rana din gură să se vindece mai repede. Bebelușii se îngrașă rapid și cresc bine. Tulburări logopedice bebelușii sub un an nu sunt diagnosticați, iar copiii mai mari vor avea nevoie munca corectiva cu un logoped. Ce exerciții sunt recomandate în prezența patologiei, puteți vedea în videoclip.

În prezența patologiei, se recomandă efectuarea regulată a exercițiilor simple.

După frenuloplastie, ar trebui:

• nu mâncați timp de 2 ore;
• 3-4 zile nu consumați alimente iritante - sărate, picante, acre și prea tari;
• refuza alimentele și băuturile calde;
• de ceva timp este mai bine să mănânci alimente sub formă de piure;
• nu încărcați limba cu conversație;
• după masă, este imperativ să clătiți cavitatea bucală cu agenți antiseptici (decoct de mușețel, tinctură de gălbenele, soluție de furacilină);
• faceți exerciții speciale dezvoltate de medic;
• depune ulei de cătină, Solcoseryl pe locul intervenției chirurgicale;
• vizitați un logoped conform prescripției medicului curant;
• dacă există durere, copilului i se administrează medicamente pentru durere (Nurofen, Ibuprofen).

Există complicații după operație?

De obicei, nu apar consecințe, cu excepția unei restabiliri pe termen scurt a funcției normale a cavității bucale și a limbii. Totul trece rapid, aproape nedureros și este bine tolerat de copil.

Cu un tratament slab postoperator al plăgii, pot apărea o igienă necorespunzătoare, inflamație și durere. La copiii de vârstă școlară se formează uneori cicatrici, caz în care va fi necesară o a doua disecție.

Patologiile structurii cavității bucale sunt destul de frecvente la nou-născuți. Motivul apariției lor este cel mai adesea anomalii ale dezvoltării intrauterine. Adesea la copii există un frenul scurt, care provoacă neplăceri sugarilor atunci când sug și bebelușilor mai mari atunci când pronunță sunete. Părinții ar trebui să știe cum să identifice un săritor scurt și când este cel mai bun moment pentru a-l tăia.

Concept general

Anchiloglosia este o patologie caracterizată prin creșterea insuficientă a frenului (vezi foto). Buiandrugurile sunt pliuri subțiri ale mucoasei care leagă limba și buzele de gingii și spațiul sublingual.

Există 3 freni în cavitatea bucală:

• sub limbă;
• sub buza superioară - asigură o legătură între gingia superioară și buza de deasupra incisivilor centrali;
• sub buza inferioară - conectează buza inferioară la gingie.

Juperul de sub limbă este o peliculă elastică subțire care nu împiedică mișcarea limbii. Există 2 tipuri de anomalii:

1. fixare patologică. În mod normal, ligamentul ar trebui să înceapă din treimea inferioară a limbii; cu anchiloglosia, are loc o conexiune în mijloc sau în vârful acesteia.
2. Lungime insuficientă. Un frenul scurt la un nou-născut (mai puțin de 8 mm) împiedică mișcarea.

Ce este patologia periculoasă?

În prezența patologiei, apar probleme cu alăptarea. Nou-născutul nu poate poziționa corect mamelonul în gură, îl pierde adesea și înghite aer. El trebuie să facă mai multe eforturi pentru a stimula procesul de aport de alimente. Bebelușul obosește repede și aruncă sânul, neavând timp să se satură.

Nou-născutul primește doar porția superioară de lapte cu conținut caloric insuficient, bebelușul nu se îngrașă bine, are regurgitare și formare de gaze, stimularea producției de lapte la sân se oprește. Mamele tinere explică problema suptării agitate prin calitatea proastă a laptelui, conținutul său insuficient de grăsimi și opresc hrănirea naturală, trecând la amestecuri.

Alte probleme asociate cu un frenul scurt:

• dificultate la mestecat alimente;
• formarea malocluziei și a neregulilor dentiției;
• somn neliniştit;
• tulburări respiratorii.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Frenulul limbii nu se dezvoltă corespunzător sub influența următorilor factori:

• ereditatea (dacă unul dintre părinți a avut o problemă cu formarea frenulului, există o probabilitate mare de a dezvolta patologie la copil);
• consumul de alcool și fumatul în timpul sarcinii;
• situație ecologică nefavorabilă;
• luarea de medicamente puternice în timpul perioadei de naștere a copilului;
• vârsta mamei peste 35 de ani;
• infecție intrauterină;
• boală virală a mamei în primul sau al treilea trimestru;
• a fi în situații stresante;
• lucrul cu substanțe nocive (vopsele, lacuri);
• deteriorarea mecanică a fătului;
• expunerea la radiații în timpul sarcinii;
• malnutriția viitoarei mame.

