127 parancs az ns megsemmisítésére változtatásokkal. Utasítások a kábítószerekből és pszichotróp anyagokból használt ampullák megsemmisítésére vonatkozó eljáráshoz. Az orvosi hulladék ártalmatlanítására vonatkozó követelmények

Rendelés
127n sz., 2016.02.25

!!! A 2017. december 22-i 1043n számú végzés értelmében lejárt !!!

A 100. cikk 1.1. részével összhangban szövetségi törvény 2011. november 21-én kelt N 323-FZ „A polgárok egészségének védelmének alapjairól Orosz Föderáció"(Az Orosz Föderáció összesített jogszabályai, 2011, N 48, 6724. cikk; 2013, N 27, 3477. cikk; N 48, 6165. cikk; N 52, 6951. cikk; 2014, N 49, 6927. cikk 2016, N 1, 9) tétel Megrendelem:

1. Jóváhagyja a mellékelt szakorvosi akkreditációs feltételeket és szakaszokat, valamint az orvosi, gyógyszerészi vagy egyéb végzettséggel rendelkező személyek, valamint az akkreditált szakorvosok kategóriáit.

2. Osztály orvosi oktatás valamint az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának egészségügyi személyzeti politikája a szakemberek akkreditációjának megszervezésére, figyelembe véve az átmenet szakaszait.

3. A rendelet végrehajtása feletti ellenőrzést az Orosz Föderáció egészségügyi miniszterének első helyettesére, I.N. Kagramanyan.

Miniszter
V. I. Skvorcova

Jóváhagyott
az Egészségügyi Minisztérium rendelete
Orosz Föderáció
2016. február 25-én kelt N 127н

Határidők és szakaszok
a szakorvosok akkreditációja, valamint az orvosi, gyógyszerészeti vagy egyéb végzettséggel rendelkező és a szakemberek akkreditációja alá tartozó személyek kategóriái

Színpad Term Személy kategória
Első fázis 2016. január 1-től azon személyek, akik 2016. január 1. után kaptak felsőoktatás a fő oktatási programok szövetségi kormányzattal összhangban oktatási szabványok„Fogászat” és „Gyógyszerészet” szakterületek
Második fázis 2017. január 1-től azok a személyek, akik 2017. január 1. után felsőoktatásban részesültek alapképzési programokban a szövetségi állam oktatási szabványai szerint az „Egészségügy és Orvostudomány"(szakmai szint)
Harmadik szakasz 2018. január 1-től azon személyek, akik 2018. január 1. után felsőoktatásban részesültek az „Egészségügy és orvostudományok” (rezidens szint) oktatási területen a szövetségi állami oktatási szabványoknak megfelelő alapképzési programokban
azon személyek, akik 2018. január 1. után felsőoktatásban részesültek az „Egészségügyi és orvostudományi” oktatási területen a szövetségi állami oktatási szabványoknak megfelelő alapképzési programokban (alapképzés, mesterképzés)
azon személyek, akik 2018. január 1. után szereztek középfokú végzettséget szakmai oktatásösszhangban a szövetségi állam oktatási szabványaival az "Egészségügy és orvostudományok" oktatás területén
azok a személyek, akik 2018. január 1. után szakmai átképzési programok keretében további szakmai továbbképzésben részesültek
azon személyek, akik 2018. január 1. után külföldön szereztek orvosi és gyógyszerészi végzettséget
azok a személyek, akik 2018. január 1. után a szövetségi állam oktatási szabványainak megfelelő alapképzési programban más felsőoktatásban részesültek
Negyedik szakasz 2021. január 1-től más személyek, akik nem feleltek meg a szakemberek akkreditációs eljárásának 1–3

A 2011. november 21-i N 323-FZ „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény 100. cikkének 1.1. részével összhangban.

Bírói gyakorlat és jogalkotás
Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2016. február 25-i rendelete N 127n
"A szakorvosok, valamint az orvosi, gyógyszerészi vagy egyéb végzettséggel rendelkező és a szakakkreditáció alá tartozó személyek kategóriáinak akkreditációjának feltételeinek és fokozatainak jóváhagyásáról"

<Письмо>Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, 2016.05.08. N 16-5/10/2-4838<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">

2016. február 25-i N 127n végzés "A szakemberek, valamint az orvosi, gyógyszerészeti vagy egyéb végzettséggel rendelkező, valamint a szakemberek akkreditációjával rendelkező személyek akkreditációjának feltételeinek és szakaszainak jóváhagyásáról" (az orosz igazságügyi minisztériumban nyilvántartásba véve) 2016. március 14-én N 41401) (a továbbiakban - N 127n végzés);

<Письмо>Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, 2016.07.07. N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>

Az N 127n rendelet rendelkezéseivel összhangban jelenleg a szakember akkreditációs eljárását olyan személyek végzik, akik 2016. január 1. után felsőoktatásban részesültek a szövetségi állam oktatási szabványainak megfelelően a „fogászat” szakterületeken. és "Patika".

A dokumentum neve:
Dokumentum szám: 127
Dokumentum típusa: Oroszország Egészségügyi Minisztériumának parancsa
Gazdatest: Orosz Egészségügyi Minisztérium
Állapot: jelenlegi
Közzétett:

Új Gyógyszertár, N 8, 2003

Elfogadás dátuma: 2003. március 28
Érvényes kezdési dátum: 2003. május 25
Felülvizsgálat dátuma: 2015. május 07

listán szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról, továbbá a II.

AZ OROSZ FÖDERÁCIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA

Az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítás jóváhagyásáról


A dokumentum a következőkkel módosított:
(A jogi információk hivatalos internetes portálja www.pravo.gov.ru, 2015.07.31., N 0001201507310005).
____________________________________________________________________


Az Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i N 647 „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik, valamint az elkobzott vagy kivont eszközök és felszerelések további felhasználásának vagy megsemmisítésének eljárásáról szóló eljárásról” szóló rendeletével összhangban. tiltott forgalomból származik, vagy amelynek további felhasználását nem ítélték megfelelőnek "(Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 1999, N 27, 3360. cikk)

Rendelek:

1. Hagyja jóvá az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasításokat, amelyek további felhasználása az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek minősítették (Függelék).

2. A rendelet végrehajtásának ellenőrzése A. V. Katlinsky miniszterhelyettesre.

Miniszter
Y. Sevcsenko


Bejegyzett
az Igazságügyi Minisztériumban
Orosz Föderáció
2003. május 5
regisztrációs szám: N 4484

Alkalmazás. Utasítások az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére, további felhasználásra ...

Alkalmazás

JÓVÁHAGYOTT
minisztérium rendeletére
egészségügyi ellátás
Orosz Föderáció
2003. március 28-án kelt N 127

UTASÍTÁS
az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére, amelyek további felhasználását az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek minősítették

1. Általános rendelkezések

1.1. Ez az utasítás meghatározza az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok (a továbbiakban: kábítószerek és pszichotróp anyagok, lista), amelynek további felhasználását az orvosi gyakorlatban nem tartják megfelelőnek.
az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

________________
Az Orosz Föderáció kormányának 1998. június 30-i N 681 rendelete „Az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének jóváhagyásáról” (Szobranije zakonodatelstva Rosszijszkoj Federatszii, 1998, N 27, art. 3198, 2004, N 8, 663, N 47, 4666., 2006, N 29, 3253., 2007, N 28, 3439., 2009, N 26, 3183., N 630,23 , 314, N 17, 2100, N 24, 3035, N 28, 3703, N 31, 4271, N 45, 5864, N 50, 6696, 6720, 2011, 13, N 12, 1635, N 29, 4466, 4473, N 42, 5921, N 51, 7534, 2012, N 10, 1232, N 11, 1295, N 122, N 220 2864, N 37, 5002, N 41, 5625, N 48, 6686, N 49, 6861, 2013, N 6, 558, N 9, 953, N 25, N 3295 , 3962. cikk, N 37, 4706, N 46, 5943, N 51, 6869, 2014, N 14, 1626, N 23, 2987, N 27, 3763, N. 6068; N 51, 7430. tétel; 2015, N 11, 1593. tétel).
(A lábjegyzetet 2015. augusztus 11-től az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n számú rendeletével kiegészítették)

1.2. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére akkor kerül sor, ha:

- a lejárati idő lejárt;

- a kábítószert vagy pszichotróp anyagot olyan vegyi vagy fizikai hatásnak vetették alá, amely alkalmatlanná vált, kizárva a hasznosítás vagy feldolgozás lehetőségét (ideértve a felbontott ampullában (fiolában) a hiányosan felhasznált kábítószer és pszichotróp anyag maradványait), az oldat zavarossága vagy elszíneződése - a tárolási rendszer be nem tartása, az elsődleges csomagolás sérülése miatt);
az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

- az elhunyt betegek hozzátartozóitól a fel nem használt gyógyszereket átveszik;

- nehéz megállapítani, hogy a kábítószer kábítószer vagy pszichotróp anyag;

- az elkobzott vagy az illegális forgalomból kivont kábítószer vagy pszichotróp anyag gyógyászati, tudományos vagy egyéb célra nem használható fel.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

1.3. Azokat a kábítószereket és pszichotróp anyagokat, amelyek további felhasználását a lefoglalásukat vagy elkobzásukat gyakorló hatóságok nem megfelelőnek ítélik meg, teljes megsemmisítésnek vetik alá, kivéve azokat az eseteket, amikor ezek a hatóságok az Egészségügyi Minisztérium következtetései alapján. Oroszország és Oroszország Ipari és Kereskedelmi Minisztériuma vagy e minisztériumok területi képviselőiből álló bizottságok és a lefoglalást vagy elkobzást végrehajtó szerv határozatot hoznak az állami bevételekké alakításukról és felhasználásra történő átadásáról. az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt célokra.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

1.4. Az elkobzott vagy tiltott forgalomból lefoglalt kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítésének alapja a bírósági határozat, a nyomozó vagy a felderítő intézet alkalmazottjának a büntetőeljárást megszüntető vagy a büntetőeljárás megindítását megtagadó határozat, valamint szerv vagy tisztségviselő határozataként közigazgatási büntetés kiszabásáról vagy közigazgatási szabálysértési eljárás megszüntetéséről *.

________________

* Az Orosz Föderáció kormányának 2002. július 24-i N 557 „Az Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i N 647 rendeletének módosításáról” szóló rendelete (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2002, N 30, 3057. cikk).

1.5. Azon kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését, amelyek további felhasználását az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek ítélték meg, ideértve az elkobzottakat vagy az illegális forgalomból kivonottakat is, az állami egységvállalkozások és állami intézmények végzik a rendeletben meghatározott és elfogadott módon. az Orosz Föderáció szabályozási jogi aktusai szerint.
________________
Az Orosz Föderáció Jogszabálygyűjteménye, 1998, N 2, 219. cikk; 2002, N 30, 3033. cikk; 2003, N 2, 167. cikk; N 27, 2700. cikk; 2004, N 49, 4845. cikk; 2005, N 19, 1752. cikk; 2006, N 43, 4412. cikk; N 44, 4535. cikk; 2007, N 30, 3748. cikk; N 31, 4011. cikk; 2008, N 30, 3592. cikk; N 48, 5515. cikk; N 52, cikk 6233; 2009, N 29, 3588., 3614. cikk; 2010, N 21, 2525. cikk; N 31, 4192. cikk; 2011, N 1, 16. cikk, 29.; N 15, 2039. cikk; N 25, 3532. cikk; N 49, cikk 7019, 7061; 2012, N 10, 1166. cikk; N 53, 7630. sz. 2013, N 23, 2878. cikk; N 30, 4057. cikk; N 48, Art. 6161, 6165; 2014, N 23, 2930. cikk; 2015, N 6, 885. cikk.


A lista II. listáján szereplő kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítését (kivéve az elkobzott vagy illegális forgalomból kivont kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítését) az önkormányzati egészségügyi ellátás részét képező önkormányzati egységvállalkozások végezhetik. rendszer és önkormányzati intézmények az 1998. január 8-i N 3-FZ „A kábítószerekről és pszichotróp anyagokról” szóló szövetségi törvényben és az Orosz Föderáció ennek megfelelően elfogadott szabályozási jogi aktusaiban megállapított módon, az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségügyi ellátása során az önkormányzati egészségügyi ellátórendszer egészségügyi szervezetei.
________________
A kábítószerekről és pszichotróp anyagokról szóló, 1998. január 8-i N 3-FZ szövetségi törvény 5. cikkének 4. szakasza.


A kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítését az e bekezdés (1) és (2) bekezdésében meghatározott vállalkozások, intézmények végzik, amennyiben rendelkeznek kábítószer, pszichotróp anyag és prekurzoraik kereskedelmére, kábítószer termesztésére irányuló engedéllyel. növények, jelezve a kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére irányuló munkát (szolgáltatást).
________________
Az Orosz Föderáció kormányának 2011. december 22-i N 1085 rendelete „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik forgalmazására, valamint a kábító hatású növények termesztésére vonatkozó engedélyezési tevékenységekről” (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art. 130; N 22, 2879. cikk; N 37, 5002. cikk).

A megsemmisítés tárgyát képező kábítószerek és pszichotróp anyagok e vállalkozások, intézmények részére történő átadása megállapodás és átvételi okirat alapján történik.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

1.6. A jelen utasítás 1.5. pontjában meghatározott vállalkozásoknál és intézményeknél a kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére bizottságok jönnek létre.

