Ինչ է սա?
Մասնագետները «ADHD» տերմինն անվանում են նյարդաբանական վարքային խանգարում, որը սկսվում է վաղ մանկությունից և դրսևորվում է կենտրոնացման, ակտիվության բարձրացման և իմպուլսիվության հետ կապված խնդիրների տեսքով: Հիպերակտիվության համախտանիշն այն է, որտեղ գրգռվածությունը միշտ գերակշռում է արգելակմանը:
Պատճառները
Գիտնականները, մանկավարժները և բժիշկները ենթադրում են, որ ADHD ախտանիշների ի հայտ գալը կախված է տարբեր գործոնների ազդեցությունից: Այսպիսով, կենսաբանական գործոնները բաժանվում են նախածննդյան և հետծննդյան շրջանների։
Օրգանական վնասվածքների պատճառները կարող են լինել.
- հղիության ընթացքում մեծ քանակությամբ ալկոհոլի օգտագործումը և ծխելը.
- տոքսիկոզ և իմունային անհամատեղելիություն;
- վաղաժամ, երկարատև ծնունդ, վիժման սպառնալիք և հղիությունը ընդհատելու փորձ.
- անզգայացման և կեսարյան հատման հետևանք;
- պորտալարի հետ խճճվածություն կամ պտղի սխալ ներկայացում.
- հղիության ընթացքում մոր սթրեսը և հոգեբանական վնասվածքը, երեխա ունենալու ցանկությունը.
- Մանկության ընթացքում երեխայի ցանկացած հիվանդություն, որն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, կարող է ազդել նաև ուղեղի ձևավորման և զարգացման վրա.
- անբարենպաստ հոգեսոցիալական միջավայր և ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- հուզական խանգարումներ, աճող անհանգստություն, տրավմա:
Կան նաև սոցիալական պատճառներ՝ սրանք են ընտանիքում դաստիարակության առանձնահատկությունները կամ մանկավարժական անտեսումը՝ դաստիարակությունը ըստ «ընտանեկան կուռքի»։
ADHD-ի առաջացման վրա ազդում են բազմաթիվ սոցիալական գործոններ՝ ինչպես ինքը՝ երեխան, այնպես էլ չծնված երեխայի մայրը:
նշաններ
Ինչպե՞ս կարող են ծնողները որոշել, թե արդյոք իրենց երեխան ունի հիպերակտիվություն: Կարծում եմ՝ սահմանման սկզբնական փուլում դա շատ հեշտ է անել։ Բավական է նշել այն ախտանիշները, որոնք ձեր երեխան ունի որոշակի ժամանակ։
Անուշադրության նշաններ.
- չի սիրում աղմկոտ սենյակներ;
- նրա համար դժվար է կենտրոնանալ;
- նա շեղված է առաջադրանքից, արձագանքում է արտաքին խթաններին.
- մեծ հաճույքով բռնում է աշխատանքը, բայց հաճախ անցնում է մի անավարտ գործողությունից մյուսը.
- լավ չի լսում և հրահանգներ չի ընկալում.
- դժվարանում է ինքնակազմակերպվել, հաճախ կորցնում է իր իրերը պարտեզում կամ տանը։
Հիպերակտիվ երեխաները հատկապես անուշադիր են
Հիպերակտիվության նշաններ.
- բարձրանում է սեղանի վրա, պահարաններ, պահարաններ, փողոցում ծառերի, ցանկապատերի վրա;
- ավելի հաճախ վազում, պտտվում և պտտվում է տեղում;
- դասերի ժամանակ, զբոսնում է սենյակում;
- ձեռքերի և ոտքերի անհանգիստ շարժումներ կան, կարծես ցնցվում են.