Clasificare

Tipuri de frenuli anormali:

• transparent, subțire - limitează ușor mișcările limbii;
• translucid - situat la capătul limbii în apropierea fundului cavității bucale, când limba este ridicată, vârful ei se bifurcă;
• gros, translucid - conectează regiunea sublinguală cu limba la capătul acesteia, există o limitare puternică a mișcărilor;
• scurt, dens - fixat pe toată lungimea limbii, rar - cel mai adesea la copiii cu despicaturi palatine și labiale;
• un pliu legat de mușchii limbii, care împiedică complet mișcarea acesteia.

Severitatea bolii depinde de lungimea frenulului:

• mai mult de 15 mm - ușoară;
• 10-15 mm - mediu;
• mai puțin de 10 mm - greu.

Cum să identifici un frenul scurt al limbii la un copil: simptome și semne

Semne ale unui frenul scurt:

• anxietate în timpul alăptării;
• pronunția incorectă a sunetelor individuale;
• muscatura anormala.

Metode de determinare a patologiei:

1. Cu un ligament normal sub limbă, nou-născutul îl iese ușor din gură și face mișcări în sus și în jos. Pentru a verifica lungimea frenulului la un copil, trebuie să-i atingeți buza inferioară. În acest caz, bebelușul va avea un reflex și va începe să caute sânul. Dacă puntea este de lungime normală, el va putea să-și scoată limba și să-și ridice sau să coboare vârful.
2. Este aproape imposibil să atingi cerul cu o grămadă scurtă. În perioada de creștere și dezvoltare, nou-născutul face multe mișcări cu gura și limba, stăpânind noi abilități. Este suficient să te uiți în gura deschisă a copilului pentru a determina starea frenulului.
3. Cu o lungime normală a ligamentului, limba se ridică în timpul plânsului. Dacă frenulul este scurt, atunci centrul său nu se poate ridica și se formează o „barcă” pe limbă. Datorită faptului că bebelușii sub un an își exprimă adesea emoțiile prin plâns, va fi ușor de estimat lungimea căpăstrui.

Pentru a clarifica diagnosticul, puteți:

• puneți un deget în mijlocul buzei inferioare și mutați-l în lateral - cu o lungime normală, limba bebelușului va repeta mișcările degetului;
• cereți copilului să atingă palatul superior cu vârful limbii - această mișcare nu poate fi efectuată cu un ligament scurt;
• scoateți limba, iar copilul va repeta astfel de acțiuni - dacă lungimea săritorului este normală, limba devine rotunjită sau în formă de romb.

Tratamentul patologiei

Metoda de tratament este selectată individual, în funcție de tipul de patologie și de vârsta copilului. Metodele conservatoare care vizează alungirea ligamentului sunt potrivite pentru bebeluși mai vechi de un an, deoarece copii vârstă mai tânără nu poate îndeplini exerciții necesare. Intervenția chirurgicală este utilizată pentru nou-născuți și în cazul în care metodele conservatoare sunt ineficiente.

Exerciții pentru corectarea frenulului limbii

Exercițiile vor ajuta la alungirea ligamentului doar cu o abordare integrată a terapiei. Gimnastica trebuie efectuată zilnic timp de o lună, de 8-10 ori pe zi.

• spălați-vă bine mâinile cu săpun;
• alergați în sus și în jos pe căpăstru cu degetul mare și arătătorul;
• trageți vârful limbii în direcții diferite, apoi trageți ușor jumperul spre tine;
• luați jumperul cu degetele arătător și mijlociu, apăsați vârful limbii cu degetul mare și trageți-l în sus.

Un set de exerciții care vizează întinderea ligamentului:

• linge-ți buzele cu limba (poți scăpa pe ea dulceață dulce);
• trageți buzele într-un tub cu gura închisă;
• strânge buzele și zâmbește;
• împinge obrajii stângi și drepti cu limba fără a deschide gura;
• întindeți limba și mișcați-o în direcții diferite;
• extindeți limba cât mai mult posibil și mențineți în această poziție 5-10 secunde;
• faceți clic pe limba;
• deschide-ți gura, mișcă-ți limba pe cer;
• ține vârful limbii la baza incisivilor frontali și deschide larg gura.