Az illegális forgalomból elkobzott vagy lefoglalt kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítése esetén a bizottság összetételét az Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i N. rendelete (9) bekezdésében foglalt követelmények figyelembevételével alakítják ki. 647 „A kábítószer, a pszichotróp anyag és prekurzoraik, a kábítószert vagy pszichotróp anyagot vagy prekurzorukat tartalmazó növény, illetve ezek kábítószert vagy pszichotróp anyagot vagy prekurzorukat tartalmazó részei, valamint eszközei további felhasználásának vagy megsemmisítésének eljárásáról és olyan felszerelések, amelyeket elkoboztak vagy kivontak a tiltott forgalomból, vagy amelyek további felhasználása nem megfelelő."
________________
Az Orosz Föderáció Jogszabálygyűjteménye, 1999, N 27, 3360. cikk; 2002, N 30, 3057. cikk; 2004, N 8, 663. cikk; N 47, 4666. cikk; 2009, N 12, 1429. cikk; 2011, N 46, 6519. cikk; N 51, 7526. cikk; 2012, N 37, 5002. cikk.


A megsemmisítendő kábítószer és pszichotróp anyag leírását legkésőbb a naptári hónap utolsó munkanapjáig meg kell tenni. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését felhalmozódásuk időpontjában, de legalább negyedévente egyszer végzik el.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

1.7. A kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítésének szükségességét – az elkobzott vagy illegális forgalomból lefoglaltak kivételével – az egészségügyi szervezet, gyógyszertári szervezet vezetőjének utasítására kijelölt felelős személy indokolja.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

Ezzel egyidejűleg elrendeli a kábítószerek és pszichotróp anyagok leírását, majd megsemmisítését, amely jelzi:

- a kábítószerek és pszichotróp anyagok megnevezését, azok adagolási formáinak, adagolásainak, csomagolásának és tételszámának feltüntetésével;

- a leírásra és megsemmisítésre kötelezett kábítószerek és pszichotróp anyagok nettó és bruttó tömege (gyógyszerként nyilvántartott kábítószerek és pszichotróp anyagok esetében - bruttó tömeg);
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

- a leszerelés és megsemmisítés okai;

A leírásért és megsemmisítésért felelős személy;

- a megsemmisítés helye és módja;

- a szerződés kelte és száma (kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítésre történő átadása esetén a jelen utasítás 1.5. pontjában meghatározott vállalkozásoknak, intézményeknek).
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

.;

a bekezdés 2015. augusztus 11-én érvénytelenné vált - Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2015. május 7-i végzése N 228n;

a bekezdés 2015. augusztus 11-én érvénytelenné vált - Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2015. május 7-i végzése N 228n;

a bekezdés 2015. augusztus 11-én érvénytelenné vált - Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2015. május 7-i végzése N 228n.

1.8. Ha a hiányosan felhasznált kábítószerek és pszichotróp anyagok maradványait nem lehet időben megsemmisíteni, az ampullák (fiolák) tömítettségét rögtönzött anyagokkal (például pecsétviasz, gyurma, viasz, paraffin és egyéb anyagok), ampullákkal (fiolák) biztosítják. ).

A tárgyi mennyiségi elszámoláshoz, leírásokhoz és megsemmisítéshez a nyitott ampullákban (fiolákban) lévő kábítószerek és pszichotróp anyagok maradékanyagának tényleges mennyiségét a lehetséges veszteségek figyelembevétele nélkül számítják ki, beleértve a fecskendőbe való gépelést és az injekció beadására való felkészülést is. .
(A bekezdés az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n számú rendelete alapján 2015. augusztus 11-től is szerepel)

2. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó eljárás

2.1. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését speciálisan felszerelt helyszíneken (poligonokon) és (vagy) speciálisan erre a célra kialakított helyiségekben végzik.

2.2. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését végző személyeknek engedéllyel kell rendelkezniük a kábítószerekkel és pszichotróp anyagokkal való munkavégzésre, ismerniük kell a megsemmisítendő anyagok fizikai-kémiai és toxikus tulajdonságait, valamint a kémiai hatásuk semlegesítése és megsemmisítése során fellépő kémiai reakciókat. reakciók.

2.3. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésének jellemzői:

- az üvegampullában lévő folyékony gyógyszerformák, fiolák az elsődleges csomagolás összetörésével, a műanyag ampullában lévő folyékony gyógyszerformák, a fecskendőcsövek az elsődleges csomagolás összetörésével, majd a kapott tartalom vízzel 1:100 arányban történő hígítása. és a kapott oldatot a csatornába ürítjük;

- a kábítószerek és pszichotróp anyagok vízben oldódó gyógyszerészeti anyagait tartalmazó szilárd gyógyszerformákat porszerű zúzás után 1:100 arányban vízzel hígítjuk, és a keletkező szuszpenziót (oldatot) a csatornába engedjük;

- a vízben oldódó gyógyszerészeti anyagokat 1:100 arányú vízzel történő hígítással és a keletkező oldat csatornába történő levezetésével semmisítik meg;

- a vízben oldhatatlan, kábító- és pszichotróp hatóanyagokat tartalmazó szilárd gyógyszerformákat, a lágy gyógyszerformákat, a transzdermális adagolási formákat égetéssel megsemmisítik;

- a vízben oldhatatlan gyógyszerészeti anyagokat égetéssel semmisítik meg.

A kábítószerek és pszichotróp anyagok zúzott (zúzott) elsődleges csomagjainak maradványait az Orosz Föderáció termelési és fogyasztási hulladékra vonatkozó jogszabályai szerint, vagy egészségügyi hulladékra való hivatkozás esetén - az Orosz Föderáció jogszabályai által meghatározott módon semmisítik meg. Az Orosz Föderáció a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétének biztosítása terén.
________________
A termelési és fogyasztási hulladékról szóló, 1998. június 24-i 89-FZ szövetségi törvény (Szobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, 26. sz., 3009. cikk; 2001, 1. sz., 21. cikk, 2001. sz.; 2020. sz. , 167. cikk, 2004, N 35, 3607, 2005, N 19, 1752, 2006, N 1, 10., N 52, 5498, 2007, N 46, 5498, 2007, N 46, 50054, . 3616, N 45, 5142, 2009, N 1, 17, 2011, N 30, 4590, 4596, N 45, 6333, N 48, 6732, 2012, N 26, 34, 6, 34 3587. cikk, N 31, 4317, 2013, N 30, 4059, N 43, 5448, N 48, 6165, 2014, N 30, 4220, 4262, 2015, N 1, 38) .

(Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2011, N 48, 6724. cikk; 2012, N 26, 3442, 3446; 2013, N 27, 3459, 3477; N 30, N 4038, art.; 4883, N 48, 6165, N 52, 6951, 2014, N 23, 2930, N 30, 4106, 4244, 4247, 4257, N 43, 57928, 28, 5792, 5 , N 1, 72., 85. cikk; N 10, 1425. cikk).

A jelen pont második és harmadik bekezdésében meghatározott gyógyszerformák, valamint a jelen pont negyedik bekezdésében meghatározott gyógyászati ​​anyagok égetése megengedett.

A gyógyszerészeti anyagok és gyógyszerformák égetését gyúlékony folyadékkal való leöntés után huzat alatt (ha a megsemmisítést zárt térben végzik), tűzön (ha a megsemmisítést hulladéklerakóban végzik) vagy speciális kemencékben végzik. A hamut a termelési és fogyasztási hulladékról szóló, 1998. június 24-i N 89-FZ szövetségi törvényben előírt módon távolítják el vagy temetik el.
(Módosított bekezdés, 2015. augusztus 11-én lépett hatályba az orosz egészségügyi minisztérium 2015. május 7-i, N 228n.

2.4. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésekor a bizottság aktust állít ki, amely tartalmazza:

- az okirat elkészítésének időpontja és helye;

A megsemmisítésben részt vevő személyek munkahelye, beosztása, vezetékneve, keresztneve, családneve;

- a megsemmisítés okai;

- a megsemmisült kábítószer, pszichotróp anyag nevére (adagolási forma, adagolás, mértékegység, sorozat feltüntetésével) és mennyiségére vonatkozó adatok, valamint az edényzet, csomagolás, amelyben tárolták;

- a megsemmisítés módja.

A cselekmény példányszámát a kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésében részt vevő felek száma határozza meg.

2.5. Tilos a kábítószer és pszichotróp anyag további felhasználásra történő átadása, amelyek tekintetében megsemmisítésükről döntöttek.

2.6. A jogi személy* vezetője személyes felelősséggel tartozik a kábítószerek és pszichotróp anyagok forgalmával kapcsolatos tevékenységek ellenőrzéséért.

________________

* (Szobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, 219. cikk).

A dokumentum felülvizsgálata, figyelembevételével
változtatások, kiegészítések készültek
JSC "Kodeks"

A dokumentum neve:
Dokumentum szám: 127
Dokumentum típusa: Oroszország Egészségügyi Minisztériumának parancsa
Gazdatest: Orosz Egészségügyi Minisztérium
Állapot: jelenlegi
Közzétett: Orosz újság, N 89, 2003.05.14

Jelentkezés a " orosz újság", N 27, 2003

A szövetségi végrehajtó szervek normatív aktusairól szóló közlemény, N 33, 2003.08.18.

Új Gyógyszertár, N 8, 2003

Egészségügy, N 10, 2003

Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. A kábító, pszichotróp, erős, mérgező anyagok és prekurzoraik forgalmának jogi vonatkozásai: Állami és hivatali cselekmények. rész III. - M., 2003

Elfogadás dátuma: 2003. március 28
Érvényes kezdési dátum: 2003. május 25
Felülvizsgálat dátuma: 2015. május 07

Aktív Kiadás tól 28.03.2003

Dokumentum neveAz Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 28. 03-i N 127-es rendelete „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról az Orosz Föderációban ellenőrizni kell, amelynek további felhasználása az orvosi gyakorlatban elismert.
A dokumentum típusaparancs, utasítás
GazdatestAz Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma
dokumentum szám127
Elfogadás dátuma01.01.1970
Felülvizsgálat dátuma28.03.2003
Nyilvántartási szám az Igazságügyi Minisztériumban4484
Az Igazságügyi Minisztériumban történt bejegyzés időpontja05.05.2003
Állapotérvényes
Kiadvány
  • "Rossiyskaya Gazeta", N 89, 2003.05.14
  • "Bulletin of Normative Acts of Federal Executive Bodies", N 33, 2003.08.18.
NavigátorMegjegyzések

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 28. 03-i N 127-es rendelete „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról az Orosz Föderációban ellenőrizni kell, amelynek további felhasználása az orvosi gyakorlatban elismert.

Rendelés

Az Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i N 647 „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik, valamint az elkobzott vagy kivont eszközök és felszerelések további felhasználására vagy megsemmisítésére vonatkozó eljárásról szóló eljárásról” szóló Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i rendeletével összhangban. tiltott terjesztés, vagy amelynek további felhasználását nem ítélték megfelelőnek "(Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 1999, N 27, 3360. cikk) Elrendelem:

1. Hagyja jóvá az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítást, amelyek további felhasználása az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek minősül" (melléklet).

2. E rendelet végrehajtásának ellenőrzése A.V. miniszterhelyettesre. Katlinsky.

Miniszter
Yu.L.SHEVCSENKO

Alkalmazás

Alkalmazás

JÓVÁHAGYOTT
megrendelésre
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2003. március 28-án kelt 127. sz

Utasítások az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére, amelyek további felhasználását az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek ismerik el. . Általános rendelkezések.

1.1. Ez az utasítás meghatározza az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékében és III. listán szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok (a továbbiakban: kábítószerek és pszichotróp anyagok) megsemmisítésének eljárását. , melynek további felhasználását az orvosi gyakorlatban nem megfelelőnek ismerik el.

1.2. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére akkor kerül sor, ha:

A lejárati idő lejárt;

A kábítószert vagy pszichotróp anyagot kémiai vagy fizikai hatásnak tették ki, amely alkalmatlanná vált, a helyreállítás, feldolgozás lehetőségét kizárta;

A fel nem használt gyógyszereket az elhunyt betegek hozzátartozóitól fogadják el;

Nehéz meghatározni, hogy egy kábítószer kábítószer vagy pszichotróp anyag;

Az illegális forgalomból lefoglalt kábítószer vagy pszichotróp anyag gyógyászati, tudományos vagy egyéb célra nem használható fel.

1.3. Azokat a kábítószereket és pszichotróp anyagokat, amelyek további felhasználását a lefoglalásukat vagy elkobzásukat gyakorló hatóságok nem megfelelőnek ismerik el, teljes megsemmisítésnek vetik alá, kivéve azokat az eseteket, amikor ezek a hatóság az Egészségügyi Minisztérium következtetései alapján. Oroszország és Oroszország Gazdaságfejlesztési Minisztériuma vagy e minisztériumok képviselőiből álló bizottságok, valamint a lefoglalást vagy elkobzást végrehajtó szerv határozatot hoznak az állami bevételekké alakításukról és a célokra történő felhasználásukról. az Orosz Föderáció jogszabályai előírják.

1.4. Az elkobzott vagy tiltott forgalomból lefoglalt kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítésének alapja a bírósági határozat, a nyomozó vagy a felderítő intézet alkalmazottjának a büntetőeljárást megszüntető vagy a büntetőeljárás megindítását megtagadó határozat, valamint szerv vagy tisztségviselő határozataként közigazgatási büntetés kiszabásáról vagy a közigazgatási szabálysértési eljárás megszüntetéséről<*>.

<*>2002. július 24-én kelt N 557 „Az Orosz Föderáció kormányának 1999. június 18-i N 647. sz. rendeletének kiegészítéséről” (Szobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002. július 29., N 30, 3057. cikk).

1.5. A nem rendeltetésszerűnek ítélt kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését, beleértve az elkobzott vagy az illegális forgalomból kivont kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését állami egységvállalkozások vagy állami intézmények végzik, amennyiben rendelkeznek a kábítószer-forgalmazással kapcsolatos tevékenységre engedéllyel. kábítószerek és pszichotróp anyagok, jelezve a megsemmisítésük jogát<*>.

<*>Az Orosz Föderáció kormányának 2002. június 21-i N 454 rendelete "A kábítószerek és pszichotróp anyagok forgalmával kapcsolatos engedélyezési tevékenységekről" (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2002.07.01., N 26, 2597. cikk; 10.14. .2002, N 41, 3983. cikk).

