Кортико висцеральная концепция психосоматических расстройств. Кортико-висцеральная медицина. Смотреть что такое "Кортико-висцеральные отношения" в других словарях

КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ - разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутренних органов. Распространение представлений кортико-висцеральной теории на область патологии позволило понять роль психических влияний в возникновении и течении некоторых заболеваний.

КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ - теоретическое направление в медицине 20 в.; постулирует возможность воспроизведения условно-рефлекторным путём патологических висцеральных реакций. Формулировка понятия К.-в. п. исторически связана с тем этапом представлений о структурно-функциональной организации условных рефлексов , когда входное и выходное звенья их дуги принято было локализовать в пределах коры головного мозга . Разработанная К. М. Быковым и др. учениками И. П. Павлова кортико-висцеральная теория патологии, вульгаризируя учение великого физиолога, утверждала определяющую роль коры головного мозга в развитии едва ли не всех заболеваний ; в начале 2-й половины 20 в. эта теория, получившая поддержку партийно-гос. руководства страны, была объявлена знаменем сов. медицины, как теоретической, так и клинической, - всеобъемлющей теорией медицины, руководством к диагностике (энцефалографическое изучение высшей нервной деятельности при каждой болезни и т.д.), лечению (напр., безудержная экспансия терапии электросном) и профилактике (т. н. охранительный режим в леч. учреждениях и т.п.). Как и любая попытка универсализации частных закономерностей и создания единой мед. "системы", эта концепция оказалась бесплодной и была отвергнута клинической практикой. В современной науке высшая нервная деятельность рассматривается как сложная многоуровневая многоканальная афферентно-эфферентная организация. Условные висцеральные рефлексы в своих проявлениях значительно менее связаны с функциями коры мозга , чем скелетно-двигательные. Поэтому импульсы от внутренних органов в нормальных условиях большей частью остаются вне сознания. Термин "кортико-висцеральная патология" утратил своё первоначальное значение. Стало ясно, что любые формы патологии внутренних органов первично опосредуются через возбуждение соответствующих подкорковых структур головного мозга и за счёт активации эмоциональных возбуждений распространяются к коре больших полушарий. Некоторые теоретические концепции К.-в.п. были использованы основоположниками психосоматической медицины.

В заключение следует оказать , что искусственное противопоставление психологического и физиологического подходов к проблеме "специфичности" психосоматической патологии, выведение их в русло идеологического противостояния , - обеднило оба направления. Одно из них (кортико-висцеральное) фактически адаптировалось к "низшей части" человеческого мозга , абстрагируясь от сложности человеческих переживаний, роли неотреагированных и вытесненных в подсознательное эмоций , значимости переживаний периода раннего детства. Второе (психосоматическое) - обращалось лишь к "верхней части" человеческого мозга, оперировало только понятиями психологии и эти понятия в виде соответствующих символов пыталось применить к активности висцеральных систем. Характерно однако, что оба эти направления, при всей их несхожести, претерпели одинаковую эволюцию: от начального признания чисто психогенной природы психосоматических заболеваний к допущению важной (а в ряде случаев и определяющей специфику заболевания) роли местных факторов ("ахиллесова пята", очаг хронической ирритации в соответствующей интероцептивной зоне). Такой путь, как нам кажется, свидетельствует о том, что истинно научное познание предполагает многообразие подходов, соединение же усилий представителей различных направлений позволяет пройти этот путь значительно скорее.

Основные принципы кортико-висцеральной патологии. Кортико-висцеральная теория патогенеза болезней развита советскими исследователями (К. М. Быков, И. Т. Курцин и др.) и основана на рефлекторной теории И. М. Сеченова, И. П. Павлова и Н. Е. Введенского.

Основными принципами кортико-висцеральной патологии (К. М. Быков и И. Т. Курцин, 1960) являются следующие.

  1. Возможность воспроизведения некоторых патологических реакций по механизму условного рефлекса, что показывает несомненное участие коры головного мозга в их патогенезе. Действительно, после повторных введений животным бульбокапкина в определенной обстановке опыта А. О. Долин наблюдал под влиянием только обстановки эксперимента возникновение каталептического состояния, характерного для действия этого яда. В лаборатории А. Д. Сперанского была доказана возможность условнорефлекторного воспроизведения анафилактического шока. В литературе имеется много фактов, свидетельствующих о возможности условнорефлекторного воспроизведения рецидивов других патологических процессов.
  2. Большая роль в патогенезе кортико-висцеральных болезней принадлежит невротическому состоянию.