Operațiune

Intervenția chirurgicală este necesară dacă țesutul frenul este dens și exercițiile sunt ineficiente. Operația este prescrisă după consultarea unui medic pediatru, ortodont și logoped cu acordul părinților.

Tăierea se face atunci când:

• limbaj limitat în mișcări;
• formarea malocluziei;
• creșterea anormală a dinților (schimbarea rândului);
• probleme de alăptare care afectează sănătatea bebelușului (lipsa creșterii în greutate, incapacitatea de a apuca mamelonul);
• tulburări de pronunție.

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală:

• infecții în cavitatea bucală;
• oncologie;
• stomatită;
• carie.

Dacă la un nou-născut se constată un defect, operația se efectuează în maternitate fără anestezie, deoarece. căpăstrul în această perioadă nu are terminații nervoase. Procedura nu provoacă disconfort bebelușului, vindecarea are loc în câteva ore după aplicarea pe sân.

La copiii mai mari de un an, tăierea se face sub anestezie locală. Operația durează aproximativ 10 minute, rana se vindecă în medie într-o zi.

În acest moment, este necesar să vă abțineți de la a bea băuturi calde și reci, alimente picante și acre. Dacă copilul este alăptat, se aplică pe sân imediat după tăiere. În același timp, procesul de supt este mult mai ușor atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cel mai adesea, operația se efectuează cu ajutorul unor foarfece speciale, care prelucrează marginile rănii, prevenind sângerarea. Tipuri de intervenție chirurgicală:

• Frenulotomia este o tehnică simplă de subtaiere în care se face o incizie pe buiandrug la o distanță optimă. După aceea, marginile sunt reunite și suturate. Potrivit pentru copii de până la 9 luni.
• Frenuloectomie. Metoda diferă de frenulotomie prin fixarea frenulului cu o clemă specială.
• Frenuloplastie. Se efectuează după testare sub anestezie locală. În același timp, o bucată de formă triunghiulară este tăiată din jumper, urmată de coaserea unui petic într-o anumită zonă.

metoda laser

Electrocoagulare - tăierea frenulului cu laser. Noua metodă permite o intervenție chirurgicală nedureroasă pentru copiii de toate vârstele. Avantaje:

Operația se efectuează folosind lasere dentare speciale, care sigilează imediat rana, prevenind infecția. Dacă este necesar, se poate folosi anestezie locală sub formă de geluri sau spray-uri. Operația are loc fără sutură. La o oră după procedură, aveți voie să beți și să mâncați.

Vârsta optimă pentru corectare

Eliminarea defectului frenulului se efectuează pentru nou-născuții din maternitate. În același timp, copilul nu simte disconfort, așa că operația se face cel mai bine la o vârstă fragedă. Acest lucru se datorează faptului că în timp, numărul de receptori nervoși de pe frenul crește, ceea ce crește durerea procedurii. În plus, în 2-3 ani, patologia poate duce la probleme de vorbire greu de eliminat chiar și după operație.

Uneori, părinții observă un defect la 4-5 ani, când sunt depistate tulburări de dicție. În acest caz, operația se efectuează înainte de schimbarea completă a dinților de lapte în molari, pentru a evita riscul de curbură a unităților dentare și de malocluzie.

Opinia doctorului Komarovsky

Celebrul pediatru O.E. Komarovsky consideră că operațiunea ar trebui efectuată numai conform indicațiilor. Medicul identifică 2 probleme principale asociate cu o încălcare a lungimii frenulului:

• probleme de alăptare;
• pronunția incorectă a sunetelor.

Intervenția chirurgicală în primul caz este prescrisă de un medic pediatru, în al doilea - de către un logoped. Operația este efectuată de un medic dentist-chirurg, dar acesta nu decide asupra necesității procedurii. Dacă copilul nu are probleme cu hrănirea, operația poate fi omisă - poate, pentru a întinde săritorul, va fi suficient să efectuați exerciții speciale la o vârstă mai înaintată.

Aceste benzi mici de mucus pot afecta claritatea vorbirii, estetica unui zambet, la sugari, frenulul gurii poate afecta calitatea atasarii de san sau capacitatea de a suge biberonul. Cu această ocazie părinții ar trebui să acorde atenție acestor formațiuni anatomice.