1.6. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére a kábítószerek és pszichotróp anyagok forgalmazásával kapcsolatos, megsemmisítési joggal rendelkező tevékenységekre engedéllyel rendelkező állami egységvállalkozásokban vagy állami intézményekben bizottságokat hoznak létre, amelyek a belügyi szervek képviselőiből állnak, egészségügyi hatóságok és biztonsági szervek. környezet.

Azon jogi személyek, amelyek nem rendelkeznek kábítószer és pszichotróp anyag forgalmazásával kapcsolatos tevékenységre engedéllyel, megsemmisítési joggal, de kábítószer és pszichotróp anyag forgalmazásával kapcsolatos tevékenységet folytatnak, megállapodást kötnek állami egységvállalkozásokkal vagy állami intézményekkel. akik rendelkeznek ilyen engedéllyel, és átvételi okirat kiállításával átadják nekik a megsemmisítendő kábítószert és pszichotróp anyagot.

Mivel a kábítószereket és pszichotróp anyagokat jogi személy halmoz fel, legkésőbb minden hónap 30. napjáig leírják, utólagos megsemmisítéssel, legkésőbb öt napon belül.

1.7. A kábítószer és pszichotróp anyag megsemmisítésének szükségességét – az elkobzott vagy illegális forgalomból lefoglaltak kivételével – az egészségügyi intézmény, gyógyszertári intézmény (szervezet) vezetőjének utasítására kijelölt felelős személy indokolja.

Ezzel egyidejűleg elrendeli a kábítószerek és pszichotróp anyagok leírását, majd megsemmisítését, amely jelzi:

A kábítószerek és pszichotróp anyagok megnevezése, adagolási formájuk, adagolásuk, csomagolásuk és tételszámuk feltüntetésével;

Leírandó és megsemmisítendő kábítószerek és pszichotróp anyagok nettó és bruttó tömege;

A leszerelés és megsemmisítés okai;

A leírásért és megsemmisítésért felelős személy;

A megsemmisítés helye és módja.

Azon intézmények és szervezetek, amelyek nem rendelkeznek kábítószer és pszichotróp anyag forgalmazásával kapcsolatos tevékenységre engedéllyel, megsemmisítési joggal, feltüntetik a szerződés számát és a szerződés megkötésének időpontját az állami egységvállalkozással vagy állami intézménnyel. ilyen engedélyeket.

A megrendelés másolatait a következő címre küldjük:

az Orosz Föderációt alkotó szervezet egészségügyi igazgatási szervéhez;

Az Orosz Föderációt alkotó szervezet belügyi szervéhez;

Az Orosz Föderációt alkotó szervezet környezetvédelmi hatóságához.

2. ELJÁRÁS A KÁBÍTÓSZEREK ÉS PSZICHOTRÓP ANYAGOK MEGSEMMISÍTÉSÉRE

2.1. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését speciálisan felszerelt helyszíneken (poligonokon) és (vagy) speciálisan erre a célra kialakított helyiségekben végzik.

2.2. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítését végző személyeknek engedéllyel kell rendelkezniük a kábítószerekkel és pszichotróp anyagokkal való munkavégzésre, ismerniük kell a megsemmisítendő anyagok fizikai-kémiai és toxikus tulajdonságait, valamint a kémiai hatásuk semlegesítése és megsemmisítése során fellépő kémiai reakciókat. reakciók.

2.3. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésének jellemzői:

A folyékony gyógyszerformákat (injekciós oldatok ampullákban és fiolákban, gyógyszerek, cseppek) zúzással (ampullák) semmisítik meg, majd az ampullák és fiolák tartalmát vízzel 1:100 arányban hígítják, és a kapott oldatot a szennyvízcsatorna; az ampullák és fiolák maradványait a szokásos módon, ipari vagy háztartási hulladékként szedik ki;

A kábítószerek és pszichotróp anyagok vízben oldódó anyagait tartalmazó szilárd gyógyszerformákat (porok, tabletták, kapszulák) a porszerű állapotba törés után vízzel 1:100 arányban hígítjuk, és a kapott szuszpenziót (vagy oldatot) lecsepegtetjük. a csatornába;

A vízben oldhatatlan kábítószer- és pszichotróp anyagokat tartalmazó szilárd adagolási formák (porok, tabletták, kapszulák), lágy gyógyszerformák (kenőcsök, kúpok), kábítószerek bőrön át formázott formái, beleértve a már használtakat is, valamint gyógyászati ​​anyagok. égetéssel megsemmisült.

Az elégetendő gyógyszereket papírhulladékba csomagolják, hozzáférhető éghető folyadékkal bőven megnedvesítik, tepsibe helyezik és huzat alatt (ha a megsemmisítést zárt térben végzik) vagy máglyán (ha a megsemmisítés a szemétlerakó területén végzik) elégetik. ). A hamut a 4. veszélyességi osztályba tartozó anyagként a szokásos módon, az előírt módon kiszedjük vagy elássuk.

2.4. A kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésekor a bizottság aktust állít ki, amely tartalmazza:

Az okirat elkészítésének időpontja és helye;

A megsemmisítésben részt vevő személyek munkahelye, beosztása, vezetékneve, neve, családneve;

A megsemmisítés oka;

Tájékoztatás a megsemmisült kábítószer, pszichotróp anyag nevéről (adagolási forma, adagolás, mértékegység, sorozat feltüntetésével) és mennyiségéről, valamint arról a tárolóedényről, csomagolásról, amelyben tárolták;

Megsemmisítési módszer.

A cselekmény példányszámát a kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésében részt vevő felek száma határozza meg.

2.5. Tilos a kábítószer és pszichotróp anyag további felhasználásra történő átadása, amelyek tekintetében megsemmisítésükről döntöttek.

2.6. A jogi személy vezetője személyesen felelős a kábítószerek és pszichotróp anyagok forgalmával kapcsolatos tevékenységek feletti ellenőrzés gyakorlásáért.<*>.

<*>A kábítószerekről és pszichotróp anyagokról szóló, 1998. január 8-i 3-FZ szövetségi törvény (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, 2. szám, 219. cikk).

A „Zakonbase” webhely az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 03. 28-i, N 127-es, „A kábítószerek II. és III. , pszichotróp anyagok és prekurzoraik, amelyek ellenőrzés alatt állnak az Orosz Föderációban, továbbá AMELYEK ORVOSI GYAKORLATBAN ALKALMAZOTT ALKALMAZÁSA NEM MEGFELELŐNEK" a legújabb kiadásban. Könnyen teljesíthet minden jogszabályi előírást, ha megismeri ennek a dokumentumnak a 2014-re vonatkozó szakaszait, fejezeteit és cikkeit. A szükséges jogalkotási aktusok kereséséhez egy érdekes témában kényelmes navigációt vagy speciális keresést kell használnia.

A "Zakonbase" oldalon megtalálja az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 03. 28-i N 127-es végzését "A II. és III. listán szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról". Az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik, amelyeknek ORVOSI GYAKORLATBAN TOVÁBBI FELHASZNÁLÁSA NEM MEGFELELŐEN ELISMERT" friss és teljes verzió amelyben minden változtatás és módosítás megtörtént. Ez garantálja az információk relevanciáját és megbízhatóságát.

Ezzel egyidejűleg töltse le az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 28. 03-i N 127-es „A kábítószerek II. és III. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok megsemmisítésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról szóló utasítását” az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik, amelyek további felhasználása AZ ORVOSI GYAKORLATBAN FELISMERTETT NEM MEGFELELŐEN" teljes egészében és külön fejezetekben is teljesen ingyenes.

Lábjegyzet. Érvénytelenné vált a Kazah Köztársaság Egészségügyi Miniszterének 2017. május 31-i 357. számú rendeletével (az első hivatalos közzététel napjától számított huszonegy naptári nap elteltével kell végrehajtani).

5. Építkezésre történő tervezéskor nem kerül kiosztásra földterület korábban hulladéklerakóknak, szennyvízelvezető mezőknek, szarvasmarha-temetőknek, szerves, kémiai, sugárszennyezettségű temetőknek használt területeken.

6. Az egészségügyi létesítmények lakóterületen, zöldövezetben vagy kertvárosias területen ipari és polgári létesítményektől távol helyezkednek el, a jelen Egészségügyi Szabályzat követelményeinek megfelelően.

7. A speciális (pszichiátriai, tuberkulózis, narkológiai) tartózkodási rendű betegek speciális egészségügyi intézményei, valamint az 1000 férőhely feletti, a betegek huzamosabb ideig tartó tartózkodását biztosító komplexumok kertvárosi területen vagy külterületen, zöldövezetben helyezkednek el. , a lakott területtől legalább 500 méteres (továbbiakban - m) távolságra figyelve.

8. Az egészségügyi létesítmények területén a fő mérnöki kommunikációt (vízellátás, csatorna, hőszolgáltatás, villamosenergia-ellátás) átvezetni tilos.

9. Az egészségügyi intézmények fő- és mellékhelyiségeinek kialakítását, területeit a tervezési megbízás határozza meg, a mindenkor hatályos építési szabályzat és szabályzat szerint.

10. A helyiségek felépítése, elrendezése, felszereltsége biztosítja a technológiai folyamatok lebonyolítását és kizárja a különböző járványügyi veszélyekkel járó áramlások keresztezésének lehetőségét.

11. Vidéken orvosi rendelőintézetek, feldsher-szülészeti állomások, orvosi állomások elhelyezését tervezik lakó- és középületekben, egy vagy több település szolgáltatását is figyelembe véve. Lakóépületekben történő elhelyezés esetén az utcáról külön bejáratot kell biztosítani.

12. Műszakonként legfeljebb 150 látogatási kapacitású járóbeteg-ellátást nyújtó szervezetek, ideértve a nappali kórházakat, járóbeteg-sebészeti központokat (legfeljebb 5 napig tartózkodó betegekkel), kivéve a fertőző betegek és szenvedők ellátását. az alkohol- és drogfüggőségtől.

14. A mágneses rezonancia képalkotás helyisége nem szomszédos (vízszintesen és függőlegesen) a terhes nők, gyermekek és kardiológiai betegek osztályaival.

15. A pincében és a pincében nem találhatók a betegek fogadó és osztálya, elektrofototerápiás helyiségek, szülészetek, műtők, öltözők, eljárási, manipulációs, központi sterilizációs osztályok, műhelyek, mérgező, erős, gyúlékony és éghető folyadékokat tartalmazó raktárak épületek emeletei.

Közvetlenül a kórterem és a lakóhelyiségek alatt röntgenszoba elhelyezése nem megengedett.

16. Fogászati ​​rendelő nem található a középületek és lakóépületek alagsorában és alagsorában.

17. A két emeletnél magasabb épületek lifttel vannak felszerelve. Ugyanakkor a lifteket "feltételesen piszkosnak" és "feltételesen tisztanak" kell meghatározni, hogy megakadályozzák a "piszkos" és "tiszta" áramlások metszéspontját, a betegek szállítását, a látogatók szállítását, a betegek ételszállítását.

18. A multidiszciplináris kórházak részét képező fertőző, pszichiátriai, dermatovenerológiai, antituberkulózis osztályok külön épületben helyezkednek el.

19. A fertőző és a tuberkulózis elleni osztályokon külön bejárat (bejárat) és a szállítási fertőtlenítésre szolgáló platform biztosított.

20. Az objektumok épületei központi hideg-, melegvíz- és csatornarendszerhez csatlakoznak.

21. Település központosított vízellátó rendszerének hiányában a víztestek biztonságára vonatkozó egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelő behozott vizet vagy helyi rendszer berendezéséből származó vizet használnak.

22. A kórtermekben, irodákban, WC-kben, ügyeleti, öltözőkben, egészségügyi intézmények kisegítő helyiségeiben csaptelepeken keresztül hideg-meleg víz ellátású mosdókagyló kerül kiépítésre. Azokban a szekrényekben, ahol a szerszámok feldolgozását végzik, külön mosogató a kézmosáshoz és egy mosogató a szerszámok feldolgozásához.

23. Preoperatív, öltöző, szülőszobák, újraélesztő helyiségek, kezelőszobák, ápolói állások az újszülött osztályokon, sebészeti, nőgyógyászati ​​helyiségek, dobozzárak, félládák, laboratóriumok hideg-meleg vizes mosogatóval felszereltek, tárgyak számára központi vízellátással könyökcsapok beépítésével, valamint folyékony fertőtlenítő szappannal és fertőtlenítő oldatokkal ellátott könyökadagolókkal.

24. Az anyaság és gyermekkor védelmét szolgáló szervezetekben, sebészeti és fertőző betegségek kórházaiban minden osztály bejáratánál kézkezeléshez antiszeptikummal ellátott könyökadagolókat helyeznek el.

Ezenkívül az egészségügyi személyzet fertőtlenítőszerrel ellátott egyedi adagolókat használ a kézkezeléshez.

25. Az újszülöttek osztályaiban széles tálas mosdókagyló, csaptelepeken keresztül hideg-meleg víz ellátás a gyermekek mosására.

26. Központi melegvízellátás hiányában egészségügyi ellenőrző pontokon, preoperatív és szülőszobákban, kezelőszobákban, öltözőkben, oltószobákban, sterilizáló helyiségekben, újszülöttek és egy év alatti gyermekek osztályán, vizes helyiségekben, mosdókban, büfékben, adagolókban helyiségek, vendéglátó egységek, mosodák, folyamatos vízmelegítők vannak beépítve.

27. Ha egy tárgyat nem csatornázott és részben csatornázott települések helyi csatornarendszer és exporttisztító rendszer biztosított. Vízálló tartály (gödör) a fogadáshoz Szennyvíz fedővel felszerelt, a közműben elhelyezve és tisztítva, mivel a térfogat kétharmadát kitölti.