Как известно, возникновение невротического состояния связано с перенапряжением возбудительного или тормозного процессов коры головного мозга, а также их подвижности. Перенапряжение раздражительного процесса наступает у животных под влиянием агентов большой силы или при применении слишком сложных для нервной системы животных условных раздражителей. Перенапряжение тормозного процесса возникает при удлинении срока действия отрицательных условных раздражителей. Наконец, нарушение подвижности наблюдается при непрерывной смене тормозного состояния на раздражительное или, наоборот, при изменении динамического стереотипа.

Некоторые зарубежные критики И. П. Павлова, подвергая сомнениям его исследования, указывали на то, что животные в станке были до известной степени фиксированы. Поэтому, по их мнению, полученные данные нельзя переносить на обычные условия. Однако еще в 1924 г. в лаборатории И. II. Павлова у собак, находившихся вне экспериментальной обстановки, возникло невротическое состояние в результате наводнения. Позднее учениками И. П. Павлова (П. С. Купалов и др.) была доказана возможность изучения высшей нервной деятельности и получения при этом неврозов в условиях свободного поведения животных.

«Руководство по патологической физиологии»,
И.Р.Петров, А.М.Чернух

Разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутренних органов. Распространение представлений кортико-висцеральной теории на область патологии позволило понять роль психических влияний в возникновении и течении некоторых заболеваний.

Большой Энциклопедический словарь . 2000 .

Смотреть что такое "КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ" в других словарях:

    Разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутренних органов. Распространение представлений кортико висцеральной теории на область патологии позволило понять роль… … Энциклопедический словарь

    Разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутр. органов. Распространение представлений К. в. т. на область патологии позволило понять роль психич. влияний в возникновении и … Естествознание. Энциклопедический словарь

    Гестозы осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма. Считается, что в основе патогенеза лежит генерализованный спазм сосудов и последующие изменения, связанные с нарушением… … Википедия

    Гестоз Гестозы осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма. Считается, что в основе патогенеза лежит генерализованный спазм сосудов и последующие изменения, связанные с… … Википедия

КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ - разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутренних органов. Распространение представлений кортико-висцеральной теории на область патологии позволило понять роль психических влияний в возникновении и течении некоторых заболеваний.

  • - мускулатура внутр. органов хордовых. Происходит из висцерального листка боковых пластинок. Составляет часть мышечной системы и противопоставляется париетальной мускулатуре...

    Биологический энциклопедический словарь

  • - висцера́льная не́рвная систе́ма, то же, что вегетативная нервная система...

    Ветеринарный энциклопедический словарь

  • - составная часть сложных слов, означающая «относящийся к коре, к корковому веществу»...

    Медицинская энциклопедия

  • - сенсорная А. в форме неприятных ощущений во внутренних органах...

    Большой медицинский словарь

  • - часть Б., покрывающая органы, расположенные в полости живота...

    Большой медицинский словарь

  • - общее название филогенетически старых областей К., участвующих преимущественно в регуляции вегетативных функций организма; ныне относится к лимбической системе...

    Большой медицинский словарь

  • - составная часть сложных слов, означающая "относящийся к коре, к корковому веществу"...

    Большой медицинский словарь

  • - направление в П., объяснявшее возникновение ряда болезней нарушением корково-подкорковых взаимоотношений и нейрогуморальной регуляции функций внутренних органов...

    Большой медицинский словарь

  • - см. Плевра легочная...

    Большой медицинский словарь

  • - см. Система нервная вегетативная...

    Большой медицинский словарь

  • - см. Перечень анат. терминов...

    Большой медицинский словарь

  • - Ч. к раздражениям, действующим на рецепторы внутренних органов...

    Большой медицинский словарь

  • - см. Дуга вторая жаберная...

    Медицинские термины

  • - разработанное школой И. П. Павлова учение о функциональном взаимодействии коры больших полушарий головного мозга и внутренних органов...

    Большой энциклопедический словарь

  • - первая часть сложных слов, пишется...

    Орфографический словарь-справочник

  • - к"ортико-висцер"...