Dacă frenul(ele) cavității bucale este scurt, atunci bebelușul nu va putea mânca corespunzător, se va atașa de sân, prin urmare, va obosi mai repede, rămânând înfometat. Nu se poate vorbi de vreo creștere a greutății și a înălțimii copilului. Părinții ar trebui să fie conștienți și conștienți de o astfel de problemă și să poată observa simptome alarmante. Potrivit statisticilor, un procent mare de freni scurte se înregistrează la copii, în medie, la fiecare 14 copii. Dacă problema este diagnosticată la timp, atunci este posibil să se evite acele complicații care pot provoca frenul scurt.

Anatomie bucală

În gura copilului sunt trei freni, și nu unul, așa cum cred mulți părinți. La urma urmei, mai mult celebru» frenul limbii, care are un atașament pe partea inferioară a limbii și spațiu sublingual. Frenulul limbii este considerat pe drept cel mai insidios, dar în același timp practic cel mai important.

Pe lângă frenul limbii din gura bebelușului, există și frenul buzelor superioare și inferioare, care au și anumite funcții. Frenul de pe buza superioară trebuie țesut în buza superioară și în membrana mucoasă a gingiilor, chiar deasupra nivelului incisivilor frontali. Frenul de pe buza inferioară este țesut prin analogie cu cea superioară.

Pentru a diagnostica un frenul scurt în gură, de regulă, ei pot fi încă în maternitate, acest lucru este mai adevărat pentru un frenul scurt al limbii. În ceea ce privește restul frenulului cavității bucale, diagnosticul are loc în principal pe scaunul medicului stomatolog la o programare aleatorie. Există cazuri în care frenulul limbii nu este diagnosticat imediat, iar frenulul nu interferează în niciun fel cu hrănirea bebelușului. Dar, în viitor, copilul poate pronunța sunete incorect definite, iar apoi apare din nou întrebarea unui frenul scurt al limbii, care, de regulă, este diagnosticată la programarea unui logoped.

frenul buzei superioare

Când se diagnostichează un frenul scurt, de obicei nu există dificultăți, chiar și pentru părinți. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să trageți ușor buza superioară în repaus și să vedeți la ce nivel este atașat cordonul mucos. În mod normal, atașarea ar trebui să aibă loc la 5 până la 8 mm de gâtul incisivilor copilului. Dacă căpăstrul este atașat mai jos sau atașarea lui nu este deloc vizibilă, atunci putem vorbi despre un căpăstru scurt.

Ce amenință prezența unui frenul scurt?

La un nou-născut, un frenul scurt pe buza superioară poate afecta atașarea sânului, copilul pur și simplu nu poate poziționa corect buza superioară și poate îmbrățișa corect sânul mamei. Numai în acest caz, frenulul buzei superioare poate fi corectat chiar și în maternitate. Din fericire, acest lucru se întâmplă destul de rar.
La o vârstă mai înaintată, un frenul scurt în cavitatea bucală poate afecta estetica unui zâmbet, deoarece se formează un spațiu între dinții din față ai unui copil - o diastemă (trema). De obicei, bebelușii sunt jenați de astfel de diasteme, în special adolescenții, și încearcă să zâmbească sau să vorbească mai puțin.

Astfel de goluri între dinți sunt considerate defecte ale dentiției care necesită tratament ortodontic, uneori în combinație cu intervenția chirurgicală. Dar merită să ne amintim că un defect estetic nu este singura problemă pe care o poate provoca un frenul scurt al buzei superioare, cea mai formidabilă complicație sunt problemele cu mușcătura, și anume, avansarea incisivilor frontali înainte.

Extinderea incisivilor anteriori are loc ca urmare a presiunii. Cert este că atunci când vorbesc sau mănâncă, buzele sunt implicate, iar frenul conectează buza și procesul alveolar și o trage de-a lungul, în timp ce acționează mecanic asupra maxilarului în regiunea incisivilor, contribuind la avansarea acestora. Soluția la această problemă este ortodontică și necesită o investiție destul de mare de timp și bani. Pentru dreptate, este de remarcat faptul că un astfel de scenariu se poate dezvolta numai la bebelușii cu incisivi permanenți, dacă copilul are încă o mușcătură de lapte, atunci nu ar trebui să vă faceți griji.