28. A létesítményekből származó szennyvíz tisztítása és fertőtlenítése a városi csatornatisztító telepeken történik. A fertőző betegségek és a tuberkulózis elleni kórházakban (osztályokon) helyi kezelési lehetőségeket biztosítanak.

29. Fertőző betegségek, tuberkulózis, bőrgyógyászati ​​és nemi osztályokon a ládák, félládák és WC-k záraiba könyökös vagy érintésmentes csapokkal ellátott mosdókagylót, az öblítőtartályokhoz pedálos ereszkedést minden WC-ben biztosítanak.

30. Az iszapos eljárások helyiségeiből és az iszapfürdő iszapkonyhájából a szennyvíz leeresztése speciális létrákon keresztül történik az iszapteknőbe. A gipsz előkészítésére szolgáló helyiségekben a mosdó alatt gipsz ülepítő tartály van felszerelve. A gipsz előkészítésére szolgáló helyiségekben a mosdó alatt 0,1 köbméter (a továbbiakban - m 3) űrtartalmú gipsz ülepítő tartályok felszerelését kell biztosítani.

31. A vendéglátó egység ipari szennyvizének tisztítására szolgáló létesítményeknél zsírfogók vannak felszerelve.

32. Létra szennyvíz a padlón vannak felszerelve egy lejtőn a helyiségek mosása és fertőtlenítése a hajók, a feldolgozás tisztító berendezések, a fő üzletek vendéglátó és mosodák.

33. A vízellátó és csatornarendszerek vezetékei teljes hosszukban burkolattal zártak, mosó- és fertőtlenítőszernek ellenálló anyagból készülnek.

34. A létesítmények helyiségeiben természetes világítás biztosított.

35. A látóhatár déli pontjaira tájolt ablakok napvédő eszközökkel (ellenzők, redőnyök) felszereltek.

36. Minden helyiségben mesterséges világítás biztosított.

37. A mennyezeten elhelyezett világítótestek tömör (zárt) árnyékolókkal vannak ellátva.

38. A kórtermek megvilágítására (a gyermek- és pszichiátriai osztályok kivételével) kombinált fali lámpákat (általános és helyi világítás) alkalmaznak, minden ágyhoz a padlószinttől 1,7 m magasságban elhelyezve.

39. A kamrák, szaniterek, beöntések, személyi higiénés helyiségek, zuhanyozók és személyzeti gardrób helyiségek, termosztatikus, mikrobiológiai dobozok, preoperatív és műtők, hardver, altatás, fotólaboratóriumok helyiségeiben másodlagos vagy csak mesterséges világítás megengedett. , helyiségek, üzemeltetési szabályok, amelyekben nem szükséges a természetes fény.

40. Az osztályrészek (osztályok) folyosóin az épületek végfalaiban lévő ablakokon és a fényzsebekben (csarnokokban) a természetes megvilágítás biztosított. A fényzsebek közötti távolság nem haladja meg a 24,0 m-t és a zsebig legfeljebb 36,0 m Az orvosi diagnosztikai és segédegységek folyosói vég- vagy oldalvilágítással vannak ellátva.

41. Az egészségügyi intézmények helyiségeinek természetes és mesterséges megvilágítását az 1. függelék szerinti paraméterek határozzák meg.

42. Az egészségügyi intézmények helyiségeiben az optimális mikroklímát és légköri feltételeket szellőztető, légkondicionáló és fűtési rendszerek biztosítják. Az elszívó és elszívó szellőztető rendszerek a tisztasági osztálynak megfelelő helyiségcsoportokat szolgálnak ki.

43. A légcsatornák szellőző- és klímarendszereinek megelőző vizsgálatát, javítását, a gépi befúvó és elszívó szellőztető és légkondicionáló rendszerek tisztítását, fertőtlenítését az intézmény jóváhagyott ütemtervének megfelelően végzik.

44. Az épületek mesterséges indukciós szellőztető rendszerrel vannak felszerelve. A fertőző kórházakban (részlegekben), beleértve a tuberkulózis elleni küzdelmet is, az osztályrész minden dobozában és féldobozában külön gravitációs indukciós elszívó rendszer van felszerelve. A fertőző osztályokon mesterséges indukciós be- és elszívó szellőztetés hiányában természetes szellőztetés minden recirkulációs típusú légfertőtlenítő berendezéssel ellátott doboznál és féldoboznál van.

45. Az egészségügyi intézményekben a vezető utasítására a szellőztető és légkondicionáló rendszerek üzemeltetéséért, a szellőztető rendszerek tervszerű megelőző karbantartási ütemtervének végrehajtásáért felelős személyt jelölnek ki.

46. ​​Minden helyiségben, kivéve a műtőket, a gépi stimulációval ellátott be- és elszívó szellőzés mellett természetes szellőzés biztosított.

47. A tuberkulózis elleni szervezetek szellőző- és légkondicionáló rendszereihez a külső levegő beszívása tiszta zónából történik, a talajtól legalább 3 m magasságban, kibocsátás legalább 2 m.

48. A műtőbe, altatásba, szülésbe, újraélesztésbe, posztoperatív osztályokba, intenzív osztályokba, bőrégésben szenvedők és immunhiányos onkohematológiai betegek osztályaiba szállított levegő fertőtlenítése magas fokú (legalább 95 százalékos) baktericid levegőszűrővel történik. (További - %).

49. Műtőkön, intenzív osztályokon, újraélesztési, szülészeti, eljárási, laborokon, olyan helyiségekben, ahol az orvostechnikai eszközök üzemeltetése káros anyagok levegőbe kerülésével jár, helyi elszívás beépítéséről, ill. füstelszívók. A biobiztonsági szekrényeket olyan laboratóriumokban telepítik, amelyek komplex technikákat alkalmaznak a készítmények különböző festésére.

50. A masszázsszobák befúvó és elszívó szellőztetéssel vannak ellátva óránként ötszöri légcserével.

51. Légkondicionálás a műtőkön, altatási, szülési, posztoperatív osztályokon, intenzív osztályokon, onkohematológiai betegeken, szerzett immunhiányos szindrómában szenvedő betegeken, bőrégés esetén, újraélesztő helyiségeken, újszülöttek, csecsemők, koraszülött, sérült gyermekek osztályán biztosított. Nem kapható inkubátorokkal teljesen felszerelt osztályokon.

52. Nagy hatékonyságú szűrőkkel megengedett az osztott rendszerek használata olyan helyiségekben, ahol különleges járványellenes rendszernek kell megfelelni.

53. A levegőcsere gyakoriságát számítások alapján választják ki, hogy biztosítsák a meghatározott tisztaságot és fenntartsák a levegő gázösszetételét. A levegő relatív páratartalma nem haladja meg a 60%-ot, a levegő sebessége nem haladja meg a 0,15 métert másodpercenként (a továbbiakban - m/s).

54. A légcsatornákat, rácsokat, szellőzőkamrákat tisztán kell tartani, mechanikai sérülés, korrózió és szivárgás nélkül. A befúvó és elszívó szellőztetés (légkondicionálás) légcsatornáinak belső felülete kizárja a légcsatorna anyagának részecskéinek és a védőbevonatnak a helyiségbe történő eltávolítását. A belső bevonat olyan anyagból készül, amely nem rendelkezik nedvszívó tulajdonságokkal. A szellőzőrendszerek tisztítása és fertőtlenítése az egészségügyi intézmény megállapított ütemtervének megfelelően történik.

55. Az általános cserelégkezelő egységeket és a helyi elszívó egységeket a munka megkezdése előtt öt perccel kapcsolják be, és a munka befejezése után öt perccel kapcsolják ki.

56. Minden helyiségben a felső zónába, a steril helyiségekbe lamináris vagy enyhén turbulens fúvókák juttatják a levegőt, legfeljebb 0,15 m/s sebességgel.

57. A szellőztetőrendszerek berendezéseit speciális helyiségekben kell elhelyezni, külön az ellátó és elszívó rendszerek számára, függőlegesen és vízszintesen nem szomszédosak az orvosi rendelőkkel, műtőkkel, kórtermekkel és az emberek állandó tartózkodására szolgáló helyiségekkel.

58. Az elszívó rendszerű helyiségekben az elszívás óránkénti egyszeri légcserével, a betápláló rendszereknél kettős légcserével ellátott befúvó szellőzés kerül kialakításra.

59. Aszeptikus helyiségekben légcsatornák, csővezetékek, szerelvények rejtett lefektetése történik.

60. Az autoklávokban, zuhanyzókban, WC-kben, szaniter helyiségekben, koszos ágyneműk tárolására szolgáló helyiségekben, hulladék átmeneti tárolójában és fertőtlenítőszeres kamrában mesterséges indukciós elszívású, szervezett beömlőberendezés nélküli elszívás van felszerelve.

61. A helyiségek önálló befúvó-elszívó szellőztető és klímaberendezései biztosítottak: műtő, újraélesztő helyiségek és intenzív osztályok (külön szeptikus és aszeptikus osztályok), szülőszobák (szülési osztályok), újszülött osztályok, onkohematológiai, dialízis, égési osztályok. öltözők, külön osztályok, röntgen szobák.

62. TBC-kórházakban (osztályokon):

1) a szellőzőrendszer óránként legalább hat légcserét biztosít a kórtermekben és tizenkettőt a helyiségekben az aeroszolképző eljárások (köpetgyűjtő helyiség, bronchoszkópia) elvégzésére, megakadályozva a pangó zónák kialakulását;

2) nem használnak forgó vagy lemezes rekuperátorokat;

3) a nagy kockázatú területeket kiszolgáló kipufogó egységeket és az 1-2 osztályú biológiai biztonsági szekrényeket HEPA-szűrőkkel vagy megfelelő intenzitású baktericid ultraibolya besugárzással történő levegőfertőtlenítő berendezéssel kell felszerelni;

4) nem szabad a padlóhálózatokat egy függőleges kollektorral kombinálni;

5) a levegő bejuttatására és eltávolítására szolgáló berendezések a szemközti falakon találhatók;

6) a szobák és a zárak minden ajtaja fel van szerelve automatikus zárású eszközökkel, a kórtermek ajtaja és a dobozok (a vászon alsó részében) szellőzőrácsokkal a légáramlás érdekében;

7) a multirezisztens mikobaktériumokban szenvedő betegek osztályainak elszívása minden osztálytól külön történik gravitációs ösztönzéssel és deflektor felszerelésével. A befúvó szellőzés ezekben a rekeszekben mechanikus stimulációval és a folyosó levegőellátásával történik;

8) az elszívott levegő fogyasztása ágyonként legalább 80 köbméter óránként (a továbbiakban - m 3 / óra). A baktériumokat nem ürítő betegek kamrái befúvó és elszívó szellőztetéssel vannak felszerelve, a befúvott levegő áramlási sebessége az elszívott levegő térfogatának 80%-a;

9) a lépcsőházak, liftaknák, liftaknák autonóm befúvó és elszívó szellőztetéssel vannak felszerelve, túlsúlyban az elszívással.

63. Az objektumok központi fűtési rendszerre csatlakoznak, vagy saját hőforrást használnak.

64. A helyiségekben, így az egészségügyi intézmények nappali kórházában a hőmérséklet, a levegőcsere árfolyam, a tisztasági kategória megfelel a jelen egészségügyi szabályzat 2. számú mellékletében meghatározott paramétereknek.

65. A beltéri levegő bakteriális szennyezettségének megengedhető szintjei funkcionális rendeltetésüktől és az egészségügyi létesítmények tisztasági osztályától függően megfelelnek a jelen egészségügyi szabályzat 3. függelékében meghatározott paramétereknek.

A bakteriális kiválasztású betegek kezelését végző egyes osztályok a járványügyi állapotnak megfelelően zónázva vannak. Az ismeretlen gyógyszerérzékenységi státuszú, bakteriális kiválasztódású betegeket egyágyas szobákban tartják a gyógyszerérzékenységi vizsgálat eredményének megérkezéséig.

122. A kórtermekben az ágyak elhelyezése szigorúan a területnek megfelelően történik.

123. A kötelező kezelési osztályon a tuberkulózisos betegek elkülönített kórházi elhelyezése a gyógyszerérzékenység függvényében biztosított.

124. Az állandó baciluszürítéssel járó, krónikus formájú tuberkulózisban szenvedő, tüneti kezelésre szoruló betegeket az abacilláció idejéig a tuberkulózisellenes szervezetek szakszervezeteibe, osztályaiba kell elkülöníteni.

125. A multirezisztens törzseket ürítő betegek ambuláns felvételére a tuberkulózisellenes rendelőkben külön helyiségek vannak kijelölve.

126. A tuberkulózis elleni kórházakban az osztályok feltöltési ciklusa tizennégy naptári napon belül zajlik.

127. A tuberkulózis elleni kórházak minden osztálya "tiszta" és "piszkos" zónákra van felosztva, köztük zárral, légfertőtlenítő eszközökkel és kézmosó mosogatóval.

128. Zárt ajtók a zár teljes kerületén vannak elhelyezve, a „piszkos” zóna felé nyílva, és önzáró mechanizmusokkal vannak felszerelve.

129. A tuberkulózisellenes szervezet minden osztályán, az egészségügyi alapellátásban, a járó- és fekvőbeteg-ellátást nyújtó szervezetekben legalább 6 m2 alapterületű helyiség van kijelölve a köpet gyűjtésére, melynek egy részét felhasználják. a köpet közvetlen gyűjtésére a szoba teljes magasságában válaszfal választja el, amely mosó- és fertőtlenítőszereknek ellenálló anyagból készült.

130. A köpetgyűjtő helyiség baktériumölő, árnyékolt besugárzókkal, kézmosó mosogatóval, fertőtlenítő szappannal és fertőtlenítő oldatos adagolóval, fertőtlenítő oldatos tartályokkal, tiszta edényekhez és köpet tartalmazó tartályokkal (bixek, fémdobozok horganyzott vagy rozsdamentes acéllal) felszerelt. acél fogantyúk), helyi szellőzőrendszerrel van felszerelve, amelynek légcsere sebessége legalább 6-12 térfogat óránként.