- եթե նա ինչ-որ բան է անում, ապա աղմուկով և բղավելով;
- նա անընդհատ ինչ-որ բան անելու կարիք ունի (խաղալ, արհեստագործություն և նկարել), նա չգիտի, թե ինչպես հանգստանալ:
ADHD-ն արտահայտվում է նաև երեխաների ավելորդ ակտիվությամբ
Հիպերակտիվությունը ազդում է զգացմունքները զսպելու անկարողության վրա
Դուք կարող եք խոսել միայն ADHD համախտանիշի մասին, երբ ձեր երեխան ունի վերը նշված գրեթե բոլոր ախտանիշները շատ երկար ժամանակ:
ADHD համախտանիշով երեխաների մտավոր գործունեությունը ցիկլային է։ Երեխան կարող է լավ ակտիվ աշխատել 5-10 րոպե, հետո գալիս է մի շրջան, երբ ուղեղը հանգստանում է, էներգիա է կուտակում հաջորդ ցիկլի համար։ Այս պահին երեխան շեղված է, ոչ ոքի չի լսում։ Այնուհետեւ մտավոր ակտիվությունը վերականգնվում է, եւ երեխան պատրաստ է նորից աշխատել 5-15 րոպեի ընթացքում։ ADHD-ով երեխաների մոտ առկա է «թարթող ուշադրություն», կենտրոնացման բացակայություն՝ առանց լրացուցիչ շարժիչային խթանման: Նրանք պետք է շարժվեն, պտտվեն և անընդհատ գլուխը շրջեն՝ «գիտակից» մնալու համար։
Ուշադրության կենտրոնացումը պահպանելու համար երեխաները շարժողական գործունեության օգնությամբ ակտիվացնում են հավասարակշռության կենտրոնները։ Օրինակ, նրանք հենվում են աթոռին, որպեսզի հետևի ոտքերը չդիպչեն հատակին: Եթե նրանց գլուխը հանգիստ է, նրանք ավելի քիչ ակտիվ կլինեն։
Ինչպե՞ս տարբերել ADHD-ը փչացած լինելուց:
Նախ հիշենք, որ բոլոր երեխաները ծնվում են մայր բնության կողմից արդեն իսկ դրված խառնվածքով։ Իսկ թե ինչպես դա կդրսևորվի, կախված է երեխայի զարգացումից և ծնողների դաստիարակությունից:
Խառնվածքն ուղղակիորեն կախված է նյարդային գործընթացներից, ինչպիսիք են գրգռումը և արգելակումը: Այս պահին գոյություն ունի խառնվածքի չորս տեսակ՝ սանգվինական, խոլերիկ, ֆլեգմատիկ և մելանխոլիկ: Հիմնական բանը, որ ծնողները պետք է իմանան, այն է, որ չկան մաքուր խառնվածք, պարզապես դրանցից մեկը գերակշռում է ավելի մեծ չափով, քան մյուսները։
Եթե փողոցում ընկերների հետ զրուցելիս երեխան շարժուն է, կամ խանութում զայրույթ է նետում, և այդ ժամանակ դուք զբաղված եք ապրանքների ընտրությամբ, ապա սա նորմալ, առողջ, ակտիվ երեխա է։
Բայց հիպերակտիվության մասին կարելի է խոսել միայն այն դեպքում, երբ երեխան անընդհատ վազվզում է, նրան անհնար է շեղել, մանկապարտեզում և տանը վարքագիծը նույնն է։ Այսինքն՝ երբեմն խառնվածքի ախտանիշները իսկապես կարող են համընկնել ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման ախտանիշների հետ։
Երեխաների մոտ ADHD-ն ճանաչվում է որպես բարձր շարժիչ ակտիվություն, արագ գրգռվածություն և չափազանց հուզականություն:
Ծնողները կիսվում են ADHD-ով երեխաներին մեծացնելու իրենց փորձով հետևյալ տեսանյութում.
ADHD-ի դասակարգում
Միջազգային հոգեբուժական դասակարգումը (DSM) սահմանում է ADHD-ի հետևյալ տարբերակները.
- խառը - հիպերակտիվության համադրություն թուլացած ուշադրության հետ - ամենից հաճախ տեղի է ունենում, հատկապես տղաների մոտ.
- անուշադիր - գերակշռում է ուշադրության դեֆիցիտը, ավելի հաճախ դաժան երևակայություն ունեցող աղջիկների մոտ.