Tensiunea excesivă a membranei mucoase a gingiilor poate provoca boli inflamatorii în zona incisivilor anteriori - gingivita, parodontită. Ca urmare, copilul se poate dezvolta hipersensibilitate dintii. Defectele de vorbire pot fi și ele caracteristice unui frenul scurt, micuțul nu poate pronunța corect unele sunete, în pronunția cărora sunt implicate buzele bebelușului, de exemplu, „o”, „u”, etc.

În plus, bolile inflamatorii ale gingiilor pot provoca carii la nivelul gâtului dinților. Datorită atașării scăzute a frenulului, o cantitate mare de placă se acumulează în zona incisivilor și este destul de dificil să o îndepărtați.

Cum merge corectia?

Corectarea poate avea loc exclusiv chirurgical, dar merită să ne amintim câteva caracteristici. Corectarea frenulului de pe buza superioară este indicată numai după sau în timpul erupției incisivilor permanenți! De obicei este de 6 - 8 ani, până la această vârstă, părinții nu ar trebui să-și facă griji.

Nu se recomandă efectuarea operației înainte de această oră, cu singura excepție în maternitate. În caz contrar, astfel de acțiuni pot duce la patologia mușcăturii. Un frenul scurt și gros al buzei superioare într-o mușcătură de lapte nu este o patologie, ci o variantă a normei; pe măsură ce maxilarele cresc, frenulul se poate corecta independent, adică. se întinde și își schimbă locul de atașare.

Din aceste motive, cel mai optim moment pentru corecție este momentul în care toți incisivii permanenți din maxilarul superior au erupt și începe erupția activă a caninilor sau când incisivii permanenți anteriori erup, și cu erupție activă a lateralului. cele. Cert este că atunci când frenulul este corectat în acest moment, dinții în erupție vor mișca dinții unul spre celălalt, iar golul dintre dinți se va închide de la sine, nefiind nevoie de tratament ortodontic.

Dacă nu a fost posibilă corectarea la timp a frenulului, este necesar să se folosească un tratament ortodontic, atunci când medicul pune o „șapă” pe dinții din față, care va apropia incisivii.

Interventie chirurgicala

Medicii stomatologi pot folosi 3 tipuri de tratament chirurgical:

Frenotomie - disecție;
Frenectomie - excizie;
Frenuloplastie - mutarea locului de atașare a frenulului.

Copiii pot diseca frenul pe cont propriu, iar cazurile de astfel de leziuni sunt destul de frecvente. De exemplu, la cădere sau la mestecat prea tare jucăriile, poate apărea o ruptură de frenul, care este însoțită de sângerare și hematom. În caz de vătămare, este necesar să contactați imediat medicul dentist pentru a decide soarta frenulului lezat. Frenectomia rezolvă această problemă și, chiar și cu o leziune a cavității bucale, rupturile frenulului, de regulă, nu apar.

Operațiile în sine sunt efectuate într-o cameră chirurgicală policlinică, folosind anestezie locală, iar procedura nu durează de obicei mai mult de 30 de minute. După disecția frenulului, medicul sutează dintr-un biomaterial special care se dizolvă singur, ceea ce evită procedura neplăcută de îndepărtare a acestora. Perioada de recuperare după procedură nu este lungă și durează de la câteva ore la câteva zile. Și de îndată ce umflarea dispare după operație, părinții observă că copilul începe să pronunțe sunetele mai clar sau apucă mai liber sânul mamei.

Operația poate fi efectuată folosind diverse instrumente - foarfece chirurgicale sau un bisturiu, sau folosind un laser. Utilizarea acestei din urmă tehnici este cea mai acceptabilă, deoarece vă permite să evitați sutura și să reduceți semnificativ timpul de recuperare pentru copil. Cel mai adesea, căpăstrul este corectat la copiii mici cu un bisturiu, timpul petrecut este redus, iar o condiție indispensabilă pentru aceasta este atașarea instantanee la piept.

Frenulum pe buza inferioară

Frenul buzei inferioare poate să nu fie prezent sau să fie bifurcat. Pentru a diagnostica un frenul scurt pe buza inferioară, este necesar să trageți buza inferioară. În același timp, frenul în sine devine vizibil, care merge de la mijlocul procesului alveolar al maxilarului inferior, țesându-se sub zona incisivilor inferiori și atașându-se de buza inferioară.