131. A tuberkulózisellenes rendelők (osztályok) bakteriológiai laboratóriumában végezni bakterioszkópos vizsgálatok Három külön szakasz van:

1) kenetek készítésére és festésére;

2) bakterioszkópiához;

3) a gyógyszerek nyilvántartására és tárolására.

132. A fekvőbeteg TB-szervezetek látogatása nem megengedett.

133. A mycobacterium tuberculosis kibocsátású betegek táplálékfelvétele az osztályokon történik.

134. A gyermekek rehabilitációs központjaiban a hálószobák elszigetelt osztályrészekből állnak. A szekciók kompozíciói ezenkívül fel vannak szerelve: játszószoba, hálószoba, szárítószekrényes öltöző, kamra.

A gyermekek számára kialakított kórtermek-hálószobák kapacitása nem haladja meg az öt helyet. Két szekcióban van egy helyiség a vasaláshoz és a ruhák tisztításához, egy helyiség a gyermekek számára.

135. Egy- és kétágyas hálószobák biztosítása a felnőttek rehabilitációs központjában. A központ lakóépületében kezelőszoba, külön kamra a tiszta és koszos ágyneműnek, háztartási helyiség, az ügyeletes személyzet helyisége, valamint a tisztítószerek, mosó- és fertőtlenítőszerek tárolására szolgáló helyiség lesz kialakítva.

136. Terápiás, ortopédiai, sebészeti, fogszabályozási rendelők területe a fő fogorvosi szék esetében 14 m 2, a további egyenként 7 m 2 -ben kerül meghatározásra. Ha egy további szék univerzális fogászati ​​egységgel rendelkezik, a terület 10 m 2 -re nő.

137. A fogorvosi szervezetek lakó- és középületek földszintjén elhelyezkedő külön bejáratú, beépített (beépített) helyiségekben helyezkednek el, a jelen Egészségügyi Szabályzat követelményei szerint.

138. A fogászati ​​laboratóriumokban a főszobában található fogtechnikus munkahelye speciális fogászati ​​asztallal és helyi porelszívású elektromos darálóval van felszerelve. A fogászati ​​laboratórium területe nem kevesebb, mint 7,0 m 2, munkahelyenként legalább 4,0 m 2. A mechanikus impulzusú füstelszívók a sterilizáló és forrasztó helyiségekben vannak felszerelve; helyi szívás por a fogtechnikusok munkahelyein a fő helyiségekben és az egyes polírozó gépeknél - a polírozó helyiségekben, elszívó burkolatok az öntödében a centrifugális öntő kemence felett, a gáztűzhely felett - a forrasztó helyiségben, az asztal felett a polimerizációs helyiségben .

139. Az elektroterápiás, fényterápiás és ultrahangterápiás osztályokon (helyiségekben) a kabinok területét egy állóeszközönként legalább 6 m 2 -es arányban kell felszerelni.

140. Az elektromos hálószekrény az ablakok nyugalmi tájolását figyelembe véve, átjárhatatlan területen, hangszigetelt körülmények között helyezkedik el. Az irodában egy vezérlőhelyiség van kialakítva, amelyen egy kilátó ablak található a megfigyeléshez.

141. A csoportos inhalációs helyiséget el kell különíteni a többi helyiségtől.

142. A fizioterápiás osztályok egy "száraz" zónára (elektro-, fény-, hőterápiás helyiségek) és egy "nedves" zónára (hidroterápia, iszapterápia) vannak felosztva. Minden típusú kezeléshez külön helyiségek vannak felszerelve. Elektroterápiás és fényterápiás berendezéseket ugyanabban a helyiségben lehet elhelyezni.

143. Az akupunktúrás osztályon rendelő, kezelőhelyiség, betegek pihenőhelyisége, vizes helyiségek találhatók.

144. Kontraszt fürdőkhöz két szomszédos 1,75 m x 1,75 m méretű és 1,2 (1,3) m mélységű medencét biztosítunk.Az egyik medencéből a másikba való átmenet a medencék közötti lépcsőn keresztül történik.

145. Az iszapkezelő csarnok különálló kabinokból, egymás melletti zuhanykabinokból és két levetkőző kabinból áll. A betegek bejárata csak az öltözőkön és zuhanyzókon keresztül van.

146. Az elektromos iszapkezeléseket külön elkülönített helyiségben végzik, amely az iszapkezelő helyiségek részét képezi.

147. A gyógyfürdők vízfelületének méreteit tanulónként 6,0 m 2 -es arányban veszik.

148. A hirudoterápiás rendelő az alábbi helyiségeket biztosítja: időpontra várakozó, orvosi eljárások kiküldésére szolgáló iroda, tisztálkodó helyiségek (fürdő, takarítóeszközök tárolására szolgáló helyiség). Minden pióca tételhez megfelelőségi tanúsítványt mellékelünk. A piócákat egyszer használják, nem használják újra. Felhordás után a piócákat a vér visszafolyása végén sóval ellátott tálcákba helyezik, majd műanyag zacskóba öntik, fertőtlenítésnek vetik alá, majd az elfogadott egészségügyi hulladékkezelési rend szerint begyűjtik.

149. A létesítményekben központosított sterilizáló részleg biztosított.

A KSH helyiségei három zónára oszlanak:

1) piszkos (szennyezett anyag átvétele, válogatás, fertőtlenítő-mosógépbe helyezés);

2) megtisztítani (a megtisztított, fertőtlenített és szárított anyag kirakása a fertőtlenítő-mosógépből, csomagolása, sterilizálóba helyezése). Külön helyiség biztosított az orvosi ágynemű csomagolására;

3) steril (steril anyag átvétele a sterilizátorból és annak tárolása).

150. A tiszta és steril zónák helyiségeibe a belépés egészségügyi ellenőrző ponton keresztül történik.

151. Kiegészítő helyiségek: expedíció (steril anyag kiadása), egészségügyi egységek és egészségügyi helyiségek.

152. A saját szervezésű orvosi és fogorvosi rendelőkben legfeljebb három munkahelyre legalább 6,0 m 2, négy vagy több munkahelynél legalább 8,0 m 2 mosó- és sterilizáló területet kell biztosítani.

A sterilizáló berendezést a használati utasításnak megfelelően közvetlenül a munkahelyen kell felszerelni.

153. Mosoda tervezésekor a termelékenységét kórházi ágyonként napi 2,3 kilogramm (a továbbiakban kg) száraz ágynemű, valamint járóbeteg-szervezeti látogatásonként napi 0,4 kg száraz ruha mosási arányban veszik figyelembe.

154. A kis kapacitású egészségügyi intézményekben minimosókonyha (overall, törölköző, szalvéta mosására) biztosított, mely két helyiségből áll (az egyik a gyűjtésre és mosásra, a másik a szárításra, vasalásra).

155. A kórházakban fertőtlenítő részleg biztosított (az összetételt és a területeket a kórház kapacitása határozza meg). Saját fertőtlenítő részleg hiányában az ágynemű fertőtlenítését olyan szervezetekben végzik, amelyek fertőtlenítő kamrával rendelkeznek.

156. A patoanatómiai osztályon és a ravatalozón három be- és kijárat található, kettő a holttestek elkülönített fogadására és kiszállítására, a harmadik pedig a személyzet igénybevételére.

157. A hullaházban a következő helyiségek vannak kialakítva: holttestek fogadása és tárolása, szekcionált (legalább kettő), beleértve a fertőző betegségekben elhunytak holttesteinek felnyitására és kiadására szolgáló kis szekciós helyiséget, külön külső bejárattal és bekötőúttal, egy terem a rituális eljárásokhoz és a holttestek kiadásához, rögzített anyagok, ruházati cikkek, koporsók és egyéb vagyontárgyak tárolására, a személyzet kényelmét szolgáló helyiségek.

158. A holttestek épületen belüli szállításával, boncolásával, a nem rögzített metszetanyag feldolgozásával és tárolásával kapcsolatos helyiségeket előszoba vagy folyosó választja el a szövettani laboratóriumtól, az orvosok és ápolók helyiségeitől, a múzeumtól és a szalon helyiségeitől.

159. A kapualjak elrendezése és az ajtók kialakítása a holttestek tárolására szolgáló helyiségekben, az előszelvényes, szekcionált, a holttestek öltöztető helyiségében és a gyászteremben biztosítja a hordágyak szabad áthaladását és a hordágyak áthaladását.

160. Az igazságügyi orvosszakértői központokban az élő személyek vizsgálatára szolgáló osztály elkülönített, önálló bejáratú fülkében található.

161. A holttestek tárolására szolgáló helyiséget +2 o C - +4 o C hőmérsékletet biztosító hűtőberendezésekkel, a holttestek szállítására szolgáló gépesítő eszközökkel, állványokkal, polcokkal vagy speciális széfekkel kell felszerelni. A holttestek padlón történő tárolása nem megengedett. A holttestek különböző emeleteken történő tárolásakor lift van felszerelve.

162. A szekcionált asztalok hideg és meleg vizet szolgáltatnak. A szekcionált asztal egy konténerrel van felszerelve a szennyvíz összegyűjtésére és fertőtlenítésére, mielőtt a csatornába kerül. Munkahely a szekcionált asztalnál fa ráccsal van ellátva.

163. A szekcionált asztalokat, tolószékeket, hordágyakat és egyéb holttestek szállítására szolgáló eszközöket mosó- és fertőtlenítőszernek ellenálló vízhatlan anyaggal kell lefedni.

164. A padlót naponta meleg vízzel és mosószerrel mossuk, falpaneleket, ajtókat mosunk, amint elszennyeződik, de legalább hetente egyszer.

165. A telephelyen legalább havonta egyszer, valamint a fertőző betegségekben elhunyt holttestek boncolását követően általános takarítást végeznek, mosó- és fertőtlenítőszerrel.

166. A metszetanyaggal végzett munka egyéni védőfelszerelés (köpeny, kesztyű, kötény, szemüveg) használatával történik. A tuberkulózist nem kizáró esetekben maszkokat használnak magas fokozat védelem, légzőkészülék.

3. Egészségügyi és járványügyi követelmények a tartalom és
egészségügyi intézmények helyiségeinek és berendezéseinek üzemeltetése

167. A nedves tisztítást (padló, bútorok, berendezések, ablakpárkányok, ajtók) naponta legalább kétszer (műtőkben a műveletek között) a Kazah Köztársaságban engedélyezett mosó- és fertőtlenítőszerekkel végezzük.

168. A takarítóeszközöket a helyiségek és a takarítási munkák fajtáinak feltüntetésével jelölik, szigorúan rendeltetésszerűen használják, használat után fertőtlenítik.

169. Az orvosi bútorok külső és belső felülete mosó- és fertőtlenítőszernek ellenálló sima anyagokból készül.

170. A kórházban rendelkezésre álló összes technológiai, egészségügyi, műszaki és egyéb berendezés jó állapotban van.

171. Az osztályok, funkcionális helyiségek és irodák helyiségeinek általános takarítását a Kazah Köztársaságban engedélyezett mosó- és fertőtlenítőszerek használatával havonta egyszer és járványügyi indikációk szerint, falak, padlók kezelésével, berendezések, leltár, lámpák.

172. Az általános takarításhoz overallt, egyéni védőfelszerelést, jelzett takarítóeszközt és tiszta rongyot biztosítanak a személyzetnek.

173. Az elbocsátást, áthelyezést, a beteg halálát követően a megüresedett osztályon a végső fertőtlenítés típusának megfelelő takarítást végeznek, az ágyneműt (matracok, párnák, takarók) kamrafertőtlenítésnek vagy fertőtlenítő oldatos kezelésnek vetik alá.

174. A műtő helyiségeinek, öltözők, szülőszobák, kezelőszobák, manipulációs helyiségek, sterilizáló helyiségek, intenzív osztályok, aszeptikus rendű helyiségek általános takarítása hetente egyszer történik az eszközök, bútorok feldolgozásával, fertőtlenítésével. , leltár.

175. Műtőkben, öltözőkben, szülőszobákban, újraélesztési osztályokon, újszülöttek, koraszülöttek és egy év alatti gyermekek osztályán, kezelőszobákban, fertőző dobozokban, aszeptikus rendszerű helyiségekben minden aktuális takarítás után harminc percig, általános takarítás után 2 óra múlva az ultraibolya besugárzók bekapcsolnak. Ha a levegő fertőtlenítésére más berendezéseket használ, a számítást a kezelési útmutató szerint kell elvégezni. A baktericid besugárzók ledolgozott munkaóráinak elszámolását a nyomtatványon kell rögzíteni, a jelen egészségügyi szabályzat 5. függeléke szerint.

176. Árnyékolatlan mobil baktericid besugárzókat 2,0-2,5 watt (a továbbiakban - W) sebességgel szerelnek fel a helyiség köbméterére vetítve. A helyiség 1 m 3 -enként 1,0 W teljesítményű, árnyékolt baktericid besugárzókat a padlótól 1,8-2,0 m magasságban kell felszerelni, feltéve, hogy a sugárzás nem irányul a helyiségben tartózkodó emberekre. Az intenzív folyamatos terhelésű helyiségekben ultraibolya recirkulátorok vannak felszerelve.

177. A lámpák kapcsolóját a szoba bejárata előtt helyezzük el, és egy világító táblával blokkoljuk "Ne menjen be, a baktériumölő besugárzó be van kapcsolva!" állami és orosz nyelven.

178. A levegő szennyezettségének biztonságos szintre csökkentésére a következő technológiákat alkalmazzák:

1) ultraibolya sugárzásnak való kitettség nyílt és kombinált baktericid besugárzókkal, amelyeket emberek távollétében használnak, és zárt besugárzókat, beleértve a recirkulátorokat is, amelyek lehetővé teszik a levegő fertőtlenítését emberek jelenlétében;

2) bakteriális szűrők alkalmazása.