- հիպերակտիվ - գերակշռում է հիպերակտիվությունը: Դա կարող է լինել ինչպես երեխաների խառնվածքի անհատական առանձնահատկությունների, այնպես էլ կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշ խանգարումների հետևանք։
Ախտանիշները տարբեր տարիքի երեխաների մոտ
Հիպերակտիվության ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ երեխայի ծնվելուց առաջ: Նման երեխաները կարող են շատ ակտիվ լինել արգանդում: Չափից դուրս շարժվող երեխան շատ վտանգավոր երևույթ է, քանի որ նրա գործունեությունը կարող է առաջացնել պորտալարի խճճվածություն, և դա հղի է հիպոքսիայով։
1 տարեկանից փոքր երեխաների համար
- Շատ ակտիվ շարժիչ արձագանք տարբեր գործողությունների:
- Չափազանց բարձր ձայն և հիպերգրգռվածություն:
- Խոսքի զարգացումը կարող է հետաձգվել:
- Քնի խանգարում (հազվադեպ՝ հանգստի վիճակում):
- Բարձր զգայունություն պայծառ լույսի կամ աղմուկի նկատմամբ:
- Պետք է հիշել, որ այս տարիքում երեխայի քմահաճության պատճառը կարող է լինել թերսնումը, աճող ատամները, կոլիկը։
2-3 տարեկան երեխաների համար
- Անհանգիստություն.
- Նուրբ շարժիչային խանգարումներ.
- Երեխայի քաոսային շարժումները, ինչպես նաև դրանց ավելորդությունը.
- Այս տարիքում ակտիվանում են ADHD-ի նշանները։
Նախադպրոցական տարիքի երեխաներ
- Նրանք չեն կարողանում կենտրոնանալ իրենց բիզնեսի վրա (լսել հեքիաթ, ավարտել խաղը):
- Դասարանում նա շփոթում է առաջադրանքները, արագ մոռանում տրված հարցը։
- Դժվար է քնել:
- Անհնազանդություն և քմահաճույք.
- 3 տարեկանում երեխաները շատ համառ են, կամակոր, քանի որ այս տարիքն ուղեկցվում է ճգնաժամով։ Բայց ADHD-ի դեպքում այս բնութագրերը սրվում են:
Դպրոցականներ
- Դասարանում ուշադրության պակասը.
- Նա պատասխանում է արագ, առանց վարանելու՝ ընդհատելով մեծերին։
- Ինքնավստահություն, ցածր ինքնագնահատականի զգացում:
- Վախեր և անհանգստություն.
- Անհավասարակշռություն և անկանխատեսելիություն, տրամադրության փոփոխություններ;
- Էնուրեզ, գլխի ցավի բողոքներ.
- Տիկերը հայտնվում են:
- Անհնար է երկար սպասել:
Ո՞ր մասնագետներին պետք է դիմել օգնության համար:
Նման ախտորոշումը հաստատելու համար ծնողները պետք է առաջին հերթին դիմեն նյարդաբանին։ Հենց նա, հավաքելով ամբողջ պատմությունը, հետազոտություններից և թեստերից հետո կարող է հաստատել ADHD-ի առկայությունը։
Մանկական հոգեբանը հոգեբանական ախտորոշում է իրականացնում՝ օգտագործելով տարբեր հարցաշարեր և մեթոդներ՝ հետազոտելու մտավոր գործառույթները (հիշողություն, ուշադրություն, մտածողություն), ինչպես նաև երեխայի հուզական վիճակը: Այս տեսակի երեխաները հաճախ չափազանց հուզված են և լարված:
Եթե նայեք նրանց գծագրերին, ապա կարող եք տեսնել մակերեսային պատկերներ, գունային լուծումների բացակայություն կամ սուր հարվածների ու ճնշման առկայություն։ Նման երեխա դաստիարակելիս պետք է հավատարիմ մնալ միայնակ դաստիարակության ոճին:
Հիպերակտիվ երեխայի ախտորոշումը պարզելու համար լրացուցիչ թեստեր են նշանակվում, քանի որ նման համախտանիշի հետևում կարող են թաքնվել տարբեր հիվանդություններ։