    Русский орфографический словарь

"КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ" в книгах

автора Александров Юрий

8. ВИСЦЕРАЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА

Из книги Основы психофизиологии автора Александров Юрий

8. ВИСЦЕРАЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА Большая роль в жизнедеятельности человека принадлежит висцеральной, или интерорецептивной, сенсорной системе [Черниговский, I960]. Она воспринимает изменения внутренней среды организма и поставляет центральной и вегетативной нервной

1. Австрийская школа: теория предельной полезности как теория ценообразования

Из книги История экономических учений: конспект лекций автора Елисеева Елена Леонидовна

1. Австрийская школа: теория предельной полезности как теория ценообразования Австрийская школа появилась в 70-х гг. XIX в. Самые яркие ее представители – Карл Менгер (1840 – 1921), Ойген (Евгений) Бем-Баверк (1851 – 1914) и Фридрих фон Визер (1851 – 1926). Они явились основателями

69. Теория фиксированных курсов и нормативная теория валютного курса

Из книги Мировая экономика. Шпаргалки автора Смирнов Павел Юрьевич

69. Теория фиксированных курсов и нормативная теория валютного курса Сторонники теории валютных курсов рекомендовали установить режим фиксированных паритетов валют, допуская их изменение лишь при фундаментальном неравновесии платежного баланса. Опираясь на

Глава 12. Физическая теория и техническая теория. генезис классических технических наук

Из книги Философия науки и техники автора Стёпин Вячеслав Семенович

Глава 12. Физическая теория и техническая теория. генезис классических технических

I. Теория интуитивизма (теория непосредственного усмотрения связи основания и следствия)

Из книги Обоснование интуитивизма [ёфицировано] автора Лосский Николай Онуфриевич

I. Теория интуитивизма (теория непосредственного усмотрения связи основания и следствия) Суждение есть акт дифференциации объекта путём сравнения. В результате этого акта, при успешном выполнении его, мы имеем предикат P, т. е. дифференцированную сторону

Диалектическое единство «душевного» и «соматического» в кортико-висцеральной теории должно понравиться ЦК, может быть, Сталину

Из книги Я лечил Сталина: из секретных архивов СССР автора Чазов Евгений Иванович

Диалектическое единство «душевного» и «соматического» в кортико-висцеральной теории должно понравиться ЦК, может быть, Сталину Итак, решение принято. 28 июня 1950 года была созвана научная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук, посвященная «проблемам

Висцеральная мускулатура

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ВИ) автора БСЭ

Кортико-висцеральные отношения

Из книги Большая Советская Энциклопедия (КО) автора БСЭ

3. Содержательные теории мотивации: теория иерархии потребностей А. Маслоу; двухфакторная теория Ф. Герцберга; теория приобретенных потребностей МакКлелланда; теория ERG К… Альдерфера

автора Дорофеева Л И

4. Процессуальные теории мотивации: теория справедливости, теория ожиданий; модель

Из книги Менеджмент: конспект лекций автора Дорофеева Л И

4. Процессуальные теории мотивации: теория справедливости, теория ожиданий; модель Факторы в поведении человека учитывают процессуальные теории мотивации. Они описывают, как люди выбирают тип поведения, который приведет к удовлетворению потребностей, и как они

Кортико-базальная дегенерация

Из книги Деменции: руководство для врачей автора Яхно Н Н

Кортико-базальная дегенерация Кортико-базальная дегенерация (КБД) - редкое состояние, которое характеризуется асимметричным поражением преимущественно лобно-теменной коры, базальных ганглиев, зубчатых ядер мозжечка и клинически проявляется асимметричным

Какое место болит: иррадиирующая, соматическая, висцеральная боль

Из книги Боль: расшифруй сигналы своего тела автора Вейсман Михаил

Какое место болит: иррадиирующая, соматическая, висцеральная боль Боль можно классифицировать по тому месту, где мы ее ощущаем: например, головная или зубная. Казалось бы - что проще? Но существуют «подводные камни».Врачи подчеркивают, что говорить надо не о субъективном

Глава 23 Висцеральная (мануальная) терапия

Из книги 28 новейших способов лечения заболеваний почек автора Голицына Полина

Глава 23 Висцеральная (мануальная) терапия Висцеральная терапия - это лечебный массаж внутренних органов через надавливание на переднюю стенку брюшной полости. С помощью мануальной терапии можно избавиться от многих заболеваний, в том числе почек и мочевого пузыря.

Теория заговоров. Впрочем, это совсем не теория, это ежедневная практика (16.11.2012)

Из книги Сетевые публикации автора Кантор Максим Карлович

Теория заговоров. Впрочем, это совсем не теория, это ежедневная практика (16.11.2012) Жил-был грек Бэзил Захарофф, дистрибьютор пулеметов и подводных лодок, один из основателей компании Бритиш Петролеум, владелец казино в Монако. Он продавал пулеметы в количестве, достаточном

Кортико-висцеральная теория формирования внутренних болезней Константи́на Миха́йловича Бы́ковы, Ивана Терентьевича Курцина, послужившая развитием предыдущей теории Ивана Петровича Павлова, и более современные модели:
1) импринтинг Конрада Лоренца,
2) выученная беспомощность М. Зелигмана.

Физиологическая модель внутрипсихологического конфликта была создана Иваном Петровичем Павловым и его учениками в 20-30-е годы XX в. Проводя опыты над животными они обнаружили, что причиной соматических нарушений является «сшибка» рефлекторных процессов. Другими словами, активизация с помощью одного и того же условного стимула двух противоречащих друг другу безусловных рефлексов, например, таких как пищевой и оборонительный.

Согласно этой теории, в основе психосоматических расстройств лежит «сшибка» условных рефлексов, которая содержит логически неразрешимые противоречия.

Еще один физиологический механизм психологических срывов - образование «патологических» условных рефлексов. Например , бронхоспазм у больного бронхиальной астмой, который возникает только при виде изображения предмета вызывающего аллергию, а не при вдыхании аллергена.

Практическая реализация кортико-висцеральной теории стала условно-рефлекторная терапия, то есть исправление патологических условных рефлексов путем их сшибки с безусловными рефлексами. Еще в 30-е годы, одной из первых областей, где применялась условно-рефлекторная терапия, стало лечение алкоголизма с помощью формирования условно-рефлекторной рвотной реакции, по Измаилу Федоровичу Случевскому.

Кортико-висцеральная теория, объясняет происхождение внутренних (психосоматических) болезней следующим образом: кора головного мозга, используя механизмы условных рефлексов, непосредственно влияет на состояние внутренних органов, что вызывает нарушение баланса возбуждения и торможения, на уровне коры ГМ. Был предложен неспецифический метод лечения внутренних болезней с помощью длительного искусственного сна.

С позиции телесно-ориентированной психокоррекции, осознание телесных ощущений, связанных с тем или иным внутренним органом, и их проработка способствует нормализации функций данного органа. В основе этого эффекта лежит, согласование активности сомато- и висцеросенсорных зон коры и ее лобных областей.

У человека условные рефлексы могут формироваться как на сознательном, так и на бессознательном уровне. Важнейшим практическим следствием этой теоретической модели является то, что на подкорковом, подсознательном уровне, рефлекторный акт может осуществляться независимо от коркового, сознательного уровня, и существенно быстрее, поскольку задействовано меньше «инстанций».

В многоуровневой, иерархической системе управления «верхи» инертны, и узнают о случившемся в последнюю очередь и только потом делают вид, что все позитивные процессы происходят благодаря их управлению, а негативные – невзирая на их неодобрение. Обычно вначале происходит привычный, условно-рефлекторный акт, а лишь затем возникает его осознание.

Эмоции также представляют собой условные рефлексы, функционирующие на неосознаваемом уровне, которые доступны осознанию на более поздней стадии. Вспомнить о теории происхождения эмоций по Джеймсу Ланге: вначале возникает реакция на уровне коры правого полушария ГМ и лимбико-ретикулярной системы, далее начинается вегетативное сопровождение, то есть вызванное эмоциями напряжение мышц, учащается сердцебиение и дыхание, что является значимым для осознания эмоций подчеркивал. Когда эти физиологические сдвиги распознаются «сознательной» частью мозга, возникает собственно человеческая, эмоция.

Первоначально мы реагируем на окружающую нас ситуацию подсознательно, реакция может происходить за десятые доли секунды, либо, растянуто во времени, когда эмоция созревает подспудно. Первоначально возникают эмоционально-индуцированные сдвиги в состоянии внутренних органов и мышц, и только направив на них внимание, мы осознаем свои чувства. Но, если внимание не фокусируется на этом, то эмоции создают фон, проявляющий себя в самочувствии и настроении.

Стереотипы эмоционального реагирования в стандартных ситуациях - это условно-рефлекторные реакции, которые формируются, как правило, в раннем детстве, перешли на подсознательный режим функционирования, стали автоматическими. Например , в эксперименте, по переучиванию двигательным навыкам: испытуемый в ответ на условный сигнал продолжает повторять одно и то же автоматическое движение - оборонительный рефлекс, несмотря на попытки остановить его усилием воли. Двигательная реакция не успевает подчиниться сознательному контролю, так как подсознательные механизмы управления срабатывают быстрее. Чтобы переучить человека, необходимо, сделать большей частью подсознательную реакцию более осознанной. Для этого, человеку нужно помочь вернуться в «правополушарное» состояние, ассоциативно связанное с детским возрастом, когда рефлекторная реакция только формировалась. Это возврат к «первичному» восприятию ситуации, когда человек сталкивается со значимой информацией впервые.