A besugárzókat és a szűrőket a használati utasításnak megfelelően használják.

179. A betegek ágyneműcseréje hétnaponként és beszennyeződése esetén történik.

A fekvőbeteg-kezelés alatt álló tuberkulózisos betegeket ruházattal látják el a tuberkulózisellenes kórház számára.

180. A gyermekágyas ágyneműt háromnaponta és amint beszennyeződik.

181. Műtőkben, szülőszobákban, aszeptikus rendszerű helyiségekben steril vagy eldobható fehérneműt használnak.

182. A használt ágynemű gyűjtése sűrű speciális edényben történik (olajszövet, polietilén zacskók, felszerelt vászonkocsik). Az osztályokon a piszkos ágynemű szétszerelése nem történik meg.

183. Az osztályokon a piszkos ágynemű átmeneti tárolása (legfeljebb tizenkét óra) a külön erre a célra kialakított helyiségekben, zárt tartályokban (fém, műanyag tartályokban) történik, amelyek könnyen moshatók és fertőtleníthetők. A piszkos ágyneművel való munkához a személyzetet cserélhető egészségügyi ruházattal látják el.

184. A tiszta ágyneműt külön erre a célra kialakított helyiségekben állványokon, polcokon elhelyezett szekrényekben tárolják.

185. Az ágyneműmosást minden tulajdoni formájú mosodában végzik, olyan speciális technológiai vonalak kijelölése mellett, amelyek kizárják az ágyneműnek a nem kórházi ruhával való érintkezését. A fertőző, gennyes-sebészeti és patoanatómiai osztályok ágyneműjét mosás előtt fertőtlenítjük.

186. A tiszta és szennyezett textíliák szállítása csomagolt formában, zárt címkés edényekben ("tiszta", "piszkos" vászon) történik.

4. Az egészségügyi hulladékok begyűjtésére vonatkozó követelmények

187. Az egészségügyi hulladék begyűjtése, átmeneti tárolása és elszállítása az egészségügyi intézményben elfogadott hulladékgazdálkodási rend szerint történik, amely rendelkezik:

1) a keletkezett hulladék minőségi és mennyiségi összetétele;

2) a hulladékgyűjtés rendjét;

3) alkalmazott fertőtlenítési (semlegesítési) és hulladékártalmatlanítási módszerek;

4) a személyzet higiénés oktatása a hulladékgazdálkodás járványbiztonsági szabályairól.

188. Az egészségügyi hulladékkezelési rendszer megszervezésére az egészségügyi intézmény vezetője megbízásából:

1) olyan személy, aki megszervezi a hulladékgazdálkodást és felügyeli az egészségügyi szabályok, az egészségügyi és járványügyi jogszabályok, valamint a hulladékokról szóló jogszabályok követelményeinek betartását, és felsőfokú képzésen vesz részt a hulladékgazdálkodásról szóló időszakos képzésben;

2) az egyes szerkezeti egységekben a hulladékgazdálkodásért felelős személyek, akik az egészségügyi hulladékok kezelésében betanítottak. Az egészségügyi hulladék kezelésére vonatkozó utasításokat a jelen egészségügyi szabályzat előző bekezdésében megjelölt személy végzi.

189. A személyzet előzetes és időszakos orvosi vizsgálaton esik át. 18 éven aluliak nem dolgozhatnak hulladékkal.

190. Az alkalmazottak overallt és egyéni védőfelszerelést (köntös, overall, kesztyű, maszk, légzőkészülék, speciális lábbeli, kötény, ujjatlan) biztosítanak.

191. A hulladékgyűjtéshez eldobható, vízálló zsákokat, zsákokat, fém- és műanyag edényeket, gyűjtőedényeket és biztonságos ártalmatlanítást szolgáló edényeket használnak.

Az egyes hulladékosztályok összegyűjtésére zsákokat, különböző színű zsákokat használnak (A osztályú hulladék - fehér, B - sárga, C - piros, D - fekete), konténereket, konténereket - jelölést. A fém és műanyag edények, a veszélyes hulladékok gyűjtésére szolgáló edények szorosan lezárva.

192. Az A. osztályú hulladékot újrafelhasználható konténerekben és eldobható zsákokban gyűjtik.

Az eldobható zacskókat speciális kocsikra vagy újrafelhasználható tartályokba helyezzük. A hulladékgyűjtő edények és kocsik jelöléssel vannak ellátva.

Az élelmiszer-hulladékot speciális hűtőberendezés hiányában átmenetileg legfeljebb huszonnégy órán keresztül tárolják.

193. A B. osztályú hulladékot eldobható puha (zsákos) vagy kemény (nem átlyukadó) konténerekben gyűjtik. sárga szín vagy sárga jelzéssel.

194. A csípős és éles tárgyakat az egyéb típusú egészségügyi hulladékoktól elkülönítve gyűjtik, nem szúró és vízálló KBSU-ban, előzetes elemzés és fertőtlenítés nélkül.

Ha vannak speciális eszközök a tűk levágására (tűeltávolítók, tűroncsolók, tűvágók stb.), akkor a használt tű nélküli fecskendőket a speciális létesítményekben megsemmisített egyéb B osztályú hulladékkal együtt szabad eldobható puha (zsákokba) gyűjteni. .

195. A B osztályú szerves, folyékony hulladékok gyűjtésére eldobható nedvességálló edényeket használnak, amelyek zárófedéllel vannak ellátva. A folyékony hulladékot kötelező fertőtlenítésnek (fertőtlenítésnek) kell alávetni, majd a vízelvezető rendszerbe vezetik.

196. A KBSU-k a kötet legfeljebb háromnegyedét töltik be.

Feltöltéskor a KBSU-t szorosan le kell zárni fedéllel, és egy ideiglenes tárolóhelyiségbe küldik az orvosi hulladék számára, ahol legfeljebb három napig tárolják.

197. A hulladékmentesítés speciális dekontamináló berendezéssel történő megszervezésekor a B. osztályú hulladék gyűjtése, átmeneti tárolása és elszállítása a keletkező helyeken előzetes fertőtlenítés nélkül történik, feltéve, hogy a járványügyi biztonság biztosított.

198. A B. osztályú kóros és szerves működési hulladékot (szervek, szövetek stb.) a temető erre kijelölt területén lévő temetőben hamvasztják (égetik) vagy temethetik el. Az ilyen hulladékok előzetes fertőtlenítése nem szükséges, kivéve a fertőző betegek hulladékait.

199. A B. osztályú hulladékot az egészségügyi intézményben kötelező fizikai módszerekkel (termikus, mikrohullámú, sugárzásos és egyéb) fertőtleníteni (fertőtleníteni). A kémiai fertőtlenítési módszerek alkalmazása csak az élelmiszer-hulladék és a betegek ürülékének fertőtlenítésére, valamint járványkitörések esetén az elsődleges járványellenes intézkedések megszervezésére megengedett. Nem fertőtlenített B osztályú hulladékot a szervezet területén kívülre kivinni tilos.

A B osztályú hulladékot eldobható puha csomagolásban (zacskóban) vagy szilárd (nem átlyukadt) piros színű vagy piros jelzésű edényben gyűjtik. A használt egyszer használatos szúró (vágó) műszereket és egyéb orvosi eszközöket (a továbbiakban: orvosi eszközök) tömör (nem átszúrható) nedvességálló, zárt edényekbe helyezzük. A B osztályú folyékony biológiai hulladékot a fertőtlenítés (fertőtlenítés) után a csatornarendszerbe vezetik.

200. A B és C osztályú hulladékok egységből történő eltávolítása céljából történő végső csomagolása során az eldobható edényzeteket (zsákokat, KBSU) megfelelő feliratokkal látják el: "Hulladék. B osztály / B osztály (illetve). A szervezet neve, egység, dátum és a hulladékgyűjtésért felelős személy vezetékneve.

201. A használt fénycsöveket, higanytartalmú eszközöket, berendezéseket szorosan záródó fekete fedelű, feliratozott edényekben gyűjtik. Feltöltés után a tárolóedényeket szorosan lezárják és az orvosi hulladékok átmeneti tárolójában tárolják. Ahogy felhalmozódnak, speciális szervezetek veszik ki és ártalmatlanítják őket.

A használatra alkalmatlan gyógyszerek megsemmisítése a Kazah Köztársaság Kódexének 2009. szeptember 18-án, „Az emberek egészségéről és az egészségügyi rendszerről” (a továbbiakban: Kódex) 79. cikkével összhangban történik. .

202. A D osztályú, rövid életciklusú (szilárd, folyékony és gáznemű halmazállapotú) radioaktív gyógyászati ​​hulladékot megfelelő tárolóhelyiségben tárolják pusztulásig, majd A osztályú egészségügyi hulladékként helyezik el, speciális poligonok (temetők).

203. Az egészségügyi szervezet felelőse az egészségügyi hulladékokról napi naplóban vezeti a jelen Egészségügyi Szabályzat 6. számú melléklete szerinti adatlapot.

5. Az orvosi hulladék ideiglenes tárolásának követelményei a
egészségügyi intézmények

204. A B, C, D osztályú egészségügyi hulladék átmeneti tárolására az egészségügyi intézményben külön helyiséget biztosítanak.

205. Huszonnégy óránál hosszabb élelmiszer-hulladék, B osztályú nem fertőtlenített hulladék tárolása hűtő- és fagyasztószekrényben történik.

Az orvosi szervezetekben (egészségügyi központok, irodák, orvosi központok) a B és C osztályú hulladékokat konténerekben tárolják ideiglenesen a háztartási helyiségekben (24 óránál hosszabb tárolásra hűtőberendezést használnak).

206. Az A osztályú hulladékgyűjtő edényzeteket külön helyen tárolják.

207. A konténerek az egészségügyi intézménytől 25 m-nél közelebb helyezkednek el. Az ilyen konténerek platformja három oldalról 1,5 m magasságig be van kerítve.

208. Az egészségügyi hulladéktároló helyiséget elszívó szellőzéssel, biológiai hulladék tárolására szolgáló hűtőberendezéssel, állványokkal, egészségügyi hulladékgyűjtő zsákok gyűjtésére szolgáló tárolóedényekkel, hideg-meleg vízellátású mosogatóval, baktériumölő lámpával kell felszerelni.

209. Az A, B, C osztályú hulladékokat a keletkezés helyén legfeljebb egy napig tárolják (kivéve az éles tárgyakkal ellátott KBSU-t, amelyet a térfogat háromnegyedével megtöltve távolítanak el), konténerekben speciális helyszíneken vagy a hulladékot tartalmazó konténerek ideiglenes tárolására szolgáló helyiségekben legfeljebb három napig. A B osztályú biológiai hulladékot +5 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolják.

210. Átmeneti tárolóhelyiségből származó egészségügyi hulladék járműre rakása után a helyiséget, a használt készletet és eszközöket fertőtlenítik.

211. Az egészségügyi intézmény épületének kijáratának közvetlen közelében az egészségügyi hulladék átmeneti tárolására szolgáló helyiség található, az elszállításhoz szükséges bevezető utakkal.

6. Az egészségügyi hulladék szállításának követelményei

212. Az A osztályú egészségügyi hulladék szállítása során települési szilárd hulladék szállítására kialakított gépjárművet kell használni.

213. B és C osztályú folyékony egészségügyi hulladékok semlegesítés nélküli csatornahálózatba ürítése nem megengedett.

214. A laboratóriumok „fertőző” zónájából származó kórokozó biológiai anyagok maradványait, használt edényeket, szilárd orvosi hulladékot konténerekbe gyűjtik, és autoklávokban vagy fertőtlenítőszerekben semlegesítik.

215. A B és C osztályú veszélyes egészségügyi hulladékok szállítása a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétével foglalkozó állami szerv által jóváhagyott egészségügyi és járványügyi szabványosítási dokumentumokkal összhangban történik a Vámkódex 144. cikkének (6) bekezdésével összhangban. (a továbbiakban: szabványosítási dokumentumok).

216. Egészségügyi hulladékot olyan járművel lehet szállítani, amely a lakosság egészségügyi és járványügyi hatósága által kiadott pozitív egészségügyi és járványügyi következtetéssel rendelkezik.

Az egészségügyi hulladékot szállító gépjárművet vízálló zárt karosszériával szerelték fel, amely könnyen fertőtleníthető. Ezt a járművet más célra nem használják.

7. Az egészségügyi hulladékok ártalmatlanítására vonatkozó követelmények

217. Tilos a B, C osztályú egészségügyi hulladék égetése egészségügyi szervezetek területén, speciális létesítményeken kívül.

218. A hulladékok hőkezelését az orvosi hulladék hőkezelésével kell végezni +800 - +1500 °C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten, vagy az egészségügyi hulladékok ártalmatlanítására szolgáló speciális berendezés üzemi hőmérséklete szerint.

Az egészségügyi hulladékok égetését speciális létesítményekben biztosítják ("B" osztályú nem fertőtlenített egészségügyi hulladék és minden "C" osztályú egészségügyi hulladék), amelyek az egészségügyi védelmi zóna méretének figyelembevételével helyezkednek el, az arányosítási dokumentumoknak megfelelően.

219. A létesítmény elhelyezésére biztosított: legalább 10 m 2 alapterületű átmeneti hulladéktároló helyiség, legalább 20 m 2 alapterületű létesítmény elhelyezésére szolgáló helyiség (eltérő hiányában a gyártó által biztosított), befúvó és elszívó szellőztetéssel felszerelt, túlnyomórészt elszívással, mint beömléssel, vízelvezetéssel és vízelvezetéssel, háztartási helyiségek (személyzeti szoba, fürdőszoba, zuhanyzó).

A belső dekorációhoz az anyagokat a helyiség funkcionális céljának megfelelően használják.