ADHD-ի ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար դուք պետք է դիմեք մասնագետին
Ուղղում և բուժում
ADHD ունեցող երեխայի վերականգնումը ներառում է ինչպես անհատական աջակցություն, այնպես էլ հոգեբանական, մանկավարժական և դեղորայքային ուղղում:
Առաջին փուլում մանկական հոգեբանը և նյարդաբանը խորհրդատվություններ են անցկացնում, կիրառվում են անհատական հետազոտություններ, բիոֆիդբեք տեխնոլոգիաներ, որտեղ երեխային սովորեցնում են ճիշտ շնչել։
ADHD-ի ուղղման ժամանակ հիպերակտիվ երեխայի ողջ սոցիալական և հարակից միջավայրը պետք է փոխազդի փոխազդեցություն ունենա՝ ծնողներ, մանկավարժներ և ուսուցիչներ:
Երեխաների մոտ ADHD-ի բուժման համար օգտագործվում են հոգեբանական մեթոդներ
Դեղորայքային բուժումը ADHD-ի շտկման լրացուցիչ, իսկ երբեմն էլ հիմնական մեթոդն է: Բժշկության մեջ երեխաներին նշանակվում են նոտրոպ դեղամիջոցներ (կորտեքսին, էնցեֆաբոլ), դրանք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ուղեղի գործունեության վրա և արդյունավետ են անուշադրության դեպքում։ Եթե, ընդհակառակը, գերակշռում են հիպերակտիվ ախտանշանները, ապա օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են գամմա-ամինաբուտիրաթթու, պանտոգամ, ֆենիբուտ, նրանք պատասխանատու են ուղեղի պրոցեսների արգելակման համար։ Պետք է հիշել, որ վերը նշված բոլոր դեղամիջոցները կարող են ընդունվել միայն նյարդաբանի ցուցումներով:
Ցանկացած դեղամիջոց երեխային տրվում է միայն բժշկի նշանակմամբ:
Ծնողների համար կարևոր է վերահսկել երեխայի սնուցումը:
- Պարտադիր է ընդունել 1000 մգ կալցիում,անհրաժեշտ է աճող օրգանիզմի զարգացման համար.
- Մագնեզիումի կարիքը տատանվում է օրական 180 մգ-ից մինչև 400 մգ:Այն հանդիպում է հնդկացորենի, ցորենի, գետնանուշի, կարտոֆիլի և սպանախի մեջ։
- Օմեգա 3-ը հատուկ տեսակի ճարպաթթու էորն ապահովում է իմպուլսների անցումը դեպի սրտի, ուղեղի բջիջներ, ուստի կարևոր է նաև ADHD-ի բուժման համար։
Հիմնական բանը այն է, որ այնպիսի վիտամիններ, ինչպիսիք են «քոլինը» և «լեցիտինը», դեռևս առկա են երեխայի սնուցման մեջ. սրանք նյարդային համակարգի պաշտպաններն ու կառուցողները են: Այս նյութերը պարունակող մթերքները շատ օգտակար են (ձու, լյարդ, կաթ, ձուկ):
Շատ լավ ազդեցություն է նկատվում կինեզոթերապիայի օգտագործումից հետոՍրանք շնչառական վարժություններ են, ձգվող, օկուլոմոտորային վարժություններ։ Օգտակար կլինեն նաև ողնաշարի պարանոցային հատվածի ժամանակին մերսման դասընթացները (SHOP)՝ սկսած վաղ տարիքից։
Օգտակար կլինի նաև ավազաթերապիա, կավի, հացահատիկի և ջրի հետ աշխատանքը,բայց այս խաղերը պետք է անցկացվեն մեծահասակների խիստ հսկողության ներքո: Հատկապես, եթե երեխան փոքր է: Այժմ մանկական խանութների դարակներում կարող եք գտնել պատրաստի հավաքածուներ նման խաղերի համար, օրինակ՝ Kinesthetic Sand, սեղան ջրի ու ավազի հետ խաղալու համար։ Լավագույն արդյունքի կարելի է հասնել, եթե ծնողները սկսեն ժամանակին բուժումն ու շտկումը վաղ տարիքից, երբ ախտանիշները նոր են սկսում ի հայտ գալ:
Օգտակար ձեռքբերումները շատ լավ կազդեն երեխայի հոգեկանի վրա