În condiții normale, frenul trebuie să fie subțire și aproape invizibil și trebuie să fie la același nivel cu linia centrală. Daca frenul bebelusului este gros, scurt si este atasat la baza incisivilor inferiori - frenul este scurt.

Care este pericolul unui frenul scurt al buzei inferioare?

Prin analogie cu căpăstrul de pe maxilarul superior, funcția de supt poate avea de suferit la un copil mic. Când suge, frenul scurt trage buza inferioară împreună cu ea, rupând astfel vidul care se formează în timpul sugării. Bebelușul are nevoie de mai mult efort, bebelușul obosește repede, rămânând flămând și aruncând sânul. În acest caz, frenuloplastia poate fi efectuată chiar și în maternitate.

Un frenul scurt poate provoca, de asemenea, malocluzii, boli inflamatorii și carioase în regiunea incisivilor anteriori inferiori. Formarea de goluri între incisivii anteriori inferiori este destul de rară, dar poate fi totuși diagnosticată dacă frenulul este țesut în regiunea papilei gingivale dintre incisivii anteriori ai mandibulei.

Tratament

Operația poate fi efectuată pe copii de diferite vârste, dar cel mai adesea aceștia sunt copii cu incisivi permanenți complet erupți. Nu mai rar, frenulul poate fi disecat deja la vârsta adultă, când vine vorba de protezarea maxilarului inferior.

Operația în sine se efectuează într-o policlinică, folosind anestezie locală, iar pentru corectarea frenulului se pot folosi 2 operații - frenotomie, frenectomie.

Frenulul limbii

Acest frenul este capabil să influențeze mișcarea limbii, cel mai adesea limitează aceste mișcări. Limba este cel mai important organ din cavitatea bucală, care este implicat în multe funcții - producerea vorbirii, nutriția, alăptarea și multe altele.

În mod normal, cordonul mucos este țesut din interiorul limbii aproximativ la mijloc și se conectează la spațiul sublingual. Lungimea normală a frenulului este de aproximativ 8 mm. Dacă căpăstrul mic este atașat aproape de vârful limbii, atunci acesta este un indiciu clar pentru corectare.

Un astfel de semn clasic al unui frenul scurt al limbii nu se găsește întotdeauna, există și alte simptome prin care poate fi diagnosticată scurtarea acestuia. Medicii folosesc de obicei un test simplu pe care îl pot folosi și părinții. Cu gura deschisă a bebelușului, trebuie să-i ceri să atingă chiar cerul, iar dacă bebelușul îl obține fără dificultate, totul este normal. Dar dacă copilul are o reacție dureroasă sau copilul pur și simplu nu poate face această operație, acesta este un motiv pentru a contacta medicul.

Singurul dezavantaj al unui astfel de test este restricțiile de vârstă la bebeluși, un astfel de test poate fi efectuat numai la copiii mai mari de 3 ani. Dacă copilul este mai mic, atunci el poate refuza pur și simplu să efectueze o astfel de manipulare. Pentru copiii mai mici, există și propriul set de teste, de obicei medicii cer sau provoacă un copil să-și arate limba. Și, în același timp, medicul evaluează cât de mult poate ieși limba bebelușului din cavitatea bucală.

Care este pericolul unui frenul scurt al gurii?

Fiecare mamă ar trebui să acorde atenție hrănirii firimiturii, să-i monitorizeze reacția, să fie atentă la sunetele pe care le scoate bebelușul și la creșterea în greutate. Cu un frenul scurt al limbii, copilul pur și simplu nu poate așeza corect limba sub mamelonul mamei, se dovedește că copilul nu poate apuca corect sânul și pot apărea sunete de „zgomot” în timpul hrănirii.

Pe lângă atașarea inadecvată la sân și problemele pentru mamă, bebelușul depune mai mult efort pentru a obține suficient, activitatea de supt a bebelușului scade treptat, iar timpul de hrănire în sine crește, timp în care bebelușul face o scurtă pauză. Bebelușul încearcă să compenseze mai mult efort prin strângerea maxilarelor și, adesea, atunci când se hrănesc, bebelușii își mușcă sânii mamei.

Adesea, astfel de copii își stabilesc propriul program de hrănire, deoarece saturația completă are loc pe o perioadă mai lungă de timp, de obicei bebelușii mănâncă aproximativ la fiecare două ore. Creșterea în greutate se realizează la limita inferioară a normei sau chiar rămâne în urmă.