220. Az A. osztályú hulladékot a keletkező helyről egészségügyi intézmény területén elhelyezett konténerbe szállítják, és a tárolóedények feltöltésével a települési szilárdhulladék-lerakóba viszik, legalább háromnaponta.

221. végtermékek hulladékok ártalmatlanítását a települési szilárd hulladék lerakókba helyezik el.

8. A szervezet egészségügyi és járványügyi követelményei
a betegek táplálása, az egészségügyi személyzet munkakörülményeihez
egészségügyi intézmények

222. Az egészségügyi intézmény vendéglátó egysége a fertőző osztályok kivételével a főépülethez és egyéb épületekhez kapcsolódó külön épületben található, kényelmes földi és földalatti átjárókkal.

223. Az ételek elkészítésekor szigorúan be kell tartani a gyártási folyamat menetét. A nyersanyagok és késztermékek ellenirányú áramlása nem megengedett. Az alapanyagok, élelmiszerek tárolása az árukörnyezet szabályai szerint történik. A romlandó élelmiszerek tárolása hűtőberendezés hiányában nem megengedett.

224. A heti menü összeállításánál a jóváhagyott táplálkozási előírásokat veszik figyelembe.

225. Termékek, edények cseréjekor heti számítást végeznek kémiai összetételés a diéták tápértéke (kalóriatartalma).

226. Az elkészített ételekből napi mintát a vendéglátó osztályon hagynak. Napi mintához fél adag első fogást hagyunk, az adagolt második fogásokat egészben, legalább 100 grammos mennyiségben (a továbbiakban - gr.), a harmadik fogásokat legalább 200 grammos mennyiségben vesszük.

A napi mintákat zárt fedelű, jelzéssel ellátott (1, 2, 3 edényes) tégelyekben +2 o C - +6 o C hőmérsékleten, a készételek tárolására szolgáló hűtőszekrényben erre a célra kijelölt helyen tároljuk. 24 óra elteltével a napi mintát az élelmiszer-hulladékba dobják. A napi minta tárolására szolgáló edényeket (tartályok, fedők) öt percig forralják.

227. Készételek kórházi étkezdéibe történő szállításáért, felirattal (az élelmiszer termékek) termoszok vagy zárható fedelű edények. A szállítás speciális kocsikkal történik.

228. Az elkészített ételek kiosztását az osztályon szolgálatot teljesítő pultoslányok és ápolónők „ételosztásra” feliratú pongyolában végzik. A főnővér ellenőrzi az élelmiszerek elosztását az előírt étrendnek megfelelően.

229. Tálaláskor az első fogások és a forró italok hőmérséklete +75 °C-nál, a második ételek +65 °C-nál, a hidegtálak és italok hőmérséklete +7 °C és +14 °C között legyen. az elosztás pillanatában az első és a második fogás főzőlapon van az elkészítés pillanatától számított két óráig. Nem szabad az előző napi ételmaradékkal és az ugyanazon a napon korábban készült ételekkel keverni.

230. Az étkezdékben két helyiség biztosított: ételosztásra, mosogatásra háromüreges fürdő beépítésével.

231. Menzákon tartalék vízmelegítők vannak beépítve mosókádak vízellátásával, fertőző betegségek étkezdéiben, dermatovenerológiai, tuberkulózis elleni osztályokon - étkészletek feldolgozására szolgáló sterilizátorok.

232. Az edények feldolgozása a következő sorrendben történik: az élelmiszerek mechanikus eltávolítása és az első mosogatás zsírtalanító szerekkel, a második mosogatásnál forró vizes öblítés és az edények szárítása speciális polcokon, rácsokon.

233. Fertőző büfés, dermatovenerológiai, tuberkulózisellenes kórházakban (osztályokon), járványügyi javallatok szerint eltérő profilú osztályokon:

1) evés után az edényeket a kamrában külön asztalra gyűjtik, megszabadítják az ételmaradéktól, fertőtlenítik, mossák és szárítják. A fertőtlenítést kémiai úton (fertőtlenítőszerek oldatai, beleértve a mosógépet is) vagy termikusan (forralással, levegős sterilizátorban történő feldolgozással) végezzük;

2) az élelmiszermaradványokat egy speciálisan megjelölt, fedővel ellátott tartályba öntik, és a megfelelő fertőzési módoknak megfelelően száraz fertőtlenítőszerrel elalvással fertőtlenítik, 1-5 arányban (egy órás expozíció). A használt edények, kefék, fodrok asztalát minden használat után fertőtlenítjük. Az asztalok és edények rongyait fertőtlenítő oldatba merítve fertőtlenítik, leöblítik és szárítják.

234. A betegek átutalása nejlonzacskóban történik, amelyen a beteg vezetékneve, keresztneve, átadás dátuma szerepel. Az átadásra engedélyezett (mennyiségük feltüntetésével) és tiltott termékek listája az átvételi helyeken, osztályokon kerül kifüggesztésre.

235. Az egy év alatti gyermekek egészségügyi ellátása során a gyermekosztály az anyatej-helyettesítő tápszer elkészítésére és palackozására helyiséget biztosít. A tejporos keverékeken a csomagolás felbontása után fel kell tüntetni a felnyitás dátumát és időpontját, és a csomagoláson feltüntetett feltételek és feltételek szerint kell tárolni "a csomagolás felbontása utáni tárolás". A keverékek hígítása steril edényekkel történik. A kész tejkeverékek szállítása, felhordása, tárolása és forgalmazása a gyártó dokumentumai szerint történik.

236. A személyzet számára kialakított kényelmi helyiségek az egészségügyi ellenőrző pont típusának megfelelően vannak felszerelve: öltözők, zuhanyzók, mosdók, WC, speciális ruházat és egyéni védőeszközök tárolására szolgáló helyiség. Az öltözők külön gardróbbal vannak felszerelve a speciális és személyes ruhák tárolására.

237. A személyzet élelmezéséhez étkezdék vagy büfék biztosítása szükséges, valamennyi részlegben 12,0 m 2 -es személyzeti helyiség van kijelölve, hűtőszekrénnyel, víz- és ételmelegítő berendezésekkel, kézmosó mosogatóval. A munkahelyen ételt nem fogadnak el.

238. Az egészségügyi dolgozók három garnitúra cserélhető munkaruhát kapnak: köpeny, sapka (sál) és cserélhető cipő. Az egészségügyi ruházatot naponta cserélik, és amikor bepiszkolódik. Az egészségügyi ruhák mosása központilag, a betegek ágyneműjétől elkülönítve történik.

239. A kórházi osztályokon a szaktanácsadást ellátó egészségügyi, műszaki, adminisztratív és gazdasági személyzetet váltóruházattal, váltócipővel látják el.

9. A feltételek egészségügyi és járványügyi követelményei
orvostechnikai eszközök sterilizálása és fertőtlenítése
időpontok az egészségügyi intézményekben

240. Az előzetes fertőtlenítés nélküli eldobható orvosi műszerek ártalmatlanítás tárgyát képezik.

241. Az újrafelhasználható orvostechnikai eszközöket használat után fertőtlenítésnek, sterilizálás előtti tisztításnak, szárításnak, csomagolásnak és sterilizálásnak vetik alá.

242. A műszerek fertőtlenítése a felhasználási helyeken különböző módszerekkel (forralás, gőz, levegő, vegyszer) történik.

243. Orvosi eszközök fertőtlenítésére két edényt használnak. Az első tartályban a műszert lemossák a vér-, nyálka- és gyógyszermaradványokról, majd a második tartályba merítik az expozíció érdekében. A levehető termékeket szétszerelt formában dolgozzák fel.

A biológiai folyadékokra fixáló hatású fertőtlenítőszer használatakor a műszereket előzetesen egy külön edényben vízzel lemossák, majd fertőtlenítik.

244. A fertőtlenítő oldatokat a használati utasításban meghatározott feltételek szerint ( iránymutatásokat) a Kazah Köztársaságban használatra engedélyezett fertőtlenítőszerek használatáról.

245. Az orvostechnikai eszközök sterilizálás előtti tisztítását manuálisan vagy mechanikusan (ultrahang) végezzük. Ha a fertőtlenítőszer tisztítószer komponenst tartalmaz, a sterilizálás előtti tisztítást fertőtlenítéssel kombinálják.

246. Az elősterilizálási kezelés minőségét a pozitív minták (azopirámiás, fenolftalein) hiánya alapján értékelik a szintetikus mosószerek maradék vérmennyiségére és lúgos komponenseire. Minden egyes tételből az orvostechnikai eszközök legalább 1%-a (legalább 3-5 egység) tartozik ellenőrzés alá.

247. Az orvostechnikai eszközök sterilizálás előtti tisztítását és sterilizálását központosított sterilizáló osztályon, ennek hiányában - egészségügyi létesítmények egységek külön erre a célra kijelölt helyén végzik.

A steril anyagot zárt szállítókonténerekben, speciális zsákokban, szállítóliftben szállítjuk az osztályokra.

248. Az orvostechnikai eszközök sterilizálása fizikai (gőz, levegő, infravörös, üvegperlen), kémiai (vegyi oldatok, gáz, plazma) módszerekkel, megfelelő sterilizáló szerek és eszközök alkalmazásával történik.

249. A sterilizálást az adott szer használati utasításában, a sterilizáló használati útmutatójában meghatározott módok szerint végezzük.

250. A sterilizáló berendezések működésének ellenőrzése fizikai módszerekkel (műszerekkel), kémiai (termokémiai indikátorokkal), biológiai vizsgálatokkal történik.

251. Sterilizátorral tizennyolc éven felüliek dolgozhatnak, akik orvosi vizsgálaton, tanfolyamon teljesítettek, és rendelkeznek a műszaki minimum teljesítését igazoló bizonyítvánnyal.

252. A gyermekosztályokon a játékokat naponta a munkanap végén 2%-os szappan-szóda oldattal mossák, folyó vízzel leöblítik, szárítják. A babaruhákat hetente egyszer mossák és vasalják. Puha játékokat nem használnak.

253. Az ultraibolya lámpával felszerelt baktericid kamrákat csak steril eszközök tárolására használják.

10. A szervezet egészségügyi és járványügyi követelményei ill
egészségügyi és járvány elleni küzdelem
(megelőző) tevékenységek az egészségügyi intézményekben

254. A felvételi osztályon a beérkező betegek torokvizsgálata, hőmérsékletmérés, pediculosis, rüh, dermatomycosis vizsgálata történik, kórelőzménybejegyzéssel. A biológiai anyagok kiválasztása az epidemiológiai indikációk alapján történik laboratóriumi kutatásokhoz.

255. Fertőző betegség gyanúja esetén a beteget a felvételi osztály diagnosztikai osztályán (box) elkülönítik, mielőtt áthelyeznék a fertőző osztályra (kórházra).

256. A betegek egészségügyi ellátását a kórházi felvételkor elvégzik, és tiszta fehérneműt, pizsamát, papucsot adnak ki. Az otthoni ruhás betegek a kórházban tartózkodhatnak, kivéve a tuberkulózisellenes szervezetekben kezelt betegeket.

257. A vajúdó nő egészségügyi ellátása indikáció szerinti vizsgálat után vagy nő kérésére történik.

258. Figyelje meg az osztályok ciklikus feltöltését a betegek hospitálása során (három napon belül).

259. A gennyes-szeptikus fertőzésben szenvedő betegeket a gennyesebészeti osztályon, ennek hiányában külön elkülönített osztályon kell kórházba helyezni.

260. A gennyes folyású betegek kötöztetése szeptikus öltözőben, ennek hiányában aszeptikus öltözőben történik, a gennyes váladékkal nem rendelkező betegek öltöztetése után.

261. A tisztítóeszközöket használat után fertőtleníteni, szárítani és külön erre a célra kialakított helyen tovább kell tárolni.

262. Az egészségügyi intézményekben a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat a jelen egészségügyi szabályzat 7. számú melléklete szerint végzik.

Helyiségek természetes és mesterséges megvilágítása
egészségügyi intézmények

Asztal 1

Helyiségek

munkafelület és

a természetes fény (KEO) és a megvilágítás (H-vízszintes, V-függőleges) normalizálási síkja és a sík padló feletti magassága

Vizuális munka mentesítés és részmentesítés

Műtőszoba

Preoperatív

öltöző

Vértároló helyiség

Gipsztároló és előkészítő helyiség

Sebészek, szülész-nőgyógyászok, traumatológusok, gyermekorvosok, fertőző szakorvosok, bőrgyógyászok, allergológusok, fogorvosok fogadószobái, vizsgálószobák

Fogadó helyiségek más szakemberek számára

A szemészek sötét szobái

Funkcionális diagnosztikai helyiségek, endoszkópos helyiségek

Fotaria, gyógytorna, gyógytorna, masszázs szobák

Szekrények: hidroterápia, gyógyfürdők, zuhanyzók

foglalkozásterápia

Alvásterápiára

Helyiségek paraffin, ozocerit készítésére, tömítések feldolgozására, iszap regenerálására

Nappali osztályok

Helyiségek gyógyszerek és kötszerek tárolására

Fertőtlenítőszerek tárolására szolgáló létesítmények

procedurális, manipulatív

Irodák, ápolói állások

Nappali ellátás a betegek számára

Ebédlők

Vezérlőhelyiségek (vezérlőpultok), mosó, sterilizáló, válogató és raktárhelyiségek, ágynemű

Iktató hivatal

folyosók

Tároló helyiségek hordozható berendezések számára

Szaniter létesítmények:

Mosdók, mosdók;

Dohányzó;

Zuhanyzók, öltözők

utcai öltözék



2. táblázat

Természetes

világítás

Kombinált

világítás

mesterséges világítás

KEO, e 11 , %

KEO, e 11 , %

Megvilágítás, lx, általában

világítás

Index

kényelmetlenség

M nincs többé

Együttható

hullámzás - megvilágítás K p,%, nem több

A csúcson

vagy kombinált

világítás

Oldalirányúval

világítás

A csúcson

vagy kombinált

világítás

Oldalirányúval

világítás

Hőmérséklet, levegő cserearány, tisztaság kategóriában
helyiségek, beleértve a nappali kórházi létesítményeket is
egészségügyi ellátás

Név

helyiségek

becsült levegő hőmérséklet,

sokféleség

légcsere 1 óra alatt

helyiségek

sokféleség

motorháztetők at

természetes légcsere

Kamrák számára

felnőtt betegek,

számára helyiségek

gyermekes anyák

ágak,

helyiségek

hypothermia

80 m 3 /h 1 ágyra

Kamrák számára

tuberkulózis

betegek (felnőttek, gyerekek)

80 m 3 /h 1 ágyra

Kamrák számára

hypothyreosisban szenvedő betegek

80 m 3 /h 1 ágyra

Kamrák tirotoxikózisban szenvedő betegek számára

műtét utáni szobák,

újraélesztés

termek, kamrák

intenzív

terápia, szülés

dobozok, műtők, altatószobák, kórtermek

1-2 ágyra való

égési betegek

Nyomáskamrák

Számítással, de nem kevesebb, mint tízszer

Nem megengedett


aszeptikus (20%

érzéstelenítés,

sterilizáció)

szeptikus

Szülés után

Nem megengedett

Kamrák a 2-4

ágyak égett betegek számára,

kórtermek gyerekeknek

Nem megengedett

Kamrák számára

koraszülött,

újszülöttek és

sérült

kiszámolta, de nem

Nem megengedett

steril

100% szeptikus

Dobozok, féldobozok,

dobozos szűrők,

preboxok

(előterjesztés tőle

folyosó

Kamara szakaszok

fertőző

ágak

1 ágyra

80 m 3 / h per

születés előtti szűrők,

fogadás és megtekintés

dobozok, megtekintés

kötszerek,

manipulációs preoperatív szobák számára

1 év alatti gyermekek táplálása

évfolyam, szoba

oltásokhoz

Sterilizáció

működés közben

3 - szeptikus

ágak

3- aszeptikus

ágak

kis műtők

beleértve nappal

kórházak

Orvosi rendelők, rendelők

reflexológia

nappali szoba

marad

beáramlás felől

folyosó

edzeni a teremben

Funkcionális szobák

diagnosztika,

szigmoidoszkópia

Orvosi rendelő

testnevelés,

mechanoterápia,

irodák

hangzó

Előszobák, helyiségek

enni,

kompresszor

inhalátorok,

fehérnemű és

kamrák

helyiségek

Mikrohullámú szekrények

és ultramagas frekvencia

terápia, irodák

hőterápia,

kezelő helyiségek

ultrahang

Nem megengedett

Kamra tároló

piszkos ágynemű,

tisztító cikkek

fertőtlenítőszerek

A levegő bakteriális szennyezettségének megengedett szintje
a helyiségek környezete funkcionális rendeltetésüktől függően
és az egészségügyi létesítmények tisztasági osztálya

Asztal 1

Tisztasági osztály

Telephely neve

Egészségügyi és mikrobiológiai mutatók

a mikroorganizmusok teljes száma 1 m 3 levegőben (kolóniaképző egységek (CFU / m 3)

a Staphylococcus aureus telepek száma 1 m 3 levegőben (telepképző egységek (CFU / m 3)

a penészgombák és élesztőgombák száma 1 dm 3 levegőben

Munka előtt

Munka közben

Munka előtt

Munka közben

Munka előtt

Munka közben

Extra tiszta (A)

Műtők, szülőszobák, dialízisszobák, aszeptikus dobozok hematológiai, égési betegek számára, koraszülött osztályok, gyógyszertárak aszeptikus blokkja, sterilizálás (tiszta fél), bakteriológiai laboratóriumi dobozok

nem több, mint 200

Nem több, mint 500

Nem szabad

Nem szabad

Nem szabad

Nem szabad

Nettó (B)

Eljárási, öltözködési, preoperatív, újraélesztési osztályok és helyiségek, gyermekosztályok, anyatejgyűjtő és pasztőröző helyiségek, asszisztens és töltő patikák, bakteriológiai és klinikai laboratóriumok kutatásra szánt helyiségei, sebészeti és fogorvosi fogadószobák

Nem több, mint 500

Nem több, mint 750

Nem szabad

Nem szabad

Nem szabad

Nem szabad

Feltételesen tiszta (B)

Sebészeti osztályok kamrái, műtőkkel szomszédos folyosók, szülőszobák, vizsgálószobák, fertőző osztályok dobozai és kórtermei, személyzeti helyiségek, anyagszobák, tiszta ágyneműből készült kamrák

Nem több, mint 750

Nem több, mint 1000

Nem szabad

Legfeljebb 2

Nem szabad

Nem szabad

Az infrahang és az alacsony frekvenciájú zaj megengedett szintje
egészségügyi intézmények helyiségeiben

Asztal 1

A helyiségek vagy területek rendeltetése

Napszakok

Hangnyomásszintek, dB oktáv sávokban geometriai középfrekvenciákkal, hertz (Hz)

Frekvenciakorrigált hangnyomásszintek a karakterisztikus "lin" L, dB-en

Kórházak és szanatóriumok kamarái, működő kórházak

éjjel-nappal

A kórházak és szanatóriumok épületeivel közvetlenül szomszédos területek

éjjel-nappal

Pihenőhelyek a kórházak és szanatóriumok területén

7 órától 23 óráig

A poliklinikák, ambulanciák, rendelők épületeivel közvetlenül szomszédos területek,

éjjel-nappal

Az egyes típusok által keltett zaj megengedett szintje
orvosi berendezések az üzemmódtól függően (zaj
jellemzők a berendezéstől egy méter távolságra)

2. táblázat

A termékek neve

Megengedett zajszint LA , dBA

Munkamód

Sebészeti eszközök, mesterséges tüdő lélegeztetés, érzéstelenítő-légzés

Folyamatos

Laboratóriumi berendezések (klinikai, biokémiai, bakteriológiai és egyéb vizsgálatokhoz)

Folyamatos

Sterilizáló és fertőtlenítő berendezések

Folyamatos

Fizioterápia, röntgen berendezések, funkcionális diagnosztikai eszközök, hasonló berendezések

Újra rövid távú

Fogászati ​​és laboratóriumi berendezések (centrifugák, termosztátok, hasonló berendezések)

Újra rövid távú

Mosóberendezések

Újra rövid távú

Baktericid besugárzók munkaóráinak naplója

Napló az orvosi hulladék napi nyilvántartásáról

20___ évig

(az egészségügyi intézmény neve)

Az orvosi hulladék osztályai

Az egészségügyi intézmények osztályának neve

Az átmeneti tárolóba átadott egészségügyi hulladék mennyisége

Az orvosi hulladékot átvevő egészségügyi dolgozó aláírása

Kézbesítés dátuma

Ártalmatlanításra küldve (ártalmatlanítás)

A selejtezésért felelős személy aláírása

B osztály, kg







B osztály, kg







Hőmérők;

Germicid lámpák;

Fénycsövek

b) citosztatikumok:

Folyékony, l;

Szilárd, Mr.

c) drogok:

Folyékony, l;

Szilárd, Mr.














ütemezett ellenőrzések az egészségügyi intézményekben

Asztal 1

sz. p / p

Kutatási típusok

Kutatási gyakoriság

Hőmérséklet, relatív páratartalom, levegőcsere sebesség, megvilágítás.

1 alkalommal évente

Betegosztályok, műtők után, újraélesztők, intenzív osztályok, szülőládák, műtők és altatók, hiperbár kamrák, szülés utáni osztályok, koraszülöttek, újszülöttek osztályai, dobozok, féldobozok, preboxok, szűrők, vizsgálat, öltözködés, manipulációs, eljárási, sterilizációs, tornaterápiás szobák, funkcionális diagnosztikai helyiségek, betegfogadó helyiségek

Zajszint

1 alkalommal évente

Sterilizáló helyiségek, laboratóriumok, röntgenszobák, funkcionális diagnosztikai helyiségek, fogorvosi szobák, fizioterápiás szobák, újraélesztők, intenzív osztályok, műtők

Elektromágneses mezők

1 alkalommal évente

Laboratóriumok, funkcionális diagnosztikai osztályok, mágneses rezonancia képalkotó terem, fizioterápiás szobák.

2. Sugárzás szabályozása

Sugárdózis-teljesítmény mérések

évente legalább egyszer

A személyzet munkahelyein, a helyiségekben és a kezelőszobával szomszédos területen

A páciens sugárterhelésének effektív dózisának meghatározása röntgensugár-kibocsátó sugárzásmérővel

évente legalább egyszer

Minden olyan orvosi röntgendiagnosztikai készülékhez, amely nem rendelkezik dózisterület-termékmérővel (a röntgencső anódfeszültségének teljes üzemi értéktartományában)

3. Egészségügyi és vegyi ellenőrzés

1 alkalommal évente

Fizioterápiás szobák

1 alkalommal évente

Klinikai diagnosztikai laboratóriumok.

1 alkalommal évente

1 alkalommal évente

Preoperatív, műtéti, sterilizációs, kórtermek, eljárási, újraélesztési, posztoperatív, égési osztályok, funkcionális diagnosztikai osztályok, klinikai diagnosztikai laboratóriumok, fizioterápiás szobák, röntgenszobák

1 alkalommal évente

Röntgen szobák

1 alkalommal évente

Osztályok, eljárási, újraélesztési, posztoperatív, égési osztályok, klinikai diagnosztikai laboratóriumok, patoanatómiai osztályok

1 alkalommal évente

Újraélesztés, posztoperatív, égési osztályok, fizioterápiás szobák

Preoperatív, procedurális, öltözködési, manipulációs, klinikai diagnosztikai laboratóriumok, patoanatómiai osztályok, funkcionális diagnosztikai osztályok, büfék - tájékoztató anyagok (legalább 2 féle)

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

Központi sterilizálás és jelzések szerint

4. Termékek, készételek és diéták kutatása

1 alkalommal évente

Szervezetek élelmiszer-feldolgozó egységei

A hőkezelés hatékonysága

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

Készételek hús- és haltermékekből az elosztó vonalon

Az élelmiszerbiztonság mikrobiológiai mutatói

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

Szervezetek vendéglátó egységei, büfé - forgalmazás

5. Vízkutatás

Víz bakteriológiai és egészségügyi-kémiai indikátorokhoz

A jelzések szerint

Háztartási és ivóvíz (elosztó hálózatból és importvízből)

6. Egészségügyi és bakteriológiai mutatók a szervezetek egészségügyi állapotának felmérésében

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

A megállapított ellenőrzési gyakoriság szerint

Gyermekkórházak, osztályok


*Megjegyzés: Az LPO levegőjének károsanyag-tartalma megfelel a munkaterület levegőjére vonatkozó higiéniai követelményeknek.

A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése
gyártásellenőrzés (önellenőrzés) a létesítményekben
egészségügyi ellátás

2. táblázat

sz. p / p

Kutatási típusok

Kutatási gyakoriság

Mérés vagy mintavétel helye


1. Fizikai tényezők szabályozása

Légcsere árfolyam

1 alkalommal évente

Betegosztályok, posztoperatív osztályok, reanimációs szobák, intenzív osztályok, szállítódobozok, műtő- és altatószobák, hiperbár kamrák, szülés utáni osztályok, koraszülöttek, csecsemők, újszülöttek osztályai, dobozok, félládák, preboxok, szűrők, vizsgálat, öltözködés , manipulációs, eljárási, sterilizáló helyiségek, tornaterápiás helyiségek, funkcionális diagnosztikai helyiségek, betegfogadó helyiségek, törzskészlet tároló helyiségei:

gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati ​​termékek

2. Egészségügyi és vegyi ellenőrzés

Hatóanyagok koncentrációjának meghatározása fertőtlenítőszerekben, oldatokban

1 alkalommal 3 hónap alatt

Preoperatív, procedurális, öltözködési, manipulációs, klinikai diagnosztikai laboratóriumok, patoanatómiai osztályok, funkcionális diagnosztikai osztályok, büfék - tájékoztatók

Sterilizálás előtti tisztítás minőségellenőrzése (azopirámiás, fenolftalein minták)

az orvostechnikai eszközök legalább 1%-a minden névből (legalább 3-5 egység)

Az orvosi eszközök sterilizálás előtti tisztítása

3. Egészségügyi és bakteriológiai mutatók a szervezetek egészségügyi állapotának felmérésében

A külső környezetből származó tamponok bakteriológiai vizsgálata (BGKP, patogén staphylococcus, opportunista és patogén mikroflóra)

1 alkalommal 3 hónap alatt

Orvosi felszerelések és készletek, fehérneműk, személyzet kezei és kezeslábasai, vendéglátó egységek készletei és forgalmazása

A levegő környezet bakteriológiai vizsgálata

1 alkalommal 3 hónap alatt

Műtő, preoperatív, szülészet, intenzív osztályok és helyiségek, aszeptikus dobozok, sterilizálás, öltözködés, manipuláció, eljárási, fogászati ​​helyiségek, koraszülöttek osztályai, gyógyszertárak aszeptikus blokkja, bakteriológiai és klinikai laboratóriumok helyiségei

Sterilitás teszt (kimosások, anyag)

havonta 1 alkalommal

Műtők, szülészetek, újraélesztők, sterilizáló helyiségek, öltözők, manipulációs szobák, fogorvosi szobák, kezelőszobák, aszeptikus szobák

Fertőtlenítő és sterilizáló berendezések bakteriológiai ellenőrzése

1 alkalommal 3 hónap alatt

Sterilizációs, fertőtlenítő osztályok

4. Berendezések fizikai és kémiai ellenőrzése

A fertőtlenítő és sterilizáló berendezések működésének ellenőrzése

Naponta minden indításkor

Sterilizációs, fertőtlenítő osztályok