В летнюю жару эти вопросы становятся для родителей особенно актуальными.

Всем известно, что вода необходима для жизнедеятельности всех органов и систем человеческого организма. Ее нехватка в первую очередь сказывается на процессах переваривания и усвоения пищи, кроветворении – образовании новых клеток крови. Кроме того, без воды не могут происходить процессы теплообмена в организме. Потребность ребенка в жидкости зависит от возраста, типа питания (грудное вскармливание, искусственные молочные смеси, прикорм), температуры окружающей среды, двигательной активности и индивидуальных особенностей обмена веществ.

Суммарное количество жидкости, которое должен получать ребенок первого года жизни, составляет 100–150 мл/кг массы тела в сутки. До 6 месяцев это 80–130 мл/кг в сутки, после 6 месяцев – 130–150 мл/кг,
от 1–3 лет – 100 мл/кг, после 3 лет – 80 мл/кг в сутки.

Когда начать?

Дело в том, что грудное молоко является для малыша и едой, и питьем. «Переднее» молоко, которое выделяется в начале кормления, более жидкое и на 87% состоит из воды. Оно полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости. Допаивание ребенка, находящегося на грудном вскармливании, раньше 6 месяцев может привести к уменьшению потребления грудного молока. Это связано с тем, что если малыш вместо молока получает воду, у него возникает ложное чувство насыщения, он высасывает меньше молока, что приводит к недоеданию и снижению массы тела крохи.

Если ребенок мало и неохотно сосет после питья воды, это, в свою очередь, может привести к снижению выработки молока у мамы. Поэтому малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно допаивать водой только с началом введения прикорма.

Для детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, необходимость в дополнительном потреблении воды возникает с момента ввода в рацион молочной смеси. Молочная смесь – это тяжелый для переваривания продукт, и без допаивания у малыша могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, например запоры.

Как поить ребенка?

Однако бывают случаи, когда ребенку требуется дополнительная жидкость вне зависимости от того, какое питание он получает – молочную смесь или грудное молоко. Это состояния, при которых происходит патологическая потеря жидкости: лихорадка (повышение температуры тела выше 38°С), рвота, частый жидкий стул, жаркая и сухая погода (выше 25°С). Чтобы избежать обезвоживания организма, в жару детей надо поить чаще, чем обычно; малышей, получающих грудное молоко, можно чаще прикладывать к груди.

Питье ребенку можно давать в перерывах между кормлениями. Не надо предлагать малышу водичку перед кормлением, чтобы не вызвать ложное ощущение сытости. Поить кроху лучше с ложечки, а когда он немного подрастет, можно научить его пить из поильника или чашки-непроливайки. У такой чашки на обратной стороне крышки есть специальный клапан, который не позволяет жидкости проливаться, даже при ее опрокидывании или наклоне в сторону.

Когда малыш пьет из ложечки, жидкость попадает ему прямо в рот, и надо просто ее проглотить. При питье из чашки используется этот же принцип. Малышам, которые привыкли пить из бутылочки (для питья надо совершить несколько сосательных движений), часто бывает трудно переходить к питью из чашки.

Выбираем напитки

Вода

В первое время лучшим питьем для ребенка является вода. Она должна быть чистой и качественной. Это необходимо потому, что детский организм более восприимчив к вредным веществам и микроорганизмам, ведь у маленьких детей еще не до конца сформирована система иммунитета.

Лучше всего давать малышу специальную детскую бутилированную воду. Во-первых, при ее производстве соблюдаются все гигиенические требования, и она безопасна для ребенка. Во-вторых, она имеет низкий уровень минерализации, что немаловажно для нормальной работы почек. На бутылке с водой должно быть обязательно написано, что она «детская». Вода должна соответствовать основным характеристикам качества: быть прозрачной, без запаха, иметь нейтральный вкус.

Для питья ребенка можно также использовать обычную кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Только в этом случае необходимо, чтобы вода из-под крана была предварительно очищена фильтром. Фильтры очищают водопроводную воду от вредных примесей – хлора, железа, солей тяжелых металлов, а также от некоторых бактерий и вирусов.

Чаи

Кроме воды, для питья детей используются различные детские чаи. Важно помнить, что детский чай – это совсем не тот чай, который пьют взрослые. Обыкновенный черный чай нельзя давать детям до 1,5–2 лет. Это связано с тем, что в его состав входит танин – вещество, которое оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. В результате у ребенка появляются нарушения сна, плаксивость, повышенная возбудимость. Кроме того, танин влияет на работу сердца, вызывая увеличение числа сердечных сокращений.

Детский чай обладает множеством полезных свойств. Например, он укрепляет стенки и усиливает тонус сосудов; содержит фтор, который помогает избежать развития кариеса и укрепляет кости и зубы; содержит много витаминов группы В, необходимых для полноценного развития крохи. Черный слабозаваренный чай можно давать детям с 1,5–2 лет, предварительно разбавив его молоком.

Для грудничков существуют специальные детские чаи, которые могут содержать экстракты лекарственных трав (ромашки, укропа, фенхеля, мелиссы, мяты, аниса) или фруктово-ягодные добавки – лимон, лесные ягоды, малину и т.д. Чаи из трав обладают определенным профилактическим и лечебным действием. Так, например, чай с мятой или мелиссой обладает успокаивающим действием, и его можно предложить ребенку с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, нарушением процесса засыпания и сна. Для стимуляции работы иммунной системы в детский чай добавляют экстракт шиповника, аниса и витамин С. Перед покупкой и употреблением детского чая из трав рекомендуется проконсультироваться с врачом-педиатром.

Большинство детских чаев можно начинать давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, с 4–5 месяцев; до этого возраста малышей допаивают только водой. Детям, получающим грудное молоко, чаи не рекомендуется вводить раньше 6 месяцев. Возраст, с которого можно применять чай, должен быть указан на упаковке. Исключение составляет чай из ромашки и фенхеля, который можно давать уже с первого месяца жизни. Он используется у детей с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, так как устраняет метеоризм (избыточное газообразование), снимает спазмы кишечника и стимулирует процессы пищеварения.

Объем выпитого чая для малыша не должен превышать 100 мл в день. Практически все детские чаи промышленного производства содержат значительное количество углеводов: сахарозу, глюкозу, фруктозу, мальтозу. Избыточное потребление чая в качестве питья может стать причиной развития кариеса, метеоризма.

При приготовлении чаев необходимо следовать инструкции на упаковке, не давать чай горячим (он должен быть комнатной температуры) и не добавлять сахар.

Соки

Дети очень любят эти напитки, но торопиться поить малыша соком не стоит. Дело в том, что соки являются аллергенным продуктом и могут вызывать у грудничков диатез, а также раздражают незрелую слизистую желудочно-кишечного тракта, что может вызывать вздутие живота, урчание, боли в животе, неустойчивый стул. Врачи-педиатры и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют вводить соки в рацион малыша не раньше 8 месяцев.

Сначала в питание ребенка вводятся осветленные соки (без мякоти), а в 10–11 месяцев можно попробовать дать малышу соки с мякотью. Более позднее введение соков с мякотью связано с тем, что они содержат растительные волокна (клетчатку), которые стимулируют деятельность кишечника, и у ребенка могут появиться нарушения стула.

В первое время малышу лучше давать однокомпонентные соки, сделанные из одного вида фруктов. Это нужно, чтобы при возникновении аллергической реакции можно было определить, на какой компонент негативно отреагировал организм ребенка, и исключить аллерген.

Первым можно предложить малышу сок из зеленого яблока. Он является наименее аллергенным и содержит большое количество железа, необходимого малышу. Потом вводят грушевый, персиковый, абрикосовый и сливовый соки. Нельзя предлагать ребенку соки экзотических фруктов (манго, папайи, грейпфрута), апельсина и клубники: они часто вызывают аллергию, поэтому их рекомендуется давать в возрасте после 1–1,5 лет. С введением виноградного сока тоже не стоит торопиться: виноград содержит повышенное количество сахара и может вызывать процессы брожения в кишечнике крохи, что доставит ему беспокойство.

Начинать давать ребенку сок нужно с 5 капель, постепенно доводя объем за неделю до 20–30 мл в сутки (2 день – ½ чайной ложки, 3-й день – 1 чайная ложка, к 7-му дню – 6 чайных ложек (30 мл). К концу первого года жизни объем сока, который выпивает малыш, должен составлять 100–120 мл в сутки.

Ребенку можно давать свежие соки, приготовленные с помощью соковыжималки, или соки промышленного производства, рекомендуемые для детского питания. На упаковке обычно указывается возраст, с которого детям можно употреблять данный продукт.

Свежевыжатые соки могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника малыша из-за высокого содержания в них органических кислот. Это проявляется повышенным газообразованием, вздутием живота, кишечными коликами. Поэтому такие соки рекомендуется разводить охлажденной кипяченой или бутилированной водой в соотношении 1:1 (до 2–3-летнего возраста), а детям старше 3 лет можно предлагать соки, не разбавленные водой. Соки промышленного производства в начале введения тоже рекомендуется разбавлять водой в соотношении 1:1 для лучшей адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к этому продукту. Перестать разбавлять сок можно, когда ребенок начинает получать объем этого напитка, соответствующий возрастной норме.

Компоты

После 1 года ребенку можно предложить компоты из свежих ягод и сухофруктов. Их готовят без добавления сахара. Здесь действует то же правило, что и при введении соков: начинать надо с монокомпонентного напитка и давать его небольшими порциями (начиная с 10 мл в день). Сначала компот для малыша лучше варить из гипоаллергенных фруктов – яблок, груш, слив. Через некоторое время можно добавить ягоды – вишню, черешню. Компот ребенку дают охлажденным до комнатной температуры.

Морс

Этот напиток, приготовленный из сока ягод или плодов, содержит различные витамины (хотя часть из них разрушается при варке), хорошо утоляет жажду, повышает тонус организма, аппетит. Морс готовят из разных ягод: клюквы, брусники, ежевики, черники, смородины, малины. Его можно предложить малышу на третьем году жизни. Для первого знакомства маленьких детей с этим напитком лучше приготовить морс из одного сорта ягод. Морсы промышленного производства в основном разрешены детям старше 3–4 лет. Они часто представляют собой смесь соков нескольких видов ягод и воды, поэтому предложить такой напиток малышу можно, если у него нет аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Морс можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Для этого ягоды надо перебрать, промыть и отжать из них сок с помощью мелкого сита или марли. Оставшиеся выжимки надо залить горячей водой, добавить немного сахара и кипятить в течение 10–12 минут после закипания, после чего процедить. Процеженный отвар следует смешать с ранее полученным соком. Морс обычно пьют в охлажденном виде.

Кисель

Приготовленный в домашних условиях кисель из свежих или замороженных ягод и фруктов можно начинать давать малышу после 1 года. Кисель промышленного производства (в пачках) содержит большое количество красителей и подсластителей, поэтому его можно давать ребенку не ранее 3 лет. Для того чтобы приготовить кисель самостоятельно, понадобятся свежие или замороженные ягоды и картофельный крахмал. Ягоды надо перебрать, промыть горячей водой, размять и через мелкое сито или марлю отжать сок. Выжимки следует залить горячей водой и кипятить в течение 5 минут, после чего процедить. В процеженный отвар надо влить предварительно разведенный в охлажденной кипяченой воде картофельный крахмал и, размешивая, дать закипеть еще раз, после чего добавить ранее отжатый сок. На 1 стакан ягод берут 2 столовые ложки картофельного крахмала.

Минеральная вода

Она подразделяется на две категории – столовая и лечебная. Лечебная минеральная вода содержит много различных солей и предназначена для лечения определенных заболеваний. Такую воду нельзя пить без назначения врача. Столовая минеральная вода слабо минерализирована и не оказывает лечебного эффекта. Основными важными элементами в минеральной воде являются кальций, магний, натрий, железо. Столовую минеральную воду можно предлагать детям после 1 года. Для удаления пузырьков газа из «минералки» достаточно налить в чашку необходимый объем воды и дать ей отстояться 20–30 минут; можно помешать ложкой воду в стакане – и все произойдет быстрее.

Газировка

Cладкие газированные напитки не рекомендуется давать детям до 3 лет. В «газировке» много консервантов, ароматизаторов и красителей, которые могут вызвать у ребенка аллергию. Такие напитки также содержат много сахара или его заменителей, которые способствуют развитию кариеса. Наконец, углекислый газ, который содержится в газированной воде, вызывает отрыжку и вздутие живота.

Какао

Из горячих напитков ребенку старше 2–3 лет не чаще 3 раз в неделю можно давать какао. Лучше всего предложить малышу какао с молоком на завтрак или полд-ник. Порошок какао богат белком, клетчаткой и витаминами. В нем содержится много полезных микроэлементов, таких как цинк и железо, фолиевая кислота. Какао – очень полезный напиток для детей с дефицитом массы тела, так как является высококалорийным продуктом. Рекомендуемый объем какао для маленьких детей – не более 50 мл в день.

Кофейные напитки

Еще один горячий напиток – кофе. Растворимый кофе строго противопоказан детям до 13–14 лет. Кофе, как известно, содержит кофеин, оказывающий возбуждающее действие на нервную систему. У малыша это может привести к перевозбудимости, капризности, неврозам, нарушениям сна. Детям можно давать кофейный напиток, который не содержит кофеин. В его состав могут входить цикорий, экстракты ржи, ячменя, овса, шиповника. Эти продукты совершенно безопасны для малыша и очень редко вызывают аллергию. К тому же, они обладают полезными свойствами. Цикорий способствует повышению аппетита и регулирует обмен веществ. Кроме того, в состав цикория входят различные минеральные элементы и витамины А, Е, В1, В12. Шиповник способствует укреплению иммунитета, а экстракты ячменя и овса улучшают работу желудочно-кишечного тракта. Кофейный напиток, разбавленный молоком, можно дать попробовать малышу старше 2 лет.

Выбирая кофейный напиток, необходимо внимательно изучить упаковку. Иногда в его состав может входить небольшой процент натурального кофе. Такие напитки ребенку лучше не предлагать.

Питьевой режим в жару

Особое внимание надо уделять питьевому режиму в жаркую погоду, когда малыш сильно потеет и теряет много жидкости. Запас жидкости у детей расходуется быстрее, так как водный обмен протекает интенсивнее, чем у взрослых. У младенцев еще несовершенна система терморегуляции, поэтому они легко перегреваются. В жаркие дни необходимо внимательно следить за состоянием крохи (из-за возможного обезвоживания организма) и чаще поить ребенка, даже если он не просит.

Основными симптомами чрезмерной потери жидкости (обезвоживания) организма являются:
вялость;
сонливость;
слабость;
сухость слизистых;
снижение количества мочеиспусканий (меньше 6 раз в сутки).

Чтобы не допустить обезвоживания, детей, находящихся на грудном вскармливании, надо просто чаще прикладывать к груди. Детям-«искусственникам» желательно через каждые 15–20 минут предлагать прохладные напитки. В качестве питья подойдут обыкновенная питьевая вода комнатной температуры, негазированная минеральная вода, несладкий детский чай.

Детям постарше в качестве питья можно предложить негазированную минеральную воду, разбавленный сок, несладкий компот, детский кефир. Питье не должно быть сладким, так как сладкие напитки плохо утоляют жажду и малыш скоро опять захочет пить. Также важно помнить, что в жаркие дни не рекомендуется пить холодные напитки, потому что из-за резкой разницы температур можно простудиться.

Напитки должны быть комнатной температуры или слегка охлажденными.

Очень важно соблюдать питьевой режим для ребенка, так как вода и различные напитки являются важной частью его суточного рациона. Неправильный питьевой режим может привести к нарушению водно-электролитного баланса, запорам, нарушению работы желудочно-кишечного тракта у малыша.

В первые месяцы жизни ребенок питается молоком матери. Однако малыш растет, и когда ему исполняется 4 месяца, родители задаются вопросом: что из еды можно давать ребенку в 4 месяца?. Ответ на этот вопрос прост – ничего. Если малыш на исключительно грудном вскармливании, то до полугода он не должен получать ничего, кроме грудного молока. Однако здесь имеет значение, правильно ли организовано грудное вскармливание ребенка и получает ли он адаптированную молочную смесь.

Прикорм в 4 месяца при грудном вскармливании

Самый естественный способ вскармливания новорожденного ребенка – кормление грудью. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ), ребенок, находящийся на грудном вскармливании (далее – ГВ) по требованию не нуждается в дополнительном питании и жидкостях до 6 месяцев. Значение в этом случае имеют слова «по требованию».

ГВ по требованию

ГВ по требованию предполагает, что малыша кормят грудным молоком всякий раз, когда он этого просит. Новорожденный ребенок не может попросить молоко ни словами, ни жестами. Кроме того, требование груди часто не связано с желанием поесть молока – новорожденный может захотеть приложиться к груди в следующих случаях:

• он проголодался;
• хочет пить;
• устал;
• испугался;
• просто хочет к маме;
• испытывает ощущение тревоги;
• у малыша что-то болит.

Также в организме ребенка могут происходить явления, о которых мама может не догадываться. Например:

• ребенок начинает заболевать и его организму нужно больше жидкости;
• кроха получает недостаточно питательных веществ и частым сосанием груди восполняет этот недостаток;
• находится в фазе скачка роста, когда организму требуется усиленное питание.

Человеческий организм, даже самый маленький, способен понимать, когда и сколько ему нужно есть. Грудное молоко, в свою очередь, создано природой таким образом, что младенец может его есть 24 часа в сутки. Оно быстро переваривается, хорошо усваивается и содержит все необходимые вещества для нормального развития ребенка до 6 месяцев.

Кроме того, ГВ способствует ощущению спокойствия у малыша – у маминой груди ему уютно и тепло. Грудное молоко действует болеутоляюще и успокаивающе. Если новорожденный ребенок получает грудь по каждому требованию, то никакого дополнительного питания и жидкостей ему давать не нужно.

Пустышка при ГВ

Важно понимать, что сосание пустышки исключает ГВ по требованию. Все потому, что когда ребенок начинает капризничать, мама самостоятельно решает, дать ему грудь или пустышку. Ориентиром для матери служит то, как давно она кормила малыша. И если это было, скажем, 30 минут назад, она решает, что ребенок не хочет кушать и ему просто нужно дать пустышку, чтобы он не капризничал. Однако, как было сказано выше, у ребенка могут быть и другие причины приложиться к груди, кроме как поесть. Когда ему дают пустышку, он удовлетворяет лишь сосательный рефлекс и успокаивается (или засыпает), так и не получив того, что просил. В этом случае имеет место ГВ не по требованию.

ГВ по режиму

Иногда родители ограничивают нахождение ребенка у груди. Это может происходить по разным причинам. Например, если мама не имеет возможности круглосуточно находиться рядом с малышом либо кормит его по часам, потому что боится перекормить или переживает, что малыш привыкнет к постоянному нахождению мамы рядом.

Существуют и другие объективные или субъективные причины, по которым матери бывают не готовы часто (каждый час и чаще) прикладывать к груди младенца.

Если мама все же решила соблюдать режим питания в ГВ, возможно, есть смысл перевести грудничка на смешанное вскармливание и подкармливать детской адаптированной смесью, чтобы обеспечить его организм всеми необходимыми витаминами до введения первого прикорма в 6 месяцев.

При ГВ по режиму следует давать воду в некоторых случаях:

• если на улице или в квартире жарко и ребенок много потеет;
• малыш болен (ОРВИ, понос и другое);
• у малыша есть признаки обезвоживания (мало писает, громко плачет, при плаче нет слез, впал родничок).

Однако следует учитывать, что если малыш выпьет много воды, то для грудного молока в желудке останется мало места и от груди малыш может вовсе отказаться. А при отказе от молока у малыша может возникнуть недостаток питательных веществ и витаминов.

Если мама все же выбрала для малыша ГВ по режиму, то лучше как можно чаще кормить ребенка грудью хотя бы в кризисные периоды его жизни – в период болезни, жаркой погоды и других.

При искусственном и смешанном вскармливании

На искусственном вскармливании (далее – ИВ) ребенка кормят адаптированной смесью, разведенной водой, строго по часам (как правило, каждые 3 часа). Ребенка на ИВ не нужно до 6 месяцев ничем прикармливать, кроме смеси. Воду же ребенок может пить столько, сколько захочет – в отличие от грудного молока, одна смесь не удовлетворяет потребности малыша в жидкости.

Варианты введения прикорма ребенку в 4 месяца. Виды прикормов и их количество.

У молодых мам очень много вопросов возникает относительно кормления ребенка. Особенно это актуально для мам, которые не кормят деток грудью, а дают им смеси. В каждом отдельном случае целесообразность и период ввода прикорма обговаривается с педиатром.

Нужно ли и как правильно вводить прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании?

Даже сейчас многие педиатры спорят друг с другом относительно прикорма детей, которые кушаю мамино молоко. Раньше, можно было вводить в рацион ребенка соки из фруктов, начиная с месячного возраста. При этом было не важно, на грудном или искусственном вскармливании находится малыш.

Но возникало очень много аллергических реакций, и позже исследователи определили, что столь юный организм еще не способен полностью переработать и впитать полезные вещества сока.

Такие же дебаты возникали и с применением куриного желтка. Прежде всего стоит понять, что желток давали как источник витамина Д, сейчас детям дают Аквадетрим, поэтому желток давать не нужно. Этот продукт тоже является сильным аллергеном.

Как правильно вводить прикорм в 4 месяцев на искусственном вскармливании?

Дети на искусственном вскармливании нуждаются во введении прикорма уже в 4 месяца. Это связано с недостатком витаминов и минералов, которые содержатся в смеси. Из-за этого могут возникать проблемы со стулом, малыш часто срыгивает и не наедается.

О том, что лучше давать малышу в качестве прикорма, скажет педиатр. Но обычно сначала вводят овощное пюре или кашу. Выбор того или иного варианта зависит от того, как хорошо ребенок набирает вес. Если малыш мало весит и очень плохо кушает смесь, вводят каши. Они более калорийные и способствуют набору веса. Если кроха «толстый», то в таком случае вводят овощное пюре. Лучше всего давать пюре из кабачка или капусты брокколи. Они легко усваиваются и не вызывают аллергии.

Овощной прикорм в 4 месяца - какие овощи и как вводить?

Лучше всего в качестве первого овощного пюре выбирать овощи со светлой окраской. Идеальными можно считать кабачки, цветную капусту и брокколи. Для начала овощи заливают холодной водой и доводят до кипения. После этого проваривают до готовности.

Соль, перец, сахар и масло в смесь добавлять нельзя. Далее, отварные овощи измельчают на блендере и добавляют отвар, чтобы пюре было жидким. Рекомендовано вводить новый овощ каждые три недели. Обязательно наблюдайте за реакцией.

Сколько должен съедать овощного пюре ребенок в 4 месяца?

Если вы решили вводить прикорм, то не стоит сразу заменять прием смеси овощами. Нужно перед очередным приемом пищи предложить малышу чайную ложку пюре и докормить смесью, то есть дать 150 мл смеси.

На второй день дайте уже 2 ложечки пюре, смеси уже нужно 130 мл. Так постепенно увеличивайте количество пюре. За неделю вам удастся полностью заменить один прием 150 мл смеси овощным пюре. Его тоже нужно давать 100-150 мл. Не смешивайте овощи для приготовления пюре.

Какую кашу и как можно давать в 4 месяца?

Каша – популярный вид прикорма среди малышей, которые плохо набирают вес. Обычно у таких детей жидкий стул, они постоянно беспокоятся и плохо поправляются. Ни в коем случае не стоит вводить манку, эта каша самая бесполезная из всех. В ней очень мало витаминов и минералов.

Рекомендуется давать рисовую или гречневую кашу. Рекомендована овсянка, если у ребенка нет реакции на глютен. Изначально каши варятся на воде без добавления соли и масла. Консистенция каши очень жидкая. Если до этого малышу давали коровье или козье молоко и нет реакции, то разрешено варить каши на молоке, предварительно разбавив их напополам с водой.

Лучшие каши:

Они могут быть покупными или вы можете сделать их самостоятельно, измельчив готовую кашу с добавлением крупяного отвара.

Режим и рацион питания ребенка 4 месяца: схема прикорма

Главное не спешить с прикормом. Для начала нужно уяснить, что в 4 месяца ребенок должен кушать 5-6 раз в день, то есть перерыв между приемами пищи составляет 3 часа. Утром дается молочная смесь. После этого через 3 часа вводится прикорм в количестве 20-150 г. Пропорционально массе прикорма дается смесь. То есть, если вы дали 50 г пюре, то смеси нужно дать 100 мл.

Нельзя в таком возрасте заменять смесь овощным пюре больше, чем на один прием. Калорийность пюре невысокая и ребенок может начать терять вес. Кроме того, возможны проблемы со стулом.

Меню ребенка в 4 месяца

Вот примерное меню:

Как видите, в идеале лучше кормить ребенка грудью до 6 месяцев. При нормальном наборе веса малыш не нуждается в прикорме. На искусственном вскармливании прикорм вводится в 4 месяца.

Должно быть однообразным, но полезным. Дело в том, что в этом возрасте желудок малыша еще не может перерабатывать большие объемы тяжелых углеводов, зато с лактозой справляется без труда. Тем не менее уже стоит задуматься о расширении рациона младенца.

в 4 месяца

Для начала следует определить и составить общий распорядок дня. В 6.30 утра рекомендуется первый раз (ранний завтрак). Вплоть для 8.00 малыш должен бодрствовать. Затем на протяжении 2-х часов ребенку нужно поспать. Утренний сон - самый крепкий и полезный, после ночного.

В 10.30 наступает время второго кормления. Затем полтора часа бодрствования, которые могут заканчиваться легким массажем. Дневной сон начинается с 12.30. В это время рекомендуется совершить прогулку, чтобы малыш мог поспать на свежем воздухе. Это очень полезно для дыхательной системы и мозговой активности ребенка.

Третье кормление должно проходить ближе к 14.30. Затем снова период бодрствования и сна. Ужинать ребенок может в 18.00 или в 18.30 (по желанию малыша). В период вечернего бодрствования рекомендуется искупать младенца и сделать гимнастические упражнения для укрепления мышечной системы. Последнее кормление начинается ближе к 22.30. После него следует укладывать малыша на ночной сон.

Важно на этом этапе построить именно такой режим питания 4-месячного ребенка. Промежутки между кормлениями должны быть от 3,5 до 4 часов.

Рацион в 4 месяца

С 17-18 недели жизни малыш должен постепенно переходить к 5-разовому кормлению. При этом 4-месячного ребенка необходимо расширять, пополняя его новыми витаминными продуктами. В сутки младенец должен съедать 1/6 часть от своей массы. Одна порция приблизительно равняется 180 г.

Первым продуктом, которым разрешается пополнить питание 4-месячного ребенка, является брокколи. Этот овощ богат витаминами и микроэлементами, необходимыми для укрепления иммунитета. По сути, на начальном этапе расширения рациона младенца разрешаются практически все овощи, кроме картофеля, моркови и свеклы.

Дети, которые питаются грудным молоком, легче переносят введение новых продуктов. Поэтому им уже к концу 4-го месяца разрешается дать ложечку яблочного сока. В этом возрасте материнское молоко (смесь) должно оставаться основным Все остальные продукты - добавочные.

Правильный прикорм

Питание 4-месячного ребенка должно быть богато не только углеводами и белками, но и растительными жирами. В этом возрасте у малышей закладывается фундамент здорового организма. Именно поэтому так важно с 4 месяцев постепенно вводить в рацион новые продукты.

Пища для прикорма обязательно должна быть в полужидком виде. Пюре делается из варенных (на пару) продуктов на блендере. Бананы можно натереть на мелкой терке. Прикорм рекомендуется давать за несколько минут до основного кормления в небольшом объеме (1-2 чайной ложки). Переход от одного нового продукта к другому делается только через 7-10 дней, чтобы у желудка было достаточно времени для привыкания.

В питание 4-х-месячного ребенка еще нельзя вводить мясо или рыбу. Если у малыша на лице или теле выступила кожная сыпь, новый продукт следует немедленно убрать из рациона. Также аллергическая реакция может проявляться в виде запоров, диареи, гнейса, метеоризма.

Продукты для прикорма

Для начала питание 4-месячного ребенка последовательно можно обогащать брокколи, цветной капустой и кабачком. Каждый овощ вводится отдельно по 1-2 недели. Если аллергической реакции от пюре не последовало, можно расширить рацион до каш. По консистенции они должны быть жидкими, чтобы ребенок их ел через соску.

В этом возрасте лучше всего подходит гречневая и овсяная каша. Некоторые специалисты советуют еще и рисовую, однако из-за нее у малышей часто бывают несварения и запоры. Ввод каши также осуществляется постепенно, начиная с 30 г.

Пока не должен заменять полное кормление. Разрешается давать новые продукты 1-2 раза в сутки до основного приема пищи в пропорции 50 на 50.

К концу месяца можно ввести в рацион пюре из тыквы и банана. Из фруктов должны выбираться только самые неаллергенные, такие как груша, яблоко. Важно, чтобы пюре было сделано из отваренных продуктов, а не из свежих, натертых.

Примерное суточное меню

Первое и последнее кормление обязательно должно быть грудным. В 10.00 в качестве прикорма разрешается овощное пюре с капелькой оливкового масла. Через 10-15 минут нужно приступать к основному приему пищи. Перед обеденным или вечерним кормлением грудным молоком младенцу можно дать 2 чайных ложки полужидкого детского творога.

Питание 4-месячного ребенка-искусственника разрешается разнообразить специальным кефиром, то есть кисломолочной смесью. Ею лучше всего начинать новый день (первый завтрак). Стоит отметить, что основным продуктом питания остается смесь. В качестве утреннего прикорма ближе к 10.00 можно чередовать гречневую кашу и овощное пюре. Вечером разрешается давать ребенку 2 чайных ложки детского творога или банана.

Интервалы между кормлениями должны составлять до 4 часов, исключением являются ночные (около 8 часов). Важно придерживаться установленного режима питания, чтобы желудок малыша адаптировался быстрее. При грудном вскармливании порции должны быть чуть меньше, чем при искусственном. Компоты и супы в столь раннем возрасте запрещены. Прикорм в виде овощных и фруктовых пюре должен проходить с ложечки, каши - с бутылочки.

Введение прикорма в 4 месяца ребенку на грудном вскармливании начинают в редких случаях. Это, прежде всего, негативно влияет на процесс лактации. Грудное молоко содержит антитела и ферменты, которые обеспечивают нормальную работу иммунной и пищеварительной систем малыша. Поэтому кормить его грудью нужно как можно дольше. Основными показаниями к введению прикорма в этом возрасте является состояние здоровья ребенка (анемия, недостаток веса). Маме важно знать, какие продукты можно давать, а какие следует отложить на более поздний срок. Если правильно организовать режим питания, то можно избежать многих проблем.

Если перед мамой встал вопрос, с чего правильно начинать прикорм , следует в первую очередь обратиться к специалисту. ВОЗ рекомендует начинать прикорм детям на грудном вскармливании с фруктовых соков и пюре. Они быстрее усваиваются организмом и помогут восполнить недостаток витаминно-минерального комплекса. Докорм белковыми продуктами тяжело воспринимается микрофлорой кишечника ребенка.

Продукты, которыми можно кормить ребенка в 4 месяца.

Безопасным для организма ребенка считается докорм овощным пюре. Введение овощей в питание обеспечит нормальную работу кишечника из-за большого содержания клетчатки.

Его можно приготовить из цветной капусты, брокколи, кабачка, моркови или тыквы. Они в редких случаях вызывают аллергию. Перед тем как приготовить блюдо, овощ тщательно моется, обдается кипятком, очищается от семян и кожуры. Варить овощи нужно в воде до размягчения. После этого нужно с помощью блендера довести их до пюреобразного состояния. Можно добавить бульон, в котором варились овощи, грудное молоко или смесь.

Каши быстрее принимаются ребенком, они слаще и питательнее. Вводить в питание каши нужно с осторожностью, начиная с безглютеновых.

Злак тщательно промывается, подсушивается и перемалывается в кофемолке. И только после этого варится на воде. В готовое блюдо можно добавить капельку сливочного масла.

Таблица начала введения прикорма ребенку 4 месяцев выглядит следующим образом.

Возраст, мес.	4	5	6	7	8	9-12
Новые продукты и блюда
Соки натуральные из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Пюре из фруктов, мл	45	55	65	75	85	90
Творог, г		25	35	45	45	55
Желток, шт.			1/4	1/2	1/2	1/2
Пюре из овощей, г		160	160	170	180	200
Каши, г		90	160	160	170	200
Мясо, г				30	55	65
Рыба, г					30	60
Кефир, мл				180	200	400
Печенье, сухари, г			5	10	10	15
Масло растительное, г	2	3	3	4	5	6
Масло сливочное, г		3	4	4	5	6

Если у мамы просто не хватает молока, можно перейти на смешанное вскармливание, докармливая ребенка адаптированной смесью, и ближе к 5 месяцам начать прикорм.

Раннее введение прикорма (раньше 4 месяцев) приводит к тому, что грудного молока станет вырабатываться меньше. Питание не будет достаточно обогащено теми веществами, которые есть в мамином молоке. Кроме того, кишечник не готов к приему новой пищи, возрастает риск развития аллергии и заболеваний пищеварительного тракта.

Примерная схема ввода в меню овощного блюда ребенку на грудном вскармливании на примере кабачка.

• 1-й день – ½ чайной ложки;
• 2-й день – 1 чайная ложка (5 г);
• 3-й день – 10 г;
• 4-й день – 25 г;
• 5-й день – 50 г;
• 6-й день – 90-100 г;
• 7-й день – 120 г (максимум 150 г).

Введение в питание нового овоща, например, цветной капусты, будет совпадать с 8-м днем. Схема прикорма в этом случае будет выглядеть так.

• 8-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 110 г пюре из кабачка;
• 9-й день – 2 чайные ложки капусты и 110 г кабачка;
• 10-й день – 20 г цветной капусты и 100 г кабачка;
• 11-й день – 40 г капусты и 80 г кабачка и т. д.

Таким образом, количество кабачка уменьшается к 14-му дню, а объем цветной капусты должен быть равен 120 г.

Нельзя отодвигать грудное кормление на второй план. Новую пищу нужно воспринимать как дополнение к основному источнику питания.

Правила введения продуктов

Прежде чем начать первый прикорм в 4 месяца, нужно убедиться в его необходимости, а также в готовности самого малыша получать новую пищу. Считается, что прикорм можно вводить в следующих случаях:

• ребенку исполнилось 4 месяца;
• вес с момента рождения увеличился вдвое;
• при поднесении пищи ко рту малыш не выталкивает ее;
• ребенок уверенно держит спинку, может сидеть с опорой;

• остается голодным при кормлении рекомендованной порцией смеси или грудного молока;
• удерживает предметы в руке;
• у ребенка появляется интерес к тому, что лежит у взрослых в тарелке.

1. На момент введения прикорма грудничок должен чувствовать себя хорошо. Нельзя вводить прикорм , если ребенок болеет или ему сделали прививку.
2. Если у малыша появилась реакция на докорм в виде сыпи, поноса, рвоты, то ввод прикорма следует временно прекратить.
3. Нельзя вводить молоко до года. Его можно заменить любой кисломолочной продукцией. Ближе к году можно варить каши на пастеризованном молоке наполовину с водой.
4. Пища должна быть приготовлена без добавления специй, соли и сахара. Ее консистенция должна быть приближена к грудному молоку.
5. Давать прикорм нужно с ложечки. Именно так быстрее и лучше формируется глотательный рефлекс.
6. Кормить новым продуктом следует до прикладывания к груди.

Малыш 4 месяцев труднее привыкает к новым блюдам, любой докорм он сравнивает с грудным молоком.

Поэтому схема введения фруктового сока может выглядеть приблизительно так: в первый раз достаточно одной капли сока, второй день – 2-3 капли.

Вкус становится знакомым для ребенка постепенно, и меньше вероятности, что он вытолкнет пищу. Если ребенок не привык, то еще пару дней можно давать по 2-3 капли, а затем – по целой чайной ложке.

Позже, ближе к 6 месяцам, новый продукт можно «прятать» в уже полюбившемся блюде. Например, куриный желток мелко измельчается и смешивается с грудным молоком или смесью. Постепенно количество желтка становится больше, чем молока.

Таблица примерного меню ребенка в 4 месяца.

Время суток, час	6	10	14	18	22
Возраст, мес.
4	Грудное молоко –180–200 мл	Грудное молоко –160 мл, сок – 20 мл	Пюре из овощей – 120 г, грудное молоко – 60 мл, сок – 20 мл	Грудное молоко – 160 мл, пюре из знакомых фруктов – 40 г	Мамино молоко – 180–200 мл
5		Каша – 140 г, пюре из фруктов – 60 г	Пюре из овощей – 140 г, грудное молоко – 60 мл	Грудное молоко – 120 мл, творог – 30 г, сок 50 мл
6		Каша – 150 г, сок – 30 мл, желток – ¼ шт.	Овощное (130 г) и мясное (40 г) пюре, сок из фруктов – 30 мл	Грудное молоко – 140 мл, творог – 30 г, пюре из фруктов – 30 г

Таблица наглядно показывает, что питание осуществляется 5 раз в день. В это время почти все малыши просыпаются ночью для кормления, особенно дети на грудном вскармливании.

Очень часто введение прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании ребенка сопровождается нежелательными реакциями:

• нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
• частые, обильные срыгивания;
• колики, вздутие и повышенное образование газов в животе;
• расстройства стула (понос или запор);
• проблемы с иммунитетом приводят к частым простудным заболеваниям;
• развивается склонность к аллергическим реакциям;
• неправильное кормление может привести к тому, что ребенок может легко подавиться;
• прикорм может ослабить аппетит ребенка.

Поэтому, прежде чем кормить ребенка новым продуктом, нужно проконсультироваться с врачом. Если есть необходимость давать дополнительное питание, то он поможет определиться, с чего начинать и как правильно это делать.

Вводить продукт нужно медленно, внимательно следя за состоянием и поведением малыша.

Докорм ребенка 4 месяцев нужно осуществлять с особой осторожностью. Если мама правильно распланирует рацион, включит в него разрешенные продукты и объем пищи, то можно избежать многих нежелательных реакций со стороны организма ребенка.

Вводить прикорм в 4 месяца можно, но только строго соблюдая правила. Маме нужно знать, с чего начинать и в каком объеме давать новую пищу ребенку.