Un frenul în copilărie poate să nu fie diagnosticat și poate fi detectat în perioada în care bebelușul începe să vorbească activ. Copiii mici cu un frenul scurt al limbii nu pot pronunța corect destul de multe sunete, și anume acele sunete în care limba ar trebui să atingă cerul sau incisivii superiori - „p”, „sh”, „u”, „h”, „p ”, etc. Diagnosticul frenulului apare adesea la primirea unui logoped, de unde părinții primesc o trimitere la medicul stomatolog.

Tratament

Tratamentul poate avea loc în două moduri - chirurgical sau logopedie, adesea există o combinație a acestor două metode. Părinții ar trebui să-și amintească că alegerea metodei de tratament se află în întregime pe umerii medicului stomatolog și nu a terapeutului de logopedie.

Corectarea chirurgicală a frenulului

Frenul poate fi corectat chiar si in maternitate, operatia se efectueaza in prezenta obligatorie a mamei, iar dupa operatie bebelusul trebuie imediat atasat de piept. Nu există terminații nervoase în frenul în sine, dar există vase de sânge, în locul unde are loc disecția nu există, prin urmare, nu există durere și sângerare. Bebelușii se pot speria, iar alăptarea este mai mult o manevră liniștitoare.

La copiii mici, corectarea se realizează cel mai adesea cu un laser, ceea ce elimină nevoia de cusături și reduce timpul de recuperare.

La copiii mai mari, și anume școlari, se efectuează sub anestezie locală. În acest caz, medicul disecă frenul și suturile folosind un set clasic de instrumente. Este mai bine să folosiți un bisturiu cu laser. Când îl utilizați, timpul operației în sine este redus, nu este nevoie de sutură.

După reabilitare, bebelușul trebuie să urmeze o dietă specială de crutare, și să efectueze acele exerciții pe care medicul dentist sau logopedul le recomandă. Aceste exerciții au ca scop antrenamentul căpăstrui. Dacă frenulul nu este foarte scurtat, atunci este posibil să se rezolve problema fără intervenție chirurgicală, dar numai dacă copilul are mai puțin de 5 ani.

Exerciții de logopedie

Exercițiile pot fi diferite, iar alegerea va depinde de vârsta copilului. Pentru cei mici le putem oferi exerciții de joc unde limba bebelușului va fi implicată, de exemplu, exercițiul „pisoiului” - bebelușului i se oferă să lingă farfuria ca un pisoi.

Puteți folosi exercițiul cal”, roagă-i bebelușului să clacă ca un cal, în timp ce limba se ridică spre cer, căpăstrul este întins și întins, care îl antrenează.

La recepție, un logoped poate masa frenulul cu instrumente speciale sau cu ajutorul mâinilor. Merită să ne amintim că copilul obosește destul de repede și poate exista disconfort până la durere. De aceea, sarcina trebuie crescută treptat și tocmai prin acest fapt tratamentul logopedic nu dă rezultate rapide, iar în majoritatea cazurilor este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală. Și când diagnosticați un frenul scurt, trebuie să obțineți

Tăierea frenulului sub limbă la copii este o procedură comună în stomatologia chirurgicală. Operația este recomandată la orice vârstă și se efectuează în scopul eliminării patologiei congenitale. Cu cât operația estetică este efectuată mai devreme, cu atât mai rapid și mai bine vor începe să se formeze vorbirea corectă, maxilarul și mușcătura copilului.

În mod normal, frenul este capabil să se lungească și să se contracte în gură. Acesta este un pliu elastic al membranei mucoase care se întinde de la mijlocul limbii până la baza gingiilor, aproximativ în regiunea incisivilor frontali inferiori. Scopul său principal este de a asigura mobilitatea limbii și pronunția normală a sunetelor.

Pliul poate avea unele abateri, în special legate de elasticitatea, lungimea și zona de atașare. Se găsesc și în copilărie timpurie când examinează un copil de către un medic.

Care este pericolul unui căpăstru scurt?

Această patologie poartă denumirea științifică anchiloglossia, care înseamnă „limbă curbată”. Cel mai adesea acest fenomen este observat la băieți. Un frenul anormal de scurt împiedică copilul să controleze corect limba, să înghită și chiar să respire. De obicei, un neonatolog pediatru ajută la depistarea patologiei, dar pot exista neglijeri din partea unor medici.

Un frenul scurt împiedică copilul să controleze corect limba, să înghită și chiar să respire.

Un semn pronunțat de patologie - copilul suge cu greu sânul în timpul alăptării, drept urmare este slab saturat, se comportă neliniștit, este obraznic, necesită adesea atașare la sân și nu crește în greutate.

Este important! La copiii mai mari de trei ani, un frenul scurt al buzei superioare poate duce la dezvoltarea necorespunzătoare a spațiilor interdentare, care sunt situate între incisivii superiori, ca urmare a cărora aceștia sunt împinși brusc înainte. Anomalia buzei inferioare duce cel mai adesea la formarea incorectă a mușcăturii.

Un frenul scurt la un nou-născut este o patologie congenitală. Motivele poate fi diferit:

1. Predispoziție genetică - nu este necesar ca părinții bebelușului să aibă aceleași probleme. Adesea, anomalia este moștenită de la rudele apropiate.
2. Patologia poate fi în timpul sarcinii, în primul și al treilea trimestru. Factorii determinanți sunt diferiți: utilizarea substanțe narcoticeîn perioada de gestație, boli somatice sau infecțioase, nefavorabile conditii naturale, leziuni abdominale și multe altele.
3. În unele cazuri, un frenul dezvoltat incorect al buzei superioare este diagnosticat la copiii care au deja alte anomalii congenitale care provoacă diferite tipuri de deformări.

Tabloul clinic

Dacă apare o astfel de problemă, se observă următoarele complicatii:

• copilul scoate cu greu limba sau nu este capabil să o facă;
• copilul nu poate întinde limba, deoarece în același timp ia forma unui arc;
• copilul nu reușește să ridice limba spre cer, deoarece în acest caz vârful ei se bifurcă.

Pot exista și alte simptome că frenulul copilului este prea scurt. Un diagnostic precis poate fi pus de un medic după o examinare amănunțită.

Când suspiciunile părinților sunt confirmate, se recomandă efectuarea unei operații - plastie a frenului limbii la copii. Intervenția chirurgicală are o serie de caracteristici în funcție de vârsta copilului:

• Până la 1 an. Dacă bebelușul are dificultăți la alăptare în timpul alăptării, ar trebui să vă adresați medicului pediatru pentru un control. Operația în sine este efectuată de un dentist. La această vârstă, bebelușii au încă o membrană mică, în care fibrele nervoase și vasele de sânge sunt complet absente. Chirurgia plastică se efectuează fără utilizarea anesteziei locale. Cel mai adesea cu sângerare minimă.
• De la 4 ani. Daca inainte de aceasta varsta copilul nu a suferit interventii chirurgicale plastice si are defecte de vorbire, iar masajul si diverse exercitii nu ajuta la intinderea limbii, se recomanda efectuarea unei interventii chirurgicale plastice. Un astfel de diagnostic este de obicei pus de un logoped, iar operația este efectuată, ca și în versiunea anterioară, de către un stomatolog.

În această perioadă a vieții, tăierea frenulului buzei superioare provoacă deja disconfort și durere. Prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. După aceea, copilul este cusut.

Fotografia arată un frenul scurt al limbii.

Pe o notă! Vârsta cea mai potrivită pentru chirurgia plastică este selectată de medic în funcție de caracteristicile individuale ale copilului. Cel mai mic necaz și disconfort este tăierea la vârsta de până la 1 an. În unele cazuri, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală imediat după nașterea copilului.

Cu cât părinții se ocupă mai devreme de eliminarea acestei anomalii, cu atât copilul va putea începe să trăiască pe deplin mai repede.

De ce este nevoie de plastic?

Un frenul scurt al limbii la un nou-născut provoacă o mulțime de dificultăți. Prin urmare, experții recomandă ca corectarea să fie efectuată la o vârstă fragedă pentru a minimiza consecințele. Cel mai adesea, dificultățile apar deja în timpul alăptării:

1. Nu se poate atașa copilul în mod corect de sân.
2. Copilul are dificultăți în a suge lapte.
3. În procesul de hrănire, bebelușul înghite prea mult aer, ceea ce duce în continuare la eructații și dureri în abdomen.
4. Aportul insuficient de lapte matern duce la faptul că copilul nu crește suficient de repede.