- Սովորեք հետևել առօրյային, ADHD ունեցող երեխայի համար դա շատ կարևոր է, կատարեք բոլոր առօրյա պահերը միաժամանակ։
- Ստեղծեք հարմարավետ միջավայր ձեր երեխայի համար, որտեղ նա կարող է ակտիվ լինել իր բարօրության համար: Գրեք սպորտային բաժիններում, գավաթներում և լողում: Պաշտպանեք ավելորդ աշխատանքից, աշխատեք բավականաչափ քնել։
- Երբ մի բան արգելում ես, դրա դիմաց միշտ այլընտրանք առաջարկիր։ Օրինակ՝ տանը չես կարող գնդակով խաղալ, բայց փողոցում կարող ես առաջարկել միասին խաղալ։
- Հնարավորության դեպքում ծնողները կարող են մասնակցել կենտրոններում անցկացվող վարքագծային ծրագրերին: Այնտեղ նրանց կսովորեցնեն, թե ինչպես ճիշտ շփվել երեխաների հետ, նրանք կկիսվեն նման երեխաների դաստիարակության և զարգացման գաղտնիքներով։ Ինչպես նաև նման պարապմունքներ անցկացվում են երեխաների հետ՝ ինչպես անհատական, այնպես էլ խմբակային։
- Բանավոր հրահանգները ամրապնդելու համար օգտագործեք տեսողական խթանում, գործողությունների նկարներ:
- Երեխաները շատ են սիրում շոյել, մերսել միմյանց, ձեռքերով նկարել մեջքի վրա։
- Լսել երաժշտություն. Վաղուց ապացուցված է, որ դասական երաժշտությունն օգնում է երեխաներին կենտրոնանալ և կենտրոնանալ:
- Վ.Բեթհովենի «Դաշնամուրի կոնցերտ թիվ 5-6»-ը միաժամանակ կառավարում է ձեր երեխայի ուղեղի բոլոր հատվածները, խթանում խոսքի հմտությունները, շարժիչ հմտությունները։
- Ա.Մոցարտ. «Սիմֆոնիա թիվ 40 ժ մինոր»-ը մարզում է ականջի մկանները, ձայնը ակտիվացնում է շարժիչային և լսողական ֆունկցիաները։
- Տնային միջավայրում ծնողները կարող են ինքնուրույն ուղղել երեխաներին խաղերի օգնությամբ, որոնք ուղղված են մեկ գործառույթ մարզելուն։
Իմացեք, թե ինչպես ստեղծել հարմարավետ միջավայր ADHD ունեցող երեխայի համար
Օգտակար խաղեր
Ուշադրության խաղեր
«Բռնել - մի բռնել»:Սա բոլորի սիրելի «Ուտելի - անուտելի» խաղի անալոգն է: Այսինքն՝ առաջատար խաղացողներից մեկը նետում է գնդակը և ասում մի բառ, օրինակ՝ կապված կենդանիների հետ, իսկ երկրորդ մասնակիցը բռնում կամ դեն է նետում այն։
Կարող եք նաև խաղալ «Գտեք տարբերությունը»; «Արգելված շարժում»; «Լսիր հրամանը».
Խաղեր էմոցիոնալ սթրեսից ազատվելու համար
- «Հպեք».Խաղի օգնությամբ դուք ձեր երեխային սովորեցնում եք հանգստանալ, թեթևացնել անհանգստությունը և զարգացնել նրա շոշափելի զգայունությունը։ Դրա համար օգտագործեք տարբեր առարկաներ և նյութեր՝ գործվածքների մնացորդներ, մորթիներ, ապակուց և փայտից պատրաստված շշեր, բամբակյա բուրդ, թուղթ: Տարածեք այն երեխայի դիմացի սեղանին կամ դրեք տոպրակի մեջ։ Երբ նա ուշադիր զննում է դրանք, հրավիրեք նրան փակ աչքերով, որպեսզի փորձի կռահել, թե ինչ առարկա է վերցրել կամ դիպչել: Հետաքրքիր են նաև «Քնքուշ թաթեր» խաղերը. «Խոսել ձեռքերով»
- «Տորթ».Հրավիրեք ձեր երեխային թխել իր սիրելի տորթը, խաղալ նրա երևակայության հետ: Թող երեխան լինի խմորը, պատկերեք խմորի պատրաստումը մերսման, շոյելու, թակելու տարրերով։ Հարցրեք, թե ինչ պատրաստել, ինչ ավելացնել: Այս զվարճալի խաղը հանգստացնում և ազատում է սթրեսը:
